KOP

SURAT KETERANGAN MENERIMA MUTASI

No. ………………………

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala …………………., menerangkan bahwa:

Nama : ………………….
NISN : ………………….
Tempat tanggal Lahir : ………………….
Jenis Kelamin : ………………….
Sekolah Asal : ………………….
Alamat : ………………….
Kelas : ………………….
Nama Orang Tua : ………………….

Siswa tersebut dapat diterima untuk mutasi/melanjutkan studi di …………………. pada

Tahun Pelajaran 2022/2023 dengan memenuhi persyaratan sebagai berikut:
1. Menyerahkan Surat mutasi Keluar dari Sekolah Asal
2. Menyerahkan buku rapot sekolah asal
3. Menyerahkan Foto copy KK dan Copy Ijazah Terakhir
4. Print out resmi siswa tersebut dikeluarkan dari DAPODIK sekolah asal

Demikian surat keterangan dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya, atas

perhatiannya disampaikan terima kasih.

……., …………………..
………………….

………………….