RUMAH SAKIT IMMANUEL BANDUNG FM.R&I.01.

03
Jln.Kopo No. 161 Telp.022 -5201656,5201672
Fax. 022-5224219 Bandung 40234
Rev.03 - 25.07.2022

LAPORAN INDIKATOR MUTU

BIDANG / BAGIAN / INST / KOMITE
Bandung , 8 / 9 / 2022

Kepada Yth:
Katua Komite Mutu
di Tempat

Dengan ini kami melaporkan Hasil Pencapaian dari Indikator Mutu (INM / IMP-RS / IMPU)*
Bagian : Rawat Inap Prima I dan II
Bulan : Agustus 2022

Indikator Mutu Evaluasi Hasil Tindak lanjut

No Target Pencapaian
(INM / IMP-RS / IMPU)* (Analisa Fishbone)

INDIKATOR MUTU PRIORITAS - RS

1 Kepatuhan identifikasi pasien 100 % 100 % Tercapai

2 Kepatuhan Tulbak 100 % 100 % Tercapai

3 Kejadian Pasien Jatuh 0% 0 % Tercapai

Mengetahui, Ka. Bag / Ka.Bid Ka. Inst. Rawat Inap Ka. Inst. Rawat Innap
Direktur Operasional Keperawatan Prima I Prima II

(dr. Hengky Ham, SpB) (Rosmawati N, M.Kep) (Liana Ginting, M.Kep) (Asep S, S.Kep.,Ners)

Catatan:
1) Penyerahan hasil Indikator Nasional Mutu < tanggal 05 setiap bulannya.
2) Penyerahan hasil Indikator Mutu Prioritas RS dan IMPU < tanggal 10 setiap bulannya
3) Penyerahan hasil Indikator Mutu tidak disatukan dengan bulan berikutnya.
4) Setiap Indikator mutu yang tidak tercapai harus dibuat RCA & Fishbone, serta dilanjutkan dengan pembuatan PDCA/PDSA

Ket : INM : Indikator Nasional Mutu

IMP RS : Indikator Mutu Prioritas RS
IMPU : Indikator Mutu Prioritas Unit

*Coret yang tidak perlu