Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :

NAMA : RYAN HIMAWAN


T.T.L/UMUR : MEDAN,29-05-1993
PEKERJAAN : WIRASWASTA
ALAMAT : JL.PMERAK JINGGA NO55 LKXI

DENGAN INI MEMBUAT PERNYATAAN SEBAGAI BERIKUT :

.
1 MENJAGA KEAMANAN DAN KETERTIBAN LIGA FUTSAL PROFESIONAL.

2.TETAP MEMATUHI PROTOKOL KESEHATAN SEPERTI WAJIB PANITA MEMAKAI MASKER

3.TIDAK MELAKUKAN PERJUDIAN,PORSTITUSI,PORNOGRAFI/ PORNOAKSI MAUPUN


MENGGUNAKAN/MENGEDARKAN NARKOBA SERTA TIDAL MENJUAL MINUMAN ALKHOL TANPA IZIN

4.MEMATUHI NORMA-NORMA PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN YANG BERLAKU DI


NEGARA REPUBLIK INDONESIA

APABILA SAYA MELANGGAR PERNYATAAN TERSEBUT DI ATAS, MAKA SAYA BERSEDIA


MEMBERHENTIKAN ACARA TERSEBUT DAN DIPROSES SESUAI DENGAN KETENTUAN YANG BERLAKU

DEMIKIANLAH SURAT PERNYATAAN INI SAYA PERBUAT DENGAN SEBENAR BENARNYA TANPA
ADANYA PAKSAAN DARI MANA PIHAK MANAPUN UNTUK DAPAT DIPERGUNAKAN SEPERLUNYA

MEDAN, 18 JULI 2022


YANG MEMBUAT PERNYATAAN

(RYAN HIMAWAN)

Anda mungkin juga menyukai