TATA CARA PELAPORAN NILAI KRITIS LABORATORIUM

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO. LAB - 71 01 1/4
Disahkan,
Direktur Rumah Sakit Umum Famili Husada

SPO Tanggal Terbit

15 Juni 2022
dr. Made Koen Virawan, MARS
NIP.199.11.2015

PENGERTIAN 1. Suatu proses memberitahukan hasil laboratorium yang bernilai

kritis kepada dokter penanggung jawab pasien
2. Nilai kritis hasil laboratorium suatu hasil tes laboratorium yang
membutuhkan intervensi klinis segera disebut juga Automaticall
Back Valuse
TUJUAN Supaya klinisi dapat segera mengetahui hasil / nilai
pemeriksaan laboratorium untuk segera melakukan tindakan /
intervensi terhadap pasien dalam rangka meningkatkan
keselamatan pasien.
KEBIJAKAN 1. Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Famili Husada Nomor :
03/PER-DIR/RSUFH/IV/2022 tentang Kebijakan Pelayanan di
Rumah Sakit Umum Famili Husada
2. Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Famili Husada Nomor :
51/PER-DIR/RSUFH/IV/2022 Tentang Kebijakan Pelayanan
Instalasi Laboratorium RSU Famili Husada
PROSEDUR Analis Laboratorium :

1. Validasi hasil kritis yang ditemukan kepada Penanggung

jawab lab
2. Hasil kritis harus disampaikan kepada dokter penanggung
jawab pelayanan (DPJP) dalam waktu kurang dari 30 menit
sejak hasil kritis divalidasi, dengan cara menelpon ke ruangan
tempat pasien dirawat. dengan tahapan sebagai berikut :
a. Dalam 10 menit pertama analis menghubungi langsung
 TATA CARA PELAPORAN NILAI KRITIS LABORATORIUM

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO. LAB - 71 01 2/4
Disahkan,
Direktur Rumah Sakit Umum Famili Husada

SPO Tanggal Terbit

15 Juni 2022
dr. Made Koen Virawan, MARS
NIP.199.11.2015

perawat di ruang perawatan pasien tersebut.

b. Perawat di ruangan menyampaikan hasil nilai kritis tersebut
ke DPJP atau ke dokter jaga ruangan dalam waktu 10
menit
c. Petugas lab memfollow up kembali dalam waktu 15 menit
setelah melaporkan kepada perawat ruangan
3. Laporkan kepada dokter penannggungjawab pasien bila
ada di ruangan atau perawat penanggungjawab pasien bila
dokter tidak ada diruangan perawatan.
Situation : ” halo.. saya Nining dari lab mendapatkan nilai
kritis pada pasien .......... umur........ no RM.............Nilai
kritis yg kami temukan adalah........ (Sebutkan parameter dan
hasil / nilai analisa laboratoriumnya)
Bakc ground : pasien ini sebelumnya pernah melakukan
pemeriksaan ....... dengan hasil...... ...... ( bila diketahui,
bila tidak diketahui lanjutkan A )
Asessment : kami curiga ..... ( bacakan expertisi Sp.PK )
Rekomendasi : mohon segera ditindak lanjuti ... atau
mohon segera laporkan kepada DPJP
4. Minta perawat mengulanginya setelah hasil dibacakan
5. Hasil laboratorium di cetak dan diserahkan ke ruang
perawatan dimana pasien berada.
 TATA CARA PELAPORAN NILAI KRITIS LABORATORIUM

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO. LAB - 71 01 3/4
Disahkan,
Direktur Rumah Sakit Umum Famili Husada

SPO Tanggal Terbit

15 Juni 2022
dr. Made Koen Virawan, MARS
NIP.199.11.2015

Perawat ruangan :
1. Setelah menerima laporan dari analis laboratorium, segera
telpon dokter penanggung jawab perawatan ( bila dokter
tidak ada diruangan perawatan )
2. Laporkan hasil laboratorium dengan nilai kritis

Daftar Nilai Kritis Laboratorium

No Jenis Pemeriksaan Nilai Nilai Satuan
Laboratorium Rendah Tinggi
HEMATOLOGI
1 Hemoglobin (Hb) <5 >18 gr/dL
2 Lekosit (WBC) < 0.1 >50 X 103/ΜL
3 Trombosit (PLT) < 20 >600 X 103/ΜL
HEMOSTASIS
1 Waktu pembekuan (CT - >15 menit
KIMIA KLINIK
1 Ureum - >200 mg/dL
2 Kreatinin - >10 mg/dL
3 Gula darah dewasa < 80 >300 mg/dL
4 Natrium <120 >150 mEq/L
5 Kalium <2.5 >6 mEq/L
6 Chorida <80 >115 mEq/L
PADA ANAK
1 Bilirubin direk - 1 mg/dL
2 Bilirubin total - 15 mg/dL
3 Glukosa darah bayi <35 > 250 mg/dL

INSTALASI TERKAIT IGD, Poliklinik, Vk,Perinatologi,ICU, Kamar Operasi,Ranap

 TATA CARA PELAPORAN NILAI KRITIS LABORATORIUM

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO. LAB - 71 01 4/4
Disahkan,
Direktur Rumah Sakit Umum Famili Husada

SPO Tanggal Terbit

15 Juni 2022
dr. Made Koen Virawan, MARS
NIP.199.11.2015