`

LAPORAN SERAH TERIMA (HAND OVER) ANTAR SHIFT

INSTALASI LABORATORIUM
Tgl. …… / …… / 20……
SHIFT
NO KEGIATAN
PAGI SIANG MALAM
1 Total jumlah pasien dan jumlah MCU
2 Jumlah sampel yang belum di kerjakan dan belum ada sampel
3 Jumlah hasil yang belum di ketik / diprint / diserahkan ke unit lain
4 Jumlah cek lab yang sudah terplaning dari unit lain
5 Jumlah sampel yang di rujuk ke lab lain
6 Jumlah pasien yang ngamprahan darah ke PMI
7 Jumlah pelaporan nilai kritis
8 Jumlah hasil yang di konsulkan ke dokter Sp.PK
9 Jumlah kejadian IKP (Inseden Keselamatan Pasien)
10 Ada / Tidaknya kendala alat KSO yang erorr
11 Ada / Tidaknya kerusakan peralatan di ruangan laboratorium
12 Ada / Tidaknya Peminjaman alat dan BHP ke unit lain / oleh unit lain
13 Mencuci alat-alat dan mensteril
14 Masukan kritik dan saran (keluarga pasien,pasien,dokter & unit lain)
Nama Pemberi dan Tanda Tangan
Nama Penerima dan Tanda Tangan