Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

AKUT
CEDERA GINJAL

• Apa itu Cedera Ginjal Akut? (AKI)

• Apa yang dimaksud dengan AKI?

• Bagaimana AKI terdeteksi?

• Apa yang menyebabkan AKI?

• Apakah saya akan mati karena AKI?

• Apakah saya akan sembuh total dari AKI?
• Apa yang dapat dilakukan untuk menghentikan saya terkena AKI lagi?
 Cedera Ginjal Akut

Apa itu cedera ginjal akut (AKI)?

Cedera Ginjal Akut (AKI) adalah penurunan mendadak dan baru-baru ini pada
tingkat fungsi ginjal. Dokter biasanya mengatakan AKI terjadi ketika fungsi ginjal,
diukur dengan tes darah, telah turun setengahnya (50%).

Cedera ginjal akut seringkali membaik dalam beberapa hari atau minggu. Hal ini
sering disebabkan oleh 'stres' pada ginjal dari masalah di tempat lain di dalam tubuh,
daripada penyakit yang dimulai dari ginjal. Namun jika Anda diidentifikasi berisiko
maka penting bagi Anda untuk mencari penilaian dan perawatan spesialis untuk
memastikan masalah tidak berlanjut. Banyak kasus dapat dengan mudah dikelola
dengan perawatan yang tepat.

Apa yang dimaksud dengan

AKI? Akut

Istilah 'akut' berarti penyakit yang berkembang belakangan ini. Ini bisa terjadi dalam
6 minggu terakhir, tetapi seringkali AKI berkembang selama beberapa hari. 'Akut'
tidak selalu berarti bahwa suatu masalah parah, hanya saja masalah itu berkembang
baru-baru ini.

Ginjal
AKI mengurangi kemampuan tubuh untuk mengeluarkan produk limbah dari
darah oleh ginjal. Ini biasanya dideteksi dengan tes darah yang dilakukan saat
Anda tidak sehat. Terkadang ginjal tidak dapat membuang kelebihan air dan ini
dapat menumpuk di kaki atau di dada. AKI akan mempengaruhi kedua ginjal Anda
pada tingkat yang sama.

Cedera

Cedera berarti ginjal rusak biasanya karena penyakit lain atau terkadang
karena obat-obatan.

AKI dulu disebut gagal ginjal akut, yang menyesatkan karena seringkali
gagal ginjal tidak sepenuhnya, dan biasanya membaik. Oleh karena itu
sekarang disebut cedera ginjal.
Bagaimana AKI terdeteksi?

Dokter mengandalkan tes darah untuk memastikan seseorang menderita AKI. AKI
mungkin tidak memiliki gejala selain gejala penyakit yang menyebabkannya. Jika
parah dapat menyebabkan gejala seperti sakit dan umumnya merasa tidak enak
badan, dan jumlah urin yang Anda keluarkan dapat berkurang. Namun, jumlah
urin yang dikeluarkan tidak selalu merupakan tanda AKI yang dapat diandalkan
sehingga diperlukan tes darah.

Tes darah yang paling penting untuk mendiagnosis AKI adalah produk limbah
dalam darah yang disebut kreatinin. Jika kadar ampas ini menjadi dua kali lipat
berarti fungsi ginjal menjadi separuh dan terjadi AKI. Jika tingkat kreatinin telah
meningkat tetapi tidak dua kali lipat, tidak ada AKI penuh tetapi tindakan mungkin
diperlukan untuk mencoba dan menghindari AKI. Kreatinin bukan satu-satunya
ukuran AKI, dan yang terbaik adalah menggabungkan hasil kreatinin dan faktor
lain seperti jumlah urin yang Anda keluarkan agar dokter dapat menilai seberapa
parah AKI tersebut.

Apa yang menyebabkan AKI?

Ada banyak penyebab AKI. Salah satu langkah pertama yang akan diambil dokter jika seseorang
menderita AKI adalah mencoba mencari penyebab atau penyebabnya. Seringkali ada lebih dari
satu faktor yang menyebabkan AKI.

Beberapa penyebab penting AKI adalah:

Infeksi – setiap infeksi parah dapat 'menekankan' ginjal, bahkan jika

infeksi itu tidak ada di ginjal itu sendiri

Dehidrasi - dehidrasi berat akan mengurangi aliran darah ke ginjal.

Tanpa aliran darah yang memberikan oksigen ke ginjal ginjal tidak
bekerja dengan baik.

Narkoba – terkadang obat-obatan dapat menyebabkan AKI. Ini tidak berarti mereka
salah meresepkan, tetapi bagi siapa pun dengan AKI, penting bagi dokter untuk
mengetahui obat apa yang Anda minum. Ini termasuk obat-obatan yang tidak
diresepkan, terutama obat penghilang rasa sakit.

1
Penyumbatan aliran urin – urin dibuat di ginjal dan harus melewati tabung tipis panjang
ke kandung kemih, dan kemudian kandung kemih melepaskan urin dari waktu ke waktu.
Penyumbatan pada tabung drainase atau kandung kemih dapat menyebabkan AKI.
Pemindaian sederhana biasanya dapat mendeteksi penyumbatan.

Operasi – operasi dapat 'menekankan' ginjal dan menyebabkan AKI, terutama jika
ada infeksi dan/atau dehidrasi. Selama operasi aliran darah ke ginjal dapat
berkurang dan ini dapat menyebabkan AKI. Sebelum menjalani operasi, tim
anestesi akan meninjau pengobatan Anda dan mungkin membuat beberapa
perubahan untuk mencoba dan melindungi ginjal Anda.

Penyakit ginjal kronis – jika ginjal Anda tidak bekerja dengan sempurna sejak awal
dan Anda sakit karena alasan apa pun, Anda lebih mungkin terkena AKI daripada
seseorang dengan ginjal yang normal. (tautan ke CKD)

penyakit ginjal – ada beberapa penyakit ginjal yang dapat berkembang pesat dan
menyebabkan AKI (terkait dengan vaskulitis dan mieloma)

Tes apa yang akan saya butuhkan?

Siapa pun dengan AKI memerlukan tes darah untuk mencari penyebab AKI dan
memantau perkembangannya. Anda mungkin tidak perlu pergi ke rumah sakit jika
penyebabnya jelas dan Anda menjadi lebih baik saat dirawat. Jika Anda tidak membaik
atau parah, Anda mungkin perlu pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan lebih lanjut
dan bahkan dirawat di rumah sakit untuk perawatan.

Tes pertama adalah urin akan diuji untuk infeksi dan untuk melihat
apakah protein bocor dari ginjal.

Jika Anda berada di rumah sakit, pemindaian ginjal menggunakan pemindai

ultrasound biasanya akan dilakukan. Ini akan menunjukkan jika ada penyumbatan
aliran urin dari ginjal atau kandung kemih. Ultrasonografi tidak akan menunjukkan
semuanya, misalnya jika ada infeksi di ginjal, pemindaian mungkin terlihat normal.

2
Pemindaian yang lebih rinci, seperti CT scan mungkin juga diperlukan. CT scan adalah
tempat Anda berbaring di sofa dan dipindahkan melalui pemindai bundar besar.

Anda mungkin memerlukan tes darah terkait penyebab AKI dan dalam beberapa
kasus beberapa tes darah mencari penyakit ginjal yang mengarah ke AKI.

Jika menurut dokter ada penyakit di dalam jaringan ginjal yang menyebabkan
AKI, maka mungkin perlu dilakukan biopsi ginjal untuk memastikan
diagnosisnya. Biopsi adalah sepotong kecil ginjal yang diangkat dengan jarum
yang diperiksa di bawah mikroskop.

Perawatan apa yang akan saya butuhkan?

Ini tergantung pada penyebab AKI, dan seberapa parahnya.

Jika Anda mengalami dehidrasi dan infeksi, penyebab umum AKI, maka lengan
Anda akan ditusuk dengan jarum untuk menerima cairan dan antibiotik.

Biasanya penting untuk memantau jumlah urin yang Anda keluarkan, jadi
tabung tipis yang disebut kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih, dan
urin keluar ke kantong drainase.

Jarang, jika AKI parah dan ada penumpukan limbah kimiawi yang kritis dalam
darah, atau terlalu banyak cairan dalam tubuh, maka perawatan dialisis
mungkin diperlukan. Dialisis adalah pengobatan ginjal buatan. Biasanya darah
dicuci melalui mesin, dalam beberapa kasus cairan dapat keluar masuk perut.

Jika penyakit yang menyebabkan AKI mempengaruhi bagian tubuh yang lain
sehingga tekanan darah sangat rendah atau pernafasan sangat terganggu,
mungkin perlu ke Critical Care Unit (atau Intensive Care Unit). Tabung dapat
dimasukkan ke dalam pembuluh darah untuk memantau tekanan darah lebih
dekat, dan memberikan obat untuk meningkatkan tekanan darah. Jika bernapas
sangat sulit, mungkin perlu bantuan mesin untuk bernapas (ventilator buatan).
Selain itu Anda akan menerima pengobatan ginjal buatan dengan mesin
dialisis.

3
Berapa lama saya akan berada di rumah sakit?

Dalam beberapa kasus AKI dapat sembuh dalam beberapa hari dengan cairan dan antibiotik.
Dalam kasus lain penyakit yang mempengaruhi ginjal dan bagian tubuh lainnya mungkin sangat
parah sehingga pemulihan memakan waktu dua atau tiga minggu atau bahkan lebih lama.

Apakah saya akan mati karena AKI?

Kemungkinan kematian tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang menyebabkan

cedera ginjal. Jika seseorang mengalami infeksi dan kuman tersebut bereaksi sangat
cepat terhadap antibiotik, kemungkinan untuk mendapatkan komplikasi lebih lanjut dan
kematian mungkin rendah – mungkin 1 dari 30. Jika seseorang memiliki masalah
kesehatan lain, seperti sakit jantung, dan pergi ke Unit Perawatan Kritis , kemungkinan
kematian mungkin jauh lebih tinggi, mungkin 1 banding 2. Setiap kasus berbeda dan
dokter akan dapat menjelaskan risikonya.

Apakah saya akan sembuh total dari AKI?

Ini bervariasi dari orang ke orang, dan tergantung pada apa yang menyebabkan AKI;
seberapa parah AKI itu, dan apa masalah kesehatan lain yang dialami seseorang.

Ginjal dapat sepenuhnya kembali normal. Tetapi jika ginjal tidak normal sejak
awal, mereka mungkin tidak sembuh total. Beberapa orang membutuhkan
perawatan dialisis yang sedang berlangsung. Bagi yang lain hanya tes darah
yang tidak kembali ke titik awal, mereka tidak merasakan perbedaan dalam
jangka panjang.

AKI, seperti tinggal di rumah sakit, akan membuat Anda merasa lemah dan butuh waktu untuk
mendapatkan kekuatan penuh kembali. Jika seseorang mengalami kesulitan berjalan sebelum
mengalami AKI, masa pemulihan atau rehabilitasi ini bisa memakan waktu berminggu-minggu.
Layanan rehabilitasi spesialis mungkin diperlukan, dan beberapa orang membutuhkan bantuan
di rumah dari pengasuh.

4
Apa yang dapat dilakukan untuk menghentikan saya terkena AKI lagi?

Jika Anda sembuh dari AKI, Anda harus memeriksakan diri ke dokter untuk mengetahui tanda-
tanda peringatan apa yang harus Anda perhatikan di masa mendatang yang dapat membantu
mencegah AKI lebih lanjut. Ini mungkin berarti mendapatkan pemeriksaan medis jika Anda
merasa sakit lebih dari 1 hari, daripada menunggu 3 atau 4 hari. Seorang dokter juga akan dapat
memberi tahu Anda tentang obat-obatan yang harus dihindari yang dapat memperburuk
kondisi.

Jika AKI Anda disebabkan oleh infeksi, mungkin ada baiknya memastikan infeksi
sembuh total setelah antibiotik dihentikan. Misalnya, jika AKI Anda disebabkan
oleh infeksi urin, mengirimkan sampel urin ke laboratorium untuk memeriksa
infeksi sekitar satu bulan setelah pemulihan penuh mungkin masuk akal.

5
Federasi Ginjal Nasional tidak dapat menerima tanggung jawab atas
informasi yang diberikan. Di atas hanya untuk panduan. Pasien disarankan
untuk mencari informasi lebih lanjut dari dokter mereka sendiri.

© 2010-2020 Federasi Ginjal Nasional (NKF)

Seluruh hak cipta
© 2020-2030 Federasi Ginjal Nasional (NKF) Semua hak dilindungi
undang-undang Semua hak dilindungi undang-undang

© 2020-2030 Federasi Ginjal Nasional (NKF)

Seluruh hak cipta

Ditulis oleh Dr. Rob Higgins

•

LasDitinjau pada 11 Januari 2018