Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00XRUEE No. NIK : 1905040212860001


Nama Lengkap : DEFRIZAL ADRIAN
Tanggal Lahir : 1986-12-02
No.HP : 085273000286
Alamat : JL PUSUK NO 009 RT 009 RW 004 KELAPA BANGKA BARAT
Lokasi Menerima : KELAPA - 06050701

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-06-09 CoronaVac 24002221 KELAPA - Melakukan Vaksinasi Pertama


12:10:00 06050701

2021-09-18 CoronaVac 202108167I KELAPA - TELAH DIBERIKAN VAKSINASI COVID 19 YANG


02:33:00 06050701 KEDUA

2022-06-07 CoronaVac 202111226F KELAPA - TELAH DILAKUKAN VAKSINASI COVID-19 YANG


08:13:00 06050701 KETIGA, BOOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : HUFAZMI
No Telp : 085213787944

Anda mungkin juga menyukai