DEWAN PIMPINAN CABANG KOTA SURABAYA

PATELKI
PERSATUAN AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK INDONESIA
THE INDONESIAN ASSOCIATION OF MEDICAL LABORATORY TECHNOLOGISTS
Sekretariat : Graha Sunan Ampel Blok A-27, Surabaya
Email: dpcpatelkisurabaya@gmail.com

No : 108/Org/PATELKI-3578/IX/2022
Lamp : -
Hal : Pengantar Mutasi

Kepada Yth.
Ketua DPC PATELKI Kabupaten Lamongan
Di Tempat

Salam PATELKI…..!!
Bersama surat ini kami sampaikan bahwa anggota kami:
Nama : Santi Nur Familia
NAP : 35780168703
Tempat Tanggal Lahir : Lamongan, 30 Maret 1999
DPC Asal : Kota Surabaya
DPW Asal : Jawa Timur
Mengajukan mutasi ke DPC PATELKI Kabupaten Lamongan.
Catatan pada DPC kami bahwa yang bersangkutan berkelakuan baik, mematuhi
Kode Etik Profesi dan telah menyelesaikan Kewajiban Iuran Anggota Tahun 2022.

Demikian surat ini, agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surabaya, 10 September 2022

DEWAN PIMPINAN CABANG (DPC)
PATELKI KOTA SURABAYA
Ketua, Sekretaris,

Tonny Watoyani, S.Si, S.Tr.Kes., M.Si Nella Febrilia DP, AMd. AK

NAP. 3578 013 7330 NAP. 3578 013 2826