Anda di halaman 1dari 1

RS M RIDWAN MEURAKSA

Jalan Taman Mini I, Jakarta Timur, DKI Jakarta BPJS


( 021 ) 2219613, E-mail : rumahsakit.ridwan@gmail.com

BILLING
No.Nota : 2022/07/18/RJ0142
Unit/Instansi : POLI PARU
Tanggal & Jam : 2022-05-10 14:44:23
No.RM : 427363
Nama Pasien : REYNALDO MARINO P (29Th)
Alamat Pasien : JL. JAGAR GG FLORES NO 6 RT 04 RW 02, PINANG RANTI, MAKASAR, JAKARTA TIMUR
Dokter : dr. Ririn Astutyningsih, Sp.P
Administrasi Rekam Medik : 30.000
Tindakan KONSULTASI DOKTER SPESIALIS 1.0 150.000
Obat & BHP OMEPRAZOLE 20 MG ( KF) (BEKKES KERING) 10.0 4.930
N - ACETYLCYSTEINE 200 MG MBK (BEKKES KERING) 10.0 26.000
BEROTEC MDI (suntik) 1.0 87.720
SERETIDE DISKUS 500 GSK (suntik) 1.0 137.492
PPN Obat 1 25.614
281.756
TOTAL TAGIHAN 461.756
PPN 0
TAGIHAN + PPN 461.756
EKSES 0
SISA PIUTANG 461.756
  Jakarta Timur, 18-07-2022 14:44:30
Petugas Penanggung Jawab Pasien
 
 
( ERNAWATY ) (.............)

Anda mungkin juga menyukai