ASUHAN KEBIDANAN PADA KELUARGA Tn “S”

RT 6 RW 04 TANAH MERAH KELURAHAN TANAH KALI KEDINDING

KECAMATAN KENJERAN KOTA SURABAYA

Pengkajian
Tanggal : 13 November 2019
I. Data Umum
a. Daftar nama anggota rumah tangga
No Nama ART Hubungan Sex Umur Pendidikan Pekerjaan
ART
1. Tn.”S” Kepala Laki-laki 49 tahun SMA Wiraswasta
Keluarga 4 bulan
2. Ny.”S” Istri Perempuan 49 tahun SMA Tidak
5 bulan bekerja
3. An.”F” Anak Perempuan 24 tahun SMA Swasta
8 bulan
4. An. “D” Anak Perempuan 16 tahun SMP Sekolah
5bulan

b. Genogram

Keterangan:

Laki-laki Tinggal dalam 1 rumah

Perempuan Menikah

Klien Perempuan
c. Tipe keluarga :
Beri tanda check (√ ), pada pilihan tipe keluarga berikut, sesuai tipe keluarga yang
anda asuh :
√ Keluarga inti Keluarga Dyad (suami=istri tanpa anak)
Keluarga besar Single parent
Single adult Keluarga lansia
Ayah+ibu tanpa nikah Comunity family (tanpa pertalian darah)

d. Status ekonomi (berdasarkan acuan Rp.20.000/hari/keluarga)

Miskin (penghasilan < Rp.600.000)/bulan
Menengah (penghasilan Rp.600.000-1.500.000)/bulan
√ Kaya (penghasilan > Rp.1.500.000)/bulan
e. Aktivitas rekreasi keluarga (nonton TV, mendengarkan radio, wisata, dll)
Tidak pernah
√ Pernah
II. Data Khusus
f. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Pasangan baru (keluarga baru)
Keluarga dengan kelahiran anak pertama (Child bearing)
Keluarga dengan anak Balita
Keluarga dengan anak Pra sekolah
Keluarga dengan anak Sekolah
√ Keluarga dengan anak Remaja (reproduksi remaja)
Keluarga dengan lansia (Menopouse)
Keluarga dengan ibu hamil
Keluarga dengan ibu nifas
g. Riwayat kesehatan saat ini
Keluarga dengan riwayat penyakit kronik
Keluarga dengan penyakit menular
Keluarga dengan penyakit khusus (RM, kusta, HIV/AIDS)
√ Keluarga dengan penyakit keturunan
III. Sanitasi Lingkungan
h. Karakteristik rumah:
√ Permanen
 Tidak Permanen
-Kebersihan rumah:
√ Bersih
Cukup bersih
Tidak bersih
-Sistem penerangan rumah:

√ Baik
Cukup
Kurang
-Air Minum yang digunakan dalam rumah tangga:
Sumur
Mata air terlindungi
√ PDAM
-SPAL (Sistem Pembuangan Air Limbah):
√ Got/langsung ke sungai
Tanah
Penampungan di luar pekarangan
-Sistem pembuangan sampah rumah tangga:
Dibakar
Dibuang ke sungai
√ Diangkut petugas
Ditimbun
Dibuang sembarangan
i. Karakter tetangga yang di asuh
Pedesaan dan teratur
Pedesaan dan kumuh
√ Perkotaan dan teratur
Perkotaan dan kumuh
j. Interaksi keluarga dengan tetangga dekat
√ Harmonis
Tidak harmonis
IV. Fungsi Keluarga
k. Struktur peran masing-masing ART (anggota rumah tangga)
√ Sesuai
 Tidak sesuai
l. Pola komunikasi keluarga untuk masing-masing ART
√ Terbuka
Tertutup
m. Pola keputusan dalam keluarga (ART) tergantung pada:
√ Suami/Bapak
Istri/Ibu
Orang tua/Mertua/dari Bapak/Ibu
Anak
n. Fungsi reproduksi berkaitan dengan pernah melahirkan (Paritas)
Jumlah anak 1 (P-1)
√ Jumlah anak 2 (P-2)
Jumlah anak lebih dari 2 (P>2)
o. Family Planning (Perencanaan Keluarga Berencana)
Ya, sekarang menggunakan alat kontrasepsi
√ Pernah, sekarang tidak menggunakan alat kontrasepsi
Tidak pernah menggunakan alat kontrasepsi
a. Jenis alat kontrasepsi (di isi bila sekarang menjadi peserta KB)
Berkala
√ Pil
Suntik
MOW
Implant
AKDR
Kondom
MOP
b. Strategi Koping, yang dipakai keluarga bila ada masalah/krisis
Konfrontasi; menyangkal dan marah
Mencari dukungan sosial
Problem solving; mengatasi dengan diskusi keluarga
Control diri; bicara seperlunya, penyelesaian lama/perlu waktu
Bikin jarak; komunikasi terputus
Menghindar; tidak merasa ada masalah
Bertanggung jawab; merasa ada masalah dan berusaha mengatasinya
 √ Bersikap positif; selalu menerima masalah dan mengatasinya
c. Stres dan Koping Keluarga, yang dipilih keluarga sesuai point (Q)
√ Adaptif
Maladaptif
B. . Analisa Data
Data Mayor : Keluarga inti, WUS dengan masalah tidak KB
dengan usia 49 tahun dan belum menopause
Data Minor : Status ekonomi kaya, terdapat riwayat penyakit
menurun (hipertensi) dari suamu, selalu menerima
masalah dengan positif, hubungan keluarga
harmonis, keputusan ada di suami, pernah ber-KB
namun berhenti karena efek sampingnya membuat
ibu mual – mual , keadaan rumah permanen dan
bersih

C. Diagnosa Kebidanan Keluarga

Ibu WUS usia 49 tahun tidak mengikuti program Keluarga Berencana (KB)

Prioritas diagnose kebidanan keluarga ditetapkan berdasarkan kriteria:

Sifat masalah:
Aktual (terjadi gangguan/defisit kesehatan)
Resiko tinggi (sudah ada ancaman kesehatan)
√ Resiko (kemungkinan adanya ancaman kesehatan)
Kemungkinan masalah dapat diubah:
√ Mudah
Sebagian saja
Rendah
Kemungkinan masalah tersebut dapat dicegah:
Tinggi
√ Cukup
Rendah
Keberadaan masalah dalam keluarga:
Masalah dirasakan berat, perlu penanganan segera
 Ada masalah tetapi tidak perlu penanganan segera
√ Keluarga tidak merasakan adanya masalah

Rasional Diagnose:
Data Mayor Data Minor
(Dari tugas perkembangan dan pemeriksaan (Dari data lainnya)
fisik)
Keluarga dengan PUS usia 49 tahun yang Keputusan keluarga ada di suami, ibu pernah
tidak mengikuti program Keluarga Berencana KB namun sekarang sudah tidak, strategi
(KB) karena efek samping dari KB koping Problem solving (mengatasi dengan
diskusi keluarga), stres dan koping keluarga
adaptif, tipe keluarga inti, terdapat riwayat
penyakit menurun (hipertensi) dari suami dan
status ekonomi kaya

D. Perencanaan
Keluarga Tn. “S” dengan Ibu WUS usia 40 tahun tidak mengikuti program Keluarga
Berencana (KB)
No Perencanaan Sasaran Waktu Indikator
Keberhasilan
1. Memberikan edukasi dan Ny. S Rabu, 13 Ibu mau untuk
penyuluhan kepada ibu November mengikuti
untuk mengikuti program 2019 program
Keluarga Berencana (KB) Keluarga
Berencana
(KB)

E. Pelaksanaan
Waktu Status HasilTindakan
Perkembangan
Rabu, Subjek (S) Ibu “S” mengatakan secara verbal masih mendiskusikan
13 pada suami tentang KB yang ingin dipilih
Novem
 ber
2019
Obyek (O) Ibu “S” usia 49 tahun dengan masalah WUS belum
menopause dan tidak mengikuti program KB
Assesment (A) Keluarga Tn. “S” dengan Ibu WUS usia 49 tahun tidak
mengikuti program Keluarga Berencana (KB)
Planning (P) 1. Memberikan konseling dan edukasi kepada ibu untuk
mengikuti program KB lagi sesuai dengan yang
diinginkannya atau sesuai dengan yang KB
sebelumnya
2. Menganjurkan ibu untuk mengikuti program KB yang
sesuai dengan keinginannya ke puskesmas atau ke
bidan praktek

F. POA
No Kegiatan Hari Ke
1. Menyampaikan hasil 1
pengkajian dan bersama
menetapkan masalah (diagnose
kebidanan keluarga) dan
merencanakan kegiatan
2. Kunjungan rumah kedua untuk 2
melaksanakan tindakan
3. Evalusasi terhadap capaian 2
kegiatan