FORM ISM CODE

SAFETY MANAGEMENT SYSTEM PGSU SMK 2

SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN
No Code Page
PT PELAYARAN GROGOL ( SMK ) P.05.04 1 of 1
SARANA UTAMA Revision Date
Jl. MARGO MULYO 44 BLOK 0.0
E7 – E8 GREGES ASEMROWO
SURABAYA - JAWA TIMUR

PERINTAH MUTASI SIGN - OFF

MUTATION ORDER
015/PGSU/HRD/PGSU/XI/2022
Kepada
To

Nama : UTANG SUHAYA Sea Men Book :

Name

Ijazah : ATT II Passport :

Posisi : KKM
Rank

Dengan ini diberitahukan mulai tanggal : 19 NOVEMBER 2022

We Inform you that effective starting from

Saudara ditetapkan / dimutasikan : SIGN OFF

You are appointed / transferred as

Dikapal : KM. BARUNA RAYA

Pelabuhan : LAMPUNG
On board the vessel / from

Harap melaporkan diri kepada : AGEN

You are requested to report to

Catatan :
Note
Sekian Surat Pemberitahuan Sign – Off agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya..

Surabaya, 14 November 2022

Dibuat Oleh,

Bima Aprilewanda
Hrd Pelayaran
Cc:
 General Manager
 Master On Board
 Agen
 File

Mutasi kapal / Sign Off