PEMBERIAN TABLET TAMBAH

DARAH

No. Dokumen : 440/107/412.202.37/SOP.VII/2017

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 16 Januari 2017

PEMERINTAH Halaman : 1-2

KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WISMA INDAH dr. NURUL HIDAYATI
KECAMATAN BOJONEGORO NIP.19720703 200212 2 005

1. Pengertian Pemberian Obat Tablet Tambah Darah adalah suatu prosedur

pemberian tablet tambah darah yang diberikan untuk siswa kelas
VI, VII, dan X

2. Tujuan Sebagai acuan dalam pemberian Tablet Tambah Darah

3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Wisma Indah

Nomor 440/001/412.202.37/SK.I/2017 Tentang Jenis-Jenis
Pelayanan di Puskesmas Wisma Indah

4. Referensi -

5. Alat dan Bahan  Tablet Tambah Darah

6. Langkah-langkah 1. Penanggung jawab program membuat jadwal pelaksanaan

Pemberian tablet tambah darah .
2. Penanggung jawab program melaporkan jadwal yang telah
dibuat untuk mendapatkan persetujuan dari kepala
puskesmas.
3. Penanggung jawab program membuat surat dan minta nomor
surat ke Ka TU.
4. Penanggung jawab program meminta tanda tangan kepala
puskesmas.
5. Penangung jawab program mengirim surat yang sudah di
tanda tangani kepada UPTD dan semua sekolah yang ada di
wilayah kerja puskesmas sugihwaras.
6. Pelaksanaan kegiatan Pemberian Tablet tambah darah untuk
kelas VI, VII, dan X
7. Melaporkan hasil kegiatan kepada kepala puskesmas.
7. Bagan Alir
Membuat jadwal pelaksanaan

Melaporkan jadwal untuk mendapatkan

persetujuan dari kepala puskesmas

Penanggung Jawab membuat surta

dan minta nomor surat ke Ka TU

Penanggung jawab program meminta

ttd kepala puskesmas

Penanggung jawab mengirim surat

kepada UPTD dan sekolah

Pelaksanaan kegiatan Pemberian Tablet

Tambah Darah

Merekap hasil kegiatan Pemberian Tablet

Tambah Darahdan melaporkan kepada kepala
puskesmas

8. Hal – hal yang perlu -

diperhatikan
9. Unit Terkait -

10. Dokumen Terkait -

11. Rekaman Historis No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai

diberlakukan
 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WISMA INDAH
Jl. Pattimura No.11 Bojonegoro 62112
TELP. (0353) 882278 Email :pkmwismaindah@gmail.com
BOJONEGORO

DAFTAR TILIK

NO KEGIATAN YA TIDAK
1. Apakah Penanggung jawab program membuat jadwal pelaksanaan
Pemberian tablet tambah darah .
2. Apakah Penanggung jawab program melaporkan jadwal yang telah
dibuat untuk mendapatkan persetujuan dari kepala puskesmas.
3. Apakah Penanggung jawab program membuat surat dan minta nomor
surat ke Ka TU.
4. Apakah Penanggung jawab program meminta tanda tangan kepala
puskesmas.
5. Apakah Penangung jawab program mengirim surat yang sudah di
tanda tangani kepada UPTD dan semua sekolah yang ada di wilayah
kerja puskesmas sugihwaras.
6. Apakah Pelaksanaan kegiatan Pemberian Tablet tambah darah untuk
kelas VI, VII, dan X
7. Apakah Melaporkan hasil kegiatan kepada kepala puskesmas.
Bojonegoro, - - 2017
JUMLAH
PENANGGUNG JAWAB PROGRAM
CR:

KEPALA UPTD PUSKESMAS WISMA INDAH

KABUPATEN BOJONEGORO, LELI DAMAYANTI
NIP. 19790707 200604 2 026

NURUL HIDAYATI
PEMBINA
NIP. 19720703 200212 2 005