Daftar Peserta Didik

SMKS DARUL MUKHLASHIN

Kecamatan Kec. Tegalsiwalan, Kabupaten Kab. Probolinggo, Provinsi Prov. Jawa Timur
Tanggal Unduh: 2021-12-29 09:21:20 Pengunduh: Muhammad Ali Harozim (m.aliharozim@gmail.com)

No Nama NIPD JK NISN Tempat Lahir

1 ABDUL KHORI L 0055738879 PROBOLINGGO

2 AHMAD YAHYA L PROBOLINGGO
3 AISYAH WULANDARI 440/313.064 P 0052440232 SAMPANG
4 ANDIK SUGI UTOMO L PROBOLINGGO
5 DELA NAIRA ANDINA PUTRI P 0047151906 lumajang
6 DIMAS ANGGI PONARI 442/315.064 L 3049819688 LUMAJANG
7 DWI ANI PUSPITASARI 444/317.064 P 0053787366 PROBOLINGGO
8 INTAN DWI NURAINI P PROBOLINGGO
9 ISABELA AMELIAWATI 448/321.064 P 0067604130 PROBOLINGGO
10 ISMAWATI NINGSIH P 3049313191 PROBOLINGGO
11 Jainal 396/272.064 L 0025170358 Pulau Rimau
12 Khoirunnisa' 435/308.064 P 0042225274 Probolinggo
13 LAILATUL HIDAYAH 449/322.064 P 3042398969 PROBOLINGGO
14 Lailatul Maulida 398/274.064 P 0031248499 Probolinggo
15 M.IRVAN EFENDI L 0053721277 Probolinggo
16 MAYA LAILATUL IZA P LUMAJANG
17 Moch. Jumat 400/276.064 L 3019416777 Probolinggo
18 MOCHAMAD HANIF 451/324.064 L 0042105269 PROBOLINGGO
19 MUHAMMAD IMRON 453/326.064 L 0050793126 LUMAJANG
20 MUHAMMAD MAKTUM 425/298.064 L 0030085545 PROBOLINGGO
21 Muhammad Nasirudin 404/280.064 L 0031882091 Probolinggo
22 MUHAMMAD ROBI 454/327.064 L 0033943688 PROBOLINGGO
23 NIMAS FAUZIAH 456/329.064 P 0059177986 LUMAJANG
24 NOFAL MAULANA 457/330.064 L 3032357272 PROBOLINGGO
25 NUR HASIA RAMADANA L 3051312785 PROBOLINGGO
26 NUR JIHAN 427/300.064 P 0046295776 PROBOLINGGO
27 Nur Yasmin Nafisah 407/283.064 P 0035139007 Probolinggo
28 RENDI RHAMADAN L 0072549435 PROBOLINGGO
29 REZA AULIA L 0059118550 LUMAJANG
30 RISKI HADIYANTO 410/286.064 L 0046047280 PROBOLINGGO
31 Satrio Setiawan 411/287.064 L 0025455155 Probolinggo
32 Sintawati 463/334.064 P 0056739501 Lumajang
33 SITI HALIMATUSA'DIAH 413/288.064 P 0045567992 Probolinggo
34 Sulis Trianingsih P 0067524386 Lumajang
35 SYAHRAFUL ANAM 464/335.064 L 0053375029 PROBOLINGGO
36 Vina Mafazah 414/289.064 P 0048461071 Probolinggo
37 YANDIKA SEPTIAN DWI KUSWORO 467/337.064 L 3033526644 PALEMBANG
38 YULIYATUL KHOLIF 469/339.064 P 3044262562 PROBOLINGGO
@gmail.com)

Tanggal Lahir NIK Agama Alamat RT

2004-12-20 3513202012040002 Islam Dusun Klobungan

2005-05-12 3513051205050001 Islam Dsn curah watu. RT004 RW002 4
2005-01-01 3513034101050001 Islam DUSUN WATUEMUH
2005-04-24 3513052404050003 Islam Dsn curah watu RT.006. RW 002
2004-04-18 3508205804040001 Islam KRAJAN 1
2004-06-10 3508111008040002 Islam RAMBAAN
2005-05-08 3513204805050002 Islam GUNUNG TEMPA
2006-01-23 3513196301060002 Islam Dsn gal kulon RT003/RW004
2006-01-14 3513205401060002 Islam DUSUN PAOAN
2004-02-09 3513084902040001 Islam LAOK SONGAI
2002-08-18 1607041808020003 Islam Jl Penuguan 5
2004-08-17 3513205708040002 Islam Dusun Grinting 19
2004-02-12 3513064212040002 Islam MASJID
2003-10-04 3513064410030001 Islam Dusun Tekong 12
2005-03-14 3513051403050004 Islam Dusun Krajan I 2
2005-01-03 3508204301050002 Islam Dusun Krajan RT004 RW 001
2001-07-13 3513041307010002 Islam Dusun Krajan 1
2004-12-02 3513050212040003 Islam TIGASAN WETAN 2
2005-03-30 3508203003050002 Islam DUSUN LANGGAR
2003-04-04 3513060404030002 Islam DUSUN CALPEK 6
2003-07-05 3513200507030002 Islam Dusun Darungan Kulon 21
2003-05-20 3513202005030002 Islam JURANG DALAM
2005-05-13 3508205305050001 Islam DUSUN KOPANGAN WATES WETAN 12
2003-07-22 3513062207030002 Islam ALAS
2005-11-04 3513204411060002 Islam Dusun Arisan RT 06 RW 01
2004-08-22 3513066208040004 Islam DUSUN PENDOPO 3
2003-06-06 3574024606030001 Islam Jl. Sunan Kudus 1
2005-10-27 3513052710050003 Islam Dsn gunung malang. RT 010. RW003
2005-05-14 3508205405050004 Islam Dsn Krajan RT004/RW001. Ranuyoso
2004-06-29 3513072906040004 Islam KEDATON 3
2002-01-19 3513201901020001 Islam jalan tegalsiwalan 17
2005-11-27 3508206711050002 Islam Dusun Darungan 5
2004-08-29 3513206908040001 Islam Paras 18
2006-08-30 3508207008060002 Islam Dusun Kembar 4
2005-07-30 3513063007050003 Islam PENGOMBEN
2004-12-20 3513066012040004 Islam Krajan I 6
2003-01-09 1606070109030004 Islam DUSUN 4
2004-11-01 3513060111040002 Islam GUNUNG GENI 0
RW Dusun Kelurahan Kecamatan Kode Pos Jenis Tinggal

Tegalsiwalan Kec. Tegalsiwalan Pesantren

2 Malasan Kulon Kec. Leces Pesantren
RESONGO Kec. Kuripan Bersama orang tua
Malasan Kulon Kec. Leces Pesantren
1 KRAJAN TEGALBANGSRI Kec. Ranuyoso 67357 Pesantren
SUKOREJO Kec. Pasrujambe Bersama orang tua
BULUJARAN LOR Kec. Tegalsiwalan Bersama orang tua
Tegalrejo Kec. Dringu Pesantren
TEGALSONO Kec. Tegalsiwalan Bersama orang tua
TAMBELANG Kec. Krucil Bersama orang tua
6 VI Sungai Juaro Penuguan Kec. Pulau Rimau 30759 Asrama
3 Grinting Blado Kulon Kec. Tegalsiwalan 67274 Bersama orang tua
BANYUANYAR Kec. Banyuanyar Bersama orang tua
4 TEKONG Klenang Kidul Kec. Banyuanyar 67274 Pesantren
6 KRAJAN I Jorongan Kec. Leces Pesantren
Tegalbangsri Kec. Ranuyoso Pesantren
1 KRAJAN Kedungrejo Kec. Bantaran Pesantren
2 TIGASAN WETAN TIGASAN WETAN Kec. Leces 67273 Bersama orang tua
WONOAYU Kec. Ranuyoso Bersama orang tua
1 CALPEK GUNUNGGENI Kec. Banyuanyar 67275 Bersama orang tua
7 DARUNGAN KULON Paras Kec. Tegalsiwalan 67273 Bersama orang tua
TEGALSIWALAN Kec. Tegalsiwalan Bersama orang tua
2 Dusun Kopangan WATES WETAN Kec. Ranuyoso 67357 Bersama orang tua
LIPRAK KULON Kec. Banyuanyar Bersama orang tua
Banjarsawah Kec. Tegalsiwalan Pesantren
1 PENDOPO LIPRAK KIDUL Kec. Banyuanyar 67275 Pesantren
4 SUNAN KUDUS Sumbertaman Kec. Wonoasih 67235 Pesantren
Malasan Kulon Kec. Leces Pesantren
Tegalbangsri Kec. Ranuyoso Pesantren
1 KRAJAN ANDUNG BIRU Kec. Tiris 67287 Pesantren
3 Montok Tegalsiwalan Kec. Tegalsiwalan 67274 Pesantren
3 Darungan Wonoayu Kec. Ranuyoso 67357 Bersama orang tua
6 Darungan wetan Paras Kec. Tegalsiwalan 67274 Pesantren
2 Kembar Wonoayu Kec. Ranuyoso 67357 Bersama orang tua
GUNUNGGENI Kec. Banyuanyar Bersama orang tua
3 Krajan I Gading Kulon Kec. Banyuanyar 67275 Pesantren
BUMI KENCANA Kec. Sungai Lilin Bersama orang tua
0 GUNUNG GENI Kec. Banyuanyar Bersama orang tua
 Alat Transportasi Telepon HP E-Mail

Jalan kaki
Jalan kaki
Sepeda motor 081359683609 Wulandariaisyah210@gmail.com
Jalan kaki
Jalan kaki
Sepeda motor 085798171987
Sepeda motor 085236510655
Jalan kaki
Sepeda motor 081232255411
Sepeda motor 081335879207
Jalan kaki 085214003663
Sepeda 082228367613
Sepeda motor 082334437590
Jalan kaki 081339678041
Jalan kaki 085314006942
Jalan kaki
Jalan kaki 085233386688
Sepeda motor 085204943599
Sepeda motor 081330863249
Sepeda motor
Sepeda motor 083166489016 rudimandalika5@gmail.com
Sepeda motor 081359683685
Jalan kaki 081330601482 nimas23293@gmail.com
Sepeda motor 085233435736
Jalan kaki
Jalan kaki
Jalan kaki 082132411765
Jalan kaki
Jalan kaki
Jalan kaki 082230141958
Jalan kaki 082257763789
Sepeda 085257962936
Jalan kaki 081359683710
Jalan kaki 085741601602
Sepeda motor 081331619690
Jalan kaki 085259494402
Sepeda motor 082337025483
Ojek 081331619698
 SKHUN Penerima KPS No. KPS
Nama Tahun Lahir
Tidak 0
Tidak 0
@gmail.com Tidak asi
Tidak 0
Tidak Uri 1980
Tidak Dimas
Tidak dwi
Tidak 0
Tidak isa
Tidak Isma
BK-219111001320007 Tidak Jupri 1961
BK-219052900200067 Tidak Husen Hasanuddin 1964
Tidak lailatul
BK-219052906160034 Tidak MU'ALLIM
Tidak RAIS DURAHMAN 1952
Tidak 0
BK-219052906410008 Tidak MISDI 1966
Tidak MUHTAR 0
Tidak imron
DN-05 D 0426160 Tidak AHMAD RIFAI 1975
BK-219052905170025 Tidak ABDUL HASAN 1976
Tidak robi
Tidak MUHAMAD MANSUR 1975
Tidak Nofal
Tidak 0
BK-219052906160037 Tidak ABD. ROSYID 1969
BK-219052906160039 Tidak NASUKI 1973
Tidak 0
Tidak 0
BK-219052900900017 Tidak ROMLI YADI 1969
BK-219052900220076 Tidak Bambang Setiawan 0
Ya Wa'atim 1975
BK-219052901420019 Tidak Toli Bahrudin 1976
Ya Gsf7ig67300000 Tomo 1960
Tidak syah
BK-219052901810009 Tidak Slamet 1970
Tidak yandika
Tidak SAMSUL ARIFIN 1977
 Data Ayah
Jenjang Pendidikan Pekerjaan Penghasilan NIK

SD / sederajat Petani Kurang dari Rp. 500,000

SD / sederajat Petani Kurang dari Rp. 500,000 3508200109800003

Petani Kurang dari Rp. 500,000
SD / sederajat Petani Kurang dari Rp. 500,000

Petani Kurang dari Rp. 500,000

SD / sederajat Petani Kurang dari Rp. 500,000
Tidak sekolah Petani Rp. 500,000 - Rp. 999,999 1607043010610001
S1 Pedagang Kecil Rp. 500,000 - Rp. 999,999 3513202505640001
Petani Kurang dari Rp. 500,000
Petani Kurang dari Rp. 500,000
SD / sederajat Buruh Kurang dari Rp. 500,000 3513050107522020

SD / sederajat Petani Kurang dari Rp. 500,000 3513040107660081

Tidak sekolah Petani Kurang dari Rp. 500,000
Petani Kurang dari Rp. 500,000
Petani Kurang dari Rp. 500,000 3513062305750001
SMA / sederajat Petani Kurang dari Rp. 500,000 3513200401760003
Petani Kurang dari Rp. 500,000
SMA / sederajat Sudah Meninggal Tidak Berpenghasilan
Petani Kurang dari Rp. 500,000

SD / sederajat Petani Kurang dari Rp. 500,000 3513060107690056

SMP / sederajat Karyawan Swasta Kurang dari Rp. 500,000 3574020504730002

SMP / sederajat Petani Kurang dari Rp. 500,000 3513071104690003

SD / sederajat Petani Kurang dari Rp. 500,000
SD / sederajat Petani Rp. 500,000 - Rp. 999,999
SD / sederajat Petani Rp. 500,000 - Rp. 999,999 3513201511760001
SD / sederajat Petani Rp. 500,000 - Rp. 999,999
Petani Kurang dari Rp. 500,000
SD / sederajat Petani Kurang dari Rp. 500,000 3513060107700309
Petani Kurang dari Rp. 500,000
Tidak sekolah Buruh Kurang dari Rp. 500,000
 Data Ibu
Nama Tahun Lahir Jenjang Pendidikan Pekerjaan
Siti Fatimah 0 Tidak bekerja
IFAROH 0 Tidak bekerja
KHOSIMAH Tidak bekerja
Misnaya 0 Tidak bekerja
Holila 1986 Putus SD Petani
SITI KHOTIMAH Tidak bekerja
SANI Tidak bekerja
siti maimuna 0 Tidak bekerja
NURSAQIA Tidak bekerja
PATIMA Tidak bekerja
Nursia 1970 Tidak sekolah Lainnya
Aliyah 1982 SMA / sederajat Tidak bekerja
WAHYUNI Tidak bekerja
Lasima 1986 SMP / sederajat Tidak bekerja
Siti Fatimah 1960 Tidak bekerja
Ani Indayati 0 Tidak bekerja
Satik 1973 Tidak bekerja
SUCIATI 0 Tidak sekolah Lainnya
SITI AMINA Tidak bekerja
FATIMATUL HIDAYAH 1985 Tidak bekerja
Siti Maisyaro 1986 SD / sederajat Tidak bekerja
SARU Tidak bekerja
NUR HASANAH 1977 SD / sederajat Tidak bekerja
NURHAYATI Tidak bekerja
SRI WAHYUNI 0 Tidak bekerja
SITI QOMARIYAH 1970 SD / sederajat Tidak bekerja
Siti Musyarofah 1980 SD / sederajat Tidak bekerja
rumiatul hasanah 0 Tidak bekerja
Tuna Hariyanti 0 Tidak bekerja
HARTATIK 1972 SD / sederajat Pedagang Kecil
Sarina 0 Tidak bekerja
Sunarya 1978 SD / sederajat Petani
Rupikatik 1980 SD / sederajat Petani
Sri 1964 SD / sederajat Petani
BUSIATI Tidak bekerja
Siti 1977 SD / sederajat Tidak bekerja
RUNCE YOLANDA NINGSIH Tidak bekerja
JAZILA 1977 Tidak sekolah Petani
 Penghasilan NIK Nama Tahun Lahir
Tidak Berpenghasilan
Tidak Berpenghasilan
Tidak Berpenghasilan
Tidak Berpenghasilan
Kurang dari Rp. 500,000 3508206502860002
Tidak Berpenghasilan
Tidak Berpenghasilan
Tidak Berpenghasilan
Tidak Berpenghasilan
Tidak Berpenghasilan
Kurang dari Rp. 500,000 1607045701700003 Jupri 1961
Tidak Berpenghasilan 3513074303820003
Tidak Berpenghasilan
Tidak Berpenghasilan 3513064107860027
Tidak Berpenghasilan 3513055712600002
Tidak Berpenghasilan
Tidak Berpenghasilan 3513044107730072
Rp. 1,000,000 - Rp. 1,999,999
Tidak Berpenghasilan
Tidak Berpenghasilan 3513064107850333
Tidak Berpenghasilan 3513204103860012
Tidak Berpenghasilan
Tidak Berpenghasilan
Tidak Berpenghasilan
Tidak Berpenghasilan
Tidak Berpenghasilan 3513064107700086
Tidak Berpenghasilan 3574026711800001
Tidak Berpenghasilan
Tidak Berpenghasilan
Kurang dari Rp. 500,000 3513074107720468 1969
Tidak Berpenghasilan
Kurang dari Rp. 500,000
Rp. 500,000 - Rp. 999,999 3513204112800005
Rp. 500,000 - Rp. 999,999
Tidak Berpenghasilan
Tidak Berpenghasilan 3513064607770002 1970
Tidak Berpenghasilan
Kurang dari Rp. 500,000 1977
 Data Wali
Jenjang Pendidikan Pekerjaan Penghasilan NIK

Tidak sekolah Petani Rp. 500,000 - Rp. 999, 1607043010610001

SD / sederajat Buruh

Tidak sekolah

Tidak sekolah
Petani

Tidak sekolah

Tidak sekolah
 No Peserta Ujian Penerima
Rombel Saat Ini Nasional
No Seri Ijazah
KIP
Nomor KIP

X Tidak
X Tidak
XI Tidak
X Tidak
XI DN-05/D-SMP/13/11Tidak
XI Tidak
XI Tidak
X Tidak
XI Tidak
XI Tidak
XII 2-19-11-10-132-007-2DN-11/D-SMP/06/00Tidak
XII 2-19-05-29-020-067-6DN-05/D-SMP/06/02Tidak
XI Tidak
XII 2-19-05-29-616-034-7MTs-06 130019615 Tidak
X Tidak
X Tidak
XII 2-19-05-29-641-008-9MTs-06 130019835 Tidak
XI Tidak
XI Tidak
XII 2-17-05-29-627-028-5MTs-06 130107667 Tidak
XII 2-19-05-29-517-025-8MTs-06 130018918 Tidak
XI Tidak
XI Tidak
XI Tidak
X Tidak
XII 2-19-05-29-616-037-4MTs-06 130019618 Tidak
XII 2-19-05-29-616-039-2MTs-06 130019620 Tidak
X Tidak
X Tidak
XII 2-19-05-29-090-017-8DN-05/D-SMP/06/02Tidak
XII 2-19-05-29-022-076-5DN-05/D-SMP/06/02Tidak
XI Tidak
XII 2-19-05-29-142-019-6DN-05/D-SMP/06/02Tidak
X Ya RTMHTV
XI Tidak
XII 2-19-05-29-181-009-8DN-05/D-SMP/06/02Tidak
XI Tidak
XI Tidak
 No Registrasi Akta
Nama di KIP Nomor KKS Bank Nomor Rekening Bank
Lahir
0
0
1
0
0
1
1
0
1
1
1 477/46828/DUK CAPIL/2011
0
1
1
0 22254/CLT/2009
0
1
0
1
1
1
1
0
1
0
1
1
0
0
0 5832/CLT/2011
0 6524/lst/2002
0
0 9450/CLT/2013
0 3D7UCM BANK BRI 633701001832506
1
0 66280/CLT/2010
1
0
 Layak PIP (usulan
Rekening Atas Nama Alasan Layak PIP Kebutuhan Khusus
dari sekolah)
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Tidak Tidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Ya Siswa Miskin/Rentan MTidak ada
Tidak Tidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Tidak Tidak ada
Ya Siswa Miskin/Rentan MTidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Ya Siswa Miskin/Rentan MTidak ada
Tidak Tidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Tidak Tidak ada
Tidak Tidak ada
Ya Siswa Miskin/Rentan MTidak ada
Ya Siswa Miskin/Rentan MTidak ada
Tidak Tidak ada
Ya Siswa Miskin/Rentan MTidak ada
Ya Siswa Miskin/Rentan MTidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Ya Pemegang PKH/KPS/KKTidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
SULIS TRIANINGSIH Ya Tidak ada
Ya Siswa Miskin/Rentan MTidak ada
Ya Yatim Piatu/Panti AsuhTidak ada
Tidak Tidak ada
Ya Siswa Miskin/Rentan MTidak ada
 Sekolah Asal Anak ke-berapa Lintang Bujur

1
1
1
1
SMP NEGERI 1 RANUYOSO 1 -7.980187746927 113.24981689453
1
1
1
1
1
SMP Al azhar Assyarif 2 -2.48537 103.987993
SMP NEGERI 2 TEGALSIWALAN 3 -7.865 113.2783
1
MTs DARUL MUKHLASHIN 1
2 -7.83 113.219
1
MTs AL-FALAH 1
1 -7.7882 113.3757
1
MTS ZAINAL ABIDIN BRANI KULON 1
1
1
4 -7.930545021392 113.25359344482
1
1
MTs DARUL MUKHLASHIN 2
MTs DARUL MUKHLASHIN 2
1
2
SMPN 3 Tiris Satu Atap 2 -7.9932 113.423
SMPN 2 Leces 1 -7.856199239044 113.25033389032
1 -7.968117637575 113.23522567749
SMP Assyahimi 1 -7.835 113.2561
2 -7.965227558559 113.23471069336
1
SMP Nuriddahlani 1 -7.8329 113.3189
1
2 -7.858960552925 113.30526351929
 Jml. Saudara Jarak Rumah
No KK Berat Badan Tinggi Badan Lingkar Kepala
Kandung ke Sekolah (KM)
44 144 0 2 1
55 155 0 2 1
45 121 0 0 1
43 133 0 2 1
350820050515000 45 145 0 1 1
59 157 0 0 0
55 141 0 0 0
39 133 0 2 1
52 142 0 0 0
53 153 0 0 0
160704220708084 45 155 0 3 0
351320101105056 39 138 0 4 1
45 149 0 0 0
351306100713000 57 158 0 3 1
351305050307004 45 135 0 2 1
44 122 0 2 1
351404111105010 55 155 0 2 1
49 161 0 0 0
53 153 0 0 0
351306121105047 48 147 0 2 1
351320040808000 54 144 0 2 0
51 151 0 0 0
58 152 0 0 0
44 133 0 0 0
45 145 0 2 1
351306111105872 42 141 0 3 1
357402040511000 44 144 0 2 1
45 123 0 2 1
56 146 0 2 1
351307121105430 45 155 0 2 1
351320210619000 45 147 0 1 1
44 144 0 0 0
351320111105150 45 146 0 2 1
44 144 0 2 1
50 160 0 0 1
351306311208000 42 143 0 2 1
69 167 0 0 0
46 142 0 0 0
No Nama NIPD JK NISN Tempat Lahir Tanggal Lahir

1 Jainal 396/272.064 L 0025170358 Pulau Rimau 2002-08-18

2 Khoirunnisa' 435/308.064 P 0042225274 Probolinggo 2004-08-17
3 Lailatul Maulida 398/274.064 P 0031248499 Probolinggo 2003-10-04
4 Moch. Jumat 400/276.064 L 3019416777 Probolinggo 2001-07-13
5 MUHAMMAD MAKTUM 425/298.064 L 0030085545 PROBOLINGGO 2003-04-04
6 Muhammad Nasirudin 404/280.064 L 0031882091 Probolinggo 2003-07-05
7 NUR JIHAN 427/300.064 P 0046295776 PROBOLINGGO 2004-08-22
8 Nur Yasmin Nafisah 407/283.064 P 0035139007 Probolinggo 2003-06-06
9 RISKI HADIYANTO 410/286.064 L 0046047280 PROBOLINGGO 2004-06-29
10 Satrio Setiawan 411/287.064 L 0025455155 Probolinggo 2002-01-19
11 SITI HALIMATUSA'DIAH 413/288.064 P 0045567992 Probolinggo 2004-08-29
12 Vina Mafazah 414/289.064 P 0048461071 Probolinggo 2004-12-20
 NIK Agama Alamat RT RW Dusun Kelurahan

1607041808020003 Islam Jl Penuguan 5 6 VI Sungai Juaro Penuguan

3513205708040002 Islam Dusun Grinting 19 3 Grinting Blado Kulon
3513064410030001 Islam Dusun Tekong 12 4 TEKONG Klenang Kidul
3513041307010002 Islam Dusun Krajan 1 1 KRAJAN Kedungrejo
3513060404030002 Islam DUSUN CALPEK 6 1 CALPEK GUNUNGGENI
3513200507030002 Islam Dusun Darungan Kulon 21 7 DARUNGAN KULON Paras
3513066208040004 Islam DUSUN PENDOPO 3 1 PENDOPO LIPRAK KIDUL
3574024606030001 Islam Jl. Sunan Kudus 1 4 SUNAN KUDUS Sumbertaman
3513072906040004 Islam KEDATON 3 1 KRAJAN ANDUNG BIRU
3513201901020001 Islam jalan tegalsiwalan 17 3 Montok Tegalsiwalan
3513206908040001 Islam Paras 18 6 Darungan wetan Paras
3513066012040004 Islam Krajan I 6 3 Krajan I Gading Kulon
 Kecamatan Kode Pos Jenis Tinggal Alat Transportasi Telepon HP

Kec. Pulau Rimau 30759 Asrama Jalan kaki 085214003663

Kec. Tegalsiwalan 67274 Bersama orang tua Sepeda 082228367613
Kec. Banyuanyar 67274 Pesantren Jalan kaki 081339678041
Kec. Bantaran Pesantren Jalan kaki 085233386688
Kec. Banyuanyar 67275 Bersama orang tua Sepeda motor
Kec. Tegalsiwalan 67273 Bersama orang tua Sepeda motor 083166489016
Kec. Banyuanyar 67275 Pesantren Jalan kaki
Kec. Wonoasih 67235 Pesantren Jalan kaki 082132411765
Kec. Tiris 67287 Pesantren Jalan kaki 082230141958
Kec. Tegalsiwalan 67274 Pesantren Jalan kaki 082257763789
Kec. Tegalsiwalan 67274 Pesantren Jalan kaki 081359683710
Kec. Banyuanyar 67275 Pesantren Jalan kaki 085259494402
 E-Mail SKHUN Penerima KPS No. KPS
Nama
BK-219111001320007 Tidak Jupri
BK-219052900200067 Tidak Husen Hasanuddin
BK-219052906160034 Tidak MU'ALLIM
BK-219052906410008 Tidak MISDI
DN-05 D 0426160 Tidak AHMAD RIFAI
rudimandalika5@gmail.com BK-219052905170025 Tidak ABDUL HASAN
BK-219052906160037 Tidak ABD. ROSYID
BK-219052906160039 Tidak NASUKI
BK-219052900900017 Tidak ROMLI YADI
BK-219052900220076 Tidak Bambang Setiawan
BK-219052901420019 Tidak Toli Bahrudin
BK-219052901810009 Tidak Slamet
 Data Ayah
Tahun Lahir Jenjang Pendidikan Pekerjaan Penghasilan NIK
1961 Tidak sekolah Petani Rp. 500,000 - Rp. 999,999 1607043010610001
1964 S1 Pedagang Kecil Rp. 500,000 - Rp. 999,999 3513202505640001
Petani Kurang dari Rp. 500,000
1966 SD / sederajat Petani Kurang dari Rp. 500,000 3513040107660081
1975 Petani Kurang dari Rp. 500,000 3513062305750001
1976 SMA / sederajat Petani Kurang dari Rp. 500,000 3513200401760003
1969 SD / sederajat Petani Kurang dari Rp. 500,000 3513060107690056
1973 SMP / sederajat Karyawan Swasta Kurang dari Rp. 500,000 3574020504730002
1969 SMP / sederajat Petani Kurang dari Rp. 500,000 3513071104690003
0 SD / sederajat Petani Kurang dari Rp. 500,000
1976 SD / sederajat Petani Rp. 500,000 - Rp. 999,999 3513201511760001
1970 SD / sederajat Petani Kurang dari Rp. 500,000 3513060107700309
 Data Ibu
Nama Tahun Lahir Jenjang Pendidikan Pekerjaan Penghasilan
Nursia 1970 Tidak sekolah Lainnya Kurang dari Rp. 500,000
Aliyah 1982 SMA / sederajat Tidak bekerja Tidak Berpenghasilan
Lasima 1986 SMP / sederajat Tidak bekerja Tidak Berpenghasilan
Satik 1973 Tidak bekerja Tidak Berpenghasilan
FATIMATUL HIDAYAH 1985 Tidak bekerja Tidak Berpenghasilan
Siti Maisyaro 1986 SD / sederajat Tidak bekerja Tidak Berpenghasilan
SITI QOMARIYAH 1970 SD / sederajat Tidak bekerja Tidak Berpenghasilan
Siti Musyarofah 1980 SD / sederajat Tidak bekerja Tidak Berpenghasilan
HARTATIK 1972 SD / sederajat Pedagang Kecil Kurang dari Rp. 500,000
Sarina 0 Tidak bekerja Tidak Berpenghasilan
Rupikatik 1980 SD / sederajat Petani Rp. 500,000 - Rp. 999,999
Siti 1977 SD / sederajat Tidak bekerja Tidak Berpenghasilan
 Data Wali
NIK Nama Tahun Lahir Jenjang Pendidikan Pekerjaan Penghasilan
1607045701700003 Jupri 1961 Tidak sekolah Petani Rp. 500,000 - Rp. 999,999
3513074303820003
3513064107860027
3513044107730072
3513064107850333
3513204103860012
3513064107700086
3574026711800001
3513074107720468 1969 Tidak sekolah
Petani
3513204112800005
3513064607770002 1970 Tidak sekolah
 Rombel Saat Ini No Peserta Ujian Nasional No Seri Ijazah
NIK
1607043010610001 XII 2-19-11-10-132-007-2 DN-11/D-SMP/06/0033404
XII 2-19-05-29-020-067-6 DN-05/D-SMP/06/0261224
XII 2-19-05-29-616-034-7 MTs-06 130019615
XII 2-19-05-29-641-008-9 MTs-06 130019835
XII 2-17-05-29-627-028-5 MTs-06 130107667
XII 2-19-05-29-517-025-8 MTs-06 130018918
XII 2-19-05-29-616-037-4 MTs-06 130019618
XII 2-19-05-29-616-039-2 MTs-06 130019620
XII 2-19-05-29-090-017-8 DN-05/D-SMP/06/0263710
XII 2-19-05-29-022-076-5 DN-05/D-SMP/06/0261463
XII 2-19-05-29-142-019-6 DN-05/D-SMP/06/0260945
XII 2-19-05-29-181-009-8 DN-05/D-SMP/06/0261723
Penerima KIP Nomor KIP Nama di KIP Nomor KKS No Registrasi Akta Lahir Bank

Tidak 1 477/46828/DUK CAPIL/2011

Tidak 0
Tidak 1
Tidak 1
Tidak 1
Tidak 1
Tidak 1
Tidak 1
Tidak 0 5832/CLT/2011
Tidak 0 6524/lst/2002
Tidak 0 9450/CLT/2013
Tidak 0 66280/CLT/2010
Nomor Rekening Bank Rekening Atas Nama Layak PIP (usulan dari sekolah)

Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
 Alasan Layak PIP Kebutuhan Khusus Sekolah Asal

Yatim Piatu/Panti Asuhan/Panti Sosial Tidak ada SMP Al azhar Assyarif

Siswa Miskin/Rentan Miskin Tidak ada SMP NEGERI 2 TEGALSIWALAN
Yatim Piatu/Panti Asuhan/Panti Sosial Tidak ada MTs DARUL MUKHLASHIN
Yatim Piatu/Panti Asuhan/Panti Sosial Tidak ada MTs AL-FALAH
Siswa Miskin/Rentan Miskin Tidak ada MTS ZAINAL ABIDIN BRANI KULON
Siswa Miskin/Rentan Miskin Tidak ada
Yatim Piatu/Panti Asuhan/Panti Sosial Tidak ada MTs DARUL MUKHLASHIN
Yatim Piatu/Panti Asuhan/Panti Sosial Tidak ada MTs DARUL MUKHLASHIN
Yatim Piatu/Panti Asuhan/Panti Sosial Tidak ada SMPN 3 Tiris Satu Atap
Yatim Piatu/Panti Asuhan/Panti Sosial Tidak ada SMPN 2 Leces
Yatim Piatu/Panti Asuhan/Panti Sosial Tidak ada SMP Assyahimi
Yatim Piatu/Panti Asuhan/Panti Sosial Tidak ada SMP Nuriddahlani
Anak ke-berapa Lintang Bujur No KK Berat Badan Tinggi Badan

2 -2.48537 103.987993 1607042207080848 45 155

3 -7.865 113.2783 3513201011050563 39 138
1 3513061007130003 57 158
1 3514041111050100 55 155
1 3513061211050474 48 147
1 3513200408080003 54 144
2 3513061111058723 42 141
2 3574020405110007 44 144
2 -7.9932 113.423 3513071211054307 45 155
1 -7.856199239 113.25033389 3513202106190002 45 147
1 -7.835 113.2561 3513201111051502 45 146
1 -7.8329 113.3189 3513063112080003 42 143
 Jarak
Jml. Rumah
Lingkar Kepala Saudara ke
Kandung Sekolah
0 3 (KM) 0
0 4 1
0 3 1
0 2 1
0 2 1
0 2 0
0 3 1
0 2 1
0 2 1
0 1 1
0 2 1
0 2 1
No Nama NIPD JK NISN Tempat Lahir
Tanggal Lahir NIK Agama Alamat

1 ABDUL KHORI L 005573887PROBOLIN 2004-12-2 351320201Islam Dusun Klobungan

2 AHMAD YAHYA L PROBOLIN 2005-05-1 351305120Islam Dsn curah
4 ANDIK SUGI UTOMO L PROBOLIN 2005-04-2 351305240Islam Dsn curah watu RT.006. RW 0
8 INTAN DWI NURAINI P PROBOLIN 2006-01-2 351319630Islam Dsn gal kulon RT003/RW004
15 M.IRVAN EFENDI L 005372127Probolingg2005-03-1 351305140Islam Dusun Kraj
16 MAYA LAILATUL IZA P LUMAJANG2005-01-0 350820430Islam Dusun Krajan RT004 RW 001
25 NUR HASIA RAMADA L 305131278PROBOLIN 2005-11-0 351320441Islam Dusun Arisan RT 06 RW 01
28 RENDI RHAMADAN L 007254943PROBOLIN 2005-10-2 351305271Islam Dsn gunung malang. RT 010.
29 REZA AULIA L 005911855LUMAJANG2005-05-1 350820540Islam Dsn Krajan RT004/RW001. Ra
34 Sulis Trianingsih P 006752438Lumajang 2006-08-3 350820700Islam Dusun Kem
 RT RW Dusun KelurahanKecamatanKode PosJenis Tinggal
Alat Transportasi
Telepon HP

Dusun Klobungan Tegalsiwal Kec. Tegalsiwalan Pesantren Jalan kaki

4 2 Malasan KuKec. Leces Pesantren Jalan kaki
Dsn curah watu RT.006. RW 002 Malasan KuKec. Leces Pesantren Jalan kaki
Dsn gal kulon RT003/RW004 Tegalrejo Kec. Dringu Pesantren Jalan kaki
2 6 KRAJAN I Jorongan Kec. Leces Pesantren Jalan kaki 085314006942
Dusun Krajan RT004 RW 001 TegalbangsKec. Ranuyoso Pesantren Jalan kaki
Dusun Arisan RT 06 RW 01 Banjarsaw Kec. Tegalsiwalan Pesantren Jalan kaki
Dsn gunung malang. RT 010. RW003 Malasan KuKec. Leces Pesantren Jalan kaki
Dsn Krajan RT004/RW001. Ranuyoso TegalbangsKec. Ranuyoso Pesantren Jalan kaki
4 2 Kembar Wonoayu Kec. Ranuy 67357 Bersama orJalan kaki 085741601602
 Data Ayah
E-Mail SKHUNPenerima KPSNo. KPS
Nama TahunJenjang
Lahir Pendidikan
Pekerjaan
Penghasilan NIK
Tidak 0
Tidak 0
Tidak 0
Tidak 0
085314006942 Tidak RAIS DUR 1952 SD / sederaBuruh Kurang dar351305010
Tidak 0
Tidak 0
Tidak 0
Tidak 0
085741601602 Ya Gsf7ig673 Tomo 1960 SD / sederaPetani Rp. 500,000 - Rp. 999
 Data Ibu Data Wali
Nama TahunJenjang
Lahir Pendidikan
Pekerjaan
Penghasilan NIK Nama TahunJenjang
Lahir Pendidikan
Pekerjaan
Siti Fatima 0 Tidak bekerTidak Berpenghasilan
IFAROH 0 Tidak bekerTidak Berpenghasilan
Misnaya 0 Tidak bekerTidak Berpenghasilan
siti maimu 0 Tidak bekerTidak Berpenghasilan
Siti Fatima 1960 Tidak bekerTidak Berp3513055712600002 SD / sederaBuruh
Ani Indayat 0 Tidak bekerTidak Berpenghasilan
SRI WAHYU 0 Tidak bekerTidak Berpenghasilan
rumiatul h 0 Tidak bekerTidak Berpenghasilan
Tuna Hariy 0 Tidak bekerTidak Berpenghasilan
Sri 1964 SD / sederaPetani Rp. 500,000 - Rp. 999,999
 No No
a Wali Peserta No Seri Penerima Nomor Nama di Nomor Registrasi
Rombel Saat IniUjian Ijazah KIP KIP KIP KKS Akta
Penghasilan NIK
Nasional Lahir
X Tidak 0
X Tidak 0
X Tidak 0
X Tidak 0
X Tidak 0 22254/CLT/2009
X Tidak 0
X Tidak 0
X Tidak 0
X Tidak 0
X Ya RTMHTV 0 3D7UCM
 Layak PIP
Nomor Rekening
(usulan Alasan Kebutuha Sekolah Anak ke-
Bank Rekening Atas Lintang Bujur
dari Layak PIP n Khusus Asal berapa
Bank Nama
sekolah)
Ya Yatim PiatuTidak ada 1
Ya Yatim PiatuTidak ada 1
Ya Yatim PiatuTidak ada 1
Ya Yatim PiatuTidak ada 1
22254/CLT/2009 Ya Yatim PiatuTidak ada 2 -7.83 113.219
Ya Yatim PiatuTidak ada 1
Ya Yatim PiatuTidak ada 1
Ya Yatim PiatuTidak ada 1
Ya Yatim PiatuTidak ada 2
BANK BRI 633701001SULIS TRIAYa Tidak ada 2 -7.965228 113.2347
 Jarak
Jml. Rumah
Berat Tinggi Lingkar
No KK Saudara ke
Badan Badan Kepala
Kandung Sekolah
44 144 0 2 (KM) 1
55 155 0 2 1
43 133 0 2 1
39 133 0 2 1
351305050 45 135 0 2 1
44 122 0 2 1
45 145 0 2 1
45 123 0 2 1
56 146 0 2 1
44 144 0 2 1