Kepada
Yth. (Pihak yang dituju)
di –
Tempat
Dengan hormat,
Isi surat
(Tanggal pembuatan surat)
PANITIA PELAKSANA
(Nama Kegiatan)
Ketua Panitia Sekretaris
(……………) (…………)
NIM: NIM:
Mengetahui,
Dekan/Deputi Dekan III/Kepala Program Studi
(………………..)
NPP/NIDN/NIP.