PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN TIMUR
DINAS KESEHATAN
Jalan Jendral Sudirman Km, 06 Sampit Kode Pos 74322
Telp. (0531) 21033, Fax (0531) 37039
Email Website : dinkes.kotimkab.go.id
Sampit, 3 Juni 2022
Kepada
Nomor 1056 / Sekr-1/V1/2022 Yth. Seluruh Kepala UPTD Dinas Kesehatan
Sifat Penting Se- Kabupaten Kotawaringin Timur
Lampiran : 1 (satu) eksemplar di
Perihal —_: Usul Kenaikan Pangkat TEMPAT
Periode Oktober 2022
Schubungan dengan surat Kepala Badan Kepegawaian Dan Pengembangan Sumber Daya
Manusia Kabupaten Kotawaringin Timur Nomor : 800/956/BKPSDM-MP/V/2022 tanggal 30
Mei 2022 Perihal Kenaikan Pangkat Periode Oktober 2022
Berkenaan dengan proses usul kenaikan pangkat periode 01 Oktober 2022 di lingkungan
Dinas Kesehatan, bersama ini disampaikan hal-hal sebagai berikut
. Dimohon agar saudara_mengusulkan PNS yang memenubi persyaratan dan dapat
dipertimbangkan Kenaikan pangkatnya untuk periode 01 Oktober 2022 kepada Bupati
Kotawaringin Timur Up. Kepala Badan Kepegawaian Dan Pengembangan Sumber Daya
Manusia melalui Sub, Bagian Umum dan Kepegawaian Dinas Kesehatan sejak diterimanya
surat ini sampai batas waktu yang sudah ditentukan,
Batas waktu penerimaan berkas usul kenaikan pangkat periode 01 Oktober 2022 selambat-
lambatnya
~ PNS jabatan Pelaksana golongan IV paling lambat tanggal 20 Juni 2022,
~ PNS golongan Ili/d kebawah jabatan fungsional paling lambat tanggal 20 Juni 2022,
~_PNS dengan Jabatan Pelaksana masuk dalam daftar KPO BKN tanggal 20 Juni 2022.
3. Persyaratan Kelengkapan Berkas Usulan Kenaikan Pangkat disampaikan dalam bentuk Hard
Copy dan Soft Copy Paf sebagaimana terlampitr.
4. Berkas usul kenaikan pangkat yang disampaikan melampaui batas waktu yang telah ditentukan
akan dikembalikan dan dapat diusulkan kembali pada periode kenaikan pangkat berikutnya
5. Mohon diperhatikan untuk batas pengusulan berkas Kenaikan Pangkat dengan tepat waktu
Demikian hal ini disampaikan, untuk diketahui dan dilaksanakan sebagaimana mestinyaLAMEIRAN SURAT EDARAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN SUMBER DAVA MANUSIA KABUPATEN KOTAWARINGIN TIMUR
Nomor 800" 9%, /BKPSDNFMPIvi2022
‘Tangaal Mei 2022
PERSYARATAN KENAIKAN PANGKAT
Menduduki Jabatan Struktural
Fotocopy sah legalisir SK CPNS (Hard Copy & Soft Copy PaNSIKCP_ 19. | CHIP)
Fotocopy sah legalisit SK PNS (Hard Copy & Soft Copy Pa cfc PAL
Fotocopy sah legalisir Karpeg (Hard Copy & Soft Copy Pdf) - Nd.
FotoCopy sah legalisir Konversi NIP (Hard Copy & Soft Copy Pdf)
Fotocopy sah legalisr SK Pangkat Terakhir (Hard Copy & Soft Copy Pa)
Fotocopy sah legalisr SK Jabatan (Hard Copy & Soft Copy Py “=
Fotocopy sah legalisr Surat Pemyataan Pelantikxan (Hard Copy & Soft Copy Pa **
‘Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas (SPMT) (Hard Copy & Soft Copy Pc
‘Surat Pernyataan Menduduki Jabatan (SPMJ) (Hard Copy & Soft Copy Paf)**
10. Fotocopy sah legalisir ijazah Terakhir (STTB/Diploma/$1/S2) dan trankskrip
Sopy Pan
11. SKP dua lahun terakhir dengan nila baik (Hard Copy & Soft Copy Pdf)
Ket :** = Jabatan Lama dan Jabatan baru
Menduduki Jabatan Fung:
nal
‘Asli tembusan Penetapan Angka Kredit (PAK) bat
1 (Hard Copy & Soft Copy Pa)
2. Fotocopy sah legalisir tembusan Penelapan Angka Kredit (PAK) lama (Hard Copy & Soft Copy Pdf)
3. Bukti kiarifkasi PAK dar Instansi yang menetapkan PAK (Hard Copy & Soft Copy Pa)
4. Fotocopy sah legalisir Karpeg (Hard Copy & Soft Copy Pa)
5. Fotocopy sah legalisir Konversi NIP (Hard Copy & Soft Copy Pa)
6. Fotocopy sah legalisir SK CPNS (Hard Copy & Soft Copy Pa)
7. Fotocopy sah legalisir SK PNS (Hard Copy & Soft Copy Pat)
8. Fotocopy sah legalisir SK Pangkat Terakhir (Hard Copy & Soft Copy Pat)
8. Fotocopy sah legalisir Pengangkatan dalam jabatan fungsional terakhir (Hard Copy & Soft Copy Pd)
10. Fotocopy sah legalisi jazah Terakhir (STTB/Diploma/S1/S2) dan transkrip nila (Hard Copy & Soft pdf)
411. SKP dua tahun terakbir dengan nila baik (Hard Copy & Soft Copy Pdf)
12. Fotocopy sah legalsir Serifikat pendix (Hard Copy & Soft Copy Pat)
18. Fotocopy sah legalisir Diklat’ Penjenjangani Sertiikat Uji Kompetensi Bagi JF sesuai ketentuan yang
berlaku (Hard Copy & Soft Copy Pe)
Menduduki Jabatan Pelaksanal Umum
4. Fotocopy sah legalisir SK CPNS (Hard Copy & Soft Copy Pal)
2. Fotocopy sah legalisir SK PNS (Hard Copy & Soft Copy Pa)
3. Fotocopy sah legalisr Karpeg (Hard Copy & Soft Copy Pa)
4. FotoCopy sah legalisir Konversi NIP (Hard Copy & Soft Copy Pd)
5. Fotocopy sah legalisir SK Pangkat Terakhir (Hard Copy & Soft Copy Pdf)
8. Fotocopy sah legalisir SK Jabatan Fungsionaal Umum Terakhir (Hard Copy & Soft Copy Pdf)
7. Fotocopy seh \egalisir jazah Terakhir (STTB/DiplomalS1/S2) dan transkrip nilai (Hard Copy & Sof
Copy Pa)
Fotocopy sah legalisir Surat Tanda Lulus Ujian Dinas (STLUD}"* (Hard Copy & Soft Copy Pa)
'SKP dua tahun terakhir dengan nilsi balk (Hard Copy & Soft Copy Pafh
Kot: * = Bagi yang naik pangkat dari Gol /d ke Gol lia.
Penyesuaian ljazah
41, Asli tambusan Penetapan Angka Kredit (PAK) baru (Hard Copy & Soft Copy Paty**
2. Fotocopy sah tembusan Penetapan Angka Kredit (PAK) lama (Hard Copy & Soft Copy Pa) **
3. Bukti klarfkasi PAK dar instansi yang menetapksn PAK (Hard Copy & Soft Copy Paf)
4. Fotocopy sah legalisir karpeg (Hard Copy & Soft Copy Pat)
5. Fotocopy sah legalisir Konversi NIP (Hard Copy & Soft Copy Pdf)
6
7.
8
38
Fotocopy sah legalsir SK CPNS (Hard Copy & Soft Copy Pdf)
Fotocopy sah legalisir SK PNS (Hard Copy & Soft Copy Pd)
Fotocopy sah legalisir SK Pangkat Teraknir (Hard Copy & Soft Copy Pat)
Fotocopy sah legalisir Pengangkatan dalam jabatan fungsional terakhir (Hard Copy & Soft Copy Pl “*
10. Fotocopy sah legalisir jazah Terakhir (STTS/Dipioma/S1/S2) dan Transkrip nial Hard Copy & Soft
Copy Path
11, Fotocopy sah legalisir Surat Perintah Tugas Belajar bagi yang meleksanekan tugas belajar dan
sebelumnya tidak menduduki jabatan struktural / fungsional atau Surat lin Belajar bagl yang
imengikut! jin belajar (Hara Copy & Soft Copy Pat)
12, Fotocopy sah legaisr Surat Tanda Lulus Ujan Penyesuaian jazah (Hard Copy & Soft Copy Pa}**
13. Uraian Tugas sesual jabatan / golongan (Hard Copy & Soft Copy Pd)"
14. Print out Profi mahesiswa di Panghalan Data Gikil (ig. foray. ciao.) dan diegalisir oleh
Perguruan Tinggi yang bersangkutan (Hard Copy & Soft Copy Pa)
15, Surat Keterangan Akreditasi Program Studi dari Universitas dan dilegalisir oleh Perguruan Tinggi
yang bersengkutan (Hard Copy & Soft Copy Pa)
16, SKP dua tahun terakhir dengan niei baik (Hard Copy & Soft Copy Pat)
Ket: “= Bagl yang menduduki jabatan Fungeional
w= Jabatan Struktural
KETERANGAN
Usulan Kenaikan Pangkat disampaiken ke BKPSDM Kab. Kotawaringin Timur dengan keteniuan sebagai
berikut: Bagi yang akan naik pargkat ke gol
Golongan lll/d kebawah sebanyak @rangkap;
Golongan IVia ke IV/b sebanyak @-rangkay
Golongan IVic ke atas sebanyak 3 rangkap.
Wa , BC, Wa berkas 4) | range
Pas foto dan (Soft copy) berwama ukurari 4x6 om pakalan PDH (untuk tahun lahir genap latar warna
biru dan tahun lahir ganjil latar warna merah) untuk semua jabatan.
Bagi PNS untuk Kenaikan Pangkat Portama Kali Agar Melampirkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
Polatihan (STTPP) Prajabatan.
Apabila terjadi mutasi/perpindahan tempat tugasijabatan segera diinformasikan dengan melampirkan
data pendukung (SK Mutasi), agar dapat dilakukan penyasuaian data kepegawaiannya.
Melampirkan Fotocopy SK Peninjauan/Perbaikan Masa Kerja bagi PNS yang memiliki perubahan masa
kerja
Melampirkan Fotocopy SK Pencantuman Gelar bag! PNS yang memiliki perubahan tingkat pendidikan.
Bagi yang menduduki Jabatan Fungsional