Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : - Jumi Aripah

- ( a/n Arya Cahyo Bimantoro - Bella J )

Sehubungan dengan dijualnya rumah tinggalan Alm. Bp Hariyoto (Cahyono)

Dengan ini kami menyerahkan hasil penjualan rumah kepada saudari jumiarifah
sebagai wakil Dari anak-anaknya.

Selanjutnya setelah penyerah ini kami tidak akan menuntut apapun dikemudian
hari

Apabila pernyataan ini dibelakang hari ada pihak yang melanggar, kami siap
berurusan dengan pihak kepolisian.

Cluring , September 2022

Saksi 1 Yang membuat pernyataan

( Inul ) (Jumi Aripah)

Saksi 2

(Sumardi)

Anda mungkin juga menyukai