Mojokerto, 17 Januari 2022 Kepada Yih. Walikota Mojokerto Di Kota Mojokerto Dengan hormat, ‘Yang bertanda tangan di bawah ini ‘Nama Haflizh Dwi Pramudito ‘Tempat, tangual lahir Palembang, 15 Juli 1985 Jenis kelamin. Laki laki Formasi_ yang dilamar cPNs Jabatan yang dilamar Spesialis bedah Kualifikasi pendidikan Dokter Spesialis Bedah Unit kerja penempatan SUD Wahidin Sudirohusodo Kota Mojokerto Alamat sesuai KTP Jin Melati no 3 RTI RWI Semboro Jember ‘Nomor HP 081222255285 Bersama ini saya mengajukan permohonan kepada walikota Mojokerto untuk ditetapkan menjadi CPNS di Lingkungan Pemerintah Kota Mojokerto. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan scan dokumen asli yang di unggah melalui laman https/sscasn.bkn.go.id/ terdiri dari: Kartu Tanda Penduduk (KTP) elektronik 2. Pas foto close up berwama , berlatar belakang merah menghadap kedepan tampak wajah Tjazah asti Transkrip nilai ast Bukti akreditasi perguruan tinggi’ program studi pada saat ulus Surat Tanda Registrasi (STR) Surat Pemyataan 5 poin Surat pemnyataan tidak pindah selama 10 tahun Surat keterangan catatan kepolisian (SKCK) ). Daftar Riwayat Hidup |. Surat Keterangan tidak mengkonsumsi/ menggunakan narkotika, psikotropika, precursor ddan zat adiktif lainnya beserta hasil laboratorium 12, Surat keterangan sehat jasmani dan rohani beserta lampiran hasil Hafiizh Dwi Pramudito