— ss a PROVINS! JAV’\ TIMUR 2 KABUPATEN URESIK NIK > 35250b1810000001 Name VARUL EFANDI Tempat/T gi Latw * GRESIK, 18-10-2600 Jens Keiaman LAKILAKE Gol. Darah Alamat WRINGINANOM RTURWw “ AIog2 Keil/Desa * WRINGINANOM Kecamatan ~ WRINGINANOM Agame ISLAM Status Perkawnan ° BELUM KAWIN Prins zat PELAJAR/MAHASISWA Kewarganegaraan WN Beriaku Hingge SEUMUR HIDUPDINAS KESEHATAN UPT. PUSKESMAS WRINGINANOM // a Raya Wringinanom No.111 Telp. 031-8975990 L ‘cmall: plumwringinanom@yahoo.com ry . ’ PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK Z SURAT KETERANGAN KESEHATAN . No: (008 /SKD/ X 120 22 . Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter Puskesmas Wringinanom Kecamatan Wringinanom Kabupaten Gresik menerangkan bahwa : Vaeue F¢aW01 Nama Jenis Kelamin Umur Pekerjaan Alamat Berdasarkan pemeriksaan fisik yang kami lakukan saat ini, yang bersangkutan dalam kondisi SEHAT. Surat Keterangan ini di pergunakan untul Meamat pelszrany Persyaratan... a Demikian Surat Keterangan ini, agar dapat dipergunakan sebagaiman ‘mestinya. BeratBadan =: MN Kg Tinggi Badan ‘9 Cm Tensi .4/6@- mmHg Gol Darah 0+ ButaWama =: NORMAL) Tomer tas Nasoal + 742342022000029 roe iar | Loranvanterravedyerwraox9 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUNAN AMPEL SURABAYA piysmananret dengan ini menyatakan bahwa: \VARUL EFANDI lahir di Gresik, 18 Oktober 2000 NIM: €72218102 NIK: 8525061810000001 ‘Telah menyelesaikan dengan baik dan memenubi segala syarat pendidikan Program Studi Hukum Ekonomi Syariah (Muamalah) Fakultas Syariah dan Hukum pada tanggal 22 Juli 2022. Oleh sebab itu kepadanya diberikan ijazah dan gelar Sarjana Hukum (.H.) Beserta hak dan kewajiban yang melekat pada gelar tersebut 20 Agustus 2022 itwantieenems = of, Akt, Muzak, MAG. Grad Dip SEA, M.Phil, PLD. NIP. 19740209 1998031002\KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA Nomor: 13- 0499540 ‘OAERAH JAWA TUR. RESOR GRESIK san Ox Wonisn Sudranode 214, Grow 61124 & Gy LICE RECORD. Nomar: SKCKWYANMASDOSERIVAN 212022/Satintakam sweets = VARUL EFANO! Lato Indonesia sam ay Gresik, 18 Oktober 2000, ent tnga setana \Wingnand 004 Rw 002 08. Wringnanom ores Kab. resi 7 =a ‘PasspotKiTASKITAP number. ¢ (| £ ‘Seamala bed dingonesiada £18 Oktober 2000 ring isher sayin indones rom eta eran 6 Oxtober 2022 re In dberkan bern ronan Ths cotati issued athe request othe epoeant Yr teperuan Lnacuiss eb (ELAMAR PEKERIAAN, Seta 6 oktober 2022 oroatsenaen 8 pe 023