REMAJA
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 16 Januari 2017
PEMERINTAH Halaman : 1-3
KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WISMA INDAH
KECAMATAN BOJONEGORO dr. NURUL HIDAYATI
NIP.19720703 200212 2 005
NO KEGIATAN YA TIDAK
1. Apakah Penanggung Jawab UKS membagikan form laporan ke
Penanggung Jawab Desa
2. Apakah Penanggung Jawab UKS melakukan sosialisasi tentang form
laporan
3. Apakah Penanggung Jawab Desa Melaporkan jumlah
kunjungan/kasus yang ada diwilayahnya.
4. Apakah Penanggung Jawab UKS merekap hasil laporan dari Desa
5. Apakah Penanggung Jawab UKS melaporkan kepada kepala
Puskesmas
JUMLAH
Bojonegoro,
- - 2017
CR:
PENANGGUNG JAWAB PROGRAM