PEMERINTAH KABUPATEN KAB.

LAMPUNG
BARAT DINAS PENDIDIKAN
SMP MIFTAHUL ULUM
NPSN 10803522, Pampangan, Kecamatan Kec. Sekincau
Kab. Lampung Barat - Prov. Lampung. Telp 085764694661, Fax null, Email

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor : 013/SMPMU/VIII/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala sekolah SMP MIFTAHUL ULUM menerangkan
bahwa :

Nama : IRPAN FATUROHIM

Tempat/Tanggal Lahir : Gunung sari / / /2008
NISN :-
Tahun Akademik : 2022/2023
Nama Orang Tua Ayah : ABDUL ROHIM
Ibu :LIN MARLINA
Pekerjaan Orang Tua : Petani
Alamat : Gunung Sari RT/RW 05/05
Pampangan - Kab. Lampung
Barat - Prov. Lampung -
Indonesia, Kode Pos 34885
Nomor Ijazah/STTB :
Tanggal Pindah : 22/08/2022
Alasan Pindah : KELUAR
Catatan : KEMAUAN DIRI SENDIRI

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kab. Lampung Barat, 22-08-2022

Mengetahui
Kepala Sekolah SMP MIFTAHUL ULUM

( Arisa Dwi Cahyo,S.Kom )

NIP : -

Catatan :
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari
SMP MIFTAHUL ULUM