BANK SOAL

MATA KULIAH : KEPERAWATAN ANAK

1. Seorang anak perempuan usia 10 tahun dibawa oleh keluarganya ke RS. Keluarga mengatakan
anaknya BAB 5-7 kali/hr, muntah, kurang nafsu makan yang sduah dialami sejak 1 hari yang lalu.
Apakah langkah pengkajian yang utama dilakukan perawat ?
a. Turgor kulit d. Berat dan tinggi badan
b. Asupan nutrisi e. Intake dan output cairan
c. Warna konjungtiva

2. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun dibawa ke RS oleh ibunya dengan keluhan utama demam,
dialami sejak 3 hari yang lalu disertai mual muntah, anoreksia, malaise, sering terjaga pada malam
hari, suhu tubuh 39C. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan trombosit menurun. Apakah
masalah keperawatan utama pada kasus diatas ?
a. Hipertermi d. Nutrisi kurang dari kebutuhan
b. Intoleransi aktivitas e. Gangguan pemenuhan kebutuhan tidur
c. Kekurangan volume cairan

3. Seorang anak laki-laki berumur 7 tahun, dirawat di RS dengan keluhan utama sesak nafas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan suara nafas ronchi, batuk berlendir, suhu 37,8 C, RR 32 x/menit.
Dirumuskan intervensi keperawatan adalah untuk membersihkan jalan nafas. Apakah intervensi
yang pertama dilakukan pada kasus diatas ?
a. Melakukan batuk efektif d. Memberikan minum air hangat
b. Melakukan fisioterapi dada e. Mengajarkan tehnik nafas dalam
c. Mengatur posisi semi fowler

4 Seorang anak laki-laki umur 7 tahun, dirawat di RS mengalami masalah keperawatan pola nafas
tidak efektif, pernafasan 28 x/menit. Telah dilakukan tindakan keperawata mempertahankan elevasi
kepala 30 dearaj, menghindari pakaian atau selimut yang terlalu ketat. Apakah respon pasien yang
dinilai pada kasus tsb ?
a. Suara nafas bronchial
b. Jalan nafas tetap bersih
c. Pernafasan tanpa kesulitan
d. Anak beristirahat dengan tenang
e. Ps mempertahankan kepatenan jalan nafas

5 Seorang anak perempuan umur 3 tahun di rawat si RS. Ibu mengatakan BAB 6x/hr sejak 3 hari
yang lalu, nadi 104 x/menit, RR 28 x/menit, suhu 38 C. Perawat akan memberikan tindakan
pemasangan infus. Apa tindakan atraumatic care yang tepat pada kasus tsb ?
a. Menghadirkan orang tua
b. Memberikan privaci pada anak
c. Memberikan aktivitas bermain
d. Mengendalikan perasaan sakit
e. Menyiapkan anak sebelum pelaksanaan terapi

6. Seorang anak laki-laki berumur 7 tahun dibawa oleh orang tuanya ke RS dengan keluhan muntah.
Hasil pemeriksaan fisik perawat didapatkan data suhu 38,8 C, mata cekung, turgor kulit jelek, bibir
pecah-pecah, berat badan turun 10% dari berat badan awal. Apa tindakan kolaborasi yang tepat
pada kasus diatas ?
a. Pemberian obat antibiotik d. Pemberian cairan infus isotonic
b. Pemberian obat anti piretik e. Pemberian diet tinggi kaloti tinggi protein
c. Pemberian obat anti emetik

7 Seorang anak perempuan usia 3 tahun dibawa oleh keluarganya ke RS dan merupakan pasien baru.
Perawat telah berapa kali berusaha mendekati klien tetapi selalu mengamuk. Data dari hasil
pemeriksaan fisik sangat diperlukan segera untuk menentukan masalah keperawatan pasien.
Bagaimana sikap perawat pada saat akan melakukan pemerikaan fisik?
a. Mulia mendekati anak melalui media permainan
b. Memilih komunikasi yang tepat sesuai tk umur
c. Melakukan restrain dan pemeriksaan fisik secara cepat
 d. Melakukan komunikasi melalui orang tua terlebih dahulu
e. Mulai kontak dg anak menceritakan sesuatu yg lucu

8. Seorang anak umur 3 tahun dirawat di RS. Hasil pemeriksaan fisik lidah kotor, suhu tubuh 39 C
terutama menjelang malam hari, agak rewel. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan widal
positif. Apakah intervensi keperawatan keperawatan prioritas pada kasus tsb ?
a. Anjurkan memakai pakaian yang menyerap keringat
b. Kompres hangat pada dahi
c. Bedrest di tempat tidur
d. Pemberian antipiretik
e. Kompres dingin

9 Sekelompok anak dengan kisaran umur 4-6 tahun sedang melakukan permainan bermain peran.
Dalam permainan tsb ada anak yang berperan sebagai seorang dewasa, sebagai ibu atau guru dalam
kehidupan sehari-hari. Apakah jenis permainan yang dilakukan anak tsb ?
a. Sense of pleasure play
b. Cooperative play
c. Assosiatif play
d. Dramatic play
e. Skill play

10 Seorang balita umur 2 tahun dibawa ibunya masuk RS dengan diagnosis medis demam thypoid hari
ke-3. Selama perawatan di RS, perawat merencanakan aktivitas bermain pada anak tsb. Apakah
jenis permainan yang tepat pada pasien tsb ?
a. Bermain mobil-mobilan
b. Bermain boneka tangan
c. Menyelesaikan puzzle sederhana
d. Menyusun balok-balok jadi rumah-rumahan
e. Bermain genderang dan mainan yang menimbulkan bunyi

11 Seorang ibu membawa bayinya berusia 1 bulan ke puskesmas, anak dalam kondisi sehat, BB 2800
gram, panjangbadan 50 cm. Apakah jenis imunisasi yang tepat diberikan kepada bayi tsb ?
a. DPT d. influenza
b. Hepatitis e, BCG
c. Campak

12 Seorang anak perempuan berumur 3 tahundi rawat di RS karena mengalami batuk dengan sputum
jernih dan kental, suara nafas mengi, gelisah, berkeringat banyak, berbicara dengan terengah-engah.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tsb ?
a. Resiko infeksi d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
b. Resiko asfiksia e. Resiko kekurangan volume cairan
c. Pola nafas tidak efektif

13 Seorang bayi laki-laki umur 3 bulan dibawa ke RS dengan kondisi kejang, mulut mencucu seperti
mulut ikan sehingga tidak dapat menyusu. Hasil pemeriksaan ditemukan suhu 39 C terdengar bunyi
ronchi, perut seperti papan, tindakan keperawatan yang dilakukan adalah atur posisi anak dengan
posisi miring. Apakah tindakan keperawatan selanjutnya yang harus dilakukan perawat ?
a. Isap lendir dengan menggunakan suction
b. Lakukan resusitasi neonates apabila terjadi apnea
c. Pasangkan sudip lidah yang telah dilapisi kasa pada lidah
d. Observasi tanda vital secara kontinu setiap 30 menit
e. Auskultasi bunyi nafas seperti adanya bunyi nafas tamabahan

14 Seorang anak laki-laki berumur 8 tahun masuk ke RS dengan keluhan sesak. Setelah dilakukan
pemeriksaan anak tsb didiagnosa menderita asma. Salah satu tindakan keperawatan yang dilakukan
adalah mengajarkan keluarga dan anak cara menghindari kondisi yang menjadi pencetus asma.
Apakah kriteria hasil yang ditetapkan pada kasus diatas ?
a. Anak dapat bernafas dengan mudah
b. Anak menunjukan perbaikan kapasitas ventilasi
c. Anak dan ortu dapat melakukan praktek kesehatan dengan baik
 d. Anak dan ortu mampu mengimplementasikan tindakan yang tepat
e. Anak dan ortu mampu mendeteksi tanda eposide yang mengancam

15 Seorang bayi perempuan berumur 2 bulan di bawa ibunya ke puskesmas untuk diimunisasi pertama
kali. Ibu merasa khawatir akan pemberian imunisasi karena takut anaknya akan demam. Apakah
tindakan keperawatan yang tepat berdasarkan kasus diatas ?
a. Memberikan penyuluhan tentang manfaan imunisasi
b. Memberikan penyuluhan tentang jenis-jenis imunisasi
c. Memberikan penyuluhan tentang jadwal pemberian imunisasi
d. Memberikan penyuluhan tentang efek samping pemberian imunisasi
e. Memberikan penyuluhan tentang kontraindikasi dan indikasi pemberian imunisasi

16 Seorang anak perempuan usia 5 tahun dibawa oleh orang tuanya ke klinik THT. Setelah dilakukan
pemeriksaan dan dokter memberikan resep, perawat membantu menyiapakan rencana pengajaran
mengenai pemberian obat tetes telinga kepada ortu. Hal apakah yang harus dimasukan dalam
rencana ?
a. Tidurkan anak dengan posisi miring ke kanan atau ke kiri
b. Pakailah sarung tangan ketika akan memberikan obat tetes telinga
c. Tahan anak dalam posisi duduk ketika memberikan obat tetes telinga
d. Tarik telinga anak ke atas lalu ke belakang sebelum memasukkan obat tetes telinga
e. Tarik daun telinga ke bawah lalu ke belakang sebelum memasukan obat tetes telinga

17 Seorang anak laki-laki usia 9 tahun dirawat di RS dengan diagnosa medis Meningitis. Perawat
sedang melakukan pemeriksaan fisik dan ditemukan tanda burdzinski positif. Bagaimana tanda
yang menunjukan tanda tsb ?
a. Klien secara pasif menekuk pinggul dan lutut sebagai respon terhadap fleksi leher dan
melaporkan adanya nyeri pada tulang belakang
b. Klien menekuk kakinya pada pinggul dan lutut, serta mengeluh adanya nyeri pada tulang
belakang serta kaki diluruskan
c. Lengan atas klien ditekuk dan terikat pada pinggir tubuh dengan kaki diluruskan dan berputar ke
arah dalam
d. Klien meluruskan lengannya secara kaku saat pronasi lengan dan plantar fleksi kaki
e. Klien akan mengalami penurunan kesadaran disertai kejang-kejang

18 Seorang anak laki-laki berumur 10 tahun dirawat di ruang ICU dengan diagnosa Leukemia. Hasil
pengkajian menunjukan turgor kulit yg buruk, leher yang rata dan pembuluh darah vena di tangan
yang buruk. Perawat menduga anak mengalami hiponatermia. Apakah tanda dan gejala tambahan
yang mungkin muncul pada kasus tsb ?
a. Nadi lambat d. Membran mukosa kering
b. Kelemahan otot e. Perubahan tekanan darah psotural
c. Haus yang sangat

19 Seorang anak laki-laki berumur 5 tahun dibawa oleh orang tuanya ke klinik. Orang tua mengatakan
pada perawat bahwa ia khawatir dengan perilaku anaknya yang sering memainkan alat kelaminnya
hampir setiap hari. Apakah respon yang tepat diberikan perawat ?
a. ”anak ibu mengalami masalah psikoseksual”
b. ” ini merupakan perilaku yang normal pada usia ini”
c. ” anak biasanya melakukan perilaku ini pada usia 8 tahun”
d. ” ini merupakan perilaku tidak normal, anak sebaiknya dibawa ke klinik kesehatan mental”
e. ” anak ini terlalu muda untuk mulai berperilaku seperti ini dan sebaiknya dibawa ke klinik
kesehat mental”

20 Seorang bayi perempuan usia 2 hariakan dimandikan oleh perawat. Langkah terakhir yang
dilakukan perawat adalah melepaskan baju bayi dan membersihkan anus dari BAB. Apakah
langkah selanjutnya yang paling tepat dilakukan ?
a. Menimbang bayi
b. Membersihkan mata bayi
c. Membersihkan mulut bayi
d. Memasukan bayi di bak mandi
e. Meletakan bayi diatas handuk dan diselimuti
21. Seorang anak, perempuan, usia 3 tahun, dirawat di RS karena menderita diare. Saat baru masuk RS,
tampak gelisah, rewel dan takut dengan petugas. Pada saat memasang infus, perawat berupaya
membujuk anak, mengalihkan perhatiannya dengan memberikan mainan dan juga menyiapkan spalk
bergambar kartun untuk fiksasi. Dilihat dari filosofi keperawatan anak, maka Tindakan yang dilakukan
perawat merupakan penerapan dari prinsip …
a. Mengurangi resiko cidera
b. Komunikasi terapeutik
c. Family centered care
d. Atraumatic care
e. Distraksi

22. Untuk menghindari bahaya luka bakar, maka pencegahan yang dapat dilakukan diantaranya adalah …
a. Simpan bahan-bahan kimia di tempat yang aman
b. Hindari kabel listrik menjuntai ke lantai
c. Cek air mandi sebelum dipakai
d. Hindari sudut permukaan tajam
e. Simpan kantung plastic di lemari

23. Seorang anak usia 5 tahun di rawat di RS dengan diagnosis AML (Akut meyloid Leukemia). Hasil
pengkajian : anak lesu, respon social lambat, kontak mata terbatas, berpakaian dibantu, suka mencoret-
coret dan belum mampu berhitung.
Apakah masalah keperawatan yg tepat ?
a. Gangguan tumbuh kembang
b. Resiko gangguan perKembangan
c. Resiko gangguan pertumbuhan
d. Resiko gangguan perlekatan
e. Gangguan interaksi social

24. An K, berusia 2,5 tahun datang ke IGD bersama ibunya. Ibunya mengeluh anak demam 3 hari
berturut-turut, tidak nafsu makan, mual, muntah dan lemah. Hasil dari pengkajian diperoleh suhu 38,5
C. Tindakan keperawatan utama An.K adalah …
a. Pemberian kompres hangat
b. Kolaborasi pemberian cairan infus
c. Pemberian makanan yang adekuat
d. Kolaborasi pemberian analgetik
e. Membantu semua aktivitas pasien

25. Seorang bayi lahir dengan cukup bulan, cairan ketuban jernih, anak menangis kuat dan tonus otot baik
disertai bergerak aktif. Apakah yg harus dilakukan perawat pada kasus tsb ?
a. Lakukan resusitasi
b. Mandikan bayi segera
c. Asuhan bayi baru lahir
d. Lakukan perawatan pasca resusitasi
e. Lakukan perawatan bayi dengan aspiksia