Cee
SE)
Cee)
Inland
Mee Ly
Cry
Roatan)
Tug & Barge ARTS
Cy
Project
Project Mobilization
Waste Disposal
Ship Chandier
reed
Batam Soemuodre
Wwww.botamsemucr.caom
Balikpapan, 01 Oktober 2019
Nomor : $R.013/8S-BPN/X/2019 Kepada Yth,
Lamp: 1 (satu) berkas Direktur Lalu Lintas Keimigrasian
Perihal : Permohonan VSSK Up. Kasubdit Visa
Di
JAKARTA,
Dengan hormat,
Sehubungan dengan akan datang crew asing dalam rangka bergabung dengan kapal FPU
JANGKRIK yang saat ini sedang berlabuh di Perairan Balikpapan, untuk itu kami ajukan
Visa Kunjungan Saat Kedatangan, adapun crew asing tersebut akan datang melalui
Bandara Soekarno Hatta - JAKARTA , pada tanggal 04 Oktober 2019.
Data crew yang akan datang tersebut sebagaimana terlampir.
Demikian atas perkenannya kami haturkan terima kasih.
Hormat kami,
Pr
We seme You Better
Head Offic
Komplek Sentosa Purnama Jaya Jl. MT. Haryono - Balikpapan Baru
Btok B No.9/10 JI. Yos Sudarso Komp. Fantasy Junction Blok
Batam Island FJ2 No. 11 Balikpapan
Telp. (0778) 422265 Telp. (0542) 7212255 - 66
Fax, (0778) 422275 Fax. (0542) 7212277 SURAT PERMINTAAN DAN JAMINAN
‘Yang bertanda tangan di bawah ini ;
Nama + Rangga Nurhuda
Jenis Kelamin 2 Laki~Laki
Tempat/Tanggal Lair: Balikpapan, 29 September 1991
Jabatan Crewing
No. KTP 640214290919910003
Alamat © J, Bubut No.126 Rt.15 Gn. Samarinda Balikpapan 76215
Mengajukan Permohonan Visa Kunjungan Saat Kedatangan (VKSK), yang selanjutnya
menyatakan sebagai sponsor penjamin dari orang asing bersangkutan di bawal
rr) NAMA | KEBANGSAAN] TANGGAL NO MASA | JABATAN
{ LAHIR- | PASSPORT BERLAKU |
| PASSPORT |
1 [Noriwanbin Abd | Malaysia | 07.08.1980 [A3777103¢ | 11042021 | Technician
Halim | L
‘Sebagai Penjamin, saya bertanggung jawab penuh atas segala:
1. Tingkah laku dari crew di atas selama berada di Indonesia
2. Biaya yang timbul akibat keberadaan crew diatas di Indonesia sampai dengan
Pemulangannya ke Negara asal.
Hormat Kami,
Crewing Dept. Pemerhatian/Observation
tit
034
37771
Ife
Tanditangagorbawa Signature of Barer
° ws
NOR IRWAN BIN ABD HALIM
MALAY soosovossier
whe eo Sa ene Ot
_ Grape ies apd
OM 166.cm
AP APR 208 AWabR 2020”
SHAH ALAM ~
PMY SNOR
Anda mungkin juga menyukai
- QG-LDK7MZ Update SeatDokumen2 halamanQG-LDK7MZ Update SeatRadii09Belum ada peringkat
- VKSK 2 Pax ROS Sept 2019Dokumen1 halamanVKSK 2 Pax ROS Sept 2019Radii09Belum ada peringkat
- Permohonan VKSK ROS 1 Pax OctDokumen3 halamanPermohonan VKSK ROS 1 Pax OctRadii09Belum ada peringkat
- Permohonan VKSK Atsindo 1 PaxDokumen3 halamanPermohonan VKSK Atsindo 1 PaxRadii09Belum ada peringkat
- Formulir Penetapan WP Non EfektifDokumen2 halamanFormulir Penetapan WP Non EfektifRadii09Belum ada peringkat
