Program Peningkatan Mutu Dan Keselamatan Pasien

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

Jl. Ahmad Yani No.9, Selagalas, 1/1
Kec. Sandubaya Mataram

Tanggal terbit : Ditetapkan Oleh

Direktur RS Harapan Keluarga
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. H. Slamet Tjahjono, Sp.P

Direktur
PENGERTIAN Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien adalah
program yang disusun secara objektif dan sistematik untuk
memantau dan menilai mutu serta kewajaran asuhan terhadap
pasien, menggunakan peluang untuk meningkatkan asuhan
pasien dan memecahkan masalah – masalah yang terungkap.
TUJUAN Mendorong pelaksanaan kegiatan pelayanan, keselamatan
pasien dan memberikan kepuasan kepada pasien.
KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Harapan Keluarga
Nomor 156/SK/DIR/RSHK/VI/2017 tentang Program
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien di Rumah Sakit
Harapan Keluarga
PROSEDUR 1. Program menangani system dari organisasi, peranan
rancangan sistem, rancang ulang dari peningkatan
mutu dan keselamatan pasien.
2. Pendekatan multidisiplin dengan semua
bagian/departemen dan unit kerja pelayanan di rumah
sakit dimasukkan dalam program.
3. Koordinasi antara berbagai unit kerja rumah sakit
terkait dengan mutu dan keselamatan, seperti
pengendalian mutu di laboratorium klinis, program
manajemen risiko, program manajemen risiko fasilitas,
kantor keselamatan pasien atau kantor dan program
lainnya. Program inklusif tentang perbaikan hasil dari
pasien, dibutuhkan karena pasien menerima asuhan
dari banyak bagian/departemen, dan pelayanan dan /
atau satuan kerja pelayanan dan berbagai kategori staf
klinis;
4. Pendekatan sistemik dalam hal aplikasi proses dan
pengetahuan yang seragam dalam melaksanakan
semua kegiatan peningkatan dan keselamatan pasien.

UNIT TERKAIT Semua Unit