PRAKTEK DOKTER UMUM

dr. MONDA DARMA

SIP : 503/100/SIP/DPMPTSP//OKUTVIII/2021
JL. Lintas Martapura-Belitang No. 017 Kel. Perjaya Kec. Martapura
Kab. OKU Timur Sumatera Selatan
e-mail: doktermonda@gmail.com

SURAT KETERANGAN RAPID TEST SWAB ANTIGEN

No. /RT-A/2021
Yang bertanda tangan di bawah ini, selaku dokter umum menerangkan dengan sesungguhnya bahwa
telah dilakukan pemeriksaan rapid test swab antigen Covid-19 untuk :

Nama :

NIK :
Tempat/tanggal lahir :
Jenis Kelamin :
Pekerjaan :
Alamat :
Tanggal Pemeriksaan :
Setelah dilakuan pemeriksaan Rapid Test (Swab) Antigen dengan hasil :

o NEGATIF
o POSITIF

Demikian surat keterangan ini dibuat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Saran :
a. Hasil deteksi Antigen SARS-CoV2: Positif
 Pemeriksaan Konfirmasi dengan pemeriksaan RT PCR sebanyak 2 kali dalam 2 hari
berturut turut
 Lakukan karantina atau isolasi sesuai dengan ketentuan
 Menerapkan PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) : Mencuci tangan, menerapkan etika
batuk, menggunakan masker , menjaga stamina ) dan Physical Distancing
b. Hasil deteksi Antigen SARS-CoV2: Negatif
 Hasil negatif tidak menyingkirkan kemungkinan terinfeksi SARS- CoV2 sehingga masih
beresiko menularkan ke orang lain.
 Hasil Negatif dapat terjadi pada kondisi kuantitas Antigen pada spesimen dibawah level
deteksi alat.

Martapura, 2021

dr. MONDA DARMA

SIP :503/100/SIP/DPMPTSP//OKUTVIII/2021