kegiatan penyediaan pelayanan kesehatan untuk UKM dan UUP rujukan tingkat daerah
kabupaten sub kegiatan operasional pelayanan puskesmas belanja barang dan jasa BLUD
(jampersal) berupa biaya rumah tangga kelahiran priode
Bulan……………..s/d……………20
Sesuai nomor surat pesanan ………………tanggal……………..