Anda di halaman 1dari 2

CHECKLIST PENINGKATAN KOMUNIKASI EFEKTIF

NAMA UNIT :

TANGGAL :

NO ASPEK YA TIDAK KET


1 Melakukan Hand Over antar unit (ada form di RM)

2 Melakukan Hand over antar shift

3 Melakukan Teknik TBAK

4 Melakukan Read Back saat ada instruksi via telepon


dari dokter
5 Ejaan digunakan untuk LASA (alphabet yang
ditetapkan)
6 Teknik TBAK

Mengetahui
Kepala Ruangan

(………………….)

Stempel TBAK yang digunakan di RSUD Teluk Wondama ADA DISETIAP RUANGAN

T (Tulis) Ba (Baca) K (Konfirmasi)


Tgl/jam: Tgl/jam: Tgl/jam:
Nama : Nama : Nama :
Paraf : Paraf :
Paraf :

Anda mungkin juga menyukai