W/PADANG YARS! SUMBAR SURAT PERNYAT, ING JAW. Nomor: 8-8 (4.3 /1S-PD/IX-2022 Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama adr, Zurrahmi, MARS: NIK 13931S/0224 Jabatan Direktur Rumah Sakit Islam fbnu Sina Padang Institusi = JI. Gajah Mada Gunung Pangilun, Padang, Dengan ini menyatakan bahwa semua dokumen yang disampaikan dalam rangka peagajuan insentif bagi Tenagn Kesehatan yang menangani COVID-19 pada Rumeh Sakit Islam Ibnu Sina Padang adalah BENAR. Selanjutnya jika di kemudian hari pada saat dilakukan audivpemeriksaan dan dinyatakan bahwa dokumen yang disampaikan tidak benar/tidak valid, maka saya bersedia bertanggung jawab atas ketidakbenaran atas dokumen tersebur. Demikian Surat Permyntazn Tanggung Jawab Mutlak ini saya buat dengan sungguh-sungguh dan scbenamya, Padang, O4 Shafar 1444 H O1 September 2022 M [RUMAH SAKIT ISLAM IBNU SINA PADANG 4. Oajah MataKeturshanGunuagPangies Padang Tete. 0751-44472! TOS43R fon. 0791-84315, Ema 7 stmsing_patangayahonoo kd webeie : vor. ribeinapadang cornSURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAD MUTLAK (SPTIM} Nomor; 78-6/A.3/1S-PD/IX-2022 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini: + dr, Zurrahmi, MARS: 1393/1S0224 + Direktur Rumah Sakit islam Ibnu Sina Padang ‘Jl, Gajah Mada — Gunung Pangilun, Padang Dengan ini menyatakan bahwa semua dokumen yang disampaikan dalam rangka pengsjuan insentif bagi Tenaga Keschatan yang menangani COV1D-19 pada Rumah Sakit Islam Yonu Sina Padang pada bulan Agustus tahun 2022 adslah BENAR. Selanjutnya jika di kemudian hari pada saat ditakukan audit’pemeriksaan dan dinyatakan bahwa dokumen yang disampaikan tidak benar/tidak valid, maka saya bersedia bertanggung jawab atas ketidakbenaran atas dokumen tersebut, Demikian Surat Pernyatann Tanggung Jawab Mutiak ini saya buat dengan sungguh-sungguh dan sebenamys. Paciang, 04 Shafer 1444 H ‘1 September 2022 M RUMAH SAKIT ISL_AM HBNU SINA PADANG ‘1-Grjah MadakelurabaCurungPangin dang Telp, 0751-87127 2064518 feu. 0781 443115 ‘Email ro sing od website rw mtbmuninapadang comNomor: 33 %A.3/1S-PD/X-2022 Yang, bertanda tangan di bawah ini; ‘Nama dt. Zurrahmi, MARS NIK 13939810224 Jabatan + Direktur Rumah Sakit Islam fbnu Sina Padang, Institusi : JI. Gajah Mads — Gunung Pangilun, Padang Dengan ini menyatakan bahwa semua dokumen yang disampsikan dalam rangka pengajuan Santunan ‘Kematian bagi Tenaga Kesehatan yang menangani COVID-19 pada Rumah Sskit Islam Ibnu Sina Padang adalah BENAR. Selanjutnyn jika di kemudian hari pada saat dilakukan audit/pemeriksaan dan dinyatakan bahwa dokumen yang disampuikan tidak benar/tidak valid, maka saya bersedia bertanggung jawab atas ketidakbenaran atas dokumen tersebut, Demikian Surat Pernyatann Tanggung Jawab Mutlak sebenamya. ‘saya buat dengan sunggub-sungguh dan Padang, 04 Shafar 1444 H 1 Sepiember 3023 M Direkn eye yajisi par RUMAH SAKET ISLAM IBNUSINA PADANG 1. Gajan MadaketarshanGunungP argon Padang Telp. 0781-44712) TOSS fax O7S1-AABHS ‘Email-ruibmasina padaneidyatoo cold Website | www rubominapadang com