CHEKLIST SUPERVISI IPCN PENEMPATAN PASIEN DENGAN TRANSMISI DROPLET

KOMITE PENCEGAHAN & PENGENDALIAN INFEKSI RS. BAPTIS BATU

Unit :
Tanggal :
Jam :
Temuan
No Indikator Rekomendasi TTD
Ya Tidak Hasil
PENEMPATAN PASIEN
Pasien ditempatkan diruang terpisah, bila tidak
mungkin kohorting.Bila keduanya tidak
1.
mungkin, buat pemisah dengan jarak ≥1 meter
antara TT dan jarak dengan pengunjung
Pintu dipertahankan terbuka, tidak perlu
2.
penanganan khusus terhadap udara dan ventilasi
TRANSPORTASI PASIEN
3. Transport pasien hanya perlu saja
Pasien menggunakan masker bedah dan
4.
menerapkan etika batuk
ALAT PELINDUNG DIRI
Melakukan kebersihan tangan sebelum
5.
mengunakan APD
Bila bekerja dalam radius 1M dari pasien, dan
6. saat kontak erat dengan pasien menggunakan
masker bedah,sarung tangan dan gaun
Masker selalu dipakai saat memasuki ruang
7.
rawat pasien dengan infeksi saluran nafas
8. Alat-alat pribadi pasien bersih
PERALATAN UNTUK PERAWATAN PASIEN
Peralatan dibersihkan dan didesinfeksi
9.
sebelum dipakai untuk pasien lain
Hasil Audit : YA
Ka. Instalasi/ Unit IPCN
X 100 = ……………%
YA + TIDAK