PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PONDOK CABE ILIR
Jln. Kubis IV RT 006/005 Kel. Pondok Cabe Ilir Kec. Pamulang Tangerang Selatan
EMAIL : pkmpondokcabeilir@gmail.com Tlp / HP : 02174632300

Pondok Cabe Ilir, 10 Januari 2022

Nomor : 005/ 135 /TU Kepada Yth,

Hal : Penyusunan Pembentukan Seluruh staff UPTD Puskesmas Pondok Cabe Ilir
Tim perencanaan puskesmas di Tempat

Dengan Hormat,

Sehubungan akan diadakannya kegiatan rapat penyusunan tim perencanaan puskesmas tahun 2022,

maka dengan ini kami mengharapkan kehadiran seluruh staff UPTD Puskesmas Pondok Cabe Ilir pada

kegiatan tersebut yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Senin
Tanggal : 10 Januari 2022
Jam : 12.30 - 16.30
Tempat : Aula UPTD Puskesmas Pondok Cabe Ilir

Demikian surat ini disampaikan untuk dipergunakan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan

terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas

Pondok Cabe Ilir

Dyah Susari, Amd.Kep

NIP. 19640818 198501 2 002
 PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PONDOK CABE ILIR
Jln. Kubis IV RT 006/005 Kel. Pondok Cabe Ilir Kec. Pamulang Tangerang Selatan
EMAIL : pkmpondokcabeilir@gmail.com Tlp / HP : 02174632300

Pondok Cabe Ilir, 7 September 2022

Nomor : 005/ 5850 /TU Kepada Yth,

Lampiran :- Seluruh staff UPTD Puskesmas Pondok Cabe Ilir
Hal : Penyusunan Perubahan di
Tim perencanaan puskesmas Tempat

Sehubung dengan akan dilaksanakan rapat penyusunan tim perencanaan puskesmas tahun 2022,

maka dengan ini kami harapkan kehadiran seluruh staff UPTD Puskesmas Pondok Cabe Ilir pada kegiatan

tersebut yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 07 September 2022
Jam : 12.30 s.d selesai
Tempat : Aula UPTD Puskesmas Pondok Cabe Ilir

Demikian surat pemberitahuan ini, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terimakasih.

Mengetahui,
Plt. Kepala UPTD Puskesmas Pondok Cabe Ilir

dr. Prama Sesari Saraswati

NIP. 19840414 201001 2 050
 PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PONDOK CABE ILIR
Jl. Kubis IV RT 006/005 Kel. Pondok Cabe Ilir Kec. Pamulang Tangerang Selatan
EMAIL : pkmpondokcabeilir@gmail.com Tlp : (021) 74632300

NOTULEN

RAPAT : Penyusunan Tim Perencanaan Puskesmas

Hari,tanggal : Senin, 10 Januari 2022

Tempat : Aula UPTD Puskesmas Pondok Cabe Ilir

Waktu rapat : 12.30 s.d selesai

Acara : 1. Pembukaan

2. Sosialisasi tugas tim perencanaan puskesmas

3. Pembentukan tim perencanaan

4. Penutup

PIMPINAN RAPAT

Ketua : Dyah Susari, Amd. Kep

Sekretaris : Nur Irfan

Pencatat : Sinta

Peserta rapat : terlampir

KEGIATAN RAPAT : 1. Pembukaan

2. Sosialisasi tugas tim perencanaan puskesmas

3. Pembentukan tim perencanaan

4. Penutup

1. Kata pembukaan : Acara dibuka dengan berdoa bersama pimpinan dan

Staf puskesmas pondok cabe ilir.
2. Pembahasan :
a. Mensosialisasikan tugas tim perencanaan puskesmas
o Tugas pokok
Tugas pokok tim perencanaan puskesmas adalah
 Menyusun rencana 5 tahun ,
 Menyusun rencana tahunan yang terdiri dari : RUK, RPK Tahunan, RPK
bulanan, RKA Tahunan, RKA Perubahan.
 Dilakukan sekali setahun
o Tugas Integrasi
 Menyusun profil puskesmas
b. Pembentukan tim perencanaan puskesmas oleh kepala puskesmas pondok cabe ilir ibu
Dyah Susai, Amd.Kep
 Ketua : Dyah Susari, Amd. Kep
  Sekretaris : Nur Irfan, S.St
 Anggota :
o Hikmah Fauzia
o Wayan Ayu Chanda Asih
o Fitri Siti Nurjanah
o Handikha Candra
o dr. Dessy Tristiviyati
o drg. Mentari Ramadhani
o dr. Wilda Rina Siregar
o drg. Citta Hilmia Nida

c. Kesimpulan : Dengan terlaksananya rapat penyusunan tim perencanaan

puskesmas tingkat Puskesmas ini diharapkan perencanaan Puskesmas dapat
meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang sesuai dengan kebutuhan harapan
masyarakat.

Kepala UPTD Puskesmas Pondok

Cabe Ilir

Dyah Susari, Amd.Kep

NIP. 19640818 201001 2 050
 PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PONDOK CABE ILIR
Jl. Kubis IV RT 006/005 Kel. Pondok Cabe Ilir Kec. Pamulang Tangerang Selatan
EMAIL : pkmpondokcabeilir@gmail.com Tlp : (021) 74632300

NOTULEN

RAPAT : Penyusunan Tim Perencanaan Puskesmas

Hari,tanggal : Rabu, 07 September 2022

Tempat : Aula UPTD Puskesmas Pondok Cabe Ilir

Waktu rapat : 12.30 s.d selesai

Acara : 1. Pembukaan

2. Sosialisasi tugas tim perencanaan puskesmas

3. Pembentukan perubahan tim perencanaan

4. Penutup

PIMPINAN RAPAT

Ketua : dr. Prama Sesari Saraswati

Sekretaris : Nur Irfan

Pencatat : Sinta

Peserta rapat : terlampir

KEGIATAN RAPAT : 1. Pembukaan

2. Sosialisasi tugas tim perencanaan puskesmas

3. Pembentukan perubahan tim perencanaan

4. Penutup

1. Kata pembukaan : Acara dibuka dengan berdoa bersama pimpinan dan

Staf puskesmas pondok cabe ilir.
2. Pembahasan :
a. Mensosialisasikan tugas tim perencanaan puskesmas
o Tugas pokok
Tugas pokok tim perencanaan puskesmas adalah
 Menyusun rencana 5 tahun ,
 Menyusun rencana tahunan yang terdiri dari : RUK, RPK Tahunan, RPK
bulanan, RKA Tahunan, RKA Perubahan.
 Dilakukan sekali setahun
o Tugas Integrasi
 Menyusun profil puskesmas
b. Pembentukan tim perencanaan puskesmas oleh kepala puskesmas pondok cabe ilir dr.
Prama Sesari Saraswati
 Ketua : dr. Prama Sesari Saraswati
  Sekretaris : Nur Irfan, S.St
 Anggota :
o Hikmah Fauzia
o Wayan Ayu Chanda Asih
o Paradita Mulya Rizkiyani
o Handikha Candra
o dr. Dessy Tristiviyati
o drg. Mentari Ramadhani
o dr. Wilda Rina Siregar
o drg. Citta Hilmia Nida

c. Kesimpulan : Dengan terlaksananya rapat penyusunan tim perencanaan puskesmas

tingkat Puskesmas ini diharapkan perencanaan Puskesmas dapat meningkatkan
mutu pelayanan kesehatan yang sesuai dengan kebutuhan harapan masyarakat.

Plt. Kepala UPTD Puskesmas

Pondok Cabe Ilir

dr. Prama Sesari Saraswati

NIP. 19640818 201001 2 050
DOKUMENTASI RAPAT PEMBENTUKAN TIM PERENCANAAN
DOKUMENTASI RAPAT PEMBENTUKAN DAN PERUBAHAN TIM PERENCANAAN