cadidis,gerd,mums, 

cindidias ada 13 spesies yang membahayakan c. albicans, c.tropican, 

why berbahaya? karena dinding nya menimbulkan respon imun humoral dan seluler 
respon seluler yang masalah kunci. extra celular peptide,fosfolipase, lipase {menyebabkan lisis
dari mukosa} . secara umum dia normal tapi pas tidak normal dia jadi infeknsi dan invasi 
oleh karena itu respon dari host itulah faktor penting 
1. perubahan normal flora-infeksiringan-over growthpada mukosa 
2. penyebaran hematogen {infeksi pada ginjal dan jantung} 
3. pada pasien immunocompermised dan leukosit yang rendah akan menyebar 
sering ditemukan pada bayi dan orang yang immunocompermised terutama pada saluan nafas
why? karena pada bayi distribusi air liur [memiliki sifat antiseptik,membunuh kuman].
mengakibatkan infeksi lokal [candidiasis oral]. makanya ngurangin susu formula karena
lactosanya banyak.ada pada buccal,lidah,palatum dan faring 
gejala:
1.  tdak terasa apaapa 
2. mulut terasa tebal 
3. gangguna pengecapan 
4. gnagguan minum 
dilakukan gram stain atau kultur ketika gaada perkembangan  
esofagitis: nyeri telan, gambaran trans tidak nampak karena di esofgitis, aids dan keganasan
hematologi 
vulvavaginitis : banyak di wanita karena kehamila, atau terapi esterogen yang menigkat
sehingga vulva nya bisa jadi vulvaginitis
candida albican 
terapi candida albican 
1. flucunasol obat jamur
2.  
smotatitis aphtosa {sarriawan} 
atau cancer sores bisa soliter atau multiple ada ulcus nya dan nyeri, kalau candidias tadi gak
nyeri. 
penyebab: 
1. gangguan imun sistem daerah bibir lidah palatum jadi akumulasi toxin dan kerusakan
mukosa  lebih 1cm udah mayor  
ada warna putih, dan ada halo nya minor 2-10mm sld 7-10 hari 
self limited desease, hindari makanan minuman yang panas(menhindari kerusakan mukosa),
topical anastesi, obatkumur,corticosteroid(berat) kalo dikasih obat jamur isa sembuh tapi kan ini
self limited desease? so for what. tapi beberapa dikasih 
boleh dibawa kelab gram stain KOH  

VIRUS MUMPS 
akut,selflimited,viral syndroem. hanya mengenai manusia. 
epidimiology: mayoritas anak sekolahan  
transmission : menyebar melalui droplet,kontak dekat,bekasmuntahan. 
pada anak anak dibawah 1 tahun. masih punya antibodi dari mom nya makanya jarang mumps,
masa inkubasi nya 14-18 hari, biasanya ada di sekresi cairan nafas 
menularnya pada 3 hari dari terinveksinya  paling BAHAYA, makanya di isolasi 9 hari  

gejala: 
1. nonspesifik: demam,sakit kepala,
2. pembekakan parotitis kalo pada dewasa makin berat karena imunnya sempurna 
 3. bengkak dibawah telinga 
4. pembekakan sampek 9 hari 
5. kita akan temukan amilase tinggi 
6. sering terjadi di orang dewasa kenpa gak ada gejala? 

KOMPLIKASI
1. orchitis male 38% nyeri di scrotum female 7% 
2. aseptic meningitis{ pans nyeri di rahang}
3. ensophalitis  

GERD 
 Definisi: ada gangguan seheingga ada masuknya sebgaian isi pencernaan (lambung) melewati
sphicter esofagus bawah ke esofagus 
symptom: heart burn 
spincter ini akan nutup pas makanan di bawah punya gerakan kontraksi 
ada 3 hal gangguan sphincte : 
1. relaxasi 
2. tekanan yang rendah 
3. tingginya tekanan di gaster 
atau adanya penurunan pengosongan di esofagus atau penurunan mukosa di area esofagus  
apa aja yg menyebabkan penurunan LES : 
1. soda 
2. kopi 
3. spicy food 
4. saos 
5. obat  
gerd bisa terjadi bayi baru lahir 1-4 bulan dan membaik 1-4 thn. 
sering ditemukan stridor eks atau in,chestpain,regurgitasi. 

KOMPLIKASI 
Esophagitis
Esophageal strictures and ulcers
Hemorrhage
Perforation
Aspiration
Development of Barrett’s esophagus
Precipitation of an asthma attack