Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Konseling Pasien

    Diunggah oleh

    elan
    18 tayangan1 halaman
    contoh form konseling pasien

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    contoh form konseling pasien

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    18 tayangan1 halaman

    Form Konseling Pasien

    Diunggah oleh

    elan
    contoh form konseling pasien

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    FORMULIR KONSELING OBAT PASIEN

    Tanggal Nama Dokter


    Nama Pasien Diagnosis
    Alamat BB/TB pasien
    No. Telpon Usia
    Resep

    Riwayat Alergi Tidak Ya, Terhadap


    Riwayat Penyakit Tidak ada penyakit lain
    Ada Penyakit lain:
    Riwayat Pengobatan
    Kondisi Khusus Hamil
    Trimester Menyusui Anak Lansia
    Hasil Pemeriksaan
    Laboratorium
    Informasi dan Saran

    Konselor Pasien

    (……………………………………….…………..) (………………………………………………..)

    PEMERINTAH KABUPATEN MALANG


    DINAS KESEHATAN
    UPT PUSKESMAS WAJAK
    JL.Panglima Sudirman No.161 Wajak Telp.0341-824804
    E-mail: puskesmaswajak@gmail.com
    M A L A N G - 65173

    Anda mungkin juga menyukai