Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Isoman Bu Rina

    Diunggah oleh

    sugito
    4 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    isoman bu rina

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    4 tayangan1 halaman

    Isoman Bu Rina

    Diunggah oleh

    sugito

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS BOJONG
    Jln. KlapanunggalCipeucangDesaBojongKec.Klapanunggal 16710
    Email: upfbojong@gmail.com

    SURAT KETERANGAN ISOLASI MANDIRI


    No. : 440/1571/Pkm-Bjg/VII/2021

    Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter menerangkan bahwa :

    N
    NAMA Usia ALAMAT
    O
    1 Damanhuri 17/04/1980 Kp. Guha Odeng RT
    001/009 Leuwikaret,
    2 Dede R. Jaya 21/05/1992 Klapanunggal.

    Atas nama diatas telah melaksanakan isolasi mandiri Selama 14 Hari sejak
    tanggal 24 Juni 2021 sd 07 Juli 2021 dan tidak ditemukan gejala/tanda infeksi
    Corona virus Desease (COVID-19), selanjutnya nama tersebut diatas pada saat
    ini dinyatakan “SEHAT ”.
    Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon
    dipergunakan sebagaimana mestinya.

    Klapanunggal, 07 Juli 2021


    Mengetahui,

    Dokter Pemeriksa, Kepala Puskesmas Bojong

    Dr. SitiRohmayani drg.NorliaRestihani SW


    NIP. 1982012522011012001 NIP.197504112009032002

    Anda mungkin juga menyukai