PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI BLUD RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PALABUHANRATU Jalan Jend. Ahmad Yani No.2 Telp(0266) 432081 Faksimil ; (0266) 432082 e-mail : rsud_palabuhanratu@y7mail.com Palabuhanratu — Kode Pos : 43364 KEPUTUSAN DIREKTUR BLUD RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PALABUHANRATU KABUPATEN SUKABUMI NOMOR: 840/1.934 /1 | guid TENTANG, SURAT PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS dr. RAHADYAN AJi SASONGKO, Sp. OG DIREKTUR BLUD RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PALABUHANRATU. Menimbang : a. Sesuai surat rekomendasi dari Komite Medik RSUD Palabuhanratu agar diterbitkan surat Keputusan penugasan klinis dr. Rahadyan Aji Sasongko 'Sp.0G sebagai staf medis rumah sakit sebagaimana surat Nomor 031/komdik/RS-PIrtll/2018 perihal : Permohonan surat penugasan klinis dan rincian kewenangan klinis dokter spesialis. b. Bahwa untuk mendukung terwujudnya pelayanan medis yang optimal dan meningkatkan Keselamatan Pasien, perlu ditetapkan Surat Penugasan Klinis dengan Rincian Kewenangan Klinis. Mengingat : 1. Undang Undang RI No. 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran; 2. Undang Undang RI No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit 3. Undang Undang RI No. 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan; 4, Undang Undang RI No. 27 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik 5, Peraturan Menteri_ Kesehatan Republik Indonesia. No 755IMENKES/PER/IV/2011 tanggal 11 April 2011 tentang penyelenggaraan Komite medik di rumah sakit MEMUTUSKAN Menetapkan KESATU Nama dr. Rahadyan Aji Sasongko, Sp. OG Kualifkasi : DOKTER SPESIALIS OBGYN mendapat Surat Penugasan Klinis dengan Rincian Kewenangan Klinis di lingkungan RSUD Palabuhanratu. KEDUA Surat. Penugasan Klinis ini memberikan hak kepada ybs untuk melaksanakan kegiatan profesinya dilingkungan RS sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinik terlampir. KETIGA Rincian Kewenangan Klinis dapat dikurangi atau ditambah atas rekomendasi Komite Medis cq Sub Komite Kredensial KEEMPAT ‘Surat Penugasan Klinis Staf Medis berlaku untuk jangka waktu 3 tahun, dan tidak akan melebihi masa berlaku STR ybs. KELIMA Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, bila kemudian hari diketemukan kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya Ditetapkan di baa Pada tang vel er Wert io dr. H. ASHP RUSTAND! NIP. 196106261989031005LAMPIRAN Sk D ‘UR FA SAKIT iS BEA Woe 0018 RINCIAN, Ee KLINIS DOKTER SPESIALIS OBGYN dr. Rahadyan Aji Sasongko, Sp.0G No Rincian Kewenangan Klinis Disetujui Koterampilan Klinis 15 | 20m Onna a 1 | Pemeriksaan ANC z . 7 2 | Keluarga Berencana = 7 3 | Abortus & Molahidatidosa a: ("ersa v 4 | Patologi kehamilan kk vay |S | Patologi persalinan eS "9 Ae CO a 7 17 |7 [Kista Ovanum | ae | 7 [8 | Kelainan Endokrin i if v 9 | Prolaps Uten mal [10 |Penanganan Tumor Ginekonology SS | mn Ti 7 |12 | insersi/ekstraksiUD ] a [73 [Kuretase ne - ala [14 | Forcep ekstraksi 3 a /15 | Vakum exstraksi a 1 7 76 _ | Sterlisasi Minlaparostomi ] 7 17 | Salpingo Ovarekiomi SS |e 7 18 | Section Sesarea : ] | \y [48 | Histerektomi Transvaginal 7 20__| Histerektomi Total 7 KETERANGAN KETERAMPILAN KLINIS DOKTER SPESIALIS Tingkat Kemampuan 1 : memiliki pengetahuan teoritis, Tingkat Kemampuan 2 : Pernah melihat atau didemonstrasikan keterampilan ini Tingkat Kemampuan 3 : Menerapkan dibawah supervise. Tingkat Kemampuan 4 : Mampu menangani problem itu secara manditi hingga tuntas. Ditetapkan di Palabuhanratu Pada “Petit aie {UD PALABUHANRATU NIP. 196106261989031005