FKPQ

FORUM KOMUNIKASI PENDIDIKAN AL-QUR’AN

KECAMATAN PUJON
FORMULIR PENDATAAN TPQ

1. Identitas Lembaga Pendidikan Al Qur’an

a. NSTPQ : 411235073018
b. Nama TPQ : Ustman Assu’udy
c. Alamat : Jurang Rejo RT 006 RW 002, Pandesari, Pujon, Malang
2. Identitas Kepala lembaga Pendidikan Al Qur’an
a. Nama Kepala TPQ : Muji Lestari Azizah
b. NIK : 3507265012860003
c. Jenis kelamin :P Nomor HP : 0881036719785
d. Alamat : Jurang Rejo RT 006 RW 002
e. Pendidikan terakhir : SMA
f. Lama di pesantren : Tidak pernah
3. Kategori wilayah : Desa
4. Tahun berdiri : 1993
5. Status bangunan TPQ : lainnya
6. Kategori ruang belajar : lainnya
7. Organisasi pembina : Ummi Persyada
8. Metode belajar : Ummi
9. Materi pelajaran : Tartil Qur’an
10. Jumlah pendidik menurut kualifikasi pendidikan dan jenis kelamin
- Tidak sekolah formal : LK : - PR : -
- < S1 : LK : 1 PR : 7
- S1/D4 : LK : - PR : -
- > S2 : LK : - PR : -
11. Jumlah rombel : 11
12. Jumlah santri menurut jenjang sekolah formal yang sedang diikuti dan jenis kelamin
- Tidak sekolah formal : LK : ............PR : ..............
- RA/TK : LK : ............PR : .............. TANDA TANGAN KEPALA TPQ DAN
- MI/SD : LK : ............PR : .............. STEMPEL
- MTs / SMP : LK : ............PR : ..............
- Total jumlah santri : LK : ............PR : ..............
13. Jumlah santri miskin : LK : ............PR : ..............
__________________________________
14. Jumlah lulusan tahun terakhir : .............................
15. Informasi keuangan TPQ : __________________________________

- Sumber dana : Orang tua santri

- Total biaya satu tahun : ..........................................
- Iuran orang tua santri : > 10.000
- Rata-rata gaji guru : < 100.000