Anda di halaman 1dari 18

Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut

Data Kunjungan/Kasus Pasien


Poli Gigi dan Mulut

Tanggal
Status
No Kunjunga No. Kartu Nama JK Umur Alamat
Pasien
n
1 2 3 4 5 6 7 8
1 01/03/2021 1104104107800100 Zubaidah P 35 BAH L
2 1120641052 Riyan Pujiono L 16 Blang Mancung Atas B
3 02/03/2021 1794420764 Muhammad Ali L 27 Jaluk L
4 03/03/2021 1111251093 Ahmad Nazir L 51 - L
5 05/03/2021 0216380441 Rabumas P 27 Jaluk B
6 1111362208 Lina Mahbengi P 18 Rejewali B
7 1312280515 Luthfia P 10 Blang Mancung Atas B
8 2212950611 Lufi Azmi L 8 Jaluk L
9 0002916562 Ilham L 51 Gelumpang Payung B
10 0002916562 Ilham L 51 Gelumpang Payung B
11 10/03/2021 1477613383 Paijan L 89 Genting Bulen L
12 12/03/2021 2063877467 Muhammad Rafi Akbar L 13 Rejewali L
13 2212950317 Irwansyah Putra L 28 Jaluk L
14 1111248251 Nedisfa Azzahwa P 12 Blang Mancung Atas B
15 13/03/2021 2077784998 Khairul Nizam L 7 Blang Mancung Atas B
16 1477613383 Paijan L 89 Genting Bulen L
17 17/03/2021 1111253229 Adly Nasya Junanda L 12 Blang Mancung Atas B
18 1285936525 Arzio Nasya Fahreza L 8 Blang Mancung Atas B
19 Naurah Alfifah P 10 Jaluk B
20 2070430503 Raihan Abadi L 9 Jaluk L
21 2055820105 Hanifah Zahra P 7 Gelumpang Payung B
22 19/03/2021 2017499453 Nayla Fitri P 6 Jaluk B
23 20/03/2021 2077784998 Khairul Nizam L 7 Blang Mancung Atas L
24 2070430503 Raihan Abadi L 9 Jaluk L
25 1482916757 Misdika Rimsyah L 23 Kute Gelime B
26 1111251093 Ahmad Nazir L 51 Blang Mancung Atas L
27 23/03/2021 1111247886 Kusmiyanti P 38 Pondok Balik L
28 2069315954 Ahmad Zais L 48 Blang Mancung Bawah L
29 1121564046 Asrina P 45 Gelumpang Payung L
30 1310641648 Irma Damayanti P 22 Simpang Juli B
31 2070430503 Raihan Abadi L 9 Jaluk L
32 24/03/2021 Misni P 48 Blang Mancung Atas B
33 2069315954 Ahmad Zais L 48 Blang Mancung Bawah L
34 1111238886 Rizkan Musafat L 33 Simpang Juli B
35 27/03/2021 1121564046 Asrina P 45 Gelumpang Payung L
36 289723565 Muhammad Rafat Pasya L 10 Blang Mancung Atas B
37 1111248279 Rahmayana L 22 Gelumpang Payung L
38 29/03/2021 1111373166 Yusdiana P 42 Genting Bulen B
39 1111373166 Yusdiana P 42 Genting Bulen B
40 0215651744 Muhammad Yusuf L 27 Rejewali L
41 Fulanah P 60 B
42 Fulanah P 25 B
43 Fulanah P 22 B
44 Fulanah P 16 B
45 Fulan L 12 B
46 Fulan L 52 B
47 Fulan L 7 B
48 Fulan L 12 B
49 Fulanah P 13 B
50 Fulanah P 3 B
51 Fulanah L 46 B
52 Fulanah P 45 L
53 Fulan P 28 L
54 Fulan P 46 L
55 Fulan P 39 L
56 Fulan P 25 L
57 Fulan P 63 L
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
Puskesmas Kabupaten Bulan Tahun
Bies Aceh Tengah Maret 2017

Apel Diagnosa Terapi


Gigi
ICD 10 Nama ICD 9 Nama
9 10 11 12 14
48 K04.0 Pulpitis Kronis 00.00 Pengobatan pulpa
46 K04.1 Nekrosis pulpa 00.00 Pengobatan pulpa
27 K08.3 Akar gigi tertinggal 23,09 Pencabutan gigi tetap
44 K04.7 Periapikal abses tanpa sinus 00.00 Pengobatan pulpa
47 K04.0 Pulpitis Kronis 00.00 Pengobatan pulpa
46 K04.1 Nekrosis pulpa 00.00 Pengobatan pulpa
51 K00.6 Persistensi gigi sulung 23,01 Pencabutan gigi susu
36 K04.0 Pulpitis kronis 00.00 Pengobatan pulpa
14 K08.1 Kehilangan gigi yang disebabkan oleh kecelakaan,23,09
ekstraksi atau penyakit gigi tetap
Pencabutan
25 K08.1 Kehilangan gigi yang disebabkan oleh kecelakaan,23,09
ekstraksi atau penyakit gigi tetap
Pencabutan
47 K04.0 Pulpitis kronis 00.00 Pengobatan pulpa
46 K04.0 Pulpitis kronis 00.00 Pengobatan pulpa
15 K04.7 Periapikal abses tanpa sinus 00.00 Pengobatan pulpa
46 K04.1 Nekrosis pulpa 00.00 Pengobatan pulpa
51 K00.6 Persistensi gigi sulung 23,01 Pencabutan gigi susu
47 K04.0 Pulpitis kronis 00.00 Pengobatan pulpa
52 K00.6 Persistensi gigi sulung 89,31 Pemeriksaan gigi geligi
51 K00.6 Persistensi gigi sulung 89,31 Pemeriksaan gigi geligi
53 K00.6 Persistensi gigi sulung 23,01 Pencabutan gigi susu
36 K04.0 Pulpitis Kronis 00.00 Pengobatan pulpa
71 K00.6 Persistensi gigi sulung 23,01 Pencabutan gigi susu
82 K00.6 Persistensi gigi sulung 23,01 Pencabutan gigi susu
52 K00.6 Persistensi gigi sulung 89,31 Pemeriksaan gigi geligi
36 K04.0 Pulpitis Kronis 00.00 Pengobatan pulpa
37 K04.1 Gangrene pulpa 00.00 Pengobatan pulpa
44 K04.7 Periapikal abses tanpa sinus 00.00 Pengobatan pulpa
RA/RB K02.8 Karies gigi lainnya 00.00 Rujukan
27 K04.1 Nekrosis pulpa 23,09 Pencabutan gigi tetap
16 K04.7 Periapikal abses tanpa sinus 00.00 Pengobatan pulpa
47 K04.0 Pulpitis Kronis 00.00 Rujukan
36 K04.0 Pulpitis Kronis 00.00 Pengobatan pulpa
21 K04.1 Nekrosis pulpa 23,09 Pencabutan gigi tetap
27 K04.1 Nekrosis pulpa 89,31 Pemeriksaan gigi geligi
37 K04.0 Pulpitis Kronis 89,31 Pemeriksaan gigi geligi
17 K04.7 Periapikal abses tanpa sinus 00.00 Pengobatan pulpa
63 K00.6 Persistensi gigi sulung 23,01 Pencabutan gigi susu
36 K04.5 Periodontitis apikal kronik 00.00 Pengobatan pulpa
22 K08.3 Akar gigi tertinggal 23,09 Pencabutan gigi tetap
24 K08.3 Akar gigi tertinggal 23,09 Pencabutan gigi tetap
48 K04.0 Pulpitis Kronis 00.00 Rujukan
Stomatitis #N/A
Faringitis #N/A
Faringitis #N/A
Faringitis #N/A
Faringitis #N/A
Faringitis #N/A
Tonsilitis #N/A
Tonsilitis #N/A
Pulpitis Kronis 00.00 Pengobatan pulpa
Pulpitis Kronis 00.00 Pengobatan pulpa
Pulpitis Kronis 00.00 Pengobatan pulpa
Pulpitis Kronis 00.00 Pengobatan pulpa
Pulpitis Kronis 00.00 Pengobatan pulpa
Pulpitis Kronis 00.00 Pengobatan pulpa
Pulpitis Kronis 00.00 Pengobatan pulpa
Pulpitis Kronis 00.00 Pengobatan pulpa
Pulpitis Kronis 00.00 Pengobatan pulpa
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A
#N/A #N/A

Penanggung Jawab Ruang


Poly Gigi dan Mulut

drg. Muhd Anwar Utama


NIP. 19840131 201412 1 001
Umur JK

35 P Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa


16 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
27 L Gangguan Gigi dan Jaringan Penyakit Lainnya Pencabutan gigi tetap
51 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
27 P Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
18 P Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
10 P Persistensi gigi sulung Pencabutan gigi susu
8 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
51 L Gangguan Gigi dan Jaringan Penyakit Lainnya Pencabutan gigi tetap
51 L Gangguan Gigi dan Jaringan Penyakit Lainnya Pencabutan gigi tetap
89 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
13 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
28 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
12 P Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
7 L Persistensi gigi sulung Pencabutan gigi susu
89 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
12 L Persistensi gigi sulung Pemeriksaan gigi geligi
8 L Persistensi gigi sulung Pemeriksaan gigi geligi
10 P Persistensi gigi sulung Pencabutan gigi susu
9 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
7 P Persistensi gigi sulung Pencabutan gigi susu
6 P Persistensi gigi sulung Pencabutan gigi susu
7 L Persistensi gigi sulung Pemeriksaan gigi geligi
9 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
23 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
51 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
38 P Karies gigi Rujukan
48 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pencabutan gigi tetap
45 P Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
22 P Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Rujukan
9 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
48 P Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pencabutan gigi tetap
48 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pemeriksaan gigi geligi
33 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pemeriksaan gigi geligi
45 P Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
10 L Persistensi gigi sulung Pencabutan gigi susu
22 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
42 P Gangguan Gigi dan Jaringan Penyakit Lainnya Pencabutan gigi tetap
42 P Gangguan Gigi dan Jaringan Penyakit Lainnya Pencabutan gigi tetap
27 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Rujukan
60 P #N/A #N/A
25 P #N/A #N/A
22 P #N/A #N/A
16 P #N/A #N/A
12 L #N/A #N/A
52 L #N/A #N/A
7 L #N/A #N/A
12 L #N/A #N/A
13 P Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
3 P Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
46 L Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
45 P Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
28 P Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
46 P Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
39 P Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
25 P Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
63 P Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal Pengobatan pulpa
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
0 0 #N/A #N/A
Status Kunjungan

L
B
L
L
B
B
B
L
B
B
L
L
L
B
B
L
an gigi geligi B
an gigi geligi B
B
L
B
B
an gigi geligi L
L
B
L
L
L
L
B
L
B
an gigi geligi L
an gigi geligi B
L
B
L
B
B
L
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
L
L
L
L
L
L
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Anda mungkin juga menyukai