RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS

DANA ALOKASI KHUSUS NONFISIK BIDANG KESEHATAN TA 2022

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PATI
PUSKESMAS JUWANA

KURANG Rp
PAGU INDIKATIF 900.184.000
5.000
KOMPONEN PEMBIAYAAN
KOMPONEN RINCIAN HARGA
No KODE URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
MENU KEGIATAN DETAIL SATUAN
REKENING
Jumlah Total Kebutuhan Anggaran 900.184.000
1 Upaya Penurunan AKI, AKB 133.395.500
Surveilans Kesehatan Ibu
1 dan Bayi

a Orientasi Kader dalam

pelacakan kematian wanita
usia subur
b Pelaksanaan otopsi verbal
kematian maternal 500.000
neonatal
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 5 kss x 1 oh x 1 kl 50.000 500.000 KIA
desa Petugas
c Pendataan dan Pemetaan
sasaran bumil, bersalin,
nifas dan bayi
d Pelacakan kasus hipotiroid
kongenital
e Orientasi e-Kohort 2.260.000 KIA
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Makan dus 40 or x 1 ds x 1 dus x 1 kl 24.000 960.000
minuman rapat
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 40 or x 1 ds x 1 dus x 1 kl 12.500 500.000
minuman rapat
Belanja honorarium Honorarium
5.2.2.01.03 oh 4 or x 1 ds x 1 jam x 1 kl 200.000 800.000
narasumber narasumber DKK
f Rapat Koordinasi Validasi
dan evaluasi data PWS KIA 2.920.000 KIA

Belanja makanan dan

5.2.1.01.52 Makan dus 40 or x 1 ds x 1 dus x 2 kl 24.000 1.920.000
minuman rapat
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 40 or x 1 ds x 1 dus x 2 kl 12.500 1.000.000
minuman rapat
2 Gerakan Perempuan Pekerja
Sehat Produktif (GP2SP)

Fasilitasi dan Pembinaan

kegiatan GP2SP

Monitoring kegiatan GP2SP

1 500.000 KESLING
di tempat kerja
 Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 5 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 500.000
desa Petugas
Pembinaan kegiatan
2 5.860.000 KESLING
GP2SP
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Makan dus 28 or x 5 ds x 1 dus x 1 kl 24.000 3.360.000
minuman rapat
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 28 or x 5 ds x 1 dus x 1 kl 12.500 1.750.000
minuman rapat
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 3 or x 5 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 750.000
desa Petugas
3 Peningkatan Mutu Layanan
Ibu dan Bayi Baru Lahir di
Puskesmas dan Rumah Sakit

a Penyediaan fasilitas Pustu

dan Bidan Desa
b Pelaksanaan Penyediaan
Fasilitatif KIA bagi
2.900.000 KIA
Puskesmas dan PMB
(bintek)

Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 2 or x 29 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 2.900.000
desa Petugas

c Transport pengiriman
sampel SHK dari FKTP ke
jasa pengiriman
4 Peningkatan pemberdayaan
masyarakat melalui UKBM
dalam upaya penurunan AKI
AKB terintegrasi dengan
upaya perbaikan gizi
masyarakat
Pembinaan Posyandu,
Poskestren, Posyandu
Remaja, Pos UKK,
Poskestren dan UKBM
lainya
1 Pembinaan UKBM (Desa
6.228.000 PROMKES
Siaga)
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Makan dus 18 or x 4 ds x 1 dus x 1 kl 24.000 1.728.000
minuman rapat
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 18 or x 4 ds x 1 dus x 1 kl 12.500 900.000
minuman rapat
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 3 or x 4 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 600.000
desa Petugas
Belanja Jasa yang Diberikan
5.2.1.26.01 Kepada Pihak ke III / Pihak Transport Kader oh 15 or x 4 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 3.000.000
Lain
2 Pembinaan UKBM
6.350.000 PROMKES
(Posyandu)
 Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 23 or x 4 ds x 1 dus x 1 kl 12.500 1.150.000
minuman rapat
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 3 or x 4 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 600.000
desa Petugas
Belanja Jasa yang Diberikan
5.2.1.26.01 Kepada Pihak ke III / Pihak Transport Kader oh 20 or x 4 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 4.000.000
Lain
3 Monev Posyandu 7.622.500 PROMKES
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 4 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 400.000
desa Petugas
4 Pembinaan Pos UKK 8.222.500 UKK

Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 2 or x 2 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 200.000
desa Petugas
5 Pemeriksaan Kesehatan,
Pemberian Tablet Tambah
Darah, Edukasi Gizi
Seimbang, dan Pendidikan
Kespro Pada Anak Usia
Sekolah dan Remaja
a Pembinaan Penerapan
Protokol kesehatan di 1.000.000 PROMKES
satuan pendidikan
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 10 sd x 1 oh x 1 kl 50.000 1.000.000
desa Petugas
b Penguatan UKS/M dan TP
6.022.500 PROMKES
UKS/M
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Makan dus 165 or x 1 keg x 1 dus x 1 kl 24.000 3.960.000 (DOKCIL)
minuman rapat
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 165 or x 1 keg x 1 dus x 1 kl 12.500 2.062.500
minuman rapat
c Koordinasi Pelayanan
Kesehatan Peduli Remaja
d Pengembangan dan
Pelaksanaan Posyandu
Remaja
e Pendidikan Kesehatan
Reproduksi Pada Remaja 1.000.000 PROMKES

Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 2 or x 10 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 1.000.000
desa Petugas
f Pelaksanaan Pemeriksaan
Kesehatan Anak Usia
5.900.000 KIA
Sekolah dan Remaja

Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 2 or x 59 skl x 1 oh x 1 kl 50.000 5.900.000
desa Petugas
g Pendampingan dan
Evaluasi Pelaksanaan
1.000.000 GIZI
Pemberian TTD pada
Remaja Putri
 Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 10 skl x 1 oh x 1 kl 50.000 1.000.000
desa Petugas
h Pembinaan Kader
Kesehatan Remaja
Pelayanan Kesehatan
Reproduksi Bagi Calon
6 Pengantin, Pasangan Usia
Subur (PUS)
Pertemuan Koordinasi
a dengan KUA/Lembaga
Agama di Puskesmas
Pemerian materi kesehatan
pada bimbingan
b perkawinan atau konseling
pra nikah di KUA atau
Lembaga Agama
Penyuluhan dan Pelayanan
c KB di Posyandu/Posbindu
PTM
Pelayanan Kesehatan bagi
PUS Penguatan Jejaring
perlindungan korban
d
kekerasan terhadap
Perempuan dan Anak
(KtP/A)
Edukasi pencegahan
KtP/A, Pencegahan Praktik
P2GP, Pencegahan
e
Infertilitas dan pentingnya
pelayanan kesehatan
reproduksi bagi
Program Perencanaan dan
7 Pencegahan Kompliikasi
Terintegrasi Desa Siaga
Orientasi P4K bagi Bidan,
Kepala Desa/Kelurahan,
a
Kader, Tokoh Masyarakat
Desa, Dll
pertemuan Koordinasi
Penguatan P4K
b
Pembentukan Forum
Peduli KIA dalam
Transport Calon Pendonor
c
Darah
Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas
8 Ibu Hamil, Kelas Ibu Balita)

Penyelenggaraan Kelas Ibu

a 37.555.000 KIA
Hamil secara
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Makan dus 15 or x 29 ds x 1 dus x 2 kl 24.000 20.880.000
minuman rapat
 Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 15 or x 29 ds x 1 dus x 2 kl 12.500 10.875.000
minuman rapat
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 29 ds x 1 oh x 2 kl 50.000 5.800.000
desa Petugas
Penyelenggaraan Kelas Ibu
b Balita secara 37.555.000 KIA
Online/Offline
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Makan dus 15 or x 29 ds x 1 dus x 2 kl 24.000 20.880.000
minuman rapat
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 15 or x 29 ds x 1 dus x 2 kl 12.500 10.875.000
minuman rapat
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 29 ds x 1 oh x 2 kl 50.000 5.800.000
desa Petugas
Pendampingan ibu hamil,
ibu nifas, dan bayi
(termasuk pemantauan
9 faktor risiko/ komplikasi),
oleh kader/ mahasiswa/
fasilitator/ tenaga lainnya

a Kunjungan rumah bagi ibu

hamil, ibu nifas, neonatus
dan bayi oleh
Kader/Mahasiswa/Fasilitit
ator/Tenaga Lainya
b Kunjungan lapangan
untuk pembinaaan
maupun Monev (termasuk
pelayanan kunjungan
Antenatal dan Kunjungan
Neonatal Lengkap)

2 Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat 52.980.000

1 Surveilans Gizi
Pendampigan pemantauan
pertumbuhan di posyandu
a

Pertemuan analis
b pemantauan pertumbuhan

Pertemuan advokasi LP/LS

terkait kegiatan
c
pemantauan pertumbuhan
 Peningkatan cakupan
pelayanan melalui
kunjungan rumah dalam
rangka konfirmasi balita
d risiko gangguan 2.900.000 GIZI
pertumbuhan maupun
status gizi (termasuk balita
yang tidak datang timbang)

Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 2 or x 29 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 2.900.000
desa Petugas
Pelacakan dan
Pendampingan intervensi
gizi pada bumil KEK, balita
e yang memiliki gangguan 750.000 GIZI
pertumbuhan/bermasalah
status gizinya

Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 3 or x 5 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 750.000
desa Petugas
Edukasi/penyuluhan
kepada masyarakat
pentingnya pemantauan
f 9.200.000 GIZI
pertumbuhan dan
peningkatan ketahanan gizi

Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 1 or x 10 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 500.000
desa Petugas
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 29 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 2.900.000
desa Petugas
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 29 ds x 1 oh x 2 kl 50.000 5.800.000
desa Petugas
Kunjungan ke shelter
penampungan pada daerah
g
bencana dalam rangka
penilaian cepat status gizi
Pendataan dan
pemutakhiran sasaran
program kesehatan
h
terintegrasi dalam upaya
perbaikan gizi masyarakat

Pelacakan dan
Pendampingan penduduk
i dengan risiko masalah gizi
 peningkatan cakupan
pelayanan melalui
kunjungan rumah,
j 2.900.000 GIZI
sweeping balita yang tidak
datang ke posyandu

Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 2 or x 29 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 2.900.000
desa Petugas
Pendidikan Gizi melalui
peningkatan konsumsi Gizi
2
Pada Ibu Hamil dan Balita

kegiatan edukasi pada ibu

hamil dan balita (ke
a masyarakat): konseling
PMBA, ASI eksklusif gizi
masyarakat
Kegiatan pemberian
makanan tambahan Bumil
b KEK dan balita kurus
berbahan baku lokal

Pemberian Vitamin A,
pemberian tablet tambah
c darah ibu hamil, termasuk
pengawasan minum TTD

Konvergensi LP/LS dalam

3 upaya percepatan perbaikan
gizi masyarakat

Pemberdayaan masyarakat,
Kader, Tokoh Masyarakat,
Tokoh Agama dalam upaya
percepatan perbaikan gizi
masyarakat di tingkat
Kecamatan.

Pemantauan Tumbuh
4 Kembang Balita

Penimbangan rutin balita

a dan pemantauan tumbuh
kembang
pendampingan
b pemantauan tumbuh
kembang balita
pelaksanaan stimulasi,
deteksi, dan intervensi dini
c tumbuh kembang 5.200.000
(SDIDTK) di posyandu,
PAUD, TK
Bantuan transport
5.2.1.04.14 Belanja Bantuan Transport oh 2 or x 52 skl x 1 oh x 1 kl 50.000 5.200.000 KIA
petugas
 Pelaksanaan Bulan
d 5.800.000 GIZI
penimbangan
Bantuan transport
5.2.1.04.14 Belanja Bantuan Transport oh 2 or x 29 ds x 1 oh x 2 kl 50.000 5.800.000
petugas
Pemeriksaan dan
5 Pengawasan Kualitas Air dan
Sanitasi Dasar
Inspeksi kesehatan
lingkungan untuk sarana
a
air minum dan sarana
sanitasi dasar
Inspeksi Sarana Sanitasi
1 Dasar di Tempat 2.000.000 KESLING
Pengolahan Pangan
Bantuan transport
5.2.1.04.14 Belanja Bantuan Transport oh 2 or x 20 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 2.000.000
petugas
Inspeksi Sarana Sanitasi
2 Dasar di Tempat Fasilitas 2.000.000 KESLING
Umum
Bantuan transport
5.2.1.04.14 Belanja Bantuan Transport oh 2 or x 20 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 2.000.000
petugas
pengambilan data sanitasi
b dan air tingkat rumah
tangga
Pengambilan data sanitasi
dasar dan air tingkat
1 rumah tangga pasien 2.000.000 KESLING
penyakit berbasis
lingkungan
Bantuan transport
5.2.1.04.14 Belanja Bantuan Transport oh 2 or x 10 ds x 1 oh x 2 kl 50.000 2.000.000
petugas
Orientasi STBM, PKAM
bagi natural leader dan
c
pemangku kepentingan
lainnya
1 Orientasi STBM 5 pilar 19.030.000 KESLING
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Makan dus 22 or x 10 ds x 1 dus x 1 kl 24.000 5.280.000
minuman rapat
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 22 or x 10 ds x 1 dus x 1 kl 12.500 2.750.000
minuman rapat
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 4 or x 10 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 2.000.000
desa Petugas
Belanja Jasa yang Diberikan
5.2.1.26.01 Kepada Pihak ke III / Pihak Transport Kader oh 18 or x 10 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 9.000.000
Lain
pengambilan sampel dalam
d rangka surveilans kualitas 600.000 KESLING
air minum
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 6 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 600.000
desa Petugas
 Pemeriksaan kualitas air
minum (pengambilan
e 600.000 KESLING
sampel dan pengujian
sampel)
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 6 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 600.000
desa Petugas
Pengawasan eksternal
f penyelenggaraan air
minum aman

3 Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) 58.872.000

Penggerakkan Gerakan
1
Masyarakat Hidup Sehat
Kegiatan penggerakan
tokoh masyarakat, tokoh
agama, Kader, Fasilitator
Desa Kelompok
masyarakat lainya untuk
melakukan kegiatan
Germas
Rapat Tahunan Forum
1 3.806.000 PROMKES
Germas Tk Kec
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Makan dus 44 or x 1 keg x 1 dus x 1 kl 24.000 1.056.000
minuman rapat
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 44 or x 1 keg x 1 dus x 1 kl 12.500 550.000
minuman rapat
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 5 or x 1 keg x 1 oh x 1 kl 50.000 250.000
desa Petugas
Belanja Jasa yang Diberikan
5.2.1.26.01 Kepada Pihak ke III / Pihak Transport Kader oh 39 or x 1 keg x 1 oh x 1 kl 50.000 1.950.000
Lain
2 Refreshing Kader 8.217.500 PROMKES
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Makan dus 95 or x 1 keg x 1 dus x 1 kl 24.000 2.280.000
minuman rapat
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 95 or x 1 keg x 1 dus x 1 kl 12.500 1.187.500
minuman rapat
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 4 or x 1 keg x 1 oh x 1 kl 50.000 200.000
desa Petugas
Belanja Jasa yang Diberikan
5.2.1.26.01 Kepada Pihak ke III / Pihak Transport Kader oh 91 or x 1 keg x 1 oh x 1 kl 50.000 4.550.000
Lain

Pelaksanaan Germas,
Aktifitas Fisik, Pemeriksaan
Kesehatan Berkala, dan
2
Edukasi Gizi Seimbang di
tingkat Kecamatan/ wilayah
Puskesmas
 Pemeriksaan kesehtan
berkala (pemeriksaan
a kebugaran jasmani,
penguran TB dan BB,
Pengukuran obesitas),
Aktifitas fisik (senam rutin,
senam hamil, senam
b
lansia, kelompok
komorbid, dll),
Pembinaan kesehatan
5.800.000 LANSIA
lansia (senam lansia)
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 29 ds x 1 oh x 2 kl 50.000 5.800.000
desa Petugas

Edukasi gizi seimbang

(makan buah dan sayur)
dfi semua tatanan
(sekolah, UKS, ibadah,
kantor pemerintahan/non
pemerintahan melibatkan
c organisasi profesi, ormas,
forum, pemuda, serta
melalui UKBM (posbindu,
posyandu, lansia,
posyandu remaja, dasa
wisma, karang taruna, pos
UKK, dll

1 Kampanye Hidup Sehat SD 2.000.000 PROMKES

(Etika batuk, PHBS, Gizi Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 20 skl x 1 oh x 1 kl 50.000 2.000.000
Seimbang) desa Petugas
Kampanye Hidup Sehat
2 1.000.000 PROMKES
SMP
(ABAT HIV/AIDS, Anemia, Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 10 skl x 1 oh x 1 kl 50.000 1.000.000
Kespro) desa Petugas
Penyuluhan Kelompok
3 20.760.000 PROMKES
Potensial
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Makan dus 24 or x 5 ds x 1 dus x 2 kl 24.000 5.760.000
minuman rapat
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 24 or x 5 ds x 1 dus x 2 kl 12.500 3.000.000
minuman rapat
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 4 or x 5 ds x 1 oh x 2 kl 50.000 2.000.000
desa Petugas
Belanja Jasa yang Diberikan
5.2.1.26.01 Kepada Pihak ke III / Pihak Transport Kader oh 20 or x 5 ds x 1 oh x 2 kl 50.000 10.000.000
Lain
Kampanye lokal dalam
3 mendukung pelaksanaan
Germas
Penyebarluasan informasi
melalui media spesifik
lokal/tradisional
 Upaya Kesehatan Olahraga
4

Pembinaan kesehatan
olahraga pada kelompok
masyarakat (kelompok
a olahraga, ASN tk
kecamatan, anak sekolah
dan jemaah haji)

Pembinaan Kesehatan OR
1 900.000 KESJAOR
di Sekolah
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 9 skl x 1 oh x 1 kl 50.000 900.000
desa Petugas
Pembinaan Kesehatan
2 6.132.000 KESJAOR
Calon Jamaah Haji
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Makan dus 168 or x 1 keg x 1 dus x 1 kl 24.000 4.032.000
minuman rapat
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 168 or x 1 keg x 1 dus x 1 kl 12.500 2.100.000
minuman rapat
Pengukuran kebugaran
jasmani pada kelompok
b masyarakat (calon jemaah
haiji, anak sekolah,, dan
ASN)
1 Rockport karyawan 4.124.500 KESJAOR
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Makan dus 113 or x 1 keg x 1 dus x 1 kl 24.000 2.712.000
minuman rapat
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 113 or x 1 keg x 1 dus x 1 kl 12.500 1.412.500
minuman rapat
Pengukuran kebugaran
2 jasmani pada calon jamaah 6.132.000 KESJAOR
haji
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Makan dus 168 or x 1 keg x 1 dus x 1 kl 24.000 4.032.000
minuman rapat
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 168 or x 1 keg x 1 dus x 1 kl 12.500 2.100.000
minuman rapat
4 Upaya Deteksi Dini, Preventif dan Respon Penyakit 308.768.000

Surveilans Kejadian Ikutan

1 Paska Imunisasi (KIPI)
pelaksanaan imunisasi
Validasi sasaran, hasil
2 cakupan imunisasi dan Rapid 1.450.000 IMUNISASI
Convinience Assessment
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 1 or x 29 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 1.450.000
desa Petugas
Verifikasi rumor dugaan KLB
3

Verifikasi Sinyal dan Respon

4 cepat Sistem Kewaspadaan
Dini dan Respon (SKDR).
 Pengambilan dan Pengiriman
spesimen penyakit berpotensi
KLB ke laboratorium
5 kesehatan daerah atau
laboratorium rujukan
pemerintah di kab/kota

Pelacakan kasus Kronis atau

kasus ikutan atau hasil reaksi
6 minum obat pada Pemberian
Obat Pencegah Masal (POPM).

Penyelidikan Epidemiologi
7 (PE) penyakit potensi KLB dan
penanggulangan KLB.
Analisa hasil Penyelidikan
Epidemiologi (PE) dan
8
diseminasi informasi di
wilayah kerja puskesmas.
Pelacakan kontak kasus KLB
9 300.000 SURVEILANS

Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 2 or x 3 kss x 1 oh x 1 kl 50.000 300.000
desa Petugas
Pelaksanaan surveilans
10
migrasi malaria.
Surveilans Penyakit Tidak
Menular (PTM) dan penyakit
berpotensi KLB termasuk
11
Penyakit Infeksi Emerging
(PIE) di masyarakat

Surveilans penyakit pada

12 situasi khusus dan bencana. SURVEILANS

Survei anak sekolah dalam

13 rangka pencegahan dan
pengendalian penyakit
Surveilans binatang pembawa
penyakit serta pengiriman
14
spesimen untuk konfirmasi.

Belanja Alat Pelindung Diri

(APD) untuk surveilans dalam
rangka Pencegahan dan
15 Pengendalian Penyakit
terutama untuk penyelidikan
epidemiologi dan pelacakan
kontak
 Validasi sasaran, hasil
cakupan GME, Depresi,
16 ODGJ Berat, Penyalahgunaan
Napza dan Bunuh Diri

Deteksi dini kasus HIV/AIDS,

TBC, Hepatitis, Malaria dan
17 penyakit menular lainnya
pada Ibu hamil dan kelompok
berisiko.
a Pelacakan penderita TBC
3.000.000 TBC
BTA positif

Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 2 or x 30 kss x 1 oh x 1 kl 50.000 3.000.000
desa Petugas
b Pelacakan kasus Hepatitis
1.000.000 P2

Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 2 or x 10 kss x 1 oh x 1 kl 50.000 1.000.000
desa Petugas
c Pelacakan kasus HIV/AIDS
1.700.000 P2

Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 2 or x 17 kss x 1 oh x 1 kl 50.000 1.700.000
desa Petugas
d Pelacakan kasus Malaria 500.000 P2
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 5 kss x 1 oh x 1 kl 50.000 500.000
desa Petugas
Deteksi dini faktor risiko PTM
18 di posbindu PTM dan
Posyandu lansia.
a Penjaringan resiko tinggi
untuk lansia 2.900.000 LANSIA

Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 2 or x 29 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 2.900.000
desa Petugas
b Pembentukan Posbindu
6.660.000 POSBINDU

Belanja makanan dan

5.2.1.01.52 Makan dus 18 or x 5 ds x 1 dus x 1 kl 24.000 2.160.000
minuman rapat
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 3 or x 5 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 750.000
desa Petugas
Belanja Jasa yang Diberikan
5.2.1.26.01 Kepada Pihak ke III / Pihak Transport Kader oh 15 or x 5 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 3.750.000
Lain
Penemuan kasus PD3I, kasus
kontak TB dan kasus
mangkir, kasus kontak kusta
19
serta orang dengan gangguan
jiwa serta penyakit lainnya.
 a Pelacakan penderita TBC
1.000.000 TBC
mangkir pengobatan
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 10 kss x 1 oh x 1 kl 50.000 1.000.000
desa Petugas
b Pemeriksaan kontak
400.000 KUSTA
penderita kusta
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 4 kss x 1 oh x 1 kl 50.000 400.000
desa Petugas
c Kasus mangkir obat Kusta
200.000 KUSTA

Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 2 or x 2 kss x 1 oh x 1 kl 50.000 200.000
desa Petugas
d Follow up tatalaksana dan
1.200.000 KUSTA
pencegahan cacat kasus
kusta Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 4 kss x 1 oh x 3 kl 50.000 1.200.000
desa Petugas
Kunjungan ulang kasus Acute
20
Flaccyd Paralysis (AFP).
Konseling dan deteksi dini
21 masalah kesehatan jiwa dan
napza.
Pelaksanaan pelayanan
imunisasi baik imunisasi
rutin, pengenalan antigen
22 259.150.000 IMUNISASI
baru, imunisasi tambahan,
maupun kegiatan defaulter
tracking.
a Bias MR Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 49 skl x 1 oh x 1 kl 50.000 4.900.000
desa Petugas
b Supervisor Bias MR Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 1 or x 49 skl x 1 oh x 1 kl 50.000 2.450.000
desa Petugas
c Sweeping Bias MR Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 1 or x 49 skl x 1 oh x 1 kl 50.000 2.450.000
desa Petugas
d Bias DT/TD Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 49 skl x 1 oh x 1 kl 50.000 4.900.000
desa Petugas
e Sweeping Bias DT/TD Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 1 or x 49 skl x 1 oh x 1 kl 50.000 2.450.000
desa Petugas
f Sweeping dofu Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 1 or x 29 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 1.450.000
desa Petugas
g Supervisi suportif Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 1 or x 11 ds x 1 oh x 1 kl 50.000 550.000
imunisasi di posyandu desa Petugas
h Vaksinator Covid 19 Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 5 or x 16 keg x 12 bl x 5 tim 50.000 240.000.000
desa Petugas
Sosialisasi pelaksanaan
imunisasi rutin kepada
orangtua dan Bulan Imunisasi
23
Anak Sekolah (BIAS) kepada
guru dan wali murid.
 Pemberian Obat Pencegah
24 Masal (POPM) untuk 8.700.000 IMUNISASI
pencegahan penyakit.
a Pemberian obat POPM nak Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
sekolah TK/PAUD 5.2.1.04.14 oh 1 or x 29 ds x 1 hr x 2 kl 50.000 2.900.000
desa Petugas
b Pemberian obat POPM Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
anak sekolah SD 5.2.1.04.14 oh 1 or x 29 ds x 1 hr x 2 kl 50.000 2.900.000
desa Petugas
c Pemberian obat POPM di Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
posyandu 5.2.1.04.14 oh 1 or x 29 ds x 1 hr x 2 kl 50.000 2.900.000
desa Petugas
Advokasi/sosialisasi/lokakary
a/rapat koordinasi Lintas
Sektor (LS)/ Lintas Program
25
(LP) terkait pencegahan dan
pengendalian penyakit.

Penyediaan bahan media

26 Komunikasi, Informasi dan
Edukasi (KIE).

27 Pendataan sasaran POPM. 4.350.000 IMUNISASI

a Pendataan anak sekolah Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 1 or x 29 ds x 1 hr x 1 kl 50.000 1.450.000
TK/PAUD desa Petugas
b Pendataan anak sekolah Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 1 or x 29 ds x 1 hr x 1 kl 50.000 1.450.000
SD desa Petugas
c Pendataan posyandu Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 1 or x 29 ds x 1 hr x 1 kl 50.000 1.450.000
desa Petugas
Pengambilan obat POPM ke
28 dinas kesehatan 100.000 IMUNISASI
kabupaten/kota.
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 1 or x 1 kl x 1 hr x 2 kl 50.000 100.000
desa Petugas
Sweeping untuk
meningkatkan cakupan
29
POPM, imunisasi dan
penyakit menular lainnya.
a Sweeping untuk
meningkatkan cakupan 2.900.000 IMUNISASI
POPM
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 29 ds x 1 hr x 1 kl 50.000 2.900.000
desa Petugas
Pengendalian vektor nyamuk
(Pemberantasan Sarang
Nyamuk, larvasidasi, fogging,
30 Indoor Residual Spraying
(IRS), modifikasi lingkungan).

a Pendampingan
3.950.400 SURVEILANS
pelaksanaan fogging
 Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 9 or x 2 ds x 2 hr x 1 kl 50.000 1.800.000
desa Petugas
Pertamax liter 10 lt x 2 ds x 2 hr x 1 kl 10.100 404.000

Solar liter 39 lt x 2 ds x 2 hr x 1 kl 8.400 1.310.400

Pertamina Dex liter 10 lt x 2 ds x 2 hr x 1 kl 10.900 436.000

b Pendampingan dan
Pelaksanaan PSN SIKAT 3.858.000 SURVEILANS
WAE
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Makan dus 92 or x 1 ds x 1 dus x 1 kl 24.000 2.208.000
minuman rapat
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 92 or x 1 ds x 1 dus x 1 kl 12.500 1.150.000
minuman rapat
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 10 or x 1 ds x 1 hr x 1 kl 50.000 500.000
desa Petugas
Pemantauan jentik secara
31
berkala.
Survei habitat jentik dan
32
nyamuk dewasa.
Distribusi kelambu ke
33
kelompok sasaran di desa.
Monitoring penggunaan
34
kelambu malaria.
Pengawasan standar baku
mutu pengendalian vektor
35
dan binatang pembawa
penyakit.
Evaluasi pengendaian vektor
36 dan binatang pembawa
penyakit.
Penerapan Kawasan Tanpa
37 Rokok (KTR) untuk Desa
Tanpa Asap Rokok
Pelatihan petugas konseling
Upaya Berhenti Merokok
38 (UBM) di Puskesmas bagi
kader kesehatan masyarakat.

Monitoring, bimbingan teknis

pelaksanaan kegiatan pos
pembinaan terpadu
39 1.549.600 POSBINDU
(posbindu) penyakit tidak
menular oleh petugas
puskesmas.
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 3 or x 10 ds x 1 hr x 1 kl 50.000 1.500.000
desa Petugas
 Belanja Alat/Bahan untuk Buku Folio Garis - Isi
5.2.1.01.24 lembar 1 bh 17.600 17.600
Kegiatan Kantor - ATK 100 lembar

Bolpoint - biasa buah 16 bh 2.000 32.000

Pengendalian faktor risiko

lainnya yang dapat
40 menimbulkan penyakit pada
situasi KLB, situasi khusus
dan bencana.
Pelaksanaan Dukungan
41 Kesehatan Jiwa dan
Psikososial pada Bencana
Pendampingan penderita
42 penyakit menular menahun
dan penyakit tidak menular
Validasi data laporan hasil
43 POPM dan manajemen kasus
filariasis.
Kunjungan rumah untuk
44 tatalaksana/manajemen
kasus filariasis.
Follow up tatalaksana dan
pencegahan cacat kasus
45 kusta dan penyakit menular 2.900.000 JIWA
lainnya serta gangguan jiwa.

Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 2 or x 29 ds x 1 hr x 1 kl 50.000 2.900.000
desa Petugas
Pendampingan rujukan kasus
46 gangguan jiwa dan napza 1.000.000 JIWA

Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 2 or x 10 kss x 1 hr x 1 kl 50.000 1.000.000
desa Petugas
Pembentukan dan
pengaktifan, serta pembinaan
kader kesehatan program P2P
47
serta masalah kesehatan jiwa
dan Napza.

Orientasi/pembekalan/pening
katan kapasitas SDM bagi
48
kader kesehatan untuk
peningkatan P2P.
Pertemuan berkala kader
49 kesehatan untuk P2P.

Monitoring dan bimbingan

50 teknis kader kesehatan oleh
petugas puskesmas.
 Koordinasi terpadu lintas
program/lintas sektor tentang
51 pencegahan dan pengendalian
penyakit tingkat puskesmas

5 STBM Desa/Kelurahan Prioritas 0

Pelaksanaan STBM Desa/
1 Kelurahan Prioritas

a Pemicuan 5 pilat STBM

Identifikasi masalah dan
b Analisis situasi perilaku
kesehatan
Monitoring paksa
pemicuan pembuatan dan
c
update peta sanitasi dan
buku kader
d Kampanye 5 pilar STBM
Kampanye higiene Sanitasi
e
sekolah
f Suveilans kualitas air
Verifikasi desa stop buang
g air besar sembarangan
(SBS)

6 Dukungan Operasional UKM Tim Nusantara 0

Dukungan operasional UKM
1 Tim Nusantara

Dukungan Operasional
UKM Tim Nusantara

7 Penyediaan Tenaga Dengan Perjanjian 54.090.000

Penyediaan Tenaga dengan
1 Perjanjian Kerja

Honor promotor, akuntan,

oh 3 or x 12 bl x 1 oh x 1 kl 1.400.000 50.400.000
analis
Iuran BPJS oh 3 or x 12 bl x 1 oh x 1 kl 90.000 3.240.000
Premi Asuransi
oh 3 or x 12 bl x 1 oh x 1 kl 12.500 450.000
Ketenagakerjaan

8 Akselerasi Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK) 25.757.500

Pelaksanaan kunjungan
keluarga dan intervensi awal
dalam rangka deteksi dini
1 dan pengelolaan masalah 18.757.500 PERKESMAS
kesehatan terintegrasi
melalui pendekatan keluarga
 a Pelaksanaan kunjungan
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
keluarga dan intervensi 5.2.1.04.14 oh 5 or x 5 ds x 1 hr x 15 kl 50.000 18.750.000
desa Petugas
awal
Belanja Alat/Bahan untuk
5.2.1.01.24 Stopmap biasa buah 10 bh 750 7.500
Kegiatan Kantor - ATK
Pelaksanaan intervensi
lanjut termasuk Perkesmas
2 dalam rangka intervensi 7.000.000 PERKESMAS
hasil PIS-PK
Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport
5.2.1.04.14 oh 2 or x 10 ds x 1 hr x 7 kl 50.000 7.000.000
desa Petugas

9 Fungsi Manajemen Puskesmas (P1, P2, P3) 38.657.000

Lokakarya mini dalam
rangka penguatan
perencanaan (P1),
penggerakan pelaksanaan
(P2), pengawasan
pengendalian dan penilaian
(P3) kinerja Puskesmas serta
kegiatan koordinasi lintas
sektor lainnya.

a Lokakarya mini Puskesmas

13.680.000

Belanja makanan dan

5.2.1.01.52 Makan dus 95 or x 1 keg x 1 dus x 6 kl 24.000 13.680.000
minuman rapat
b Pertemuan Lintas Sektoral
24.977.000

Belanja makanan dan

5.2.1.01.52 Makan dus 82 or x 1 keg x 1 dus x 4 kl 24.000 7.872.000
minuman rapat
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Snack dus 82 or x 1 keg x 1 dus x 4 kl 12.500 4.105.000
minuman rapat
Belanja Jasa yang Diberikan
5.2.1.26.01 Kepada Pihak ke III / Pihak Transport Kader oh 65 or x 1 keg x 1 oh x 4 kl 50.000 13.000.000
Lain

10 Upaya Kesehatan Lanjut Usia 3.564.000

Pelatihan Caregiver Informal
3.564.000 LANSIA
oleh puskesmas
Belanja makanan dan
5.2.1.01.52 Makan dus 36 or x 1 keg x 1 dus x 1 kl 24.000 864.000
minuman rapat

Belanja makanan dan

5.2.1.01.52 Snack dus 36 or x 1 keg x 1 dus x 1 kl 12.500 450.000
minuman rapat

Belanja honorarium Honorarium

5.2.2.01.03 oh 2 or x 1 keg x 2 jam x 1 kl 200.000 800.000
narasumber narasumber DKK
Belanja Jasa yang Diberikan
5.2.1.26.01 Kepada Pihak ke III / Pihak Transport Kader oh 29 or x 1 keg x 1 oh x 1 kl 50.000 1.450.000
Lain
11 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Corona Virus Disease 19 (Covid19) 224.100.000
Pelacakan kontak dan
Pemantauan harian selama
karantina dan/ atau isolasi
1 164.700.000
oleh tracer dan/atau petugas
puskesmas

Transport Pelacakan dan Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

Pemantauan 5.2.1.04.14 oh 2 or x 18 kss x 1 kl x 12 bl 50.000 21.600.000
desa Petugas
Honor Tracer Honor Tracer oh 30 or x 1 ds x 12 bl x 1 kl 325.000 117.000.000

Honor Kader Pemantau Honor Kader Pemantau oh 1 or x 29 ds x 5 kss x 12 bl 15.000 26.100.000

Biaya Komunkasi Pelacakan

2 kontak dan Pemantauan 28.800.000

Pembelian Pulsa untuk 30 or x 1 ds x 1 kl x 12 bl

80.000 28.800.000
Tracer
Honor Pengolah data kasus
3 Covid-19 di puskesmas 12.000.000

Honor Pengolah Data Honor Pengolah Data oh 1 or x 12 bl x 1 kl x 1 kl 1.000.000 12.000.000

Biaya Komunikasi untuk
4 pengolah data puskesmas

Penyelidikan Epidemiologi
5 kasus Covid-19 16.800.000

Transport Penyelidikan Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

Kasus Covid-19 5.2.1.04.14 oh 2 or x 14 kss x 1 kl x 12 bl 50.000 16.800.000
desa Petugas
Pengiriman spesimen
suspect dan kontak erat
COVID-19 ke laboratorium
6 kesehatan daerah atau 1.800.000
laboratorium rujukan
pemerintah di kab/kota

Transport Pengiriman ke Belanja bantuan transport ke Bantuan Transport

5.2.1.04.14 oh 1 or x 3 kss x 12 bl x 1 kl 50.000 1.800.000
Lab Kab desa Petugas
900.184.000

Kepala Puskesmas Juwana

dr. TOTOK SUDIHARTO

NIP : 19731024 200604 1 006