LAMPIRAN:

KEPUTUSAN BUPATI PADANG

PARIAMAN
NOMOR 9/KEP/BPP/2020
TENTANG TAMBAHAN PENGHASILAN
PEGAWAI APARATUR DILINGKUNGAN
PEMERINTAH KABUPATEN PADANG
PARIAMAN

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Ns. Riza Anella, S. Kep

NIP : 19940108 2020 2 014
Pangkat/Gol : Penata Muda / IIIa
Jabatan : Ahli Pertama - Perawat

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. Perhitungan yang terdapat pada Daftar Rekapitulasi TPP ASN pada RSUD
Padang Pariaman bulan April 2021 telah dihitung dengan sebenarnya dan
berdasarakan Keputusan Penggunaan Anggaran / Kuasa Pengguna Anggaran.
2. Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan / kelebihan pembayaran TPP ASN
tersebut, maka pegawai ASN RSUD Padang Pariaman sebagaimana terlampir,
bersedia untuk mengembalikan kelebihan tersebut pada kas daerah Kabupaten
Padang Pariaman.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Parit Malintang, 30 April 2021

NS. RIZA ANELLA, S. KEP

NIP. 19940108 202012 2 014