DEWAN PENGURUS CABANG

PERSATUAN TERAPIS GIGI DAN MULUT INDONESIA

KABUPATEN SAROLANGUN

SURAT REKOMENDASI PROFESI PTGMI

Nomor : /DPC. PTGMI - SRL/ 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :SEPHURMUDDIN, SKM, MM

Jabatan :Ketua DPC PTGMI Kabupaten Sarolangun
NTA. :1503118999

Dengan ini memberikan Rekomendasi untuk memperoleh Surat Izin Praktik Terapis Gigi
dan Mulut ( SIPTGM ) kepada :

Nama : Rini Febriyanti, A.md,KG

NTA : 1503204251
Nomor STR : 0404522213390361
Unit kerja. : RSUD Prof,Dr. H. M. Chatib Quzwain
Alamat : Sri playang kel.Sarkam Sarolangun

Adalah benar tercatat sebagai anggota Organisasi Profesi PTGMI kabupaten

Sarolangun dan menunjukan Integritas profesi yg baik dan patuh kepada kode etik
keprofesian.

Demikian surat Rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Sarolangun, April 2022

Ketua DPC PTGMI

Kabupaten Sarolangun

SEPHURMUDDIN,SKM,MM
NTA.1503118999

Tembusan disampaikan kepada Yth :

1. DPD. PTGMIProv. Jambi
2. Yang bersangkutan