Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG

KECAMATAN SUNGGAL
DESA HELVETIA
Alamat : Dusun VI Jl. Pringgan No. 36 Desa Helvetia, Kecamatan Sunggal, 20124

SURAT KETERANGAN
Nomor : 145/ /HLV/ 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : GUNTUR SUTRISNO LIMBONG, SH
Jabatan : Kepala Desa Helvetia
Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SIMSON PARNINGOTAN SITANGGANG


Tempat/ Tgl Lahir : Medan, 25 Maret 1986
Bangsa/ Agama : Indonesia/ Kristen
NIK : 1271032503860003
Pekerjaan : Wiraswasta

Berdasarkan data yang ada :

- Menerangkan bahwa benar nama tersebut diatas Berdomisili di Dusun VI Jl. Karya
VII Desa Helvetia Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli Serdang
- Surat Keterangan ini diberikan guna melengkapi administrasi ke Instansi terkait

Demikian Surat Keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan sebgaimana perlunya.

Helvetia, 15 November 2022


Kepala Desa Helvetia
Kecamatan Sunggal

GUNTUR SUTRISNO LIMBONG, SH

Anda mungkin juga menyukai