KEMENTERIAN KEUANGAN R.I.

CETAKAN KODE
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK BILLING

NPWP : 02.476.316.1-615.000

NAMA : MITRA BAHAGIA CITRA MEDIKA

ALAMAT : JL RAYA KALIRUNGKUT XXVII - KOTA SURABAYA

NOP : -

JENIS PAJAK : 411122

JENIS SETORAN : 920

MASA PAJAK : 12-12

TAHUN PAJAK : 2019

NOMOR KETETAPAN : -

JUMLAH SETOR : Rp. 831.818

TERBILANG : Delapan Ratus Tiga Puluh Satu Ribu Delapan Ratus Delapan Belas Rupiah

URAIAN : -

NPWP PENYETOR : 00.036.388.7-628.000

NAMA PENYETOR : RUMAH SAKIT UMUM KARSA HUSADA

GUNAKAN KODE BILLING DI BAWAH INI UNTUK MELAKUKAN PEMBAYARAN.

ID BILLING : 0235 1046 5099 080

MASA AKTIF : 12/01/2020 13:44:16

Catatan : Apabila ada kesalahan dalam isian Kode Billing atau masa berlakunya berakhir, Kode Billing
dapat dibuat kembali. Tanggung jawab isian Kode Billing ada pada Wajib Pajak yang namanya
tercantum di dalamnya.