PEMERINTAH KABUPATEN KETAPANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TUAN-TUAN
Jalan Cempaka Kelurahan Mulia Kerta Ketapang Kode Pos 78822
Telpon (0534) 3037420.
E-mail : pusk.tuantuan@gmail.com Website: https//puskesmas-tuantuan.ketapang.go.id

Benua Kayong, 19 Juli 2022

Nomor : P/ /TU.445/VII/2022
Kepada
Sifat :
Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Ketapang
Lampiran : 2 Lembar
c/q Kabid Pencegahan dan pengendalian
Perihal : Permintaan Vaksin
Penyakit Menular
Astrazeneca Dan Moderna
Di-
Ketapang

Dengan Hormat,
Berkenaan pelaksanaan vaksinasi dengan ini kami sampaikan
surat permintaan Vaksin Astrazeneca dan Vaksin Moderna untuk
menyesuaikan sasaran yang sudah terjadwal di tiap Kecamatan Benua
Kayong.
Adapun kebutuhan vaksin yang diperlukan untuk masyarakat adalah
sebagai berikut, dengan jadwal terlampir

Safety Alkohol
No Jenis Vaksin Vial Spuit 0,5 Plesterin
box Swab

1 2 3 4 5 6 7

1 ASTRAZENECA 5 50 1 50 100

2 MODERNA 5 50 1 50 100

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami

ucapkan terima kasih.

Kepala Puskesmas Tuan – Tuan

Kec. Benua Kayong, Kab. Ketapang

dr. EDWIN DERMODY SIRAIT

NIP. 19911008 201902 1 001