PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 2
KOTA MOJOKERTO
Jalan Raya Ijen No. 9 (0321) 321505 Fax. (0321) 331116 Mojokerto 61317
Web-site : www.sman2mojokerto sch.id e-mail : info@sman2mojokerto.sch.id

SURAT DISPENSASI

DAFTAR NAMA SISWA yang mengikuti Sosialisasi Penyelenggaraan Rekrutmen

Bintara Polri T.A 2023 Panda Jatim.

No. Nama Kelas BIDANG

1 Mario Kidang XII IPS 1 OLAHRAGA
2 Al Azziz Al Raafi’u XII MIPA 1 OLAHRAGA
3 Alvito Eka R XII MIPA 2 OLAHRAGA
4 Alzam Andreansyah XII MIPA 3 OLAHRAGA
5 Miftakul Huda XII IPS 1 OLAHRAGA
6 Mochamad Dandi L XII IPS 4 OLAHRAGA
7 Mohammat Rizal Amin XII IPS 3 OLAHRAGA
8 Surya Angger XII IPS 4 OLAHRAGA
9 Yanuar Anggi XII IPS 4 OLAHRAGA
10 Abraham Dimas XII IPS 4 OLAHRAGA
11 Fairuz Athallah N XII MIPA 5 OLAHRAGA
12 Davin Ardiansyah XII MIPA 6 OLAHRAGA
13 Muhammad Nafi XII MIPA 6 OLAHRAGA
14 Daniel Jonathan Christanto XII IPS 3 OLAHRAGA
15 Alif Arsyil XII IPS 2 OLAHRAGA
16 Mohammad Bagas A XII IPS 2 OLAHRAGA
17 Gading Belagama XII MIPA 3 OLAHRAGA
18 Isyatir Rodiyah XII MIPA 1 OLAHRAGA
19 Nia Dwi Mayangsari XII MIPA 1 OLAHRAGA
20 Indriya Rahmawati XII MIPA 4 OLAHRAGA
21 Salsabillah Fitria Wahyu Wardani XII MIPA 4 OLAHRAGA
22 Nabila Dizka Maretha Anasstasya XII MIPA 6 OLAHRAGA
23 Clara Sandrina Nareswari K XII MIPA 7 OLAHRAGA
24 Vanessia Adonia Prasetyawardani XII IPS 3 OLAHRAGA
25 Anindya Putri XII MIPA 2 OLAHRAGA
26 Yashinta Isnaini XII MIPA 5 OLAHRAGA
27 Bethary Luna XII MIPA 5 OLAHRAGA
28 Bagus Dicky XII MIPA 2 OLAHRAGA
29 Muhammad Arief L XII MIPA 1 OLAHRAGA
30 Soni Dwi Wicaksono XII MIPA 3 OLAHRAGA
31 Achmad Divan XII IPS 2 OLAHRAGA
 32 Dicky Surya Putra Setiawan XII IPS 4 OLAHRAGA
33 Nur Intan A XII MIPA 5 AKADEMIK
34 Firanda Firdaus XII MIPA 5 AKADEMIK
35 Iqbal Arjuna XII MIPA 5 AKADEMIK
36 M. Zericho R.K XII MIPA 5 AKADEMIK
37 Hilmi Yudhistira XII MIPA 5 AKADEMIK
38 Ahmad Adzien K XII MIPA 5 AKADEMIK
39 Delon Aulibyah XII MIPA 5 AKADEMIK
40 Nurul Faridah XII MIPA 5 AKADEMIK
41 Muhara Amalia XII MIPA 5 AKADEMIK
42 Bima Kartika Yusuf Prabowo XII MIPA 1 AKADEMIK
43 Mohamad Farhan Akbar XII MIPA 6 AKADEMIK
44 Fransiska Septi Kuswanto XII IPS 2 AKADEMIK
45 Miftakhul Rahma Wardhani XII MIPA 7 AKADEMIK
46 M. Iqbal Tawakal XII MIPA 1 OLAHRAGA
47 Ananda Ari P XII IPS 2 AKADEMIK
48 Dewanty Eka A XII IPS 2 AKADEMIK

Bahwa siswa siswi tersebut di atas mengikuti Sosialisasi Penyelenggaraan Rekrutmen

Bintara Polri T.A 2023 Panda Jatim. Dimohon kepada Bapak/Ibu pengajar untuk
memberikan izin bagi siswa siswi tersebut untuk TIDAK MENGIKUTI Kegiatan
Pembelajaran Pada :
hari/tanggal : Rabu, 05 Oktober 2022
pukul : 10.00 – 11.00 WIB
tempat : Aula SMAN 2 Mojokerto
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mojokerto, 5 Oktober 2022,

Kepala SMAN 2 Mojokerto

Drs. SUGENG WIBAWA

NIP. 19670904 199512 1 003