SOP

PEMBERIAN INFORMASI SEMUA ASPEK ASUHAN

DAN TINDAKAN MEDIS SERTA DPJP DAN PPA
YANG MEMBERI ASUHAN
RSUD LEWOLEBA
No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/3
0

Ditetapkan tgl.....................
Direktur
Tanggal Terbit
Prosedur Tetap
RSUD LEWOLEBA
dr. Bernardus Yoseph Beda
NIP : 19761108 200803 1 001
Suatu tata cara pemberian informasi pelayanan
kepada pasien dan keluarga mengenai asuhan
Pengertian
pelayanan, rencana pengobatan dan tindakan yang
akan dilakukan.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
pemberian informasi pelayanan,sehingga:
1. Dapat meningkatkan kualitas pelayanan.
2. Pasien dan keluarga dapat memahami dan
Tujuan mengerti informasi pelayanan yang diberikan oleh
staf Rumah Sakit.
3. Pasien dan keluarga mengerti penyakit yang
diderita dan dapat membuat keputusan tanpa rasa
takut dan terpaksa.
SK Direktur RSUD Lewoleba No. Tahun 2019
Tentang Kebijakan Pemberian Informasi Semua Aspek
Kebijakan
Asuhan Dan Tindakan Medis Serta DPJP Dan PPA
Yang Memberi Asuhan di RSUD Lewoleba.
Prosedur a. Berikan informasi secara jelas dan benar mengenai
kondisi pasien dengan bahasa yang mudah di
mengerti pasien.
 SOP
PEMBERIAN INFORMASI SEMUA ASPEK ASUHAN
DAN TINDAKAN MEDIS SERTA DPJP DAN PPA
YANG MEMBERI ASUHAN
RSUD LEWOLEBA
No. Dokumen No. Revisi Halaman

2/3
0

b. Informasi yang diberikan meliputi:

 Diagnosis.
 Tata cara tindakan medis (termasuk rencana
pengobatan),
 Tujuan tindakan medis.
 Alternatif tindakan.
 Resiko dan komplikasi yang mungkin terjadi.
 Prognosis penyakit terhadap tindakan yang
dilakukan.
c. Berikan kesempatan kepada pasien untuk
menanyakan hal-hal yang belum jelas.
d. Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP)
dalam memberikan informasi kepada pasien
dilakukan secara lisan kemudian
didokumentasikan secara tertulis pada formulir
pemberian didalam rekam medis pasien yang
sudah disediakan.
e. Pastikan bahwa informasi yang diberikan telah
dipahami oleh pasien maupun keluarga pasien.
f. Setelah memahami informasi, pasien dan
keluarganya di mintai tanda tangan bahwa telah
menerima informasi dari DPJP
 SOP
PEMBERIAN INFORMASI SEMUA ASPEK ASUHAN
DAN TINDAKAN MEDIS SERTA DPJP DAN PPA
YANG MEMBERI ASUHAN
RSUD LEWOLEBA
No. Dokumen No. Revisi Halaman

3/3
0

Unit Terkait 1. Instalasi Rawat Inap

2. Rekam Medis