Menerangkan bahwa :
Nama : RISKAWATI
Tempat/tgl.lahir : Cianjur, 29 Maret 1995
Pekerjaan : Wirasasta
No. KTP : 3203066903950005
Alamat : Kp. Bojong Petir Rt.001/003 Ds.Cibarengkok Kec. Bojong Picung
Kab. Cianjur Jawa barat