Anda di halaman 1dari 56

Laporan Harian - Pelayanan Pasien

Puskesmas : Kec. Tanjung Priok


Tanggal : 24-12-2021 - 11-01-2022
Status Periksa : Semua
Poli/Ruangan : LAYANAN JIWA
Kamar : Semua
Bed : Semua
Jenis Kunjungan : Semua
Kunjungan : Semua
Jenis Pendaftaran : Semua
Asuransi : Semua
Jenis Kelamin : Semua
Wilayah : Semua
Kecamatan :
Kelurahan :
RT/RW : /
Asuransi :
Kunjungan 5 / Lebih : Tidak
Dokter / Tenaga Medis :
Diagnosa :
Tindakan :
Nama Obat :

No. Tanggal Nama Pasien No. eRM


1 2021-12-24 07:42:30 AISAH 00815408
2 2021-12-24 07:50:27 NUR SAIDAH 00602927
3 2021-12-24 09:19:42 UCI CAHAYA NINGSIH 00911124

4 2021-12-24 12:57:30 ROHADI 00547847


5 2021-12-27 09:05:02 DENNY WONGKAR 00573578
6 2021-12-27 09:21:31 SINTA ANITA SARI 00598205
7 2021-12-27 10:30:37 AGUNG PRABOWO 00596768
8 2021-12-27 12:51:41 ANTONIUS JONI PAAT 00547304

9 2021-12-27 12:54:12 SRIYATI 00535009


10 2021-12-27 13:26:32 G. GENAUTRY MANUAHE 00566257
11 2021-12-28 08:58:42 MUHAMMAD ADITYA RAHMAN GUNAWAN 00553206
12 2021-12-29 12:25:44 SULASTRI TARIGAN 00901024
13 2022-01-03 07:48:23 WAODE NASRAWATI 00523935
14 2022-01-03 09:59:35 HASNUL ARIF 00859891
15 2022-01-03 10:57:18 BERLIANA ARIANE 00565566
16 2022-01-04 09:44:32 SHANIYAH SITI ROHMAH SAMORA 00542540
17 2022-01-04 13:50:48 HAURA KHALISHA S 00583133
18 2022-01-05 09:29:14 MUHAMMAD NAUFAL 00942407
19 2022-01-05 10:55:53 MAKMUR 00801564
20 2022-01-06 07:45:46 ARTANTI DWI ARDININGRUM 00523755
21 2022-01-07 07:15:59 WENI ANGGRAENI 00592630
22 2022-01-07 09:16:44 NURUL AISYAH 00870180
23 2022-01-07 10:05:14 MOCH RIFON H 00881764
24 2022-01-07 10:30:01 REZA PRAMADHIKA FADHIL 00805712
25 2022-01-07 10:49:18 ANI HERGIASTUTI 00889544
26 2022-01-10 07:04:51 ARTANTI DWI ARDININGRUM 00523755
27 2022-01-10 07:30:44 TORIPAH 00523690
28 2022-01-10 07:51:24 DWI ANDRIYADI 00551464
29 2022-01-10 10:02:38 SRININA SEMBIRING 00523071
30 2022-01-10 10:35:40 HERWATI 00529473
31 2022-01-11 11:18:36 MUHAMMAD BAGAS PRASETIO 00595902
32 2022-01-11 13:16:01 DEVIYANA 00574123
NIK No. RM Lam No. Dokumen RM Jenis Kelami
3172025211561001 115199 P
3172036810830009 P3175030190 93198 P
P

P317503018
3173012702721001 102689 56499 L
P3175030181 R10.77206.06 L
3276015309710009 P3175050190 96435 P
P3175030191 95420 L
3175101808790009 P3175030181 R01.56040.18 L
P317503017
3172024301730005 012992 R10.33796.17 P
9106122409700004 P3175030181 R07.71476.18 L
3172021503960008 P3175030181 R03 60723 18 L
3172024604830002 P
3172025003720010 P3175030170 R02.29561.16 P
3172021801710006 120717 L
3327105011970043 P3175030180 R07.70886.18 P
3172027110960002 P3175030171 R12. 52111. 17 P
P317503019003018 P3175030190 84312 P
3172020606990004 L
3172021101660002 117236 L
3172024305970005 P3175030170 R06 37639 17 P
3172026909970001 P3175030190 92137 P
3172025606930008 122116 P
3172022612990010 124303 L
3172022906950002 113605 L
3172026808820006 125748 P
3172024305970005 P3175030170 R06 37639 17 P
3172025003710005 P3175030170 R06.31683.16 P
P317503018
3172020401850019 118004 R06. 69107. 18 L
3172024909690014 P3175030171 36088.17 P
3172024206800016 P3175030170 R02.57937.18 P
3172022903070007 P3175030191 94806 L
3172025012970006 P3175030180 R10.77598.18 P
No Telp Alamat
08157438829 JL. EDAM II NO 21A
08212495745 JL. KEBON BAWANG I NO 17
3434 sunter bentengan no -

0000 KP M BAHARI RT 11/15


08967884921 SB RT 02/05
08953744617 JL. E 16 QE 16 NO 19 THE QIU RESIDENT
08956060918 JL. WARAKAS IV GG 18 NO 56
000 JL. SWASEMBADA BARAT XIV NO 55 NO 55

0 KP MUARA BAHARI NO 17
000 SWB XVII NO.19
08128899898 JLN.LURUS NO.13 016/006 081288998983
0 GG.PENGLAMTOBING DUSUN III
08212524848 JLN.WARAKAS IV GG.2 NO.54A / 021.43911471
0 JL. GEMBIRA NO.10 A
08587545866 JL WARAKAS 9 GG 13 NO 35
08131899616 KEBON BAWANG 2NO 20 C
000 SWB BRT 26/38
08190531582 JL. SWASEMBADA BARAT 14 NO.11
08131120186 kp bahari ujung
08969421339 JLN.WARAKAS VIII GG.10 NO.56A 013/006
08579274380 JL. H MAWAR RT 012/003
08788037020 KP.BAHARI GG.1 NO.15
1 jln.papanggo iv
08571137554 JL ENIM NO 173
088 komp. pjka no.46
08969421339 JLN.WARAKAS VIII GG.10 NO.56A 013/006
08387221527 ASRAMA HOTERIM NO 8B
0813159041
47 WARAKAS 2 G 2 NO 3
08138616416 JLN.SWB BARAT II NO.9AD
08131632407 JLN.PAPANGO II B NO.74B
08574009346 KP. BAHARI II NO 178 RT 010/005
0000 SWATIRTA /8 RT 005/011
RT RW Pekerjaan Tanggal PemKelurahan Tempat Lahir
001 016 MENGURUS RUMAH TANGGA 2021-12-24 08TANJUNG PRI JAKARTA
006 007 BELUM/TIDAK BEKERJA 2021-12-24 08KEBON BAWA JAKARTA
4 5 2021-12-24 11:34:51

2021-12-24 TANJUNG
000 000 BELUM/TIDAK BEKERJA 13:16:24 PRIUK JAKARTA
000 000 BELUM/TIDAK BEKERJA 2021-12-27 09SUNGAI BAMBMANADO
000 000 BELUM/TIDAK BEKERJA 2021-12-27 09KELAPA GADINJAKARTA
014 013 BELUM/TIDAK BEKERJA 2021-12-27 10WARAKAS JAKARTA
007 014 BELUM/TIDAK BEKERJA 2021-12-27 13KEBON BAWA JAKARTA
2021-12-27 TANJUNG
007 011 BELUM/TIDAK BEKERJA 13:09:14 PRIUK JAKARTA
003 003 BELUM/TIDAK BEKERJA 2021-12-27 13KEBON BAWA JAKARTA
000 000 BELUM/TIDAK BEKERJA 2021-12-28 10KEBON BAWA JAKARTA
2021-12-29 13UJUNG SERDABASILAM
004 06 BELUM/TIDAK BEKERJA 2022-01-03 07WARAKAS JAKARTA
5 7 MENGURUS RUMAH TANGGA 2022-01-03 09SUNGAI BAMB18-1-1971
008 011 BELUM/TIDAK BEKERJA 2022-01-03 13WARAKAS JAKARTA
11 07 BELUM/TIDAK BEKERJA 2022-01-04 09KEBON BAWA JAKARTA
000 000 BELUM/TIDAK BEKERJA 2022-01-04 13KEBON BAWA JAKARTA
006 014 2022-01-05 09KEBON BAWA JAKARTA
011 006 WIRASWASTA 2022-01-05 11TANJUNG PRI JAKARTA
013 006 BELUM/TIDAK BEKERJA 2022-01-06 07WARAKAS BOGOR
000 000 BELUM/TIDAK BEKERJA 2022-01-07 07SUNTER JAYA TEGAL
07 10 2022-01-07 09TANJUNG PRI JAKARTA
006 005 2022-01-07 10PAPANGO JAKARTA
005 010 KARYAWAN SWASTA 2022-01-07 10SUNGAI BAMBJAKARTA
2022-01-07 TANJUNG
004 011 10:56:07 PRIUK JAKARTA
013 006 BELUM/TIDAK BEKERJA 2022-01-10 07WARAKAS BOGOR
003 016 BELUM/TIDAK BEKERJA 2022-01-10 07KEBON BAWA JAKARTA
2022-01-10
004 003 BELUM/TIDAK BEKERJA 07:56:00 WARAKAS JAKARTA
002 009 BELUM/TIDAK BEKERJA 2022-01-10 10KEBON BAWA MEDAN
006 03 BELUM/TIDAK BEKERJA 2022-01-10 10PAPANGO KAKAN
000 000 BELUM/TIDAK BEKERJA 2022-01-11 11TANJUNG PRI JAKARTA
000 000 BELUM/TIDAK BEKERJA 2022-01-11 13KEBON BAWA TANGERANG
Tgl.Lahir Umur Tahun Umur Bulan Umur Hari Nama Ayah Nama Ibu
1956-11-12 65 Tahun 1 Bulan 12 Hari SOMALI
1983-10-28 38 Tahun 1 Bulan 26 Hari JUNAEDI
2012-12-18 9 Tahun 0 Bulan 6 Hari

1972-02-27 49 Tahun 9 Bulan 27 Hari ROHADI


1970-12-22 51 Tahun 0 Bulan 5 Hari DENNY
1971-09-13 50 Tahun 3 Bulan 14 Hari DENI WONGKA
1999-02-07 22 Tahun 10 Bulan 20 Hari AGUNG PRABOWO
1979-08-18 42 Tahun 4 Bulan 9 Hari ANTONIUS JONI PAAT

1973-01-03 48 Tahun 11 Bulan 24 Hari WARYO


1970-09-24 51 Tahun 3 Bulan 3 Hari G. GENAUTRY MANUAHE
1996-03-15 25 Tahun 9 Bulan 13 Hari MUHAMMAD ADITYA RAHM
1983-04-06 38 Tahun 8 Bulan 23 Hari PONEL GINTING
1972-03-10 49 Tahun 9 Bulan 24 Hari WAODE NASRAWATI
1971-01-18 50 Tahun 11 Bulan 16 Hari HASNUL ARIF
1997-11-10 24 Tahun 1 Bulan 24 Hari SUWANDI
1996-10-31 25 Tahun 2 Bulan 4 Hari
2006-12-11 15 Tahun 0 Bulan 24 Hari
1999-06-06 22 Tahun 6 Bulan 30 Hari BANDRANEF
1966-01-11 55 Tahun 11 Bulan 25 Hari
1997-05-03 24 Tahun 8 Bulan 3 Hari ESTI HASTUTI
1997-09-29 24 Tahun 3 Bulan 9 Hari SUWARDI
1993-07-01 28 Tahun 6 Bulan 7 Hari WADI
1999-12-26 22 Tahun 0 Bulan 12 Hari HASANUDIN
1995-06-29 26 Tahun 6 Bulan 9 Hari BAHARIAWAN HENDRADJAY
ANI
1982-08-28 39 Tahun 4 Bulan 10 Hari HERGIASTUTI
1997-05-03 24 Tahun 8 Bulan 7 Hari ESTI HASTUTI
1971-03-10 50 Tahun 10 Bulan 0 Hari TORIPAH
DWI
1985-01-04 37 Tahun 0 Bulan 6 Hari ANDRIYADI
1969-09-09 52 Tahun 4 Bulan 1 Hari SRININA SEMBIRING
1980-06-02 41 Tahun 7 Bulan 8 Hari HERWATI
2007-03-29 14 Tahun 9 Bulan 13 Hari SULISTYO
1997-12-10 24 Tahun 1 Bulan 1 Hari
Jenis KunjunPoli/Ruanga Asuransi No. AsuransiDokter / TenPerawat / BidKeluhan Uta Keluhan TamLama Sakit
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00014834585 dr. Suci Chair Reni Nur OktavPerpanjang Rujukan Poli Jiwa0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00012241413 dr. Suci Chair Reni Nur OktavPerpanjang RujNyeri Sendi Di 0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00023314730 dr. Suci Chair Reni Nur OktavMasih Suka Senyum2 Sendiri0S Hari

Os
Mengatakan
dr. Suci Ingin Kontrol
LAYANAN BPJS 0001614170 Chairiya Reni Nur Rutin ,. Obat
LAMA JIWA Kesehatan 169 Akmal Oktavianti Habis . 0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00012564368 dr. Suci Chair Rakhman hidaPerpanjnag Rujukan Untuk Kont
0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00012568935 dr. Suci Chair Fidereine MeykOs Mengatakan Ingin Perpanja
0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00012259891 dr. Suci Chair Fidereine Meyk(dr. Suci Acc Pasien Tidak D 0 Hari
Pasien Mau
Kontrol Rutin
Ke Poli Jiwa,
Pasien
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00012171819 dr. Suci Chair ROSARIA WIS Mengeluh
Rujkan Pasien Masih Berlaku0 Hari
dr. Suci Susah Tidur
LAYANAN BPJS 0000377690 Chairiya Bila Obat Nya
LAMA JIWA Kesehatan 837 Akmal Sudah Habis 0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00023315841 dr. Suci Chair Rakhman hidaPerpanjang Rujukan Untuk Kon
0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00000368315 dr. Suci Chair Fidereine MeykPasien Rujukan Dari Catin, Te0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00003776345 dr. Suci Chair Rizka NuramalPerpnajngn Rujukan Jiwa Ke 0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00012624782 dr. Suci Chair Rizka NuramalPasien Bawa Pengantar Lama0UHari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00012262708 dr. Suci Chair Rakhman hidaOs Mengatakan Ingin Perpanja
0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00006201339 dr. Suci Chair ROSARIA WIS Pasien Rujukan Internal Dari 0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00018309205 dr. Suci Chair Reni Nur OktavPerpanjang Rujukan Poli Jiwa0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00014397873 dr. Suci Chair Reni Nur OktavPerpanjang Rujukan Poli Jiwa0 Hari
BARU LAYANAN JIW BPJS Kesehata00000388132 dr. Suci Chair ROSARIA WIS Os Merasakan Rasa Ingin Bunu
0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00023310817 Dr.Arihta Johana Wulandari GPerpanjang Rujukan Ke Poli S0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00000408193 dr. Lamia AdiliHenny ChristinRujukan Poli Jiwa Rs . Sukmu0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00023314722 dr. Suci Chair ROSARIA WIS Os Mengatakan Sulit Tidur , 0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00003771127 dr. Suci Chair Reni Nur OktavOs Mengatakan Ingin Perpanj0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00023311652 dr. Suci Chair ROSARIA WIS Perpanjang Rujukan Poli Jiwa0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00016333615 dr. Suci Chair Rakhman hidaPerpanjang Rujukan Poli Jiwa0 Hari
Obat Habis ,
dr. Suci Kontrol
LAYANAN BPJS 0002331082 Chairiya Rakhman Rutin ,
LAMA JIWA Kesehatan 721 Akmal hidayanto Keluhan - 0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00000408193 dr. Suci Chair Rizka NuramalRujukan Poli Jiwa Rs . Sukmu0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00012238133 dr. Suci Chair ROSARIA WIS Pasien Bawa Pengantar Lama0UHari
dr. Suci PATRICIA Kontrol
LAYANAN BPJS 0001829132 Chairiya ROSALINA Rutin , Obat
LAMA JIWA Kesehatan 504 Akmal AMK Habis 0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00012251241 dr. Suci Chair ROSARIA WIS Os Mengatakan Ingin Perpanja
0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00017999147 dr. Suci Chair Reni Nur OktavPerpanjang Rujukan Poli Jiw 0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00003777201 dr. Suci Chair PATRICIA ROS Perpanjang Rujukan Ke Poli J0 Hari
LAMA LAYANAN JIW BPJS Kesehata00023313831 dr. Suci Chair Rizka NuramalPerpanjangan Rujukan 0 Hari
Merokok Konsumsi Al Kurang Sayu Terapi Keterangan
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak


Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak


Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Tidak Tidak Tidak
Obat : tidak,
Makanan :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
RPS RPD RPK Alergi
Ada+Tidak
Ada+Tidak
perpanjang rujukan poli jiwa Rs.Pelabuhan , keluhan : ,masih sulit tidur HT (-), DM (-)+insomnia Obat : null,nu
Ada+Tidak
Ada+Tidak
-+kontrol rutin ke poli jiwa RS Sukmul+pasien membawa surat pengantar lama untuk perpanjangstress+severe
r - Obat : tidak,t
Ada+Tidak
pasien sering main handphone, ila tidak main handphone suka tertawa terus menerus >30menitother manic episode Ada+Tidak
Obat : null,
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
sakit pertama kali 20 thn yll. pertama kali diobati 2018. sekolah : SMP, kerja : dirumah Ada+Tidak
saja+pasien datang utnutk kontrol obat rutin jiwa , keluhan saat ini sulit tidur sudah 2 minggu, Ada+Tidak
sering gelisah bila malam hari+kontrol rutin obat jiwa terakhir minum obat pagi ini, pasien Ada+Tidak
mengeluh sulit tidur kadang gelisah (+)+kontrol obat rutin jiwa+kontrol rutin,obat habis,kel :- Ada+Tidak
+pasien datang kontrol rutin, keluhan tidak ada+pasien datang kontrol rutin, keluhan tidak Ada+Tidak
ada+kontol pengobatan jiwa; gatal gatal di kulit badan+kontrol rutin, obat habis, keluhan saat F20+F20+F20 Ada+Tidak
ini tidak ada+kontrol rutin poli jiwa, obat habis, keluhan tidak ada+kontrol obat habis, saat ini +F20+F20+ski Ada+Tidak
tidak ada keluhan+Kontrol untuk ambil obat rutin, keluhan saat ini (-). ADL dapat di lakukan os zofrenia+skiz Ada+Tidak
secara mandiri ofrenia Ada
perpanjang rujukan RS SUKMUL,pasien menolah untuk di tensi karna takut+pasien datang membawa
ANXIETY
p DISORDER+HipertenMakanan : Tid
os ingin cek darah, pusing, nyeri tengkuk leher 2 bln+sakit kepala seperti diikat sejak 3 hari GONARTHROSIS+asma+GONARTHR
Obat : null,n
perpanjang rujukan RS SUkmul poli jiwa+perpanjang rujukan poli jiwa RS Sukmul+perpanjang rujuka
F20 Obat : null,n
bisa tidr. obat jiwa habis 2 hari yang lalu+kontrol obat rutin jiwa keluhan tidak ada obat rutin kozoprenia+S Ada+Tidak
habis+kontrol obat rutin jiwa keluhan tidak ada obat rutin habis+kontrol rutin,obat chizophrenia Ada+Tidak
habis,keluhan (-)+kontrol rutin obat jiwa habis, pasien tidak bisa tidur+Kontrol, ambil obat +Schizophren Ada+Tidak
rutin+kontrol obat habis,kel : tidak bisa tidur+kontrol rutin,obat habis+kontrol rutin,obat ia+Schizophr Ada+Tidak
habis+kontrol rutin,obat habis+kontrol rutin, obat habis+kontrol rutin, keluhan saat ini sulit enia+Schizop Ada+Tidak
tidur kalau obat habis+kontrol rutin, keluhan saat ini sulit tidur kalau obat habis+os hrenia+Schiz Ada+Tidak
mengatakan ingin kontrol rutin ,, os minum obat jiwa rutin, keluhan saat ini susah tidur+kontrol ophrenia+Sch Ada+Tidak
rutin, obat habis+kontrol
perpanjang obat
rujukan ke poli jiwahabis, os tidak
RS SUkmul -->bisa
lalutidur+kontrol rutin obat rujukan
ke RS Koja+perpanjang jiwa, keluhan
ke polisaat
jiwainiRSizophrenia+F Ada+Tidak
Schizoprenia+Schizoprenia+SObat : null,
susah tidur jika obat sudah habis+Pasien mengeluh susah tidur, kontrol rutin obat sudah 20+f20+f20+f Ada+Tidak
habis+pasien mau kontrol rutin ke poli jiwa, Pasien mengeluh susah tidur bila obat nya sudah 20+f20+F20+ Ada+Tidak
habis F20+F20 Ada
keluhan sudah dirasakkan sekitar 1 bulan+perpanjang rujukan ke poli jiwa, rasa berdebar berkurF41 (Anxiety disorders) Obat : null,n
Pasien rujukan dari Catin, terlampir hasil SRQ dari Poli KB Ashma, Diabetes Mellitus
pasien datang dengan keluhan sering tertawa, melmpar barang-barang, mengamuk. riwayat dirawat
Skizofrenia Obat : null,null
nyeri di bawah ketiak kanan sejak 6 bulan yang lalu, terutama di pinggir payudara kanan dan m Schizoprenia+Schizoprenia+SObat : null,n
Mengeluh dada berdebar debar,hilang timbul kadang kadang di sertai sesak nafas,pasien membaw
Generelized Anxiety DisorderObat : null,nul
pasien rujukan internal dari poli KIA, pasien mau konsul SRQ: YA lebih dari 5, pasien hamil 8 minggu anak pertama Obat : null,null
ingin perpanjang rujukan ke poli jiwa rsud Cilincing+pasien bawa pengantar lama untuk perpanjang
f20+f20 Obat : null,n
keluarga datang membawa surat pengantar dari RSKD Duren Sawit. pasien ingin kontrol ulang keF20+F20.3
p Obat : null,nu

tidak bisa tidur sejak 4 hari, pasien merasa tidak semangat akhir ini karena sudah lama tidak ht, f59 Obat : null,null
pasien bawqa pengantar lama untuk perpanjang rujukan untuk kontrol rutin keluhan saat ini tidak
Schizoprenia+Schizoprenia+fObat : null,nu
pasien bawa pengantar lama untuk perpanjang rujukan ke poli jiwa untuk kontrol rutin keluhan saa
F20+schizoaffective disorderObat : null,n
Cemas (+) tidak bisa tidur dengan nyenyank (mengaku pernah di rukiah)+pasien membawa penganta
F.43 severe stres Obat : null,n
keluarga pasien bawa pengantar dari rskd psien saat ini tidak dibawa karena kondisi tidak koopeF20.3+F20.3 Obat : null, M
nyeri pada ibu jari kaki kanan dan kiri sejak 1 minggu lalu. bengkak (+), merah (+), pus (-), ri Tidak ada+Anxiety of disordeObat : tidak,
Makanan :
Tidak
Ada+Tidak
kontrol,obat rutin,habis,+sulit tidur,kontrol rutin,obat habis+kontrol rutin, obat habis+kontrol Ada, Umum :
ke poli jiwa ,obat habis+mengambil obat therapi jiwa, keluhan tidak ada+Pasien datang untuk f20+skizofren Tidak
ambil obat rutin, keluhan saat ini masih sulit tidur+os ingin kontrol rutin , obat habis , keluhan - ia+F20+F20+f Ada+Tidak
+obat habis , kontrol rutin , keluhan - 20 Ada
pasien bawqa pengantar lama untuk perpanjang rujukan untuk kontrol rutin keluhan saat ini tidak
Schizoprenia+Schizoprenia+fObat : null,nu
perpanjang rujukan ke poli jiwa RS Sukmul a.i anxiety disorder+ingin perpanjang rujukan ke poli (F20.0)Paranoid schizophreniObat : Antalg
Obat : null,
Makanan :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
skizofrenia+s Ada+Tidak
chizofrenia+f Ada+Tidak
pasien datang post rawat inap di RS koja karena tanggan kirinya kebacok,pasien minta rujukan raktur wirst Ada+Tidak
untuk kontrol ke poli orthopedi+kontrol rutin,obat habis,semalam tidak bisa tidur,seperti dan hand, Ada+Tidak
mendengar suara suara+kontrol,obat habis+kontrol rutin obat jiwa,keluhan tidak schizofrenia+ Ada+Tidak
ada+perpanjang rujukan poli orthopedi+kontrol,obat habis,kel (-)+JIWA+sulit tidur+kontrol schizofrenia+ Ada+Tidak
rutin,obat habis,kel :-+Pasien datang untuk berobat rutin jiwa keluhan saat ini tidak schizofrenia+ Ada+Tidak
ADA+kontrol rutin,obat habis+kontrol rutin, obat habis, keuhan saat ini tidak ada+Pasien schizofrenia+ Ada+Tidak
datang untuk berobat rutin jiwa keluhan saat ini tidak ADA+Pasien datang untuk berobat rutin schizofrenia+ Ada+Tidak
jiwa keluhan saat ini tidak ADA+kontrol rutin , obat habis f 20 Ada
perpanjang rujukan poli jiwa RS KOJA+pasien memngeluh nyeri pada kemaluan sejak bulan , vagina
DM+F20+F20 Obat : null,nu
nyeri bahu kiri sejak 4 bulan. nyeri menjalar hingga ke tangan dan ke punggung. nyeri dirasakan RPD+gastritis+disorder anxietObat : null, M
Perpanjang rujukan ke poli jiwa RS Sukmul+pasien ingin kontrol ke poli jiwa RS Sukmul untuk konf20+F20 Obat : null,n
pasioen bawa engantar lama untuk perpanajnag rujukan kontrol rutin kleluhan masih gelisah (+) schizofrenia
su . Obat : null,
Kesadaran Triage Tinggi Berat Badan Lingkar PeruIMT Hasil IMT Sistole Diastole
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT149 cm 54 kg 24.32 IDEAL 116 mm 92 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT154 cm 79 kg 33.31 GEMUK 107 mm 77 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT132 cm 27.4 kg 15.73 GIZI BAIK 100 mm 60 Hg

TIDAK
COMPOS GAWAT
MENTIS DARURAT 170 cm 57.2 kg 19.79 IDEAL 101 mm 68 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT167 cm 69 kg 24.74 IDEAL 134 mm 87 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT153.1 cm 58.8 kg 25.09 LEBIH 147 mm 78 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT11 cm 11 kg 909.09 SANGAT GEM 11 mm 11 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT166 cm 65 kg 23.59 IDEAL 107 mm 74 Hg
TIDAK
COMPOS GAWAT
MENTIS DARURAT 150 cm 78 kg 34.67 GEMUK 122 mm 68 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT170 cm 81 kg 28.03 LEBIH 160 mm 109 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT186 cm 97.7 kg 28.24 LEBIH 120 mm 86 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT154 cm 59 kg 24.88 IDEAL 109 mm 68 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT156 cm 63 kg 25.89 LEBIH 136 mm 96 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT170 cm 86 kg 29.76 LEBIH 141 mm 84 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT150 cm 40 kg 17.78 KURANG 104 mm 71 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT153 cm 70 kg 29.9 LEBIH 133 mm 75 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT151 cm 50 kg 21.93 GIZI BAIK 100 mm 71 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT168 cm 47 kg 16.65 KURANG 124 mm 86 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT160 cm 80 kg 75 cm 31.25 GEMUK 120 mm 79 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT155 cm 109 kg 45.37 SANGAT GEM 128 mm 87 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT149 cm 65 kg 29.28 LEBIH 103 mm 67 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT151 cm 55 kg 24.12 IDEAL 116 mm 85 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT165 cm 55 kg 20.2 IDEAL 97 mm 68 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT172 cm 87 kg 29.41 LEBIH 133 mm 83 Hg
TIDAK
COMPOS GAWAT
MENTIS DARURAT 157 cm 64 kg 25.96 LEBIH 97 mm 67 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT152 cm 108 kg 46.75 SANGAT GEM 130 mm 81 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT164 cm 52 kg 19.33 IDEAL 108 mm 71 Hg
TIDAK
COMPOS GAWAT
MENTIS DARURAT 176 cm 68 kg 21.95 IDEAL 108 mm 58 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT155 cm 54 kg 22.48 IDEAL 119 mm 67 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT152 cm 66 kg 28.57 LEBIH 120 mm 79 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT154 cm 38 kg 16.02 GIZI BAIK 11 mm 11 Hg
COMPOS MENT
TIDAK GAWAT160 cm 50 kg 19.53 IDEAL 11 mm 11 Hg
Nafas Detak Nadi Detak JantunSuhu Aktifitas Fisi
20 /menit 99 /menit REGULAR 36 C
20 /menit 89 /menit REGULAR 36 C
20 /menit 82 /menit REGULAR 37.1 C

20 /menit 75 /menit REGULAR 36.8 C


20 /menit 87 /menit REGULAR
20 /menit 65 /menit REGULAR 36.6 C
11 /menit 11 /menit REGULAR
20 /menit 61 /menit REGULAR 36 C

20 /menit 89 /menit REGULAR 36.1 C


20 /menit 122 /menit REGULAR 36.7 C
20 /menit 89 /menit REGULAR 36 C
20 /menit 85 /menit REGULAR 36.5 C
20 /menit 67 /menit REGULAR 36 C
20 /menit 67 /menit REGULAR 36.4 C
20 /menit 90 /menit REGULAR 36 C
20 /menit 88 /menit REGULAR 36.6 C
20 /menit 118 /menit REGULAR 36 C
20 /menit 99 /menit REGULAR 37 C
22 /menit 88 /menit REGULAR
20 /menit 109 /menit REGULAR 36 C
20 /menit 98 /menit REGULAR 36.9 C
20 /menit 122 /menit REGULAR 36 C
20 /menit 91 /menit REGULAR 36 C
20 /menit 98 /menit REGULAR 36.5 C
20 /menit 95 /menit REGULAR 36.9 C
20 /menit 88 /menit REGULAR 36 C
20 /menit 83 /menit REGULAR 36 C
20 /menit 84 /menit REGULAR 36.9 C
20 /menit 81 /menit REGULAR 36.4 C
20 /menit 71 /menit REGULAR 36 C
20 /menit 81 /menit REGULAR 36 C
20 /menit 80 /menit REGULAR
Diagnosa 1
Nonorganic sleep disorder, unspecified (F51.9)
Reaction to severe stress, and adjustment disorders (F43)
Mixed specific developmental disorders (F83)

Schizophrenia (F20)
Other anxiety disorders (F41)
Panic disorder [episodic paroxysmal anxiety] (F41.0)
Schizophrenia (F20)
General examination and investigation of persons without complaint and reported diagnosis (Z00)

Schizophrenia (F20)
Other anxiety disorders (F41)
General examination and investigation of persons without complaint and reported diagnosis (Z00)
Undifferentiated schizophrenia (F20.3)
Undifferentiated schizophrenia (F20.3)
Generalized anxiety disorder (F41.1)
General examination and investigation of persons without complaint and reported diagnosis (Z00)
Schizophrenia (F20)
Undifferentiated schizophrenia (F20.3)
Moderate depressive episode (F32.1)
Nonorganic sleep disorders (F51)
Undifferentiated schizophrenia (F20.3)
Schizoaffective disorders (F25)
Reaction to severe stress, and adjustment disorders (F43)
Schizophrenia (F20)
Schizoaffective disorders (F25)
Schizophrenia (F20)
Undifferentiated schizophrenia (F20.3)
Other anxiety disorders (F41)
Schizophrenia (F20)
Schizophrenia (F20)
Generalized anxiety disorder (F41.1)
Schizophrenia (F20)
Undifferentiated schizophrenia (F20.3)
Jenis Kasus 1Diagnosa 2 Jenis Kasus 2Diagnosa 3 Jenis Kasus 3Diagnosa 4 Jenis Kasus 4Diagnosa 5 Jenis Kasus 5
BARU
BARU
BARU Mania with ps BARU

BARU
BARU
BARU
BARU
BARU

BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
BARU
Tindakan Resep Apoteker Pendaftaran/
Pendaftaran
Pendaftaran
Pendaftaran

- Risperidon 2 mg Tablet
Signa : 2 dd1
Jumlah : 30
Racikan :

- Triheksifenidil 2 mg tab
Signa : 2 dd1
Jumlah : 30
Racikan :

- Betametason krim 0,1 mg/g


Signa : 2 dd1
Jumlah : 1
Racikan : Eko Istanto Pendaftaran
Pendaftaran
Pendaftaran
Pendaftaran
Racikan :

- Klorpromazin tab sal 100 mg


Signa : 0-0-1/2
Jumlah : 8
Racikan :

- Amlodipin tab 5 mg Pendaftaran


Signa : 0-0-1
Jumlah : 10 Surya
Racikan : Oktaferry Pendaftaran
Pendaftaran
Rujukan Intern
Pendaftaran
Pendaftaran
Pendaftaran
Rujukan Intern
Pendaftaran
Pendaftaran
Pendaftaran
Pendaftaran
Pendaftaran
Pendaftaran
Pendaftaran
Pendaftaran
Pendaftaran
- Klorpromazin tab sal 100 mg
Signa : 0-0-1
Jumlah : 15 Surya
Racikan : Oktaferry Pendaftaran
Pendaftaran
Pendaftaran
- Risperidon 2 mg Tablet
Signa : 2 dd1
Jumlah : 30
Racikan :

- Triheksifenidil 2 mg tab
Signa : 2 dd1
Jumlah : 30 Surya
Racikan : Oktaferry Pendaftaran
Pendaftaran
Pendaftaran
Pendaftaran
Pendaftaran
Lama AntreaLama PemeriLama PelayaPetugas Pendaftaran
0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 8 0 hari 0 jam 0 Abdul_CecepEfendipkc
0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 0 Achmad_Dewanpkc
0 hari 2 jam 1 0 hari 0 jam 8 0 hari 0 jam 0 Abdul_CecepEfendipkc

0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 4 0 hari 1 jam Achmad_De


18 menit menit 57 menit wanpkc
0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam 9 0 hari 0 jam 0 Abdul_CecepEfendipkc
0 hari 0 jam 0 0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam 0 Achmad_Dewanpkc
0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 4 0 hari 0 jam 0 Abdul_CecepEfendipkc
0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 9 0 hari 0 jam 0 Siswoyo_pkc
0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam
15 menit 10 menit 49 menit Siswoyo_pkc
0 hari 0 jam 9 0 hari 0 jam 6 0 hari 0 jam 0 Achmad_Dewanpkc
0 hari 1 jam 1 0 hari 0 jam 7 0 hari 0 jam 0 YULIZA_PKC
0 hari 0 jam 4 0 hari 0 jam 0 0 hari 0 jam 0 Achmad_Dewanpkc
0 hari 0 jam 0 0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam 0 Achmad_Dewanpkc
0 hari 0 jam 0 0 hari 0 jam 8 0 hari 0 jam 0 Achmad_Dewanpkc
0 hari 2 jam 9 0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam 0 Lestari_pkc
0 hari 0 jam 7 0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam 0 Siswoyo_pkc
0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 7 0 hari 0 jam 0 Siswoyo_pkc
0 hari 0 jam 8 0 hari 1 jam 1 0 hari 0 jam 0 reni_pkc
0 hari 0 jam 4 0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam 0 rizki_Gumilarpkc
0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 0 rosaria_pkc
0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 0 Achmad_Dewanpkc
0 hari 0 jam 6 0 hari 0 jam 5 0 hari 0 jam 0 devi_Permatasaripkc
0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 0 Achmad_Dewanpkc
0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 4 0 hari 0 jam 0 ISROJI_RIANTOPKC
0 hari 0 jam 6 0 hari 0 jam 7 0 hari 0 jam Achmad_De
menit menit 18 menit wanpkc
0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 0 ISROJI_RIANTOPKC
0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 0 ISROJI_RIANTOPKC
0 hari 0 jam 4 0 hari 0 jam 5 0 hari 1 jam budi_suwand
menit menit 12 menit arupkc
0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 0 rizki_Gumilarpkc
0 hari 0 jam 0 0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 0 Rizka_Nurmaliapkc
0 hari 0 jam 0 0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam 0 reni_pkc
0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 0 0 hari 0 jam 0 Achmad_Dewanpkc

Anda mungkin juga menyukai