KARTIKA PULOMAS HOSPITAL

Jl. Pulo Mas Timur K No.2 RT4/RW.14, Kayu Putih, Kec. Pulo Gadung, Kota
Jakarta Timur,Daerah Khusus Ibukota Jakarta 13210

RINCIAN INFORMASI LABORATORIUM

LABORATORY INFORMATION

Nama / Name Meutia Hadana

Jenis Kelamin / Gender Perempuan / Female
Kewarganegaraan / Nationality Indonesia
Nomor Identitas / Passport Number 3175065711760012
Tanggal Lahir / Date of Birth 17 November 1976 / 44 Th (Year)
Alamat / Address Jl. Komarudin GG. Buntu RT.017/05

Sampel : C.229.2107220301 Date Received : 22 July 2021 17:12:33

Source : Swab, Naso-Oropharyngeal

Date Reported : 22 July 2021 22:23:33
Date Collected : 22 July 2021 14:25:31

Test Result Normal Range Methode

SARS-CoV-2 Nucleic Acid Test (RT-PCR) Positif NEGATIVE Polymerase Chain Reaction
CT value N gene 37.23 Undetection / CT > 38 Polymerase Chain Reaction
CT value ORF1ab 37.57 Undetection / CT > 38 Polymerase Chain Reaction

Penanggung Jawab Laboratorium : dr. Dwi Utomo N, Sp. PK

Catatan /Note :

Hasil di atas
hanya menggambarkan kondisi saat spesimen diambil. Bila timbul gejala klinis atau kontak
dengan pasien terinfeksi setelah pemeriksaan, silahkan
menghubungi fasilitas Kesehatan
terdekat. Berdasarkan rekomendasi Dokter, maka pemeriksaan dapat dilakukan.

The Result above describe it current condition of the specials were taken. When clinical symptoms
occur or contact with an infected patient after an examination,
please contact the nearest health
facility. According to the doctor’s recommendation , then it can be re-examination.

Masa berlaku hasil, sesuai dengan SE Satuan Tugas Penangannan Covid-19 dan

SE Menteri Perhubungan yang berlaku saat ini dan

berlaku sesuai dengan kebijakan daerah setempat.

* Kartika Pulomas Hospital merupakan Jejaring Pelayanan COVID-19 di Rumah Sakit

   Pemberi Layanan Non Rujukan Penyakit Infeksi Emerging DKI Jakarta.

   No.4042/-1.773 tanggal 22/04/2020, Rekomendasi Kemenkes

   No: SR.01.07/II/3257/2020

Jakarta, 22 July 2021 22:23:33

Dicetak Pada Tanggal : 23 Jul 2021 05:55:37

dr. Dwi Utomo N, Sp. PK