Rab Kesmas Kabupaten Lahat 1

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS TANJUNG SAKTI

DANA ALOKASI KHUSUS NONFISIK BIDANG KESEHATAN TA 2022
PAGU INDIKATIF 1,293,301,000

KOMPONEN PEMBIAYAAN HARGA
NO KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
KODE REKENING DETAIL SATUAN
TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN 738,607,000
1 Upaya Penurunan AKI, AKB 271,115,000

1 SURVEILAND KESEHATAN IBU DAN BAYI 22,480,000 -
Orientasi kader dlm pelacakan kematian wanita Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat Tinta Printer (Refil) Spesifikasi :
usia subur 5.1.02.01.01.0024 tulis kantor kotak 1 kotak x 1 kali 100,000 100,000
Hitam
271,115,000
5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan kertas F4 rim 1 rim x 1 kali 65,000 65,000
Kantor- Kertas dan Cover
biaya Makan dan Minuman Kegiatan

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 25 kotak x 1 kali 30,000 750,000
Kegiatan ASN dan Non ASN
biaya Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi :

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Satuan Snack kotak 25 kotak x 1 kali 17,000 425,000
Transport Peserta dalam rangka Orientasi orang / orang /

5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota kader dlm pelacakan kematian wanita 20 x 1 lokasi 40,000 800,000
3 usia subur hari hari
Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal 5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka otopsi verbal orang / 2 orang / x 18 desa / x 3 kali 40,000 4,320,000
neonatal 3 kematian maternal neonatal hari hari kelurahan
Transport dalam rangka Pendataan dan
Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, 5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas & orang / 3 orang / x 18 desa / x 2 kali 40,000 4,320,000
bersalin, nifas & bayi 3 bayi hari hari kelurahan
Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan

Kertas Hvs
Spesifikasi : Folio 70 Gram rim 1 rim x 1 kali 65,000 65,000
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat biaya Makan dan Minuman Kegiatan kotak 25 kotak x 1 kali 30,000 750,000
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat biaya Snack Konsumsi Rapat kotak 25 kotak x 1 kali 17,000 425,000
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka Orientasi orang / 20 orang / x 1 lokasi 40,000 800,000
3 e-kohort hari hari
5.1.02.01.01.000 Honorarium nara sumber orang / orang /
Nara sumber Asn kegiata 3 kegiatan x 1 lokasi x 1 kali 500,000 1,500,000
3
5 Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data PWS 5.1.02.01.01.0025 kertas HVS kertas F4 rim 1 rim x 2 kali 65,000 130,000
KIA
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat biaya Makan dan Minuman Kegiatan kotak 25 kotak x 2 kali 30,000 1,500,000
biaya Snack Konsumsi Rapat kotak 25 kotak x 2 kali 17,000 850,000
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka orang / orang /
koordinasi validasi data PWS KIA hari 20 hari x 2 kli 40,000 1,600,000
3
5.1.02.01.01.0025 kertas HVS kertas F4 rim 1 rim x 2 kali 65,000 130,000
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat biaya Makan dan Minuman Kegiatan kotak 25 kotak x 2 kali 30,000 1,500,000
biaya Snack Konsumsi Rapat kotak 25 kotak x 2 kali 17,000 850,000
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka orang / 20 orang / x 2 kli 40,000 1,600,000
3 koordinasi evaluasi data PWS KIA hari hari
2 Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi Baru 6,480,000

Lahir di Puskesmas
(-) Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan desa 5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 18 desa / x 3 kali 40,000 6,480,000
3 Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan desa hari hari kelurahan
Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui

UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB
3 terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi 15,600,000
masyarakat
(-) Pembinaan Posyandu. Poskestren, Posyandu 5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 21 posyandu x 2 kali 40,000 5,040,000
remaia, Pos UKK, Poskestren, dan UKBM lainnya 3 Pembinaan Posyandu balita hari hari
Transport Petugas dalam rangka

5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembinaan Posyandu Lansia/Posbindu orang / 3 orang / x 21 posyandu x 3 kali 40,000 7,560,000
3 PTM hari hari
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 2 posyandu x 2 kali 40,000 480,000
3 Pembinaan Posyandu Remaja hari hari
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 6 lokasi x 3 kali 40,000 2,160,000
3 Pembinaan Pos UKK hari hari
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 1 lokasi x 3 kali 40,000 360,000
3 Pembinaan Pos poskestren hari hari
Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet
4 Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan 34,920,000
Pendidikan Kespro Pada Anak Usia sekolah dan
remaja
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembinaan Penerapan Protokol orang / 3 orang / x 25 sekolah x 4 kali 40,000 12,000,000
3 Kesehatan di satuan pendidikan hari hari
Transport Petugas dalam rangka orang / orang /

5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli 3 x 18 lokasi x 2 kali 40,000 4,320,000
3 hari hari
remaja
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka orang / orang /
Pelaksanaan Posyandu remaja hari 3 hari x 2 lokasi x 12 kali 40,000 2,880,000
3
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada 3 x 9 sekolah x 2 kali 40,000 2,160,000
3 hari hari
remaja
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pemeriksaan Kesehatan Anak usia sekolah orang / 3 orang / x 25 sekolah x 2 kali 40,000 6,000,000
3 dan remaja hari hari
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 9 sekolah x 3 kali 40,000 3,240,000
3 Pemberian TTD Pada Remaja Putri hari hari
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 18 lokasi x 2 kali 40,000 4,320,000
3 Pembinaan Kader Kesehatan Remaja hari hari
5 Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon 29,335,000

Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
1 5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pemberian materi kesehatan pada orang / 3 orang / x 1 lokasi x 12 kali 40,000 1,440,000
3 bimbingan perkawinan atau konseling hari hari
pranikah di KUA
2 5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penyuluhan KB di posyandu / posbindu orang / 3 orang / x 18 lokasi x 12 kali 40,000 25,920,000
3 PTM hari hari
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan

Snack
Makan dan Minuman Kegiatan
Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 25 kotak x 1 kali 30,000 750,000
Snack kotak 25 kotak x 1 kali 17,000 425,000
Transport Peserta dalam rangka Edukasi orang / orang /

3 5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pencegahan KtP/A ( Kekerasan terhadap 20 x 1 lokasi x 1 kali 40,000 800,000
3 Perempuan dan Anak ) hari hari
6 Program Perencanaan dan Pencegahan 4,515,000

Kompliikasi Terintegrasi Desa Siaga
1 (-) Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan kertas F4 rim 1 rm x 1 65,000 65,000
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan kotak 30 kotak x 1 kali 17,000 510,000
Snack
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka Orientasi orang / 25 orang / x 1 lokasi 40,000 1,000,000
3 P4K hari hari
(-) Koordinasi penguatan P4K Pembentukan forum Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan
2 peduli KIA 5.1.02.01.01.0025 Kantor- Kertas dan Cover kertas F4 rim 1 rm x 1 65,000 65,000

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack kotak 25 kotak x 1 kali 17,000 425,000
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka orang / orang /
Pembentukan forum peduli KIA hari 20 hari x 1 lokasi 40,000 800,000
3
7 Pelaksanaan Kelas lbu 136,185,000
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kertas Hvs
(-) Pelaksanaan Kelas lbu hamil 5.1.02.01.01.0025 Kantor- Kertas dan Cover Spesifikasi : Folio 70 Gram rim 2 rim x 1 kali 65,000 130,000
5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan

Kertas Hvs
Spesifikasi : Folio 70 Gram lembar 300 lembar x 1 kali 250 75,000
Makan dan Minuman Kegiatan desa /

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 15 kotak x 18 kelurahan x 4 kali 30,000 32,400,000
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan desa /
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack kotak 15 kotak x 18 kelurahan x 4 kali 17,000 18,360,000
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Kelas orang / 3 orang / x 18 desa / x 4 kali 40,000 8,640,000
3 lbu hamil hari hari kelurahan
(-) Pelaksanaan Kelas lbu balita 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan
Kantor- Kertas dan Cover kertas F4 rim 1 rim x 4 kali 65,000 260,000

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 20 kotak x 18 x 4 kali 30,000 43,200,000
kelurahan
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan kotak 20 kotak x 18 desa / x 4 kali 17,000 24,480,000
Snack kelurahan
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Kelas orang / 3 orang / x 18 desa / x 4 kali 40,000 8,640,000
3 lbu balita hari hari kelurahan
8 Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi 21,600,000
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 18 desa / x 4 kali 40,000 8,640,000
3 Kunjungan rumah bagi ibu hamil resti hari hari kelurahan
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 18 desa / x 4 kali 40,000 8,640,000
3 Kunjungan rumah bagi ibu nifas hari hari kelurahan
Kunjungan lapangan untuk orang / orang / desa /
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pembinaan/monev (termasuk Pelayanan 3 x 18 x 2 kali 40,000 4,320,000
3 Kunjungan Antenatal dan Kunjungan hari hari kelurahan
Neonatal Lengkap )
2 Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat 210,765,000

ok
1 Surveilans Gizi 84,960,000 ok
(-) Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka Pendampingan orang / 3 orang / x 21 posyandu x 4 kali 40,000 10,080,000
posyandu 3 pemantauan pertumbuhan di posyandu hari hari
(-) Peningkatan cakupan pelayanan melalui Transport dalam rangka konfirmasi balita
Kunjungan rumah dalam rangka konfirmasi balita 5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota risiko gangguan pertumbuhan maupun orang / 3 orang / x 21 posyandu x 2 kali 40,000 5,040,000
risiko gangguan pertumbuhan maupun status gizi 3 status gizi hari hari
(termasuk balita yang tidak datang timbang)
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka pelacakan bumil orang / 3 orang / x 21 posyandu x 2 kali 40,000 5,040,000
3 KEK hari hari
Transport dalam rangka pelacakan balita
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota yang memiliki gangguan orang / 3 orang / x 18 desa / x 2 kali 40,000 4,320,000
3 pertumbuhan/bermasalah status gizi hari hari kelurahan
Transport dalam rangka edukasi orang / orang /

5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pentingnya pemantauan pertumbuhan 3 x 21 posyandu x 2 kali 40,000 5,040,000
3 dan peningkatan ketahanan gizi hari hari

5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pemutakhiran sasaran program kesehatan orang / 3 orang / x 18 desa / x 3 kali 40,000 6,480,000
3 terintegrasi dalam upaya Perbaikan Gizi hari hari kelurahan
Masyarakat
5.1.02.04.01.000 Transport dalam rangka sweeping balita orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota yang tidak datang ke posyandu hari 3 hari x 21 posyandu x 2 kali 40,000 5,040,000
3
b (-) Pemberian Makanan Tambahan Bumil KEK dan 5.1.02.01.01.005 Belanja Makanan dan Minuman pada Pemberian Makanan Tambahan (PMT) orang 6 orang x 60 hari 33,000 11,880,000
balita kurus berbahan baku lokal 6 Fasilitas Pelayanan Urusan Kesehatan Penyuluhan Spesifikasi : Balita
masukkan ke surveilan gizi 5.1.02.01.01.005 Belanja Makanan dan Minuman pada Pemberian Makanan Tambahan (PMT) orang 6 orang x 60 hari Rp 33,000 11,880,000
6 Fasilitas Pelayanan Urusan Kesehatan Penyuluhan Spesifikasi : Bumil KEK
Transport petugas dalam rangka orang / orang /
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pengiriman PMT Penyuluhan ke kasus gizi 3 x 6 lokasi x 2 kali 40,000 1,440,000
3 hari hari
buruk
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pengiriman PMT Penyuluhan ke kasus 3 x 6 lokasi x 2 kali 40,000 1,440,000
3 hari hari
bumil KEK
(-) Pemberian Vitamin A Pemberian tablet tambah
c darah ibu hamil, termasuk pengawasan minum 5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 18 lokasi x 2 kali 40,000 4,320,000
3 Pemberian Vitamin A di desa hari hari
TTD
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 18 TK / PAUD x 2 kali 40,000 4,320,000
3 Pemberian Vitamin A di sekolah hari hari
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka orang / orang /
Pemberian tablet tambah darah ibu hamil hari 3 hari x 18 lokasi x 4 kali 40,000 8,640,000
3
Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi

2 Gizi Pada lbu Hamil dan Balita 6,795,000
a (-) Kegiatan Edukasi pada ibu hamil dan balita : 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan kertas F4 rim 1 buah x 1 kali 65,000 65,000
konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi seimbang Kantor- Kertas dan Cover
Snack
Transport Peserta dalam rangka orang / orang /
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi 25 x 1 lokasi 40,000 1,000,000
3 seimbang hari hari
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka konseling PMBA orang / 3 orang / x 18 desa / x 2 kali 40,000 4,320,000
3 & ASI eksklusif di desa hari hari kelurahan
3 Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan 2,475,000

Perbaikan Gizi Masyarakat
pembentukan kader gizi 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kertas Hvs rim 1 rim x 1 kali 65,000 65,000
Kantor- Kertas dan Cover Spesifikasi : Folio 70 Gram
Snack
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka orang / 25 orang / x 1 lokasi 40,000 1,000,000
3 pembentukan kader gizi hari hari
4 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 55,440,000
Transport petugas dalam rangka

a Penimbangan rutin balita, dan pemantauan 5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penimbangan rutin balita, dan orang / 3 orang / x 21 posyandu x 12 kali 40,000 30,240,000
tumbuh kembang 3 pemantauan tumbuh kembang hari hari

Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi dini 5.1.02.04.01.000 Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan orang / orang /
b tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) hari 3 hari x 21 posyandu x 4 kali 40,000 10,080,000
3
di posyandu
Transport petugas dalam rangka Pelaksanaan Transport petugas dalam rangka

5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan orang / orang /
c stimulasi, deteksi, dan intervensi dini tumbuh intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) hari 3 hari x 21 TK / PAUD x 4 kali 40,000 10,080,000
kembang (SDIDTK) di TK / PAUD 3
di TK / PAUD
d Transport petugas dalam rangka Bulan 5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka Bulan orang / 3 orang / x 21 posyandu x 2 kali 40,000 5,040,000
penimbangan 3 penimbangan hari hari
Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan 61,095,000
Sanitasi Dasar
(-) lnspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana Transport petugas dalam rangka lnspeksi orang / orang / desa /
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota kesehatan lingkungan untuk sarana air 3 x 18 x 4 kali 40,000 8,640,000
air minum dan sarana sanitasi dasar 3 minum dan sarana sanitasi dasar hari hari kelurahan
(-) Pengambilan data sanitasi dan air tingkat Transport petugas dalam rangka orang / orang / desa /
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 3 x 18 x 1 kali 40,000 2,160,000
rumah tangga 3 hari hari kelurahan
rumah tangga
(-) Orientasi STBM 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kertas Hvs rim 3 rim x 1 kali 65,000 195,000
Kegiatan ASN dan Non ASN kelurahan
Snack kelurahan
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka orang / 25 orang / x 18 desa / x 1 kali 40,000 18,000,000
3 Orientasi STBM hari hari kelurahan
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 18 desa / x 1 kali 40,000 2,160,000
3 Orientasi STBM hari hari kelurahan
(-) Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka orang / orang / desa /
kualitas air minum surveilans kualitas air minum hari 3 hari x 18 kelurahan x 2 kali 40,000 4,320,000
3
(-) Pengawasan eksternal penyelenggaraan air Transport petugas dalam rangka orang / orang /
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengawasan eksternal penyelenggaraan 3 x 1 damiu x 2 kali 40,000 240,000
minum aman 3 air minum aman hari hari
3 Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) 97,290,000
1 Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat 47,885,000
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat Tinta Printer (Refil) Spesifikasi :

5.1.02.01.01.0024 tulis kantor kotak 2 kotak x 1 kali 100,000 200,000
Hitam
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat Cartidge
5.1.02.01.01.0024 tulis kantor Buah 1 Buah x 1 lokasi 400,000 400,000
Spesifikasi : Hitam
5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kertas Hvs rim 1 rim x 1 kali 65,000 65,000
Pengandaan lembar 960 lembar x 1 kali 250 240,000
kelurahan
Snack kelurahan
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka Audiensi orang / orang / desa /
Forum Komunikasi Germas hari 25 hari x 18 kelurahan x 1 kali 40,000 18,000,000
3
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka orang / 5 orang / x 18 desa / x 1 kali 40,000 3,600,000
3 Audiensi Forum Komunikasi Germas hari hari kelurahan
Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik,Pemeriksaan
2 Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di 27,480,000
wilayah Puskesmas
(-) Aktifikas fisik ( senam rutin pegawai Puskesmas Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan
a ) 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack kotak 50 kotak x 1 lokasi x 12 kali 17,000 10,200,000
b (-) Edukasi gizi seimbang (makan buah dan sayur ) 5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Edukasi orang / 4 orang / x 18 lokasi x 6 kali 40,000 17,280,000
3 gizi seimbang (makan buah dan sayur ) hari hari
3 Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan 6,380,000

Germas ok
Cetak Spanduk / Baleho Promkes dalam
5.1.02.01.01.002 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan rangka Penyebarluasan informasi melalui meter 2 meter x 58 buah 55,000 6,380,000
6 Kantor- Bahan Cetak
media spesifik 6.54545454545455
4 Upaya Kesehatan Olahraga 15,545,000 ok
(-) Pembinaan kesehatan olahraga pada kelompok 5.1.02.04.01.000 Transport Petugas dalam rangka orang / orang / desa /
a masyarakat Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembinaan kesehatan olahraga pada anak hari 3 hari x 25 kelurahan x 1 kali 40,000 3,000,000
3
sekolah
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan kotak 25 kotak x 25 lokasi x 1 kali 17,000 10,625,000
Snack
(-) Pengukuran kebugaran jasmani pada kelompok 5.1.02.04.01.000 Transport Petugas dalam rangka tes orang / orang /
b masyarakat Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota kebugaran kesehatan anak sekolah hari 3 hari x 16 lokasi x 1 kali 40,000 1,920,000
3
5 Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian 18,000,000
5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian orang / 1 orang / x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
Pengelolah keuangan bulan bulan
6 Akselerasi Program Indonesia dengan pendekatan keluarga ( PIS - PK ) 23,760,000
pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi

awal dalam rangka deteksi dini dan pengelolaan 5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport peserta dalam rangka follow up orang / orang / desa /
1 masalah kesehatan terintegrasi melalui data keluarga sehat hari 3 hari x 18 kelurahan x 4 hari 40,000 8,640,000 15,120,000
3
pendekatan keluarga
Transport peserta dalam rangka verifikasi orang / 3 orang / x 18 desa / x 2 hari 40,000 4,320,000
kunjungan rumah hari hari kelurahan
Transport peserta dalam rangka evaluasi orang / 3 orang / x 18 desa / x 1 hari 40,000 2,160,000
hasil follow up data keluarga sehat hari hari kelurahan
Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk Transport peserta dalam rangka orang / orang / desa /
2 5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota intervensi lanjut termasuk puskesmas 3 x 18 x 4 hari 40,000 8,640,000 8,640,000
puskesmas dalam rangka intervensi hasil PIS - Pk 3 dalam rangka intervensi hasil PIS - Pk hari hari kelurahan
7 Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2,P3) 54,480,000

Rp 67,210,000
Lokakarya mini dalam rangka penguatan
perencanaan (P1), penggerakan pelaksanaan (P2),
a pengawasan pengendalian dan penilaian (P3)
kinerja Puskesmas serta kegiatan koordinasi
lintas sektor lainnya
Rp 12,730,000
[-] Lokakarya dalam Rangka Manajemen 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 40 kotak x 1 lokasi x 4 kali 30,000 4,800,000
Puskesmas Lintas sektor dan lintas program
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack kotak 40 kotak x 1 lokasi x 4 kali 17,000 2,720,000
5.1.02.01.01.003 Tarnsport bidan desa Transport lintas sektor kotak 28 orang x 1 lokasi x 4 kali 40,000 4,480,000
[-] Lokakarya Mini Bulanan dalam Rangka Makan dan Minuman Kegiatan
Manajemen Puskesmas 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 60 kotak x 1 lokasi x 12 kali 30,000 21,600,000
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack kotak 60 kotak x 1 lokasi x 12 kali 17,000 12,240,000
5.1.02.01.01.003 Tarnsport bidan desa Transpor bidan desa kotak 18 orang x 1 lokasi x 12 kali 40,000 8,640,000
8 Upaya Kesehatan Lanjut Usia 3,197,000
Pelatihan Caregiver lnformal oleh puskesmas 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kertas Hvs rim 1 rim x 1 kali 65,000 65,000 3,197,000
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 2 kotak x 18 desa / x 1 kali 30,000 1,080,000
Kegiatan ASN dan Non ASN kelurahan
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan kotak 2 kotak x 18 desa / x 1 kali 17,000 612,000
Snack kelurahan
Transport Peserta dalam rangka
5.1.02.04.01.000 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pelatihan Caregiver lnformal oleh orang / 2 orang / x 18 desa / x 1 kali 40,000 1,440,000
3 hari hari kelurahan
puskesmas
10 STBM Desa/ Kelurahan Prioritas 60,000,000 -
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan Tinta Printer (Refil) Spesifikasi :
(-) Pemicuan 5 pilar STBM 5.1.02.01.01.0024 Kotak 1 Kotak x 1 kali 100,000 100,000 22,695,000
alat tulis kantor Hitam
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan Isi Staples
5.1.02.01.01.0024alat tulis kantor Spesifikasi : No.10
kotak 10 kotak x 1 kali 4,000 40,000
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan Staples

5.1.02.01.01.0024alat tulis kantor Spesifikasi : No.10/6
buah 4 buah x 1 kali 25,000 100,000
5.1.02.01.01.0025 rim 2 rim x 1 kali 65,000 130,000
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Fotocopy dalam rangka pemicuan 5

5.1.02.01.01.0026
Kantor- Bahan Cetak pilar STBM Lembar 660 Lembar x 1 kali 250 165,000
Belanja Makanan dan Minuman Makan dan Minuman Kegiatan desa /

5.1.02.01.01.0052 Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 30 kotak x 8 x 1 kali 30,000 7,200,000
Rapat kelurahan
Minuman Kegiatan ASN dan Non ASN
Belanja Makanan dan Minuman Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : desa /

5.1.02.01.01.0052 kotak 30 kotak x 8 x 1 kali 17,000 4,080,000
Rapat Satuan Snack kelurahan
Transport Peserta dalam rangka orang / orang / desa /
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 28 x 8 x 1 kali 40,000 8,960,000
Pemicuan 5 pilar STBM hari hari kelurahan
Transport Petugas dalam rangka orang / orang / desa /
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 6 x 8 x 1 kali 40,000 1,920,000
Pemicuan 5 pilar STBM hari hari kelurahan
(-) ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kertas Hvs
Perilaku Kesehatan 5.1.02.01.01.0025Kantor- Kertas dan Cover Spesifikasi : Folio 70 Gram rim 1 rim x 1 kali 65,000 65,000 20,625,000

Belanja Makanan dan Minuman desa /
5.1.02.01.01.0052 Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 30 kotak x 8 x 1 kali 30,000 7,200,000
Rapat kelurahan
Belanja Makanan dan Minuman Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : desa /

5.1.02.01.01.0052 kotak 30 kotak x 8 x 1 kali 17,000 4,080,000
Rapat Satuan Snack kelurahan
orang / orang / desa /
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi 25 x 8 x 1 kali 40,000 8,000,000
hari hari kelurahan
Perilaku Kesehatan

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi 4 x 8 x 1 kali 40,000 1,280,000
hari hari kelurahan
Perilaku Kesehatan

(-) Monitoring paska pemicuan Pembuatan orang / orang / desa /
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Monitoring hasil dan pembinaan 3 x 8 x 6 kali 40,000 5,760,000 6,720,000
dan update peta sanitasi dan buku kader pemicuan STBM hari hari kelurahan

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota penyusunan peta update sanitasi desa hari 3 hari x 8 kelurahan x 1 kali 40,000 960,000
(peta desa)
(-) Kampanye 5 pilar STBM 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 3 x 8 x 1 kali 40,000 960,000 960,000
Kampanye 5 pilar STBM hari hari kelurahan

(-) Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah hari 3 hari x 11 sekolah x 1 kali 40,000 1,320,000 1,320,000

(-) Surveilans Kualitas Air 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 3 x 8 x 4 kali 40,000 3,840,000 3,840,000
Surveilans Kualitas Air hari hari kelurahan
(-) Verifikasi desa stop buang air besar orang / orang / desa /
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Verifikasi desa stop buang air besar 3 x 8 x 4 kali 40,000 3,840,000 3,840,000
sembarangan (SBS) hari hari kelurahan
sembarangan (SBS)
esensial stbm covid-19
1,121,182,000 60,000,000 Rp 112,119,000 1,293,301,000
12830000
258285000
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN RINCIAN MENU KOMPONEN PEMBIAYAAN URAIAN
NO
KEGIATAN KOD REK DETAIL KOMPONEN
JUMLAH TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN
A. Upaya penurunan AKI,AKB

a. Surveilans Kesehatan Ibu dan Bayi
(-). Pendataan dan pemetaan sasaran Belanja Perjalanan Uang transportasi
5.1.02.04.01.0003
bumil,bersalin,nifas dan bayi Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota
(-). Pelacakan kematiaan neonatus Belanja Perjalanan Uang transportasi

5.1.02.04.01.0003
termsuk otopsi verbal Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota
Belanja Perjalanan Uang transportasi

(-). Pelacakan kematian Ibu melahirkan 5.1.02.04.01.0003
Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota

5.1.02.04.01.0003
Belanja Makanan dan uang snack kosumsi

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat panitia rapat
(-). Orientasi E-Kohort

Belanja Alat/Bahan
untuk Kegiatan
5.1.02.01.01.0025 belanja kertas
Kantor- Kertas dan
Cover

5.1.02.04.01.0003
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052 uang kosumsi rapat
Minuman Rapat
(-). Rapat Koordinasi validasi dan Evaluasi
data PWS KIA Belanja Makanan dan
uang kosumsi rapat
Minuman Rapat
Belanja Alat/Bahan
untuk Kegiatan
Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Alat/Bahan
untuk Kegiatan
Kantor- Kertas dan
Cover
b. Peningkatan Mutu Layanan Ibu dan bayi baru lahir di Puskesmas

(-). Penyeliaan Fasilitatif Pustu dan Bidan Belanja Perjalanan Uang transportasi
5.1.02.04.01.0003
Desa Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota
c. Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi denga
5.1.02.04.01.0003
Belanja Makanan dan uang kosumsi peserta

Minuman Rapat rapat
5.1.02.01.01.0052
(-). Pembinaan/Pembentukan Posyandu

Belanja Makanan dan uang kosumsi panitia
Minuman Rapat rapat
5.1.02.01.01.0052
(-). Pembinaan/Pembentukan Posyandu Minuman Rapat rapat
Kesehatan Remaja
Belanja Alat/Bahan
Belanja Barang
5.1.02.01.01.0026 untuk Kegiatan
pengandaan
Kantor- Bahan Cetak
Belanja Alat/Bahan
untuk Kegiatan
Kantor- Kertas dan
Cover

5.1.02.04.01.0003

Minuman Rapat rapat

5.1.02.01.01.0052
(-). Pembinaan kader upaya kesehatan

Terpadu(Posyandu balita) Belanja Makanan dan uang snack kosumsi
Belanja Alat/Bahan
Belanja Barang
pengandaan
Kantor- Bahan Cetak
Belanja Alat/Bahan
untuk Kegiatan
Kantor- Kertas dan
Cover

5.1.02.04.01.0003

Minuman Rapat rapat

5.1.02.01.01.0052
(-). Pembinaan kader Posbindu(Posyandu

lansia) Belanja Makanan dan uang snack kosumsi
Belanja Alat/Bahan
Belanja Barang
pengandaan
Kantor- Bahan Cetak
Belanja Alat/Bahan
untuk Kegiatan
Kantor- Kertas dan
Cover
d. Pemeriksaan Kesehatan,Pemberian Tablet Tambah darah,edukasi Gizi seimbang dan Pendidikan Kespro Pa
(-). Pembinaan penerapan protokol Belanja Perjalanan Uang transportasi
5.1.02.04.01.0003
kesehatan disekolah Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota

(-).Pemeriksaan berkala Anak sekolah 5.1.02.04.01.0003
(-). Pendataan siswa Kelas 1.7 dan 10 Belanja Perjalanan Uang transportasi
5.1.02.04.01.0003
serta WUS Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota
(-).Penjaringan siswa Kelas 1.7 dan 10 Belanja Perjalanan Uang transportasi

5.1.02.04.01.0003
serta WUS Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota
(-). Pembinaan UKS/Dokter Kecil Kader Belanja Perjalanan Uang transportasi

5.1.02.04.01.0003
kesehatan remaja Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota
(-). Pendampingan dan evaluasi

pelaksanaan Pemberian TTD pada Remaja 5.1.02.04.01.0003
Putri disekolah
e. Pelayanan Kesehatan Reproduksi bagi Calon Pengantin,Pasangan Usia Subur(PUS)

5.1.02.04.01.0003
(-).Penyuluhan dan pelayanan KB Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota
diposyandu
5.1.02.01.01.0052
Minuman rapat
f. Program perencanaan dan Pencegahan Komplikasi Terintegrasi Desa Siaga
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.01.01.0052
(-). Orientasi P4K

5.1.02.01.01.0052
Belanja Alat/Bahan
untuk Kegiatan
Kantor- Kertas dan
Cover
(-). Transport Pendataan calon Pendonor Belanja Perjalanan Uang transportasi

5.1.02.04.01.0003
darah Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota
g. Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil dan Kelas Ibu Balita Balita

5.1.02.04.01.0003
(-). Kelas Ibu hamil
5.1.02.01.01.0052
Minuman rapat
Belanja Makanan dan

uang kosumsi
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Belanja Makanan dan

(-). Kelas ibu balita 5.1.02.01.01.0052 uang kosumsi
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052 uang kosumsi
Minuman Rapat
h. Pendampingan Ibu Hamil,Ibu Nifas,dan bayi(Termasuk pemantauan faktor resiko/komplikasi),oleh Kader/ma
(-). Kunjungan rumah ibu hamil Resti resti 5.1.02.04.01.0003

(-). Kunjungan rumah bagi Ibu Nifas 5.1.02.04.01.0003
(-). Kunjungan Lapangan untuk

pembinaan /monev(termasuk Pelayanan Belanja Perjalanan Uang transportasi
5.1.02.04.01.0003
kunjungan Antenatal dan Kunjungan Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota
Neonatal Lengkap)
B. Upaya peningkatan gizi masyarakat

a. Surveilans Gizi
Uang transportasi
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 kader kegiatan dalam
(-). Pendampingan Pemantauan Dinas Dalam Kota
kota
Pertumbuhan kesehatan di posyandu
balita Uang transportasi
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 ASN kegiatan dalam
Dinas Dalam Kota
kota
(-). Sweeping balita yang tidak datang ke Belanja Perjalanan Uang transportasi
5.1.02.04.01.0003
posyandu Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota
(-). Pelacakan dan Pendampingan Belanja Perjalanan Uang transportasi

5.1.02.04.01.0003
intervensi bumil KEK Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota
(-). Pelacakan dan pendampingan

intervensi Balita yang bermasalah status 5.1.02.04.01.0003
gizi dan perkembangan nya
(-). Pemantaun Pertumbuhan dalam
rangka perkembangan balita sesuai 5.1.02.04.01.0003
setandar (Eppgbm)
b. Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi pada ibu Hamil dan Balita
(-). Penyuluhan gizi seimbang 5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
(-). Proses pemantauan dan pengiriman 5.1.02.01.01.0056 Pemberian Makanan

PMT Balita Gizi Buruk Tambahan
(PMT)Berbahan lokal
Penyuluhan uang Pembelian PMT

5.1.02.04.01.0003
Pemantauan dan Pengiriman PMT ke 5.1.02.01.01.0056

sasaran Kek Pemberian Makanan
Tambahan
uang Pembelian PMT
(PMT)Berbahan lokal
Penyuluhan
Uang transportasi
ASN Non ASN
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 kegiatan dalam kota
Dinas Dalam Kota
Pemberian Tablet
(-). Pemberian A / Pemberian Tablet Tambah Darah
tambah darah ibu hamil termasuk
pengawsan minum TTD
(-). Pemberian A / Pemberian Tablet
tambah darah ibu hamil termasuk
pengawsan minum TTD
Uang transportasi
Belanja Perjalanan ASN Non ASN
5.1.02.04.01.0003
Pemberian Pitamin A
c. Pemantauan Tumbuh Kembang Balita
(-).Pelaksanan Stimulasi,deteksi,dan Uang transportasi

Belanja Perjalanan
intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) 5.1.02.04.01.0003 ASN Non ASN
Dinas Dalam Kota
di PAUD/TK kegiatan dalam kota

(-). Bulan penimbangan 5.1.02.04.01.0003
d. Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi Dasar
(-). Infeksi Kesehatan lingkungan untuk

sarana air minum dan sarana Sanitasi 5.1.02.04.01.0003
dasar sanitasi pangan
(-). Pengambilan Data sanitasi dan air Belanja Perjalanan Uang transportasi
5.1.02.04.01.0003
tingkat rumah tangga Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota

5.1.02.04.01.0003
(-). Orientasi STBM,PKAM bagi Natural Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052 uang kosumsi rapat
leader dan Pemangku Kepentingan Minuman Rapat
lainnya
Belanja Alat/Bahan
untuk Kegiatan
Kantor- Kertas dan
Cover
(-). Pengawasan Eksternal Belanja Perjalanan Uang transportasi

5.1.02.04.01.0003
Penyelenggaraan air minumaman Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota
C. Upaya gerakan hidup sehat(GERMAS)

a. Penggerakan Gerakn Masyarakat Hidup Sehat
5.1.02.04.01.0003
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052 kosumsi rapat
Minuman Rapat
(-). Penggerakan Tokoh Masyarakat,tokoh
Agama,Kader,Fasilitator desa,kelompok
Masyarakat lainnya untuk Melakukan Belanja Alat/Bahan
Belanja Barang
Kegiatan GERMAS 5.1.02.01.01.0026 untuk Kegiatan
pengandaan
Kantor- Bahan Cetak
Belanja Alat/Bahan
untuk Kegiatan
Kantor- Kertas dan
Cover
b. Pelaksanaan Germas,Aktifitas Fisik,Pemeriksaan Kesehatan berkala,dan Edukasi Gizi Seimbang ditingkat K

(-). Senam Lansia 5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat rapat
5.1.02.01.01.0052
(-). Senam Bagi tenaga kesehatan Minuman Rapat rapat
(-). Edukasi Gizi Seimbang(Makan buah Belanja Perjalanan Uang transportasi

5.1.02.04.01.0003
dan sayur) Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota
c. Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan Germas
Belanja Alat/Bahan
5.1.02.01.01.0026 untuk Kegiatan Belanja Barang Cetak
Kantor- Bahan Cetak
Media Spesifik (Baleho/Banner Germas)
Belanja Alat/Bahan
5.1.02.01.01.0026 untuk Kegiatan Belanja Barang Cetak
Kantor- Bahan Cetak

Kampanye Germas 5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat rapat
Belanja Makanan dan

uang kosumsi rapat
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
d. Upaya Kesehatan Olahraga
uang snack kosumsi

Belanja Makanan dan kebugaran jasmani
5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat bagi anak sekolah
(-). Pengukuran kebugaran jasmasi bagi dasar
anak sekolah dasar

5.1.02.04.01.0003
uang snack kosumsi

Belanja Makanan dan kebugaran jasmani
5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat bagi anak sekolah
(-). Pengukuran kebugaran jasmasi bagi dasar
ASN

5.1.02.04.01.0003
(-). Pembinaan Kesehatan Olahraga Pada Belanja Perjalanan Uang transportasi

5.1.02.04.01.0003
Anak sekolah Dinas Dalam Kota kegiatan dalam kota
E. Upaya kesehatan usia Lanjut

5.1.02.04.01.0003
pelatihan Caregiver informal oleh Belanja Makanan dan uang snack kosumsi
1 5.1.02.01.01.0052
puskesmas Minuman Rapat peserta rapat
Belanja Alat/Bahan
untuk Kegiatan belanja kertas
5.1.02.01.01.0025
Kantor- Kertas dan Amplop
Cover
F. Akselerasi Program lndonesia Sehat dengan Pendekatan Keluara (PlS-PK)

5.1.02.04.01.0003
Belanja Alat/Bahan Belanja Barang

1 Intervensi lanjut hasil PIS PK 5.1.02.01.01.0026 untuk Kegiatan pengandaan
Kantor- Bahan Cetak Kuisioner
Belanja Alat/Bahan
untuk Kegiatan belanja kertas
5.1.02.01.01.0025
Kantor- Kertas dan Amplop
Cover
G. Fungsi manajemen Puskesmas(P1,P2,P3)

Minilokarya bulanan 5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat rapat
1.
Belanja Makanan dan uang snack peserta
Minuman Rapat rapat dr Dinas


Minilokarya dalam Rangka Lintas Sektor 5.1.02.04.01.0003
G.
2. 5.1.02.01.01.0052
Belanja Makanan dan uang kosumsi peserta

Minuman Rapat rapat
H Upaya Penyediaan Tenaga Dengan Perjanjian

Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian
1. 5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Upah Tenaga kerja
analis Kesehatan
Kesehatan Lingkungan
Tenaga Promkes
Pengelola Keuangan
SATUAN RINCIAN HARGA SUB
SATUAN TOTAL
orang/hari 3 org x 10 desa x 1 hari x 1 kali 40,000 1,200,000
orang/hari 3 org x 1 lokasi x 1 hari x 2 kali 40,000 240,000
orang/hari 20 org x 1 lokasi x 1 hari x 2 kali 30,000 1,200,000
Rim 2 rim x 1 lokasi x 1 x 2 kali 65,000 260,000
lembar 960 lembar x 1 lokasi x 1 x 1 kali 250 240,000
nan AKI AKB terintegrasi dengan perbaikan gizi masyarakat
orang/hari 3 org x 10 Posy x 1 hari x 1 kali 40,000 1,200,000
orang/hari 3 org x 10 posy x 1 hari x 1 kali 30,000 900,000

lembar 820 lembar x 1 lokasi x 1 buah x 1 kali 250 205,000
bang dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia Sekolah dan Remaja
orang/hari 3 org x 10 sekolah x 1 hari x 4 kali 40,000 4,800,000
Posy
orang/hari 3 org x 10 x 1 hari x 4 kali 40,000 4,800,000
/desa
Posy
/desa
orang/hari 15 org x 10 posy x 1 hari x 4 kali 17,000 10,200,000

siko/komplikasi),oleh Kader/mahasiswa/fasilitator/tenaga lainnya
Posy/
desa
orang/hari 3 org x 10 kel /desa x 1 hari x 6 kali 40,000 7,200,000
orang/hari 3 org x 8 kasus x 1 hari x 2 kali 40,000 1,920,000
Kasus 8 Kasus x 1 pusk x 60 hari x 1 kali 33,000 15,840,000
orang/hari 3 org x 8 kasus x 1 hari x 2 kali 40,000 1,920,000
Kasus 8 Kasus x 1 pusk x 60 hari x 1 kali 33,000 15,840,000

orang/hari 4 org x 9 TK x 1 hari x 12 kali 40,000 17,280,000
orang/hari 3 org x 1 damiu x 1 hari x 2 kali 40,000 240,000
ukasi Gizi Seimbang ditingkat Kecamatan/Wilayah Puskesmas

meter/buah 1 meter x 1 lokasi x 60 buah x 1 kali 60,500 3,630,000
meter/buah 2 meter x 1 lokasi x 40 buah x 1 kali 60,500 4,840,000
orang/hari 5 org x 10 Pos x 1 hari x 1 kali 40,000 2,000,000
rim 1 rim x 1 lokasi x 1 x 1 kali 65,000 65,000

pak 1 pak x 1 lokasi x 1 x 1 kali 30,000 30,000
orang/hari 5 org x 10 Kel/desa x 2 hari x 1 kali 40,000 4,000,000
lembar 3200 lb x 1 lokasi x 1 buah x 1 kali 250 800,000
rim 2 rim x 1 lokasi x 1 x 1 kali 65,000 130,000

pak 1 pak x 1 lokasi x 1 x 1 kali 30,000 30,000
orang/hari 40 org x 1 Lokasi x 1 hari x 12 kali 17,000 8,160,000
orang/Bulan 1 org x kali

12 1,500,000 18,000,000

12 1,500,000 18,000,000

12 1,500,000 18,000,000

12 1,500,000 18,000,000
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Tinggi Hari
Meri Yuli Astini,SKM,MM

NIP.197405251997032004
JUMLAH TOTAL
653,420,500
156,870,500
13,960,000 139557500
4753000
12,560,000 144310500
-12,560,000
2,400,000
10,943,500
15,120,000
21,800,000
4,447,000
75,400,000
12,800,000
243,380,000
81,600,000
48,000,000
14,400,000
4,800,000
4,800,000
9,600,000
49,920,000
7,200,000
17,760,000
17,760,000
7,200,000
19,680,000
17,280,000
2,400,000
11,290,000
6,400,000
1,600,000
1,600,000
1,320,000
130,000
240,000
137,145,000
2,993,000
1,400,000
1,200,000
263,000
52
130,000
25,526,000
10,846,000
7,480,000
7,200,000
15,030,000
8,470,000
6,560,000
26,520,000
17,300,000
2,820,000
6,400,000
3,745,000
3,745,000
4,960,000
4,960,000
35,320,000
24,600,000
10,720,000
72,000,000
RE
BANTUAN OPERA
DANA ALO
DIN
PAGU INDIKATIF
NO KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN KOMPONEN PEMBIAYAAN
KODE REKENING
TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN
1 Upaya Penurunan AKI, AKB
1 Survailen Kesehatan Ibu dan Bayi
Orientasi kader dlm pelacakan kematian
a 5.1.02.01.01.0024
wanita usia subur
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Pelaksanaan otopsi verbal kematian

b 5.1.02.04.01.0003
maternal neonatal
Pendataan dan pemetaan sasaran bumil,

c 5.1.02.04.01.0003
bersalin, nifas & bayi
d Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.02.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data

e 5.1.02.01.01.0025
PWS KIA
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi

2
Baru Lahir di Puskesmas
a Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan desa 5.1.02.04.01.0003
3 Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upay
Pembinaan Posyandu, Posyandu remaia,
a 5.1.02.04.01.0003
Pos UKK, dan UKBM lainnya
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
4 Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada An
Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan

a 5.1.02.04.01.0003
di satuan pendidikan
b Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli

5.1.02.04.01.0003
remaja
c Pelaksanaan Posyandu remaja 5.1.02.04.01.0003
Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada

d 5.1.02.04.01.0003
remaja
Pemeriksaan Kesehatan Anak usia sekolah

e 5.1.02.04.01.0003
dan remaja
f Pemberian TTD Pada Remaja Putri 5.1.02.04.01.0003
g Pembinaan Kader Kesehatan Remaja 5.1.02.04.01.0003
5 Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
Pemberian materi kesehatan pada
a bimbingan perkawinan atau konseling 5.1.02.01.01.0052
pranikah di KUA
5.1.02.04.01.0003
b Penyuluhan dan pelayanan KB posyandu / 5.1.02.01.01.0052

posbindu ptm
5.1.02.04.01.0003
Edukasi pencegahan KtP/A ( Kekerasan

c 5.1.02.01.01.0052
terhadap Perempuan dan Anak )
5.1.02.04.01.0003
6 Program Perencanaan dan Pencegahan Kompliikasi Terintegrasi Desa Siaga
a Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
b Koordinasi penguatan P4K Pembentukan 5.1.02.01.01.0024

forum peduli KIA
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
7 Pelaksanaan Kelas lbu
a Pelaksanaan Kelas lbu hamil 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
b Pelaksanaan Kelas lbu balita 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
8 Pendampingan ibu hamil, ibu nifas,neonatus dan bayi
a Kunjungan rumah bagi ibu hamil resti 5.1.02.04.01.0003
b Kunjungan rumah bagi ibu nifas 5.1.02.04.01.0003
Kunjungan lapangan untuk

pembinaan/monev (termasuk Pelayanan
c 5.1.02.04.01.0003
Kunjungan Antenatal dan Kunjungan
Neonatal Lengkap )
2 Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat

1 Surveilans Gizi
Pendampingan pemantauan pertumbuhan
a 5.1.02.04.01.0003
di posyandu
Peningkatan cakupan pelayanan melalui

Kunjungan rumah dalam rangka konfirmasi
b balita risiko gangguan pertumbuhan 5.1.02.04.01.0003
maupun status gizi (termasuk balita yang
tidak datang timbang)
c pelacakan bumil KEK 5.1.02.04.01.0003
pelacakan balita yang memiliki gangguan

d 5.1.02.04.01.0003
pertumbuhan/bermasalah status gizi
edukasi pentingnya pemantauan

e pertumbuhan dan peningkatan ketahanan 5.1.02.04.01.0003
gizi
Pendataan dan pemutakhiran sasaran

f program kesehatan terintegrasi dalam 5.1.02.04.01.0003
upaya Perbaikan Gizi Masyarakat
sweeping balita yang tidak datang ke

g 5.1.02.04.01.0003
posyandu
h Pemberian Makanan Tambahan Bumil KEK

5.1.02.01.01.0056
dan balita kurus berbahan baku lokal
5.1.02.01.01.0056
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
2 Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi Pada lbu Hamil dan Balita
Kegiatan Edukasi pada ibu hamil dan
a balita : konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi 5.1.02.01.01.0024
seimbang
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pemberian Vitamin A Pemberian tablet

b tambah darah ibu hamil, termasuk 5.1.02.04.01.0003
pengawasan minum TTD
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Konvergensi LP/LS dalam upaya

3 percepatan Perbaikan Gizi Masyarakat
pemberdayaan masyarakat , kader, tokoh

a masyarakat, toko agama dalam upaya 5.1.02.01.01.0024
percepatan perbaikan gizi masyarakat di
tingkat kecamatan
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
4 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita
Penimbangan rutin balita, dan

a 5.1.02.04.01.0003
pemantauan tumbuh kembang
Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan

b intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) 5.1.02.04.01.0003
di posyandu
c intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) 5.1.02.04.01.0003
di TK / PAUD
d Bulan penimbangan 5.1.02.04.01.0003
5 Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi Dasar
a lnspeksi kesehatan lingkungan untuk

sarana air minum dan sarana sanitasi dasar 5.1.02.04.01.0003
Pengambilan data sanitasi dan air tingkat

b 5.1.02.04.01.0003
rumah tangga
c Orientasi STBM 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Pengambilan sampel dalam rangka

d surveilans kualitas air minum 5.1.02.04.01.0003
Pengawasan eksternal penyelenggaraan

e 5.1.02.04.01.0003
air minum aman
Upaya Gerakan Masyarakat Hidup

3 Sehat (GERMAS)
1 Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
a kegiatan pengerakan toko masyarakata, 5.1.02.01.01.0025

agama, kader, pasilitator desa, kelompok
masyarakat lainnya untuk melakukan
kegiatan germas
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
2 Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di wilayah Puskesm
a Aktifikas fisik ( senam rutin pegawai 5.1.02.01.01.0052

Puskesmas )
b
Edukasi gizi seimbang (makan buah
5.1.02.04.01.0003
dan sayur )
5.1.02.01.01.0052
3 Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan Germas

a rangka Penyebarluasan informasi melalui 5.1.02.01.01.0026
media spesifik
4 Upaya Kesehatan Olahraga
Pengukuran kebugaran jasmani pada
b 5.1.02.01.01.0052
kelompok masyarakat
5.1.02.04.01.0003
5 Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian
a Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian prom5.1.02.02.01.0014
b Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian penge5.1.02.02.01.0014
c Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian kesli 5.1.02.02.01.0014
6 Akselerasi Program lndonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PlS-PK)
Pelaksanaan kunjungan keluarga dan

intervensi awal dalam rangka deteksi dini
a 5.1.02.01.01.0026
dan pengelolaan masalah kesehatan
terintegrasi melalui pendekatan keluarga
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk

b Perkesmas dalam rangka intervensi 5.1.02.04.01.0003
hasil PIS-PK
7 Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2,P3)

perencanaan (P1), penggerakan
pelaksanaan (P2), pengawasan
a
pengendalian dan penilaian (P3) kinerja
Puskesmas serta kegiatan koordinasi lintas
sektor lainnya
Lokakarya dalam Rangka Manajemen

b Puskesmas Lintas sektor dan lintas 5.1.02.01.01.0052
program
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Lokakarya Mini Bulanan dalam Rangka

c Manajemen Puskesmas 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
8 Upaya Kesehatan Lanjut Usia

Pelatihan Caregiver lnformal oleh
1 puskesmas 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
9 STBM Desa/ Kelurahan Prioritas
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi

2 5.1.02.01.01.0025
Perilaku Kesehatan
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Monitoring paska pemicuan Pembuatan

3 5.1.02.04.01.0003
dan update peta sanitasi dan buku kader
5.1.02.04.01.0003
4 Kampanye 5 pilar STBM 5.1.02.04.01.0003

5 Kampanye Higiene Sanitasi 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
6 Surveilans Kualitas Air 5.1.02.04.01.0003
Verifikasi desa stop buang air besar

7 5.1.02.04.01.0003
sembarangan (SBS)
10 Upaya Pencegahan Pengendalian Covid 19
Pelacakan kontak dan Pemantauan harian

a selama karantina dan/ atau isolasi oleh 5.1.02.01.01.0026
tracer dan/atau petuqas puskesmas
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.02.01.0014
b Pengolah data puskesmas 5.1.02.02.01.0014
c Pengiriman Spesimen 5.1.02.02.01.0003

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS SAUNG NAGA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAHAT
ONEN PEMBIAYAAN URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN
DETAIL
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis Ball Point

buah 2 buah
kantor Spesifikasi : Biasa
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis Blok Note
kantor Spesifikasi : Uk Kecil buah 2 buah
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas Hvs

rim 1 rim
Kertas dan Cover Spesifikasi : Folio 70 Gram
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Pengandaan
Lembar 322 rim
Pengandaan Spesifikasi : Biasa

Belanja Makanan dan Minuman Rapat Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 35 kotak
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi :

Belanja Makanan dan Minuman Rapat kotak 35 kotak
Satuan Snack
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Orientasi kader dlm pelacakan hari 30 hari
kematian wanita usia subur
Transport dalam rangka otopsi verbal orang / orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 3
kematian maternal neonatal hari hari
Transport dalam rangka Pendataan

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dan pemetaan sasaran bumil, bersalin, 3
hari hari
nifas & bayi
rim 1 rim


Satuan Snack
Orientasi e-kohort hari hari
orang / orang /
honorarium Narasumber Kabupaten Honor Narasumber hari 2 hari
rim 1 rim


kotak 30 kotak
Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota koordinasi validasi dan evaluasi data 25
hari hari
PWS KIA

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan orang / 3 orang /
hari hari
desa
KBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat
Pembinaan Posyandu balita hari hari
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembinaan Posyandu Lansia/Posbindu 3
hari hari
PTM
Pembinaan Posyandu Remaja hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang /
Pembinaan Pos UKK hari hari
Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia sekolah dan remaja
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembinaan Penerapan Protokol 3
hari hari
Kesehatan di satuan pendidikan

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli orang / 3 orang /
hari hari
remaja
Pelaksanaan Posyandu remaja hari hari
Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada orang /
orang /
hari hari
remaja

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pemeriksaan Kesehatan Anak usia 3
hari hari
sekolah dan remaja
Pemberian TTD Pada Remaja Putri hari hari

Pembinaan Kader Kesehatan Remaja hari hari
ntin, Pasangan Usia Subur (PUS)

Satuan Snack

Pemberian materi kesehatan pada orang / orang /
bimbingan perkawinan atau konseling hari hari
pranikah di KUA
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : kotak 25 kotak
Satuan Snack
Penyuluhan KB hari hari

Satuan Snack

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Edukasi pencegahan KtP/A ( Kekerasan 3
hari hari
Terintegrasi Desa Siaga

buah 4 buah
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis Kertas HVS
buah 1 buah
kantor Spesifikasi : 70 gr
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan Pengandan
buah 292 buah


Belanja Makanan dan Minuman Rapat Satuan Snack kotak 35 kotak

Orientasi P4K hari hari
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis Ball Point buah 2 buah
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis Blok Note buah 3 buah
kantor Spesifikasi : Uk Kecil

Satuan Snack
Pembentukan forum peduli KIA hari hari

rim 2 rim

Satuan Snack
Transport Petugas dalam rangka Kelas orang / orang /
lbu hamil hari hari
Kertas dan Cover Spesifikasi : Folio 70 Gram rim 2 rim



lbu hamil hari hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Kunjungan rumah bagi ibu hamil resti hari 3 hari

Kunjungan rumah bagi ibu nifas hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pembinaan/monev (termasuk 3
hari hari
Pelayanan Kunjungan Antenatal dan
Kunjungan Neonatal Lengkap )
Transport dalam rangka
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendampingan pemantauan 3
pertumbuhan di posyandu hari hari
Transport dalam rangka konfirmasi

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota balita risiko gangguan pertumbuhan 3
hari hari
maupun status gizi
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka pelacakan orang / 3 orang /
bumil KEK hari hari
Transport dalam rangka pelacakan

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota balita yang memiliki gangguan 3
hari hari
Transport dalam rangka edukasi orang / orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pentingnya pemantauan pertumbuhan 3
hari hari
dan peningkatan ketahanan gizi

dan pemutakhiran sasaran program orang / orang /
kesehatan terintegrasi dalam upaya hari hari
Transport dalam rangka sweeping orang / orang /

balita yang tidak datang ke posyandu hari hari
Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pemberian Makanan Tambahan (PMT) orang 6 orang
Pelayanan Urusan Kesehatan Penyuluhan Spesifikasi : Balita
Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pemberian Makanan Tambahan (PMT)
orang 6 orang
Pelayanan Urusan Kesehatan Penyuluhan Spesifikasi : Bumil KEK

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pengiriman PMT Penyuluhan ke kasus 3
hari hari
gizi buruk

orang / orang /
hari hari
bumil KEK
Pada lbu Hamil dan Balita

buah 2 buah
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis Pengandaan

buah 132 buah

Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi 30
seimbang hari hari
Transport dalam rangka konseling orang / orang /

PMBA & ASI eksklusif di desa hari hari

Pemberian Vitamin A di desa hari hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pemberian Vitamin A di sekolah hari 3 hari
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pemberian tablet tambah darah ibu 3
hari hari
hamil

buah 10 buah
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis Pengandaan buah 902 buah
rim 3 rim


Satuan Snack
pembentukan kader gizi hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penimbangan rutin balita, dan 3
hari hari

Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan orang / orang /
intervensi dini tumbuh kembang hari hari
(SDIDTK) di posyandu
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan orang / 3 orang /
(SDIDTK) di TK / PAUD
Transport petugas dalam rangka Bulan orang / orang /

penimbangan hari hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota lnspeksi kesehatan lingkungan untuk orang / 3 orang /
sarana air minum dan sarana sanitasi hari hari
dasar

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengambilan data sanitasi dan air 3
tingkat rumah tangga hari hari
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas Hvs rim 1 rim



Satuan Snack
Orientasi STBM hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota surveilans kualitas air minum hari 3 hari
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengawasan eksternal 3
hari hari
penyelenggaraan air minum aman

rim 3 rim

buah 8 buah
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-
Tinta Hitam rim 1 rim
Kertas dan Cover
Pengandaan Pengandaan Lembar 1162 lbr

Satuan Snack
sehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di wilayah Puskesmas
Satuan Snack
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Edukasi gizi seimbang (makan buah 3
Kegiatan hari
dan sayur )
Satuan Snack
Cetak Spanduk / Baleho Promkes

Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- dalam rangka Penyebarluasan meter 2 meter
Bahan Cetak
informasi melalui media spesifik

Satuan Snack
Transport Petugas dalam rangka tes orang / orang /

kebugaran kesehatan anak sekolah hari hari
Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian orang / orang /

Belanja Jasa Tenaga Kesehatan 1
Promkes bulan bulan

orang / orang /
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan pengelola keuangan/tenaga kesmas 1
bulan bulan
lainya
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian orang / 1 orang /
tenaga Kesling bulan bulan
endekatan Keluarga (PlS-PK)
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Penggandaan Cetak blanko pencatat,

Lembar 100 Lembar
Bahan Cetak pelaporan dan analisis data (quisioner)
Transport dalam rangka follow up data orang / orang /

keluarga sehat hari hari
Transport dalm rangka verifikasi orang / orang /
kunjungan rumah hari hari
Transport dalm rangka evaluasi hasil orang / orang /
follow up data hari hari
Transport dalm rangka intervensi orang / orang /

lanjut intervensi hasil PIS-PK hari hari


Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka linsek orang 22 orang

Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka bidan orang 12 orang
Desa

Buah 2 Buah
Pengandaan
Belanja Alat/Bahan untuk Pengandaan Spesifikasi : Biasa
Buah 132 Buah

rim 1 rim


Satuan Snack
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pelatihan Caregiver lnformal oleh 30
hari hari
puskesmas
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis Spidol
buah 2 buah
kantor spesifikasi : whiteboard
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis Isi Staples
kotak 5 kotak
kantor Spesifikasi : No.10
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis Staples

buah 2 buah
kantor Spesifikasi : No.10/6

rim 4 rim
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Penggandaan dalam rangka pemicuan
Lembar 1002 Lembar
Cetak 5 pilar STBM


Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka orang / 20 orang /
Pemicuan 5 pilar STBM hari hari
rim 3 rim


Satuan Snack
ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi orang /
orang /
Perilaku Kesehatan hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi 3
hari hari
Perilaku Kesehatan

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Monitoring hasil dan pembinaan 3
hari hari
pemicuan STBM

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota penyusunan peta update sanitasi desa hari 3 hari
(peta desa)
Kampanye 5 pilar STBM hari hari
Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah hari hari
Satuan Snack
Surveilans Kualitas Air hari hari
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Verifikasi desa stop buang air besar 3
sembarangan (SBS) hari hari
Penggandaan blangko pelacakan &

Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan
Cetak
pemantauan pasien konfirmasi positif Lembar 1716 Lembar
Covid 19
pelacakan kasus kontak erat pasien orang / orang /

konfirmasi positif covid 19 hari hari
pemantauan harian selama isolasi
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota mandiri kasus konfirmasi positif covid 4
hari hari
19
orang orang /
honor tracer honor tracer /bulab 3 bulab
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Upah Pengolah data puskesmas orang 1 orang
Transpot Petugas pkm dalam rangaka orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 2 orang
pengiriman spesimen sweb Hari
NG NAGA
HATAN TA 2022
866,933,000
HARGA
SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN
#REF!
204,285,500
18,245,500
x 1 kali 11,000 22,000 3,041,000
x 1 kali 11,000 22,000
x 1 kali 71,500 71,500
x 1 kali 250 80,500
x 1 kali 30,000 1,050,000
x 1 kali 17,000 595,000
x 1 lokasi 40,000 1,200,000
desa /
x 12 x 2 kali 40,000 2,880,000 2,880,000
kelurahan
desa /
x 12 x 2 kali 40,000 2,880,000 2,880,000
kelurahan
x 1 lokasi x 2 kali 71,500 143,000 6,963,000
x 1 lokasi x 2 kali 30,000 1,800,000
x 1 lokasi x 2 kali 17,000 1,020,000

x 1 lokasi x 2 kali 40,000 2,000,000
x 1 lokasi x 2 kali 500,000 2,000,000

x 1 kali 71,500 71,500 2,481,500
x 1 kali 30,000 900,000
x 1 kali 17,000 510,000
x 1 lokasi 40,000 1,000,000
5,760,000
x 12 desa / x 4 kali 40,000 5,760,000

kelurahan
10,800,000
x 13 posyandu x 3 kali 40,000 4,680,000
x 13 posyandu x 3 kali 40,000 4,680,000
x 2 posyandu x 3 kali 40,000 720,000
x 2 lokasi x 3 kali 40,000 720,000
21,240,000
x 13 sekolah x 3 kali 40,000 4,680,000
x 12 lokasi x 3 kali 40,000 4,320,000
x 2 lokasi x 3 kali 40,000 720,000
x 3 sekolah x 3 kali 40,000 1,080,000
x 13 sekolah x 3 kali 40,000 4,680,000

x 3 sekolah x 4 kali 40,000 1,440,000
x 12 lokasi x 3 kali 40,000 4,320,000
24,800,000
x 1 lokasi x 12 kali 17,000 5,100,000
x 1 lokasi x 12 kali 40,000 1,440,000
x 1 lokasi x 12 kali 17,000 5,100,000
x 13 lokasi x 6 kali 40,000 9,360,000
x 1 lokasi x 2 kali 17,000 680,000
x 13 lokasi x 2 kali 40,000 3,120,000
5,676,000
x 1 kali 10,000 40,000 2,823,000
x 1 kali 65,000 65,000
x 1 kali 250 73,000
x 1 kali 30,000 1,050,000
x 1 kali 17,000 595,000
x 1 lokasi 40,000 1,000,000
x 1 kali 11,000 22,000 2,853,000
x 1 kali 11,000 33,000

x 1 kali 30,000 1,020,000
x 1 kali 17,000 578,000
x 1 lokasi 40,000 1,200,000
106,964,000
x 4 kali 71,500 572,000 43,472,000
x 13 posyd x 4 kali 30,000 23,400,000
x 13 posy x 4 kali 17,000 13,260,000
x 13 posy x 4 kali 40,000 6,240,000
x 4 kali 71,500 572,000 63,492,000
x 13 posy x 4 kali 30,000 39,000,000
x 13 posy x 4 kali 17,000 17,680,000
x 13 posy x 4 kali 40,000 6,240,000
10,800,000
desa /
x 12 kelurahan x 3 kali 40,000 4,320,000
desa /
x 12 x 3 kali 40,000 4,320,000
kelurahan
x 6 lokasi x 3 kali 40,000 2,160,000
150,504,500
60,480,000
x 13 posyandu x 3 kali 40,000 4,680,000 4,680,000
x 13 posyandu x 3 kali 40,000 4,680,000 4,680,000
x 13 posyandu x 3 kali 40,000 4,680,000 4,680,000
x 13 posyandu x 3 kali 40,000 4,680,000 4,680,000
desa /
x 12 x 3 kali 40,000 4,320,000 4,320,000
kelurahan
x 13 posyandu x 3 kali 40,000 4,680,000 4,680,000
x 13 posyandu x 3 kali 40,000 4,680,000 4,680,000
x 60 hari 33,000 11,880,000 28,080,000
x 60 hari 33000 11,880,000
x 6 lokasi x 3 kali 40,000 2,160,000
x 6 lokasi x 3 kali 40,000 2,160,000
20,058,000
x 1 kali 10,000 20,000 7,578,000
x 1 kali 250 33,000

x 1 kali 30,000 1,050,000
x 1 kali 17,000 595,000
x 1 lokasi 40,000 1,200,000
x 13 posyandu x 3 kali 40,000 4,680,000
x 13 lokasi x 2 kali 40,000 3,120,000 12,480,000
x 13 TK / PAUD x 2 kali 40,000 3,120,000
x 13 lokasi x 4 kali 40,000 6,240,000
4,255,000
x 1 kali 10,000 100,000
x 1 kali 250 225,500
x 1 kali 71,500 214,500
x 1 kali 30,000 1,350,000
x 1 kali 17,000 765,000
x 1 lokasi 40,000 1,600,000
28,080,000
x 13 posyandu x 12 kali 40,000 18,720,000
x 13 posyandu x 2 kali 40,000 3,120,000

x 13 TK / PAUD x 2 kali 40,000 3,120,000
x 13 posyandu x 2 kali 40,000 3,120,000
37,631,500
x 12 desa / x 2 kali 40,000 2,880,000 2,880,000

kelurahan
desa /
x 12 x 2 hari 40,000 2,880,000 2,880,000
kelurahan
x 1 kali 71,500 71,500 28,511,500
desa /
x 12 x 1 kali 30,000 10,800,000
kelurahan
desa /
x 12 x 1 kali 17,000 6,120,000
kelurahan
desa /
x 12 x 1 kali 40,000 11,520,000
kelurahan
desa /
x 12 kelurahan x 1 kali 40,000 1,440,000 1,440,000
x 4 damiu x 4 kali 40,000 1,920,000 1,920,000
43,460,000
17,605,000
x 1 kali 71,500 214,500
x 1 kali 10,000 80,000
x 1 kali 100,000 100,000
x 1 kali 250 290,500

x 12 desa / x 1 kali 30,000 10,800,000
kelurahan
desa /
x 12 x 1 kali 17,000 6,120,000
kelurahan
14,715,000
x 1 lokasi x 11 kali 17,000 8,415,000 8,415,000
x 10 psyd x 1 kali 40,000 1,200,000 1,200,000
x 10 lokasi x 1 kali 17,000 5,100,000 5,100,000
4,840,000
x 40 buah 60,500 4,840,000
6,300,000
x 10 lokasi x 1 kali 17,000 5,100,000 5,100,000
x 10 lokasi x 1 kali 40,000 1,200,000 1,200,000
54,000,000
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
23,340,000
desa /
x 12 250 300,000 17,580,000
kelurahan
desa /
x 12 x 4 hari 40,000 5,760,000
kelurahan
desa /
x 12 x 4 hari 40,000 5,760,000
kelurahan
desa /
x 12 x 4 kali 40,000 5,760,000
kelurahan
desa /
x 12 x 4 kali 40,000 5,760,000 5,760,000
kelurahan
49,140,000
x 1 lokasi x 4 kali 30,000 4,800,000 23,640,000
x 1 lokasi x 4 kali 17,000 2,720,000
x 1 lokasi x 4 kali 40,000 3,520,000
x 1 lokasi x 12 kali 30,000 12,600,000 25,500,000
x 1 lokasi x 12 kali 17,000 7,140,000
x 1 lokasi x 12 kali 40,000 5,760,000
2,969,500
x 1 kali 10000 20,000
x 1 kali 250 33,000
x 1 kali 71,500 71,500
desa /
x 1 x 1 kali 30,000 1,050,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 595,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 1,200,000
kelurahan
7,500,000
x 1 desa 16,000 32,000
x 1 kali 4,400 22,000
x 1 kali 27,500 55,000
x 1 kali 71,500 286,000
x 1 kali 250 250,500
desa /
x 1 x 1 kali 30,000 750,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 425,000
kelurahan
x 1 desa / x 1 kali 40,000 800,000

kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 120,000
kelurahan
x 1 kali 71,500 214,500
desa /
x 1 kelurahan x 1 kali 30,000 750,000
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 425,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 800,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 120,000
kelurahan
desa /
x 1 x 6 kali 40,000 720,000
kelurahan
desa /
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 120,000
kelurahan
x 1 sekolah x 1 kali 40,000 160,000
x 1 desa / x 2 kali 17,000 850,000

kelurahan
desa /
x 1 x 2 kali 40,000 240,000
kelurahan
desa /
x 1 x 2 kali 40,000 240,000
kelurahan
77,449,000
250 429,000 57,449,000
x 25 pasien x 1 kali 40,000 5,000,000
x 18 pasien x 14 hari 40,000 40,320,000
x 12 bulan x 1 pkm 325,000 11,700,000
x 12 bulan 1,000,000 12,000,000 12,000,000
100 kali 40,000 8,000,000 8,000,000
600,048,500
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Saung Naga
Novermansya, SKM
NIP 197611111996031003
136
428
20058000
43,460,000
20,435,000
DANA ALOKASI KHUSUS NONFISI
KOMPONEN PEMBIAYAAN
KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN
KODE REKENING DETAIL
Upaya Penurunan AKI, AKB

Surveilan kesehatan ibu dan bayi
Belanja Alat/Bahan untuk
Orientasi kader dalam rangka pelacakan 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
kematian wus dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal 5.1.02.01.01.0003 Belanja Perjalanan

neonatal (tranportasi)
Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, 5.1.02.01.01.0003 Belanja Perjalanan
bersalin, nifas, dan bayi
5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
Orientasi e-kohort dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
5.1.02.04.01.0003 Honor Narasumber

PWS KIA
Rapat koordinasi validasi data PWS KIA 5.1.02.01.01.0052 Pembelian Makmin
5.1.02.01.01.0003 Belanja Perjalanan

Rapat koordinasi evaluasi data PWS KIA 5.1.02.01.01.0052 Pembelian Makmin
Gerakan Perempuan Pekerja Sehat Produktif (GP2SP)
Fasilitasi dan Pembinaan kegiatan GP2SP
Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi Baru Lahir di Puskesmas dan Rumah Sakit
Penyelia fasilitatif pustu dan bidan desa 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan
Pelaksanaan penyeliaan fasilitatif KIA bagi
puskesmas dan PMB
Transport pengiriman sampel SHK dari FKTP
ke jasa pengiriman
Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarak
Pembinaan posyandu, poskestren, posyandu

remaja, pos ukk, poskestren, dan UKMN
lainnya
refreshing kader Balita 5.1.02.01.01.0025 Pembelian ATK (Kertas)
5.1.02.01.01.0025 Pengandaan
refreshing kader Lansia 5.1.02.01.01.0025 Pembelian ATK (Kertas)
5.1.02.01.01.0052 Pembelian Makmin

Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia Sekolah dan R
Pembinaan penerapan protokol kesehatan di
satuan pendidikan
Penguatan UKS/M dan TP UKS/M
Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01.0003
Remaja Dalam Kota

Koordinasi pelayanan kesehatan peduli remaja 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pelaksanaan pemeriksaan kesehatan anak 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan

usia sekolah dan remaja
Pendampingan dan evaluasi pelaksanaan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan

pemberian TTD pada remaja putri
Belanja Makanan dan

Pembinaan kader kesehatan remaja 5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
Pertemuan koordinasi dengan KUA/lembaga
agama di puskesmas 5.1.02.01.01.0052 Pembelian Makmin
Pemberian materi kesehatan pada bimbingan Belanja Perjalanan Dinas

perkawinan atau konseling pranikah di KUA 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
atau lembaga agama
Penyuluhan dan pelayanan KB Belanja Perjalanan Dinas
5.1.02.04.01.0003
posyandu/posbindu PTM Dalam Kota
Pelayanan kesehatan bagi PUS penguatan
jejaring perlindungan korban kekerasan
terhadap perempuan dan anak (Kt/A)
Edukasi pencegahan KtP/A, pencegahan

praktik P2GP, pencegahan infertilitas dan 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
pentingnya pelayanan kesehatan reproduksi
bagi penyandang disabilitas
Program Perencanaan dan Pencegahan Kompliikasi Terintegrasi Desa Siaga
Orientasi P4K bagi bidan, kepala desa, kader, 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
tokoh masyarakat desa dll dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pertemuan koordinasi penguatan P4K,

pembentukan forum peduli KIA dalam
mendukung P4K
Transport calon pendonor darah 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pelaksanaan Kelas lbu (Kelas lbu Hamil, Kelas lbu Balita)

Pelaksanaan kelas Ibu hamil dan Ibu Balita
secara online atau offline
kelas ibu Hamil 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
dan Cover

kelas ibu Balita 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
dan Cover
Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi (termasuk pemantauan faktor risiko/komplikasi), oleh kader/ mahasiswa/ fasilitator/tenaga lainny
Kunjungan rumah bagi ibu hamil, ibu nifas,

neonatus dan bayi oleh
kader/mahasiswa/fasilitator/lembaga lainnya
Kunjungan lapangan untuk pembinaan maupun

monev (termasuk pelayanan kunjungan
antenatal dan kunjungan neonatal lengkap)
Pelayanan Ibu Nifas 5.1.02.01.01.0003 Belanja Perjalanan
Pelacakan Ibu Hamil Resti 5.1.02.01.01.0003 Belanja Perjalanan
Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti 5.1.02.01.01.0003 Belanja Perjalanan
Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat

Surveilan Gizi
Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.02.01.01.0003 Belanja Perjalanan
posyandu
Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan
Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan

pemantauan pertumbuhan

balita resiko gangguan pertumbuhan maupun
status gizi (termasuk balita yang tidak datang
timbang)
Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi

pada Ibu Hamil KEK, balita yang memiliki
gangguan pertumbuhan/bermasalah status
gizinya
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas
Dalam Kota
Dalam Kota

Dalam Kota
Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat

pentingnya pemantauan pertumbuhan dan 5.1.02.01.01.0003 Belanja Perjalanan
peningkatan ketahanan gizi
Kunjungan ke shelter penampungan pada
daerah bencana dalam rangka penilaian cepat
status gizi
Pendataan dan pemutakhiran sasaran program

kesehatan terintergrasi dalam upaya perbaikan 5.1.02.01.01.0003 Belanja Perjalanan
gizi masyarakat
Pelacakan dan pendampingan penduduk
dengan risiko masalah gizi

kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak 5.1.02.01.01.0003 Belanja Perjalanan
datang ke posyandu
Kegiatan pemberian makanan tambahan bumil

KEK dan balita berbadan kurus berbahan lokal
Pemberian vitamin A, pemberian tablet tambah

darah ibu hamil, termasuk pengawasan minum
TTD
Dalam Kota

Dalam Kota
Dalam Kota
Pendidikan gizi melalui Peningkatan konsumsi gizi Pada ibu hamil dan balita
Peningkatan edukasi pada ibu hamil dan balita

(ke masyarakat), konseling PMBA, ASI
eksklusif dan gizi seimbang
Pembinaan Edukasi dan Konseling PMBA dan
Gizi Seimbang 5.1.02.01.01.0052 Pembelian Makmin
Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan perbaikan gizi masyarakat
Pemberdayaan masyarakat, kader, tokoh

masyarakat, tokoh agama dalam upaya
percepatan perbaikan gizi masyarakat di tingkat
kecamatan
Rembuk Stunting di Kecamatan dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pemantauan Tumbuh Kembang Balita

Penimbangan rutin balita dan pemantauan
tumbuh kembang
Pendampingan pemantauan tumbuh kembang
balita
Pelaksanaan stimulasi, deteksi dini tumbuh Belanja Perjalanan Dinas
5.1.02.04.01.0003
kembang (SDIDTK) di posyandu Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
kembang (SDIDTK) di PAUD, TK Dalam Kota
Pelaksanaan bulan penimbangan 5.1.02.01.01.0003 Belanja Perjalanan
Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi Dasar
Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana air 5.1.02.01.01.0003 Belanja Perjalanan

minum dan sarana sanitasi dasar
Pengambilan data sanitasi dan air tingkat Belanja Perjalanan Dinas
5.1.02.04.01.0003
rumah tangga Dalam Kota
Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk
pemangku kepentingan lainnya Kegiatan Kantor- Kertas
dan Cover
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan

Minuman Rapat

Minuman Rapat

Dalam Kota

Dalam Kota
Pengambilan sampel dalam rangka surveilans Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01.0003
kualitas air minum Dalam Kota
Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan

sampel dan pengujian sampel)
Pengawasan eksternal penyelenggaraan air Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01.0003
minum aman/damiu Dalam Kota
GERMAS
Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
Kegiatan penggerakan tokoh masyarakat, Belanja Alat/Bahan
tokoh agama, kader, fasilitator desa, kelompok 5.1.02.01.01.0024 untuk kegiatan alat
masyarakat lainnya untuk melakukan kegiatan tulis kantor
germas
Belanja Alat/Bahan
5.1.02.01.01.0024 untuk kegiatan alat
tulis kantor
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026 Belanja Pengadaan


Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik, Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di tingkat Kecamatan/ wilayah Puskesma
Pemeriksaan kesehatan berkala (pemeriksaan

kesehatan jasmani, pengukuran TB BB, 5.1.02.01.01.0003 Belanja Perjalanan
pengukuran obesitas)
Minuman Rapat
Aktifitas fisik (senam rutin, senam hamil, senam
Edukasi gizi seimbang
lansia, kelompok (makan
komorbid, dll) buah dan sayur)
disemua tatanan (sekolah/UKS, ibadah, kantor 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas
pemerintahan/non pemerintahan, melibatkan Dalam Kota
organisasi profesi, ormas, forum pemuda, serta
melalui UKBM (posbindu, posyandu lansia,
posyandu remaja, dasa wisma, karang taruna,
pos UKK dll)
Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan Germas

Penyediaan Media Cetak, media luar ruang dan
media sosial dalam rangka pelaksanaan 5.1.02.01.01.0026 Belanja Cetak
germas
Minuman Rapat

Dalam Kota
Upaya Kesehatan Olahraga

Pembinaan kesehatan olahraga pada anak 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas
sekolah Dalam Kota
Pengukuran kebugaran jasmani pada anak 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan

sekolah Minuman Rapat

Dalam Kota
STBM Desa atau Kelurahan Prioritas

Belanja Alat/Bahan
Pemicuan 5 pilar STBM 5.1.02.01.01.0024 untuk kegiatan alat
tulis kantor
Belanja Alat/Bahan
tulis kantor
Belanja Alat/Bahan
tulis kantor
Belanja Alat/Bahan
tulis kantor
Belanja Alat/Bahan
tulis kantor
Belanja Alat/Bahan
tulis kantor
Belanja Alat/Bahan
5.1.02.01.01.0025 untuk Kegiatan Kantor-
Kertas dan Cover

5.1.02.01.01.0026 Kegiatan Kantor- Bahan
Cetak
Minuman Rapat

Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dina
Belanja Alat/Bahan
Perilaku Kesehatan 5.1.02.01.01.0025 untuk Kegiatan Kantor-
Kertas dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

Belanja Perjalanan Dina
dan update peta sanitasi dan buku kader 5.1.02.04.01.0003
Kampanye 5 pilar STBM 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dina
Belanja Makanan dan

Minuman Rapat
Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dina
Surveilans Kualitas Air 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dina

sembarangan (SBS)
Dukungan Operasional UKM Tim Nusantara
Penyediaan tenaga dengan perjanjian

Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian analis Belanja Jasa Tenaga
5.1.02.02.01.0014
kesehatan Kesehatan
Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian tenaga Belanja Jasa Tenaga
5.1.02.02.01.0014
Promkes Kesehatan
Akselerasi Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK)

Pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi melalui pen
Dalam Kota

Dalam Kota

Dalam Kota
Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk Perkesmas dalam rangka intervensi hasil PIS-PK
Dalam Kota
Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2,P3)

perencanaan (p1), penggerakan pelaksanaan
(p2), pengawasan pengendalian dan penilaian
(p3) kinerja puskesmas serta kegiatan
koordinasi lintas sektor lainnya
Lokakarya Lintas sektor dan Lintas Program


Lokakarya Mini Bulanan dalam rangka
manajemen Puskesmas
Uang Transpot Bidan Desa
Narasumber lokakarya mini bulanan lintas
sektor
Belanja Kawat /Faksimili

Belanja Kawat /Faksimili /Internet/TV
5.1.02.02.01.0063 /Internet/TV
Berlangganan
Berlangganan
Upaya Kesehatan Lanjut Usia
pelatihan caregiver informal oleh puskesmas

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS
PUSKESMAS PAGAR JATI
URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN
Kertas Hvs
Spesifikasi : Folio 70 rim 2 rim x 1 kali
Gram
Makan dan Minuman

Kegiatan Spesifikasi :
Satuan Makan dan kotak 35 kotak x 1 kali
Minuman Kegiatan ASN
dan Non ASN
Snack Konsumsi Rapat

Spesifikasi : Satuan kotak 35 kotak x 1 kali
Snack
Transport Peserta dalam

rangka Orientasi kader orang /
orang / hari 30 x 1 lokasi
dlm pelacakan kematian hari
wanita usia subur
Uang Transpot Orang/Hari 4 orang x 6 Desa x 2 kali
Kertas Hvs
Spesifikasi : Folio 70 rim 1 rim x 1 pkm x 2 kali
Gram
Makan dan Minuman

Satuan Makan dan kotak 35 kotak x 1 pkm x 2 kali
dan Non ASN
Spesifikasi : Satuan kotak 35 kotak x 1 pkm x 2 kali
Snack
Transport Peserta dalam orang /

orang / hari 30 x 1 pkm x 2 kali
rangka Orientasi e-kohort hari
Honor dalam rangka orang /

Orang/Hari 2 x 1 pkm x 2 kali
Orientasi e-kohort hari
Nasi Kotak Kotak 35 Kotak x 1 pkm x 1 Kali

Snack Kotak 35 Kotak x 1 pkm x 1 Kali
Uang Transpot Orang/Hari 30 orang x 1 pkm x 1 kali
Uang Transpot Orang/Hari 5 Orang x 6 desa x 2 kali
rintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat
Kertas Hvs Spesifikasi :

rim 2 rim x 1 pkm x 1 Kali
Folio 70 Gram
lembar 1016 lembar x 1 pkm x 1 Kali
Folio 70 Gram
Snack Kotak 5 Kotak x 6 posy x 4 Kali
Uang Transpot Orang/Hari 5 orang x 6 posy x 4 kali
Folio 70 Gram
Nasi Kotak Kotak 5 Kotak x 6 posy x 2 Kali
ndidikan Kespro Pada Anak Usia Sekolah dan Remaja
Uang Transpot Orang/Hari 4 Orang x 8 skl x 2 kali
Transport Petugas
dalam rangka Pendidikan orang / smp/
orang / hari 4 x 2 x 2 kali
Kesehatan Reproduksi hari sma
Pada remaja
orang / smp/
Transport Petugas orang / hari 4 x 2 x 2 kali
hari sma
smp/
Uang Transpot Orang/Hari 5 Orang x 2 x 2 kali
sma
smp/
sma
Makan dan Minuman

Satuan Makan dan kotak 35 kotak x 1 x 1
dan Non ASN
Snack Konsumsi
Spesifikasi : Peserta, kotak 35 kotak x 1 x 1
Panitia dan Petugas
Uang Transportasi
Orang/Hari 30 Orang x 1 lokasi x 1 kali
kegiatan dalam kota

orang /
Transport Petugas orang / hari 3 x 1 lokasi x 2 kali
hari
Uang Transportasi
Orang/Hari 4 Orang x 6 posy x 2 kali
kegiatan dalam kota
orang /
Transport Petugas orang / hari 4 x 6 posy x 2 kali
hari
Kertas Hvs
Spesifikasi : Folio 70 rim 3 rim x 1 x 1
Gram
Makan dan Minuman

dan Non ASN
Snack Konsumsi
Panitia dan Petugas
Uang Transportasi
kegiatan dalam kota
Uang Transportasi
kegiatan dalam kota
Kertas Hvs
Gram
Kertas Hvs
Gram
, oleh kader/ mahasiswa/ fasilitator/tenaga lainnya

Uang Transpot Orang/Hari 5 orang x 6 posy x 12 bulan
Transport dalam rangka orang / hari 4 orang / x 6 posyan x 2 kali

konfirmasi balita risiko hari du
gangguan pertumbuhan
maupun status gizi
pelacakan bumil KEK hari du

pelacakan balita yang hari du
memiliki gangguan
pertumbuhan/bermasala
h status gizi
Uang Transpot Petugas Orang/Hari 4 orang x 6 posy x 12 kali
Uang Transpot kader Orang/Hari 5 orang x 6 posy x 12 kali
Transport petugas dalam orang / hari 4 orang / x 6 posy x 2 kali

rangka Pemberian hari
Vitamin A di desa
Transport petugas dalam orang / hari 4 orang / x 7 TK / x 2 kali

rangka Pemberian hari PAUD
Vitamin A di sekolah
rangka Pemberian tablet hari
tambah darah ibu hamil
Nasi Kotak Kotak 35 Kotak x 1 PKM x 1 Kali
Snack Kotak 35 Kotak x 1 PKM x 1 Kali

Uang Transpot Orang/Hari 30 orang x 1 PKM x 1 kali
Kertas Hvs
Gram
Makan dan Minuman

dan Non ASN

Snack

orang /
rangka pembentukan orang / hari 30 x 1 lokasi
hari
kader gizi
Uang Transportasi
Orang/Hari 5 Orang x 6 posy x 12 bulan x 1 kali
kegiatan dalam kota
Uang Transportasi
Orang/Hari 5 Orang x 7 tk x 12 bulan x 1 kali
kegiatan dalam kota
Uang Transpot Orang/Hari 4 orang x 6 desa x 2 kali
Uang Transportasi
Orang/Hari 4 Orang x 6 desa x 2 kali
kegiatan dalam kota
Kertas Hvs rim 2 rim x 1 kali
Spesifikasi : Folio 70
Gram
Makan dan Minuman kotak 35 kotak x 6 desa x 2 kali

Satuan Makan dan
dan Non ASN
Snack Konsumsi Rapat kotak 35 kotak x 6 desa x 2 kali

Spesifikasi : Satuan
Snack
Transport Peserta dalam orang / hari 30 orang / x 6 desa x 2 kali

rangka Orientasi STBM hari
Transport petugas dalam orang / hari 5 orang / x 6 desa x 2 kali

Uang Transportasi
kegiatan dalam kota
Uang Transportasi
Orang/Hari 4 Orang x 0 damiu x 2 kali
kegiatan dalam kota
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
buah 3 buah x 1 desa
Blok Note
Spesifikasi : Uk Kecil
ok 3 ok x 1 desa
Belanja Alat/Bahan
des
untuk kegiatan alat Kertas HVS ok 2 rim x 1
a
tulis kantor
pengadaan ok 948 ok x 1 desa
mbang di tingkat Kecamatan/ wilayah Puskesmas
Snack Konsumsi Rapat kotak 35 kotak x 1 lokasi x 12 kali

Snack
Transport Petugas orang / hari orang / x 6 desa x 2 kali

dalam rangka Edukasi hari
gizi seimbang (makan 4
buah dan sayur )
Spanduk/Baleho Buah 35 Buah x 1 PKM x 2 Mtr

Snack
Transport Petugas orang / hari 5 orang / x 8 lokasi x 1 kali

dalam rangka tes hari
kebugaran kesehatan
anak sekolah
Transport Petugas orang / hari 4 orang / x 8 sekola x 2 kali
dalam rangka hari h
Pembinaan kesehatan
pada anak sekolah

Snack

kebugaran kesehatan
anak sekolah
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
ok 5 ok x 3 desa
Spidol
spesifikasi : permanen
Spidol
spesifikasi : buah 3 buah x 3 desa

whiteboard
Isi Staples
Spesifikasi : No.10
kotak 5 kotak x 3 desa
Staples
Spesifikasi : No.10/6
Kertas Hvs
Spesifikasi : Folio 70 rim 3 rim x 3 desa
Gram
Penggandaan dalam
rangka pemicuan 5 Lembar 1046 Lembar x 1 kali
pilar STBM
Makan dan Minuman
Kegiatan Spesifikasi : desa /
Satuan Makan dan kotak 30 kotak x 3 kelura x 1 kali
Minuman Kegiatan han
ASN dan Non ASN
Snack Konsumsi Rapat desa /

Spesifikasi : Satuan kotak 30 kotak x 3 kelura x 1 kali
Snack han
Transport Peserta
desa /
dalam rangka orang /
orang / hari 30 x 3 kelura x 1 kali
Pemicuan 5 pilar hari
han
STBM
Transport Petugas
desa /
orang / hari 3 x 3 kelura x 1 kali
Pemicuan 5 pilar hari
han
STBM
Kertas Hvs
Gram
Makan dan Minuman

Kegiatan Spesifikasi : desa /
Satuan Makan dan kotak 30 kotak x 3 kelura x 1 kali
Minuman Kegiatan han
ASN dan Non ASN

Snack han
Transport Peserta
dalam rangka desa /
orang /
ldentifikasi Masalah orang / hari 30 x 3 kelura x 1 kali
hari
dan Analisis Situasi han
Perilaku Kesehatan
Transport Petugas
dalam rangka desa /
orang /
ldentifikasi Masalah orang / hari 3 x 3 kelura x 1 kali
hari
dan Analisis Situasi han
Perilaku Kesehatan
Transport Petugas
dalam rangka desa /
orang /
Monitoring hasil dan orang / hari 2 x 3 kelura x 2 kali
pembinaan pemicuan hari han
STBM
Transport Petugas
dalam rangka orang / desa /
penyusunan peta orang / hari 2 x 3 kelura x 1 kali
update sanitasi desa hari han
(peta desa)
Transport Petugas
desa /
Kampanye 5 pilar orang / hari 3 hari x 3 kelura x 1 kali
han
STBM

Snack han
Transport Petugas
dalam rangka orang / sekola
Kampanye Higiene orang / hari 2 hari x 2 h x 2 kali
Sanitasi Sekolah
Snack des
Konsumsi a/
Belanja Makanan dan
Rapat kotak 30 kotak x 3 kel x 1 kali
Minuman Rapat
Spesifikasi : ura
Satuan Snack han
Transport Petugas desa /

orang /
dalam rangka orang / hari 3 x 3 kelura x 2 kali
hari
Surveilans Kualitas Air han
Transport Petugas
dalam rangka desa /
orang /
Verifikasi desa stop orang / hari 3 x 3 kelura x 2 kali
buang air besar hari han
sembarangan (SBS)
Jasa Tenaga Farmasi Orang/Bulan 1 orang x 12 bulan x 1

Jasa Tenaga Kesling Orang/Bulan 1 orang x 12 bulan x 1
laan masalah kesehatan terintegrasi melalui pendekatan keluarga

Transport dalam rangka orang / hari 4 orang / x 6 desa / x 4 kali
follow up data keluarga hari kelurah
sehat an
Transport dalm rangka orang / hari 4 orang / x 6 desa / x 4 kali

verifikasi kunjungan hari kelurah
rumah an

evaluasi hasil follow up hari kelurah
data an

intervensi lanjut hari kelurah
intervensi hasil PIS-PK an

Uang Transpot Peserta Orang/Hari 20 orang x 1 PKM x 4 kali
Uang Transpot Bidan Desa Orang/Hari 6 orang x 1 PKM x 12 kali
Uang Saku Orang/Hari 5 orang x 1 PKM x 0 kali
Biaya Internet untuk

mendukung Pelaporan
Mbps 1 Mbps x 12 bulan
Puskesmas ke
Kabupaten
Nasi Kotak 35 Pak x 1 PKM x 1 Kali

Uang transpot Peserta Orang/Hari 30 orang x 1 PKM x 1 kali
KPA Puskesmas Pagar Jati
JON SAPRIL EDWARZA. S

NIP. 1983040200903100
#REF!
HARGA
SATUAN
127,698,500
20,351,000
71,500 143,000 2,988,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
40,000 1,920,000
40,000 1,920,000
71,500 143,000 5,833,000
30,000 2,100,000
17,000 1,190,000
40,000 2,400,000
500,000 2,000,000
30,000 1,050,000 2,845,000

17,000 595,000
40,000 1,200,000
30,000 1,050,000 2,845,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
2,400,000
40,000 2,400,000
12,120,000
71,500 143,000
250 254,000
684
17,000 2,040,000 1700
40,000 4,800,000
71,500 143,000
30,000 1,800,000
17,000 1,020,000
40,000 1,920,000
8,765,000
40,000 2,560,000
40,000 640,000
40,000 640,000
40,000 800,000
320,000 1,280,000
30,000 1,050,000 2,845,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
6,925,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
40,000 240,000
480,000 1,920,000
40,000 1,920,000
4,259,500
71,500 214,500
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
40,000 1,200,000
67,118,000
71,500 572,000
30,000 10,800,000
17,000 6,120,000
40,000 3,840,000
71,500 858,000
30,000 25,920,000
17,000 14,688,000
40,000 4,320,000
5,760,000
40,000 1,920,000
40,000 1,920,000
40,000 1,920,000
138,836,000
56,960,000
40,000 14,400,000
40,000 1,920,000 5,760,000

40,000 1,920,000
40,000 1,920,000
40,000 1,920,000
40,000 960,000
40,000 11,520,000
40,000 14,400,000
40,000 1,920,000 8,000,000
40,000 2,240,000
40,000 3,840,000
2,845,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
2,988,000
71,500 143,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
33,600,000
40,000 14,400,000
40,000 16,800,000
40,000 2,400,000
42,443,000
40,000 1,920,000
480,000 1,920,000
71,500 143,000 36,683,000
30,000 12,600,000
17,000 7,140,000
40,000 14,400,000
40,000 2,400,000
480,000 1,920,000
0 0
39,941,000 39941000
3,726,000 0
11,000 33,000
11,000 33,000
71500 143,000
250 237,000 52
30,000 1,200,000 896
17,000 680,000
40,000 1,400,000
10,980,000
40,000 1,920,000
17,000 7,140,000
40,000 1,920,000
10,595,000
60,500 4,235,000
17,000 4,760,000
40,000 1,600,000
14,640,000
40,000 2,560,000 2,560,000
17,000 9,520,000 9,520,000
40,000 2,560,000 2,560,000
22,500,000 -
11,000 165,000 9,813,500

22500000
11,000 165,000
-
16,000 96,000
1,046
16,000 144,000
4,400 66,000
27,500 82,500
71,500 643,500
250 261,500
30,000 2,700,000
17,000 1,530,000
40,000 3,600,000
40,000 360,000
71,500 214,500 8,044,500
30,000 2,700,000
17,000 1,530,000
40,000 3,600,000
40,000 360,000
40,000 480,000 720,000
40,000 240,000
40,000 360,000 2,145,000
17,000 1,785,000
40,000 320,000 337,000
17,000
40,000 720,000 720,000
40,000 720,000 720,000
36,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
15,360,000
11,520,000
40,000 3,840,000 11,520,000
40,000 3,840,000
40,000 3,840,000
3,840,000
40,000 3,840,000 3,840,000
46,860,000 46660000
-200,000
30,000 4,200,000
17,000 2,380,000
40,000 3,200,000
30,000 18,000,000
17,000 10,200,000
40,000 2,880,000
60,000 0
150,000 0
500,000 6,000,000
2,845,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
KPA Puskesmas Pagar Jati
JON SAPRIL EDWARZA. SKM

NIP. 19830402009031003
RENCANA ANG
BANTUAN OPERASION
DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK BI
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN RINCIAN MENU KOMPONEN PEMBIAYAAN
No.
KEGIATAN KODE REKENING DETAIL
1 Upaya Penurunan AKI-AKB
a Surveilans kesehatan ibu dan bayi
Orientasi kader dalam Belanja alat/bahan
1) pelacakan kematian wanita usia 5.1.02.01.01.0024 untukkegiatan kantor
subur
5.1.02.01.01.0024 Belanja alat/bahan

untukkegiatan kantor
Belanja alat/ bahan untuk

5.1.02.01.01.0026 kegiatan kantor-bahan cetak
manajemen puskesmas
Belanja Makanan dan

Minuman rapat
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0004
paket meeting Dalam kota
Pelaksanaan otopsi verbal Belanja Perjalanan Dinas

2) kematian maternal neonatal 5.1.02.04.01.0004

3) Pendataan dan pemetaan sasaran 5.1.02.04.01.0004
bumil, bersalin, nifas, dan bayi paket meeting Dalam kota
Belanja alat/bahan
4) Orientasi E-Kohort 5.1.02.01.01.0024 untukkegiatan kantor

Belanja alat/bahan
untukkegiatan kantor-kertas
5.1.02.01.01.0025
dan cover manajemen
puskesmas

manajemen puskesmas
Belanja Makanan dan

Minuman rapat
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0004

5.1.02.04.01.0003
paket meeting Dalam
kota(Transport petugas
DINKES)

5.1.02.04.01.0003
paket meeting Dalam
kota(Unag harian petugas
DINKES)
5.1.02.02.01.003
Biaya honororium
narasumber
Belanja Makanan dan

Minuman rapat
Rapat koordinasi validasi dan
5) evaluasi PWS KIA 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0004
b Peningkatan mutu layanan ibu dan bayi baru lahir di puskesmas
1) Penyelia fasilitatif poskesdes, 5.1.02.04.01.0004

pustu, polindes dan posyandu paket meeting Dalam kota
c Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintregrasi dengan
Pembinaan
posyandu ,poskestren, Belanja Perjalanan Dinas
1) 5.1.02.04.01.0004
posyandu remaja,Pos UKK, dan paket meeting Dalam kota
UKBM lainnya

d Pemeriksaan kesehatan , Pemberian tablet tambah darah, Edukasi Gizi seimbang, dan pendidikan kespro pada
Pembinaan protokol kesehatan Belanja Perjalanan Dinas

1) 5.1.02.04.01.0004
di satuan pendidikan paket meeting Dalam kota

Pengembangan dan
2) pelaksanaan posyandu remaja 5.1.02.04.01.0004 paket meeting Dalam kota
transport petugas

5.1.02.04.01.0004 paket meeting Dalam kota
transport kader
Pendidikan kesehatan Belanja Perjalanan Dinas

3) 5.1.02.04.01.0004
reproduksi pada remaja paket meeting Dalam kota
Pelaksanaan pemeriksaan
4) kesehatan anak usia sekolah 5.1.02.04.01.0004
dan remaja
Pendampingan dan evaluasi Belanja Perjalanan Dinas

5) 5.1.02.04.01.0004
pelaksanaa TTD pada putri paket meeting Dalam kota
e Pelayanan reproduksi bagi calon pengantin, Pasangan Usia subur (PUS)

Belanja Makanan dan
Pertemuan koordinasi dengan Minuman rapat
1) KUA/ lembaga agama di 5.1.02.01.01.0052
puskesmas
5.1.02.04.01.0004
Pemberian materi kesehatan
pada bimbingan perkawinan Belanja Perjalanan Dinas
2) 5.1.02.04.01.0004
atau konseling pranikah di KUA/ paket meeting Dalam kota
lembaga Agama

Penyuluhan dan pelayanan KB di 5.1.02.04.01.0004
3) paket meeting Dalam kota
Posyandu dan posbindu PTM
( Posyandu)

(Posbindu PTM)
Edukasi pencegahan
KtP/A,Pencegahan pratik
P2GP ,pencegahan infrtilitas,dan 5.1.02.04.01.0004 Belanja Perjalanan Dinas
4) pentingnya pelayanan
kesehatan reproduksi bagi
penyandang disabilitas
f Progrma perencanaan dan pencegahan komplikasi terintegrasi desa siaga

Orientasi P4K bagi Bidan dan Belanja alat/bahan
1) 5.1.02.01.01.0024 untukkegiatan kantor
kepala desa

Belanja Makanan dan
Minuman rapat
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0004
Belanja Makanan dan

Pertemuan koordinasi Minuman rapat
penguatan P4K pembentukan
2) 5.1.02.01.01.0052
Forum peduli KIA dalam
mendukung P4K
5.1.02.04.01.0004
g. Pelaksanaan kelas ibu ( Kelas ibu hmil, kelas ibu balita)

Belanja alat/bahan
1) Pelaksanaan kelas ibu Hamil 5.1.02.01.01.0024 untukkegiatan kantor
Belanja alat/bahan
Belanja Makanan dan
Minuman rapat
5.1.02.01.01.0052

5.1.02.04.01.0004
Belanja alat/bahan
2) Pelaksanaan kelas ibu Balita 5.1.02.01.01.0024
untukkegiatan kantor-ATK
Belanja alat/bahan
Belanja Makanan dan

Minuman rapat
5.1.02.01.01.0052

5.1.02.04.01.0004
h Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi (termasuk pemantauan faktor resiko / komplikasi) oleh kader/m
Kunjungan rumah bagi ibu paket meeting Dalam kota
1) hamil, ibu nifas, neonatus dan 5.1.02.04.01.0004 (Kunjungan ibu hamil)
bayi oleh kader

5.1.02.04.01.0004 ( kunjungan ibu Nifas)

5.1.02.04.01.0004 ( Unjungan neonatus)
5.1.02.04.01.0004 ( kunjungan bayi)

Kunjungan rumah antenatal
2) 5.1.02.04.01.0004
lengkap

Kunjungan rumah Neonatal
3) 5.1.02.04.01.0004
lengkap
2 Upaya Perbaikan gizi Msyarakat

Surveilans gizi
pendampingan pemantuan
a. 5.1.02.04.01.0004
pertumbuhan di posyandu
Belanja Makanan dan

Minuman rapat
Pertemuan analisis pemantauan 5.1.02.01.01.0052
b. pertumbuhan

5.1.02.04.01.0004
Pertemuan advokasi LP/LS Belanja alat/bahan

c. terkait kegiatan pemantuan 5.1.02.01.01.0024 untukkegiatan kantor
pertumbuhan


manajemen puskesmas
Belanja Makanan dan

Minuman rapat
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0004
Peningkatan cakupan pelayanan

melalui kunjungan rumah dalam
rangka komfirmasi balita Belanja Perjalanan Dinas
d. 5.1.02.04.01.0004
gangguan pertumbuhan staus paket meeting Dalam kota
gizi ( termasuk balita yang tidak
datang timbang)
Pelacakan dan pendampingan

intervensi gizi Pada ibu hamil Belanja Perjalanan Dinas
e. KEK, balita yang memiliki 5.1.02.04.01.0004 paket meeting Dalam kota
gangguan pertumbuhan/ ( Pelacakan bumil KEK)
bermasalah status gizinya

5.1.02.04.01.0004
(pendampingan intervensi
gizi Pada ibu hamil KEK)

(Pelacakan balita)

5.1.02.04.01.0004
(pendampingan intervensi
gizi balita)
Belanja Makanan dan
Edukasi/Penyluhan kepada Minuman rapat
f. msyarakat pentingnya 5.1.02.01.01.0052
pemantauan pertumbuhan dan
5.1.02.04.01.0004
Kunjungan ke Shelter
penampungan pada daerah
g.
bencana dalam rangka penilaian
penilaian cepat status gizi
Pendataan dan pemutakhiran
sasaran program kesehatan Belanja Perjalanan Dinas
h. 5.1.02.04.01.0004
terintegrasi dalam upaya paket meeting Dalam kota
perbaikan gizi masyarakat
Pelacakan penduduk dengan Belanja Perjalanan Dinas

i. 5.1.02.04.01.0004
resiko masalah gizi paket meeting Dalam kota

melalui kunjungan rumah, Belanja Perjalanan Dinas
j. 5.1.02.04.01.0004
sweeping Balita yang tidak paket meeting Dalam kota
datang ke posyandu
Belanja makanan dan

Kegiatan Pemberian makanan minuman pada fasilitas
tambahan Bumil KEK dan Balita 5.1.02.01.01.0056 urusan kesehatan ( Bimil
kurus berbahan baku Lokal KEK)

paket meeting Dalam
5.1.02.04.01.0004 kota( transport petugas)
Belanja makanan dan

minuman pada fasilitas
5.1.02.01.01.0056 urusan kesehatan ( Balita
Kurus)

paket meeting Dalam
5.1.02.04.01.0004 kota( transport petugas)
Pendidikan gizi melalui peningkatan konsumsi gizi pada ibu hamil dan balita
Kegiatan Edukasi/ konseling
PMBA, ASI eksklusif, Gizi
a. seimbang kepada ibu hamil dan
balita ( ke Masyarakat )
b. Konfergensi LP/LS dalam upaya percepatan perbaikan gizi masyarakat
Belanja Makanan dan
Pemberdayaan masyarakat Minuman rapat
kader, toko masyarakt/toko
4) agama dalam upaya percepatan 5.1.02.01.01.0052
gizi masyarakat di tingkat
kecamatan
c. Pemantauan tumbuh kembang balita

paket meeting Dalam
1) Penimbangan rutin balita dan 5.1.02.04.01.0004 kota( transport petugas)
paket meeting Dalam
5.1.02.04.01.0004 kota( transport kader)

Pelaksanaan stimulasi, deteksi, paket meeting Dalam
dan intervensi dini tumbuh kota( transport petugas)
2) 5.1.02.04.01.0004
kembang (SDIDTK) di PAUD dan
TK

Pelaksanaan bulan
3) 5.1.02.04.01.0004 paket meeting Dalam
penimbangan
kota( transport petugas)
d. Pemeriksaan dan pengawasan kwalitas air dan sanitasi dasar

paket meeting Dalam
Inspeksi kesehatan lingkungan kota( transport petugas)
1) untuk sarana air minum 5.1.02.04.01.0004
Transport pengiriman sampel

ke kabupaten
5.1.02.04.01.0004
Uang harian pengiriman

sampel ke kabupaten
5.1.02.04.01.0004

paket meeting Dalam
Pengambilan data sanitasi dan kota( transport petugas)
2) 5.1.02.04.01.0004
air tingkat rumah tangga
Belanja alat/bahan
Orientasi STBM, PKAM bagi untukkegiatan kantor-ATK
3) natural leader dan pemangku 5.1.02.01.01.0024
kepentingan lainnya
Belanja alat/bahan
Belanja Makanan dan

Minuman rapat
5.1.02.01.01.0052

5.1.02.04.01.0004 (transport peserta)
Pengambilan sampel dalam (transport petugas)
4) 5.1.02.04.01.0004
suveilans kwalitas air

Pengiriman sampel dalam (transport petugas)
5.1.02.04.01.0004
suveilans kwalitas air

5.1.02.04.01.0004 (transport petugas)
3 Upaya gerakan Masyarakat hidup sehat

a. Pergerakan GERMAS
Belanja alat/bahan
kegiatan pergerakan tokoh untukkegiatan kantor
masyarakat, tokoh agama,
kader, fasilitatos desa,
1) kelompok masyarakat lainnya 5.1.02.01.01.0024
unutk melakukan kegiatan
germas


manajemen puskesmas
Belanja Makanan dan

Minuman rapat
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0004
b. Pelaksanaan GERMAS, aktifitas fisik, pemeriksaan kesehatan berkala dan edukasi gizi seimbang di tngkat keca
Pemeriksaan kesehatan berkala paket meeting Dalam kota
( pemeriksaan kebugaran (transport petugas)
1) jasmani, pengukuran TB dan BB, 5.1.02.04.01.0004
Aktifitas fisik ( senam rutin , Belanja Makan dan Minum

2) 5.1.02.01.01.0052 rapat
senam lansia)
Edukasi gizi seimbang ( makan Belanja Perjalanan Dinas
3) 5.1.02.04.01.0004
buah dan sayur) di sekolah paket meeting Dalam kota
c. Upaya kesehatan olahraga
Pembinaan kebugaran jasmani Belanja Perjalanan Dinas

1) 5.1.02.04.01.0004
pana anak sekolah paket meeting Dalam kota
Pengukuran kebugaran jasmani 5.1.02.04.01.0004 Belanja Perjalanan Dinas

2)
pada anak sekolah paket meeting Dalam kota
Belanja Makan dan Minum

5.1.02.01.01.0052 rapat
4 Upaya deteksi dini preventif dan respon penyakit
Surveilans Kejadian Ikutan Paska Belanja Perjalanan Dinas

1) Imunisasi (KIPI) pelaksanaan 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota( KIPI iminisasi
imunisasi rutin)
5.1.02.04.01.0003
Dalam kota( KIPI BIAS)
Validasi sasaran, hasil cakupan Belanja Perjalanan Dinas

2) imunisasi dan Rapid 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
Convinience Assessment (RCA) petgugas)
3) Veriflkasi rumor dugaan KLB

Verifikasi Sinyal dan Respon
cepat Sistem
4)
Kewaspadaan Dini dan Respon
(SKDR).
Pengambilan dan Pengiriman

spesimen
penyakit berpotensi KLB ke
5) laboratorium
kesehatan daerah atau
laboratorium rujukan
pemerintah di kab/kota
Pelacakan kasus Kronis atau

kasus ikutan atau hasil reaksi
6) 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
minum obat pada Pemberian
petgugas)
Obat Pencegah Masal (POPM)
Penyelidikan Epidemiologi (PE)

7) penyakit potensi KLB dan
penanggulangan KLB
Analisa hasil Penyelidikan
Epidemiologi (PE)
8) dan diseminasi informasi di
wilayah kerja
puskesmas.

9) Pelacakan kontak kasus KLB 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
petgugas)
Pelaksanaan surveilans migrasi

10) malaria
Surveilans Penyakit Tidak

Menular (PTM) dan penyakit Belanja Perjalanan Dinas
11) berpotensi KLB termasuk 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
Penyakit Infeksi Emerging (PIE) petgugas)
di masyarakat
Surveilans penyakit pada situasi

12) khusus dan
bencana.
Survei anak sekolah dalam

13) rangka pencegahan dan
pengendalian penyakit
Surveilans binatang pembawa

14) penyakit serta 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
pengiriman spesimen untuk
petgugas)
konfirmasi.
Belanja Alat Pelindung Diri

(APD) untuk
surveilans dalam rangka
Pencegahan dan
15) Pengendalian Penyakit terutama
unluk
penyelidikan epidemiologi dan
pelacakan
kontak.
Validasi sasaran, hasil cakupan

GME, Depresi, ODGJ Berat,
16) Penyalahgunaan Napza dan 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
Bunuh Diri petugas)
Deteksi dini kasus HIV/AIDS,

TBC, Hepatitis, Malaria dan
penyakit menular lainnya pada
petugas)
Ibu hamil dan kelompok berisiko
Deteksi dini faktor risiko PTM di Belanja Perjalanan Dinas
18) posbindu PTM dan Posyandu 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
lansia petugas)
Penemuan kasus PD3I, kasus

kontak TB dan kasus mangkir, Belanja Perjalanan Dinas
19) kasus kontak kusta serta orang 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
dengan gangguan jiwa serta petugas)
penyakit lainnya
Kunjungan ulang kasus Acute

20) Flaccyd
Paralysis (AFP).
Konseling dan deteksi dini Belanja Perjalanan Dinas

21) masalah kesehatan jiwa dan 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
napza petugas)
Pelaksanaan pelayanan
imunisasi baik imunisasi rutin, Belanja Perjalanan Dinas
22) pengenalan antigen baru, 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
imunisasi tambahan, maupun petugas imunisasi rutin)
kegiatan defaulter tracking

5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
petugas BIAS)
Belanja Makanan dan

Sosialisasi pelaksanaan Minuman rapat
imunisasi rutin kepada orangtua
23) dan Bulan Imunisasi Anak 5.1.02.01.01.0052
Sekolah (BIAS) kepada guru dan
wali murid

petugas)
Pemberian Obat Pencegah Belanja Perjalanan Dinas

24) Masal (POPM) untuk 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
pencegahan penyakit petugas)
Advokasi/sosialisasi/lokakarya/
rapat koordinasi Lintas Sektor
Belanja Makanan dan
25) (LS)/ Lintas Program (LP) terkait 5.1.02.01.01.0052
Minuman rapat
pencegahan dan pengendalian
penyakit
petugas)
Penyediaan bahan media

26) Komunikasi, Informasi dan
Edukasi (KIE)

27) Pendataan sasaran POPM 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
petugas)
Pengambilan obat POPM ke Belanja Perjalanan Dinas

28) dinas kesehatan 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
kabupaten/kota petugas)

petugas)
Sweeping untuk meningkatkan

29) cakupan POPM, imunisasi dan
penyakit menular lainnya
Pengendalian vektor nyamuk

(Pemberantasan
Sarang Nyamuk, larvasidasi,
30) fogging, lndoor
Residual Spraying (lRS),
modifikasi
lingkungan).

31) Pemantauan jentik secara 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
berkala
petugas)

petugas)
Survei habitat jentik dan

32) nyamuk dewasa

Distribusi kelambu ke kelompok 5.1.02.04.01.0003
33) Dalam kota(Transport
sasaran di desa
petugas)
Monitoring penggunaan
kelambu malaria
petugas)
Pengawasan standar baku mutu

pengendalian
35)
vektor dan binatang pembawa
penyakit.
Evaluasi pengendaian vektor

36) dan binatang
pembawa penyakit
Penerapan Kawasan Tanpa Belanja Perjalanan Dinas

37) Rokok (KTR) untuk Desa Tanpa 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
Asap Rokok petugas pembinaan)

petugas pengawasan)
Pelatihan petugas konseling

Upaya Berhenti
38) Merokok (UBM) di Puskesmas
bagi kader
kesehatan masyarakat
Monitoring, bimbingan teknis

pelaksanaan kegiatan pos Belanja Perjalanan Dinas
39) pembinaan terpadu (posbindu) 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
penyakit tidak menular oleh petugas)
petugas puskesmas
Pengendalian faktor risiko

lainnya yang dapat
40) menimbulkan penyakit pada
situasi KLB,
situasi khusus dan bencana.
Pelaksanaan Dukungan
41) Kesehatan Jiwa dan
Psikososial pada Bencana
Pendampingan penderita Belanja Perjalanan Dinas

42) penyakit menular menahun dan 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
penyakit tidak menular petugas)
Validasi data laporan hasil

43) POPM dan
manajemen kasus filariasis.
Kunjungan rumah untuk Belanja Perjalanan Dinas
44) tatalaksana/manajemen kasus 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
filariasis petugas)
Follow up tatalaksana dan

pencegahan cacat Belanja Perjalanan Dinas
45) kasus kusta dan penyakit 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
menular lainnya petugas)
serta gangguan jiwa.
Pendampingan rujukan kasus

46) gangguan jiwa
dan napza
Pembentukan dan pengaktifan,

serta pembinaan kader Belanja Perjalanan Dinas
47) kesehatan program P2P serta 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
masalah kesehatan jiwa dan petugas)
Napza
Orientasi/pembekalan/
peningkatan kapasitas
48) SDM bagi kader kesehatan
untuk peningkatan
P2P.

49) Pertemuan berkala kader 5.1.02.01.01.0026 kegiatan kantor-bahan cetak
kesehatan untuk P2P
manajemen puskesmas
5.1.02.01.01.0052
Belanja Makanan dan
Minuman rapat

petugas)
Monitoring dan bimbingan Belanja Perjalanan Dinas

50) teknis kader kesehatan oleh 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
petugas puskesmas petugas)
Koordinasi terpadu lintas

program/lintas sektor
51) tentang pencegahan dan
pengendalian
penyakit tingkat puskesmas
5 STBM Desa/ kelurahan prioritas

Belanja Makanan dan
1) Pemicuan 5 pilar STBM 5.1.02.01.01.0052
Minuman rapat

petugas)

Dalam kota(Transport
peserta)

Dalam kota(Unag harian
petugas DINKES)

identifikasi masalah dan anlisis
2) situasi kesehatan 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
petugas)

3) Monitoring pasca pemicuan 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
petugas)
Belanja alat/bahan
4) Kampanye 5 pilar STBM 5.1.02.01.01.0024
untukkegiatan kantor- ATK
5.1.02.01.01.0026
Belanja alat/bahan
untukkegiatan kantor- ATK
5.1.02.01.01.0052
Belanja Makanan dan
Minuman rapat

peserta)

Dalam Transpor petugas
Kampanye hygiene sanitasi
5)
sekolah
5.1.02.01.01.0052

ptugas)

6) Surveilans kwalitas air 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
petugas)

Verivikasi desa stop uang air
7) besar sembarangan (SBS) 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
petugas)
5.1.02.04.01.0003
Dalam kota(Transport kader)
6 Penyedian tenaga dengan perjanjian

Tenaga kerja dengan perjanjian Belanja jasa tenaga
1) 5.1.02.02.01.0014
tenaga Promkes kesehatan
2) Tenaga kerja dengan perjanjian

Belanja jasa tenaga
5.1.02.02.01.0014
tenaga gizi kesehatan
7 Akselerasi program indonesia sehat dengan pendekatan keluarga (PISPK)
Pelaksanaan kunjungan keluarga

dan intervensi awal dalam
1) rangka deteksi dini dan 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
pengelolaan masalah kesehatan
petugas)
terintegrasi melalui pendekatan
keluarga
Pelaksanaan intervensi lanjut Belanja Perjalanan Dinas

2) termasuk Perkesmas dalam 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota(Transport
rangka intervensi hasil PIS-PK petugas)
8 Fungsi manajemen puskesmas (P1, P2, P3 )
Lokakarya mini dalam rangka

penguatan perencanaan (P1),
penggerakan pelaksanaan (P2),
1) pengawasan pengendalian dan
penilaian (P3) kinerja Puskesmas
serta kegiatan koordinasi lintas
sektor lainnya
Belanja kawat
5.1.02.02.01.0063 /Faksimili/Internet/ TV
berlangganan
Belanja Makanan dan

Minlok Bulanan 5.1.02.01.01.0052 Minuman rapat lokmin
bulanan

5.1.02.04.01.0003 Dalam kota-Transport
peserta lokmin bulanan
Belanja Makanan dan

Minluk linsek 5.1.02.01.01.0052 Minuman rapat lokmin
bulanan triwulan

5.1.02.04.01.0003 Dalam kota-Transport
peserta lokmin bulanan

Dalam kota-Uang harian
petugas dinkes

Dalam kota-Transport
petugas dinkes
9 Lansia
Pelatihan Caregiver Informal Belanja alat/bahan
1) oleh puskesmas 5.1.02.01.01.0024 untukkegiatan kantor
5.1.02.01.01.0024
Belanja alat/bahan
5.1.02.01.01.0024
Belanja alat/bahan
Belanja alat/bahan
5.1.02.01.01.0025 untukkegiatan kantor- Kertas
dan cover
5.1.02.01.01.0052
Belanja Makanan dan
Minuman rapat
peserta)
10 Covid 19
Pelacakan kontak dan
Pemantauan harian selama Belanja Perjalanan Dinas
1) karantina dan/ atau isolasi oleh 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota - Pelacakan kasus
tracer dan/atau petugas kontak
puskesmas

( Foto copy Pelackan kontak)

5.1.02.04.01.0003 Dalam kota -Pemantauan
harian
2) 2). Honor Pengolah data kasus 5.1.02.02.01.0014

Belanja jasa tenaga
Covid-19 di puskesmas kesehatan

3) Penyelidikan Epidemiologi 5.1.02.04.01.0003 Dalam kota -Pemantauan
harian

4) Pengiriman spesimen 5.1.02.04.01.0003
Dalam kota
RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RAB )
DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK BIDANG KESEHATAN TAHUN ANGGARAN 2022
Ball point
Spesifikasi : Biasa buah 8 bh x 1 pkm x 2 kali
Block note
Block note
Spesifikasi : Biasa buah 2 rim x 1 pkm x 2 kali
belanja barang cetak

dan pengadaan
Spesifikasi : Biaya lembar 976 lbr x 1 pkm 1 kali
PENGANDAAN
Makan dan minuman

kegiatan Kotak 6 ktk x 13 psy x 2 kali
Spesifikasi : peserta
panitia dan petugas
Snack konsumsi
Spesifikasi : peserta Kotak 6 ktk x 13 psy x 2 kali
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota Orang 5 org x 13 psy x 2 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota Orang 2 org x 12 ds x 4 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
ATK Spesifikasi
: Biasa buah 4 bh x 1 pkm x 2 kali
ATK Spesifikasi :
Biasa buah 4 bh x 1 pkm x 2 kali
Kertas HVS
Spesifikasi : folio 70 Rim 2 rim x 1 pkm 1 kali
gram

dan pengadaan
lembar 208 lbr x 1 pkm 1 kali
Spesifikasi : Biaya foto
copy
Makan dan minuman

kegiatan Kotak 12 ktk x 1 pkm x 4 kali
panitia dan petugas
Snack konsumsi
Spesifikasi : peserta Kotak 12 ktk x 1 pkm x 4 kali
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota Orang 10 org x 1 pkm x 4 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 2
orang 2 org x 1 pkm x 4 kali
Spesifikasi : anggota
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 2
DPR/ASN
Uang harian wilayah II

org/
Spesifikasi : 2 org x 1 pkm 4 kali
kegiatan
anggota ASN lainnya
Makan dan minuman

panitia dan petugas
Snack konsumsi
Kotak 12 ktk x 1 pkm x 4 kali
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota Orang 2 org x 7 poskesdes x 2 kali
DPR/ASN
penurunan AKI AKB terintregrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat
pembinaan posyandu
bayi Balita Orang 2 org x 13 psy x 12 kali

pembinaan pos UKK Orang 2 org x 12 ukk x 12 kali
zi seimbang, dan pendidikan kespro pada anak usia sekolah dan remaja
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota Orang 2 org x 14 skl x 2 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota Orang 2 org x 11 desa x 6 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota Orang 2 org x 11 desa x 6 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
S)
Makan dan minuman

panitia dan petugas
Snack konsumsi
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota Orang/
DPR/ASN 3 org x 1 keg x 12 kali
kegiatan
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota orang 3 org x 13 psy x 12 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota orang 3 org x 12 Pos x 12 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
orang 3 org x 12 desa x 2 kali
iaga
ATK Spesifikasi
ATK Spesifikasi
Makan dan minuman

panitia dan petugas
Snack konsumsi
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Makan dan minuman

panitia dan petugas
Snack konsumsi
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
ATK
Spesifikasi : Biasa buah 2 bh x 12 ds x 4 kali
ATK
Spesifikasi : Biasa buah 2 bh x 12 ds x 4 kali
Makan dan minuman

kegiatan Kotak 15 ktk x 12 ds x 4 kali
panitia dan petugas
Snack konsumsi
Spesifikasi : peserta Kotak 15 ktk x 12 ds x 4 kali
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota orang 2 org x 12 ds x 4 kali
DPR/ASN
ATK Spesifikasi
: Biasa buah 2 bh x 11 ds x 4 kali
ATK Spesifikasi :
Biasa buah 2 bh x 11 ds x 4 kali
Makan dan minuman

kegiatan Kotak 15 ktk x 11 ds x 4 kali
panitia dan petugas
Snack konsumsi
Spesifikasi : peserta Kotak 15 ktk x 11 ds x 4 kali
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
faktor resiko / komplikasi) oleh kader/mahasiswa/fasilitator/tenaga lainnya

Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Makan dan minuman

panitia dan petugas
Snack konsumsi
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota orang 25 org x 1 pkm x 2 kali
DPR/ASN
ATK Spesifikasi :
ATK Spesifikasi :

dan pengadaan
Spesifikasi : Biaya lembar 140 lbr x 1 pkm 1 kali
PENGANDAAN
Makan dan minuman

panitia dan petugas
Snack konsumsi
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Orang 2 org x 11 desa x 12 kali
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Orang 1 org x 12 ds x 2 kali
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN 2 org x 18 ks x 4 kali
kasus
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
2 org x 15 ks x 4 kali
DPR/ASN kasus
Snack kegiatan
Spesifikasi : peserta Kotak 20 ktk x 11 desa x 4 kali
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN Orang 2 org x 12 ds x 1 kali
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Pembelian PMT
berbahan lokal
kotak 18 ktk x 90 hari x 2 kali
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota orang 2 org x 18 kss x 2 kali
DPR/ASN
Pembelian PMT
berbahan lokal
kotak 15 ktk x 90 hari x 2 kali
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota orang 2 org x 15 kss x 2 kali
DPR/ASN
n balita
Makan dan minuman Kotak 35 ktk x 1 pkm x 2 kali

kegiatan
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota orang 2 org x 12 tk/paud x 6 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
orang 2 org x 13 psy x 2 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota orang 2 org x 4 DAMIU x 2 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 2
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 2
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota orang 2 org x 12 desa x 1 kali
DPR/ASN
ATK Spesifikasi :
Biasa
buah 25 bh x 1 pkm x 1 kali
ATK Spesifikasi :
Makan dan minuman

panitia dan petugas
Snack konsumsi
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 2
Spesifikasi : anggota orang 1 org x 2 kegiatan x 4 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 2
Spesifikasi : anggota orang 1 org x 2 kegiatan x 4 kali
DPR/ASN
Ball point
Spesifikasi : Biasa
buah 4 bh x 1 pkm x 1 kali
Kertas Hvs
buah 2 rim x 1 pkm x 1 kali

dan pengadaan
Spesifikasi : Biaya lembar 1,036 lbr x 1 pkm 1 kali
PENGANDAAN
Makan dan minuman

kegiatan
panitia dan petugas
Snack konsumsi
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
dan edukasi gizi seimbang di tngkat kecamatan/wilayah puskesmas

Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN orang 3 org x 12 desa x 2 kali
Snack dalam rangka kotak 30 ktk x 1 pkm 11 kali

Senam sehat
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota Orang 2 org x 14 sekolah x 4 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Orang 3 org x 10 sekolah x 1 kali
DPR/ASN
Snack dalam rangka kotak 30 ktk x 10 pkm 1 kali

Senam sehat
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Biaya transportasi
wilayah 1
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota Orang 2 org x 40 ODGJ x 6 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Orang 2 org x 13 psy x 12 kali
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota Orang 2 org x 10 sklh x 2 kali
DPR/ASN
Makan dan minuman

kegiatan
Spesifikasi : peserta Kotak 10 ktk x 10 sklh x 1 kali
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Makan dan minuman

kegiatan
panitia dan petugas
Snack konsumsi
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
orang 1 org x 12 DS x 1 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 2
DPR/ASN
Uang harianwilayah 2
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota Orang 2 org x 20 kasus x 6 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
Spesifikasi : anggota Orang 2 org x 1 lokasi x 4 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN Orang 2 org x 6 kasus x 4 kali
Biaya transportasi
wilayah 1

dan pengadaan
copy
Makan dan minuman

kegiatan
panitia dan petugas
Snack konsumsi
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Makan dan minuman
kegiatan
panitia dan petugas
Snack konsumsi
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 2
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Boll point
buah 2 buah x 3 pkm x 1 kali
Spesifikasi : biasa
Pengandaa
buah 160 buah x 3 pkm x 1 kali
Spesifikasi : biasa
Makan dan minuman

kegiatan
panitia dan petugas
Snack konsumsi
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN

Spesifikasi : orang 3 org x 3 pkm 1 kali
anggota DPR/ASN
Snack konsumsi
Spesifikasi : peserta Kotak 30 ktk x 3 lokasi x 1 kali
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
upah tenaga kerja orang 1 org x 1 pkm 12 bln
upah tenaga kerja orang 1 org x 1 pkm 12 bln
K)
Biaya transportasi
wilayah 1 orang 2 org x 12 desa x 1 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
internet Wifi/Lan up to
Spesifikasi : 20 Mbps 1 pkt x 1 pkm 12 bulan
MBPS/bulan
Makan dan minuman

kegiatan
panitia dan petugas
Snack konsumsi
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah I
orang 15 org x 1 pkm 4 kali
DPR/ASN
Makan dan minuman

kegiatan
panitia dan petugas
Snack konsumsi
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah I
orang 22 org x 1 pkm 4 kali
DPR/ASN

Spesifikasi : orang 5 org x 1 pkm - kali
anggota DPR/ASN
Biaya transportasi II
Spesifikasi : anggota orang 5 org x 1 pkm - kali
DPR/ASN
Ball point
Block note
Spesifikasi : ukuran kecil buah
10 bh x 1 pkm x 2 kali
Map polio
Spesifikasi : Bahan buah 10 bh x 1 pkm x 2 kali
plastik
Kertas HVS
Spesifikasi : Polio 70 Rim 1 rim x 1 pkm x 1 kali
gram
Makan dan minuman

kegiatan
panitia dan petugas
Snack konsumsi
panitia dan petugas
Biaya transportasi
wilayah 1
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah 1
orang 3 org x 9 desa x 8 kasus
DPR/ASN

dan pengadaan
copy
Biaya transportasi
wilayah 1 orang/
Spesifikasi : anggota kasus 3 org x 8 kasus x 3 hari
DPR/ASN
Honororium
petugassuveilans/pengol
orangbul
ah data 1 org x 12 bln x kali
an
Spesifikasi : ASN
eksternal/non ASN
Biaya transportasi
wilayah 1 orang/
Spesifikasi : anggota kasus 2 org x 12 desa x 4 kali
DPR/ASN
Biaya transportasi
wilayah II orang/
Spesifikasi : anggota kasus 2 org x 10 kasus x 12 kali
DPR/ASN
Lahat, Oktober 2021

Kepala UPT Puskesmas Nanjungan
Kabupaten Lahat
IKMAN, SKM
Nip. 19640609 198812 1 001
HARGA
SATUAN
872,396,000
213,931,000
33,296,000
10,000 160,000
10,000 100,000
71,500 286,000
250 244,000
30,000 4,680,000
17,000 2,652,000
40,000 5,200,000
40,000 3,840,000
40,000 2,880,000
10,000 80,000
10,000 80,000
65,000 130,000
250 52,000
30,000 1,440,000
17,000 816,000
40,000 1,600,000
60,000 480,000
150,000 1,200,000
400,000 3,200,000
30,000 1,440,000
17,000 816,000
40,000 1,920,000
1,120,000
40,000 1,120,000
24,000,000
40,000 12,480,000
40,000 11,520,000
16,960,000
40,000 2,240,000
40,000 5,280,000
40,000 5,280,000
40,000 960,000
40,000 1,920,000
40,000 1,280,000
40,990,000
30,000 300,000
17,000 170,000
40,000 200,000
40,000 1,440,000
40,000 18,720,000
40,000 17,280,000
40,000 2,880,000
5,345,000
10,000 50,000
10,000 40,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
75,900,000
10,000 960,000
10,000 960,000
30,000 21,600,000
17,000 12,240,000
40,000 3,840,000
10,000 880,000
10,000 880,000
30,000 19,800,000
17,000 11,220,000
40,000 3,520,000
16,320,000
40,000 3,840,000
40,000 2,880,000
40,000 2,880,000
40,000 2,880,000
40,000 1,920,000
40,000 1,920,000
327,170,000
258,060,000
40,000 6,240,000
30,000 1,500,000
17,000 850,000
30,000 1,500,000
10,000 100,000
10,000 100,000
250 35,000
30,000 750,000
17,000 425,000
40,000 600,000
40,000 10,560,000
40,000 960,000
40,000 5,760,000
40,000 1,920,000
40,000 4,800,000
17,000 14,960,000
40,000 5,280,000
40,000 960,000
40,000 5,760,000
40,000 11,520,000
30,000 97,200,000
40,000 2,880,000
30,000 81,000,000
40,000 2,400,000
30,000 2,100,000
57,760,000
40,000 18,720,000
40,000 31,200,000
40,000 5,760,000
40,000 2,080,000
11,350,000
40,000 640,000
60,000 480,000
40,000 640,000
40,000 960,000
10,000 250,000
10,000 250,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,200,000
40,000 3,840,000
60,000 480,000
150,000 1,200,000
23,722,000
2,852,000
10,000 40,000
71,500 143,000
250 259,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
12,970,000
40,000 2,880,000
17,000 5,610,000
40,000 4,480,000
7,900,000
40,000 1,600,000
40,000 1,200,000
17,000 5,100,000
106,080,000
40,000 5,760,000 7,360,000
40,000 1,600,000
40,000 3,840,000 3,840,000
40,000 960,000 960,000

40,000 3,520,000 3,520,000
40,000 960,000 960,000
40,000 1,320,000 1,320,000
40,000 960,000 960,000
40,000 480,000 480,000

40,000 11,520,000 11,520,000
40,000 1,920,000 1,920,000
40,000 19,200,000 19,200,000
40,000 12,480,000 14,080,000
40,000 1,600,000
17,000 1,700,000 2,500,000
40,000 800,000
40,000 1,920,000 1,920,000
30,000 600,000 1,740,000

17,000 340,000
40,000 800,000
40,000 480,000 480,000
60,000 120,000 420,000
150,000 300,000
40,000 3,840,000 7,040,000
40,000 3,200,000
40,000 960,000 960,000

40,000 1,920,000 1,920,000
40,000 1,280,000 3,200,000
40,000 1,920,000
40,000 3,840,000 3,840,000
40,000 9,600,000 9,600,000

40,000 320,000 320,000
40,000 1,920,000 1,920,000
40,000 960,000 960,000
250 12,000 2,100,000
30,000 720,000
17,000 408,000
40,000 960,000
40,000 1,040,000 1,040,000
22,500,000
30,000 3,150,000 9,795,000
17,000 1,785,000
-
40,000 360,000
40,000 3,600,000
150,000 900,000
40,000 360,000 360,000
40,000 1,080,000 1,080,000
10,000 60,000 6,975,000
250 120,000
30,000 1,050,000
17,000 1,785,000
40,000 3,600,000
40,000 360,000
- 1,890,000
17,000 1,530,000
40,000 360,000
40,000 360,000 360,000
40,000 960,000 960,000
40,000 1,080,000 1,080,000
36,000,000
1,500,000 18,000,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000 18,000,000
12,480,000
40,000 960,000 960,000
40,000 11,520,000 11,520,000
45,760,000 (40,000) 45,720,000

500,000 6,000,000 6,000,000
30,000 16,200,000 27,780,000
17,000 9,180,000
40,000 2,400,000
30,000 5,400,000 11,980,000
17,000 3,060,000
40,000 3,520,000
150,000 -
60,000 -
6,775,000
10,000 200,000 6,775,000
10,000 200,000
11,000 220,000
65,000 65,000
30,000 2,100,000
17,000 1,190,000
40,000 2,800,000
77,978,000
40,000 8,640,000 31,898,000
250 218,000
40,000 2,880,000
1,000,000 12,000,000 12,000,000
40,000 3,840,000 21,120,000
60,000 14,400,000 12,960,000
ber 2021
mas Nanjungan
Lahat
SKM
98812 1 001
RENCANA ANGGARA
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATA
DANA ALOKASI KHUSUS NONFISIK
DINAS KESEHATAN KA
UKM ESSENSIAL
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
NO KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN
UPAYA PENURUNAN AKI, AKB
1 Surveilans Kesehatan Ibu dan Bayi
Orientasi kader dlm pelacakan kematian wanita Belanja Alat/Bahan untuk
a usia subur 5.1.02.01.01.0025
kegiatan alat tulis kantor
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
(-)Pelacakan Kematian Maternal termasuk Belanja Perjalanan Dinas

b 5.1.02.04.01.0003
Otopsi verbal Dalam Kota
(-)Pelacakan Kematian Neonatal termasuk Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01.0003
Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, Belanja Perjalanan Dinas

c 5.1.02.04.01.0003
bersalin, nifas & bayi Dalam Kota

d Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

e 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
PWS KIA
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
2 Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi Baru Lahir di Puskesmas

Dalam Kota
3 Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi mas
Pembinaan Posyandu. Poskestren, Posyandu
a remaia, Pos UKK, Poskestren, dan UKBM 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
lainnya
Peningkatan kapasitas kader posyandu melalui Belanja Alat/Bahan untuk

b kegiatan Refreshing / penyegaran kader 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Posyandu Balita Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

c kegiatan Refreshing / penyegaran kader 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Posyandu Lansia/Posbindu PTM Cover
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
4 Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia sekolah d
Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di Belanja Perjalanan Dinas

a 5.1.02.04.01.0003
satuan pendidikan Dalam Kota
Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli Belanja Perjalanan Dinas

b 5.1.02.04.01.0003
remajan di Sekolah (SMP dan SMA) Dalam Kota

c 5.1.02.04.01.0003
remaja di SMP dan SMA Dalam Kota
Pemeriksaan Kesehatan Anak usia sekolah Belanja Perjalanan Dinas

d 5.1.02.04.01.0003
dan remaja Dalam Kota
Pemberian TTD Pada Remaja Putri di SMP Belanja Perjalanan Dinas

e 5.1.02.04.01.0003
dan SMA Dalam Kota
Pembinaan Kader Kesehatan Remaja di SMP Belanja Perjalanan Dinas

f 5.1.02.04.01.0003
dan SMA Dalam Kota

a Penyuluhan KB di Desa 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
(-) Edukasi pencegahan KtP/A ( Kekerasan Belanja Perjalanan Dinas
b 5.1.02.04.01.0003
terhadap Perempuan dan Anak ) Dalam Kota

c (-) Sosialisasi tentang Desa Layak Anak 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Belanja Makanan dan

a Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Koordinasi penguatan P4K Pembentukan Belanja Makanan dan

b 5.1.02.01.01.0052
forum peduli KIA Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

a Pelaksanaan Kelas lbu hamil 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover

5.1.02.01.01.0025
Kegiatan pengandaan
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
b Pelaksanaan Kelas lbu balita 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
8 Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi

a (-) Kunjungan rumah bagi ibu hamil resiko/resti 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
(-) Kunjungan rumah bagi ibu nifas dan bayi Belanja Perjalanan Dinas
5.1.02.04.01.0003
resiko/resti Dalam Kota
Kunjungan lapangan untuk pembinaan/monev

b (termasuk Pelayanan Kunjungan Antenatal dan 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

1 Surveilans Gizi

a balita risiko gangguan pertumbuhan maupun 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
timbang)
(-) Pelacakan dan pendampingan intervensi Belanja Perjalanan Dinas

b 5.1.02.04.01.0003
Gizi pada Bumil KEK Dalam Kota
(-) Pelacakan balita yang memiliki gangguan Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01.0003
pertumbuhan/ bermasalah status gizi Dalam Kota
Edukasi pentingnya pemantauan pertumbuhan Belanja Perjalanan Dinas
c 5.1.02.04.01.0003
dan peningkatan ketahanan gizi Dalam Kota

pemutakhiran sasaran program kesehatan Belanja Perjalanan Dinas
d 5.1.02.04.01.0003
terintegrasi dalam upaya Perbaikan Gizi Dalam Kota
Masyarakat
Transport dalam rangka sweeping balita yang Belanja Perjalanan Dinas

e 5.1.02.04.01.0003
tidak datang ke posyandu Dalam Kota
Kegiatan Edukasi pada ibu hamil dan balita : Belanja Makanan dan
a 5.1.02.01.01.0052
konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi seimbang Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Belanja Makanan dan

Pemberian Makanan Tambahan Bumil KEK Minuman pada Fasilitas
b 5.1.02.01.01.0056
dan balita kurus berbahan baku lokal Pelayanan Urusan
Kesehatan
Belanja Makanan dan

Minuman pada Fasilitas
5.1.02.01.01.0056
Pelayanan Urusan
Kesehatan

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pemberian Vitamin A Pemberian tablet tambah
c darah ibu hamil, termasuk pengawasan minum 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
TTD

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
3 Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan Perbaikan Gizi Masyarakat

Pemberdayaan Masyarakat dalam ranga
a Upaya Percepatan perbaikan Gizi Masyarakat 5.1.02.01.01.0024
di tingkat Kecamatan

5.1.02.01.01.0024

5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pembentukan dan Pembinaan Kader Gizi di Belanja Perjalanan Dinas

b 5.1.02.04.01.0003
Desa Dalam Kota
Penimbangan rutin balita, dan pemantauan Belanja Perjalanan Dinas

a 5.1.02.04.01.0003
tumbuh kembang/SDIDTK di Posyandu Balita Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi Belanja Perjalanan Dinas
b 5.1.02.04.01.0003
dini tumbuh kembang (SDIDTK) di TK / PAUD Dalam Kota

c Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
lnspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana Belanja Perjalanan Dinas

a 5.1.02.04.01.0003
air minum dan sarana sanitasi dasar Dalam Kota
Pengambilan data sanitasi dan air tingkat Belanja Perjalanan Dinas

b 5.1.02.04.01.0003

c Orientasi STBM bagi leader di Desa 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

d 5.1.02.04.01.0003
UPAYA GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT (GERMAS)

Penggerakan Masyarakat untuk melakukan
a 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
kegiatan GERMAS
Cover

5.1.02.01.01.0026
KegiatanPengandan
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
2 Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di wilayah Puskesmas
Aktifikas fisik ( senam rutin pegawai Belanja Makanan dan
a 5.1.02.01.01.0052
Puskesmas ) Minuman Rapat
Edukasi gizi seimbang (makan buah dan Belanja Perjalanan Dinas

b 5.1.02.04.01.0003
sayur ) Dalam Kota
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

Penyebarluasan Informasi melalui media
a 5.1.02.01.01.0026 Kegiatan Kantor- Bahan
spesifik
Cetak
Pengukuran kebugaran jasmani pada Belanja Makanan dan

a 5.1.02.01.01.0052
kelompok masyarakat Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
PENYEDIAAN TENAGA KONTRAK

Belanja Jasa Tenaga
1 Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Gizi 5.1.02.02.01.0014
Kesehatan
Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Belanja Jasa Tenaga
2 5.1.02.02.01.0014
Keuangan Kesehatan
Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Tenaga Belanja Jasa Tenaga

3 5.1.02.02.01.0014
Analis Laboratorium Kesehatan
AKSELERASI PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK)

intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan Belanja Perjalanan Dinas
1 5.1.02.04.01.0003
pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi Dalam Kota
melalui pendekatan keluarga

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

2 Perkesmas dalam rangka intervensi hasil PIS- 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
PK
FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS (P1, P2, P3)
1 P1 (Perencanaan), P2 (Pergerakan), dan P3 (Pengawasan dan Pengendalian)
Penyediaan ATK fungsi manajemen
a
puskesmas

5.1.02.02.01.0063
/Internet/TV Berlangganan
Lokakarya dalam Rangka Manajemen Belanja Makanan dan

b 5.1.02.01.01.0052
Puskesmas Lintas sektor dan lintas program Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Lokakarya Mini Bulanan dalam Rangka Belanja Makanan dan

c 5.1.02.01.01.0052
Manajemen Puskesmas Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
UPAYA KESEHATAN LANJUT USIA

1 a Pelatihan Caregiver lnformal oleh puskesmas 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS BANDAR JAYA
HARGA
URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN SATUAN
(Rp)
Kertas Hvs
buah 1 Rim x 1 kali 65,000
Spesifikasi : Folio 70 Gram

Peserta dan Panitia Spesifikasi :
kotak 25 kotak x 1 kali 30,000
Satuan Makan dan Minuman
Snack Konsumsi Rapat Peserta

Spesifikasi : Satuan Snack

orang / orang /
Orientasi kader dlm pelacakan 20 x 1 lokasi 40,000
hari hari
kematian WUS

orang / orang / Kelurah
pelacakan kematian maternal 3 x 8 x 2 kali 40,000
hari hari an/desa
termasuk otopsi verbal

pelacakan kematian Neonatal 3 x 8 x 2 kali 40,000
hari hari an/desa

Pendataan dan pemetaan sasaran 3 x 8 x 1 kali 40,000
hari hari an/desa
bumil, bersalin, nifas & bayi
Kertas Hvs
rim 1 rim x 1 kali 65,000

Spesifikasi : Satuan Makan dan
Minuman Kegiatan ASN dan Non
ASN
Satuan Snack
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack

orang / orang /
Penyeliaan fasilitatif Pustu dan 3 x 2 Desa x 1 kali 40,000
hari hari
bidan desa
integrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat
Transport Petugas dalam rangka orang / orang / posyan

3 x 27 x 2 kali 40,000
Pembinaan Posyandu balita hari hari du
Kertas Hvs

kotak 1 kotak x 5 orang x 27 Psy x 1 kali 30,000
ASN

Satuan Snack
Makan dan Minuman Panitia

Kegiatan Spesifikasi : Satuan
kotak 1 kotak x 5 orang x 1 lokasix 1 kali 30,000
Makan dan Minuman Kegiatan ASN
dan Non ASN
Snack Konsumsi Panitia Rapat


orang /
Refreshing / penyegaran kader 5 buah x 27 posyandu x 1 kali 40,000
hari
Posyandu Balita
Kertas Hvs
ASN

Satuan Snack

dan Non ASN


orang /
hari
Posyandu Lansia /Posbindu PTM
ndidikan Kespro Pada Anak Usia sekolah dan remaja

orang / orang /
Pembinaan Penerapan Protokol 3 x 17 sekolah x 1 kali 40,000
hari hari

orang / orang / Sekola
Koordinasi Pelayanan Kesehatan 4 x 16 x 1 kali 40,000
hari hari h
Peduli remaja

orang / orang /
Pendidikan Kesehatan Reproduksi 4 x 16 sekolah x 1 kali 40,000
hari hari
Pada remaja

orang / orang /
Pemeriksaan Kesehatan Anak usia 4 x 16 sekolah x 2 kali 40,000
hari hari
sekolah dan remaja

3 x 16 sekolah x 1 kali 40,000

Pembinaan Kader Kesehatan 3 x 16 x 1 kali 40,000
hari hari h
Remaja
Transport Petugas dalam rangka orang / orang / Kelurah

3 x 8 x 4 kali 40,000
Penyuluhan KB hari hari an/desa
Edukasi pencegahan KtP/A orang / orang / Kelurah
3 x 8 x 1 kali 40,000
( Kekerasan terhadap Perempuan hari hari an/desa
dan Anak )

Sosialisasi tentang Desa Layak 3 x 8 x 1 kali 40,000
hari hari an/desa
Anak

ASN

Satuan Snack
20 x 1 lokasi 40,000

ASN

Satuan Snack

20 x 1 lokasi 40,000
Kertas Hvs
Pengandaan
lembar 186 lembar x 1 kali 250
Spesifikasi : Biasa

kotak 15 kotak x 27 lokasi x 4 kali 30,000
ASN

Satuan Snack
3 x 27 lokasi x 4 kali 40,000
Kelas lbu hamil hari hari
Kertas Hvs

Spesifikasi : Satuan Makan dan posyan
kotak 17 kotak x 27 x 4 kali 30,000
Minuman Kegiatan ASN dan Non du
ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : posyan

Satuan Snack du
3 x 27 x 4 kali 40,000
Kelas lbu hamil hari hari du

Kunjungan rumah bagi ibu hamil 3 x 8 x 4 kali 40,000
hari hari an/desa
resiko/resti

Kunjungan rumah bagi ibu nifas dan 3 x 8 x 4 kali 40,000
hari hari an/desa
bayi resiko/resti

pembinaan/monev (termasuk 3 x 8 x 2 kali 40,000
hari hari an/desa
Pelayanan Kunjungan Antenatal
dan Kunjungan Neonatal Lengkap )

peningkatan cakupan pelayanan
orang / orang / posyan
melalui kunjungan rumah konfirmasi 3 x 27 x 2 kali 40,000
hari hari du
balita risiko gangguan pertumbuhan
maupun status gizi

3 x 27 x 2 kali 40,000
pelacakan bumil KEK hari hari du

pelacakan balita yang memiliki orang / orang / posyan
3 x 27 x 2 kali 40,000
gangguan pertumbuhan/ hari hari du
bermasalah status gizi
edukasi pentingnya pemantauan orang / orang / Kelurah
3 x 8 x 2 kali 40,000
pertumbuhan dan peningkatan hari hari an/desa
ketahanan gizi

sasaran program kesehatan 2 x 27 x 12 kali 40,000
hari hari du
terintegrasi dalam upaya Perbaikan
Gizi Masyarakat

sweeping balita yang tidak datang 3 x 27 x 4 kali 40,000
hari hari du
ke posyandu

ASN

Satuan Snack

orang / orang /
konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi 20 x 1 lokasi 40,000
hari hari
seimbang

Edukasi, konseling PMBA & ASI 3 x 8 x 2 kali 40,000
hari hari an/desa
eksklusif di desa
Pembelian Bahan Makanan

Tambahan (PMT) Penyuluhan orang 6 orang x 60 hari 33,000
Spesifikasi : Balita

Spesifikasi : Bumil KEK

orang / orang /
pengiriman PMT Penyuluhan ke 3 x 6 lokasi x 2 kali 40,000
hari hari
kasus gizi buruk

orang / orang /
hari hari
kasus bumil KEK
Transport petugas dalam rangka orang / orang / TK /

3 x 18 x 2 kali 40,000
Pemberian Vitamin A di PAUD hari hari PAUD
Ball Point
buah 25 buah x 1 kali 10,000
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack

percepatan perbaikan Gizi hari hari

pembentukan dan Pembinaan kader 3 x 8 x 1 kali 40,000
hari hari an/desa
gizi

pemantauan tumbuh 5 x 27 x 12 kali 40,000
hari hari du
kembang/SDIDTK di Posyandu
Balita
Transport Kader dalam rangka

hari hari du
Balita
Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan orang / orang / TK /
3 x 18 x 12 kali 40,000
intervensi dini tumbuh kembang hari hari PAUD
Transport petugas dalam rangka orang / orang / posyan

3 x 27 x 2 kali 40,000
Bulan penimbangan hari hari du

lnspeksi kesehatan lingkungan orang / orang / Kelurah
3 x 8 x 2 kali 40,000
untuk sarana air minum dan sarana hari hari an/desa
sanitasi dasar

Pengambilan data sanitasi dan air 3 x 8 x 2 kali 40,000
hari hari an/desa
tingkat rumah tangga
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack
Transport petugas dalam rangka orang / orang / Kelurah

3 x 8 x 2 kali 40,000
surveilans kualitas air minum hari hari an/desa
Kertas Hvs
Pengandan
rim 540 lembar x 1 kali 250
Spesifikasi : biasa
Spesifikasi : Satuan Makan dan Kelurah
Minuman Kegiatan ASN dan Non an/desa
ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Kelurah

Satuan Snack an/desa

Audiensi Forum Komunikasi 4 x 8 x 1 kali 40,000
hari hari an/desa
Germas
mbang di wilayah Puskesmas
Satuan Snack

Edukasi gizi seimbang (makan buah 3 x 8 x 1 kali 40,000
hari hari an/desa
dan sayur ) di Desa

Satuan Snack

hari hari h
dan sayur ) di Sekolah

Satuan Snack

dalam rangka Penyebarluasan meter 2 meter x 20 buah x 3 kali 60,500
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Kelurah

Satuan Snack an/desa

tes kebugaran kesehatan anak 3 x 8 x 1 kali 40,000
hari hari an/desa
sekolah
Upah Tenaga Kerja dengan orang / orang /

1 x 12 bulan 1,500,000
perjanjian Gizi bulan bulan
1 x 12 bulan 1,500,000
perjanjian Keuangan bulan bulan
Upah Tenaga Kerja dengan

orang / orang /
perjanjian tenaga Analis 1 x 12 bulan 1,500,000
bulan bulan
Laboratorium
Transport dalam rangka follow up orang / orang / Kelurah

3 x 8 x 2 kali 40,000
data keluarga sehat hari hari an/desa
Transport dalm rangka verifikasi orang / orang / Kelurah

3 x 8 x 2 kali 40,000
kunjungan rumah hari hari an/desa
Transport dalm rangka evaluasi orang / orang / Kelurah

3 x 8 x 2 kali 40,000
hasil follow up data hari hari an/desa
desa /
3 x 8 kelurah x 2 kali 40,000
an
Biaya Internet untuk mendukung

Pelaporan Puskesmas ke Mbps 1 Mbps x 12 kali 500,000
Kabupaten

ASN

Satuan Snack
Transport narasumber Dinas orang / orang /
Kesehatan hari hari

ASN

Satuan Snack
orang / orang /
Transport bidan Kelurahan 10 x 1 lokasi x 4 kali 40,000
hari hari
orang / orang /
Transport Dinas Kesehatan 5 x 1 lokasi x 0 kali 40,000
hari hari
Uang Harian narasumber Dinas orang / orang /

Kesehatan hari hari
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack

orang / orang /
Pelatihan Caregiver lnformal oleh 20 x 1 lokasi x 1 kali 40,000
hari hari
puskesmas
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Bandar Jaya
Meliana, Am.Keb
Nip. 197305271993012001
JUMLAH TOTAL
SUB TOTAL (Rp)
(Rp)
#REF! 1,435,643,500
264,480,500 #REF!
8,850,000 #REF!
65,000 2,040,000
750,000
#REF!
425,000
800,000
1,920,000 3,840,000
1,920,000
960,000 960,000
65,000 1,005,000
600,000
340,000
65,000 1,005,000
600,000
340,000
240,000
240,000 240,000
31,133,000
6,480,000 6,480,000
71,500 12,051,500
4,050,000
2,295,000
150,000
85,000
5,400,000
71,500 12,601,500
5,400,000
3,060,000
300,000
170,000
3,600,000
16,120,000
2,040,000 2,040,000
2,560,000 2,560,000
2,560,000 2,560,000
5,120,000 5,120,000
1,920,000 1,920,000
1,920,000 1,920,000
5,760,000
3,840,000 5,760,000
960,000
960,000
3,950,000
750,000 1,975,000
425,000
800,000
750,000 1,975,000
425,000
800,000
188,827,500
143,000 89,289,500
46,500
48,600,000
27,540,000
12,960,000
286,000 99,538,000
55,080,000
31,212,000
12,960,000
9,600,000
3,840,000 9,600,000
3,840,000
1,920,000
270,750,000
60,240,000
6,480,000 6,480,000
6,480,000 12,960,000
6,480,000
1,920,000 1,920,000
25,920,000 25,920,000
(31,120,000)
12,960,000 12,960,000
36,775,000
750,000 3,895,000
425,000
800,000
1,920,000
???????
11,880,000 26,640,000
11,880,000
1,440,000
1,440,000
1,920,000 6,240,000
4,320,000
3,935,000
250,000 2,975,000
250,000
65,000
900,000
510,000
1,000,000
960,000 960,000
162,000,000
64,800,000 129,600,000
64,800,000
25,920,000 25,920,000
6,480,000 6,480,000
7,800,000
1,920,000 1,920,000
1,920,000 1,920,000
65,000 2,040,000
750,000
425,000
800,000
1,920,000 1,920,000
46,910,000
12,825,000
130,000 12,825,000
135,000
7,200,000
4,080,000
1,280,000
21,785,000
7,480,000 7,480,000
960,000 14,305,000
4,080,000
2,040,000
13,820,000
7,225,000
7,260,000
7,260,000 7,260,000
5,040,000
4,080,000 5,040,000
960,000
54,000,000
18,000,000 54,000,000
18,000,000
18,000,000
7,680,000
1,920,000 5,760,000
1,920,000
1,920,000
1,920,000 1,920,000
61,240,000 61280000
61,240,000 40,000
6,000,000
6,000,000
5,400,000 11,340,000
26,304,000
3,060,000
2,880,000
27,000,000 43,900,000
15,300,000
1,600,000
2,040,000
65,000 2,040,000
750,000
425,000
800,000
1217749000
Puskesmas Bandar Jaya
liana, Am.Keb
305271993012001
RENCANA ANGGARAN BIAY
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESM
DANA ALOKASI KHUSUS NONFISIK BIDANG
DINAS KESEHATAN KABUPAT
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN RINCIAN KOMPONEN PEMBIAYAAN
No. MENU KEGIATAN URAIAN KOMPONEN
Jumlah Total Kebutuhan Anggaran
Upaya Penurunan AKI,AKB
a Orientasi kader dalam pelacakan kematian wanita usia subur
5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Transport peserta

dalam kota
Belanja Makanan dan makan minum kegiatan spesifikasi

5.1.02.01.01.0052 minuman rapat : satuan makan dan minum
kegiatan ASN dan Non ASN
Snack konsumsi spesifikasi :

peserta,panitia dan petugas
b Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal neonatal
Transport petugasPelaksanaan
Belanja perjalanan dinas
5.1.02.04.01.0003 otopsi verbal kematian maternal
dalam kota
neonatal
c Pendataan dan pemetaan sasaran ibu hamil, bersalin, nifas dan bayi
Belanja perjalanan dinas Transport petugas Pendataan dan

5.1.02.04.01.0003 dalam kota pemetaan sasaran ibu hamil,
bersalin, nifas dan bayi
d Orientasi e-kohort
5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Transport peserta
dalam kota
Honorarium penyelenggaraan
5.1.02.01.01.0003 kegiatan pendidikan dan Honor Narasumber
pelatihan
makan minum kegiatan spesifikasi

5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan : satuan makan dan minum
minuman rapat

e Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data PWS KIA

5.1.02.04.01.0003 Transport peserta
dalam kota

5.1.02.01.01.0052 : satuan makan dan minum
minuman rapat
2 Peningkatan mutu layanan ibu dan bayi baru lahir di puskesmas

(-) Penyeliaan fasilitatif Transport petugas dalam rangka
5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas penyelia fasilitatif pustu dan bidan
pustu dan bidan desa dalam kota
desa
3 Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya
(-) Pembinaan posyandu.
poskestren,posyandu remaja,pos 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam rangka
UKK,poskestren san UKBM lainnya dalam kota pembinaan posyandu balita

pembinaan posyandu
lansia/Posbindu PTM

pembinaan posyandu remaja
4 Pemeriksaan kesehatan,pemberian tablet tambah darah,edukasi gizi seimbang, dan pendidikan kespro pada anak us

5.1.02.04.01.0003 pembinaan penerapan protokol
dalam kota
kesehatan di satuan pendidikan

koordinasi pelayanan kesehatan
peduli remaja

pelaksaan posyandu remaja

pendidikan kesehatan reproduksi
pada remaja

pemeriksaan kesehatan anak usia
sekolah dan remaja


pembinaan kader kesehatan
remaja
Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam rangka
5.1.02.04.01.0003 dalam kota penyuluhan dan pelayanan KB di
Posyandu
Belanja Makanan dan Snack konsumsi spesifikasi :

5.1.02.01.01.0052 minuman rapat peserta,panitia dan petugas

edukasi pencegahan KtP/A
(kekerasan terhadap perempuan
dan anak)
6 Program Perencanaan dan Pencegahan Komplikasi Terintegrasi Desa Siaga

Belanja perjalanan dinas Transport peserta dalam rangka
(-) Orientasi P4K 5.1.02.04.01.0003
dalam kota P4K

Belanja Makanan dan
minuman rapat kegiatan ASN dan Non ASN

(-) Koordinasi penguatan P4K 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Transport peserta dalam rangka
Pembentukan Forum Peduli KIA dalam kota pembentukan forum peduli KIA


7 Pelaksanaan Kelas Ibu

(-) Pelaksanaan Kelas Ibu hamil 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam rangka
dalam kota kelas ibu hamil
Belanja Pengandan Pengandaan



(-) Pelaksanaan Kelas Ibu balita 5.1.02.04.01.0003 dalam kota kelas ibu balita


8 Pendampingan Ibu hamil, Ibu Nifas dan Bayi

5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas kunjungan rumah bagi ibu hamil
dalam kota
resti

kunjungan rumah bagi ibu nifas

kunjungan rumah bagi neonatus
dan bayi

kunjungan lapangan untuk
pembinaan maupun monev
(termasuk pelayanan antenatal
dan kunjungan neonatal lengkap)
Upaya Perbaikan Gizi

1 Surveilans Gizi
5.1.02.04.01.0003 konfirmasi balita resiko gangguan
dalam kota pertumbuhan maupun status gizi

pelacakan Bumil KEK

pelacakan balita yang memiliki
gangguan
pertumbuhan/bermasalah status
gizi

pertumbuha dan peningkatan
ketahanan gizi

pendataan dan pemutakhiran
sasaran program kesehatan
terintegrasi dalam upaya
(EPGGBM)

sweeping balita yang tidak datang
ke posyandu
(-) Kegiatan edukasi pada ibu hamil Transport peserta dalam rangka
dan balita : konseling PMBA,ASI 5.1.02.04.01.0003 konseling PMBA,ASI Eksklusif,Gizi
Eksklusif,Gizi Seimbang Seimbang

minuman rapat

(-) Pemberian makanan tambahan Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam rangka
Bumil KEK dan Balita kurus 5.1.02.04.01.0003 dalam kota pengiriman PMT penyuluhan ke
berbahan baku lokal kasus Bumil KEK

pengiriman PMT penyuluhan ke
kasus Gizi Buruk
Belanja makanan dan Pemberian makanan tambahan

5.1.02.01.01.0056 minuman pada fasilitas (PMT) berbahan lokal spesifikasi :
pelayanan urusan kesehatan Bumil KEK
Pemberian makanan tambahan

(PMT) berbahan lokal spesifikasi :
balita
(-) Pemberian vitamin A,pemberian

tablet tambah darah ibu hamil 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam rangka
termasuk pengawasan minum TTD dalam kota pemberian vitamin A di desa
pemberian vitamin A di sekolah

pemberian tablet tambah darah
ibu hamil
5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas penimbangan rutin balita dan
dalam kota pemantauan tumbuh kembang

pelaksanaan stimulasi,deteksi dan
intervensi dini tumbuh kembang

pelaksanaan stimulasi,deteksi dan
intervensi dini tumbuh kembang
(SDIDTK) di TK/PAUD

bulan penimbangan
(-) Inspeksi kesehatan lingkungan Transport petugas dalam rangka

untuk sarana air minum dan sarana 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Inspeksi kesehatan lingkungan
sanitasi dasar dalam kota untuk sarana air minum dan
sarana sanitasi dasar
(-) Pengambilan data sanitasi dan Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam rangka
5.1.02.04.01.0003 Pengambilan data sanitasi dan air
air tingkat rumah tangga dalam kota
(-) Pengawasan eksternal Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam rangka
penyelenggaraan air minum aman 5.1.02.04.01.0003 dalam kota Pengawasan eksternal
Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

1 Penggerakan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
5.1.02.04.01.0025 Belanja Alat Tuslis Kantor Kertas
gram
HVS spesifikasi : folio 70
Boll point
5.1.02.04.01.0026 Belanja Pengadaan Pengadaan : S[esifikasi Biasa
Transport peserta dalam rangka

5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Audiensi forum komunikasi
dalam kota
Germas


2 Pelaksanaan Germas,aktivitas fisik,pemeriksaan kesehatan berkala dan edukasi gizi seimbang di wilayah puskesmas
(-) Aktifitas Rutin (senam fisik 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack konsumsi spesifikasi :
pegawai puskesmas) minuman rapat peserta,panitia dan petugas

(-) Edukasi gizi seimbang (makan 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Edukasi gizi seimbang (makan
buah dan sayur) dalam kota buah dan sayur)


Cetak spanduk/baleho promkes
Belanja alat/bahan untuk
5.1.02.01.01.0026 dalam rangka penyebarluasan
kegiatan kantor-bahan cetak informasi melalui media spesifik
4 Upaya kesehatan olahraga
(-) Pembinaan kesehatan olahraga Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam rangka
pada kelompok masyarakat 5.1.02.04.01.0003 dalam kota Pembinaan kesehatan olahraga
pada kelompok olahraga
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack konsumsi spesifikasi :

minuman rapat peserta,panitia dan petugas

(-) Pengukuran kebugaran jasmani 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas test kebugaran kesehatan anak
pada kelompok masyarakat dalam kota sekolah
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Snack konsumsi spesifikasi :

minuman rapat peserta,panitia dan petugas
Upaya Deteksi Dini,Preventif dan Respon Penyakit

1 Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi (KIPI)
5.1.02.04.01.0003
dalam kota Surveilans KIPI pasca Bias
2 Validasi sasaran,hasil cakupan imunisasi dan rapid convinience assessment (RCA)

Belanja perjalanan dinas Validasi sasaran,hasil cakupan
5.1.02.04.01.0003 dalam kota imunisasi dan rapid convinience
assessment (RCA)
3 Verifikasi Rumor Dugaan KLB

4 Verifikasi sinyal dan respon cepat sistem kewaspadaan dini dan respon (SKDR)

Belanja perjalanan dinas Verifikasi sinyal dan respon cepat
5.1.02.04.01.0003 dalam kota sistem kewaspadaan dini dan
respon (SKDR)
5 Pengambilan dan Pengiriman Spesimen penyakit berpotensi KLB ke Laboratorium Kesehatan Daerah atau Laboratori
6 Pelacakan kasus kronis atau kasus ikutan atau hasil reaksi minum obat pada pemberian Obat Pencegah Masal (POPM
5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas pelacakan kejadian pasca minum
dalam kota obat pencegah masal
pelacakan kejadian pasca minum
obat pencegah masal
7 Penyelidikan epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB

5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Penyelidikan epidemiologi (PE)
dalam kota
penyakit potensi KLB
8 Analisa hasil penyelidikan epidemiologi (PE) dan diseminasi informasi di wilayah kerja puskesmas
9 Pelacakan kasus kontak KLB
10 Pelaksanaan surveilans migrasi malaria
11 Surveilans penyakit tidak menular (PTM) dan penyakit berpotensi KLB termasuk penyakit infeksi emerging (PIE) di m
5.1.02.04.01.0003 surveilans penyakit tidak menular
dalam kota (PTM)
pelacakan penyakit berpotensi
KLB
12 Surveilans Penyakit pada situasi khusus dan bencana
13 Survei Anak Sekolah dalam rangka pencegahan dan pengendalian penyakit
14 Surveilans binatang pembawa penyakit serta pengiriman spesimen untuk konfirmasi
15 Belanja Alat Pelindung Diri (APD) untuk surveilans dalam rangka Pencegahan dan Pengendalian Penyakit terutama u
16 Validasi sasaran, hasil cakupan GME Depresi,ODGJ berat,penyalahgunaan nafza dan bunuh diri

5.1.02.04.01.0003 dalam kota pendataan atau sweeping masalah
keswa dan nafza
17 Deteksi dini kasus HIV/AIDS,TBC,Hepatitis,Malarian dan penyakit menular lainnya pada ibu hamil & kelompok beres
Deteksi dini kasus
Belanja perjalanan dinas HIV/AIDS,TBC,Hepatitis,Malarian
5.1.02.04.01.0003
dalam kota dan penyakit menular lainnya
pada ibu hamil & kelompok
beresiko
18 Deteksi dini faktor resiko PTM di posbindu PTM dan posyandu lansia
5.1.02.04.01.0003 dalam kota pendataan sasaran penyakit tidak
menular

pendataan sasaran lansia

posyandu lansia/posbindu PTM
Transport kader dalam rangka

posyandu lansia/posbindu PTM
19 Penemuan kasus PD3I, kasus kontak TB dan kasus mangkir, kasus kontak kusta serta orang dengan gangguan jiwa se
5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam rangka

dalam kota pelacakan kasus PD3I

penemuan kasus kontak TB
pelacakan kasus TB mangkir

pengambilan spesimen suspek TB

pelacakan kasus ISPA

pelacakan kasus Diare

penemuan kasus secara dini
HIV/AIDS, IMS

penemuan kasus secara dini TB
20 Kunjungan ulang kasus Accute Flaccyd Paralysis (AFP)

21 Konseling dan deteksi dini masalah kesehatan jiwa dan nafza

pendampingan, konseling,
5.1.02.04.01.0003 pemberian obat dan pencegahan
dalam kota
kekambuhan penderita gangguan
jiwa dan nafza
22 Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik imunisasi rutin, pengenlan antigen baru, imunisasi tambahan,maupun kegiata
5.1.02.04.01.0003 pelayanan imunisasi rutin di
dalam kota
posyandu
Transport kader posyandu

bulan imunisasi anak sekolah
23 Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin kepada orang tua dan bulan imunisasi anak sekolah (BIAS) kepada guru dan w
5.1.02.04.01.0003 dalam kota sosialisasi bulan imunisasi anak
sekolah (BIAS)
24 Pemberian obat pencegah masal (POPM) untuk pencegahan penyakit

5.1.02.04.01.0003 distribusi obat POPM kecacingan
dalam kota
di desa

distribusi obat POPM kecacingan
di sekolah
25 Advokasi/sosialisasi/lokakarya/rapat koordinasi lintas sektor (LS)/lintas program (LP) terkait pencegahan dan penge

(-) Penyuluhan KIE Keswa dan Belanja perjalanan dinas Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza
Nafza pada masyarakat dan 5.1.02.04.01.0003 dalam kota pada masyarakat dan pemangku
pemangku kepentingan kepentingan


(-) Pertemuan pengendalian 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Pertemuan pengendalian penyakit
penyakit menular dalam kota menular


26 Penyediaan Bahan media Komunikasi, Informasi da Edukasi (KIE)

27 Pendataan sasaran POPM
5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Transport petugas dalam rangka

dalam kota pendataan sasaran POPM di desa

pendataan sasaran POPM di
sekolah
28 Pengambilan obat POPM ke Dinas Kesehatan
5.1.02.04.01.0003 Pengambilan obat POPM ke Dinas
dalam kota
Kesehatan
29 Sweeping untuk meningkatkan cakupan POPM, Imunisasi dan penyakit menular lainnya
5.1.02.04.01.0003
dalam kota sweeping obat POPM kecacingan

sweeping imunisasi
30 Pengendalian vektor nyamuk (pemberantasan sarang nyamuk,larvasidasi,fogging,indoor residualspraying (IRS), mod
5.1.02.04.01.0003 distribusi abate/pemberantasan
dalam kota
sarang nyamuk
31 Pemantauan Jentik Secara Berkala

5.1.02.04.01.0003 dalam kota pemantauan jentik (jumantik dan
DBD)
Transport kader dalam rangka
pemantauan jentik (jumantik dan
DBD)
32 Survei Habitat Jentik dan Nyamuk Dewasa
33 Distribusi kelambu ke kelompok sasaran di desa
5.1.02.04.01.0003 dalam kota Distribusi kelambu ke kelompok
sasaran di desa
34 Monitoring Penggunaan Kelambu Malaria

5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Monitoring Penggunaan Kelambu
dalam kota Malaria
35 Pengawasan Standar Baku Mutu Pengendalian Vektor dan Binatang Pembawa Penyakit
36 Evaluasi Pengendalian Vektor dan Binatang pembawa penyakit
37 Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) untuk desa tanpa asap rokok
5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Penerapan Kawasan Tanpa Rokok
dalam kota (KTR) untuk desa tanpa asap rokok

Penerapan Kawasan Tanpa Rokok
(KTR) untuk desa tanpa asap rokok
38 Pelatihan Petugas Konseling Upaya Berhenti Merokok (UBM) di Puskesmas bagi Kader Kesehatan Masyarakat
39 Monitoring, bimbingan teknis pelaksanaan kegiatan pos pembinaan terpadu (Posbindu) PTM oleh petugas Puskesmas
40 Pengendalian Faktor risiko lainnya yang dapat menimbulkan penyakit tidak menular oleh Petugas Puskesmas
41 Pelaksanaan Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial pada bencana
42 Pendampingan penderita penyakit menular menahun dan penyakit tidak menular
5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas pendampingan penyakit tidak
dalam kota menular pada lansia

pendampingan penderita penyakit
menular pasien TB
43 Validasi data laporan hasil POPM dan manajemen khusus filariasis

44 Kunjungan Rumah untuk tata laksana/manajemen kasus Filariasis
45 Follow Up tatalaksana dan pencegahan cacat kasus kusta dan penyakit menular lainnya serta gangguan jiwa
46 Pendampingan Rujukan kasus gangguan jiwa dan napza
47 Pembentukan dan pengaktifan, serta pembinaan kader kesehatan program P2P serta masalah kesehatan jiwa dan na
5.1.02.04.01.0003 pembentukan dan pembinaan
dalam kota
kader P2P
5.1.02.01.01.0025 Belanja alat tulis kantor Kertas HVS

minuman rapat

48 Orientasi/pembekalan/peningkatan kapasitas SDM bagi kader kesehatan untuk peningkatan P2P

49 Pertemuan Berkala kader kesehatan untuk P2P
(-) Refresing /Penyegaran kader Belanja perjalanan dinas Transport peserta dalam rangka
5.1.02.04.01.0003 Refresing /Penyegaran kader
posyandu balita dalam kota posyandu balita

minuman rapat


(-) Refresing /Penyegaran kader 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Refresing /Penyegaran kader
posyandu lansia/posbindu PTM dalam kota posyandu balita


50 Monitoring dan Bimbingan teknis kader kesehatan oleh petugas puskesmas

5.1.02.04.01.0003
dalam kota bimtek kader posyandu balita

bimtek kader posyandu
lansia/posbindu PTM
51 Koordinasi terpadu lintas program/lintas Sektor tentang pencegahan dan pengendalian penyakit tingkat Puskesmas
Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian

1 Penyediaan Tenaga Kerja dengan Perjanjian
Penyediaan Tenaga dengan 5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa tenaga kesehatan Upah Tenaga kerja dengan
Perjanjian perjanjian tenaga Gizi
Upah Tenaga kerja dengan
perjanjian tenaga promkes
Upah Tenaga kerja dengan
perjanjian tenaga apoteker
Akselerasi Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK)

1 Pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan pengelolaan masalah kesehatan
5.1.02.04.01.0003
dalam kota follow up data keluarga sehat

verifikasi kunjungan rumah

evaluasi hasil follow up data
2 Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk puskesmas dalam rangka intervensi hasil PIS-PK
5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas intervensi lanjut intervensi hasil
dalam kota PIS-PK
Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2,P3)

1 Lokakarya mini dalam rangka penguatan perencanaan (P1),penggerakan pelaksanaan (P2) dan penilaian (P3) kinerja
(-) Lokakarya dalam rangka makan minum kegiatan spesifikasi
manajemen puskesmas lintas 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan : satuan makan dan minum
sektor dan lintas program minuman rapat kegiatan ASN dan Non ASN

5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Transport peserta dalam rangka

dalam kota lintas sektor dan lintas program
Transport dari dinas kesehatan

dalam rangka lintas sektor dan
lintas program
Uang harian narasumber dari
dinas kesehatan dalam rangka
lintas sektor dan lintas program

(-) Lokakarya mini bulanan dalam 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan : satuan makan dan minum
rangka manajemen puskesmas minuman rapat kegiatan ASN dan Non ASN

5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Transport dalam rangka rapat ke

dalam kota kabupaten
Belanja Internet
Upaya Kesehatan Lanjut Usia
1 Pelatihan caregiver informal oleh puskesmas
Pelatihan caregiver informal oleh 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Pelatihan caregiver informal oleh
puskesmas dalam kota puskesmas
5.1.02.01.01.0025 Belanja alat tulis kantor kertas hvs spesifikasi : 70 gram

Belanja Makanan dan
minuman rapat

STBM Desa/Kelurahan Prioritas

1 Pelaksanaan STBM Desa/Kelurahan Prioritas
(-) Pemicuan 5 Pilar STBM 5.1.02.04.01.0003 Transport peserta
dalam kota
Transport petugas
Belanja alat/bahan untuk Penggandaan dalam rangka

5.1.02.01.01.0026
kegiatan kantor-bahan cetak kegiatan pemicuan 5 pilar STBM


(-) Identifikasi Masalah dan

Analisis Situasi Perilaku 5.1.02.04.01.0003
dalam kota
Transport peserta
Kesehatan
Transport petugas
Penggadaan dalam rangka

5.1.02.01.01.0026 Belanja alat/bahan untuk identifikasi masalah dan analisis
kegiatan kantor-bahan cetak
situasi perilaku kesehatan

(-) Monitoring hasil dan pembinaan Transport petugas dalam rangka

pemicuan pembuatan dan update 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas monitoring hasil dan pembinaan
sanitasi dan buku kader dalam kota pemicuan STBM
(-) Kampanye 5 pilar STBM 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Transport petugas Kampanye 5
dalam kota pilar STBM
(-) Kampanye Hygiene Sanitasi di 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas Transport petugas Kampanye
Sekolah dalam kota Hygiene Sanitasi di Sekolah
Belanja perjalanan dinas Transport petugas Surveilan

(-) Surveilan Kualitas Air 5.1.02.04.01.0003
dalam kota Kualitas Air
(-) Verifikasi desa stop buang air Belanja perjalanan dinas Transport petugas Verifikasi desa
besar sembarangan (SBS) 5.1.02.04.01.0003 dalam kota stop buang air besar sembarangan
(SBS)
Upaya Pencegahan Pengendalian Covid-19

1 Pelacakan Kontak dan Pemantauan Harian selama karantina dan/atau isolasi oleh tracer dan/atau petugas puskesm
5.1.02.04.01.0003 pelacakan kasus kontak erat
dalam kota
pasien konfirmasi positif covid 19

5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan dinas pemantauan harian selama isolasi
dalam kota mandiri kasus konfirmasi positif
covid 19
Penggandaan blanko pelacakan

5.1.02.01.01.0026 Belanja alat/bahan untuk dan pemantauan pasien
kegiatan kantor-bahan cetak konfirmasi positif covid 19
2 Pengiriman Spesimen Swab

5.1.02.04.01.0003
dalam kota pengiriman spesimen Swab
3 Pengolah Data Puskesmas

5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Upah pengolah data puskesmas
Kesehatan
A ANGGARAN BIAYA (RAB)
EHATAN PUSKESMAS GOLDEN GREAT BORNEO
S NONFISIK BIDANG KESEHATAN TA. 2022
EHATAN KABUPATEN LAHAT
481,860,000
HARGA
SATUAN RINCIAN SATUAN PPN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
385,774,000
84,323,000
11,935,000
1,975,000
Orang/Hari 20 orang x 1 lokasi x 1 kali 40,000 800,000
1,440,000
Orang/Hari 3 orang x 3 desa x 4 kali 40,000 1,440,000
360,000
Orang/Hari 3 orang x 3 desa x 1 kali 40,000 360,000
4,210,000
Orang/Hari 2 orang x 1 lokasi x 2 kali 500,000 2,000,000
3,950,000
kotak 25 kotak x 2 kali 30,000 1,500,000

1,440,000
ntegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat 2,400,000
Orang/Hari 3 orang x 4 posyandu x 2 kali 40,000 960,000
an kespro pada anak usia sekolah dan remaja 9,600,000
Orang/Hari 3 orang x 5 sekolah x 2 kali 40,000 1,200,000
Orang/Hari 3 orang x 3 posyandu x 12 kali 40,000 4,320,000
Orang/Hari 3 orang x 1 sekolah x 1 kali 40,000 120,000
11,220,000
3,950,000
38,498,000
Lembar 272 Lembar 1 kali 1 kali 250 68,000
kotak 20 kotak x 3 desa x 4 kali 30,000 7,200,000
5,280,000
68,810,000
48,730,000
Orang/Hari 2 orang x 4 posyandu x 3 kali 40,000 960,000 9,600,000
Orang/Hari 25 orang x 1 lokasi x 1 kali 40,000 1,000,000 2,410,000
kotak 30 kotak x 1 lokasi x 1 kali 30,000 900,000
Orang/Hari 3 orang x 3 lokasi x 2 kali 40,000 720,000 33,120,000
Orang 8 kasus x 60 hari 30,000 33,000 15,840,000
Orang 8 kasus x 60 hari 30,000 33,000 15,840,000
Orang/Hari 3 orang x 4 posyandu x 2 kali 40,000 960,000 3,600,000

Orang/Hari 3 orang x 3 TK/PAUD x 2 kali 40,000 720,000
16,480,000
Orang/Hari 3 orang x 3 TK/PAUD x 12 kali 40,000 4,320,000
3,600,000
Orang/Hari 3 orang x 3 damiu x 4 kali 40,000 1,440,000
23,492,000
3,337,000
rim 2 rim x 1 kali 65,000 - 130,000
Buah 10 buah x 1 11,000 110,000
rim 1008 lembar x 1 kali 250 - 252,000
kotak 35 kotak x 1 lokasi x 1 kali 30,000 1,050,000
g di wilayah puskesmas 12,215,000

2,420,000
meter 2 meter x 20 buah 55,000 60,500 2,420,000
5,520,000
kotak 30 kotak x 4 sekolah x 1 kali 17,000 2,040,000
kotak 30 kotak x 4 sekolah x 1 kali 17,000 2,040,000
102,585,000
1,280,000
1,280,000
1,920,000
Daerah atau Laboratoriumrujukan pemerintah di Kab/Kota

Pencegah Masal (POPM) 2,240,000

960,000
smas
eksi emerging (PIE) di masyarakat 2,880,000
an Penyakit terutama untuk penyelidikan epidemiologi dan pelacakan kontak

iri 480,000
amil & kelompok beresiko 960,000
15,360,000
engan gangguan jiwa serta penyakit lainnya 13,440,000

7,680,000
Orang/Hari 4 orang x 8 odgj x 6 kali 40,000 7,680,000
mbahan,maupun kegiatan defaulter tracking 20,480,000
BIAS) kepada guru dan wali murid 1,280,000
2,560,000
pencegahan dan pengendalian penyakit 5,690,000
Orang/Hari 30 orang x 1 x 1 kali 40,000 1,200,000

1,280,000
240,000
2,560,000
dualspraying (IRS), modifikasi lingkungan 1,080,000
2,520,000
960,000
960,000
960,000
arakat
Puskesmas
mas
4,800,000
Orang/Hari 3 orang x 6 kasus x 4 kali 40,000 2,880,000
Orang/Hari 3 orang x 4 kasus x 4 kali 40,000 1,920,000
gangguan jiwa
h kesehatan jiwa dan napza 2,475,000
Rim 1 rim x 1 kali 65,000 65,000
P2P
5,420,000
Rim 1 rim x 1 kali 65,000 65,000
kotak 7 orang x 4 posyandu x 1 kali 30,000 840,000
Rim 1 rim x 1 kali 65,000 65,000

kotak 7 orang x 3 posyandu x 2 kali 30,000 1,260,000
840,000
akit tingkat Puskesmas
54,000,000
54,000,000
Orang/ 1 orang x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
Bulan
Orang/
1 orang x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
Bulan
Orang/ 1 orang x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
Bulan
3,960,000
aan masalah kesehatan terintegrasi melalui pendekatan keluarga 2,520,000
Orang/Hari 3 orang x 3 desa x 4 hari 40,000 1,440,000
Orang/Hari 3 orang x 3 desa x 2 hari 40,000 720,000
1,440,000
46,564,000
n penilaian (P3) kinerja puskesmas serta kegiatan koordinasi lintas sektor lainnya 46,564,000
kotak 55 kotak x 1 lokasi x 4 kali 30,000 6,600,000 12,420,000
Orang/Hari 0 orang x 1 lokasi x 4 kali 60,000 -

Orang/Hari 0 orang x 1 lokasi x 4 kali 150,000 -
kotak 46 kotak x 1 lokasi x 12 kali 30,000 16,560,000 34,144,000
Orang/Hari 5 orang x 11 kali 40,000 2,200,000
mbs 1 kotak x 12 bl 500,000 6,000,000

2,040,000
2,040,000
rim 1 rim x 1 kali 65,000 - 65,000
7,500,000
7,500,000
Orang/Hari 20 orang x 1 desa x 1 kali 40,000 800,000 2,460,000
lembar 200 lembar x 1 kali 250 - 50,000
kotak 30 kotak x 1 desa x 1 kali 30,000 900,000
Orang/Hari 20 orang x 1 desa x 1 kali 40,000 800,000 2,480,000
lembar 280 lembar x 1 kali 250 - 70,000

Orang/Hari 3 orang x 1 desa x 6 kali 40,000 720,000 720,000
Orang/Hari 3 orang x 5 sklh x 1 kali 40,000 600,000 600,000
88,586,000
/atau petugas puskesmas 73,706,000
Orang/Hari 6 orang x 72 pasien 40,000 17,280,000
Orang/Hari 3 orang x 36 pasien x 13 hari 40,000 56,160,000
lembar 1064 lembar 250 - 266,000
2,880,000
Orang/Hari 2 orang x 36 kali 40,000 2,880,000
12,000,000
Orang/Hari 1 orang x 12 bulan 1,000,000 12,000,000
Prabu Menang, Oktober 2021

Kepala Puskesmas/Kuasa Pengguna Anggaran
ELISTIN, SKM
NIP. 196710111988032006
46644000
80,000
BANTUAN
DANA ALO
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN
NO KODE REKENING
I Upaya Penurunan AKI, AKB
1 Surveilan Kesehatan Ibu dan Bayi
(a) Orientasi kader dlm pelacakan kematian wanita
usia subur 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(b) Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal 5.1.02.04.01.0003

neonatal
(c) Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, bersalin,
nifas & bayi 5.1.02.04.01.0003
(d) Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.02.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(e) Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data PWS

5.1.02.01.01.0025
KIA
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi Baru Lahir di

2 Puskesmas
(a) Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan desa 5.1.02.04.01.0003

3 UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi
dengan upaya perbaikan gizi masyarakat
(a) Pembinaan Posyandu. Poskestren, Posyandu 5.1.02.04.01.0003

remaJa, Pos UKK, Poskestren, dan UKBM lainnya
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah

4 Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan
Kespro Pada Anak Usia sekolah dan remaja
(a) Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di

satuan pendidikan 5.1.02.04.01.0003
(b) Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli remaja 5.1.02.04.01.0003
(c) Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada remaja 5.1.02.04.01.0003
(d) Pemeriksaan Kesehatan Anak usia sekolah dan

5.1.02.04.01.0003
remaja
(e) Pemberian TTD Pada Remaja Putri 5.1.02.04.01.0003
(f) Pembinaan Kader Kesehatan Remaja 5.1.02.04.01.0003
Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon

5 Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
(a) Penyuluhan dan pelayanan KB 5.1.02.04.01.0003
(b) Edukasi pencegahan KtP/A ( Kekerasan terhadap

Perempuan dan Anak ) 5.1.02.04.01.0003
Program Perencanaan dan Pencegahan Kompliikasi

6
(a) Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(b) Koordinasi penguatan P4K Pembentukan forum 5.1.02.01.01.0024

peduli KIA
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(a) Pelaksanaan Kelas lbu hamil 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(b) Pelaksanaan Kelas lbu balita 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(a) Kunjungan rumah bagi ibu hamil resti 5.1.02.04.01.0003
(b) Kunjungan rumah bagi ibu nifas 5.1.02.04.01.0003
(c) Kunjungan lapangan untuk pembinaan/monev

(termasuk Pelayanan Kunjungan Antenatal dan 5.1.02.04.01.0003
II Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat

1 Surveilans Gizi
(a) Pendampingan pemantauan pertumbuhan di
posyandu 5.1.02.04.01.0003
(b) Peningkatan cakupan pelayanan melalui

Kunjungan rumah dalam rangka konfirmasi balita 5.1.02.04.01.0003
risiko gangguan pertumbuhan maupun status gizi
(c) pelacakan bumil KEK 5.1.02.04.01.0003
(d) pelacakan balita yang memiliki gangguan 5.1.02.04.01.0003

(e) Edukasi pentingnya pemantauan pertumbuhan 5.1.02.04.01.0003

(f) Pendataan dan pemutakhiran sasaran program

kesehatan terintegrasi dalam upaya Perbaikan Gizi 5.1.02.04.01.0003
Masyarakat
(g) sweeping balita yang tidak datang ke posyandu 5.1.02.04.01.0003
(h) Kegiatan Edukasi pada ibu hamil dan balita : 5.1.02.01.01.0024

konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi seimbang
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(i) Pemberian Makanan Tambahan Bumil KEK dan 5.1.02.01.01.0056

balita kurus berbahan baku lokal
5.1.02.01.01.0056
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(j) Pemberian Vitamin A Pemberian tablet tambah

darah ibu hamil, termasuk pengawasan minum TTD 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan

2 Perbaikan Gizi Masyarakat
(a) Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh

masyarakat, tokoh agama dalam upaya percepatan 5.1.02.01.01.0024
perbaikan gizi masyarakat di tingkat Kecamatan
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

(a) Penimbangan rutin balita, dan pemantauan
tumbuh kembang 5.1.02.04.01.0003
(b) Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi dini 5.1.02.04.01.0003

tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu
(c) Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi dini

tumbuh kembang (SDIDTK) di TK / PAUD 5.1.02.04.01.0003
(d) Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.02.04.01.0003
4 Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan

Sanitasi Dasar
(a) lnspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana air

minum dan sarana sanitasi dasar 5.1.02.04.01.0003
(b) Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah 5.1.02.04.01.0003

tangga
(c) Orientasi STBM 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(d) Pengambilan sampel dalam rangka surveilans

kualitas air minum 5.1.02.04.01.0003
(e) Pengawasan eksternal penyelenggaraan air minum 5.1.02.04.01.0003

aman
III Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)
(a) Penggerakkan tokoh masyarakat, tokoh

agama, kader, fasilitator desa, kelompok 5.1.02.01.01.0024
masyarakat lainnya untuk melakukan kegiatan
Germas
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

2 Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di
wilayah Puskesmas
(a) Aktifikas fisik ( senam rutin pegawai Puskesmas ) 5.1.02.01.01.0052
(b) Edukasi gizi seimbang (makan buah dan sayur ) 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
3 Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan

Germas
(a) Penyebarluasan informasi melalui media spesifik
lokal 5.1.02.01.01.0026

(a) Pembinaan kesehatan olahraga pada kelompok
masyarakat 5.1.02.04.01.0003
(b) Pengukuran kebugaran jasmani pada kelompok

masyarakat 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
V Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian
1 Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian 5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014
Akselerasi Program lndonesia Sehat dengan

VI Pendekatan Keluarga (PlS-PK)
Pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi awal

1 dalam rangka deteksi dini dan pengelolaan masalah 5.1.02.01.01.0026
kesehatan terintegrasi melalui pendekatan keluarga
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk Perkesmas

2 5.1.02.04.01.0003
dalam rangka intervensi hasil PIS-PK
VII Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2,P3)
[a] Dukungan Fungsi Manajemen Puskesmas
5.1.02.02.01.0063
[b] Lokakarya dalam Rangka Manajemen Puskesmas 5.1.02.01.01.0052

Lintas sektor dan lintas program
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
[c] Lokakarya Mini Bulanan dalam Rangka Manajemen 5.1.02.01.01.0052

Puskesmas
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
VIII Upaya Kesehatan Lanjut Usia

1 Pelatihan Caregiver lnformal oleh puskesmas
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
IX STBM Desa/ Kelurahan Prioritas

1 Pemicuan 5 pilar STBM
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi Perilaku

2 Kesehatan 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Monitoring paska pemicuan Pembuatan dan update

3 peta sanitasi dan buku kader 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.04.01.0003
4 Kampanye 5 pilar STBM 5.1.02.04.01.0003

5 Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah 5.1.02.04.01.0003
6 Surveilans Kualitas Air 5.1.02.04.01.0003
Verifikasi desa stop buang air besar sembarangan

7 (SBS) 5.1.02.04.01.0003
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS MERAPI II
KOMPONEN PEMBIAYAAN
URAIAN KOMPONEN
DETAIL
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis

kantor Pembelian ATK

Makan dan Minuman Kegiatan Spesifikasi : Satuan Makan
Belanja Makanan dan Minuman Rapat dan Minuman Kegiatan ASN dan Non ASN
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan Snack
Transport Peserta dalam rangka Orientasi kader dlm
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pelacakan kematian wanita usia subur
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka otopsi verbal kematian maternal
neonatal
Transport dalam rangka Pendataan dan pemetaan sasaran
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota bumil, bersalin, nifas & bayi
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Makan dan Minuman Kegiatan Spesifikasi : Satuan Makan
dan Minuman Kegiatan ASN dan Non ASN
Honorarium Penyelenggaraan Kegiatan Honor Narasumber
Pendidikan dan Pelatihan
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka Orientasi e-kohort

Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka koordinasi validasi dan
evaluasi data PWS KIA
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Penyeliaan fasilitatif Pustu
dan bidan desa
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Pembinaan Posyandu balita
Transport Petugas dalam rangka Pembinaan Posyandu
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Lansia/Posbindu PTM
Transport Petugas dalam rangka Pembinaan Posyandu
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Remaja
Transport Petugas dalam rangka Pembinaan Penerapan

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Protokol Kesehatan di satuan pendidikan
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Koordinasi Pelayanan
Kesehatan Peduli remaja
Transport Petugas dalam rangka Pendidikan Kesehatan
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Reproduksi Pada remaja
Transport Petugas dalam rangka Pemeriksaan Kesehatan
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Anak usia sekolah dan remaja
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Pemberian TTD Pada
Remaja Putri
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Pembinaan Kader
Kesehatan Remaja
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Penyuluhan dan pelayanan
KB
Transport Petugas dalam rangka Edukasi pencegahan KtP/A (
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Kekerasan terhadap Perempuan dan Anak )
Atk
Pengandaan
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka Orientasi P4K
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis Pembelian ATK

kantor
Transport Peserta dalam rangka Pembentukan forum peduli
KIA

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Kelas lbu hamil

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Kelas lbu hamil
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Kunjungan rumah bagi ibu
hamil resti
Transport Petugas dalam rangka Kunjungan rumah bagi ibu
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota nifas
Transport Petugas dalam rangka Kunjungan lapangan untuk

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pembinaan/monev (termasuk Pelayanan Kunjungan
Antenatal dan Kunjungan Neonatal Lengkap )
Transport dalam rangka Pendampingan pemantauan

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pertumbuhan di posyandu
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka konfirmasi balita risiko gangguan
pertumbuhan maupun status gizi
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka pelacakan bumil KEK
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka pelacakan balita yang memiliki
gangguan pertumbuhan/bermasalah status gizi
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka edukasi pentingnya pemantauan
pertumbuhan dan peningkatan ketahanan gizi
Transport dalam rangka Pendataan dan pemutakhiran

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota sasaran program kesehatan terintegrasi dalam upaya
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka sweeping balita yang tidak datang ke
posyandu
kantor
Transport Peserta dalam rangka konseling PMBA, ASI
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota eksklusif, Gizi seimbang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka konseling PMBA & ASI eksklusif di
desa
Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Penyuluhan Spesifikasi
Pelayanan Urusan Kesehatan : Balita
Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Penyuluhan Spesifikasi
Pelayanan Urusan Kesehatan : Bumil KEK
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka pengiriman PMT
Penyuluhan ke kasus gizi buruk
Transport petugas dalam rangka pengiriman PMT
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penyuluhan ke kasus bumil KEK
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka Pemberian Vitamin A di desa
Transport petugas dalam rangka Pemberian Vitamin A di

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota sekolah
Transport petugas dalam rangka Pemberian tablet tambah
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota darah ibu hamil

kantor

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka pembentukan kader gizi
Transport petugas dalam rangka Penimbangan rutin balita,

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dan pemantauan tumbuh kembang
Transport petugas dalam rangka Pelaksanaan stimulasi,
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota deteksi, dan intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) di
posyandu
Transport petugas dalam rangka Pelaksanaan stimulasi,
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota deteksi, dan intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) di TK /
PAUD
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka Bulan penimbangan
Transport petugas dalam rangka lnspeksi kesehatan

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota lingkungan untuk sarana air minum dan sarana sanitasi dasar
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka Pengambilan data sanitasi
dan air tingkat rumah tangga
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka Orientasi STBM
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka Orientasi STBM
Transport petugas dalam rangka surveilans kualitas air

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota minum
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka Pengawasan eksternal
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis

kantor Bol Point

Kertas Hvs
Belanja Alat/Bahan untuk Pengandaan Spesifikasi : Folio 70 Gram
Transport petugas dalam rangka Audiensi Forum
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Komunikasi Germas
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Edukasi gizi seimbang
(makan buah dan sayur )
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Cetak Spanduk / Baleho Promkes dalam rangka
Bahan Cetak Penyebarluasan informasi melalui media spesifik
Transport Petugas dalam rangka Pembinaan kesehatan

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota olahraga pada kelompok olahraga
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka tes kebugaran kesehatan
anak sekolah
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian Gizi
Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian pengelola

Belanja Jasa Tenaga Kesehatan keuangan/tenaga kesmas lainya
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian tenaga Promosi
Kesehatan
Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian tenaga Kesehatan
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Lingkungan
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Penggandaan Cetak blanko pencatat, pelaporan dan analisis
Bahan Cetak data (quisioner)
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka follow up data keluarga sehat
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalm rangka verifikasi kunjungan rumah
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalm rangka evaluasi hasil follow up data
Transport dalm rangka intervensi lanjut intervensi hasil PIS-

PK
Belanja Kawat /Faksimili /Internet/TV Biaya Internet untuk mendukung Pelaporan Puskesmas ke
Berlangganan Kabupaten
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam Rangka Lintas Sektor
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport peserta dalam rangka lintas sektor dari Dinas
Kesehatan
Uang Harian peserta dalam rangka lintas sektor dari Dinas
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Kesehatan
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport peserta dalam rangka lintas sektor dari Dinas
Kesehatan

Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Pengandaan
Pengandaan Spesifikasi : biasa
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka Pelatihan Caregiver lnformal
oleh puskesmas

Bahan Cetak Penggandaan dalam rangka pemicuan 5 pilar STBM

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka Pemicuan 5 pilar STBM
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Pemicuan 5 pilar STBM

Belanja Makanan dan Minuman Rapat
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka ldentifikasi Masalah dan
Analisis Situasi Perilaku Kesehatan
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka ldentifikasi Masalah dan
Analisis Situasi Perilaku Kesehatan
Transport Petugas dalam rangka Monitoring hasil dan
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pembinaan pemicuan STBM

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka penyusunan peta update
sanitasi desa (peta desa)
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Kampanye 5 pilar STBM
Transport Petugas dalam rangka Kampanye Higiene Sanitasi
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Sekolah
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Surveilans Kualitas Air
Transport Petugas dalam rangka Verifikasi desa stop buang

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota air besar sembarangan (SBS)
RAB)
ESMAS MERAPI II
ESEHATAN TA 2022
LAHAT
SATUAN RINCIAN HARGA SATUAN SUB TOTAL
rim 1 rim x 1 kali 65,000 65,000

orang / orang /
hari 25 hari x 1 lokasi 40,000 1,000,000
orang / 3 orang / x 17 desa x 4 kali 40,000 8,160,000

hari hari
orang / orang /
hari 3 hari x 17 desa x 1 kali 40,000 2,040,000
rim 1 rim x 2 kali 65,000 130,000

orang / 2 orang / x 2 kali 500,000 2,000,000
hari hari
orang / orang /
hari 17 hari x 2 kali 40,000 1,360,000
rim 1 rim x 2 kali 65,000 130,000

hari hari

hari hari
orang / 3 orang / x 17 posyandu x 2 kali 40,000 4,080,000

hari hari
orang / orang /
hari 2 hari x 17 posyandu x 2 kali 40,000 2,720,000
orang / orang /
orang / orang /
hari 3 hari x 16 sekolah x 2 kali 40,000 3,840,000
orang / 3 orang / x 17 lokasi x 1 kali 40,000 2,040,000

hari hari
orang / orang /
hari 3 hari x 4 sekolah x 1 kali 40,000 480,000
orang / orang /
3 x 4 sekolah x 2 kali 40,000 960,000
hari hari
orang / 3 orang / x 4 sekolah x 4 kali 40,000 1,920,000
hari hari
hari hari

hari hari
orang / orang /
2 rim 1 65,000 130,000

326 rim 1 250 81,500

orang / 25 orang / x 1 lokasi 40,000 1,000,000
hari hari
65,000

orang / orang /
25 x 1 lokasi 40,000 1,000,000
hari hari
rim 1 rim x 4 kali 65,000 260,000

hari hari
rim 1 rim x 4 kali 65,000 260,000

orang / orang /

hari hari
orang / orang /
orang / orang /
hari 2 hari x 17 lokasi x 2 kali 40,000 2,720,000
orang / orang /

hari hari

hari hari

hari hari

hari hari

hari hari

hari hari
1 kali 100,000

orang / orang /
hari 25 hari x 1 lokasi 40,000 1,000,000

hari hari
orang 8 orang x 60 hari 33,000 15,840,000
orang 8 orang x 60 hari 33,000 15,840,000
orang / 3 orang / x 4 lokasi x 2 kali 40,000 960,000

hari hari
orang / orang /
hari 3 hari x 4 lokasi x 2 kali 40,000 960,000
orang / orang /
orang / orang /
hari 2 hari x 15 TK / PAUD x 2 kali 40,000 2,400,000
orang / orang /
1 kali 100,000
rim 1 rim x 1 kali 65,000 65,000

orang / 25 orang / x 1 lokasi 40,000 1,000,000
hari hari
orang / orang /

hari hari
orang / orang /
hari 3 hari x 15 TK / PAUD x 12 kali 40,000 21,600,000

hari hari
orang / orang /
orang / 3 orang / x 17 desa x 2 hari 40,000 4,080,000

hari hari
rim 3 rim x 1 kali 65,000 195,000

hari hari
orang / orang /
orang / orang /
orang / 3 orang / x 25 damiu x 6 kali 40,000 18,000,000

hari hari
buah 4 buah x 1 kali 11,000 44,000
rim 1 rim x 1 kali 65,000 65,000

lembar 144 lembar x 1 kali 250 36,000

orang / orang /

hari hari
meter 2 meter x 30 buah 60,500 3,630,000
orang / orang /
orang / 3 orang / x 16 sekolah x 1 kali 40,000 1,920,000

hari hari
orang / 1 orang / x 12 bulan 1,500,000 18,000,000

bulan bulan
orang / orang /
bulan 1 bulan x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
orang / 1 orang / x 12 bulan 1,500,000 18,000,000

bulan bulan
orang / orang /
bulan 1 bulan x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
Lembar 1700 Lembar x 1 kali 250 425,000
orang / orang /
hari 3 hari x 17 desa x 4 hari 40,000 8,160,000
orang / 3 orang / x 17 desa x 2 hari 40,000 4,080,000

hari hari
orang / orang /
orang / orang /
3 x 17 desa x 4 kali 40,000 8,160,000
hari hari
Mbps 1 Mbps x 12 bulan 500,000 6,000,000

hari hari
orang / 5 orang / x 1 lokasi x 0 kali 40,000 -
hari hari
orang / orang /
hari 5 hari x 1 lokasi x 0 kali 150,000 -

hari hari
rim 2 rim x 1 kali 65,000 130,000
Lembar 640 Lembar x 1 kali 250 160,000

hari hari
rim 2 rim x 6 desa 65,000 780,000
Lembar 1260 Lembar x 6 desa 250 1,890,000

orang / orang /
orang / 3 orang / x 6 desa x 1 kali 40,000 720,000

hari hari
rim 2 rim x 6 desa 65,000 780,000

hari hari
hari hari
orang / orang /
rim 1 rim x 6 desa 65,000 390,000

hari hari
orang / orang /
orang / orang /
hari 4 hari x 6 sekolah x 2 kali 40,000 1,920,000
orang / orang /
orang / orang /
GRAND TOTAL
Merapi, 25 Oktober 2021

Ka. UPT PUSKESMAS MERAPI II
Bunawi, Am.Kep
NIP. 196904031988121002
1,146,638,000 1,146,638,000 -Rp 387,790,500
JUMLAH TOTAL
Rp 1,000,852,000
758,847,500
220,827,500 Rp 193,334,500
23,935,000
1,360,000
9,520,000
13,320,000
32,640,000
5,096,500
115,916,000
19,040,000
273,490,000
118,750,000
Rp 279,655,000 Rp 6,165,000
2,575,000
74,640,000
77,525,000
68,340,000
26,155,000
24,395,000
3,630,000
14,160,000
72,000,000
22,865,000
14,705,000
Rp 72,000,000 Rp -
8,160,000
52,320,000 Rp 52,360,000
6,000,000 Rp 40,000
12,780,000
33,540,000
4,005,000
4,005,000
45,000,000
17,850,000
15,960,000
3,990,000
1,920,000
1,920,000
1,920,000
1,440,000
#REF!
er 2021
MAS MERAPI II
100,786,000 #REF!
88121002
Rp 100,786,000
BAN
DANA
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
KODE REKENING
[#]Surveilans Kesehatan lbu dan Bayi
a 5.1.02.01.01.0024
wanita usia subur
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal

b 5.1.02.04.01.0003
neonatal

c 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.02.01.0003
e Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data

PWS KIA
(-) Rapat koordinasi validasi data PWS KIA 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
(-) Rapat koordinasi evaluasi data PWS KIA 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
[#] Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi Baru Lahir di Puskesmas
(-) Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan desa 5.1.02.04.01.0003
[#] Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI
(-) Pembinaan Posyandu. Poskestren,
Posyandu remaia, Pos UKK, Poskestren, dan 5.1.02.04.01.0003
UKBM lainnya
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
[-] Peningkatan kapasitas kader posyandu

melalui kegiatan Refreshing / penyegaran 5.1.02.01.01.0024
kader Posyandu Balita
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
[-] Peningkatan kapasitas kader posyandu
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
[#] Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan K
(-)Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan
5.1.02.04.01.0003
(-)Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli 5.1.02.04.01.0003

remaja
(-) Pelaksanaan Posyandu remaja 5.1.02.04.01.0003
(-) Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada 5.1.02.04.01.0003

remaja
(-) Pemeriksaan Kesehatan Anak usia sekolah
5.1.02.04.01.0003
dan remaja
(-) Pemberian TTD Pada Remaja Putri 5.1.02.04.01.0003
(-) Pembinaan Kader Kesehatan Remaja 5.1.02.04.01.0003
[#] Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
(-) Penyuluhan dan pelayanan KB di
5.1.02.04.01.0003
Posyandu/Posbindu PTM
5.1.02.01.01.0052
(-) Edukasi pencegahan KtP/A ( Kekerasan

5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
[#] Program Perencanaan dan Pencegahan Komplikasi Terintegrasi Desa Siaga

(-) Orientasi P4K bagi bidan, kepala
desa/kelurahan, kader, tokoh masyarakat 5.1.02.01.01.0024
desa, dll
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(-) Koordinasi penguatan P4K Pembentukan

5.1.02.01.01.0024
forum peduli KIA
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
[#] Pelaksanaan Kelas lbu

(-) Pelaksanaan Kelas lbu hamil 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(-) Pelaksanaan Kelas lbu balita 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
[#] Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi

5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

[#] Surveilans Gizi
(-) Peningkatan cakupan pelayanan melalui

balita risiko gangguan pertumbuhan maupun 5.1.02.04.01.0003
timbang)
(-) Pelacakan dan Pendampingan intervensi

gizi pada bumil KEK, balita yang memiliki
5.1.02.04.01.0003
gizinya
5.1.02.04.01.0003
(-) Edukasi penyuluhan kepada masyarakat

pentingnya pemantauan pertumbuhan dan 5.1.02.04.01.0003
- Edukasi pada ibu hamil dan balita :

konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi seimbang 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
- Kegiatan Pemberian Makanan Tambahan

Bumil KEK dan balita kurus berbahan baku 5.1.02.01.01.0056
lokal
5.1.02.01.01.0056
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
- Pemberian Vitamin A Pemberian tablet

tambah darah ibu hamil, termasuk 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pendataan dan pemutakhiran sasaran

program kesehatan terintegrasi dalam upaya 5.1.02.04.01.0003

kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak 5.1.02.04.01.0003
datang ke posyandu
[#] Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan Perbaikan Gizi Masyarakat
(-) Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh
masyarakat, tokoh agama dalam upaya
5.1.02.01.01.0024
percepatan perbaikan gizi masyarakat di
tingkat kecamatan
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
[#] Pemantauan Tumbuh Kembang Balita
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
[#] Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi Dasar
(-) lnspeksi kesehatan lingkungan untuk

5.1.02.04.01.0003
sarana air minum dan sarana sanitasi dasar
(-) Pengambilan data sanitasi dan air tingkat

5.1.02.04.01.0003
rumah tangga
(-) Orientasi STBM 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pengawasan eksternal penyelenggaraan

5.1.02.04.01.0003
air minum aman
3 Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)

[#] Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
[#] Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Giz
Puskesmas
(-) Aktifikas fisik ( senam rutin pegawai
5.1.02.01.01.0052
Puskesmas )
(-) Edukasi gizi seimbang (makan buah 5.1.02.01.01.0052
dan sayur )
5.1.02.04.01.0003
[#] Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan Germas
5.1.02.01.01.0026
[#] Upaya Kesehatan Olahraga

(-) Pengukuran kebugaran jasmani pada 5.1.02.01.01.0052
kelompok masyarakat
5.1.02.04.01.0003

Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian 5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014

a
intervensi awal dalam rangka deteksi dini 5.1.02.04.01.0003
dan pengelolaan masalah kesehatan
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

b Perkesmas dalam rangka intervensi hasil 5.1.02.04.01.0003
PIS-PK
a
Lokakarya mini dalam rangka penguatan perencanaan (P1), penggerakan pelaksanaan (P2), pengawasa
pengendalian dan penilaian (P3) kinerja Puskesmas serta kegiatan koordinasi lintas sektor lainnya
5.1.02.02.01.0063
[-] Lokakarya dalam Rangka Manajemen

5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
[-] Lokakarya Mini Bulanan dalam Rangka

5.1.02.01.01.0052
Manajemen Puskesmas
5.1.02.01.01.0052
(-) Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pelatihan Caregiver lnformal oleh puskesmas 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS PERUMNAS
KOMPONEN PEMBIAYAAN
URAIAN KOMPONEN SATUAN
DETAIL

buah 5
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas Hvs rim 2
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Orientasi kader dlm pelacakan kotak 40
Snack Konsumsi Orientasi kader dlm

Belanja Makanan dan Minuman Rapat kotak 40
pelacakan kematian wanita usia subur
Transport Peserta dalam rangka orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Orientasi kader dlm pelacakan 30
hari
Transport dalam rangka otopsi verbal orang /

kematian maternal neonatal hari
Transport dalam rangka Pendataan orang /

hari
nifas & bayi
rim 1
Lembar 378
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Makan dan Minuman Kegiatan kotak 35
Orientasi e-kohort
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Rapat Orientasi e- kotak 35
kohort
Honorarium Narasumber atau Pembahas, Honor Narasumber dari Dinas orang /
2
Moderator, Pembawa Acara, dan Panitia Kesehatan Kabupaten jam
rim 1
Makan dan Minuman Kegiatan Rapat
Belanja Makanan dan Minuman Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data kotak 30
PWS KIA
Snack Konsumsi Rapat koordinasi
kotak 30
validasi dan evaluasi data PWS KIA
Makan dan Minuman Kegiatan Rapat

koordinasi evaluasi data PWS KIA
Snack Konsumsi Rapat koordinasi

evaluasi data PWS KIA kotak 30

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan orang / 3
hari
desa
melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat
Transport Petugas dalam rangka orang /
Pembinaan Posyandu balita hari

Pembinaan Pos UKK hari
Pembinaan Posyandu lansia hari
Pembentukan Posyandu remaja hari

buah 5

rim 1
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Refreshing / penyegaran kader kotak 95
Posyandu Balita
Snack Konsumsi Refreshing /
penyegaran kader Posyandu Balita
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Refreshing / penyegaran kader 5
hari
Posyandu Balita
buah 5

Belanja Makanan dan Minuman Rapat Refreshing / penyegaran kader kotak 85
Posyandu Balita
Snack Konsumsi Refreshing /
orang /
hari
Posyandu Balita
ah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia sekolah dan remaja
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas 3
hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas orang / 3

hari
orang /
hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas orang / 5

hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
gantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
orang /
hari
Snack Konsumsi Penyuluhan KB di
Posyandu/Posbindu PTM

buah 5

Kertas dan Cover Spesifikasi : Folio 70 Gram rim 1

Edukasi pencegahan KtP/A
Belanja Makanan dan Minuman Rapat ( Kekerasan terhadap Perempuan dan kotak 40
Anak )
Snack Konsumsi Edukasi pencegahan
Belanja Makanan dan Minuman Rapat KtP/A ( Kekerasan terhadap kotak 40
Perempuan dan Anak )

Edukasi pencegahan KtP/A orang /
( Kekerasan terhadap Perempuan dan hari
Anak )
si Terintegrasi Desa Siaga

buah 5

rim 1
Orientasi P4K
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Orientasi P4K kotak 40
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka orang / 35
Orientasi P4K hari
buah 5
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Koordinasi penguatan P4K kotak 40
Pembentukan forum peduli KIA
Snack Konsumsi Koordinasi penguatan

Belanja Makanan dan Minuman Rapat P4K Pembentukan forum peduli KIA kotak 40

Pembentukan forum peduli KIA hari
Makan dan Minuman Kegiatan Kelas

lbu hamil
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Kelas lbu hamil kotak 15
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Kelas orang / 4
lbu hamil hari
Makan dan Minuman Kegiatan Kelas
lbu balita
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Kelas lbu balita kotak 15
Transport Petugas dalam rangka Kelas orang /
lbu hamil hari
ayi
Kunjungan rumah bagi ibu hamil resti hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka orang / 3
Kunjungan rumah bagi ibu nifas hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pembinaan/monev (termasuk orang / 3
hari

orang /
hari
maupun status gizi
Transport dalam rangka pelacakan orang /

bumil KEK hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota balita yang memiliki gangguan orang / 3
hari
Transport dalam rangka edukasi

pentingnya pemantauan orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pertumbuhan dan peningkatan hari 3
ketahanan gizi

buah 5

rim 1

Edukasi pada ibu hamil dan balita :
konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi
seimbang
Snack Konsumsi Edukasi pada ibu

Belanja Makanan dan Minuman Rapat hamil dan balita : konseling PMBA, ASI kotak 40
eksklusif, Gizi seimbang
orang /
seimbang hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka konseling orang / 3
PMBA & ASI eksklusif di desa hari
orang 6
orang 6
Pelayanan Urusan Kesehatan Penyuluhan Spesifikasi : Bumil KEK
Transport petugas dalam rangka orang /

hari
gizi buruk

orang /
hari
bumil KEK
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka orang / 3
Pemberian Vitamin A di desa hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pemberian Vitamin A di sekolah hari 3

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pemberian tablet tambah darah ibu orang / 3
hamil hari

dan pemutakhiran sasaran program orang /
kesehatan terintegrasi dalam upaya hari
Transport dalam rangka sweeping orang /

balita yang tidak datang ke posyandu hari
baikan Gizi Masyarakat

buah 5

rim 1
Pemberdayaan Masyarakat
Snack Konsumsi Pemberdayaan
Masyarakat
Pemberdayaan Masyarakat hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka orang / 5
Penimbangan rutin balita hari

pemantauan tumbuh kembang orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan 3
intervensi dini tumbuh kembang hari

Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota intervensi dini tumbuh kembang hari 3
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota transport kader poyandu balita hari 5
Transport petugas dalam rangka Bulan orang /

penimbangan hari
r dan Sanitasi Dasar

lnspeksi kesehatan lingkungan untuk orang /
sarana air minum dan sarana sanitasi hari
dasar

orang /
tingkat rumah tangga hari

rim 2
Orientasi STBM
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Orientasi STBM kotak 40

Orientasi STBM hari
Orientasi STBM hari
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengawasan eksternal hari 3
RMAS)
buah 2
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Pengandan
Lembar 260
Pengandan Spesifikasi : Biasa

Audiensi Forum Komunikasi Germas
Snack Konsumsi Audiensi Forum

Komunikasi Germas

Audiensi Forum Komunikasi Germas hari
riksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di wilayah
Satuan Snack
Satuan Snack
hari
dan sayur )
sanaan Germas
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Cetak Spanduk / Baleho Promkes
dalam rangka Penyebarluasan meter 2
Bahan Cetak
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : kotak 30
Satuan Snack
Transport Petugas dalam rangka tes orang /

kebugaran kesehatan anak sekolah hari
Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian orang /

Gizi bulan
orang /
bulan
lainya
tenaga Apoteker bulan
Pendekatan Keluarga (PlS-PK)
Transport dalam rangka follow up orang /
data keluarga sehat hari
Transport dalm rangka verifikasi orang /

kunjungan rumah hari
Transport dalm rangka evaluasi hasil orang /
follow up data hari
Transport dalm rangka intervensi orang /

lanjut intervensi hasil PIS-PK hari
an (P1), penggerakan pelaksanaan (P2), pengawasan

serta kegiatan koordinasi lintas sektor lainnya
Belanja Kawat /Faksimili /Internet/TV Biaya Internet untuk mendukung Mbps 1

Berlangganan Pelaporan Puskesmas ke Kabupaten

Lokakarya dalam Rangka Manajemen
Puskesmas Lintas sektor dan lintas
program
Snack Konsumsi Lokakarya dalam

Belanja Makanan dan Minuman Rapat Rangka Manajemen Puskesmas Lintas kotak 45
sektor dan lintas program
orang /
20
hari
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Lokakarya Mini Bulanan dalam Rangka kotak 85
Manajemen Puskesmas
Snack Konsumsi Lokakarya Mini

Belanja Makanan dan Minuman Rapat Bulanan dalam Rangka Manajemen kotak 85
Puskesmas
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam Rangka Lintas Sektor 15
hari
Transport dalam Rangka Dinas orang /
Kesehatan hari
Transport Pengiriman Laporan PKM orang /
Wilayah I hari

Buah 5

Rim 1
Bahan Cetak Spesifikasi : Folio 70 Gram
rim 2
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Pelatihan Caregiver lnformal oleh kotak 40
puskesmas
Snack Konsumsi Pelatihan Caregiver

lnformal oleh puskesmas

orang /
hari
puskesmas
A (RAB)
KESMAS PERUMNAS
KESEHATAN TA 2022
N LAHAT
HARGA
RINCIAN SUB TOTAL
SATUAN
buah x 1 kali 10,000 50,000
rim x 1 kali 65,000 130,000
kotak x 1 kali 30,000 1,200,000
kotak x 1 kali 17,000 680,000
orang /
x 1 lokasi 40,000 1,200,000
hari
orang / desa /
x 10 x 6 kali 40,000 7,200,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 10 x 1 kali 40,000 1,200,000
hari kelurahan
rim x 2 kali 65,000 130,000
lembar x 1 kali 250 94,500
kotak x 2 kali 30,000 2,100,000
kotak x 2 kali 17,000 1,190,000
orang /
x 2 kali 500,000 2,000,000
jam
rim x 1 kali 65,000 65,000
kotak x 1 kali 30,000 900,000
kotak x 1 kali 17,000 510,000
rim x 2 kali 65,000 130,000
kotak x 2 kali 30,000 1,800,000
kotak x 2 kali 17,000 1,020,000
orang / x 10 desa / x 4 kali 40,000 4,800,000

hari kelurahan
ikan gizi masyarakat

orang /
x 17 posyandu x 2 kali 40,000 4,080,000
hari
orang /
x 2 lokasi x 4 kali 40,000 960,000
hari
orang /
x 15 posyandu x 2 kali 40,000 3,600,000
hari
orang /
x 4 desa x 1 kali 40,000 480,000
hari
buah x 1 kali 10,000 50,000
rim x 1 kali 65,000 65,000
kotak x 1 kali 30,000 2,850,000
kotak x 1 kali 17,000 1,615,000
orang x 17 posyandu 40,000 3,400,000

buah x 1 kali 10,000 50,000
buah x 1 kali 30,000 2,550,000
buah x 1 kali 17,000 1,445,000
buah x 15 posyandu 40,000 3,000,000
orang /
x 14 sekolah x 2 kali 40,000 3,360,000
hari
desa /
orang / x 14 kelurahan/ x 1 kali 40,000 1,680,000
hari
smp/ sma
orang /
x 2 lokasi x 12 kali 40,000 2,880,000
hari
orang / x 4 sekolah x 1 kali 40,000 800,000
hari
orang /
x 14 sekolah x 2 kali 40,000 5,600,000
hari
orang /
x 4 sekolah x 4 kali 40,000 1,920,000
hari
orang /
x 6 lokasi x 2 kali 40,000 1,440,000
hari
orang /
x 17 lokasi x 3 kali 40,000 6,120,000
hari
buah x 17 posyandu x 3 kali 17,000 13,005,000
buah x 1 kali 10,000 50,000
rim x 1 kali 65,000 65,000
kotak x 1 kali 30,000 1,200,000

kotak x 1 kali 17,000 680,000
orang /
x 1 lokasi 40,000 1,400,000
hari
buah x 1 kali 10,000 50,000
rim x 1 kali 65,000 65,000
kotak x 1 kali 30,000 1,200,000
kotak x 1 kali 17,000 680,000

orang / x 1 lokasi 40,000 1,400,000
hari
buah x 1 kali 10,000 50,000
rim x 1 kali 65,000 65,000
kotak x 1 kali 30,000 1,200,000
kotak x 1 kali 17,000 680,000
orang /
x 1 lokasi 40,000 1,400,000
hari
-
kotak x 17 posyandu x 4 kali 30,000 30,600,000

orang / x 17 posyandu x 4 kali 40,000 10,880,000
hari

orang /
x 17 posyandu x 4 kali 40,000 10,880,000
hari
orang / desa /
x 10 x 6 kali 40,000 7,200,000
hari kelurahan

hari kelurahan

hari kelurahan
orang /
x 17 posyandu x 4 kali 40,000 8,160,000
hari
orang /
x 17 posyandu x 4 kali 40,000 8,160,000
hari

hari
orang / desa /
hari x 10 kelurahan x 3 kali 40,000 3,600,000
buah x 1 kali 10,000 50,000
rim x 1 kali 65,000 65,000
kotak x 1 kali 30,000 1,200,000
kotak x 1 kali 17,000 680,000

orang /
x 1 lokasi 40,000 1,200,000
hari

hari
orang x 60 hari 33,000 11,880,000
orang x 60 hari 33000 11,880,000
orang /
x 6 lokasi x 3 kali 40,000 2,160,000
hari
orang /
x 6 lokasi x 3 kali 40,000 2,160,000
hari
orang / x 17 lokasi x 2 kali 40,000 4,080,000

hari
orang /
hari x 17 TK / PAUD x 2 kali 40,000 4,080,000

hari
orang /
x 17 posyandu x 12 kali 40,000 24,480,000
hari
orang /
x 17 posyandu x 6 kali 40,000 12,240,000
hari
buah x 1 kali 10,000 50,000
rim x 1 kali 65,000 65,000
kotak x 1 kali 30,000 1,050,000
kotak x 1 kali 17,000 595,000

orang /
x 1 lokasi 40,000 1,200,000
hari

hari
orang /
x 17 posyandu x 4 kali 40,000 8,160,000
hari
orang /
hari x 17 TK / PAUD x 12 kali 40,000 24,480,000
orang /
hari x 17 posyandu x 12 kali 40,000 40,800,000
orang /
x 17 posyandu x 2 kali 40,000 4,080,000
hari
orang / desa /
x 10 x 4 kali 40,000 4,800,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 10 x 2 hari 40,000 3,200,000
hari kelurahan
rim x 1 kali 65,000 130,000
kotak x 10 desa / x 1 kali 30,000 12,000,000

kelurahan
desa /
kotak x 10 x 1 kali 17,000 6,800,000
kelurahan
orang / desa /
x 10 x 1 kali 40,000 12,000,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 10 x 1 kali 40,000 1,200,000
hari kelurahan
orang /
hari x 20 damiu x 4 kali 40,000 9,600,000
buah x 1 lokasi 10,000 20,000
rim x 1 kali 65,000 130,000
Lembar x 1 kali 250 65,000
desa /
kotak x 10 x 1 kali 30,000 10,500,000
kelurahan
desa /
kotak x 10 x 1 kali 17,000 5,950,000
kelurahan
orang / desa /
x 10 x 1 kali 40,000 1,600,000
hari kelurahan
kotak x 1 lokasi x 11 kali 17,000 9,350,000
orang /
x 17 lokasi x 1 kali 40,000 2,040,000
hari
meter x 100 buah 60,500 12,100,000
kotak x 11 SD x 1 kali 17,000 5,610,000
orang /
x 11 SD x 1 kali 40,000 1,320,000
hari
orang /
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
bulan
orang /
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
bulan
orang /
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
bulan
orang / desa /
x 10 x 4 hari 40,000 8,000,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 10 x 2 hari 40,000 2,400,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 10 x 2 kali 40,000 2,400,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 10 x 4 kali 40,000 4,800,000
hari kelurahan
Mbps x 12 bulan 500,000 6,000,000
orang /
x 1 lokasi x 4 kali 40,000 3,200,000
hari
orang /
x 1 lokasi x 4 kali 40,000 2,400,000
hari
orang /
x 1 lokasi x 0 kali 40,000 -
hari
orang /
hari
Buah x 1 kali 10000 50,000
Rim x 1 lokasi 65,000 65,000

rim x 1 kali 65,000 130,000
desa /
kotak x 1 x 1 kali 30,000 1,200,000
kelurahan
desa /
kotak x 1 x 1 kali 17,000 680,000
kelurahan
orang / desa /
x 1 x 1 kali 40,000 1,200,000
hari kelurahan
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Perumnas
Eliya Agustina, SKM. MM

NIP. 197108071992032003
1,200,235,500 40,000
JUMLAH TOTAL
653,894,500
713,854,500 59,960,000
229,574,500
21,599,500
boleh honor ns dinkes

pisah judul bisa 2 x
4,800,000
boleh 4 x
24,145,000
tambah posyndu lansia + remaja
boleh ditambah pembinaan posy remaja ( pembentukan )
85
75
17,680,000
kader karang taruna

22,520,000
boleh lebih 1 x boleh snack
+ sosialisasi desa layak anak = ns ket pkk + makmin

6,790,000
117,640,000
14,400,000
285,445,000 (15,215,000)
114,435,000
2,960,000
118,320,000
pisah penimbangan & sdidtk posy 12, sdidtk 4
49,730,000
55,910,000
18,265,000
18,615,000
korek tenaga ahli
12,100,000
6,930,000
boleh smp sma
54,000,000
54,000,000
17,600,000 (950,000)
12,800,000
4,800,000
68,000,000 68,040,000
40,000
6,000,000
11,660,000
50,340,000
3,325,000
3,325,000
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
KODE REKENING
1 survailans kesehatan ibu dan bayi
(-) Orientasi kader dlm pelacakan kematian 5.1.02.01.01.0024

wanita usia subur
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(-) Pelaksanaan otopsi verbal kematian

5.1.02.04.01.0003
maternal neonatal
(-) Pendataan dan pemetaan sasaran bumil,
5.1.02.04.01.0003
(-) Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi Baru

2
Lahir di Puskesmas
Peningkatan pemberdayaan masyarakat

3 melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI
AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi
masyarakat

UKBM lainnya
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
pemeriksaan kesehatan,pemberian tablet

tambah darah,edukasi,gizi seimbang dan
4
pendidikan kespro pada anak usia sekolah dan 5.1.02.04.01.0003
remaja
5.1.02.04.01.0003

5 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Program Perencanaan dan Pencegahan

6
(-) Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
8 Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
1 Surveilans Gizi
(-) Pendampingan pemantauan pertumbuhan

5.1.02.04.01.0003
di posyandu

timbang)
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

2
Gizi Pada lbu Hamil dan Balita
(-) Kegiatan Edukasi pada ibu hamil dan balita :

5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pemberian Makanan Tambahan Bumil KEK

5.1.02.01.01.0056
5.1.02.01.01.0056
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pemberian Vitamin A Pemberian tablet

5.1.02.04.01.0003

3 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
4 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan

5
Sanitasi Dasar

5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
rumah tangga
(-) Orientasi STBM 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pengambilan sampel dalam rangka

5.1.02.04.01.0003
surveilans kualitas air minum
(-) Pengawasan eksternal penyelenggaraan air
5.1.02.04.01.0003
minum aman
Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup

1 5.1.02.01.01.0024
Sehat
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pelaksanaan Germas, Aktifitas

2 Fisik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan
Edukasi Gizi Seimbang di wilayah Puskesmas

5.1.02.01.01.0052
Puskesmas )
(-) Edukasi gizi seimbang (makan buah dan

5.1.02.04.01.0003
sayur )
5.1.02.01.01.0052
3
Kampanye lokal dalam mendukung
5.1.02.01.01.0026
pelaksanaan Germas
(-) Pembinaan kesehatan olahraga pada

5.1.02.04.01.0003
kelompok masyarakat
(-) Pengukuran kebugaran jasmani pada

5.1.02.01.01.0052
kelompok masyarakat
5.1.02.04.01.0003
4 Upaya deteksi dini, preventif dan respon penyakit
Surveilans Kejadian lkutan Paska lmunisasi

1 5.1.02.04.01.0003
(KlPl) pelaksanaan imunisasi
5.1.02.04.01.0003
Validasi sasaran, hasil cakupan imunisasi dan

2 5.1.02.01.01.0025
Rapid Convinience Assessment (RCA).
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Penyelidikan Epidemiologi (PE) penyakit
3 potensi KLB 5.1.02.04.01.0003
Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM) dan

4 penyakit berpotensi KLB termasuk Penyakit 5.1.02.04.01.0003
lnfeksi Emerging (PlE) di masyarakat.
Surveilans binatang pembawa penyakit serta

5 5.1.02.04.01.0003
pengiriman spesimen untuk konfirmasi
Validasi sasaran, hasil cakupan GME Depresi,

6 ODGJ Berat, Penyalahgunaan Napza dan 5.1.02.04.01.0003
Bunuh Diri
Deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis,

7 Malaria dan penyakit menular lainnya pada 5.1.02.04.01.0003
ibu hamil & kelompok beresiko
Deteksi dini faktor risiko PTM di posbindu PTM

8 5.1.02.04.01.0003
dan Posyandu lansia
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Penemuan kasus PD3l, kasus kontak TB dan

9 kasus mangkir, kasus kontak kusta serta orang 5.1.02.04.01.0003
dengan gangguan jiwa serta penyakit lainnya
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
10 Konseling dan deteksi dini masalah kesehatan 5.1.02.04.01.0003

iiwa dan napza
Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik

imunisasi rutin, pengenalan antigen baru,
11 5.1.02.04.01.0003
imunisasi tambahan, maupun kegiatan
defaulter tracking
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM)

12 untuk pencegahan penyakit 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Advokasi/sosialisasi/lokakarya/rapat
koordinasi Lintas Sektor (LS)/ Lintas Program
13 (LP) terkait pencegahan dan pengendalian
penyakit
(-) Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza pada
5.1.02.01.01.0025
Masyarakat dan Pemangku Kepentingan
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(-) Pertemuan Pengendalian Penyakit Menular 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
14 Pendataan sasaran POPM 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
15 Pengambilan obat POPM ke dinas kesehatan 5.1.02.04.01.0003
Sweeping untuk meningkatkan cakupan

16 POPM, IMUNISASI dan penyakit menular 5.1.02.04.01.0003
lainnya.
17 5.1.02.04.01.0003
Pengendalian vektor nyamuk (Pemberantasan

18 Sarang Nyamuk, larvasidasi, fogging, lndoor 5.1.02.04.01.0003
Residual Spraying (lRS), modifikasi lingkungan
19 Pemantauan jentik secara berkala 5.1.02.04.01.0003
Distribusi kelambu ke kelompok sasaran di

20 5.1.02.04.01.0003
desa
21 Monitoring penggunaan kelambu malaria 5.1.02.04.01.0003
Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR ) untuk

22 5.1.02.04.01.0003
Desa Tanpa Asap Rokok
5.1.02.04.01.0003
Pembentukan dan pengaktifan, serta

23 pembinaan kader kesehatan program P2P 5.1.02.01.01.0024
serta masalah kesehatan iiwa dan Napza
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Pertemuan berkala kader kesehatan untuk
24
P2P
(-) Refreshing / penyegaran kader Posyandu

5.1.02.01.01.0024
Balita
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

Lansia /Posbindu PTM 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014

1 intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan
pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi 5.1.02.01.01.0026
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

2 Perkesmas dalam rangka intervensi hasil 5.1.02.04.01.0003
PIS-PK

perencanaan (P1), penggerakan pelaksanaan
1 (P2), pengawasan pengendalian dan penilaian
(P3) kinerja Puskesmas serta kegiatan

5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052

5.1.02.01.01.0052
Manajemen Puskesmas
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
1 Pelatihan Caregiver lnformal oleh puskesmas 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
1 (-) Pemicuan 5 pilar STBM 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi

Perilaku Kesehatan
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Monitoring paska pemicuan Pembuatan

5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Kampanye 5 pilar STBM 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
(-) Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah 5.1.02.04.01.0003
(-) Surveilans Kualitas Air 5.1.02.04.01.0003
(-) Verifikasi desa stop buang air besar

5.1.02.04.01.0003
sembarangan (SBS)

1 selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer 5.1.02.01.01.0026
dan/atau petuqas puskesmas
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Biaya Komunikasi Pelacakan Kontak Dan

2 5.1.02.04.01.0003
Pemantauan
Honor Pengelolah Data Kasus Covid-19 Di

3 5.1.02.04.01.0003
Puskesmas
Biaya Komunikasi Untuk Pengelolah Data

4 5.1.02.04.01.0003
Puskesmas
5 Penyelidikan Epidemologi Kasus Covid-19 5.1.02.04.01.0003
6 Pengiriman spesimen 5.1.02.04.01.0003

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS MUARA TIGA
KOMPONEN PEMBIAYAAN
DETAIL
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat Ball Point buah 2 buah

tulis kantor Spesifikasi : Biasa
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat Blok Note

buah 2 buah
tulis kantor Spesifikasi : Uk Kecil

rim 1 rim
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Pengandaan

lembar 76 lembar
Kantor Pengandaa Spesifikasi : Biasa


Satuan Snack

orang / orang /
hari hari

orang / orang /
hari hari
nifas & bayi

rim 1 rim

Satuan Snack


orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan 3
hari hari
desa


orang / orang /
hari hari
PTM

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada 3
hari hari
remaja

orang / orang /
hari hari
sekolah dan remaja
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pemberian TTD pada remaja putri hari 2 hari

pranikah di KUA

Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat Ball Point

buah 2 buah
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan Pengandaan lembar 524 Lembar



Satuan Snack

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Orientasi P4K hari 26 hari

rim 1 rim


Satuan Snack

lbu hamil hari hari
rim 1 rim


Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Kelas orang / 4 orang /
lbu hamil hari hari

Kunjungan rumah bagi ibu hamil resti hari hari


orang / orang /
hari hari

orang / orang /
hari hari
maupun status gizi
Transport dalam rangka pelacakan orang / orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota bumil KEK hari 3 hari

orang / orang /
hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pentingnya pemantauan pertumbuhan orang / 3 orang /
hari hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota kesehatan terintegrasi dalam upaya hari 3 hari


buah 6 buah
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan Pengandan

Pengandaan Spesifikasi : Biasa lembar 194 lembar


Satuan Snack

orang / orang /
hari hari
seimbang

Belanja Makanan dan Minuman pada Pemberian Makanan Tambahan (PMT)

orang 6 orang
Fasilitas Pelayanan Urusan Kesehatan Penyuluhan Spesifikasi : Balita
orang 6 orang
Fasilitas Pelayanan Urusan Kesehatan Penyuluhan Spesifikasi : Bumil KEK

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pengiriman PMT Penyuluhan ke kasus orang / 3 orang /
hari hari
gizi buruk

orang / orang /
hari hari
bumil KEK

Pemberian Vitamin A di sekolah hari hari

orang / orang /
hari hari
hamil

buah 4 buah

lbr 300 lbr

rim 2 rim


Satuan Snack

orang / orang /
pemantauan tumbuh kembang hari hari



lnspeksi kesehatan lingkungan untuk orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota sarana air minum dan sarana sanitasi hari 2 hari
dasar

orang / orang /
hari hari

rim 3 rim


Satuan Snack


Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Orientasi STBM hari 2 hari

surveilans kualitas air minum hari hari
orang / orang /
hari hari

buah 3 buah

buah 3 buah

rim 2 rim

lbr 576 lbr


Satuan Snack

Audiensi Forum Komunikasi Germas hari hari


Satuan Snack

orang / orang /
hari hari
dan sayur )
Satuan Snack

Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan
dalam rangka Penyebarluasan meter 2 meter
Kantor- Bahan Cetak

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembinaan kesehatan olahraga pada 3
hari hari
kelompok anak Sekolah

Satuan Snack

nyakit
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpot dalam rangka surveilans KIPI 2
hari hari
Transpot dalam rangka surveilans KIPI orang / orang /

pasca BIAS hari hari

rim 2 rim
Transpot dalam rangka Validasi

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota sasaran, hasil cakupan imunisasi dan 3
hari hari
Transpot dalam rangka Pelacakan

kejadian pasca minum obat pada orang / orang /
Pemberian Obat Pencegah Masal hari hari
(POPM)
Transpot dalam rangka Penyelidikan orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB hari 2 hari
Transpot dalam rangka Surveilans orang / orang /

Penyakit Tidak Menular (PTM) hari hari

binatang pembawa penyakit hari hari
Transpot dalam rangka

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendataan/sweeping Masalah Keswa hari 3 hari
dan Nafza
Transpot dalam rangka Deteksi dini

kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dan penyakit menular lainnya pada ibu hari 2 hari
hamil & kelompok beresiko
Transport pendataan sasaran penyakit orang / orang /

tidak menular hari hari
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport pendataan sasaran lansia 3
hari hari
transport petugas dalam rangka orang / orang /

posyandu lansia/ posbindu PTM hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota transport kader posyandu dalam orang / 5 orang /
rangka posyandu lansia hari hari
Transport dalam rangka Pelacakan orang / orang /

kasus PD3l hari hari
Transport dalam rangka Penemuan orang / orang /

kasus kontak TB hari hari
Transport dalam rangka pengambilan orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota spesimen suspek TB hari 2 hari

kasus ISPA hari hari

kasus Diare hari hari
Transport Petugas dalam Rangka

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penemuan Kasus secara dini HIV/AIDS, 3
hari hari
IMS
Transport Petugas dalam Rangka orang / orang /

Penemuan Kasus Secara Dini TB hari hari

Pendamping, Konseling, Pemberian orang / orang /
obat dan pencegahan kekambuan hari hari
penderitaan gangguan jiwa dan nafza
Transport petugas pelayanan imunisasi orang / orang /

rutin di Posyandu hari hari
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota transport kader poyandu balita 5
hari hari
Transpor petugas Sosialisasi Bulan orang / orang /

lmunisasi Anak Sekolah (BIAS) hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Distribusi Obat POPM Kecacingan di 2
hari hari
desa

orang / orang /
hari hari
sekolah
rim 1 rim


Satuan Snack

Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza pada orang / orang /
Masyarakat dan Pemangku hari hari
Kepentingan

rim 1 rim


Satuan Snack

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pertemuan Pengendalian Penyakit hari 26 hari
Menular

Pendataan sasaran POPM di desa hari hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendataan sasaran POPM di sekolah hari 2 hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengambilan obat POPM ke dinas 2
hari hari
kesehatan
Transpor petugas dalam rangka orang / orang /

Sweping Obat POPM Kecacingan hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Sweping imunisasi hari 3 hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota distribusi abate / pemberantasan 2
hari hari
sarang nyamuk

pemantauan jentik (jumatik dan DBD) hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Distribusi kelambu ke kelompok 3
hari hari
sasaran di desa

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Monitoring penggunaan kelambu hari 3 hari
malaria

sosialisasi Penerapan Kawasan Tanpa orang / orang /
Rokok (KTR ) untuk Desa Tanpa Asap hari hari
Rokok

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendampingan penderita penyakit 2
hari hari
tidak menular


buah 20 buah
Makan minum Konsumsi Rapat

Belanja Makanan dan Minuman Rapat Spesifikasi : Satuan Makanan dan kotak 30 kotak
minuman

Satuan Snack

Pembentukan & pembinaan kader P2P hari hari
buah 15 buah

buah 20 buah
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kertas Hvs rim 1 rim


Belanja Makanan dan Minuman Rapat Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 5 buah

Belanja Makanan dan Minuman Rapat kotak 5 buah
Satuan Snack

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Refreshing / penyegaran kader 5 buah
hari
Posyandu Balita

tulis kantor Spesifikasi : Biasa buah 20 buah

buah 20 buah


Satuan Snack

orang /
hari
Gizi bulan bulan
bulan bulan
lainya

tenaga Apoteker bulan bulan
atan Keluarga (PlS-PK)
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Penggandaan Cetak blanko pencatat, Lembar 100 Lembar
Kantor- Bahan Cetak pelaporan dan analisis data (quisioner)

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota keluarga sehat hari 3 hari




Satuan Snack
orang / orang /
hari hari


orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam Rangka bidan desa 26
hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport narasumber Dinas orang / 4 orang /
Kesehatan hari hari
Uang Harian dalam Rangka orang / orang /

narasumber Dinas Kesehatan hari hari

Buah 4 Buah

Buah 4 Buah

rim 2 rim

Kantor-Pengandaan Spesifikasi : Biasa Lembar 706 Lembar

Satuan Snack

orang / orang /
hari hari
puskesmas

buah 5 buah

ok 5 ok
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat Spidol

buah 4 buah
tulis kantor spesifikasi : permanen
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat Spidol

buah 4 buah
tulis kantor spesifikasi : whiteboard
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat Staples

buah 1 buah
tulis kantor Spesifikasi : No.10/6

rim 3 rim
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Fotocopy dalam rangka pemicuan 5

Lembar 1400 Lembar
Bahan Cetak pilar STBM


Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pemicuan 5 pilar STBM hari 6 hari


orang / orang /
hari hari
Perilaku Kesehatan

orang / orang /
hari hari
Perilaku Kesehatan

orang / orang /
hari hari
pemicuan STBM

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota penyusunan peta update sanitasi desa 3
hari hari
(peta desa)


Satuan Snack

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah hari 3 hari


orang / orang /
fotocopy blangko pelacakan &

Bahan Cetak
Covid 19

orang / orang /
hari hari
19
Biaya Komunikasi Pelacakan Kontak orang / orang /

Dan Pemantauan hari hari
Honor Pengelolah Data Kasus Covid-19 orang / orang /

Di Puskesmas hari hari
Biaya Komunikasi Untuk Pengelolah orang / orang /

Data Puskesmas hari hari
Penyelidikan Epidemologi Kasus Covid- orang / orang /

19 hari hari
Transpot Petugas PKM dalam rangka orang / orang /

pengiriman spesimen swab hari hari
MUARA TIGA
TAN TA 2022
T
HARGA
RINCIAN SUB TOTAL
SATUAN
x 1 kali 10,000 20,000
x 1 kali 10,000 20,000
x 1 kali 65,000 65,000
x 1 kali 250 19,000
x 1 kali 30,000 930,000
x 1 kali 17,000 527,000
x 1 lokasi 40,000 1,040,000
desa /
x 26 x 3 kali 40,000 9,360,000
kelurahan
desa /
x 26 x 2 kali 40,000 6,240,000
kelurahan
x 1 kali 71,500 71,500
x 1 kali 30,000 930,000
x 1 kali 17,000 527,000
x 1 lokasi 40,000 1,040,000
desa /
x 26 x 2 kali 40,000 6,240,000
kelurahan
x 26 posyandu x 2 kali 40,000 6,240,000
x 26 posyandu x 2 kali 40,000 6,240,000
x 5 sekolah x 2 kali 40,000 1,200,000
x 22 sekolah x 3 kali 40,000 5,280,000

x 5 sekolah x 4 kali 40,000 1,600,000
x 1 lokasi x 6 kali 40,000 720,000
x 26 lokasi x 12 kali 40,000 24,960,000
x 1 kali 10,000 20,000
x 1 kali 250 131,000
x 1 kali 30,000 930,000
x 1 kali 17,000 527,000
x 1 lokasi 40,000 1,040,000
x 1 kali 71,500 71,500
desa /
x 26 x 4 kali 30,000 46,800,000
kelurahan
desa /
x 26 x 4 kali 17,000 26,520,000
kelurahan
desa /
x 26 x 4 kali 40,000 12,480,000
kelurahan
x 4 kali 71,500 286,000
desa /
x 26 x 4 kali 30,000 46,800,000
kelurahan
desa /
x 26 x 4 kali 17,000 26,520,000
kelurahan
x 26 desa / x 4 kali 40,000 16,640,000

kelurahan
desa /
x 26 x 4 kali 40,000 12,480,000
kelurahan
desa /
x 26 x 4 kali 40,000 12,480,000
kelurahan
x 26 posyandu x 12 kali 40,000 37,440,000
x 26 posyandu x 2 kali 40,000 6,240,000
x 26 posyandu x 2 kali 40,000 6,240,000
x 26 posyandu x 2 kali 40,000 4,160,000

x 26 desa / x 1 kali 40,000 3,120,000
kelurahan
x 26 posyandu x 1 kali 40,000 3,120,000
x 26 posyandu x 4 kali 40,000 12,480,000
x 1 kali 10,000 60,000
x 1 kali 250 48,500
x 1 kali 30,000 1,050,000
x 1 kali 17,000 595,000
x 1 lokasi 40,000 1,200,000
x 26 posyandu x 4 kali 40,000 12,480,000
x 60 hari 33,000 11,880,000

x 60 hari 33000 11,880,000
x 6 lokasi x 2 kali 40,000 1,440,000
x 6 lokasi x 2 kali 40,000 1,440,000
x 17 TK / PAUD x 2 kali 40,000 2,720,000
x 26 lokasi x 12 kali 40,000 24,960,000
x 1 kali 10,000 40,000
x 1 kali 250 75,000
x 1 kali 71,500 143,000
x 1 kali 30,000 1,050,000
x 1 kali 17,000 595,000
x 1 lokasi 40,000 1,200,000

x 26 posyandu x 12 kali 40,000 37,440,000
x 26 posyandu x 12 kali 40,000 37,440,000
x 26 posyandu x 2 kali 40,000 6,240,000
desa /
desa /
x 26 x 2 hari 40,000 6,240,000
kelurahan
x 1 kali 71,500 214,500
desa /
x 26 x 1 kali 30,000 23,400,000
kelurahan
desa /
x 26 x 1 kali 17,000 13,260,000
kelurahan
desa /
x 26 x 1 kali 40,000 26,000,000
kelurahan
desa /
desa /
x 26 x 4 kali 40,000 8,320,000
kelurahan
x 26 damiu x 4 kali 40,000 8,320,000
x 1 lokasi 11,000 33,000
x 1 lokasi 11,000 33,000
x 1 kali 71,500 143,000
x 1 kali 250 144,000
desa /
x 26 x 1 kali 30,000 23,400,000
kelurahan
desa /
x 26 x 1 kali 17,000 13,260,000
kelurahan
desa /
x 26 x 1 kali 40,000 26,000,000
kelurahan
desa /
x 26 x 1 kali 40,000 2,080,000
kelurahan
x 1 lokasi x 11 kali 17,000 7,293,000
x 17 lokasi x 1 kali 40,000 2,040,000

desa /
x 17 x 1 kali 17,000 7,225,000
kelurahan
x 60 buah 60,500 7,260,000
x 22 sekolah x 2 kali 40,000 5,280,000
x 17 lokasi x 1 kali 17,000 7,225,000
x 17 lokasi x 1 kali 40,000 1,360,000
x 26 posyandu x 2 kali 40,000 4,160,000
x 17 sekolah x 2 kali 40,000 2,720,000
x 1 kali 71,500 143,000
x 26 lokasi x 3 kali 40,000 9,360,000
desa /
x 26 x 2 kali 40,000 4,160,000
kelurahan
desa /
x 26 posyandu x 4 kali 40,000 12,480,000
desa /
x 26 x 4 kali 40,000 8,320,000
kelurahan
desa /
desa /
desa /
x 26 x 1 kali 40,000 3,120,000
kelurahan
desa /
x 26 x 1 kali 40,000 3,120,000
kelurahan
x 26 posyandu x 12 kali 40,000 49,920,000
x 26 posyandu x 12 kali 40,000 62,400,000
desa /
x 26 x 3 kali 40,000 9,360,000
kelurahan
desa /
x 26 x 3 kali 40,000 6,240,000
kelurahan
desa /
desa /
x 26 x 4 kali 40,000 12,480,000
kelurahan
desa /
x 26 x 4 kali 40,000 12,480,000
kelurahan
desa /
x 26 x 4 kali 40,000 12,480,000
kelurahan
desa /
x 26 x 4 kali 40,000 12,480,000
kelurahan
x 69 pasien x 6 kali 40,000 49,680,000
x 26 posyandu x 12 kali 40,000 49,920,000
x 26 posyandu x 12 kali 40,000 62,400,000
x 17 sekolah x 2 kali 40,000 2,720,000
x 26 posyandu x 2 kali 40,000 4,160,000
x 17 sekolah x 2 kali 40,000 2,720,000
-
x 1 kali 71,500 71,500
desa /
x 1 x 1 kali 30,000 900,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 510,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 1,040,000
kelurahan
x 1 kali 71,500 71,500
desa /
x 1 x 1 kali 30,000 900,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 510,000
kelurahan
desa /
x 26 lokasi x 1 kali 40,000 2,080,000
x 22 sekolah x 1 kali 40,000 1,760,000
x 1 lokasi x 2 kali 40,000 160,000
x 26 lokasi x 2 kali 40,000 6,240,000

x 26 posyandu x 2 kali 40,000 6,240,000
desa /
x 26 x 3 kali 40,000 6,240,000
kelurahan
desa /
x 26 x 4 kali 40,000 12,480,000
kelurahan
desa /
x 26 x 2 kali 40,000 6,240,000
kelurahan
desa /
desa /
x 26 x 2 kali 40,000 4,160,000
kelurahan
x 26 Kasus x 4 kali 40,000 8,320,000
x 1 Kali 11,000 220,000
x 1 Kali 11,000 220,000
desa /
x 1 x 1 kali 30,000 900,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 510,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 1,040,000
kelurahan
-
x 1 Kali 11,000 165,000
x 1 Kali 11,000 220,000
x 1 kali 71,500 71,500
x 26 posyandu 30,000 3,900,000
x 26 posyandu 17,000 2,210,000
x 26 posyandu 40,000 5,200,000
x 1 kali 11,000 220,000
x 1 kali 11,000 220,000
x 26 posyandu 30,000 3,900,000
x 26 posyandu 17,000 2,210,000
x 26 posyandu 40,000 5,200,000

x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
x 26 desa / 275 715,000

kelurahan
desa /
x 26 kelurahan x 4 hari 40,000 12,480,000
desa /
x 26 x 2 hari 40,000 6,240,000
kelurahan
desa /
x 26 x 1 kali 40,000 3,120,000
kelurahan
desa /
x 26 x 4 kali 40,000 12,480,000
kelurahan
x 1 lokasi x 4 kali 30,000 4,200,000

x 1 lokasi x 4 kali 17,000 2,380,000
x 1 lokasi x 4 kali 40,000 4,800,000
x 1 lokasi x 12 kali 30,000 16,200,000
x 1 lokasi x 12 kali 17,000 9,180,000
x 1 lokasi x 12 kali 40,000 12,480,000
x 1 kali 10000 40,000
x 1 kali 10000 40,000
x 1 kali 65,000 130,000
x 1 kali 250 176,500
desa /
x 1 x 1 kali 30,000 1,050,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 595,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 1,200,000
kelurahan
x 1 desa 11,000 55,000
x 1 desa 11,000 55,000
x 1 desa 16,000 64,000
x 1 desa 16,000 64,000
x 1 kali 27,500 27,500
x 1 kali 71,500 214,500
x 1 kali 250 350,000
desa /
desa /
desa /
x 14 x 1 kali 40,000 14,000,000
kelurahan
desa /
desa /
x 14 x 1 kali 30,000 12,600,000
kelurahan
desa /
desa /
x 14 x 1 kali 40,000 16,800,000
kelurahan
desa /
x 14 x 1 kali 40,000 1,680,000
kelurahan
desa /
x 14 x 1 kali 40,000 1,680,000
kelurahan
desa /
x 14 x 1 kali 40,000 1,680,000
kelurahan
desa /
x 14 x 1 kali 40,000 1,680,000
kelurahan
desa /
x 14 x 1 kali 17,000 8,330,000
kelurahan
x 17 sekolah x 1 kali 40,000 2,040,000
desa /
x 14 x 4 kali 40,000 6,720,000
kelurahan
desa /
x 14 x 4 kali 40,000 6,720,000
kelurahan
250 15,000
x 100 pasien x 1 kali 40,000 12,000,000
x 100 pasien x 13 hari 40,000 104,000,000
x 100 pasien x 13 hari
x 108 kali 40,000 21,600,000
Muara Tiga, Oktober 2021
Kepala UPT Puskesmas Muara Tiga
Eva Agustrina,SKM.MM
Nip. 198408012010012027
1,618,762,500
JUMLAH TOTAL
1,376,147,500
276,995,000
20,789,500
6,240,000
13,680,000
6,880,000
25,680,000
2,648,000
176,117,500
85,871,500
90,246,000
24,960,000
339,571,000
72,800,000
37,440,000
35,360,000
(85,265,000)
15,433,500
15,433,500
26,640,000
27,680,000
3,103,000
81,120,000
112,794,500
102,776,000
65,093,000
16,558,000
7,260,000
13,865,000
517,752,500
6,880,000
9,503,000
4,160,000
8,320,000
12,480,000
8,320,000
3,120,000
8,320,000
118,560,000
71,760,000
49,680,000
115,040,000
6,880,000
-
2,521,500
2,521,500
3,840,000
160,000
12,480,000
6,240,000
12,480,000
6,240,000
9,360,000
12,480,000
2,890,000
-
11,766,500
11,750,000
54,000,000
54,000,000
35,035,000
22,555,000
12,480,000
49,240,000
49020000
(220,000)
11,380,000
37,860,000
2,031,500
1,855,000
105,000,000
37,930,000
38,220,000
3,360,000
10,010,000
2,040,000
6,720,000
1,000,000
6,720,000
137,615,000
116,015,000
21,600,000
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
KODE REKENING
a Surveilans Kesehatan Ibu dan Bayi
5.1.02.01.01.0024
wanita usia subur
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
neonatal

5.1.02.04.01.0003
Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.01.01.0025
PWS KIA
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

b
Lahir di Puskesmas

melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI
c
masyarakat
(-) Pembinaan Posyandu Balita 5.1.02.04.01.0003
Pembinaan Posyandu Lansia/Posbindu PTM 5.1.02.04.01.0003
Pembinaan Pos UKK 5.1.02.04.01.0003

Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan
d
Pendidikan Kespro Pada Anak Usia sekolah
dan remaja

5.1.02.04.01.0003
remaja
Pemeriksaan Kesehatan Anak usia sekolah dan

5.1.02.04.01.0003
remaja
Pemberian TTD Pada Remaja Putri 5.1.02.04.01.0003

e Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
Pemberian materi kesehatan pada bimbingan

5.1.02.04.01.0003
perkawinan atau konseling pranikah di KUA
Penyuluhan KB 5.1.02.04.01.0003
f Program Perencanaan dan Pencegahan

(-) Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.01.01.0024
forum peduli KIA
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
g Pelaksanaan Kelas lbu (Kelas Ibu Hamil,Kelas Ibu Balita)
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
h Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi
Kunjungan rumah bagi ibu hamil resti 5.1.02.04.01.0003
Kunjungan rumah bagi ibu nifas 5.1.02.04.01.0003

Kunjungan Antenatal dan Kunjungan Neonatal 5.1.02.04.01.0003
Lengkap )

a Surveilans Gizi

5.1.02.04.01.0003
di posyandu
5.1.02.01.01.0052
(-)Pertemuan analisis pemantauan
pertumbuhan
5.1.02.01.01.0052

timbang)
(-) pelacakan bumil KEK dan pelackan balita

yang memiliki gangguan pertumbuhan/ 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
edukasi / penyuluhan kepada masyarakat
pentingnya pemantauan pertumbuhan dan 5.1.02.04.01.0003
Pendataan dan pemutakhiran sasaran

program kesehatan terintegrasi dalam upaya 5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
posyandu

konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi seimbang 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.01.01.0056
5.1.02.01.01.0056
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
b Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan

Pembentukan kader gizi 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
c Pemantauan Tumbuh Kembang Balita
Penimbangan rutin balita, dan pemantauan

5.1.02.04.01.0003
tumbuh kembang
Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi

dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu 5.1.02.04.01.0003

dini tumbuh kembang (SDIDTK) di TK / PAUD 5.1.02.04.01.0003
Bulan penimbangan 5.1.02.04.01.0003
Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air

d
dan Sanitasi Dasar

5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
rumah tangga

5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
minum aman
a Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup

Sehat
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
Pergerakan tokoh masyarakat,tokoh agama, 5.1.02.01.01.0052

kader, Fasilitator desa, kelompok masyarakat
lainnya untuk melakukan kegiatan
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

b Fisik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan

Puskesmas ) 5.1.02.01.01.0052

5.1.02.04.01.0003
sayur )
5.1.02.01.01.0052
c
pelaksanaan Germas
rangka Penyebarluasan informasi melalui 5.1.02.01.01.0026
media spesifik
d Upaya Kesehatan Olahraga

5.1.02.04.01.0003
kelompok masyarakat

5.1.02.01.01.0052
kelompok masyarakat
5.1.02.04.01.0003
4 Upaya deteksi dini, preventif dan respon KLB penyakit

1 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Validasi sasaran hasil cakupan imunisasi dan

2
Rapid Convinience Assesment (RCA)
4 Verifikasi Sinyal dan Respon cepat Sistem

5.1.02.04.01.0003
Kewaspadaan Dini dan Respon (SKDR)
Pengambilan dan pengiriman spesimen

5 penyakit berpotensi KLB ke laboratorium
kesehatan daerah atau laboratorium rujukan
Kab/kota
Pelacakan kasus Kronis atau kasus ikutan atau

6 hasil reaksi minum obat pada Pemberian Obat 5.1.02.04.01.0003
Pencegah Masal (POPM).
5.1.02.04.01.0003

7 potensi KLB dan Penanggulangan KLB
Analisa hasil penyelidikan Epidemioligi (PE)

8 dan diseminasi informasi di wilayah kerja
puskesmas
9 Pelacakan kontak kasus KLB
10 Pelaksanaan surveilan migrasi malaria

5.1.02.04.01.0003
Surveilan penyakit pada situasi khusus dan

12 bencana
Survei anak sekolah dalam rangka pencegahan

13 dan pengendalian penyakit

14 pengiriman spesimen untuk konfirmasi 5.1.02.04.01.0003
Belanja Alat Pelindung Diri (APD) untuk
surveilan dalam rangka pencegahan dan
15 pengendalian penyakit terutama untuk
penyelidikan epidemiologi dan pelacakan
kontak

Bunuh Diri

5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Deteksi dini faktor resiko PTM di Posbindu dan
18
PTM Lansia
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Penemuan kasus PD3I , kasus kontak , Kontak

TB dan kasus mangkir ,kassus kontak kusta 5.1.02.04.01.0003
19
serta orang dengan gangguan jiwa serta
penyakit lainnya
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Kunjungan ulang kasu Acute Flacyd

20 Paralisys(AFP)
Konseling dan deteksi dini masalah kesehatan
21 5.1.02.04.01.0003
iiwa dan napza

22 5.1.02.04.01.0003
defaulter tracking
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin kepada

23 orangtua dan Bulan lmunisasi Anak Sekolah 5.1.02.04.01.0003
(BIAS) kepada guru dan wali murid
24 Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM) 5.1.02.04.01.0003

untuk pencegahan penyakit
5.1.02.04.01.0003
25 koordinasi Lintas Sektor (LS)/ Lintas Program
(LP) terkait pencegahan dan pengendalian
penyakit
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Penyediaan bahan media komuniasi informasi

26 dan edukasi(KIE)

5.1.02.04.01.0003

lainnya.
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
32 Survei habitat jentik dan nyamuk dewasa

33 desa 5.1.02.04.01.0003
34 Monitoring penggunaan kelambu malaria
35 pengawasan standar baku mutu pengendalian

vektor dan binatang pembawa penyakit
36 Evaluasi Pengendalian vektor dan binatang

pembawa penyakit

37 5.1.02.04.01.0003
pelatihan petugas konseling Upaya Berhenti

38 Merokok (UBM) di puskesmas bagi kader
Monitoring bimbingan teknis pelaksanaan

kegiatan pos pembinaan terpadu(Posbindu)
39 penyakit tidak menular oleh petugas
puskesmas
Pengendalian faktor resiko lainnya yang dapat
40 menimbulkan penyakit pada situasi KLB,
situasi khusus dan bencana
41 pelaksanaan dukungan kesehatan jiwa dan

psikososial pada bencana
Pendampingan penderita penyakit menular

42 5.1.02.04.01.0003
menahun dan penyakit tidak menular
5.1.02.04.01.0003
validasi data laporan hasil POPM dan

43 manajemen kasus filariasi
Kunjungan rumah untuk tatalaksana/

44 manajemen kasus filariasis
Follow Up tata laksana dan pencegahan cacat

45 kasus kusta dan penyakit menular lainnya
serta gangguan jiwa
Pendampingan rujukan kasus gangguan jiwa
46 dan Napza

5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
orientasi / pembekalan/ peningkatan

48 kapasitas SDM bagi kader kesehatan untuk
peningkatan P2P
49
Pertemuan berkala kader kesehatan
untuk P2P
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
50
Monitoring dan bimbingan teknis kader
5.1.02.04.01.0003
kesehatan oleh petugas puskesmas
5.1.02.04.01.0003
koordinasi terpadu lintas program/lintas

51 sektor tentang pencegahan dan pengendalian
5 5 Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian
5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014
6 6 Akselerasi Program lndonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PlS-PK)

intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan
a

PIS-PK
7 7 Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2,P3)

a (P2), pengawasan pengendalian dan penilaian
[-] Lokakarya dalam Rangka Manajemen 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.01.01.0052
Puskesmas Bulanan
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
8 8 Upaya Kesehatan Lanjut Usia
Pelatihan Caregiver lnformal oleh puskesmas
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
10 9 Upaya Pencegahan Pengendalian Covid 19

a selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer 5.1.02.01.01.0026
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
c Pengiriman spesimen 5.1.02.04.01.0003
d
Biaya Komunikasi Pelacakan kontak dan 5.1.02.04.01.0063
pemantauan
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS PALEMBAJA
KOMPONEN PEMBIAYAAN
DETAIL
Ball Point
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis kantor buah 5
Spesifikasi : Biasa
Pengandaan
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis kantor lembar 196
Spesifikasi : Biasa
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas Kertas Hvs
rim 3
dan Cover Spesifikasi : Folio 70 Gram

Belanja Makanan dan Minuman Rapat Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 35

Satuan Snack
orang /
hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka otopsi verbal orang / 4

orang /
hari
nifas & bayi
rim 3


Belanja Makanan dan Minuman Rapat Satuan Snack kotak 35

rim 3

kotak 30
Satuan Snack
PWS KIA hari

hari
desa

orang /
hari
PTM

orang /
hari
remaja

hari
sekolah dan remaja
Pemberian TTD Pada Remaja Putri hari

Pemberian materi kesehatan pada orang /
bimbingan perkawinan atau konseling hari
pranikah di KUA
Penyuluhan KB hari
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Kertas Hvs
Spesifikasi : 70 gr
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Pengandaan Pengandaan buah 460

Spesifikasi : bisa



Orientasi P4K hari
Ball Point
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis kantor Spesifikasi : Biasa buah 2
Blok Note
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis kantor Spesifikasi : Uk Kecil buah 1


Satuan Snack

rim 2


Satuan Snack
lbu hamil hari
rim 1

Satuan Snack
lbu balita hari



Orang/
Hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendampingan pemantauan orang / 4
hari


Satuan Snack

orang /
hari
maupun status gizi

bumil KEK hari

orang /
hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pentingnya pemantauan pertumbuhan orang / 5
hari


Ball Point
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis kantor Spesifikasi : Biasa buah 4
Pengandaan
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan Pengandaan lembar 300
Spesifikasi : Biasa


Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi orang / 30
seimbang hari
Transport dalam rangka konseling orang /

orang 6
Pelayanan Urusan Kesehatan berbahan baku loka Spesifikasi : Balita
Pemberian Makanan Tambahan (PMT)

Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas
Pelayanan Urusan Kesehatan berbahan baku lokal Spesifikasi : Bumil orang 6
KEK

orang /
hari
gizi buruk

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pengiriman PMT Penyuluhan ke kasus hari 4
bumil KEK


Pemberian Vitamin A di sekolah hari
orang /
hamil hari


Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pembentukan kader gizi hari 25

orang /
pemantauan tumbuh kembang hari



Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota penimbangan hari 4

dasar

orang /
hari
surveilans kualitas air minum hari
orang /
hari
rim 3
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Pengandaan Pengandaan lembar 460

Spesifikasi : Biasa

Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pergerakan kader dan tokoh 30
hari
masyarakat

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pergerakan kader dan tokoh 3
hari
masyarakat


orang /
hari
dan sayur )
Satuan Snack

Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan
Cetak

Pembinaan kesehatan olahraga pada hari
kelompok olahraga (anak Sekolah)

Satuan Snack

B penyakit
orang /
hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpot dalam rangka surveilans KIPI orang / 4
pasca BIAS hari
Transpot dalam rangka Verifikasi

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Sinyal dan Respon cepat Sistem orang / 3
hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpot dalam rangka Pelacakan orang / 4
kasus Kronis kecacingan hari

kejadian pasca minum obat pada orang /
Pemberian Obat Pencegah Masal hari
(POPM)
Transpot dalam rangka Surveilans orang /

Penyakit Tidak Menular (PTM) hari
Transpot dalam rangka Pelacakan orang /

penyakit berpotensi KLB hari

binatang pembawa penyakit hari
Transpot dalam rangka orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendataan/sweeping Masalah Keswa 3
hari
dan Nafza

kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria orang /
dan penyakit menular lainnya pada ibu hari
Transport pendataan sasaran penyakit orang /

tidak menular hari
orang /
hari
transport petugas dalam rangka orang /
posyandu lansia/ posbindu PTM hari
transport kader posyandu dalam orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota rangka posyandu lansia hari 3
Transport dalam rangka Pelacakan orang /

kasus PD3l hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka Penemuan orang / 3
kasus kontak TB hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka pelacakan orang / 4
kasus TB mangkir hari
Transport dalam rangka pengambilan orang /
spesimen suspek TB hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka Penemuan orang / 4
kasus kontak kusta hari
kasus ISPA hari
kasus Diare hari
orang /
hari
IMS
Transport Petugas dalam Rangka orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penemuan Kasus Secara Dini TB hari 3
Pendamping, Konseling, Pemberian orang /
obat dan pencegahan kekambuan hari
Transport petugas pelayanan imunisasi orang /

rutin di Posyandu hari
orang /
hari
Transport Petugas PKM dalam rangka orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota bulan Imunisasi hari 4
Transpor petugas Sosialisasi Bulan orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota lmunisasi Anak Sekolah (BIAS) hari 3

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Distribusi Obat POPM Kecacingan di orang / 3
hari
desa

orang /
hari
sekolah

rim 1


Satuan Snack

Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza pada orang /
Masyarakat dan Pemangku hari
Kepentingan

Pendataan sasaran POPM di desa hari
Pendataan sasaran POPM di sekolah hari

orang /
hari
kesehatan
Transpor petugas dalam rangka orang /

Sweping Obat POPM Kecacingan hari

Sweping imunisasi hari

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota distribusi abate / pemberantasan hari 4
sarang nyamuk

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pemantauan jentik (jumatik dan DBD) hari 4
Transport kader dalam rangka orang /

pemantauan jentik (jumatik dan DBD) hari

orang /
hari
sasaran di desa

sosialisasi Penerapan Kawasan Tanpa orang /
Rokok (KTR ) untuk Desa Tanpa Asap hari
Rokok
Pendampingan penderita TB hari

orang /
hari
tidak menular

Belanja Makanan dan Minuman Rapat Spesifikasi : Satuan Makanan dan kotak 25
minuman
Satuan Snack

Pembentukan & pembinaan kader P2P hari

rim 1


Satuan Snack
orang /
hari
Posyandu Balita

Satuan Snack
Posyandu Lansia /Posbindu PTM hari

Bimtek Kader Posyandu Balita hari

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Bimtek Kader Posyandu Lansia / 4
hari
Posbindu PTM

orang /
lainya bulan

tenaga Asistent Apoteker bulan
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Penggandaan Cetak blanko pencatat,
Lembar 321
Cetak pelaporan dan analisis data (quisioner)

lanjut intervensi hasil PIS-PK hari

Satuan Snack
Transport peserta dalam Rangka Lintas orang /
Sektor hari

Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 50
Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 50
Transport dalam Rangka Menghadiri orang /

Rapat ke Kabupaten PKM Wilayah I hari
Transport Pengiriman Laporan PKM orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Wilayah I hari 5
Transport PKM Wilayah I Konsultasi ke orang /

Kabupaten hari
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis kantor Ball Point

Spesifikasi : Biasa
Buah 4
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis kantor Blok Note

Buah 4

rim 2
Pengandaan
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Pengandaan rim 614
Spesifikasi : Biasa


Satuan Snack
orang /
hari
puskesmas
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak pemantauan pasien konfirmasi positif Lembar 3884
Covid 19
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pelacakan kasus kontak erat pasien orang / 5
konfirmasi positif covid 19 hari
pemantauan harian selama isolasi orang /
hari
19
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Upah Pengolah data puskesmas orang 2
Transpot Petugas PKM dalam rangka orang /

pengiriman spesimen swab hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota komunikasi pelacakan kontak dan
pemantauan
SMAS PALEMBAJA
ESEHATAN TA 2022
LAHAT
HARGA
RINCIAN SUB TOTAL
SATUAN
buah x 1 kali 10,000 50,000
rim x 1 kali 65,000 195,000
kotak x 1 kali 30,000 1,050,000
kotak x 1 kali 17,000 595,000
orang /
x 1 lokasi 40,000 1,200,000
hari

hari kelurahan
orang / desa /
x 4 x 1 kali 40,000 640,000
hari kelurahan
rim x 1 kali 71,500 214,500
kotak x 1 kali 30,000 1,050,000
kotak x 1 kali 17,000 595,000
orang /
x 1 lokasi 40,000 1,200,000
hari
rim x 1 kali 71,500 214,500

kotak x 1 kali 30,000 900,000
kotak x 1 kali 17,000 510,000
orang /
x 1 lokasi 40,000 1,000,000
hari
orang / desa /
x 4 x 2 kali 40,000 1,280,000
hari kelurahan
orang /
x 9 posyandu x 2 kali 40,000 2,880,000
hari
orang /
x 9 posyandu x 2 kali 40,000 2,880,000
hari

hari
orang /
x 2 sekolah x 1 kali 40,000 320,000
hari
orang /
x 14 sekolah x 2 kali 40,000 4,480,000
hari
orang /
x 2 sekolah x 4 kali 40,000 1,280,000
hari
orang /
x 1 lokasi x 6 kali 40,000 960,000
hari
orang /
x 4 lokasi x 2 kali 40,000 1,280,000
hari
buah x 1 kali 10,000 40,000
buah x 1 kali 65,000 65,000
buah x 1 kali 250 115,000
kotak x 1 kali 30,000 1,050,000
kotak x 1 kali 17,000 595,000
orang /
x 1 lokasi 40,000 1,200,000
hari
buah x 1 kali 10,000 20,000
buah x 1 kali 10,000 10,000
kotak x 1 kali 30,000 1,050,000
kotak x 1 kali 17,000 595,000
orang /
x 1 lokasi 40,000 1,200,000
hari
rim x 4 kali 71,500 572,000
desa /
kotak x 4 x 4 kali 30,000 9,600,000
kelurahan
desa /
kotak x 4 x 4 kali 17,000 5,440,000
kelurahan
orang / desa /
x 4 x 4 kali 40,000 2,560,000
hari kelurahan
rim x 4 kali 71,500 286,000

kotak x 4 desa / x 6 kali 30,000 21,600,000
kelurahan
desa /
kotak x 4 x 6 kali 17,000 12,240,000
kelurahan
orang / desa /
x 4 x 6 kali 40,000 3,840,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 4 x 4 kali 40,000 2,560,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 4 x 4 kali 40,000 2,560,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 4 x 3 kali 40,000 1,920,000
hari kelurahan

hari
kotak x 1 puskesmas x 2 kali 30,000 1,800,000
kotak x 1 puskesmas x 2 kali 17,000 1,020,000
orang /
x 9 posyandu x 3 kali 40,000 4,320,000
hari
orang /
x 9 posyandu x 3 kali 40,000 4,320,000
hari
orang /
x 9 posyandu x 2 kali 40,000 2,880,000
hari
hari kelurahan
orang /
x 9 posyandu x 12 kali 40,000 17,280,000
hari
orang /
x 9 posyandu x 4 kali 40,000 5,760,000
hari
buah x 1 kali 10,000 40,000
kotak x 1 kali 30,000 1,050,000
kotak x 1 kali 17,000 595,000
orang / x 1 lokasi 40,000 1,200,000

hari
orang /
x 9 posyandu x 2 kali 40,000 2,880,000
hari
orang x 60 hari 33,000 11,880,000
orang x 60 hari 33000 11,880,000
orang /
x 4 lokasi x 4 kali 40,000 2,560,000
hari
orang /
hari x 4 lokasi x 4 kali 40,000 2,560,000
orang /
x 4 lokasi x 2 kali 40,000 1,280,000
hari
orang /
x 7 TK / PAUD x 2 kali 40,000 2,240,000
hari
orang /
x 9 lokasi x 4 kali 40,000 5,760,000
hari
kotak x 1 kali 30,000 870,000
kotak x 1 kali 17,000 493,000
orang /
hari x 1 lokasi 40,000 1,000,000
orang /
x 9 posyandu x 12 kali 40,000 17,280,000
hari
orang /
x 9 posyandu x 12 kali 40,000 21,600,000
hari
orang /
x 7 TK / PAUD x 12 kali 40,000 13,440,000
hari
orang /
orang / desa /
x 4 x 4 kali 40,000 2,560,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 4 x 2 hari 40,000 1,600,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 4 x 4 kali 40,000 2,560,000
hari kelurahan
orang /
x 4 damiu x 4 kali 40,000 2,560,000
hari
rim x 1 kali 71,500 214,500
desa /
kotak x 1 x 1 kali 30,000 900,000
kelurahan
kotak x 1 desa / x 1 kali 17,000 510,000

kelurahan
orang / desa /
x 1 x 1 kali 40,000 1,200,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 1 x 1 kali 40,000 120,000
hari kelurahan
orang /
x 4 lokasi x 3 kali 40,000 1,440,000
hari
desa /
kotak x 4 x 1 kali 17,000 2,380,000
kelurahan
meter x 40 buah 60,500 4,840,000
orang /
x 5 sekolah x 2 kali 40,000 1,600,000
hari
orang /
x 5 lokasi x 1 kali 40,000 800,000
hari
orang /
x 9 posyandu x 12 kali 40,000 17,280,000
hari
orang / x 5 sekolah x 2 kali 40,000 1,600,000
hari

hari kelurahan

hari kelurahan
orang / desa /
x 4 x 2 kali 40,000 960,000
hari kelurahan
-
-
orang /
x 4 posyandu x 4 kali 40,000 2,560,000
hari
orang / desa /
x 4 x 3 kali 40,000 1,440,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 4 x 4 kali 40,000 1,920,000
hari kelurahan
-
orang / desa /
x 4 x 1 kali 40,000 480,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 4 x 4 kali 40,000 2,560,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 4 x 1 kali 40,000 800,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 4 x 1 kali 40,000 640,000
hari kelurahan
orang /
x 4 posyandu x 12 kali 40,000 7,680,000
hari
orang /
orang / desa /
x 4 x 2 kali 40,000 960,000
hari kelurahan
hari kelurahan
hari kelurahan
orang / desa /
x 4 x 3 kali 40,000 1,920,000
hari kelurahan
hari kelurahan
orang / desa /
x 4 x 4 kali 40,000 1,920,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 4 x 4 kali 40,000 1,920,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 4 x 4 kali 40,000 2,560,000
hari kelurahan
orang / desa /
-
orang /
x 11 pasien x 8 kali 40,000 10,560,000
hari
orang /
x 9 posyandu x 12 kali 40,000 12,960,000
hari
orang /
x 9 posyandu x 12 kali 40,000 17,280,000
hari
orang /
hari x 5 sekolah x 2 kali 40,000 1,600,000
orang /
hari x 5 sekolah x 2 kali 40,000 1,200,000

hari
orang /
x 5 sekolah x 2 kali 40,000 1,200,000
hari
rim x 1 kali 71,500 71,500
desa /
kotak x 1 x 1 kali 30,000 750,000
kelurahan
desa /
kotak x 1 x 1 kali 17,000 425,000
kelurahan
orang / desa /
x 1 x 1 kali 40,000 840,000
hari kelurahan
orang /
x 4 lokasi x 1 kali 40,000 640,000
hari
orang /
x 5 sekolah x 1 kali 40,000 800,000
hari
orang /
x 1 lokasi x 2 kali 40,000 320,000
hari
orang /
x 9 lokasi x 2 kali 40,000 2,880,000
hari
orang /
x 9 posyandu x 2 kali 40,000 2,880,000
hari
orang / desa /
orang / desa /
orang /
x 5 Sekolah x 3 kali 40,000 2,400,000
hari
orang / desa /
x 4 x 3 kali 40,000 1,920,000
hari kelurahan
orang /
x 12 sekolah x 2 kali 40,000 3,840,000
hari
-
-
orang /
x 4 pasien x 4 kali 40,000 2,560,000
hari
orang /
x 20 pasien x 4 kali 40,000 12,800,000
hari
desa /
kotak x 1 x 1 kali 30,000 750,000
kelurahan
kotak x 1 desa / x 1 kali 17,000 425,000

kelurahan
orang / desa /
x 1 x 1 kali 40,000 800,000
hari kelurahan
rim x 1 kali 71,500 71,500
buah x 9 posyandu 30,000 1,350,000
buah x 9 posyandu 17,000 765,000
buah x 9 posyandu 40,000 1,800,000

orang /
x 9 posyandu x 1 kali 40,000 1,440,000
hari
orang /
x 4 posyandu x 1 kali 40,000 640,000
hari
orang /
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
bulan
orang /
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
bulan
desa /
Lembar x 4 250 321,000
kelurahan
orang / desa /
x 4 x 4 kali 40,000 2,560,000
hari kelurahan
orang /
x 1 lokasi x 4 kali 40,000 2,240,000
hari
orang /
x 1 lokasi x 12 kali 40,000 2,400,000
hari
orang /
hari x 1 lokasi x 0 kali 40,000 -
orang /
hari
Buah x 1 kali 11000 44,000
Buah x 1 kali 11000 44,000
rim x 1 kali 71,500 143,000
rim x 1 kali 250 153,500
desa /
kotak x 1 x 1 kali 30,000 1,050,000
kelurahan
desa /
kotak x 1 x 1 kali 17,000 595,000
kelurahan
orang / desa /
x 1 x 1 kali 40,000 1,200,000
hari kelurahan
Lembar 250 971,000
orang / x 26 pasien x 1 kali 40,000 5,200,000

hari
orang /
X 20 pasien x 13 hari 40,000 20,800,000
hari
orang x 12 bulan 1,000,000 24,000,000
orang /
x 25 kali 40,000 2,000,000
hari
Cempaka Sakti, 2021

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Palembaja
Aziz Suyanto,Am.Kep
Nip.196707201988031005
582,640,000
JUMLAH TOTAL
529,669,000
97,781,000
12,023,000
1,280,000
7,040,000
6,080,000
2,240,000
5,940,000
5940000
56,138,000
7,040,000
167,103,000
100,260,000
2,363,000
55,200,000
9,280,000
25,594,500
3,059,500
13,170,000
4,840,000
4,525,000
156,720,000
18,880,000
1,920,000
2,240,000
4,000,000
1,920,000
480,000
2,560,000
14,880,000
16,480,000
10,560,000
31,840,000
1,200,000
3,360,000
2,086,500
1,440,000
320,000
5,760,000
1,920,000
4,320,000
1,920,000
3,840,000
15,360,000
1,975,000
5,378,500
2,080,000
36,000,000
2,881,000
40,360,000 40400000
40,000
3,229,500
52,971,000
26,971,000
24,000,000
2,000,000
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
KODE REKENING
JUMLAH TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN ESSENSIAL
a 5.1.02.01.01.0024
wanita usia subur
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
b Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal

5.1.02.04.01.0003
neonatal

c 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

e
PWS KIA
1 Rapat koordinasi validasi data PWS KIA 5.1.02.01.01.0025

5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
2 Rapat koordinasi evaluasi data PWS KIA 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegra
3
masyarakat
a remaia, Pos UKK, Poskestren, dan UKBM 5.1.02.04.01.0003
lainnya
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
4 Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan K
Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di

a 5.1.02.04.01.0003
satuan pendidikan
b Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli remaja 5.1.02.04.01.0003
c Pelaksanaan Posyandu remaja 5.1.02.04.01.0003

d 5.1.02.04.01.0003
remaja

e 5.1.02.04.01.0003
remaja
f Pemberian TTD Pada Remaja Putri 5.1.02.04.01.0003
g Pembinaan Kader Kesehatan Remaja 5.1.02.04.01.0003
Pemberian materi kesehatan pada bimbingan

a 5.1.02.04.01.0003
perkawinan atau konseling pranikah di KUA
5.1.02.01.01.0052
b Penyuluhan KB di Posyandu / posbindu PTM 5.1.02.04.01.0003

c terhadap Perempuan dan Anak ) 5.1.02.04.01.0003

Orientasi P4K bagi bidan, kepala desa, kader,
a 5.1.02.01.01.0024
tokoh masyarakat desa
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Koordinasi penguatan P4K Pembentukan

b 5.1.02.01.01.0024
forum peduli KIA dalam mendukung P4K
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
c Calon pendonor darah 5.1.02.04.01.0003

a Pelaksanaan Kelas lbu hamil 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
b Pelaksanaan Kelas lbu balita 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
8 Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi termasuk pemantauan faktor risiko/komplikasi
a Kunjungan rumah bagi ibu hamil resti 5.1.02.04.01.0003
b Kunjungan rumah bagi ibu nifas 5.1.02.04.01.0003

c
Kunjungan Antenatal dan Kunjungan Neonatal 5.1.02.04.01.0003
Lengkap )
II Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat

1 Surveilans Gizi
Pendampingan pemantauan pertumbuhan di

a 5.1.02.04.01.0003
posyandu

b balita risiko gangguan pertumbuhan maupun 5.1.02.04.01.0003
timbang)
c Transport dalam rangka pelacakan bumil KEK 5.1.02.04.01.0003

Transport dalam rangka pelacakan balita yang
d memiliki gangguan pertumbuhan/bermasalah 5.1.02.04.01.0003
status gizi
Transport dalam rangka edukasi pentingnya

e pemantauan pertumbuhan dan peningkatan 5.1.02.04.01.0003
ketahanan gizi

pemutakhiran sasaran program kesehatan
f 5.1.02.04.01.0003
terintegrasi dalam upaya Perbaikan Gizi
Masyarakat
Transport dalam rangka sweeping balita yang

g 5.1.02.04.01.0003
tidak datang ke posyandu
Pemberian Makanan Tambahan Bumil KEK

h 5.1.02.01.01.0056
5.1.02.01.01.0056
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

i tambah darah ibu hamil, termasuk 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Kegiatan Edukasi pada ibu hamil dan balita :

a 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pemberdayaan masyarakat , kader, tokoh

a agamaa dalam upaya percepatan perbaiakan 5.1.02.01.01.0024
gizi masyarakat ditingkat kecamatan
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

a 5.1.02.04.01.0003
tumbuh kembang

b
dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu 5.1.02.04.01.0003

c
dini tumbuh kembang (SDIDTK) di TK / PAUD 5.1.02.04.01.0003
d Bulan penimbangan 5.1.02.04.01.0003
lnspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana

a 5.1.02.04.01.0003
air minum dan sarana sanitasi dasar

b 5.1.02.04.01.0003
rumah tangga
c Orientasi STBM 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Pengambilan sampel dalam rangka surveilans

d 5.1.02.04.01.0003
kualitas air minum
Pengawasan eksternal penyelenggaraan air

e 5.1.02.04.01.0003
minum aman
III Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)

5.1.02.01.01.0024
Sehat
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
2 Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi G
a Aktifitas fisik ( senam rutin pegawai 5.1.02.01.01.0052

Puskesmas )
b
Edukasi gizi seimbang (makan buah dan
5.1.02.04.01.0003
sayur )
5.1.02.01.01.0052
c tes kebugaran kesehatan anak sekolah 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0026

Pembinaan kesehatan olahraga pada Anak
a 5.1.02.04.01.0003
sekolah
Pengukuran kebugaran jasmani pada anak

b 5.1.02.01.01.0052
sekolah
IV Upaya deteksi dini, preventif dan respon penyakit

1
a surveilans KIPI 5.1.02.04.01.0003
b surveilans KIPI pasca BIAS 5.1.02.04.01.0003

2

5.1.02.04.01.0003
Rapid Convinience Assessment (RCA)
Verifikasi Signal dan Respon cepat Sistem

4
Kewaspadaan Dini dan Respon KLB
Pengambilan dan Pengiriman Spesimen

penyakit berpotensi KLB ke Laboratorium
5
Kesehatan Daerah atau Laboratorium rujukan
pemerintah di Kab/Kota

6 hasil reaksi minum obat pada Pemberian Obat
Pencegah Massal (POPM).
Pelacakan kasus Kronis kecacingan 5.1.02.04.01.0003

7
potensi KLB dan Penanggulangan KLB

5.1.02.04.01.0003
potensi KLB
Analisa hasil Penyelidikan Epidemiologi dan

8 Desimenasi Informasi di wilayah Kerja
Puskesmas
9 Pelacakan Kontak Kasus KLB
10 Pelaksanaan Surveilans Migrasi Malaria
11 penyakit berpotensi KLB termasuk Penyakit
Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM) 5.1.02.04.01.0003
Surveilans Penyakit pada situasi khusus dan

12
bencana
Survei Anak Sekolah dalam rangka
13
pencegahan dan pengendalian penyakit

14

surveilans dalam rangka Pencegahan dan
15 Pengendalian Penyakit terutama untuk
kontak

16 ODGJ Berat, Penyalahgunaan Napza dan
Bunuh Diri
Pendataan/sweeping Masalah Keswa dan

5.1.02.04.01.0003
Nafza

17 Malaria dan penyakit menular lainnya pada

Malaria dan penyakit menular lainnya pada 5.1.02.04.01.0003

18 dan Posyandu lansia
a pendataan sasaran penyakit tidak menular 5.1.02.04.01.0003
b pendataan sasaran lansia 5.1.02.04.01.0003
c posyandu lansia/ posbindu PTM 5.1.02.04.01.0003
d posyandu lansia (kader) 5.1.02.04.01.0003

19 kasus mangkir, kasus kontak kusta serta orang
a Pelacakan kasus PD3l 5.1.02.04.01.0003
b Penemuan kasus kontak TB 5.1.02.04.01.0003
c pelacakan kasus TB mangkir 5.1.02.04.01.0003
d pengambilan spesimen suspek TB 5.1.02.04.01.0003
e Penemuan kasus kontak kusta 5.1.02.04.01.0003
f pelacakan kasus ISPA 5.1.02.04.01.0003
g pelacakan kasus Diare 5.1.02.04.01.0003
h Penemuan Kasus secara dini HIV/AIDS, IMS 5.1.02.04.01.0003
i Penemuan Kasus Secara Dini TB 5.1.02.04.01.0003
Kunjungan ulang kasus Accute Flaccyd

20 Paralysis (AFP)
21 Konseling dan deteksi dini masalah kesehatan

iiwa dan napza
Pendamping, Konseling, Pemberian obat dan

pencegahan kekambuan penderitaan 5.1.02.04.01.0003
gangguan jiwa dan nafza

22 imunisasi rutin, pengenalan antigen baru,
defaulter tracking
a pelayanan imunisasi rutin di Posyandu 5.1.02.04.01.0003
b kader poyandu balita 5.1.02.04.01.0003
c bulan Imunisasi 5.1.02.04.01.0003

23 orangtua dan Bulan lmunisasi Anak Sekolah
Sosialisasi Bulan lmunisasi Anak Sekolah (BIAS) 5.1.02.04.01.0003
Pemberian Obat Pencegah Massal (POPM)

24
a Distribusi Obat POPM Kecacingan di desa 5.1.02.04.01.0003
b Distribusi Obat POPM Kecacingan di sekolah 5.1.02.04.01.0003
25
penyakit

a 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
b (-) Pertemuan Pengendalian Penyakit Menular 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Penyediaan Bahan media Komunikasi,

26 Informasi dan Edukasi (KIE)
a Pendataan sasaran POPM di desa 5.1.02.04.01.0003
b Pendataan sasaran POPM di sekolah 5.1.02.04.01.0003
28 Pengambilan obat POPM ke dinas kesehatan
Pengambilan obat POPM ke dinas kesehatan 5.1.02.04.01.0003

29 POPM, IMUNISASI dan penyakit menular
lainnya.
a Sweping Obat POPM Kecacingan 5.1.02.04.01.0003
b Sweping imunisasi 5.1.02.04.01.0003

30 Sarang Nyamuk, larvasidasi, fogging, lndoor
distribusi abate / pemberantasan sarang

5.1.02.04.01.0003
nyamuk
31 Pemantauan jentik secara berkala
a pemantauan jentik (jumantik dan DBD) didesa 5.1.02.04.01.0003
pemantauan jentik (jumantik dan DBD)

b 5.1.02.04.01.0003
disekolah

33 desa

5.1.02.04.01.0003
desa
Monitoring penggunaan kelambu malaria 5.1.02.04.01.0003
35 Pengawasan Standar Baku Mutu Pengendalian

Vektor dan Binatang Pembawa Penyakit
36 Evaluasi Pengendalian Vektor dan Binatang

pembawa penyakit
37
sosialisasi Penerapan Kawasan Tanpa Rokok

5.1.02.04.01.0003
(KTR ) untuk Desa Tanpa Asap Rokok
Pelatihan Petugas Konseling Upaya Berhenti

38 Merokok (UBM) di Puskesmas bagi Kader
Kesehatan Masyarakat
Monitoring, bimbingan teknis pelaksanaan
39 kegiatan pos pembinaan terpadu (Posbindu)
PTM oleh petugas Puskesmas
Pengendalian Faktor risiko lainnya yang dapat

40 menimbulkan penyakit tidak menular oleh
Petugas Puskesmas
Pelaksanaan Dukungan Kesehatan Jiwa dan
41
Psikososial pada bencana

42
a Pendampingan penderita TB 5.1.02.04.01.0003
Pendampingan penderita penyakit tidak

b 5.1.02.04.01.0003
menular
Validasi data laporan hasil POPM dan

43 manajemen khusus filariasis
Kunjungan Rumah untuk tata

44 laksana/manajemen kasus Filariasis
Follow Up tatalaksana dan pencegahan cacat

serta gangguan jiwa
46 Pendampingan Rujukan kasus gangguan jiwa

dan napza

47 pembinaan kader kesehatan program P2P
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
Pembentukan & pembinaan kader P2P 5.1.02.04.01.0003
Orientasi/pembekalan/peningkatan kapasitas
48 SDM bagi kader kesehatan untuk peningkatan
P2P
49 Pertemuan berkala kader kesehatan untuk

P2P
Refreshing / penyegaran kader Posyandu
1 5.1.02.01.01.0024
Balita
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

2 5.1.02.01.01.0024
Lansia /Posbindu PTM
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

50
Bimtek Kader Posyandu Balita 5.1.02.04.01.0003
Bimtek Kader Posyandu Lansia / Posbindu PTM5.1.02.04.01.0003
Koordinasi terpadu lintas program/lintas

51 Sektor tentang pencegahan dan pengendalian
penyakit tingkat Puskesmas
V STBM Desa/ Kelurahan Prioritas
a Pemicuan 5 pilar STBM 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

b 5.1.02.04.01.0003
Perilaku Kesehatan
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Monitoring paska pemicuan Pembuatan dan

c 5.1.02.04.01.0003
update peta sanitasi dan buku kader
5.1.02.04.01.0003
d Kampanye 5 pilar STBM 5.1.02.04.01.0003
e Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah 5.1.02.04.01.0003
f Surveilans Kualitas Air 5.1.02.04.01.0003

g 5.1.02.04.01.0003
sembarangan (SBS)
VI Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian
5.1.02.02.01.0014
VII Akselerasi Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK)

a
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pelaksanaan Intervensi lanjut termasuk

b Perkesmas dalam rangka intervensi hasil PIS- 5.1.02.04.01.0003
PK
VII Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2,P3)


b 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

c 5.1.02.01.01.0052
Manajemen Puskesmas
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
VIII Upaya Pencegahan Pengendalian Covid 19

5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS JARAI
KOMPONEN PEMBIAYAAN
DETAIL
SSENSIAL
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat ATK

buah 10

rim 1


Satuan Snack
orang /
hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka otopsi verbal orang / 3

orang /
nifas & bayi hari

rim 2


Satuan Snack

rim 2
lembar 764


kotak 30
Satuan Snack
hari
PWS KIA
rim 2


kotak 30
Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota koordinasi validasi dan evaluasi data orang / 25
hari
PWS KIA
di Puskesmas
orang /
hari
desa
BM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembinaan Posyandu balita hari 3

orang /
hari
PTM
Pembinaan Posyandu Remaja hari
Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia sekolah dan remaja
orang /
hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli orang / 3
hari
remaja
Pelaksanaan Posyandu remaja hari
orang /
hari
remaja

orang /
hari
sekolah dan remaja

Pembinaan Kader Kesehatan Remaja hari
tin, Pasangan Usia Subur (PUS)

pranikah di KUA
Satuan Snack
Penyuluhan KB hari

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Edukasi pencegahan KtP/A ( Kekerasan hari 3

buah 10


Satuan Snack
Orientasi P4K hari
buah 42


Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Calon orang / 3
pendonor darah hari
rim 2


Satuan Snack
lbu hamil hari
rim 2


Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota lbu hamil hari 3
emantauan faktor risiko/komplikasi



orang /
hari

orang /
pertumbuhan di posyandu hari

orang /
hari
maupun status gizi

bumil KEK hari
orang /
hari

orang /
hari



orang 10
Belanja Makanan dan Minuman pada Pemberian Makanan Tambahan (PMT) orang 10

orang /
hari
gizi buruk

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pengiriman PMT Penyuluhan ke kasus orang / 3
hari
bumil KEK


orang /
hari
hamil
ada lbu Hamil dan Balita

buah 50


Satuan Snack
orang /
hari
seimbang
izi Masyarakat

buah 50
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kertas Hvs rim 1


Satuan Snack
pembentukan kader gizi hari

orang /
hari



Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota penimbangan hari 3
asar
dasar

orang /
hari
rim 3

Satuan Snack
Orientasi STBM hari
orang /
hari

buah 5
rim 2
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan PENGANDAAN
Lbr 434


Satuan Snack


isik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di wilayah Puskesmas
Satuan Snack

orang /
hari
dan sayur )
Satuan Snack


Satuan Snack

Kantor- Bahan Cetak
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembinaan kesehatan olahraga pada 2
hari
kelompok olahraga
Satuan Snack
nyakit
orang /
hari
Transpot dalam rangka surveilans KIPI orang /
pasca BIAS hari

orang /
hari

Transpot dalam rangka Penyelidikan orang /

Epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB hari

orang /
hari
dan Nafza


Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota tidak menular hari 3
orang /
hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota posyandu lansia/ posbindu PTM hari 6

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota rangka posyandu lansia hari 5
kasus PD3l hari
Transport dalam rangka Penemuan orang /
kasus ISPA hari
kasus Diare hari
hari
IMS
Penemuan Kasus Secara Dini TB hari


orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota transport kader poyandu balita hari 5

bulan Imunisasi hari

lmunisasi Anak Sekolah (BIAS) hari
orang /
hari
desa

orang /
hari
sekolah

rim 4


Satuan Snack

Kepentingan

rim 1


Satuan Snack
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pertemuan Pengendalian Penyakit 25
hari
Menular



orang /
hari
kesehatan

orang /
hari
sarang nyamuk

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pemantauan jentik (jumantik dan DBD) 3
didesa hari

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pemantauan jentik (jumantik dan DBD) 2
hari
disekolah

orang /
hari
sasaran di desa

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Monitoring penggunaan kelambu orang / 3
hari
malaria

Rokok
hari
tidak menular

buah 48
minuman


buah 22
rim 1


Satuan Snack
hari
Posyandu Balita
buah 22


Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Refreshing / penyegaran kader orang / 5
hari

orang /
hari
Posbindu PTM

buah 3

Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Penggandaan dalam rangka pemicuan
Lembar 512
Bahan Cetak 5 pilar STBM


Satuan Snack
Pemicuan 5 pilar STBM hari


Satuan Snack
hari
Perilaku Kesehatan

orang /
hari
pemicuan STBM

orang /
hari
(peta desa)
Kampanye 5 pilar STBM hari
Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah hari

Surveilans Kualitas Air hari
orang /
hari
sembarangan (SBS)

Analis bulan
orang /
bulan
lainya
Keluarga (PIS-PK)
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Penggandaan cetak blanko pencatat,

Lembar 120
Kantor- Bahan Cetak pelaporan dan analisis data quisioner)
Transport dalam rangka follow up data orang /

keluarga sehat hari
Transport dalam rangka verifikasi orang /
Transport dalam rangka evaluasi hasil orang /
follow up data hari
Transport dalam rangka Intervensi orang /

lanjut Intervensi hasil PIS-PK hari


Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Linsek orang / 35

hari


Satuan Snack
Transport narasumber Dinas orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Kesehatan hari 5
Uang Harian dalam Rangka orang /

narasumber Dinas Kesehatan hari
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Bidan Desa 21
hari

Bahan Cetak
pemantauan pasien konfirmasi positif Lembar 3,044
Covid 19
pelacakan kasus kontak erat pasien orang /
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota mandiri kasus konfirmasi positif covid hari 6
19

YA (RAB)
PT PUSKESMAS JARAI
G KESEHATAN TA 2022
TEN LAHAT
RINCIAN HARGA
SATUAN
buah x 1 kali 10,000
rim x 1 kali 65,000
kotak x 1 kali 30,000
orang /
x 1 lokasi 40,000
hari
orang / x 21 desa x 1 kali 40,000

hari
orang /
x 21 desa x 2 kali 40,000
hari
rim x 1 kali 65,000
orang /
x 1 kali 40,000
hari
rim x 2 kali 65,000

lembar x 2 kali 250
orang /
x 2 kali 40,000
hari
rim x 2 kali 65,000
orang / x 2 kali 40,000

hari
orang /
x 21 desa x 4 kali 40,000
hari
orang /
hari x 21 posyandu x 1 kali 40,000
orang /
x 21 posyandu x 1 kali 40,000
hari
orang /
hari
orang /
x 2 lokasi x 1 kali 40,000
hari
orang /
x 17 sekolah x 4 kali 40,000
hari
orang / x 21 lokasi x 2 kali 40,000

hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
kotak x 1 lokasi x 12 kali 17,000
orang /
hari
orang /
hari x 21 lokasi x 1 kali 40,000
orang /
x 1 lokasi 40,000
hari
orang /
x 1 lokasi 40,000
hari
orang / x 21 desa / x 2 kali 40,000
hari kelurahan
rim x 4 kali 65,000
desa /
kotak x 21 x 4 kali 30,000
kelurahan
desa /
kelurahan
orang / desa /
x 21 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
rim x 4 kali 65,000
desa /
kotak x 21 kelurahan x 4 kali 30,000
desa /
kelurahan
orang / desa /
hari x 21 kelurahan x 4 kali 40,000
orang / desa /
x 21 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 2 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang / desa /
x 21 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
hari
orang /
hari
orang x 60 hari 33,000
orang x 60 hari 33000
orang /
hari

hari
orang /
hari
orang /
x 21 TK / PAUD x 2 kali 40,000
hari
orang /
hari

orang /
x 1 lokasi 40,000
hari
orang /
hari
rim x 1 kali 65,000
orang /
x 1 lokasi 40,000
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
x 21 TK / PAUD x 12 kali 40,000
hari
orang /
orang / desa /
x 21 x 3 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 1 hari 40,000
hari kelurahan
rim x 1 kali 65,000
kotak x 1 PKM x 1 kali 30,000

kotak x 1 PKM x 1 kali 17,000
orang /
x 1 PKM x 1 kali 40,000
hari
orang / desa /
x 21 x 3 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
x 4 damiu x 4 kali 40,000
hari
rim x 1 kali 71,500
Lmb x 1 kali 250
desa /
kelurahan
desa /
kelurahan
orang / desa /
x 21 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
hari
orang /
hari
meter x 30 buah 60,500

orang /
hari
kotak x 17 sekolah x 1 kali 17,000
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang / desa /
x 21 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
hari
orang / desa /
x 21 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 2 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
orang / desa /
x 21 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
orang /
orang / desa /
x 21 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 3 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 3 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 3 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 2 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 2 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
x 117 pasien x 10 kali 40,000
hari
orang /
hari
orang /
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
rim x 1 kali 65,000
desa /
desa /
kelurahan
orang / desa /
x 1 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
rim x 1 kali 65,000
desa /
kelurahan
desa /
kelurahan
orang / desa /
x 1 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang / desa /
x 21 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
hari
orang / desa /
x 21 x 2 kali 40,000
hari kelurahan

hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
hari
orang /
hari
buah x 1 PKM 10,000
desa /
desa /
orang / desa /
x 1 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
buah x 1 PKM 10,000

rim x 1 kali 71,500
buah x 21 posyandu 30,000
buah x 1 PKM 10,000
orang /
hari
orang /
hari
rim x 8 kali 71,500
Lembar x 1 kali 250
desa /
kelurahan
desa /
kelurahan
orang / desa /
x 12 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 12 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 12 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
desa /
kelurahan
desa /
kelurahan
orang / desa /
x 12 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 12 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 12 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 12 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 12 x 2 kali 40,000
hari kelurahan
orang / x 17 sekolah x 2 kali 40,000

hari
orang / desa /
x 21 x 2 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 21 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
x 12 bulan 1,500,000
bulan
orang /
x 12 bulan 1,500,000
bulan
Lembar x 21 desa 250
orang /
x 21 desa x1 hari 40,000
hari
orang /
hari
orang /
x 21 desa x1 kali 40,000
hari
orang /
hari

hari
orang /
orang /
hari
orang /
hari
Lembar 250
orang /
hari
orang /
hari x 40 pasien x 10 hari 40,000
orang x 12 bulan 1,000,000
orang /
x 32 kali 80,000
hari
Kepala UPT Puskesmas Jarai
dr. Icah Paramitri, M. Kes

NIP. 198105112010012003
1,418,281,000 pagu 1,418,281,000 1,418,281,000
STBM 90,000,000
Covid 123,481,000
1,418,081,000 Essensial 1,204,800,000
1,204,600,000 (200,000) 200,000
271,182,000
22,427,000
100,000 2,180,000
#REF!
65,000
750,000
425,000
840,000
2,520,000 2,520,000
5,040,000 5,040,000
130,000 2,145,000
750,000
425,000
840,000
10,542,000
260,000 10,542,000
382,000
1528
1,800,000
764
1,020,000
2,000,000
260,000
1,800,000
1,020,000
2,000,000
10,080,000
10,080,000 10,080,000
7,800,000
2,520,000 7,800,000
2,520,000
2,520,000
240,000
38,760,000
8,160,000
5,040,000
17,280,000
1,200,000
4,080,000
2,400,000
600,000
31,850,000
1,440,000 1,610,000
170,000
27,720,000
2,520,000
15,165,000
100,000 7,690,000
2,700,000
1,530,000
3,360,000
420,000 2,435,000
750,000
425,000
840,000
5,040,000 5,040,000
119,900,000
520,000 50,080,000
25,200,000
14,280,000
10,080,000
520,000 69,820,000
37,800,000
21,420,000
10,080,000
25,200,000
10,080,000 25,200,000
10,080,000
5,040,000
246,330,000 (6,700,000)
120,000,000
15,120,000
15,120,000
7,560,000
7,560,000
2,520,000
2,520,000
10,080,000
19,800,000 44,400,000
19,800,000
2,400,000
2,400,000
5,040,000 15,120,000
5,040,000
5,040,000
5,430,000
500,000 5,430,000
900,000
510,000
1,000,000
2,520,000
2,975,000
500,000 2,975,000
65,000
900,000
510,000
1,000,000
95,760,000
30,240,000 95,760,000
30,240,000
30,240,000
5,040,000
22,165,000
7,560,000 7,560,000
2,520,000 2,520,000
195,000 2,605,000
900,000
510,000
1,000,000
7,560,000 7,560,000
1,920,000 1,920,000
84,701,500
44,296,500
50,000 44,296,500
143,000
108,500
15,750,000
8,925,000
16,800,000
2,520,000
28,190,000
7,480,000 7,480,000
2,520,000 11,445,000
8,925,000
2,040,000 9,265,000
7,225,000
3,630,000
3,630,000 3,630,000
8,585,000
1,360,000 1,360,000
7,225,000 7,225,000
498,336,500 (124,124,000)
7,920,000
5,040,000
2,880,000
5,040,000
5,040,000
2,520,000
2,520,000
2,520,000
2,520,000
2,520,000
2,520,000
2,520,000
2,520,000
5,040,000
5,040,000
115,920,000
2,520,000
2,520,000
60,480,000
50,400,000
42,840,000
2,520,000
7,560,000
7,560,000
7,560,000
2,520,000
5,040,000
2,520,000
2,520,000
5,040,000
140,400,000
140,400,000
95,520,000
40,320,000
50,400,000
4,800,000
2,880,000
2,880,000
7,920,000
5,040,000
2,880,000
5,145,000
260,000 2,670,000
900,000
510,000
1,000,000
65,000 2,475,000
900,000
510,000
1,000,000
2,640,000
1,680,000
960,000
480,000
480,000
7,560,000
5,040,000
2,520,000
2,520,000
2,520,000
3,880,000
2,520,000
1,360,000
5,040,000
5,040,000
5,040,000
5,040,000
2,520,000
2,520,000
4,920,000
2,400,000
2,520,000
2,890,000
480,000
900,000
510,000
1,000,000
18,781,500
220,000 9,426,500
71,500
3,150,000
1,785,000
4,200,000
220,000 9,355,000
3,150,000
1,785,000
4,200,000
3,360,000
1,680,000
1,680,000
90,000,000
240,000 36,520,000
572,000
128,000
12,600,000
7,140,000
14,400,000
1,440,000
12,000,000 41,880,000
10,800,000
6,120,000
12,000,000
960,000
960,000 1,920,000
960,000
1,920,000 1,920,000
2,720,000 2,720,000
3,360,000 3,360,000
1,680,000 1,680,000
36,000,000
18,000,000 36,000,000
18,000,000
8,190,000
630,000 6,510,000
2,520,000
1,680,000
1,680,000
1,680,000 1,680,000
59,860,000 60,060,000 30,221,500
200,000
4,800,000 13,120,000
2,720,000
5,600,000
23,400,000 46,740,000
13,260,000
10,080,000
123,481,000
761,000 106,361,000
9,600,000
96,000,000
12,000,000 12,000,000
5,120,000 5,120,000
mas Jarai
M. Kes
012003
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
KODE REKENING
UKM ESSENSIAL
Surveilan Kesehatan Ibu dan Bayi
Orientasi kader dlm pelacakan
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
pelacakan kematiaan neonatus

5.1.02.04.01.0003
termsuk opopsi verbal
Pendataan dan pemetaan sasaran

5.1.02.04.01.0003
Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Rapat koordinasi validasi dan evaluasi

5.1.02.01.01.0025
data PWS KIA
5.1.02.01.01.0052
Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi Baru Lahir di Puskesmas
(-) penyelia pustu polindes fasilitas &

5.1.02.04.01.0003
posyandu
Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi
dengan upaya perbaikan gizi masyarakat

Posyandu remaia, Pos UKK, Poskestren, 5.1.02.04.01.0003
dan UKBM lainnya
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan
Kespro Pada Anak Usia sekolah dan remaja, penjaringan pada anak sekolah
Pembinaan Penerapan Protokol
Kesehatan di satuan pendidikan 5.1.02.04.01.0003
Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli

5.1.02.04.01.0003
remaja
Pengembangan dan Pelaksanaan Posyandu

5.1.02.04.01.0003
Remaja

5.1.02.04.01.0003
remaja
Pemeriksaan Kesehatan Anak usia

5.1.02.04.01.0003
sekolah dan remaja
Pemberian TTD Pada Remaja Putri 5.1.02.04.01.0003
Pembinaan Kader Kesehatan Remaja 5.1.02.04.01.0003
Penjaringan siswa kelas 1,7 & 10 serta

5.1.02.04.01.0003
WUS
Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
bimbingan perkawinan atau konseling
pranikah di KUA 5.1.02.04.01.0003
Penyuluhan KB di posyandu 5.1.02.04.01.0003
Program Perencanaan dan Pencegahan Kompliikasi Terintegrasi Desa Siaga
(-) Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(-) Koordinasi penguatan P4K 5.1.02.01.01.0025

5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Pelaksanaan Kelas lbu
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Pendampingan Ibu Hamil, Ibu Nifas, dan Bayi (termasuk pemantauan faktor risiko/komplikasi), oleh
kader/kader /mahasiswa /fasilitator /tenaga lainnya
Kunjungan rumah bagi ibu hamil resti 5.1.02.04.01.0003
Kunjungan rumah bagi ibu nifas 5.1.02.04.01.0003

Surveilans Gizi
(-) Pendampingan pemantauan

5.1.02.04.01.0003
(-) Peningkatan cakupan pelayanan

melalui Kunjungan rumah dalam
rangka konfirmasi balita risiko
5.1.02.04.01.0003
gangguan pertumbuhan maupun
status gizi (termasuk balita yang tidak
datang timbang)
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi Pada lbu Hamil dan Balita
(-) Kegiatan Edukasi pada ibu hamil dan
balita : konseling PMBA, ASI eksklusif, 5.1.02.01.01.0025
Gizi seimbang
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pemberian Makanan Tambahan

Bumil KEK dan balita kurus berbahan 5.1.02.01.01.0056
baku lokal
5.1.02.01.01.0056
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pemberian Vitamin A Pemberian

tablet tambah darah ibu hamil, 5.1.02.04.01.0003
termasuk pengawasan minum TTD
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pemantauan Tumbuh Kembang Balita
Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi Dasar
(-) lnspeksi kesehatan lingkungan

untuk sarana air minum dan sarana 5.1.02.04.01.0003
sanitasi dasar
(-) Pengambilan data sanitasi dan air

5.1.02.04.01.0003
(-) Orientasi STBM 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
(-) Pengawasan eksternal

5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

Penggerakkan Gerakan Masyarakat

A 5.1.02.01.01.0025
Hidup Sehat
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di
wilayah Puskesmas
5.1.02.01.01.0052
Puskesmas )
(-) Edukasi gizi seimbang (makan

5.1.02.04.01.0003
buah dan sayur )
5.1.02.01.01.0052
Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan Germas
Kampanye lokal dalam mendukung 5.1.02.01.01.0026

pelaksanaan Germas
5.1.02.01.01.0026
Upaya Kesehatan Olahraga
(-) Pembinaan kesehatan olahraga

5.1.02.04.01.0003
pada kelompok masyarakat
(-) Pengukuran kebugaran jasmani 5.1.02.01.01.0052

5.1.02.04.01.0003

Surveilans Kejadian lkutan Paska
lmunisasi (KlPl) pelaksanaan imunisasi 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pelacakan kasus Kronis atau kasus
ikutan atau hasil reaksi minum obat
pada Pemberian Obat Pencegah Masal 5.1.02.04.01.0003
(POPM).
5.1.02.04.01.0003
Surveilans Penyakit Tidak Menular

(PTM) dan penyakit berpotensi KLB
5.1.02.04.01.0003
termasuk Penyakit lnfeksi Emerging
(PlE) di masyarakat.
5.1.02.04.01.0003

penyakit serta pengiriman spesimen 5.1.02.04.01.0003
untuk konfirmasi
Validasi sasaran, hasil cakupan GME

Depresi, ODGJ Berat, Penyalahgunaan 5.1.02.04.01.0003
Napza dan Bunuh Diri
Deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC,

Hepatitis, Malaria dan penyakit
5.1.02.04.01.0003
menular lainnya pada ibu hamil &
kelompok beresiko
Deteksi dini faktor risiko PTM di

5.1.02.04.01.0003
posbindu PTM dan Posyandu lansia
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Penemuan kasus PD3l, kasus kontak TB

dan kasus mangkir, kasus kontak kusta
5.1.02.04.01.0003
serta orang dengan gangguan jiwa
serta penyakit lainnya
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Konseling dan deteksi dini masalah

5.1.02.04.01.0003
kesehatan iiwa dan napza

imunisasi rutin, pengenalan antigen
5.1.02.04.01.0003
baru, imunisasi tambahan, maupun
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin

kepada orangtua dan Bulan lmunisasi
Anak Sekolah (BIAS) kepada guru dan 5.1.02.04.01.0003
wali murid
5.1.02.04.01.0003
Pemberian Obat Pencegah Masal

5.1.02.04.01.0003
(POPM) untuk pencegahan penyakit
5.1.02.04.01.0003
koordinasi Lintas Sektor (LS)/ Lintas
Program (LP) terkait pencegahan dan
(-) Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza

pada Masyarakat dan Pemangku 5.1.02.01.01.0025
Kepentingan
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(-) Pertemuan Pengendalian Penyakit

5.1.02.01.01.0025
Menular
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Pendataan sasaran POPM 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pengambilan obat POPM ke dinas

5.1.02.04.01.0003
kesehatan

cakupan POPM, IMUNISASI dan 5.1.02.04.01.0003
penyakit menular lainnya.

(Pemberantasan Sarang Nyamuk,
5.1.02.04.01.0003
larvasidasi, fogging, lndoor Residual
Spraying (lRS), modifikasi lingkungan
Pemantauan jentik secara berkala 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
Pendampingan penderita penyakit
menular menahun dan penyakit tidak 5.1.02.04.01.0003
menular
5.1.02.04.01.0003

pembinaan kader kesehatan program 5.1.02.01.01.0025
P2P serta masalah kesehatan iiwa dan
Napza
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

untuk P2P
(-) Refreshing / penyegaran kader

5.1.02.01.01.0025
Posyandu Balita
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(-) Refreshing / penyegaran kader

5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014

intervensi awal dalam rangka deteksi
dini dan pengelolaan masalah 5.1.02.01.01.0026
kesehatan terintegrasi melalui
pendekatan keluarga
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pelaksanaan intervensi lanjut

termasuk Perkesmas dalam rangka 5.1.02.04.01.0003
intervensi hasil PIS-PK

A pengawasan pengendalian dan
penilaian (P3) kinerja Puskesmas serta
kegiatan koordinasi lintas sektor
lainnya
[-] Lokakarya dalam Rangka

Manajemen Puskesmas Lintas sektor 5.1.02.01.01.0052
dan lintas program
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
[-] Lokakarya Mini Bulanan dalam

Rangka Manajemen Puskesmas 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pelacakan kontak dan Pemantauan

harian selama karantina dan/ atau
A 5.1.02.01.01.0026
isolasi oleh tracer dan/atau petuqas
puskesmas
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
B Pengolah data puskesmas 5.1.02.02.01.0014
C Pengiriman spesimen 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
q
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS BUMI LAM
KOMPONEN PEMBIAYAAN
DETAIL

rim 4 rim
Belanja Makanan dan Minuman Makan dan Minuman Kegiatan

Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 30 kotak
Rapat
Belanja Makanan dan Minuman Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan kotak 30 kotak
Rapat Snack
Transport Peserta dalam rangka Orientasi

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotakader dlm pelacakan kematian wanita 25
usia subur hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotakematiaan neonatus termsuk opopsi 3
hari hari
verbal

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotapemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas & orang / 3 orang /
bayi hari hari

rim 3 rim

Belanja Makanan dan Minuman
Rapat
Belanja Makanan dan Minuman Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan

kotak 30 kotak
Rapat Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotae-kohort hari 25 hari

rim 3 rim
Belanja Makanan dan Minuman Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 25 kotak
Rapat

kotak 25 kotak
Snack
Puskesmas
Transport Petugas dalam rangka penyelia orang / orang /

pustu polindes fasilitas & posyandu hari hari
dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTransport Petugas dalam rangka orang / 4 orang /

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPembinaan Posyandu Lansia/Posbindu 3
PTM hari hari

rah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan
n pada anak sekolah
Transport Petugas dalam rangka Pembinaan orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPenerapan Protokol Kesehatan di satuan 3
hari hari
pendidikan
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTransport Petugas dalam rangka Koordinasi 3
Pelayanan Kesehatan Peduli remaja hari hari
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTransport Petugas dalam rangka Pelaksanaan 3
Posyandu remaja hari hari
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTransport Petugas dalam rangka Pendidikan 3
Kesehatan Reproduksi Pada remaja hari hari
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTransport Petugas dalam rangka Pemeriksaan 3
Kesehatan Anak usia sekolah dan remaja hari hari
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTransport Petugas dalam rangka Pemberian 3
TTD Pada Remaja Putri hari hari
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Pembinaan 3
Kader Kesehatan Remaja hari hari
Transpor Petugas PKM dalam Rangka orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPenjaringan Siswa Kelas 1,7 dan 10 serta 3
hari hari
WUS (12-18 Th Siswa SMP dan SMA)
, Pasangan Usia Subur (PUS)
Transport Petugas dalam rangka Pemberian
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotamateri kesehatan pada bimbingan perkawinan 3
hari hari
atau konseling pranikah di KUA
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTransport Petugas dalam rangka Penyuluhan orang / 2 orang /
KB di posyandu hari hari
integrasi Desa Siaga

rim 3 rim

Rapat

kotak 30 kotak
Rapat Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTransport Peserta dalam rangka Orientasi orang /
orang /
25
P4K hari hari

rim 3 rim

Rapat Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 25 kotak

kotak 25 kotak
Rapat Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPembentukan forum peduli KIA hari 20 hari

rim 3 rim

lembar 871 lbr

Rapat

kotak 15 kotak
Rapat Snack
lbu hamil hari hari
rim 3 rim

Rapat
Rapat Snack
lbu hamil hari hari
k pemantauan faktor risiko/komplikasi), oleh
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTransport Petugas dalam rangka Kunjungan hari 3 hari
rumah bagi ibu hamil resti
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTransport Petugas dalam rangka Kunjungan hari 3 hari
rumah bagi ibu nifas
Transport dalam rangka Pendampingan orang / orang /

pemantauan pertumbuhan di posyandu hari hari
Transport dalam rangka konfirmasi balita

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotarisiko gangguan pertumbuhan maupun orang / 2 orang /
hari hari
status gizi
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka pelacakan bumil orang / 3 orang /
KEK hari hari
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotayang memiliki gangguan hari 3 hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotapentingnya pemantauan pertumbuhan 3
hari hari

pemutakhiran sasaran program orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotakesehatan terintegrasi dalam upaya 2
hari hari
Transport dalam rangka sweeping balita orang / orang /

yang tidak datang ke posyandu hari hari
da lbu Hamil dan Balita
rim 3 rim

Rapat
Rapat Snack
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotakonseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi 25
hari hari
seimbang
Transport dalam rangka konseling PMBA orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota& ASI eksklusif di desa hari 3 hari
pada Fasilitas Pelayanan Urusan orang 8 orang
Penyuluhan Spesifikasi : Balita
Kesehatan

pada Fasilitas Pelayanan Urusan Pemberian Makanan Tambahan (PMT) orang 8 orang
Penyuluhan Spesifikasi : Bumil KEK
Kesehatan

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotapengiriman PMT Penyuluhan ke kasus gizi 2
hari hari
buruk

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotapengiriman PMT Penyuluhan ke kasus orang / 2 orang /
bumil KEK hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTransport petugas dalam rangka

orang / orang /
2


Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPemberian tablet tambah darah ibu hamil 3
hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPenimbangan rutin balita, dan 2
hari hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotaintervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) 2
hari hari
di posyandu
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPelaksanaan stimulasi, deteksi, dan orang / 3 orang /
intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) hari hari
di TK / PAUD
Dasar
Transport petugas dalam rangka lnspeksi

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotakesehatan lingkungan untuk sarana air 3
hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPengambilan data sanitasi dan air tingkat 4
hari hari
rumah tangga

rim 3 rim

Rapat

Rapat Snack kotak 30 kotak

Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaOrientasi STBM 25
hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaOrientasi STBM hari 3 hari


orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPengawasan eksternal penyelenggaraan 3
air minum aman hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotatransport kader dalam rangka pemetaan

orang / orang /
3
akses air bersih hari hari
pemetaan akses air bersih hari hari
AS)

rim 4 rim

Pengandaan Spesifikasi : Biasa lembar 604 lbr
Rapat

kotak 25 kotak
Rapat Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka orang / 5 orang /
hatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di

kotak 40 kotak
Rapat Snack
Transport Petugas dalam rangka Edukasi orang / orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotagizi seimbang (makan buah dan sayur ) hari 3 hari

kotak 30 kotak
Rapat Snack
Germas
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan rangka Penyebarluasan informasi melalui meter 2 meter
Kantor- Bahan Cetak
media spesifik
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Cetak Spanduk / Baleho Promkes dalam

rangka Penyebarluasan informasi melalui meter 3 meter
Kantor- Bahan Cetak
media spesifik

Pembinaan kesehatan olahraga pada hari hari
kelompok olahraga
Rapat Snack
penyakit
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTranspot dalam rangka surveilans KIPI 2
hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTranspot dalam rangka surveilans KIPI orang / 3 orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTranspot dalam rangka Pelacakan kasus orang / 3 orang /
Kronis kecacingan hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotakejadian pasca minum obat pada 3
hari hari

Transpot dalam rangka Pelacakan orang / orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotapenyakit berpotensi KLB hari 3 hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotabinatang pembawa penyakit 3
hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPendataan/sweeping Masalah Keswa dan 3
hari hari
Nafza
Transpot dalam rangka Deteksi dini kasus

Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaHIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria dan orang / 3 orang /
penyakit menular lainnya pada ibu hamil hari hari
& kelompok beresiko

Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTransport pendataan sasaran lansia orang / 3 orang /
hari hari
transport kader posyandu dalam rangka orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotaposyandu lansia 5
hari hari
Transport dalam rangka Pelacakan kasus orang / orang /

PD3l hari hari
Transport dalam rangka Penemuan kasus orang / orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotakontak TB hari 3 hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka pelacakan kasus
orang / orang /
3
ISPA hari hari
Transport dalam rangka pelacakan kasus orang / orang /
Diare hari hari
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPenemuan Kasus secara dini HIV/AIDS, 3
IMS hari hari


Pendamping, Konseling, Pemberian obat orang / orang /
dan pencegahan kekambuan penderitaan hari hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotarutin di Posyandu 4
hari hari
orang / orang /
hari hari
Transport Petugas PKM dalam rangka orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotabulan Imunisasi hari 5 hari
Transpor petugas Sosialisasi pelaksanaan

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotaimunisasi rutin kepada orangtua di 2
hari hari
Posyandu
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTranspor petugas Sosialisasi Bulan orang / 4 orang /

Distribusi Obat POPM Kecacingan di desa hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaDistribusi Obat POPM Kecacingan di 3
hari hari
sekolah

rim 6 rim

Rapat
kotak 30 kotak
Rapat Snack

Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPenyuluhan KIE Keswa dan Nafza pada orang / 25 orang /
hari hari

rim 2 rim

Rapat

kotak 30 kotak
Rapat Snack
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPertemuan Pengendalian Penyakit hari 25 hari
Menular
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPendataan sasaran POPM di desa 2
hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPendataan sasaran POPM di sekolah hari 2 hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPengambilan obat POPM ke dinas orang / 3 orang /
kesehatan hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTranspor petugas dalam rangka Sweping

orang / orang /
3
Obat POPM Kecacingan hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotadistribusi abate / pemberantasan sarang 3
hari hari
nyamuk

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kotapemantauan jentik (jumatik dan DBD) 3
hari hari
Transport kader dalam rangka orang / orang /


Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaRokok (KTR ) untuk Desa Tanpa Asap hari 3 hari
Rokok
Pendampingan penderita TB hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPendampingan penderita penyakit tidak 3
hari hari
menular

Belanja Makanan dan Minuman Makan minum Konsumsi Rapat Spesifikasi

kotak 30 kotak
Rapat : Satuan Makanan dan minuman

kotak 30 kotak
Rapat Snack

Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPembentukan & pembinaan kader P2P hari 25 hari

rim 4 rim

Belanja Makanan dan Minuman Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 40 buah
Rapat

kotak 40 buah
Rapat Snack
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaRefreshing / penyegaran kader Posyandu 36 org
hari
Balita

rim 5 rim

kotak 50 buah
Rapat Snack
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaRefreshing / penyegaran kader Posyandu hari 45 org

Analis Kesehatan bulan bulan
orang / orang /
lainya bulan bulan
tenaga Asisten Apoteker bulan bulan
Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian tenaga orang / orang /
Promkes bulan bulan
dekatan Keluarga (PlS-PK)
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Penggandaan Cetak blanko pencatat,

Lembar 100 Lembar
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTransport dalam rangka follow up data orang / 3 orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalm rangka verifikasi

orang / orang /
3
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTransport dalm rangka evaluasi hasil orang / 3 orang /
Transport dalm rangka intervensi lanjut orang / orang /

intervensi hasil PIS-PK hari hari


kotak 40 kotak
Rapat Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Transport PKM Wilayah I Konsultasi ke orang / orang /
16
Kota Kabupaten hari hari

kotak 45 kotak
Rapat Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Transport PKM Wilayah I Konsultasi ke orang / 6 orang /
Kota Kabupaten hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam orang / orang /
Transport narasumber Dinas Kesehatan 5
Kota hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Uang Harian dalam Rangka narasumber orang / orang /
5
Kota Dinas Kesehatan hari hari

Kantor- Bahan Cetak
Covid 19

Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaSkrinning Kasus Suspect, Probable covid 3
hari hari
19 dll
Transport Kader dalam rangka membantu

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaPetugas Pelacakan Kasus Suspect, 3
hari hari
Probable covid 19 dll
pemantauan harian selama isolasi mandiri orang / orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota kasus konfirmasi positif covid 19 hari 2 hari
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam KotaTransport petugas dalam rangka pengawasan 2
pelaksanaan Prokes di TTU hari hari
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Upah Pengolah data puskesmas/ Surveilan orang 2 orang
Uang Saku Petugas orang / orang /
hari hari
BIAYA (RAB)
PUSKESMAS BUMI LAMPUNG
ANG KESEHATAN TA 2022
PATEN LAHAT
RINCIAN
x 2 kali
x 2 kali
x 2 kali
x 2 lokasi
desa /
x 7 x 2 kali
kelurahan
x 7 desa / x 1 kali
kelurahan
x 1 kali
x 1 kali
x 1 kali
x 1 lokasi
x 1 kali
x 1 kali
x 1 kali
x 6 desa / x 3 kali
kelurahan
x 7 lokasi x 2 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 3 posyandu x 2 kali
x 6 sekolah x 2 kali
x 1 lokasi x 6 kali
x 1 kali
x 1 kali
x 1 kali
x 1 lokasi
x 1 kali
x 1 kali
x 1 kali
x 1 lokasi
x 4 kali
x 2 kali
x 7 lokasi x 4 kali
x 7 lokasi x 4 kali
x 7 lokasi x 4 kali
x 5 kali
x 7 lokasi x 4 kali
x 7 lokasi x 4 kali
x 7 lokasi x 4 kali
lokasi
x 7 lokasi x 4 kali
x 7 lokasi x 4 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 1 kali
x 1 kali
x 1 kali
x 1 lokasi
x 60 hari
x 60 hari
x 7 lokasi x 2 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 8 TK / PAUD x 2 kali
x 8 TK / PAUD x 3 kali
x 7 lokasi x 4 kali
x 7 lokasi x 2 hari
x 2 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 6 damiu x 2 kali
x 7 lokasi x 3 kali
x 7 lokasi x 3 kali
x 1 kali
x 1 kali
x 7 lokasi x 1 kali
x 7 lokasi x 1 kali
x 7 lokasi x 1 kali
x 7 lokasi x 1 kali
x 1 lokasi x 11 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 20 buah
x 10 buah
x 7 lokasi x 2 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 7 lokasi x 3 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 7 lokasi x 1 kali
x 7 lokasi x 4 kali
x 7 lokasi x 1 kali
x 7 lokasi x 1 kali
x 7 lokasi x 3 kali
x 7 lokasi x 3 kali
x 7 lokasi x 4 kali
x 7 lokasi x 3 kali
x 7 lokasi x 3 kali
x 7 lokasi x 3 kali
x 5 pasien x 6 kali
x 1 kali
desa /
x 3 x 1 kali
kelurahan
desa /
x 3 x 1 kali
kelurahan
x 3 desa / x 1 kali
kelurahan
x 1 kali
desa /
x 1 x 1 kali
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali
kelurahan
desa /
x 1 kelurahan x 1 kali
x 1 lokasi x 2 kali
x 7 lokasi x 3 kali
x 7 lokasi x 3 kali
x 7 lokasi x 3 kali
x 7 lokasi x 2 kali
x 13 pasien x 4 kali
x 7 lokasi x 4 kali
x 1 kali
desa /
x 1 x 1 kali
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali
kelurahan
desa /
x 1 kelurahan x 1 kali
x 1 kali
x 1 lokasi x 2 kali
x 1 lokasi x 2 kali
x 1 lokasi x 2 kali
x 1 kali
x 1 lokasi x 2 kali
x 1 lokasi x 2 kali
x 12 bulan
x 12 bulan
x 12 bulan
x 12 bulan
desa /
x 6
kelurahan
x 6 desa / x 4 hari
kelurahan
desa /
x 6 x 2 hari
kelurahan
x 6 desa / x 1 kali
kelurahan
desa /
x 6 x 4 kali
kelurahan
x 1 lokasi x 4 kali
x 1 lokasi x 4 kali
x 1 lokasi x 4 kali
x 1 lokasi x 0 kali
x 1 lokasi x 0 kali
x 7 desa x 12 kali
x 7 desa x 12 kali
x 12 bulan
x 7 kali
x 7 kali
Mengetahui
KPA UPT Puskesmas Bumi Lampung
dr. Elin Agustina

Nip. 198308212010012001
HARGA
SATUAN
639,835,000
563,482,000
108,980,000 563,482,000
11,640,000
(40,000)
71,500 286,000 5,106,000
30,000 1,800,000
17,000 1,020,000
40,000 2,000,000
40,000 1,680,000 1,680,000
40,000 840,000 840,000
71,500 214,500 2,624,500
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
71,500 214,500 1,389,500

30,000 750,000
17,000 425,000
2,160,000
40,000 2,160,000 2,160,000
4,640,000
40,000 2,240,000 4,640,000
40,000 1,680,000
40,000 720,000
15,120,000
40,000 1,440,000 15,120,000
40,000 360,000
40,000 4,320,000
40,000 720,000
40,000 3,120,000
40,000 2,880,000
40,000 720,000
40,000 1,560,000
2,160,000
40,000 720,000 2,160,000
40,000 1,440,000
4,814,000
71,500 214,500 2,624,500
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
71,500 214,500 2,189,500
30,000 750,000
17,000 425,000
40,000 800,000
- 61,726,000
71,500 858,000 24,393,500
250 435,500
30,000 12,600,000
17,000 7,140,000
40,000 3,360,000
71,500 1,072,500 37,332,500
30,000 21,000,000
17,000 11,900,000
40,000 3,360,000
6,720,000
40,000 3,360,000 6,720,000
40,000 3,360,000
128,793,500
19,120,000
40,000 8,640,000 8,640,000
40,000 2,160,000 10,480,000
40,000 1,680,000
40,000 1,680,000
40,000 1,680,000
40,000 1,120,000
40,000 2,160,000
- 46,384,500
71,500 214,500 4,784,500
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
40,000 2,160,000
33,000 15,840,000 33,920,000
33000 15,840,000
40,000 1,120,000
40,000 1,120,000
40,000 1,440,000 7,680,000
40,000 1,920,000
40,000 4,320,000
13,680,000
40,000 8,640,000 13,680,000
40,000 2,160,000
40,000 2,880,000
- 49,609,000
40,000 3,360,000 3,360,000
40,000 2,240,000 2,240,000
71,500 429,000 35,849,000
30,000 12,600,000
17,000 7,140,000
40,000 14,000,000
40,000 1,680,000
40,000 1,680,000 1,680,000
40,000 1,440,000 1,440,000
40,000 2,520,000 2,520,000
40,000 2,520,000 2,520,000
42,287,000 42287000
15,662,000 -
-
71,500 286,000 15,662,000
250 151,000
30,000 5,250,000
17,000 2,975,000
40,000 5,600,000
40,000 1,400,000
- 16,300,000
17,000 7,480,000 7,480,000
40,000 1,680,000 8,820,000
17,000 7,140,000
4,235,000
60,500 2,420,000 2,420,000
60,500 1,815,000 1,815,000
- 6,090,000
40,000 1,680,000 1,680,000
17,000 3,570,000 3,570,000
40,000 840,000 840,000
165,011,500
40,000 1,440,000 3,120,000
40,000 1,680,000
40,000 1,680,000 3,360,000
40,000 1,680,000
40,000 1,440,000 3,960,000
40,000 2,520,000
40,000 1,680,000 1,680,000
40,000 840,000 840,000
40,000 3,360,000 3,360,000
40,000 840,000 36,240,000
40,000 840,000
40,000 12,960,000
40,000 21,600,000
40,000 2,520,000 15,960,000
40,000 2,520,000
40,000 3,360,000
40,000 2,520,000
40,000 2,520,000
40,000 2,520,000
40,000 3,600,000 3,600,000
40,000 17,280,000 37,360,000
40,000 17,280,000
40,000 2,800,000
40,000 1,440,000 3,680,000
40,000 2,240,000
40,000 2,160,000 3,840,000
40,000 1,680,000
- 10,212,000
71,500 429,000 7,659,000
30,000 2,700,000
17,000 1,530,000
40,000 3,000,000
71,500 143,000 2,553,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
40,000 720,000 1,280,000
40,000 560,000
40,000 240,000 240,000
40,000 2,160,000 2,160,000
40,000 2,520,000 2,520,000
40,000 2,520,000 5,040,000
40,000 2,520,000
40,000 1,680,000 1,680,000

40,000 6,240,000 9,600,000
40,000 3,360,000
71,500 286,000 2,696,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
- 12,583,500
71,500 286,000 6,926,000
30,000 2,400,000
17,000 1,360,000
40,000 2,880,000
71,500 357,500 5,657,500
17,000 1,700,000
40,000 3,600,000
72,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
8,070,000
250 150,000 5,190,000
40,000 2,880,000
40,000 1,440,000
40,000 720,000
40,000 2,880,000 2,880,000
38,340,000 38380000
40,000
30,000 4,800,000 10,080,000
17,000 2,720,000
40,000 2,560,000
30,000 16,200,000 28,260,000

17,000 9,180,000
40,000 2,880,000
40,000 -
150,000 -
76,353,000
-
250 363,000 48,363,000
40,000 10,080,000
40,000 10,080,000
40,000 13,440,000
40,000 14,400,000
1,000,000 24,000,000 24,000,000
40,000 840,000 840,000
150,000 3,150,000 3,150,000

RENCANA ANGGARAN BI
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPT PUSK
DANA ALOKASI KHUSUS NONFISIK BIDA
DINAS KESEHATAN KABUPA
PAGU INDIKATIF
NO
1 UPAYA PENURUNAN AKI,AKB
a Surveilans Kesehatan Ibu dan Anak
(-) Orientasi kader dlm pelacakan 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman
kematian wanita usia subur Rapat
5.1.02.01.01.0052 Belanja
Rapat
Makanan dan Minuman
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Kota
(-) Pelaksanaan otopsi verbal kematian 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
maternal neonatal Kota
(-) Pendataan dan pemetaan sasaran Belanja Perjalanan Dinas Dalam

5.1.02.04.01.0003
bumil, bersalin, nifas & bayi Kota

(-) Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0052 Rapat
5.1.02.01.01.0052 Belanja
Rapat
Makanan dan Minuman
Belanja Perjalanan Dinas Dalam

5.1.02.04.01.0003 Kota
5.1.02.02.01.003 Honor Narasumber ASN
(-) Rapat koordinasi validasi dan evaluasi Belanja Makanan dan Minuman
data PWS KIA 5.1.02.01.01.0052 Rapat
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman

Rapat
5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota
Perjalanan Dinas Dalam
b Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi

(-) Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan Belanja Perjalanan Dinas Dalam
desa 5.1.02.04.01.0003 Kota

c melalui UKBM dalam upaya penurunan
AKI AKB terintegrasi dengan upaya
(-) Pembinaan Posyandu. Poskestren, Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Posyandu remaia, Pos UKK, Poskestren, 5.1.02.04.01.0003 Kota
dan UKBM lainnya

5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota
Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian

Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Belanja Perjalanan Dinas Dalam
d Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada 5.1.02.04.01.0003 Kota
Anak Usia sekolah dan remaja

5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota
Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi

e Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
(PUS) Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
5.1.02.04.01.0003 Kota
f Program Perencanaan dan Pencegahan


(-) Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.04.01.0003
Kota
(-) Koordinasi penguatan P4K

Pembentukan forum peduli KIA dalam 5.1.02.01.01.0052 Belanja
Rapat
Makanan dan Minuman
mendukung P4K

5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.04.01.0003 Kota
g Pelaksanaan Kelas lbu
ATK
Pengandaan
(-) Pelaksanaan Kelas lbu hamil 5.1.02.01.01.0052 Belanja

Rapat
Makanan dan Minuman

Rapat

Kota
ATK
(-) Pelaksanaan Kelas lbu balita 5.1.02.01.01.0052 Belanja

Rapat
Makanan dan Minuman

Rapat
5.1.02.04.01.0003 Kota
Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan Belanja Perjalanan Dinas Dalam
h bayi ( termasuk pemantauan faktor 5.1.02.04.01.0003
resiko/komplikasi ) Kota

Kota
5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota
2 UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

a Surveilans Gizi

melalui Kunjungan rumah dalam rangka
konfirmasi balita risiko gangguan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
pertumbuhan maupun status gizi Kota
(termasuk balita yang tidak datang
timbang)

Kota

Kota

5.1.02.04.01.0003
Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

balita : konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman
seimbang Rapat
5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
(-) Pemberian Makanan Tambahan Bumil 5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan dan Minuman
pada Fasilitas Pelayanan Urusan
KEK dan balita kurus berbahan baku lokal Kesehatan
5.1.02.01.01.0056 pada Fasilitas Pelayanan Urusan
Kesehatan
5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

tambah darah ibu hamil, termasuk 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Kota
5.1.02.04.01.0003 Kota
5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota
b Konvergensi LP/LS dalam upaya 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman

percepatan Perbaikan Gizi Masyarakat Rapat
5.1.02.01.01.0052 Belanja
Rapat
Makanan dan Minuman

5.1.02.04.01.0003 Kota
c Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 5.1.02.04.01.0003 Belanja

Kota

Kota

Kota
d Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas
Air dan Sanitasi Dasar

sarana air minum dan sarana sanitasi 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Kota
dasar
(-) Pengambilan data sanitasi dan air 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
tingkat rumah tangga Kota
(-) Pengambilan sampel dalam rangka 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
surveilans kualitas air minum Kota
(-) Pengawasan eksternal Belanja Perjalanan Dinas Dalam

penyelenggaraan air minum aman 5.1.02.04.01.0003 Kota
3 UPAYA GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT (GERMAS)
a Penggerakkan Gerakan Masyarakat

Hidup Sehat

5.1.02.01.01.0052 Rapat

Rapat

5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

b Fisik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala,
dan Edukasi Gizi Seimbang di wilayah
Puskesmas
(-) Aktifikas fisik ( senam rutin pegawai Belanja Makanan dan Minuman
Puskesmas ) 5.1.02.01.01.0052 Rapat
(-) Edukasi gizi seimbang (makan buah 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
dan sayur ) Kota

Rapat
Kampanye lokal dalam mendukung Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan

c pelaksanaan Germas 5.1.02.01.01.0026 Kantor- Bahan Cetak
(-) Pembinaan kesehatan olahraga pada Belanja Perjalanan Dinas Dalam

kelompok masyarakat 5.1.02.04.01.0003 Kota
(-) Pengukuran kebugaran jasmani pada Belanja Makanan dan Minuman

5.1.02.01.01.0052
kelompok masyarakat Rapat

Kota
4 UPAYA DETEKSI DINI,PREVENTIF DAN RESPON PENYAKIT
Surveilans Kejadian lkutan Paska Belanja Perjalanan Dinas Dalam

a lmunisasi (KlPl) pelaksanaan imunisasi 5.1.02.04.01.0003 Kota
5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota
Validasi sasaran, hasil cakupan imunisasi 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
b dan Rapid Convinience Assessment (RCA). Kota
c Verifikasi Sinyal dan Respon cepat Sistem 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Kewaspadaan Dini dan Respon (SKDR) Kota
Pelacakan kasus Kronis atau kasus ikutan

d atau hasil reaksi minum obat pada 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Pemberian Obat Pencegah Masal Kota
(POPM).
5.1.02.04.01.0003
Kota
Penyelidikan Epidemiologi (PE) penyakit Belanja Perjalanan Dinas Dalam

e potensi KLB 5.1.02.04.01.0003 Kota
Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM)

dan penyakit berpotensi KLB termasuk Belanja Perjalanan Dinas Dalam
f Penyakit lnfeksi Emerging (PlE) di 5.1.02.04.01.0003 Kota
masyarakat.
5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota
Surveilans binatang pembawa penyakit

g serta pengiriman spesimen untuk 5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota
konfirmasi

h Depresi, ODGJ Berat, Penyalahgunaan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Napza dan Bunuh Diri Kota

i Hepatitis, Malaria dan penyakit menular 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
lainnya pada ibu hamil & kelompok Kota
beresiko
Deteksi dini faktor risiko PTM di posbindu Belanja Perjalanan Dinas Dalam
j PTM dan Posyandu lansia 5.1.02.04.01.0003 Kota
5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota
dan kasus mangkir, kasus kontak kusta Belanja Perjalanan Dinas Dalam
k serta orang dengan gangguan jiwa serta 5.1.02.04.01.0003 Kota
penyakit lainnya
5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota

Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota
Konseling dan deteksi dini masalah Belanja Perjalanan Dinas Dalam

l kesehatan iiwa dan napza 5.1.02.04.01.0003 Kota

m imunisasi rutin, pengenalan antigen baru, 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
imunisasi tambahan, maupun kegiatan Kota
defaulter tracking
5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

n kepada orangtua dan Bulan lmunisasi 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Anak Sekolah (BIAS) kepada guru dan wali Kota
murid

5.1.02.04.01.0003
Kota
Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM) Belanja Perjalanan Dinas Dalam

o untuk pencegahan penyakit 5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota
p Program (LP) terkait pencegahan dan
(-) Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza pada Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan
Masyarakat dan Pemangku Kepentingan 5.1.02.01.01.0025 Kantor- Kertas dan Cover

Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat
5.1.02.04.01.0003 Kota
(-) Pertemuan Pengendalian Penyakit 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan

Menular Kantor- Kertas dan Cover

5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat
5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota

q Pendataan sasaran POPM 5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
r Pengambilan obat POPM ke dinas 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam

kesehatan Kota

s POPM, IMUNISASI dan penyakit menular 5.1.02.04.01.0003 Kota
lainnya.

Kota
(Pemberantasan Sarang Nyamuk, Belanja Perjalanan Dinas Dalam
t larvasidasi, fogging, lndoor Residual 5.1.02.04.01.0003 Kota
u Pemantauan jentik secara berkala 5.1.02.04.01.0003 Belanja

Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
Distribusi kelambu ke kelompok sasaran Belanja Perjalanan Dinas Dalam

v di desa 5.1.02.04.01.0003 Kota
w Monitoring penggunaan kelambu malaria 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Kota
Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR ) Belanja Perjalanan Dinas Dalam

x untuk Desa Tanpa Asap Rokok 5.1.02.04.01.0003 Kota
y menular menahun dan penyakit tidak 5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota
menular

Kota
Pembentukan dan pengaktifan, serta Belanja Makanan dan Minuman

z pembinaan kader kesehatan program P2P 5.1.02.01.01.0052 Rapat
5.1.02.01.01.0052 Belanja
Rapat
Makanan dan Minuman

5.1.02.04.01.0003 Kota

aa untuk P2P
(-) Refreshing / penyegaran kader 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan

Posyandu Balita Kantor- Kertas dan Cover
5.1.02.01.01.0052 Belanja
Rapat
Makanan dan Minuman
5.1.02.01.01.0052 Belanja
Rapat
Makanan dan Minuman

Kota
(-) Refreshing / penyegaran kader Belanja Makanan dan Minuman

Posyandu Lansia /Posbindu PTM 5.1.02.01.01.0052 Rapat

Rapat

5.1.02.04.01.0003 Kota
ab Monitoring dan bimbingan teknis kader

kesehatan oleh petugas puskesmas 5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota

Kota
5 PENYEDIAAN TENAGA DENGAN PERJANJIAN
Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian 5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan
5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan
6 AKSELERASI PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA ( PIS-PK )

a intervensi awal dalam rangka deteksi dini 5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan
dan pengelolaan masalah kesehatan Kantor- Bahan Cetak
5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk Belanja Perjalanan Dinas Dalam

b Perkesmas dalam rangka intervensi hasil 5.1.02.04.01.0003 Kota
PIS-PK
7 Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2,P3)FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS ( P1,P2,P3 )

a pengendalian dan penilaian (P3) kinerja
Puskesmas serta kegiatan koordinasi
[-] Lokakarya dalam Rangka Manajemen Belanja Makanan dan Minuman

Puskesmas Lintas sektor dan lintas 5.1.02.01.01.0052 Rapat
program

Rapat
5.1.02.04.01.0003 Belanja
Kota
[-] Lokakarya Mini Bulanan dalam Rangka 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman
Manajemen Puskesmas Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat
5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota
8 UPAYA KESEHATAN LANJUT USIA
Pelatihan Caregiver lnformal oleh 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman

puskesmas Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.04.01.0003 Kota
9 UPAYA PENCEGAHAN PENGENDALIAN COVID 19

a harian selama karantina dan/ atau isolasi 5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan
Kantor- Bahan Cetak
oleh tracer dan/atau petuqas puskesmas

5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
b Pengolah data puskesmas 5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan
c Pengiriman spesimen 5.1.02.04.01.0003 Belanja

Kota
PERASIONAL KESEHATAN UPT PUSKESMAS RAWAT INAP PERANGAI
NA ALOKASI KHUSUS NONFISIK BIDANG KESEHATAN TA 2022
SATUA HARGA
URAIAN KOMPONEN RINCIAN
N SATUAN

Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 30 kotak x 1 kali 30,000
ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : kotak 30 kotak x 1 kali 17,000

Satuan Snack
Transport Peserta dalam rangka orang / orang / x

Orientasi kader dlm pelacakan 25 1 lokasi 40,000
kematian wanita usia subur hari hari
Transport dalam rangka otopsi orang / 3 orang / x 9 desa / x 4 kali 40,000

verbal kematian maternal neonatal hari hari kelurahan
Transport dalam rangka Pendataan orang / orang / desa /

dan pemetaan sasaran bumil, 3 x 9 x 1 kali 40,000
bersalin, nifas & bayi hari hari kelurahan

Minuman Kegiatan ASN dan Non kotak 30 kotak x 2 kali 30,000
ASN
Satuan Snack
Orientasi e-kohort hari 25 hari x 2 kali 40,000
Honor Narasumber dalam rangka orang / orang /

2 x 2 kali 500,000
ASN
Satuan Snack
koordinasi validasi dan evaluasi data orang
hari
/ 25 orang / x
hari 2 lokasi 40,000
PWS KIA

Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan hari 3 hari x 9 kelurahan x 4 kali 40,000
desa

Pembinaan Posyandu balita hari 3 hari x 11 posyandu x 3 kali 40,000

orang / orang /
Pembinaan Posyandu hari 3 hari x 10 posyandu x 4 kali 40,000
Lansia/Posbindu PTM
Pembinaan Posyandu Remaja hari 3 hari x 2 posyandu x 4 kali 40,000
Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 2 lokasi x 2 kali 40,000


Pembinaan Penerapan Protokol hari 3 hari x 7 sekolah x 4 kali 40,000

orang / orang /
Koordinasi Pelayanan Kesehatan hari 3 hari x 9 lokasi x 4 kali 40,000
Peduli remaja
Pendidikan Kesehatan Reproduksi hari 5 hari x 2 sekolah x 4 kali 40,000
Pada remaja
Transport Petugas dalam rangka orang / orang / x
Pemeriksaan Kesehatan Anak usia 5 7 sekolah x 2 kali 40,000
sekolah dan remaja hari hari

Pemberian TTD Pada Remaja Putri hari 3 hari x 2 sekolah x 4 kali 40,000


bimbingan perkawinan atau orang / 3 orang / x 1 lokasi x 4 kali 40,000
konseling pranikah di KUA atau hari hari
lembaga agama

Penyuluhan KB hari 3 hari x 9 lokasi x 4 kali 40,000
Edukasi pencegahan KtP/A orang / orang /
( Kekerasan terhadap Perempuan hari 3 hari x 9 lokasi x 2 kali 40,000
dan Anak )

ASN
Satuan Snack kotak 30 kotak x 1 kali 17,000

25 x 1 lokasi 40,000
ASN

Pembentukan forum peduli KIA hari 25 hari x 1 lokasi 40,000
dalam mendukung P4K
orang / orang /
Kertas Hvs hari 1 hari x 4 kali 65,000
Pengandaan orang / 770 orang / x 2 kali 250

hari hari

Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 18 kotak x 9 desa /
Minuman Kegiatan ASN dan Non kelurahan x 4 kali 30,000
ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : kotak 18 kotak x 9 desa / x 4 kali 17,000

Satuan Snack kelurahan
Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 9 desa / x 4 kali 40,000

Kelas lbu hamil hari hari kelurahan
Kertas Hvs orang / 1 orang / x 4 lokasi 65,000

hari hari

Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 25 kotak x 9 desa /
Minuman Kegiatan ASN dan Non kelurahan x 4 kali 30,000
ASN

Kelas lbu hamil hari 3 hari x 9 kelurahan x 4 kali 40,000

Kunjungan rumah bagi ibu hamil 3 x 9 x 4 kali 40,000
resti hari hari kelurahan
Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 9 desa / x 4 kali 40,000

Kunjungan rumah bagi ibu nifas hari hari kelurahan

pembinaan/monev (termasuk orang / 3 orang / x 9 desa /
hari hari kelurahan x 4 kali 40,000

balita risiko gangguan pertumbuhan orang
hari
/ 3 orang / x
hari 11 posyandu x 4 kali 40,000
maupun status gizi
Transport dalam rangka pelacakan orang / 3 orang / x 11 posyandu x 4 kali 40,000

bumil KEK hari hari
Transport dalam rangka pelacakan orang / orang / x

balita yang memiliki gangguan 3 11 posyandu x 4 kali 40,000
pertumbuhan/bermasalah status gizi hari hari

pentingnya pemantauan orang / orang / desa /
3 x 9 x 4 kali 40,000
pertumbuhan dan peningkatan hari hari kelurahan
ketahanan gizi

kesehatan terintegrasi dalam upaya hari 3 hari x 11 posyandu x 12 kali 40,000
Transport dalam rangka sweeping

orang / orang /
balita yang tidak datang ke hari 3 hari x 11 posyandu x 4 kali 40,000
posyandu
ASN

konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi hari 25 hari x 1 lokasi 40,000
seimbang

PMBA & ASI eksklusif di desa hari 3 hari x 11 posyandu x 4 kali 40,000
Pemberian Makanan Tambahan orang 6 orang x 60 hari 33,000

(PMT) Penyuluhan Spesifikasi : Balita
Pemberian Makanan Tambahan

(PMT) Penyuluhan Spesifikasi : Bumil orang 6 orang x 60 hari Rp 33,000
KEK
pengiriman PMT Penyuluhan ke orang / 3 orang / x 6 lokasi x 2 kali 40,000
hari hari
kasus gizi buruk
pengiriman PMT Penyuluhan ke hari 3 hari x 6 lokasi x 2 kali 40,000
kasus bumil KEK
Transport petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 11 lokasi x 2 kali 40,000


Pemberian Vitamin A di sekolah hari 3 hari x 9 TK / PAUD x 2 kali 40,000

Pemberian tablet tambah darah ibu orang / 3 orang / x 11 lokasi x 2 kali 40,000
hari hari
hamil
ASN
Satuan Snack
pembentukan kader gizi hari 25 hari x 1 lokasi 40,000

Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan orang / 3 orang / x 11 posyandu x 12 kali 40,000

Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan orang / 3 orang / x 9 TK / PAUD x 12 kali 40,000
Transport petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 11 posyandu x 2 kali 40,000

Bulan penimbangan hari hari
lnspeksi kesehatan lingkungan untuk orang / 3 orang / x 9 desa / x 2 kali 40,000
sarana air minum dan sarana hari hari kelurahan
sanitasi dasar
Transport petugas dalam rangka orang / orang / x desa /

Pengambilan data sanitasi dan air 4 9 x 1 hari 40,000
tingkat rumah tangga hari hari kelurahan
Transport petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 9 desa /

surveilans kualitas air minum hari hari kelurahan x 2 kali 40,000

orang / orang /
Pengawasan eksternal hari 3 hari x 2 damiu x 2 kali 40,000

Spesifikasi : Satuan Makan dan desa /
Minuman Kegiatan ASN dan Non kotak 30 kotak x 9 kelurahan x 1 kali 30,000
ASN


Audiensi Forum Komunikasi Germas hari 25 hari x 9 kelurahan x 1 kali 40,000
Transport petugas dalam rangka orang / orang / desa /

Audiensi Forum Komunikasi Germas hari 5 hari x 9 kelurahan x 1 kali 40,000

Satuan Snack kotak 45 kotak x 1 lokasi x 11 kali 17,000
Edukasi gizi seimbang (makan buah orang / 3 orang / x 9 lokasi x 4 kali 40,000
dan sayur ) hari hari



Pembinaan kesehatan olahraga pada hari 3 hari x 9 kelurahan x 1 kali 40,000
kelompok olahraga

Satuan Snack

tes kebugaran kesehatan anak orang / 3 orang / x 9 lokasi x 1 kali 40,000
sekolah hari hari
Transpot dalam rangka surveilans orang / orang /

KIPI hari 3 hari x 11 posyandu x 2 kali 40,000
Transpot dalam rangka surveilans orang / 3 orang / x 5 sekolah x 2 kali 40,000

KIPI pasca BIAS hari hari

sasaran, hasil cakupan imunisasi dan orang / 3 orang / x 11 lokasi x 2 kali 40,000
Rapid Convinience Assessment hari hari
(RCA).

Sinyal dan Respon cepat Sistem orang / 3 orang / x 9 desa / x 2 kali 40,000
Kewaspadaan Dini dan Respon hari hari kelurahan
(SKDR)
Transpot dalam rangka Pelacakan orang / 3 orang / x 9 desa / x 2 kali 40,000

kasus Kronis kecacingan hari hari kelurahan
kejadian pasca minum obat pada orang / orang / desa /
3 x 9 x 2 kali 40,000
Pemberian Obat Pencegah Masal hari hari kelurahan
(POPM)
Transpot dalam rangka orang / orang / desa /

Penyelidikan Epidemiologi (PE) hari 3 hari x 9 kelurahan x 2 kali 40,000

Penyakit Tidak Menular (PTM) hari 3 hari x 10 posyandu x 2 kali 40,000
Transpot dalam rangka Pelacakan orang / 3 orang / x 9 desa /

penyakit berpotensi KLB hari hari kelurahan x 2 kali 40,000
Transpot dalam rangka Surveilans orang / 3 orang / x 9 desa /

binatang pembawa penyakit hari hari kelurahan x 2 kali 40,000
Transpot dalam rangka orang / orang / x desa /

Pendataan/sweeping Masalah 3 9 x 1 kali 40,000
Keswa dan Nafza hari hari kelurahan

kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis,
Malaria dan penyakit menular orang / 3 orang / x 9 desa / x 2 kali 40,000
lainnya pada ibu hamil & kelompok hari hari kelurahan
beresiko
Transport pendataan sasaran orang / orang / desa /

penyakit tidak menular hari 3 hari x 9 kelurahan x 1 kali 40,000
Transport pendataan sasaran lansia orang / 3 orang / x 9 desa /


posyandu lansia/ posbindu PTM hari 6 hari x 10 posyandu x 12 kali 40,000
transport kader posyandu dalam orang / 5 orang / x 10 posyandu x 12 kali 40,000

Transport dalam rangka Pelacakan orang / orang / desa /

kasus PD3l hari 3 hari x 9 kelurahan x 2 kali 40,000
Transport dalam rangka Penemuan orang / 3 orang / x 9 desa /

kasus kontak TB hari hari kelurahan x 2 kali 40,000
Transport dalam rangka pelacakan orang / orang / desa /

kasus TB mangkir hari 3 hari x 9 kelurahan x 2 kali 40,000
Transport dalam rangka orang / orang / desa /

pengambilan spesimen suspek TB hari 3 hari x 9 kelurahan x 3 kali 40,000
Transport dalam rangka pelacakan orang / 3 orang / x 9 desa /
kasus ISPA hari hari kelurahan x 4 kali 40,000
Transport dalam rangka pelacakan orang / 3 orang / x 9 desa / x 4 kali 40,000

kasus Diare hari hari kelurahan
Transport Petugas dalam Rangka orang / orang / desa /

Penemuan Kasus secara dini hari 3 hari x 9 kelurahan x 2 kali 40,000
HIV/AIDS, IMS
Transport Petugas dalam Rangka orang / 3 orang / x 9 desa / x 2 kali 40,000

Penemuan Kasus Secara Dini TB hari hari kelurahan

obat dan pencegahan kekambuan hari 3 hari x 27 pasien x 6 kali 40,000
penderitaan gangguan jiwa dan
nafza
Transport petugas pelayanan orang / 5 orang / x 11 posyandu x 12 kali 40,000

imunisasi rutin di Posyandu hari hari
transport kader poyandu balita orang / 5 orang / x 11 posyandu x 12 kali 40,000

hari hari
Transport Petugas PKM dalam orang / orang /
rangka bulan Imunisasi hari 5 hari x 5 sekolah x 2 kali 40,000
Transpor petugas Sosialisasi orang / orang / x

pelaksanaan imunisasi rutin kepada 3 11 posyandu x 2 kali 40,000
hari hari
orangtua di Posyandu


Distribusi Obat POPM Kecacingan di hari 3 hari x 11 posyandu x 2 kali 40,000
desa
Distribusi Obat POPM Kecacingan di orang / 3 orang / x 5 sekolah x 2 kali 40,000
hari hari
sekolah
Kertas Hvs
Spesifikasi : Folio 70 Gram rim 1 rim x 1 kali 65,000

Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 30 kotak x 1 desa / x 1 kali 30,000
Minuman Kegiatan ASN dan Non kelurahan
ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : desa /

Satuan Snack kotak 30 kotak x 1 kelurahan x 1 kali 17,000
Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza orang / orang / desa /
pada Masyarakat dan Pemangku hari 25 hari x 1 kelurahan x 1 kali 40,000
Kepentingan
Kertas Hvs rim 1 rim x 1 kali 65,000


Spesifikasi : Satuan Makan dan desa /
Minuman Kegiatan ASN dan Non kotak 30 kotak x 1 kelurahan x 1 kali 30,000
ASN


Pertemuan Pengendalian Penyakit orang / 25 orang / x 1 desa /
Menular

Pendataan sasaran POPM di desa hari 2 hari x 11 lokasi x 1 kali 40,000

Pendataan sasaran POPM di sekolah hari 2 hari x 5 sekolah x 1 kali 40,000
Transport petugas dalam rangka orang / orang / x

Pengambilan obat POPM ke dinas 3 1 lokasi x 2 kali 40,000
kesehatan hari hari

Sweping Obat POPM Kecacingan hari 3 hari x 11 lokasi x 2 kali 40,000
Transpor petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 11 posyandu x 2 kali 40,000

Sweping imunisasi hari hari

distribusi abate / pemberantasan hari 3 hari x 9 kelurahan x 2 kali 40,000
sarang nyamuk

pemantauan jentik (jumatik dan orang / 3 orang / x 9 desa /
DBD)
Transport kader dalam rangka orang / orang / desa /
pemantauan jentik (jumatik dan hari 2 hari x 9 kelurahan x 2 kali 40,000
DBD)
Distribusi kelambu ke kelompok hari 3 hari x 9 kelurahan x 1 kali 40,000
sasaran di desa
Transport petugas dalam rangka orang / orang / x desa /
Monitoring penggunaan kelambu 3 9 x 1 kali 40,000
malaria hari hari kelurahan

sosialisasi Penerapan Kawasan orang / orang / desa /
Tanpa Rokok (KTR ) untuk Desa hari 3 hari x 9 kelurahan x 2 kali 40,000
Tanpa Asap Rokok
Transport petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 10 pasien x 4 kali 40,000

Pendampingan penderita penyakit orang / 3 orang / x 10 posyandu x 2 kali 40,000
Makan minum Konsumsi Rapat desa /

Spesifikasi : Satuan Makanan dan kotak 30 kotak x 1 kelurahan x 1 kali 30,000
minuman
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : kotak 30 kotak x 1 desa /

Satuan Snack kelurahan x 1 kali 17,000

Pembentukan & pembinaan kader hari 25 hari x 1 kelurahan x 1 kali 40,000
P2P
Kertas Hvs rim 1 rim x 1 kali 65,000


Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 5 buah x 11 posyandu 30,000
ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : kotak 5 buah x 11 posyandu 17,000

Satuan Snack

Refreshing / penyegaran kader orang / 5 buah x 11 posyandu 40,000
Posyandu Balita hari

Minuman Kegiatan ASN dan Non kotak 5 buah x 10 posyandu 30,000
ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : kotak 5 buah x 10 posyandu 17,000

Satuan Snack

Refreshing / penyegaran kader hari 5 buah x 10 posyandu 40,000
Transport petugas dalam rangka orang / 2 orang / x 11 posyandu x 1 kali 40,000

Bimtek Kader Posyandu Balita hari hari
Transport petugas dalam rangka orang / orang / x

Bimtek Kader Posyandu Lansia / 2 10 posyandu x 1 kali 40,000
Posbindu PTM hari hari
Upah Tenaga Kerja dengan orang / 1 orang / x 12 bulan 1,500,000
perjanjian tenaga Promkes bulan bulan

perjanjian tenaga kesling kesling bulan 1 bulan x 12 bulan 1,500,000
Upah Tenaga Kerja dengan orang / 1 orang / x 12 bulan 1,500,000

perjanjian tenaga Analis bulan bulan
Penggandaan Cetak blanko pencatat, desa /

pelaporan dan analisis data Lembar 100 Lembar x 9 250
(quisioner) kelurahan
Transport dalam rangka follow up orang / 5 orang / x 9 desa /

data keluarga sehat hari hari kelurahan x 4 hari 40,000
Transport dalm rangka verifikasi orang / orang / desa /

kunjungan rumah hari 3 hari x 9 kelurahan x 2 hari 40,000
Transport dalm rangka evaluasi hasil orang / orang / desa /

follow up data hari 3 hari x 9 kelurahan x 1 kali 40,000
Transport dalm rangka intervensi orang / orang / desa /

lanjut intervensi hasil PIS-PK hari 3 hari x 9 kelurahan x 4 kali 40,000
P1,P2,P3 )

Minuman Kegiatan ASN dan Non kotak 40 kotak x 1 lokasi x 4 kali 30,000
ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : kotak 40 kotak x 1 lokasi x 4 kali 17,000
Satuan Snack
Transport PKM Wilayah II Konsultasi orang / 22 orang / x 1 lokasi x 4 kali 40,000
ke Kabupaten hari hari
Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 55 kotak x 1 lokasi x 12 kali 30,000
ASN
Satuan Snack kotak 55 kotak x 1 lokasi x 12 kali 17,000
Transport PKM Wilayah II Konsultasi orang / orang /
ke Kabupaten hari 9 hari x 1 lokasi x 12 kali 40,000

Kesehatan hari 5 hari x 1 lokasi x 0 kali 60,000
Uang Harian dalam Rangka orang / 5 orang / x 1 lokasi x 0 kali 150,000


Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 30 kotak x 1 desa / x 1 kali 30,000
Minuman Kegiatan ASN dan Non kelurahan
ASN


Pelatihan Caregiver lnformal oleh hari 25 hari x 1 kelurahan x 1 kali 40,000
puskesmas

pemantauan pasien konfirmasi Lembar 660 Lembar 250
positif Covid 19

konfirmasi positif covid 19 hari 4 hari x 64 pasien x 1 kali 40,000
pemantauan harian selama isolasi orang / orang /

mandiri kasus konfirmasi positif hari 2 hari x 46 pasien x 14 hari 40,000
covid 19
Upah Pengolah data puskesmas orang 1 orang x 12 bulan 1,000,000
Transpot Petugas PKM dalam orang / 2 orang / x 46 kali 40,000

rangka pengiriman spesimen swab hari hari
Perangai,
Mengetahui,
KPA UPT Puskesmas Rawat Inap Perangai
DWI KUSUMAWATI, S.ST
Nip. 196810241990022001
753,691,000
753,691,000
155,491,000 (19,929,500)
19,450,000
900,000 2,410,000
510,000
1,000,000
4,320,000 4,320,000
1,080,000 1,080,000
1,800,000 6,820,000
1,020,000
2,000,000
2,000,000
1,800,000 4,820,000
1,020,000
2,000,000
4,320,000
4,320,000 4,320,000
10,200,000
3,960,000 10,200,000
4,800,000
960,000
480,000
3,360,000 14,480,000
4,320,000
960,000
1,600,000
2,800,000
960,000
480,000
480,000 6,960,000
4,320,000
2,160,000
4,820,000
900,000 2,410,000
510,000
1,000,000
900,000 2,410,000
510,000
1,000,000
- 82,301,000
260,000
385,000 1542
19,440,000 35,421,000
771
11,016,000
4,320,000
260,000
27,000,000 46,880,000
15,300,000
4,320,000
4,320,000 12,960,000
4,320,000
4,320,000
123,140,000 116,490,000
83,050,000
5,280,000 41,280,000
5,280,000
5,280,000
4,320,000
15,840,000
5,280,000
900,000 7,690,000
510,000
1,000,000
5,280,000
11,880,000 26,640,000
11,880,000
1,440,000
1,440,000
2,640,000 7,440,000
2,160,000
2,640,000
900,000 2,410,000
510,000
1,000,000
15,840,000 31,440,000
12,960,000
2,640,000
- 6,240,000
2,160,000
1,440,000
2,160,000
480,000
51,640,000 51,640,000
23,490,000
8,100,000
4,590,000
9,000,000
1,800,000
- 17,325,000
8,415,000 8,415,000
4,320,000 8,910,000
4,590,000
4,840,000 4,840,000
- 5,985,000
1,080,000 1,080,000
3,825,000 4,905,000
1,080,000
228,040,000
146,172,500
2,640,000 3,840,000
1,200,000
2,640,000 2,640,000
2,160,000 2,160,000
2,160,000 4,320,000
2,160,000
2,160,000 2,160,000
2,400,000 4,560,000
2,160,000
2,160,000 2,160,000
1,080,000 1,080,000
2,160,000 2,160,000
1,080,000 54,960,000
1,080,000
28,800,000
24,000,000
2,160,000 22,680,000
2,160,000
2,160,000
3,240,000
4,320,000
4,320,000
2,160,000
2,160,000
19,440,000 19,440,000
26,400,000 54,800,000
26,400,000
2,000,000
2,640,000 3,840,000
1,200,000
2,640,000 3,840,000
1,200,000
- 4,950,000
65,000 2,475,000
900,000
510,000
1,000,000
65,000 2,475,000
900,000
510,000
1,000,000
880,000 1,280,000
400,000
240,000 240,000
2,640,000 5,280,000
2,640,000
2,160,000 2,160,000
3,240,000 4,680,000
1,440,000
1,080,000 1,080,000
1,080,000 1,080,000
2,160,000 2,160,000
4,800,000 7,200,000
2,400,000
900,000 2,410,000
510,000
1,000,000
9,200,000
65,000 4,850,000
1,650,000
935,000
2,200,000
1,500,000 4,350,000
850,000
2,000,000
880,000 1,680,000
800,000
54,000,000
18,000,000 54,000,000
18,000,000
18,000,000
14,985,000 1,665,000
225,000 10,665,000
7,200,000
2,160,000
1,080,000
4,320,000 4,320,000
46,380,000 46,340,000
(40,000)
4,800,000 11,040,000
2,720,000
3,520,000
19,800,000 35,340,000
11,220,000
4,320,000
2,410,000 621,500
900,000 2,410,000
510,000
1,000,000
77,605,000
165,000 61,925,000
10,240,000
51,520,000
12,000,000 12,000,000
3,680,000 3,680,000
Perangai
T
01
RENC
BANTUAN OPERASI
DANA ALOKASI KHU
DINAS K
UKM ESSENSIAL
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
KODE REKENING

Orientasi kader dlm pelacakan kematian wanita usia
1 subur 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(-)Pelacakan Kematian Maternal termasuk Otopsi

2 5.1.02.04.01.0003
verbal
(-)Pelacakan Kematian Neonatal termasuk Otopsi

5.1.02.04.01.0003
verbal
Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, bersalin,

3 5.1.02.04.01.0003
nifas & bayi
4 Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.02.01.0011
5 Rapat koordinasi validasi data PWS KIA 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5 Rapat evaluasi data PWS KIA 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
b Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi Baru Lahir di Puskesmas
1 Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan desa 5.1.02.04.01.0003
c Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi ma

1 5.1.02.04.01.0003
remaia, Pos UKK, Poskestren, dan UKBM lainnya
Peningkatan kapasitas kader posyandu melalui

2 kegiatan Refreshing / penyegaran kader Posyandu 5.1.02.01.01.0024
Balita
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Peningkatan kapasitas kader posyandu melalui

3 kegiatan Refreshing / penyegaran kader Posyandu 5.1.02.01.01.0024
Lansia/Posbindu PTM
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
d Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia sekolah d
Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di

1 5.1.02.04.01.0003
satuan pendidikan
Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli remajan di
2 5.1.02.04.01.0003
Sekolah (SMP dan SMA)
Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada remaja di

3 5.1.02.04.01.0003
SMP dan SMA

4 5.1.02.04.01.0003
remaja
Pemberian TTD Pada Remaja Putri di SMP dan

5 5.1.02.04.01.0003
SMA
6 Pembinaan Kader Kesehatan Remaja di desa 5.1.02.04.01.0003
e Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
1 Penyuluhan dan pelayanan KB di Desa 5.1.02.04.01.0003
(-) Edukasi pencegahan KtP/A ( Kekerasan terhadap

2 5.1.02.04.01.0003
f Program Perencanaan dan Pencegahan Kompliikasi Terintegrasi Desa Siaga
1 Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Koordinasi penguatan P4K Pembentukan forum

2 5.1.02.01.01.0024
peduli KIA
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
1 Pelaksanaan Kelas lbu hamil 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
2 Pelaksanaan Kelas lbu balita 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
1 (-) Kunjungan rumah bagi ibu hamil resiko/resti 5.1.02.04.01.0003
(-) Kunjungan rumah bagi ibu nifas dan bayi

5.1.02.04.01.0003
resiko/resti

2 (termasuk Pelayanan Kunjungan Antenatal dan 5.1.02.04.01.0003
a Surveilans Gizi
Peningkatan cakupan pelayanan melalui Kunjungan
rumah dalam rangka konfirmasi balita risiko
1 5.1.02.04.01.0003
gangguan pertumbuhan maupun status gizi
(-) Pelacakan dan pendampingan intervensi Gizi

2 5.1.02.04.01.0003
pada Bumil KEK
(-) Pelacakan balita yang memiliki gangguan

5.1.02.04.01.0003
pertumbuhan/ bermasalah status gizi
Edukasi pentingnya pemantauan pertumbuhan dan

3 5.1.02.04.01.0003

4 5.1.02.04.01.0003
Masyarakat
Transport dalam rangka sweeping balita yang tidak

5 5.1.02.04.01.0003
datang ke posyandu

6 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pemberian Makanan Tambahan Bumil KEK dan
7 5.1.02.01.01.0056
5.1.02.01.01.0056
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

8 5.1.02.04.01.0003
darah ibu hamil, termasuk pengawasan minum TTD
5.1.02.04.01.0003
b Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan Perbaikan Gizi Masyarakat

Pemberdayaan Masyarakat dalam ranga Upaya
1 Percepatan perbaikan Gizi Masyarakat di tingkat 5.1.02.01.01.0024
Kecamatan
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
2 Pembentukan dan Pembinaan Kader Gizi di Desa 5.1.02.04.01.0003

Penimbangan rutin balita, dan pemantauan tumbuh
1 5.1.02.04.01.0003
kembang/SDIDTK di Posyandu Balita
5.1.02.04.01.0003
Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi dini

2 5.1.02.04.01.0003
tumbuh kembang (SDIDTK) di TK / PAUD
3 Pelaksanaan Bulan penimbangan 5.1.02.04.01.0003
d Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi Dasar
lnspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana air

1 5.1.02.04.01.0003
Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah

2 5.1.02.04.01.0003
tangga
3 Orientasi STBM bagi leader di Desa 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

a Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
Penggerakan Masyarakat untuk melakukan kegiatan
1 5.1.02.01.01.0024
GERMAS
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
b Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di wilayah Puskesmas
1 Aktifikas fisik ( senam rutin pegawai Puskesmas ) 5.1.02.01.01.0052
2 Edukasi gizi seimbang (makan buah dan sayur ) 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
c Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan Germas
1 Penyebarluasan Informasi melalui media spesifik 5.1.02.01.01.0026
Pengukuran kebugaran jasmani pada kelompok

1 5.1.02.01.01.0052
masyarakat
5.1.02.04.01.0003
UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPONS PENYAKIT
Surveilans Kejadian lkutan Paska lmunisasi (KlPl)

a
pelaksanaan imunisasi
1 Surveilans KIPI 5.1.02.04.01.0003
2 Surveilans KIPI pasca BIAS 5.1.02.04.01.0003

b 5.1.02.04.01.0003
Verifikasi Sinyal dan Respon cepat Sistem 5.1.02.04.01.0003

c Kewaspadaan Dini dan Respon (SKDR)
Pelacakan kasus Kronis atau kasus ikutan atau hasil

d reaksi minum obat pada Pemberian Obat Pencegah
Masal (POPM).
1 Pelacakan kasus Kronis kecacingan 5.1.02.04.01.0003
Pelacakan kejadian pasca minum obat pada

2 5.1.02.04.01.0003

f penyakit berpotensi KLB termasuk Penyakit lnfeksi
Emerging (PlE) di masyarakat.
1 Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM) 5.1.02.04.01.0003
2 Pelacakan penyakit berpotensi KLB 5.1.02.04.01.0003

g serta pengiriman spesimen untuk 5.1.02.04.01.0003
konfirmasi
h ODGJ Berat, Penyalahgunaan Napza dan Bunuh 5.1.02.04.01.0003
Diri

h Malaria dan penyakit menular lainnya pada ibu hamil
& kelompok beresiko
Deteksi dini kasus TBC termasuk Kunjungan Rumah

1 ke Kontak Serumah pada Ibu Hamil dan Kelompok 5.1.02.04.01.0003
Beresiko
Deteksi dini faktor risiko PTM di posbindu PTM dan

i
Posyandu lansia
1 Pendataan sasaran penyakit tidak menular 5.1.02.04.01.0003
3 Kegiatan Posyandu lansia/ posbindu PTM 5.1.02.04.01.0003
Penemuan kasus PD3l, kasus kontak TB dan kasus

j mangkir, kasus kontak kusta serta orang dengan
gangguan jiwa serta penyakit lainnya
1 Pelacakan kasus PD3l 5.1.02.04.01.0003
Penemuan kasus kontak TB dan TB Mangkir 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pelacakan dan kunjungan rumah kasus ISPA 5.1.02.04.01.0003
Pelacakan dan kunjungan rumah kasus Diare 5.1.02.04.01.0003

Penemuan Kasus secara dini HIV/AIDS, IMS 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Konseling dan deteksi dini masalah kesehatan iiwa

k 5.1.02.04.01.0003
dan napza
Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik imunisasi

l rutin, pengenalan antigen baru, imunisasi tambahan,
maupun kegiatan defaulter tracking
1 Bulan Imunisasi rutin diposyandu 5.1.02.04.01.0003
2 Bulan Imunisasi di Sekolah 5.1.02.04.01.0003

m orangtua dan Bulan lmunisasi Anak Sekolah (BIAS)
kepada guru dan wali murid
Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin dan

1 5.1.02.04.01.0003
tambahan kepada orang tua di Desa
Sosialisasi Bulan lmunisasi Anak Sekolah (BIAS) di

2 5.1.02.04.01.0003
Sekolah
Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM) untuk

n
pencegahan penyakit
1 Distribusi Obat POPM Kecacingan di desa 5.1.02.04.01.0003
2 Distribusi Obat POPM Kecacingan di sekolah 5.1.02.04.01.0003
Advokasi/sosialisasi/lokakarya/rapat koordinasi
n Lintas Sektor (LS)/ Lintas Program (LP) terkait
1 Pertemuan Pengendalian Penyakit Menular 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Penyediaan Bahan media Komunikasi, Informasi da

o
Edukasi (KIE)
p Pendataan sasaran POPM
1 Pendataan sasaran POPM Kecacingan di desa 5.1.02.04.01.0003
2 Pendataan sasaran POPM Kecacingan di sekolah 5.1.02.04.01.0003
q Pengambilan obat POPM ke dinas kesehatan 5.1.02.04.01.0003
Sweeping untuk meningkatkan cakupan POPM,

r
IMUNISASI dan penyakit menular lainnya.
1 Sweping Obat POPM Kecacingan 5.1.02.04.01.0003
2 Sweping BIAS bagi yang belum diimunisasi 5.1.02.04.01.0003

s larvasidasi, fogging, lndoor Residual
Distribusi abate / pemberantasan sarang

1 nyamuk 5.1.02.04.01.0003
t Pemantauan jentik secara berkala

1 Pemantauan jentik (jumantik dan DBD) di Desa 5.1.02.04.01.0003
2 Pemantauan jentik (jumatik dan DBD) di Sekolah 5.1.02.04.01.0003
u Distribusi kelambu ke kelompok sasaran di desa 5.1.02.04.01.0003
v Monitoring penggunaan kelambu malaria 5.1.02.04.01.0003
Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) untuk

w
Sosialisasi dan pengawasan Penerapan Kawasan

1 5.1.02.04.01.0003
Tanpa Rokok (KTR) Tanpa Asap Rokok di Desa
x Pendampingan penderita penyakit menular

1 Pendampingan penderita penyakit Menular 5.1.02.04.01.0003
2 Pendampingan penderita penyakit tidak menular 5.1.02.04.01.0003
Pembentukan dan pengaktifan, serta pembinaan

y kader kesehatan program P2P serta masalah
kesehatan iiwa dan Napza
(-) Pembentukan & pembinaan kader P2P 5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
z Pertemuan berkala kader kesehatan untuk P2P

Monitoring dan bimbingan teknis kader kesehatan
aa
oleh petugas puskesmas
1 Bimtek Kader P2P 5.1.02.04.01.0003
2 Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Keuangan 5.1.02.02.01.0014
Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Pengelola

3 5.1.02.02.01.0014
Promkes
Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Tenaga

4 5.1.02.02.01.0014
Analis Laboratorium
Pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi

awal dalam rangka deteksi dini dan pengelolaan
a 1 5.1.02.04.01.0003
masalah kesehatan terintegrasi melalui pendekatan
keluarga
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk Perkesmas

2 5.1.02.04.01.0003
dalam rangka intervensi hasil PIS-PK

a P1 (Perencanaan), P2 (Pergerakan), dan P3 (Pengawasan dan Pengendalian)
1 Penyediaan ATK fungsi manajemen puskesmas
5.1.02.02.01.0063
Lokakarya dalam Rangka Manajemen Puskesmas

2 5.1.02.01.01.0052
Lintas sektor dan lintas program
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Lokakarya Mini Bulanan dalam Rangka Manajemen

3 5.1.02.01.01.0052
Puskesmas
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(-) Pemicuan 5 pilar STBM 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi 5.1.02.01.01.0025

Perilaku Kesehatan
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
sembarangan (SBS)
[-] pembinaan pengelolaan sampah 5.1.02.04.01.0003
[-] infeksi sanitasi pangan 5.1.02.04.01.0003
[-] Higine sanitasi penjamah makanan 5.1.02.04.01.0003

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS BUNGAMAS
KOMPONEN PEMBIAYAAN
DETAIL

buah 5 buah x 1
buah 5 buah x 1

Belanja Makanan dan Minuman Rapat Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 35 kotak x 1

Belanja Makanan dan Minuman Rapat kotak 35 kotak x 1
Satuan Snack

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Orientasi kader dlm pelacakan kematian 30 x 1
hari hari
WUS

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pelacakan kematian maternal termasuk 3 x 22
hari hari
otopsi verbal

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pelacakan kematian Neonatal termasuk 3 x 22
hari hari
otopsi verbal

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, 3 x 22
hari hari

rim 1 rim x 2

Satuan Snack
orang /
orang /
Honor Narasumber Honorarium Narasumber kegiata 2 x 1
kegiatan
n

rim 2 rim x 1
Lbr 314 lbr x 1
Kantor- Kertas dan Cover Spesifikasi : Biasa


kotak 35 kotak x 1
Satuan Snack
rim 2 rim x 1


kotak 30 kotak x 1
Satuan Snack

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan 4 x 14
hari hari
desa
a penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 3 x 24

buah 5 buah x 1

buah 5 buah x 1
rim 4 rim x 2

Satuan Snack
Makan dan Minuman Panitia Kegiatan



orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Refreshing / penyegaran kader Posyandu 5 buah x 24
hari
Balita

buah 5 buah x 1

buah 5 buah x 1
rim 3 rim x 2


Satuan Snack
Makan dan Minuman Panitia Kegiatan



orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Refreshing / penyegaran kader Posyandu 5 buah x 24
hari
si Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia sekolah dan remaja
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembinaan Penerapan Protokol 3 x 25
hari hari
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli 3 x 18
hari hari
remaja

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada 3 x 18
hari hari
remaja

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pemeriksaan Kesehatan Anak usia 3 x 25
hari hari
sekolah dan remaja


n Usia Subur (PUS)

Penyuluhan dan pelayanan KB hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Edukasi pencegahan KtP/A ( Kekerasan 3 x 22
hari hari
esa Siaga
buah 5 buah x 1
buah 5 buah x 1


Satuan Snack
buah 5 buah x 1
buah 5 buah x 1

Satuan Snack


Satuan Snack
lbu hamil hari hari


Satuan Snack
lbu hamil hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Kunjungan rumah bagi ibu hamil 3 x 24
hari hari
resiko/resti

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Kunjungan rumah bagi ibu nifas dan bayi 3 x 24
hari hari
resiko/resti

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pembinaan/monev (termasuk Pelayanan 3 x 14
hari hari
Neonatal Lengkap )
peningkatan cakupan pelayanan melalui
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota kunjungan rumah konfirmasi balita risiko 3 x 24
hari hari
gangguan pertumbuhan maupun status
gizi

pelacakan bumil KEK hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pelacakan balita yang memiliki gangguan 3 x 24
hari hari
pertumbuhan/ bermasalah status gizi
Transport petugas dalam rangka edukasi

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pentingnya pemantauan pertumbuhan 3 x 22
hari hari

Pendataan dan pemutakhiran sasaran orang / orang /
program kesehatan terintegrasi dalam hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota sweeping balita yang tidak datang ke 3 x 24
hari hari
posyandu

buah 5 buah x 1

buah 5 buah x 1


Satuan Snack

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi 44 x 1
hari hari
seimbang

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Edukasi, konseling PMBA & ASI eksklusif 3 x 22
hari hari
di desa
Belanja Makanan dan Minuman pada Pembelian Bahan Makanan Tambahan
orang 8 orang x 60
Fasilitas Pelayanan Urusan Kesehatan (PMT) Penyuluhan Spesifikasi : Balita
Pembelian Bahan Makanan Tambahan

Belanja Makanan dan Minuman pada
(PMT) Penyuluhan Spesifikasi : Bumil orang 8 orang x 60
Fasilitas Pelayanan Urusan Kesehatan
KEK

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pengiriman PMT Penyuluhan ke kasus 3 x 8
hari hari
gizi buruk

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pengiriman PMT Penyuluhan ke kasus 3 x 8
hari hari
bumil KEK


Pemberian Vitamin A di PAUD hari hari
arakat

buah 5 buah x 1

buah 5 buah x 1
rim 1 rim x 1


Satuan Snack

pembentukan dan Pembinaan kader gizi hari hari
Penimbangan rutin balita, dan orang / orang /
pemantauan tumbuh kembang/SDIDTK hari hari
di Posyandu Balita

Penimbangan rutin balita, dan orang / orang /
pemantauan tumbuh kembang/SDIDTK hari hari
di Posyandu Balita



dasar

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 3 x 22
hari hari
rumah tangga

buah 5 buah x 1
buah 5 buah x 1
rim 3 rim x 1


Satuan Snack
buah 8 buah x 1
buah 10 buah x 1
rim 3 rim x 1
lbr 960 lbr x 1


Satuan Snack
la, dan Edukasi Gizi Seimbang di wilayah Puskesmas

Satuan Snack

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Edukasi gizi seimbang (makan buah dan 3 x 22
hari hari
sayur ) di Desa

Satuan Snack

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Edukasi gizi seimbang (makan buah dan 3 x 25
hari hari
sayur ) di Sekolah

rangka Penyebarluasan informasi melalui meter 2 meter x 30
Kantor- Bahan Cetak
media spesifik
Snack Konsumsi Kegiatan Spesifikasi :

Satuan Snack
Transpot Petugas dalam rangka orang / orang /

surveilans KIPI hari hari

Transpot Petugas dalam rangka Validasi

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota sasaran, hasil cakupan imunisasi dan 3 x 22
hari hari

Sinyal dan Respon cepat Sistem orang orang /
Kewaspadaan Dini dan Respon / hari hari
(SKDR)

Pelacakan kasus Kronis kecacingan hari hari

Pelacakan kejadian pasca minum obat orang / orang /
pada Pemberian Obat Pencegah Masal hari hari
(POPM)

Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM) hari hari
Transpot Petugas dalam rangka

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pelacakan penyakit menular berpotensi 2 x 22
hari hari
KLB
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpot dalam rangka Surveilans

orang orang / x
2 22
binatang pembawa penyakit / hari hari
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendataan/sweeping Masalah Keswa 3 x 22
hari hari
dan Nafza
Transport Petugas dalam rangka Deteksi

dini kasus TBC termasuk Kunjungan orang / orang /
Rumah ke Kontak Serumah pada Ibu hari hari
Hamil dan Kelompok Beresiko
Transport Petugas pendataan sasaran orang / orang /

penyakit tidak menular hari hari
Transport kader posyandu dalam rangka orang / orang /

Posbindu PTM posyandu lansia hari hari

Pelacakan kasus PD3l hari hari
Penemuan kasus kontak TB hari hari

3 x 22
Penemuan kasus kontak TB Mangkir hari hari
Transport dalam rangka orang orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pengambilan spesimen suspek TB 3 x 22
/ hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka Penemuan

orang orang / x
3 22
kasus kontak kusta / hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pelacakan dan kunjungan rumah kasus 2 x 22
hari hari
ISPA

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pelacakan dan kunjungan rumah kasus 2 x 22
hari hari
Diare
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penemuan Kasus secara dini HIV/AIDS, 3 x 22
hari hari
IMS
Transport Petugas dalam Rangka orang orang /

Penemuan Kasus Secara Dini TB / hari hari


Pendataan Sasaran BIAS hari hari

bulan Imunisasi Anak Sekolah hari hari
Transpor petugas Sosialisasi

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pelaksanaan imunisasi rutin dan 3 x 24
hari hari
tambahan kepada orang tua di Posyandu
Transpor petugas Sosialisasi Bulan

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota lmunisasi Anak Sekolah (BIAS) di 3 x 18
hari hari
Sekolah

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Distribusi Obat POPM Kecacingan di 3 x 24
hari hari
desa

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Distribusi Obat POPM Kecacingan di 3 x 18
hari hari
sekolah
rim 2 rim x 1


Satuan Snack

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pertemuan Pengendalian Penyakit 25 x 1
hari hari
Menular

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendataan sasaran POPM Kecacingan di 3 x 22
hari hari
desa

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendataan sasaran POPM Kecacingan di 3 x 18
hari hari
sekolah

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengambilan obat POPM ke dinas 3 x 1
hari hari
kesehatan
Transpor petugas dalam rangka Sweping orang / orang /

Imunisasi hari hari

orang orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota distribusi abate / pemberantasan 3 x 22
/ hari hari
sarang nyamuk
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pemantauan jentik (jumantik dan DBD) di 3 x 22
hari hari
Desa

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pemantauan jentik (jumatik dan DBD) di 3 x 22
hari hari
Sekolah

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Distribusi kelambu ke kelompok sasaran 3 x 22
hari hari
di desa

Monitoring penggunaan kelambu malaria hari hari

sosialisasi dan pengawasan Penerapan orang / orang /
Kawasan Tanpa Rokok (KTR ) Tanpa hari hari
Asap Rokok di Desa

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendampingan penderita penyakit 3 x 20
hari hari
Menular

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendampingan penderita penyakit tidak 3 x 20
hari hari
menular

Fotocopy Manajemen Puskesmas Lembar 46 Lembar x 1
Kantor- Bahan Cetak
Makan minum kegiatan
Pembentukan & pembinaan kader kotak 30 kotak x 1
Rapat
P2P
Belanja Makanan dan Minuman Snack Konsumsi Pembentukan &

kotak 30 kotak x 1
Rapat pembinaan kader P2P

orang 25 orang / x
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembentukan & pembinaan kader 1
/ hari hari
P2P
Transport petugas dalam rangka Bimtek orang / orang /
Kader P2P hari hari

Belanja Jasa Tenaga Kesehatan 1 x 12
Keuangan bulan bulan

pengelola Promkes bulan bulan

KELUARGA (PIS-PK)


Transport dalm rangka intervensi lanjut orang / orang /

intervensi hasil PIS-PK hari hari
ngendalian)
Belanja Kawat /Faksimili /Internet/TV Biaya Internet untuk mendukung

Mbps 1 Mbps x 12


Satuan Snack
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport narasumber Dinas Kesehatan 34 x 1
hari hari


Satuan Snack
orang / orang /
hari hari
orang / orang /
hari hari

Kesehatan hari hari

Buah 5 Buah x 1
Buah 5 Buah x 1
rim 1 rim x 1
lbr 320 lbr x 1


Satuan Snack

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pelatihan Caregiver lnformal oleh 40 x 1
hari hari
puskesmas
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan Ball Point

buah 10 buah x 2
alat tulis kantor Spesifikasi : Biasa
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan Blok Note

ok 10 ok x 2
alat tulis kantor Spesifikasi : Uk Kecil
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan Spidol

buah 5 buah x 1
alat tulis kantor spesifikasi : permanen
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan Spidol
buah 5 buah x 1
alat tulis kantor spesifikasi : whiteboard
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan Isi Staples
kotak 5 kotak x 1
alat tulis kantor Spesifikasi : No.10
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan Staples

buah 5 buah x 1
alat tulis kantor Spesifikasi : No.10/6

rim 5 rim x 1
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Fotocopy dalam rangka pemicuan 5

Lembar 502 Lembar x 1
Kantor- Bahan Cetak pilar STBM

kotak 30 kotak x 2
Rapat Pemicuan 5 pilar STBM
Belanja Makanan dan Minuman Snack Konsumsi Pemicuan 5 pilar

kotak 30 kotak x 2
Rapat STBM
Transport Peserta dalam rangka orang orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pemicuan 5 pilar STBM / hari 25 hari x 2
Transport Petugas dalam rangka orang orang /

Pemicuan 5 pilar STBM / hari hari
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kertas Hvs rim 5 rim x 1


Belanja Makanan dan Minuman ldentifikasi Masalah dan Analisis kotak 30 kotak x 2
Rapat
Situasi Perilaku Kesehatan
Snack Konsumsi ldentifikasi Masalah

dan Analisis Situasi Perilaku kotak 30 kotak x 2
Rapat Kesehatan

orang orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota ldentifikasi Masalah dan Analisis / hari 25 hari x 2

orang orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota ldentifikasi Masalah dan Analisis 3 x 2
/ hari hari

orang orang / x
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Monitoring hasil dan pembinaan 3 2
/ hari hari
pemicuan STBM

orang orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota penyusunan peta update sanitasi 2 x 2
/ hari hari
desa (peta desa)
Kampanye 5 pilar STBM / hari hari

Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah / hari hari

Surveilans Kualitas Air / hari hari

orang orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Verifikasi desa stop buang air besar 3 x 2
/ hari hari
sembarangan (SBS)
orang orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam Rangka Ppembinaan 2 x 2
pengelolah sampah / hari hari
orang orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam Rangka Infeksi sanitasi 2 x 2
pangan / hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka

orang orang / x
2 2
Higne sanitasi penjamah makanan / hari hari
1,487,401,000
HARGA
SUB TOTAL
RINCIAN SATUAN JUMLAH TOTAL (Rp)
(Rp)
(Rp)
1,344,004,000
408,207,500
23,958,500
kali 10,000 50,000 2,945,000
kali 10,000 50,000
kali 30,000 1,050,000
kali 17,000 595,000
lokasi 40,000 1,200,000
Desa x 2 kali 40,000 5,280,000 10,560,000
Desa x 2 kali 40,000 5,280,000
Desa x 1 kali 40,000 2,640,000 2,640,000
kali 65,000 130,000 4,420,000
kali 30,000 2,100,000

kali 17,000 1,190,000
lokasi x 1 kali 500,000 1,000,000
kali 65,000 130,000 1,853,500
kali 250 78,500
kali 30,000 1,050,000
kali 17,000 595,000
kali 65,000 130,000 1,540,000
kali 30,000 900,000
kali 17,000 510,000
6,720,000
Desa x 3 kali 40,000 6,720,000 6,720,000
52,709,000
posyand
x 3 kali 40,000 8,640,000 8,640,000
u
lokasi x 2 kali 10,000 100,000 22,070,000
lokasi x 2 kali 10,000 100,000
kali 65,000 520,000

orang x 24 Psy x 2 kali 30,000 7,200,000
orang x 24 Psy x 2 kali 17,000 4,080,000
orang x 1 lokasi x 2 kali 30,000 300,000
posyandu x 2 kali 40,000 9,600,000
lokasi x 2 kali 11,000 110,000 21,999,000
lokasi x 2 kali 11,000 110,000
kali 71,500 429,000
orang x 24 Psy x 2 kali 30,000 7,200,000
orang x 24 Psy x 2 kali 17,000 4,080,000
posyandu x 2 kali 40,000 9,600,000
48,320,000
sekolah x 6 kali 40,000 18,000,000 18,000,000

Sekolah x 2 kali 40,000 4,320,000 4,320,000
sekolah x 2 kali 40,000 4,320,000 4,320,000
sekolah x 2 kali 40,000 6,000,000 6,000,000
sekolah x 4 kali 40,000 8,640,000 8,640,000
desa x 2 kali 40,000 7,040,000 7,040,000
39,840,000
psy x 12 kali 40,000 34,560,000 39,840,000
Desa x 2 kali 40,000 5,280,000
8,420,000
kali 10,000 50,000 4,210,000
kali 10,000 50,000
kali 30,000 1,500,000
kali 17,000 850,000
lokasi 40,000 1,760,000
kali 10,000 50,000 4,210,000
kali 10,000 50,000

kali 30,000 1,500,000
kali 17,000 850,000
lokasi 40,000 1,760,000
200,160,000
lokasi x 6 kali 30,000 39,600,000 81,360,000
lokasi x 6 kali 17,000 24,480,000
lokasi x 6 kali 40,000 17,280,000
posyand
x 6 kali 30,000 64,800,000 118,800,000
u
posyand
x 6 kali 17,000 36,720,000
u
posyand
x 6 kali 40,000 17,280,000
u
28,080,000
Desa x 4 kali 40,000 11,520,000 28,080,000
Desa x 4 kali 40,000 11,520,000
pustu x 3 kali 40,000 5,040,000
277,570,000
129,490,000
posyand
x 3 kali 40,000 8,640,000 8,640,000
u
posyand
x 2 kali 40,000 5,760,000 11,520,000
u
posyand
x 2 kali 40,000 5,760,000
u
Desa x 2 kali 40,000 5,280,000 5,280,000
posyand
x 12 kali 40,000 34,560,000 34,560,000
u
posyand
x 4 kali 40,000 11,520,000 11,520,000
u
kali 10,000 50,000 9,490,000
kali 10,000 50,000
kali 30,000 1,500,000
kali 17,000 850,000
lokasi 40,000 1,760,000
Desa x 2 kali 40,000 5,280,000

hari 33,000 15,840,000 37,440,000
hari 33,000 15,840,000
lokasi x 3 kali 40,000 2,880,000
lokasi x 3 kali 40,000 2,880,000
lokasi x 2 kali 40,000 5,760,000 11,040,000
TK /
x 2 kali 40,000 5,280,000
PAUD
5,215,000
kali 10,000 50,000 2,575,000
kali 10,000 50,000
kali 65,000 65,000
kali 30,000 900,000
kali 17,000 510,000
lokasi x 1 kali 40,000 1,000,000
Desa x 1 kali 40,000 2,640,000 2,640,000
129,600,000
posyand
x 12 kali 40,000 46,080,000 92,160,000
u
posyand
x 12 kali 40,000 46,080,000
u
TK /
x 12 kali 40,000 31,680,000 31,680,000
PAUD
posyand
x 2 kali 40,000 5,760,000 5,760,000
u
13,265,000
Desa x 2 kali 40,000 5,280,000 5,280,000
Desa x 2 hari 40,000 5,280,000 5,280,000
lokasi x 1 kali 10,000 50,000 2,705,000
lokasi x 1 kali 10,000 50,000
kali 65,000 195,000
lokasi x 1 kali 30,000 900,000
lokasi x 1 kali 17,000 510,000
lokasi x 1 kali 40,000 1,000,000
104,770,000
34,275,000
lokasi x 1 kali 10,000 80,000 34,275,000
lokasi x 1 kali 10,000 100,000
kali 65,000 195,000
kali 250 240,000
Desa x 1 kali 30,000 19,800,000
Desa x 1 kali 17,000 11,220,000
Desa x 1 kali 40,000 2,640,000
27,175,000
lokasi x 11 kali 17,000 8,415,000 8,415,000
Desa x 2 kali 40,000 5,280,000 18,760,000
Desa x 1 kali 17,000 7,480,000
Sekolah x 2 kali 40,000 6,000,000
14,520,000
buah x 4 kali 60,500 14,520,000 14,520,000
28,800,000
lokasi x 2 kali 17,000 24,480,000 24,480,000

lokasi x 2 kali 40,000 4,320,000 4,320,000
405,361,500
posyand
x 4 kali 40,000 11,520,000 15,840,000
u
sekolah x 2 kali 40,000 4,320,000
Desa x 3 kali 40,000 7,920,000 7,920,000
desa /
kelurah x 3 kali 40,000 7,920,000 7,920,000
an
Desa x 3 kali 40,000 7,920,000 15,840,000
Desa x 3 kali 40,000 7,920,000
psy x 4 kali 40,000 11,520,000 18,560,000
Desa x 4 kali 40,000 7,040,000
desa /
kelurah x 4 kali 40,000 7,040,000 7,040,000
an
Desa x 1 kali 40,000 2,640,000 2,640,000
5,280,000
Desa x 2 kali 40,000 5,280,000
Desa x 1 kali 40,000 2,640,000 37,200,000
posyand
x 12 kali 40,000 34,560,000
u
Desa x 2 kali 40,000 5,280,000 69,520,000
Desa x 3 kali 40,000 7,920,000
Desa x 2 kali 40,000 5,280,000
desa /
kelurah x 3 kali 40,000 7,920,000
an
desa /
kelurah x 3 kali 40,000 7,920,000
an
Desa x 4 kali 40,000 7,040,000
Desa x 4 kali 40,000 7,040,000

Desa x 4 kali 40,000 10,560,000
desa /
kelurah x 4 kali 40,000 10,560,000
an
odgj x 6 kali 40,000 48,000,000 48,000,000
posyand
x 12 kali 40,000 34,560,000 38,880,000
u
sekolah x 2 kali 40,000 4,320,000
psy x 2 kali 40,000 5,760,000 14,400,000
sekolah x 4 kali 40,000 8,640,000
posyand
x 4 kali 40,000 11,520,000 20,160,000
u
sekolah x 4 kali 40,000 8,640,000
- -
kali 65,000 130,000 2,540,000
desa /
keluraha x 1 kali 30,000 900,000
n
desa /
keluraha x 1 kali 17,000 510,000
n
desa /
keluraha x 1 kali 40,000 1,000,000
n
Desa x 1 kali 40,000 2,640,000 4,800,000
sekolah x 1 kali 40,000 2,160,000
lokasi x 2 kali 40,000 240,000 240,000
Posyand
x 2 kali 40,000 5,760,000 11,520,000
u
Posyand
x 2 kali 40,000 5,760,000
u
desa /
kelurah x 6 kali 40,000 15,840,000 15,840,000
an
Desa x 3 kali 40,000 7,920,000 15,840,000
Desa x 3 kali 40,000 7,920,000
Desa x 3 kali 40,000 7,920,000 7,920,000
Desa x 2 kali 40,000 5,280,000 5,280,000
Desa x 2 kali 40,000 5,280,000 5,280,000
Kasus x 4 kali 40,000 9,600,000 19,200,000
kasus x 4 kali 40,000 9,600,000
lokasi x 1 kali 250 11,500 2,421,500
desa /
kelurah x 1 kali 30,000 900,000
an
desa /
kelurah x 1 kali 17,000 510,000
an
desa /
kelurah x 1 kali 40,000 1,000,000
an
- -
desa /
keluraha x 2 kali 40,000 5,280,000 5,280,000
n
54,000,000
bulan 1,500,000 18,000,000
bulan 1,500,000 18,000,000
bulan 1,500,000 18,000,000
22,880,000
Desa x 2 kali 40,000 5,280,000 17,600,000
Desa x 2 kali 40,000 5,280,000
Desa x 2 kali 40,000 7,040,000
desa /
keluraha x 2 kali 40,000 5,280,000 5,280,000
n
67,020,000
kali 500,000 6,000,000 6,000,000
lokasi x 4 kali 30,000 5,400,000 16,620,000
lokasi x 4 kali 17,000 3,060,000

lokasi x 4 kali 60,000 8,160,000
lokasi x 12 kali 30,000 21,600,000 44,400,000
lokasi x 12 kali 17,000 12,240,000
lokasi x 12 kali 40,000 10,560,000
lokasi x 0 kali 60,000 -
lokasi x 0 kali 150,000 -
4,195,000
kali 10000 50,000 4,195,000
kali 10000 50,000
kali 65,000 65,000
kali 250 80,000
lokasi x 1 kali 30,000 1,500,000
lokasi x 1 kali 17,000 850,000
lokasi x 1 kali 40,000 1,600,000
15,000,000
desa 11,000 220,000 6,302,500
desa 11,000 220,000
desa 16,000 80,000
desa 16,000 80,000

kali 4,400 22,000
kali 27,500 137,500
kali 71,500 357,500
kali 250 125,500
desa /
kelurah x 1 kali 30,000 1,800,000
an
desa /
kelurah x 1 kali 17,000 1,020,000
an
desa /
kelurah x 1 kali 40,000 2,000,000
an
desa /
kelurah x 1 kali 40,000 240,000
an
kali 71,500 357,500 5,417,500
desa /
kelurah x 1 kali 30,000 1,800,000
an
desa /
kelurah x 1 kali 17,000 1,020,000
an
desa /
kelurah x 1 kali 40,000 2,000,000
an
desa /
kelurah x 1 kali 40,000 240,000
an
desa /
kelurah x 2 kali 40,000 480,000 640,000
an
desa /
kelurah x 1 kali 40,000 160,000
an
desa /
kelurah x 1 kali 40,000 240,000 240,000
an
sekolah x 1 kali 40,000 1,440,000 1,440,000
desa /
kelurah x 2 kali 40,000 480,000 480,000
an
desa /
kelurah x 2 kali 40,000 480,000 480,000
an
desa /
kelurah x 2 kali 40,000 320,000 -
an
desa /
kelurah x 2 kali 40,000 320,000 -
an
desa /
kelurah x 2 kali 40,000 320,000 -
an
314
(277,570,000)
???????
(39,035,500)
66980000
(40,000)
R
BANTUAN OPE
DANA ALOKASI
DIN
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
KOMPONEN RINCIAN MENU
NO
KEGIATAN
KODE REKENING
I. Upaya Penurunan AKI, AKB
1. Surveilence Kesehatan Ibu dan Bayi

a
wanita usia subur
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
b 5.1.02.04.01.0003
maternal neonatal
c 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.02.01.0011
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
e 5.1.02.01.01.0025
PWS KIA
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
2. Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi Baru Lahir di Puskesmas
a. Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan desa 5.1.02.04.01.0003
3. Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terinte
Pembinaan Posyandu. Poskestren,
a. Posyandu remaia, Pos UKK, Poskestren, 5.1.02.04.01.0003
dan UKBM lainnya
5.1.02.04.01.0003
Peningkatan kapasitas kader posyandu
b. melalui kegiatan Refreshing / penyegaran
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
4. Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidika
Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan
a. 5.1.02.04.01.0003
Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli
b. 5.1.02.04.01.0003
remaja
c. Pelaksanaan Posyandu remaja 5.1.02.04.01.0003
d. 5.1.02.04.01.0003
remaja
Pemeriksaan Kesehatan Anak usia sekolah
f. 5.1.02.04.01.0003
dan remaja
g. Pemberian TTD Pada Remaja Putri 5.1.02.04.01.0003
Pembinaan Kader Kesehatan Remaja
h.
(Sasaran Karang Taruna)
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
a. bimbingan perkawinan atau konseling 5.1.02.04.01.0003
pranikah di KUA
b. Penyuluhan KB 5.1.02.04.01.0003
c. 5.1.02.04.01.0003
6. Program Perencanaan dan Pencegahan Kompliikasi Terintegrasi Desa Siaga
a. Orientasi P4K
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
b.
forum peduli KIA
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
7. Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil dan Kelas Ibu Balita
a. Pelaksanaan Kelas lbu hamil 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
b. Pelaksanaan Kelas lbu balita 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
8. Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi

Kunjungan rumah bagi ibu hamil resti oleh
a. 5.1.02.04.01.0003
nakes
b. Kunjungan rumah bagi ibu nifas oleh nakes 5.1.02.04.01.0003
c. 5.1.02.04.01.0003
Neonatal Lengkap )
II. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat
1. Surveilans Gizi
Pendampingan pemantauan pertumbuhan
a. 5.1.02.04.01.0003
di posyandu
konfirmasi balita risiko gangguan
b. 5.1.02.04.01.0003
c. pelacakan bumil KEK 5.1.02.04.01.0003
pelacakan balita yang memiliki gangguan
d. 5.1.02.04.01.0003
e. pertumbuhan dan peningkatan ketahanan 5.1.02.04.01.0003
Pendataan
gizi dan pemutakhiran sasaran
program kesehatan terintegrasi dalam
f. 5.1.02.04.01.0003
(EPPBGM)
g. 5.1.02.04.01.0003
posyandu
Pendidikan Gizi melalui peningkatan
2. konsumsi Gizi Pada lbu Hamil dan
Balita
Kegiatan Edukasi pada ibu hamil dan balita
a. : konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi 5.1.02.01.01.0024
seimbang
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pemberian Makanan Tambahan Bumil
b. 5.1.02.01.01.0056
KEK dan balita kurus berbahan baku lokal
5.1.02.01.01.0056
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
c. tambah darah ibu hamil, termasuk 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
3.
percepatan Perbaikan Gizi Masyarakat
a. pembentukan kader gizi (rembuk Stunting)
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
4. Pemantauan Tumbuh Kembang Balita

a. 5.1.02.04.01.0003
tumbuh kembang
b. intervensi dini tumbuh kembang 5.1.02.04.01.0003
(SDIDTK)
Pelaksanaandistimulasi,
posyandudeteksi, dan
c. intervensi dini tumbuh kembang 5.1.02.04.01.0003
d. Bulan penimbangan 5.1.02.04.01.0003
Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas
5.
lnspeksi kesehatan lingkungan untuk
a. 5.1.02.04.01.0003
b. 5.1.02.04.01.0003
rumah tangga
c. Orientasi STBM 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pengambilan sampel dalam rangka
d. 5.1.02.04.01.0003
Pengawasan eksternal penyelenggaraan air
e. 5.1.02.04.01.0003
minum aman
III. Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
Penggerakkan Gerakan Masyarakat
1.
Hidup Sehat
a. Audiensi Forum Komunikasi Germas
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Fisik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala,
2.
Puskesmas
Aktifikas fisik ( senam rutin pegawai
a. 5.1.02.01.01.0052
Puskesmas )
Edukasi gizi seimbang (makan buah dan

b. 5.1.02.01.01.0052
sayur )
5.1.02.04.01.0003
3. 5.1.02.01.01.0026
pelaksanaan Germas
4. Upaya Kesehatan Olahraga
Pembinaan kesehatan olahraga pada
a. 5.1.02.04.01.0003
kelompok masyarakat anak sekolah
Pengukuran kebugaran jasmani pada anak
b. 5.1.02.01.01.0052
sekolah
5.1.02.04.01.0003
IV. Upaya deteksi dini, preventif dan respon penyakit

1.
lmunisasi (KlPl) pelaksanaan imunisasi
a. surveilans KIPI 5.1.02.04.01.0003
b. surveilans KIPI pasca BIAS 5.1.02.04.01.0003

2. imunisasi dan Rapid Convinience 0
Assessment (RCA).
Validasi sasaran, hasil cakupan imunisasi
a. dan Rapid Convinience Assessment 5.1.02.01.01.0025
(RCA).
5.1.02.04.01.0003
3. Verifikasi Rumor Dugaan KLB 0

Verifikasi Sinyal dan Respon cepat
4. Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon 5.1.02.04.01.0003
Pengambilan
(SKDR) dan Pengiriman Spesimen
penyakit berpotensi KLB ke
5. 0
Laboratorium Kesehatan
Pelacakan kasus Daerah
Kronis atau atau
kasus
Laboratorium Rujukan
6. 0
pada Pemberian Obat Pencegah Masal
(POPM).
a. Pelacakan kasus Kronis kecacingan 5.1.02.04.01.0003
b. 5.1.02.04.01.0003
7. penyakit potensi KLB dan 5.1.02.04.01.0003
Penanggulangan
Analisa KLB
Hasil Penyelidikan Epidemiologi
8. (PE) dan diseminasi informasi di 0
wilayah kerja Puskesmas
9. Pelacakan Kasus Kontak KLB 0
10. Pelaksanaan surveilense migrasi malaria 0

11. 0
a. Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM) 5.1.02.04.01.0003
b. Pelacakan penyakit berpotensi KLB 5.1.02.04.01.0003

Surveilence penyakit pada situasi
12. 0
khusus dan bencana
Survei anak sekolah dalam rangka
13. 0
14 serta pengiriman
Belanja spesimen
Alat Pelindung Diriuntuk
(APD) 5.1.02.04.01.0003
konfirmasi
untuk survelens dalam rangka
15. Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 0
terutamasasaran,
Validasi untuk penyelidikan
hasil cakupan GME
16. epidemiologi dan pelacakan
Depresi, ODGJ Berat, kontak
Penyalahgunaan 5.1.02.04.01.0003
Deteksi dini kasus
Napza dan Bunuh DiriHIV/AIDS, TBC,
17. 5.1.02.04.01.0003
menular lainnya pada ibu hamil &
kelompok beresiko
18. 0
Pembelian Reagen Stick dalam rangka
a. 5.1.02.01.01.0002
skring PTM dan Lansia
b. pendataan sasaran penyakit tidak menular 5.1.02.04.01.0003
c. pendataan sasaran lansia 5.1.02.04.01.0003
d. posyandu lansia/ posbindu PTM 5.1.02.04.01.0003

kader posyandu dalam rangka posyandu
e. 5.1.02.04.01.0003
lansia
19. 0
penyakit lainnya
a. Pelacakan kasus PD3l 5.1.02.04.01.0003
b. Penemuan kasus kontak TB 5.1.02.04.01.0003
c. pelacakan kasus TB mangkir 5.1.02.04.01.0003
d. pengambilan spesimen suspek TB 5.1.02.04.01.0003
e. Penemuan kasus kontak kusta 5.1.02.04.01.0003
f. pelacakan kasus ISPA 5.1.02.04.01.0003
g. pelacakan kasus Diare 5.1.02.04.01.0003
h. Penemuan Kasus secara dini HIV/AIDS, IM5.1.02.04.01.0003
i. Penemuan Kasus Secara Dini TB 5.1.02.04.01.0003

Kunjungan ulang kasus Acute Flaccyd
20 0
Paralysis (AFP)
21. 5.1.02.04.01.0003
kesehatan
Pelaksanaanjiwa dan napza
pelayanan imunisasi baik
22. 0
a. pelayanan imunisasi rutin di Posyandu 5.1.02.04.01.0003
b. kader poyandu balita 5.1.02.04.01.0003
c. bulan Imunisasi 5.1.02.04.01.0003

23. 5.1.02.04.01.0003
Anak Sekolah (BIAS) kepada guru dan
wali murid
5.1.02.04.01.0003
24.
a. Distribusi Obat POPM Kecacingan di desa 5.1.02.04.01.0003
Distribusi Obat POPM Kecacingan di
b. 5.1.02.04.01.0003
sekolah
25. 0
pengendalian
Penyuluhan KIEpenyakit
Keswa dan Nafza pada
a. 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
b. Pertemuan Pengendalian Penyakit Menular 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Penyediaan Bahan Media Komunikasi,
26.
Informasi dan Edukasi (KIS)
27. Pendataan sasaran POPM 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
28. 5.1.02.04.01.0003
kesehatan
29. POPM, IMUNISASI dan penyakit 0
menular lainnya.
a. Sweping Obat POPM Kecacingan 5.1.02.04.01.0003
b. Sweping imunisasi 5.1.02.04.01.0003

30. 5.1.02.04.01.0003
Spraying
Pemantauan(lRS), modifikasi
jentik lingkungan
secara berkala di
31. 5.1.02.04.01.0003
desa dan di sekolah
5.1.02.04.01.0003
32. Survei Habitat Jentik dan Nyamuk dewasa
Distribusi kelambu ke kelompok sasaran
33. 5.1.02.04.01.0003
di desa
34. Monitoring penggunaan kelambu malaria5.1.02.04.01.0003
Pengawasan Standar Baku Mutu
35. Pengendalian Vektor dan Binatang 0
Pembawa Penyakit
Evaluasi Pengendalian Vektor dan
36. 0
Binatang Pembawa Penyakit
37. 5.1.02.04.01.0003
Pelatihan Petugas Konseling Upaya
38. Berhenti Merokok (UBM) di Puskesmas 0
Monitoring bimbinganmasyarakat
bagi kader kesehatan teknis
pelaksanaan kegiatan pos pembinaan
39. 0
terpadu (posbindu)PTM oleh petugas
Pengendalian
puskesmas Faktor resiko lainnya
40. yang dapat menimbulkan penyakit pada 0
situasi KLB, situasi khusus dan bencana
Pelaksanaan Dukungan Kesehatan Jiwa
41. 0
dan Psikososial pada bencana
42. menular menahun dan penyakit tidak 0
menular
a. Pendampingan penderita TB 5.1.02.04.01.0003
Pendampingan penderita penyakit tidak
b. 5.1.02.04.01.0003
menular
Validasi Data laporan hasil POPM dan
43. 0
manajemen kasus filariasis
Kunjungan rumah untuk tata
44. 0
laksana /manajemen kasus filariasis
Follow up tatalaksana dan pencgahan
45 cacat kasus kusta dan penyakit menular 0
lainnya serta gangguan jiwa
Pendampingan rujukan kasus gangguan
46. 0
jiwa dan napzadan pengaktifan, serta
Pembentukan
pembinaan kader kesehatan program
47. 5.1.02.01.01.0024
Napza
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Orientasi/Pembekalan/peningkatan
48. kapasitas SDM bagi kader kesehatan 0
untuk peningkatan P2P
a. 5.1.02.01.01.0024
Balita
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
49. 0
untuk P2P
50. 0
a. Bimtek Kader Posyandu Balita 5.1.02.04.01.0003
Bimtek Kader Posyandu Lansia / Posbindu
b. 5.1.02.04.01.0003
PTM
program/lintas sektor tentang
51. 0
tentang puskesmas
V. Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian
5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014
VI. Akselerasi Program

Pelaksanaan lndonesia
kunjungan Sehat
keluarga dandengan Pendekatan Keluarga (PlS-PK)
1 dini dan pengelolaan masalah kesehatan
Penggandaan Cetak blanko pencatat,
a. keluarga 5.1.02.01.01.0026
pelaporan dan analisis data (quisioner)
b. follow up data keluarga sehat 5.1.02.04.01.0003
c. verifikasi kunjungan rumah 5.1.02.04.01.0003
d. evaluasi hasil follow up data 5.1.02.04.01.0003

2 Perkesmas dalam rangka intervensi 5.1.02.04.01.0003
hasil PIS-PK
VII. Lokakarya mini dalam
Fungsi Manajemen rangka (P1,P2,P3)
Puskesmas
1.
pengawasan pengendalian dan penilaian
Lokakarya dalam
(P3) kinerja Rangka serta
Puskesmas Manajemen
kegiatan
a. Puskesmas Lintas sektor dan lintas
koordinasi lintas sektor lainnya 5.1.02.01.01.0052
program
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Lokakarya Mini Bulanan dalam Rangka
b. 5.1.02.01.01.0052
Manajemen Puskesmas
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
VIII. Upaya Kesehatan Lanjut Usia

1.
puskesmas
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
IX. STBM Desa/ Kelurahan Prioritas
1. Pemicuan 5 pilar STBM
4 desa 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
2. 5.1.02.01.01.0025
Perilaku Kesehatan
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
3.
Monitoring hasil dan pembinaan pemicuan
a. 5.1.02.04.01.0003
STBM
penyusunan peta update sanitasi desa (peta
b. 5.1.02.04.01.0003
desa)
4. Kampanye 5 pilar STBM 5.1.02.04.01.0003
5. Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah 5.1.02.04.01.0003
6. Surveilans Kualitas Air 5.1.02.04.01.0003

7. 5.1.02.04.01.0003
sembarangan (SBS)
X. Upaya Pencegahan Pengendalian Covid 19
1. Pelacakan kontak dan Pemantauan harian selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/a
a. pemantauan pasien konfirmasi positif 5.1.02.01.01.0026
Covid 19
pelacakan kasus kontak erat pasien
b. 5.1.02.04.01.0003
konfirmasi positif covid 19
pemantauan harian selama isolasi mandiri
c. 5.1.02.04.01.0003
kasus konfirmasi positif covid 19
2. Pengolah data puskesmas 5.1.02.02.01.0014
3. Pengiriman spesimen 5.1.02.04.01.0003

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS SUKARAMI
KOMPONEN PEMBIAYAAN
URAIAN
SATUAN RINCIAN
KOMPONEN
DETAIL
Kertas
Makan Hvs
dan
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan
Spesifikasi : Folio buah
Minuman Kegiatan 2 rim x 1 kali
alat tulis kantor
70 Gram
Makan dan kotak 30 kotak x 1 kali
Rapat Snack Konsumsi
Minuman Kegiatan
ASN danSpesifikasi
Non ASN :
Rapat Transport
Satuan Peserta kotak
Snack
30 kotak x 1 kali
(Peserta) ora
dalam rangka
(Peserta) orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Orientasi kader dlm 25 x 1 lokasi
Transport / hari har
pelacakan Petugas
kematian ora
dalam
wanitarangka otopsi orang
usiaPeserta
subur ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport 3 x 15 x 1
verbal kematian
dalam rangka / hari har
ora a
maternal
Pendataanneonatal
dan orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 3 x 15 x 1
pemetaan sasaran / hari har a
Kertas Hvs
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan bumil, bersalin, i
Spesifikasi
bayi: Folio
nifas & dan
Makan rim 1 rim x 2 kali
70 Gram
Minuman Kegiatan
Orientasi e-kohort kotak 30 kotak x 2 kali
(Peserta dan
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Orientasi
Panitia) e-
kotak 30 kotak
ora x 2 kali
Rapat kohort (Peserta dan orang
Honor
Panitia)Narasumber ng /
Honorarium Penyelenggaraan /
dalam rangka 2 keg x 1 lokasi x 2
Kegiatan Pendidikan dan Pelatihan kegiat
Orientasi e-kohort iata
a
n
Transport ora
Narasumber dalam orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 2 x 2 ka;i
rangka Orientasi e- / hari har
ora
Transport
kohort Peserta
orang ngi /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka 17 x 2 kali
/ hari har
Orientasi
Kertas Hvse-kohort
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan i
Spesifikasi : Folio rim 1 rim x 1 kali
70 Gram
Pengandan
Pengandaan Makan dan : Biasa lbr 126 lbr x 1 kali
Spesifikasi
Minuman Kegiatan
Orientasi e-kohort kotak 25 kotak x 1 kali
(Peserta dan
Panitia)Orientasi e-
Transport Peserta kotak 25 kotak x 1 kali
Rapat kohort (Peserta dan ora
dalam
Panitia)rangka orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota koordinasi validasi 17 x 1 lokasi
/ hari har
dan evaluasi data
i
PWS KIA
Transport Petugas Pus
ora
dalam rangka tu
orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penyeliaan 3 x 17 & x 1
/ hari har
fasilitatif Pustu dan Bid
i
bidan desa
dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat es
Transport Petugas ora
pos
dalam rangka orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 3 x 18 yan x 1
Pembinaan
Transport Petugas / hari har
ora du
Posyandu
dalam rangka balita orang ngi / lok
Pembinaan Pos / hari har asi
UKK i
Kertas
Makan Hvs
dan
Spesifikasi : Folio
Minuman Kegiatan rim 2 rim x 1 kali
70 Gram : Satuan
Spesifikasi
Makan dan kotak 5 0rg x 18
posyandu
x 2
Minuman Kegiatan
Belanja Makanan dan Minuman Makan
Rapat dan
Spesifikasi :
ASN dan Non ASN
Rapat Minuman
Satuan Kegiatan kotak 5 org x
Snack
18
posyandu
x 2
(Peserta)
Spesifikasi
(Peserta) : Satuan
Makan dan kotak 10 org x 1 pkm x 2
Minuman Kegiatan
ASN danSpesifikasi
Non ASN :
Rapat Transport
Satuan Peserta kotak 10 org x
Snack
1 pkm x 2
(Panitia)
dalam rangka
(Panitia) orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Refreshing / 5 4 x 18
posyandu
x 2
/ hari
penyegaran kader
Posyandu
h, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Balita
Transport Petugas
dalam rangka ora
sek
Pembinaan orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas 3 x 11 ola x 1
Penerapan
dalam rangkaProtokol / hari har
ora h
Kesehatan
Koordinasidi satuan orang ngi / lok
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pendidikan 0 x 4 x 1
Pelayanan / hari har asi
Kesehatan Peduli i
remaja
dalam rangka
Transport Petugas orang ng / lok
Pelaksanaan
ora asi
Posyandu sek
Pendidikanremaja
Transport Petugas orang ngi /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 5 x 4 ola x 1
Kesehatan
ora h
sek
Reproduksi
PemeriksaanPada orang ngi /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota remaja 5 x 11 ola x 2
Kesehatan Anak
ora h
sek
usia
dalamsekolah
rangkadan orang ngi /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota remaja 3 x 4 ola x 4
Pemberian TTD / hari har
h
Pada Remaja Putri i
Kertas Hvs
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Makan dan : Folio
Spesifikasi rim 2 rim x 1 kali
Kantor- Kertas dan Cover Minuman
70 Gram Kegiatan
Belanja Makanan dan Minuman Spesifikasi : Satuan
kotak 5 org x 15 desa
Rapat Peserta Makan dan
Snack
MinumanKonsumsi
Kegiatan
Belanja Makanan dan Minuman Makan dan
Rapat Spesifikasi
ASN dan Non ASN : kotak 5 org x 15 desa
Rapat Peserta Minuman Kegiatan
Satuan Snack
kotak 5 org x 1 pkm
Rapat Panitia Makan dan
Snack
MinumanKonsumsi
Kegiatan
Belanja Makanan dan Minuman Transport Peserta:
Rapat Spesifikasi
ASN dan Non ASN kotak 5 org x 1 pkm
Rapat Panitia dalam
Satuanrangka
Snack ora
Pembinaan Kader orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 5 x 15 ds x 1
Kesehatan Remaja / hari har
Transport Petugas
(sasaran Karang i
Pasangan Usia Subur (PUS) dalam rangka
Taruna)
Pemberian materi ora
kesehatan pada orang ng / lok
bimbingan / hari har
ora asi
Transport Petugas
Transport
perkawinanPetugas
atau orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam
dalam rangka
rangka 3 x 15 x 2
konseling pranikah / hari har a
Edukasi
Penyuluhan KB ora
di KUA
pencegahan KtP/A orang ngi / lok
( Kekerasan / hari har asi
terhadap i
ntegrasi Desa Siaga Perempuan dan
Anak )
Makan dan
Kertas Hvs
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Minuman
SpesifikasiKegiatan
: Folio rim 2 rim x 1 kali
Kantor- Kertas dan Cover Spesifikasi
70 Gram : Satuan
Snack Konsumsi kotak 35 kotak x 1 kali
Rapat Minuman Kegiatan
Rapat Spesifikasi
ASN dan Non ASN :
Satuan Snack
(Peserta dan kotak 35 kotak x 1 kali
Rapat ora
(Peserta
Panitia) dan
Transport Peserta
Panitia) orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka 30 x 1 lokasi
/ hari har
Orientasi P4K
i
Makan dan
Kertas Hvs
SpesifikasiKegiatan
70 Gram : Satuan
Snack Konsumsi kotak 30 kotak x 1 kali
Rapat Spesifikasi
ASN dan Non ASN :
Satuan
(PesertaSnack
dan kotak 30 kotak x 1 kali
Rapat Transport Peserta ora
(Peserta
Panitia) dan
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Panitia) 25 x 1 lokasi
Pembentukan / hari har
forum peduli KIA i
Makan dan
Kertas Hvs
SpesifikasiKegiatan
70 Gram : Satuan
Belanja Makanan dan Minuman Makan dan des
Snack Konsumsi kotak 15 kotak x 15 x 4
Rapat Minuman Kegiatan a
Rapat Spesifikasi
ASN dan Non ASN :
Belanja Makanan dan Minuman des
Satuan Snack
(Peserta dan kotak 15 kotak x 15 x 4
Rapat ora a
(Peserta
Panitia) dan
Transport Petugas
Panitia) orang ng / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Kelas 4 x 15 x 4
/ hari har a
lbu hamil
Makan
Kertas dan
Hvs
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Minuman Kegiatan i
Spesifikasi : Folio rim 3 rim x 1 lokasix 4
70 Gram : Satuan pos
Snack Konsumsi kotak 20 kotak x 18 yan x 4
Rapat Spesifikasi : du
pos
Belanja Makanan dan Minuman ASN dan Non ASN
Satuan Snack
(Peserta dan kotak 20 kotak x 18 yan x 4
Rapat ora
(Peserta
Panitia) dan
Transport Petugas du
pos
Panitia) orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka Kelas 3 x 18 yan x 4
/ hari har
lbu hamil du
i
dalam rangka
Transport Petugas orang ng / des
Kunjungan
dalam rangkarumah
ora a
bagi
dalamibu
Kunjungan hamil resti
rangka orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota lapangan untuk 3 x 15 x 2
Kunjungan rumah / hari har
ora a
pembinaan/monev
bagi ibu nifas orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (termasuk 3 x 15 x 1
/ hari har a
Pelayanan
i
Kunjungan
Antenatal dan
Kunjungan
Transport dalam
Neonatal
rangka Lengkap ) ora
pos
Pendampingan
Transport dalam orang ng /
pemantauan
rangka konfirmasi / hari har
ora du
pos
pertumbuhan
balita risiko di orang ngi /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota posyandu 2 x 18 yan x 2
gangguan / hari har
ora
Transport dalam du
pos
pertumbuhan orang ngi /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota rangka
maupunpelacakan
status gizi 2 x 18 yan x 1
/ hari har
bumil KEK du
i
Transport dalam
rangka pelacakan ora
Transport pos
balita yangdalam orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota rangka edukasi 2 x 18 yan x 1
memiliki gangguan / hari har
ora
Transport
pentingnya dalam du
pertumbuhan/berma orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota rangka Pendataan
pemantauan 2 x 15 x 1
salah status gizi / hari har a
dan pemutakhiran
pertumbuhan dan ora
pos
sasaran program
peningkatan orang ngi /
kesehatan
ketahanan
Transport gizi
dalam / hari har
ora du
pos
terintegrasi dalam
rangka sweeping orang ngi /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota upaya Perbaikan 2 x 18 yan x 2
balita yang tidak / hari har
Gizi Masyarakat du
datang ke posyandu i

buah 0 buah x 0 kali
Blok Note
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan Makan dan : Uk
Spesifikasi buah 0 buah x 0 kali
alat tulis kantor Minuman Kegiatan
Kecil
kotak 0 kotak x 0 kali
Rapat Makan dan
Snack
Minuman Konsumsi
Kegiatan
Rapat Spesifikasi
ASN dan Non
Transport ASN
Peserta: kotak 0 kotak x 0 kali
Rapat ora
Satuan Snack
dalam rangka
orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota konseling PMBA, 0 x 0 lokasi
Transport dalam / hari har
ora
ASI eksklusif, Gizi pos
rangka
seimbang
Pemberiankonseling orang ngi /
PMBA
Makanan & ASI / hari har
du
Belanja Makanan dan Minuman pada eksklusif
Tambahandi(PMT)
Pemberian desa i
Makanan orang 4 pasien x 60 hari
Fasilitas Pelayanan Urusan Kesehatan Penyuluhan
Tambahan
Spesifikasi (PMT)
: Balita
Belanja Makanan dan Minuman pada
Penyuluhan
Berbahan Lokal
Transport petugas orang 4 pasien x 60 hari
Fasilitas Pelayanan Urusan Kesehatan ora
Spesifikasi
dalam rangka : Bumil
KEK Berbahan orang ng / lok
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pengiriman PMT
Transport petugas 2 x 6 x 2
Lokal / hari har
ora asi
Penyuluhan
dalam rangkake
kasus orang ngi / lok
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pengirimanburuk
gizi PMT 2 x 6 x 2
Transport petugas / hari har
ora asi
Penyuluhan ke
dalam rangkaKEK
kasus bumil orang ngi / lok
Pemberian Vitamin
Transport petugas / hari har
ora asi
TK
A di
dalam desa
rangka orang ngi / /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas 0 x 0 x 0
Pemberian
dalam rangka Vitamin / hari har
ora PA
A di sekolah
Pemberian tablet orang ngi / UD
lok
tambah darah ibu / hari har asi
hamil dan Vitamin i
A pada balita
Makan dan
Kertas Hvs
SpesifikasiKegiatan
70 Gram : Satuan
ASN dan Non ASN
(Peserta dan
Panitia)
Snack Konsumsi
Rapat Spesifikasi :
Satuan Snack kotak 40 kotak x 1 kali
Rapat Transport Peserta ora
(Peserta dan
dalam
Panitia)rangka orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 30 x 1 lokasi
pembentukan kader / hari har
gizi i
Transport petugas
dalam rangka
Transport petugas ora
pos
Penimbangan
dalam rangka rutin orang ng /
balita, dan
Pelaksanaan / hari har
ora
Transport petugas du
pos
pemantauan
stimulasi, deteksi, orang ngi /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka 2 x 18 yan x 12
tumbuh
dan kembang
Pelaksanaan dini
intervensi / hari har
ora TK
du
tumbuh
stimulasi,kembang
deteksi, orang ngi / /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (SDIDTK) di dini 3 x 19 x 12
dan intervensi / hari har
ora PA
posyandu
Transport petugas
tumbuh kembang pos
orang ngi / UD
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam
(SDIDTK)rangka Bulan
di TK / 3 x 18 yan x 12
/ hari har
penimbangan
PAUD du
Transport petugas i
dalam rangka
ora
lnspeksi kesehatan
Transport petugas orang ng / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota lingkungan untuk 3 x 15 x 4
dalam / hari har a
sarana rangka
air minum ora
Pengambilan data
dan sarana sanitasi orang ngi / des
sanitasi
dasar dan air / hari har a
Makan Hvs
Kertas dan
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan tingkat rumah i
Minuman
Spesifikasi Kegiatan
Kantor- Kertas dan Cover tangga
Spesifikasi
70 Gram : Satuan
Rapat Spesifikasi
ASN dan Non ASN :
Satuan
(PesertaSnack
dan kotak 30 kotak x 4 x 1
Rapat ora a
(Peserta
Panitia) dan
Transport Peserta
Panitia) orang ng / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka 25 x 4 x 1
/ hari har
ora a
Orientasi
TransportSTBM
petugas
orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka 5 x 4 x 1
TransportSTBM
petugas / hari har
ora a
Orientasi
dalam rangka
Transport petugas orang ngi / des
surveilans
dalam rangkakualitas / hari har
ora a
air minum
Pengawasan orang ngi / da
eksternal / hari har miu
penyelenggaraan air i
minum aman
Kertas Hvs
70 Gram
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Boll Point
Kantor- Alat Tulis Kantor Spesifikasi : Biasa
Catrige
Spesifikasi : Hitam
Makan dan
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Pengandan
Minuman Kegiatan buah 620 buah x 1 kali
Kantor- Pengandaan Spesifikasi
Spesifikasi :: Biasa
Satuan
Rapat Spesifikasi
ASN dan Non ASN :
Satuan Snack
(Peserta dan
Transport Peserta kotak 40 kotak x 15 x 1
Rapat ora a
(Peserta dan
Panitia)rangka
dalam
orang ng / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Panitia)
Audiensi
TransportForum
petugas 35 x 15 x 1
/ hari har
ora a
Komunikasi
dalam rangka
orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Germas
Audiensi Forum 5 x 15 x 1
/ hari har a
Komunikasi
i
Germas
Snack Konsumsi
Belanja Makanan dan Minuman lok
Rapat Spesifikasi : kotak 65 kotak x 1 x 11
Rapat asi
Satuan Snack
Snack Konsumsi
Belanja Makanan dan Minuman lok
Rapat Spesifikasi : kotak 35 kotak
ora x 15 x 2
Rapat orang asi
Satuan Snack ng /
/
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Cetak Spanduk /
Tranport 3 keg x 15lokasi x 2
Baleho Promkes kegiat
iata
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan dalam rangka a
n
meter 2 meter x 60 buah
Kantor- Bahan Cetak Penyebarluasan
Transport Petugas
informasi melalui
dalam rangka
media spesifik
sek
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 3 x 11 ola x 2
Pembinaan / hari har
Snack Konsumsi h
Belanja Makanan dan Minuman kesehatan olahraga i lok
Rapat
pada Spesifikasi
kelompok
Transport :
Petugas kotak 35 kotak x 11 x 2
Rapat ora asi
Satuan Snack
olahraga
dalam rangka tes
orang ng / lok
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota kebugaran 4 x 11 x 2
/ hari har asi
kesehatan anak
i
sekolah
ora
Transpot dalam pos
orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota rangka surveilans 3 x 18 yan x 2
/ hari har
ora
KIPI
Transpot dalam du
sek
orang ngi /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota rangka surveilans 3 x 7 ola x 2
/ hari har
KIPI pasca BIAS h
i
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kertas Hvs
70 Gram
Transpot dalam
rangka Validasi
ora
sasaran, hasil
orang ng / lok
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota cakupan imunisasi 0 x 0 x 0
/ hari har asi
dan Rapid
Transpot dalam i
0 Convinience
rangka Verifikasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Assessment (RCA). ora
Sinyal dan Respon
orang ng / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota cepat Sistem 3 x 15 x 2
/ hari har a
Kewaspadaan Dini
i
0 dan Respon 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(SKDR)
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Transpot dalam ora
Transpot
rangka dalam
Pelacakan orang ng / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota rangka Pelacakan 3 x 15 x 1
kasus Kronis / hari har
ora a
kejadian pasca
kecacingan orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpot dalam
minum obat pada 3 x 15 x 2
rangka / hari har
ora a
Pemberian Obat
Penyelidikan orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pencegah Masal 3 x 15 x 2
Epidemiologi
(POPM) (PE) / hari har a
penyakit potensi i
0 KLB 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Transpot dalam ora
rangka Surveilans orang ng / des
Penyakit
Transpot Tidak
dalam / hari har
ora a
Menular (PTM)
rangka Pelacakan orang ngi / des
penyakit berpotensi / hari har a
KLB i
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Transpot dalam ora
rangka Surveilans orang ng / des
binatang pembawa / hari har a
penyakit i
0 Transpot dalam 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Transpot dalam ora
rangka
rangka Deteksi dini orang ng / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendataan/sweepin
kasus HIV/AIDS, / hari 3 x 15 x 1
har
ora a
gTBC,
Masalah Keswa
Hepatitis,
dan Nafza orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Malaria dan 5 x 15 x 4
/ hari har a
penyakit menular
i
0 lainnya pada ibu 0 0 0 0 0 0 0 0 0
hamil & kelompok
Pembelian Reagen
beresiko
Stick dalam rangka
Belanja Bahan Kimia kit 0 kit
skring PTM dan
Lansia
Transport ora
pendataan sasaran orang ng / des
penyakit tidak / hari har
ora a
Transport
menular orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pendataan sasaran 3 x 15 x 1
transport petugas / hari har
ora a
lansia pos
dalam rangka orang ngi /
posyandu lansia/
transport kader / hari har
ora du
pos
posbindu
posyandu PTM
dalam orang ngi /
rangka posyandu / hari har
du
lansia i
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ora
Transport dalam
orang ng / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota rangka Pelacakan 3 x 15 x 2
/ hari har
ora a
kasus PD3ldalam
Transport
orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota rangka Penemuan 3 x 15 x 2
/ hari har
ora a
kasus kontak
Transport TB
dalam
orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota rangka
Transportpelacakan
dalam 3 x 15 x 2
/ hari har
ora a
kasus TB mangkir
rangka
orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pengambilan 3 x 15 x 3
/ hari har
ora a
spesimen
Transport suspek
dalam
orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota TB
rangka Penemuan 3 x 14 x 2
/ hari har
ora a
kasus kontak
Transport kusta
dalam
orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota rangka pelacakan 3 x 15 x 2
/ hari har
ora a
kasus ISPA
Transport dalam
orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota rangka pelacakan
Transport Petugas / hari 3 x 15 x 4
har
ora a
kasus Rangka
dalam Diare
orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penemuan Kasus 3 x 15 x 4
Transport / hari har a
secara diniPetugas ora
dalam Rangka orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota HIV/AIDS, IMS
Transport Petugas 3 x 15 x 4
Penemuan Kasus / hari har a
dalam Rangka
Secara Dini TB i
0 Pendamping, 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Konseling, ora
Pemberian obat dan orang ng / pasi
pencegahan / hari har en
kekambuan i
penderitaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
gangguan jiwa dan pos
pelayanan orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota nafza 5 x 18 yan x 12
imunisasi rutin di / hari har
ora du
pos
Posyandu
transport kader orang ngi /
poyandu balita / hari har
ora
Transport Petugas du
sek
orang ngi /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpor
PKM dalam petugas
rangka 5 x 7 ola x 2
Sosialisasi / hari har
ora
bulan Imunisasi h
pos
pelaksanaan orang ngi /
imunisasi rutin
Transpor petugas / hari har
ora du
sek
kepada orangtua
Sosialisasi Bulandi orang ngi /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Posyandu 3 x 7 ola x 2
lmunisasi Anak / hari har
h
Sekolah (BIAS) i
Transport petugas
ora
dalam rangka pos
orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Distribusi Obat
Transport petugas 3 x 18 yan x 2
/ hari har
ora SD/
POPMrangka
dalam Kecacingan du
orang ngi / TK/
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota di desa Obat
Distribusi 3 x 26 x 2
/ hari har PA
POPM Kecacingan
i UD
0 di sekolah 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kertas Hvs
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Makan dan
70 Gram Kegiatan
Belanja Makanan dan Minuman Spesifikasi : Satuan des
kotak 30 kotak x 1 x 1
Rapat Makan dan a
Snack
MinumanKonsumsi
Transport Kegiatan
Peserta
Rapat
ASN dan
dalam Spesifikasi
Non ASN
rangka : kotak 30 kotak x 1 x 1
Rapat ora a
Satuan Snack
Penyuluhan KIE
orang ng / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Keswa dan Nafza 25 x 1 x 1
/ hari har a
pada Masyarakat
Kertas Hvs
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Makan i
dan Pemangku
dan : Folio
Kantor- Kertas dan Cover Kepentingan
Minuman
70 Gram Kegiatan
Belanja Makanan dan Minuman Spesifikasi : Satuan des
Rapat Makan dan a
Snack
MinumanKonsumsi
Kegiatan
Rapat Spesifikasi
ASN dan Non
Transport ASN
Peserta : kotak 30 kotak x 1 x 1
Rapat ora a
Satuan Snack
dalam rangka
orang ng / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pertemuan 25 x 1 x 1
/ hari har a
Pengendalian
i
Penyakit Menular
dalam rangka orang ng / des
Pendataan
Transport petugas / hari
sasaran har
ora a
POPM di desa sek
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas 2 x 26 ola x 1
Pendataan sasaran / hari har
ora
dalam h
POPMrangka
di sekolah orang ngi / lok
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengambilan obat 2 x 1 x 2
/ hari har asi
POPM ke dinas
i
0 kesehatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Transpor petugas ora
dalam rangka orang ng / lok
Sweping Obat / hari har
ora asi
Transpor petugas
POPM Kecacingan pos
orang ngi /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dalam rangka
Transport petugas / hari 3 x 18 yan x 2
har
ora
Sweping imunisasi
dalam rangka du
orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota distribusi abate / 3 x 15 x 2
Transport petugas / hari
pemberantasan
har
ora a
dalam rangka orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota sarang nyamuk 3 x 26 x 2
pemantauan jentik
Transport kader / hari har
ora a
(jumatik dan DBD) orang
dalam rangka ngi / des
pemantauan jentik / hari har a
(jumatik dan DBD) i
Transport petugas
ora
dalam rangka
orang ng / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Distribusi
Transport kelambu
petugas / hari 3 x 15 x 2
har
ora a
ke kelompok
dalam rangka
sasaran di desa orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Monitoring 3 x 15 x 2
/ hari har a
penggunaan
i
0 kelambu malaria 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Transport petugas
0 dalam rangka 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ora
sosialisasi
orang ng / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penerapan Kawasan 0 x 0 x 0
/ hari har a
Tanpa Rokok (KTR
i
0 ) untuk Desa Tanpa0 0 0 0 0 0 0 0 0
Asap Rokok
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dalam rangka orang ng / pasi
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas 3 x 40 x 4
Pendampingan / hari har
ora en
dalam rangka
penderita TB orang ngi / pasi
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendampingan 3 x 40 x 4
/ hari har en
penderita penyakit
i
0 tidak menular 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
buah 25 buah x 1 lokasi
Blok Note
Spesifikasi
Makan minum : Uk buah 25 buah x 1 lokasi
alat tulis kantor
Kecil
Konsumsi Rapat
Spesifikasi : Satuan kotak 30 kotak x 1 x 1
Rapat a
Makanan
Snack dan
Konsumsi
Belanja Makanan dan Minuman minuman des
Rapat Spesifikasi
Transport Peserta: kotak 30 kotak x 1 x 1
Rapat ora a
Satuan Snack
dalam rangka
orang ng / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembentukan & 25 x 1 x 1
/ hari har a
pembinaan kader
i
P2P
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
buah 0 buah x p0osyandu
Blok Note
Spesifikasi : Uk buah 0 buah x p0osyandu
alat tulis kantor
Kecil
Kertas Hvs
Kantor- Kertas dan Cover Minuman Kegiatan
70 Gram
kotak 5 buah x 18
posyandu
Rapat Makan dan
Snack
MinumanKonsumsi
Kegiatan
Rapat Spesifikasi
ASN dan Non
Transport ASN
Peserta : kotak 5 buah x 18
posyandu
Rapat
Satuanrangka
dalam Snack
orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Refreshing / 5 buah x 18
posyandu
/ hari
penyegaran kader
0 Posyandu Balita 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pos
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas 2 x 18 yan x 1
Bimtek Kader / hari har
ora
dalam rangka du
pos
Posyandu Balita orang ngi /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Bimtek Kader 2 x 18 yan x 1
/ hari har
Posyandu Lansia / du
i
0 Posbindu PTM 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ora
Upah Tenaga Kerja orang
ng /
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan dengan perjanjian
Upah Tenaga Kerja / 1 x 12bulan
bul
ora
Gizi perjanjian
dengan bulan
orang an/
ng
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan pengelola / 1 x 12bulan
bul
ora
keuangan/tenaga
Upah Tenaga Kerja bulan
orang an/
ng
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan kesmas lainya
dengan perjanjian / 1 x 12bulan
bul
tenaga Kesling bulan
an
Penggandaan Cetak
blanko pencatat,
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan pk
pelaporan dan Lembar 2470Lembar x 1
Kantor- Bahan Cetak ora m
analisis data
Transport dalam
orang ng / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota (quisioner)
rangka follow up 5 x 15 x 4
/ hari har
ora a
data keluarga
Transport sehat
dalm
orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota rangka verifikasi 3 x 15 x 2
/ hari har
ora a
kunjungan rumah
Transport dalm
orang ngi / des
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota rangka evaluasi 3 x 15 x 1
/ hari har a
hasil follow up data
i
Transport dalm ora
rangka intervensi orang ng / des
lanjut intervensi / hari har a
hasil PIS-PK i
Makan dan
Minuman Kegiatan
kotak 45 kotak x 1 lokasi x 4
Rapat Makan dan
Snack
MinumanKonsumsi
Kegiatan
Rapat Spesifikasi
ASN dan Non ASN : kotak 45 kotak x 1 lokasi x 4
Rapat ora
Satuan Snack
Tranport petugas
orang ng / lok
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Makan dan
dalam rangka 25 x 1 x 4
Minuman Kegiatan / hari har asi
Lintas Sektor
Belanja Makanan dan Minuman Spesifikasi : Satuan i
Rapat Makan dan
Snack
MinumanKonsumsi
Kegiatan
Rapat
ASN Spesifikasi
dan Non ASN : kotak 75 kotak x 1 lokasi x 12
Satuan Snack
Rapat Makan dan
Minuman Kegiatan
ASN dan Non ASN
Kertas Hvs
70 Gram Kegiatan
Belanja Makanan dan Minuman Spesifikasi : Satuan pk
Rapat Makan dan m
Snack
MinumanKonsumsi
Kegiatan
Belanja Makanan dan Minuman pk
Rapat Spesifikasi
ASN dan Non
Transport ASN
Peserta : kotak 35 kotak x 1 x 2
Rapat ora m
Satuanrangka
dalam Snack
orang ng / pk
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pelatihan Caregiver 30 x 1 x 2
/ hari har m
lnformal oleh
i
puskesmas
Kertas Hvs
Spesifikasi : Folio rim 1rim x 4 desa
70 Gram
Penggandaan dalam Le
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Lemb
rangka
Makan pemicuan
dan 5 434 mb x 4 desa
des
Kantor- Bahan Cetak ar
pilar STBM
Minuman Kegiatan ar a/
Pemicuan 5 pilar kotak 35 kotak x 4 des
kel x 1
Rapat Snack
STBMKonsumsi
(Peserta dan ura
a/
Belanja Makanan dan Minuman Pemicuan
Panitia) 5 pilar han
kotak 35 kotak x 4 des
kel x 1
Rapat STBM (Peserta
Transport dan
Peserta ora ura
a/
Panitia)
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 30 x 4 han
kel x 1
Pemicuan 5 pilar / hari har
ura
STBM i
han
des
a/
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 5 x 4 kel x 1
Pemicuan 5 pilar / hari har
Kertas ura
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan STBM Hvs i
Makan dan : Folio
Spesifikasi rim 1 rim x 4 han
kali
Kantor- Kertas dan Cover des
Minuman
70 Gram Kegiatan a/
Belanja Makanan dan Minuman ldentifikasi
Snack Konsumsi kotak 30 kotak x 4 kel
des x 1
Rapat Masalah dan
ldentifikasi ura
a/
Belanja Makanan dan Minuman Analisis Situasi
Transport
Masalah Peserta
dan kotak 30 kotak x 4 han
kel x 1
Rapat Perilaku Kesehatan des
dalam rangka
Analisis Situasi ora ura
a/
ldentifikasi
Perilaku Kesehatan
Transport Petugas orang ng / han
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 25 x 4 kel
des x 1
Masalah dan
ora ura
a/
Analisis Situasi
ldentifikasi orang ngi /
kel x 1
Perilaku
Masalah Kesehatan
dan / hari har
ura
Analisis Situasi i
han
Perilaku Kesehatan
Transport Petugas des
ora
dalam rangka a/
orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Monitoring hasil
Transport Petugas 3 x 4 kel
des x 4
/ hari har
ora
dan pembinaan
dalam rangka ura
a/
pemicuan STBM orang ngi / han
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota penyusunan peta 3 x 4 kel
des x 1
ora
update sanitasi desa ura
a/
dalam rangka
(peta desa) orang ngi / han
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 3 x 4 kel x 1
Kampanye
Transport 5Petugas
pilar / hari har
ora ura
sek
STBM
ola x 1
Kampanye des
Transport Higiene
Petugas / hari har
ora
Sanitasi Sekolah ah/
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Kualitas
Petugas 3 x 4 kel
des x 4
Surveilans / hari har
ora
dalam rangka ura
a/
Air orang ngi /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Verifikasi desa stop 4 x 4 han
kel x 2
/ hari har
buang air besar ura
i
sembarangan (SBS) han
rantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/atau petugas puskesmas

Penggandaan
blangko pelacakan
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Transport Petugas
& pemantauan Lembar 3144Lembar
Kantor- Bahan Cetak PKM dalam rangka ora
pasien konfirmasi
Transport
pelacakan Petugas
kasus orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota positif Covid 19
PKM dalam rangka / hari 5 har x 15 ds x 12
kontak erat pasien ora
pemantauan harian
konfirmasi positif orang ngi / pasi
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota selama
covid 19isolasi 2 x 35 x 14
/ hari har en
mandiri kasus
Upah Pengolah data i
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan konfirmasi positif orang 1 orang x 12bulan
puskesmas
covid 19 Petugas
Transpot ora
PKM dalam rangka orang ng /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 2 x ### kali
pengiriman / hari har
spesimen swab i
MI
022
1,116,593,000
HARGA
RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN
#NAME?
200,236,500
14,561,500
2,540,000
65,000 130,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
kali 40,000 1,800,000 1,800,000
kali 40,000 1,800,000 1,800,000
65,000 130,000 6,470,000
30,000 1,800,000
17,000 1,020,000
kali 500,000 2,000,000

40,000 160,000
40,000 1,360,000
65,000 65,000 1,951,500
250 31,500
30,000 750,000
17,000 425,000
40,000 680,000
2,040,000
kali 40,000 2,040,000 2,040,000
19,130,000
kali 40,000 2,160,000 2,400,000
kali 40,000 240,000
16,730,000
65,000 130,000
kali 30,000 5,400,000
kali 17,000 3,060,000
kali 30,000 600,000
kali 17,000 340,000
kali 40,000 7,200,000
15,330,000
kali 40,000 1,320,000 1,320,000
kali 40,000 -
kali 40,000 -
kali 40,000 800,000 800,000
kali 40,000 4,400,000 4,400,000
kali 40,000 1,920,000 1,920,000
6,890,000
65,000 130,000
30,000 2,250,000
17,000 1,275,000
30,000 150,000
17,000 85,000
kali 40,000 3,000,000
15,330,000 5,400,000
kali 40,000 -
kali 40,000 3,600,000 3,600,000
kali 40,000 1,800,000 1,800,000
5,515,000
2,975,000
65,000 130,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
2,540,000
65,000 130,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
129,260,000
65,000 260,000 52,160,000
kali 30,000 27,000,000
kali 17,000 15,300,000
kali 40,000 9,600,000
kali 65,000 780,000 77,100,000
kali 30,000 43,200,000
kali 17,000 24,480,000
kali 40,000 8,640,000
9,000,000
kali 40,000 3,600,000 3,600,000
kali 40,000 3,600,000 3,600,000
kali 40,000 1,800,000 1,800,000
164,450,000
44,400,000
kali 40,000 17,280,000
kali 40,000 2,880,000
kali 40,000 1,440,000

kali 40,000 1,440,000
kali 40,000 1,200,000
kali 40,000 17,280,000
kali 40,000 2,880,000
- -
10,000 - -
10,000 -
30,000 -
17,000 -
40,000 -
kali 40,000 -
33,000 7,920,000 17,760,000
33,000 7,920,000
kali 40,000 960,000
kali 40,000 960,000
kali 40,000 - -
kali 40,000 -
kali 40,000 -
3,210,000
65,000 130,000
30,000 1,200,000
17,000 680,000
40,000 1,200,000
kali 40,000 - 70,560,000
kali 40,000 17,280,000
kali 40,000 27,360,000
kali 40,000 25,920,000
kali 40,000 7,200,000 7,200,000
hari 40,000 4,800,000 4,800,000
65,000 1,040,000 11,480,000
kali 30,000 3,600,000
kali 17,000 2,040,000
kali 40,000 4,000,000
kali 40,000 800,000
kali 40,000 3,600,000 3,600,000
kali 40,000 1,440,000 1,440,000
#NAME?
52,950,000
65,000 195,000
10,000 100,000
300,000 300,000
250 155,000
kali 30,000 18,000,000
kali 17,000 10,200,000
kali 40,000 21,000,000
kali 40,000 3,000,000
kali 17,000 12,155,000 12,155,000
kali 17,000 17,850,000 21,450,000
kali 40,000 3,600,000
60,500 7,260,000 7,260,000
kali 40,000 2,640,000 2,640,000
kali 17,000 13,090,000 13,090,000
kali 40,000 3,520,000 3,520,000
363,058,000
kali 40,000 4,320,000 6,000,000
kali 40,000 1,680,000
0 - - -
- - -
kali - -
0 - - -
kali 40,000 3,600,000 3,600,000
0 - - -
0 - - -
kali 40,000 1,800,000 5,400,000
kali 40,000 3,600,000
kali 40,000 3,600,000 3,600,000
0 - - -
0 - - -
0 - - -
0 - - -
kali 40,000 3,600,000 7,200,000
kali 40,000 3,600,000
0 - - -
0 - - -
kali 40,000 3,600,000 3,600,000
0 - - -
kali 40,000 1,800,000 1,800,000
kali 40,000 12,000,000 12,000,000
0 - - -
- - 98,640,000
kali 40,000 1,800,000
kali 40,000 1,800,000
kali 40,000 51,840,000
kali 40,000 43,200,000
0 - - -
kali 40,000 3,600,000 44,760,000
kali 40,000 3,600,000
kali 40,000 3,600,000
kali 40,000 5,400,000
kali 40,000 3,360,000
kali 40,000 3,600,000
kali 40,000 7,200,000
kali 40,000 7,200,000
kali 40,000 7,200,000
0 - - -
kali 40,000 27,840,000 27,840,000
0 - - -
kali 40,000 43,200,000 46,000,000
kali - -
kali 40,000 2,800,000
kali 40,000 2,160,000 3,840,000
kali 40,000 1,680,000

kali 40,000 4,320,000 10,560,000
kali 40,000 6,240,000
0 - - -
65,000 130,000 2,540,000
kali 30,000 900,000
kali 17,000 510,000
kali 40,000 1,000,000
71,500 143,000 2,553,000
kali 30,000 900,000
kali 17,000 510,000
kali 40,000 1,000,000
kali 40,000 1,200,000 3,280,000
kali 40,000 2,080,000
kali 40,000 160,000 160,000
0 - - -
kali 40,000 4,080,000 8,400,000
kali 40,000 4,320,000
kali 40,000 3,600,000 3,600,000
kali 40,000 6,240,000 8,640,000
kali 40,000 2,400,000

kali 40,000 3,600,000 3,600,000
kali 40,000 3,600,000 3,600,000
0 - - -
0 - - -
kali - - -
0 - - -
0 - - -
0 - - -
0 - - -
0 - - -
kali 40,000 19,200,000 38,400,000
kali 40,000 19,200,000
0 - - -
0 - - -
0 - - -
0 - - -
- - 2,410,000
- -
kali 30,000 900,000
kali 17,000 510,000
kali 40,000 1,000,000

0 - - -
- - 8,155,000
- -
65,000 325,000
30,000 2,700,000
17,000 1,530,000
40,000 3,600,000
0 - - -
0 - - -
kali 40,000 1,440,000 2,880,000
kali 40,000 1,440,000
0 - - -
54,000,000
1,500,000 18,000,000 54,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
25,217,500
250 617,500 18,017,500
hari 40,000 12,000,000
hari 40,000 3,600,000
hari 40,000 1,800,000

hari 40,000 7,200,000 7,200,000
61,960,000
kali 30,000 5,400,000 12,460,000
kali 17,000 3,060,000
kali 40,000 4,000,000
kali 30,000 27,000,000 49,500,000
kali 17,000 15,300,000
kali 40,000 7,200,000
5,820,000
5,820,000
65,000 130,000
kali 30,000 2,100,000
kali 17,000 1,190,000
kali 40,000 2,400,000
30,000,000
65,000 260,000 12,874,000
250 434,000
kali 30,000 4,200,000
kali 17,000 2,380,000
kali 40,000 4,800,000

kali 40,000 800,000
71,500 286,000 10,566,000
kali 30,000 3,600,000
kali 17,000 2,040,000
kali 40,000 4,000,000
kali 40,000 640,000
kali 40,000 1,920,000 2,400,000
kali 40,000 480,000
kali 40,000 480,000 480,000
kali 40,000 480,000 480,000
kali 40,000 1,920,000 1,920,000
kali 40,000 1,280,000 1,280,000
98,786,000
250 786,000 75,986,000
kali 40,000 36,000,000
hari 40,000 39,200,000
1,000,000 12,000,000 12,000,000
40,000 10,800,000 10,800,000
Kepala Puskesmas / Kuasa Pengguna Anggaran

Achmad Fuad, SKM, M.Kes
NIP. 196407221989031012
113,065,000
16180000
#NAME?
#NAME?
#NAME?
16,180,000
RENCAN
BANTUAN OPERASIONA
DANA ALOKASI KHUSU
DINAS KES
PAGU INDIKATIF
NO KOMPONEN RINCIAN MENU KOMPONEN PEMBIAYAAN
a Survailans Kesehatan Ibu dan Bayi
(-) Orientasi kader dlm pelacakan kematian 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan
wanita usia subur Kantor- Kertas dan Cover
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat
tulis kantor
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
(-) Pelaksanaan otopsi verbal kematian 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
maternal neonatal
(-) Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
(-) Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan

(-) Rapat koordinasi validasi dan evaluasi 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan
data PWS KIA Kantor- Kertas dan Cover
b Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi Baru Lahir di Puskesmas dan Rumah Sakit
(-) Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
desa
c Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya
(-) Pembinaan Posyandu. Poskestren, 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Posyandu remaJa, Pos UKK, Poskestren,
dan UKBM lainnya
d Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Ana
(-) Pembinaan Penerapan Protokol 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Kesehatan disatuan Pendidikan
(-) Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Remaja
(-) Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Remaja
(-) Pelaksanaan Pemeriksaan Kesehatan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Anak usia sekolah dan Remaja
(-) Pendampingan dan evaluasi Pelaksanaan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Pemberian TTD Pada Remaja Putri
(-) Pembinaan Kader Kesehatan Remaja 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
(-) Pertemuaan koordinasi dengan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
KUfuLembaga Agama di Puskemas
(-) Penyuluhan dan pelayanan KB di 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Posyandui Posbindu PTM
(-) Pelayanan kesehatan bagi PUS 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Penguatan jejaring perlindungan korban
Kekerasan terhadap Perempuan dan Anak
(KrP/A)
(-) Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat

tulis kantor
tulis kantor
(-) Koordinasi penguatan P4K 5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat
Pembentukan forum peduli KIA tulis kantor
tulis kantor
(-) Pelaksanaan Kelas lbu hamil 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan
(-) Pelaksanaan Kelas lbu balita 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan

(-) . Kun.jungan rumah bagi ibu hamil, ibu 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
nifas,neonatus dan bayi oleh
Kader/Mahasiswa/Fasilitator/Tenaga
lainnya
(-) Kunjungan lapangan untuk pembinaan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
maupun monev (termasuk Pelayanan
NeonatalLengkap)
a Surveilans Gizi
(-) Pendampingan pemantauan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
(-) Peningkatan cakupan pelayanan melalui 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
balita risiko gangguan pertumbuhan
maupun status gizi (termasuk balita yang
(-) Pemberian Vitamin A Pemberian tablet 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
tambah darah ibu hamil, termasuk
b Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi Pada lbu Hamil dan Balita
(-) Kegiatan Edukasi pada ibu hamil dan 5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat
balita : konseling PMBA, ASI eksklusif, tulis kantor
Gizi seimbang
tulis kantor
(-) Pemberian Makanan Tambahan Bumil 5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan dan Minuman pada
KEK dan balita kurus berbahan baku lokal Fasilitas Pelayanan Urusan Kesehatan
5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan dan Minuman pada
Fasilitas Pelayanan Urusan Kesehatan
c Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan Perbaikan Gizi Masyarakat

tulis kantor
tulis kantor
d Pemantauan Tumbuh Kembang Balita
f Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi Dasar
(-) lnspeksi kesehatan lingkungan untuk 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
(-) Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
rumah tangga
(-) Orientasi STBM 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan


(-) Pengambilan sampel dalam rangka 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
(-) Pengawasan eksternal penyelenggaraan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
air minum aman
Penggerakan Germas

tulis kantor
tulis kantor
Kantor- Pengandaan
b Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di wilayah Puskesm
(-) Aktifikas fisik ( senam rutin pegawai 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat
Puskesmas )
(-) Edukasi gizi seimbang (makan buah dan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
sayur )

Kantor- Bahan Cetak

(-) Pembinaan kesehatan olahraga pada 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
anak sekolah
(-) Pengukuran kebugaran jasmani pada 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat
anak sekolah

1 Surveilans Kejadian lkutan Paska lmunisasi (KlPl) pelaksanaan imunisasi
2 Validasi sasaran, hasil cakupan imunisasi dan Rapid Convinience Assessment (RCA).
3 Veriflkasi rumor dugaan KLB

4 Veriflkasi
Verifikasi rumor dugaan
Sinyal dan KLBcepat Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon (SKDR)
Respon
5 Pengambilan dan Pengiriman spesimen

6 penyakit
Pelacakanberpotensi KLBatau
kasus Kronis ke laboratorium
kasus ikutan atau hasil reaksi minum obat pada Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM
7 Penyelidikan Epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB

8 Analisa hasil Penyelidikan Epidemiologi (PE)

9 dan diseminasi
Pelacakan informasi
kontak di wilayah kerja
kasus KLB
11 Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM) dan penyakit berpotensi KLB termasuk Penyakit lnfeksi Emerging (PlE) di
12 Surveilans penyakit pada situasi khusus dan

13 bencana.
Survei anak sekolah dalam rangka pencegahan dan pengendalian penyakit.
14 Surveilans binatang pembawa penyakit serta pengiriman spesimen untuk konfirmasi
15 Belanja Alat Pelindung Diri (APD) untuk surveilans dalam rangka Pencegahan dan Pengendalian Penyakit terutama u
16 kontak.
Validasi sasaran, hasil cakupan GME Depresi, ODGJ Berat, Penyalahgunaan Napza dan Bunuh Diri
17 Deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria dan penyakit menular lainnya pada ibu hamil & kelompok bere
18 Deteksi dini faktor risiko PTM di posbindu PTM dan Posyandu lansia
19 Penemuan kasus PD3l, kasus kontak TB dan kasus mangkir, kasus kontak kusta serta orang dengan gangguan jiwa ser
20 Kunjungan ulang kasus Acute Flaccyd

21 Paralysis
Konseling(AFP).
dan deteksi dini masalah kesehatan Jiwa dan napza
22 Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik imunisasi rutin, pengenalan antigen baru, imunisasi tambahan, maupun kegiata
23 Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin kepada orangtua dan Bulan lmunisasi Anak Sekolah (BIAS) kepada guru dan w
24 Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM) untuk pencegahan penyakit

25 Advokasi/sosialisasi/lokakarya/rapat koordinasi Lintas Sektor (LS)/ Lintas Program (LP) terkait pencegahan dan peng
(-) Penyuluhan Keswa dan Nafza pada 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan
Masyarakat dan Pemangku Kepentingan Kantor- Kertas dan Cover

26 Penyediaan bahan media Komunikasi,

27 lnformasi
Pendataandan Edukasi
sasaran (KlE).
POPM
28 Pengambilan obat POPM ke dinas kesehatan

29 Sweeping untuk meningkatkan cakupan POPM, IMUNISASI dan penyakit menular lainnya.
30 Pengendalian vektor nyamuk (Pemberantasan Sarang Nyamuk, larvasidasi, fogging, lndoor Residual Spraying (lRS), m



35 Pengawasan standar baku mutu pengendalian

36 vektor dan
Evaluasi binatang pembawa
pengendaian penyakit.
vektor dan binatang
37 pembawa penyakit.
Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR ) untuk Desa Tanpa Asap Rokok
38 Pelatihan petugas konseling Upaya Berhenti Merokok (UBM) di Puskesmas bagi kader kesehatan masyarakat
39 Monitoring, bimbingan teknis pelaksanaan
40 kegiatan pos pembinaan
Pengendalian terpadu
faktor risiko (posbindu)
lainnya yang dapat
menimbulkan penyakit pada situasi
41 Pelaksanaan Dukungan Kesehatan Jiwa KLB,dan
Psikososial pada
42 Pendampingan Bencanapenyakit menular menahun dan penyakit tidak menular
penderita
43 Validasi data laporan hasil POPM dan

44 manajemen kasus filariasis.
Kunjungan rumah untuk
tatalaksana/manajemen
45 Follow up tatalaksana dankasus fi lariasiscacat
pencegahan
46 kasus kusta danrujukan
Pendampingan penyakitkasus
menular lainnya
gangguan jiwa
dan napza
47 Pembentukan dan pengaktifan, serta pembinaan kader kesehatan program P2P serta masalah kesehatan iiwa dan Nap
tulis kantor
48 Orientasi/pembekalan/peningkatan kapasitas
49 SDM bagi kaderrujukan
Pendampingan kesehatan untuk
kasus peningkatan
gangguan jiwa
dan napza
50 Pertemuan berkala kader kesehatan untuk P2P
(-) Refreshing / penyegaran kader Posyandu 5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat
Balita tulis kantor
(-) Refreshing / penyegaran kader Posyandu 5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat
Lansia /Posbindu PTM tulis kantor
50 Monitoring dan bimbingan teknis kader kesehatan oleh petugas puskesmas
51 Koordinasi terpadu lintas program/lintas sektor

tentang pencegahan dan pengendalian
5 penyakit tingkat
Penyediaan puskesmas
Tenaga dengan Perjanjian
Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian 5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan

a Pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan pengelolaan masalah kesehatan te
b Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk Perkesmas dalam rangka intervensi hasil PIS-PK

a Lokakarya mini dalam rangka penguatan perencanaan (P1), penggerakan pelaksanaan (P2), pengawasan pengendalian
[-] Lokakarya dalam Rangka Manajemen 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat
[-] Lokakarya Mini Bulanan dalam Rangka 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat
Manajemen Puskesmas
Belanja Internet
Pelatihan Caregiver lnformal oleh 5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat
puskesmas tulis kantor
tulis kantor
Kantor- Pengandaan

(-) Pemicuan 5 pilar STBM 5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat
tulis kantor
tulis kantor
tulis kantor
tulis kantor
tulis kantor
tulis kantor
Kantor- Bahan Cetak
(-) ldentifikasi Masalah dan Analisis 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan
Situasi Perilaku Kesehatan Kantor- Kertas dan Cover
(-) Monitoring paska pemicuan Pembuatan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
(-) Kampanye 5 pilar STBM 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
(-) Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
(-) Surveilans Kualitas Air 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
(-) Verifikasi desa stop buang air besar 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
sembarangan (SBS)

a Pelacakan kontak dan Pemantauan harian selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/atau petuqas puskesmas
Kantor- Bahan Cetak

b Pengolah data puskesmas

c Pengiriman spesimen

AN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KOTA AGUNG
ALOKASI KHUSUS NONFISIK BIDANG KESEHATAN TA 2022

Pengandaan Lembar 336 lembar x 1 lokasi
Spesifikasi : Biasa
Makan dan Minuman Kegiatan Spesifikasi : kotak 35 kotak x 1 kali

Satuan Makan dan Minuman Kegiatan
ASN dan Non ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan kotak 35 kotak x 1 kali

Snack
Transport Peserta dalam rangka Orientasi orang / hari 30 orang / x 1 lokasi
kader dlm pelacakan kematian wanita usia hari
subur
Transport dalam rangka otopsi verbal orang / hari 3 orang / x 22 desa / x 2 kali
kematian maternal neonatal hari kelurahan
Transport dalam rangka Pendataan dan orang / hari 3 orang / x 22 desa / x 2 kali
pemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas & hari kelurahan
bayi
ASN dan Non ASN
Snack
e-kohort hari
ASN dan Non ASN
Snack
Transport Peserta dalam rangka koordinasi orang / hari 25 orang / x 1 lokasi
validasi dan evaluasi data PWS KIA hari
Transport Petugas dalam rangka orang / hari 3 orang / x 22 desa / x 2 kali

Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan desa hari kelurahan
terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat
Transport Petugas dalam rangka orang / hari 3 orang / x 23 posyandu x 2 kali


Pembinaan Posyandu Lansia/Posbindu hari
PTM
Transport Petugas dalam rangka orang / hari 3 orang / x 19 sekolah x 1 kali

Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan hari
Transport Petugas dalam rangka orang / hari 3 orang / x 22 lokasi x 2 kali
Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli hari
remaja
Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada hari
remaja
Pemeriksaan Kesehatan Anak usia sekolah hari
dan remaja


Pemberian materi kesehatan pada hari
pranikah di KUA
Penyuluhan KB hari kelurahan
Transport Petugas dalam rangka Edukasi orang / hari 3 orang / x 22 desa / x 2 kali
pencegahan KtP/A ( Kekerasan terhadap hari kelurahan
Ball Point buah 4 buah x 1 kali

Spesifikasi : Biasa
Blok Note buah 2 buah x 1 kali
ASN dan Non ASN
Snack
P4K hari
Spesifikasi : Biasa
ASN dan Non ASN
Snack
Transport Peserta dalam rangka orang / hari 25 orang / x 1 lokasi

Makan dan Minuman Kegiatan Spesifikasi : kotak 15 kotak x 22 desa / x 4 kali
Satuan Makan dan Minuman Kegiatan kelurahan
ASN dan Non ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan kotak 15 kotak x 22 desa / x 4 kali
Snack kelurahan
Transport Petugas dalam rangka Kelas lbu orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 4 kali
hamil hari kelurahan
ASN dan Non ASN
Snack kelurahan
Transport Petugas dalam rangka Kelas lbu orang / hari 3 orang / x 22 desa / x 4 kali
hamil hari kelurahan

Kunjungan rumah bagi ibu hamil resti hari kelurahan

Kunjungan rumah bagi ibu nifas hari kelurahan
Kunjungan lapangan untuk hari kelurahan
Neonatal Lengkap )
Transport dalam rangka Pendampingan orang / hari 2 orang / x 23 posyandu x 12 kali
pemantauan pertumbuhan di posyandu hari
Transport dalam rangka konfirmasi balita orang / hari 2 orang / x 23 posyandu x 2 kali
risiko gangguan pertumbuhan maupun hari
status gizi
Transport dalam rangka pelacakan bumil orang / hari 2 orang / x 23 posyandu x 2 kali
KEK hari
Transport dalam rangka pelacakan balita orang / hari 2 orang / x 23 posyandu x 2 kali
yang memiliki gangguan hari
Transport dalam rangka edukasi pentingnya orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 2 kali
pemantauan pertumbuhan dan peningkatan hari kelurahan
ketahanan gizi
Transport dalam rangka Pendataan dan orang / hari 2 orang / x 23 posyandu x 12 kali
pemutakhiran sasaran program kesehatan hari
Masyarakat
Transport dalam rangka sweeping balita orang / hari 2 orang / x 23 posyandu x 2 kali
yang tidak datang ke posyandu hari
Transport petugas dalam rangka Pemberian orang / hari 2 orang / x 23 lokasi x 2 kali
Vitamin A di desa hari
Transport petugas dalam rangka Pemberian orang / hari 2 orang / x 22 TK / PAUD x 2 kali
Vitamin A di sekolah hari
Transport petugas dalam rangka Pemberian orang / hari 2 orang / x 23 lokasi x 4 kali
tablet tambah darah ibu hamil hari

Spesifikasi : Biasa

ASN dan Non ASN
Snack
Transport Peserta dalam rangka konseling orang / hari 25 orang / x 1 lokasi
PMBA, ASI eksklusif, Gizi seimbang hari
Transport dalam rangka konseling PMBA orang / hari 2 orang / x 23 posyandu x 2 kali
& ASI eksklusif di desa hari
Pemberian Makanan Tambahan orang 6 orang x 30 hari
Penyuluhan lokal Spesifikasi : Balita
Pemberian Makanan Tambahan (PMT) orang 6 orang x 30 hari
Transport petugas dalam rangka pengiriman orang / hari 2 orang / x 4 lokasi x 2 kali
PMT Penyuluhan ke kasus gizi buruk hari
Transport petugas dalam rangka orang / hari 2 orang / x 4 lokasi x 2 kali

pengiriman PMT Penyuluhan ke kasus hari
bumil KEK

Spesifikasi : Biasa
ASN dan Non ASN
Snack
Transport Peserta dalam rangka orang / hari 25 orang / x 1 lokasi
Transport petugas dalam rangka orang / hari 2 orang / x 23 posyandu x 12 kali

Penimbangan rutin balita, dan pemantauan hari
tumbuh kembang
Transport petugas dalam rangka orang / hari 2 orang / x 23 posyandu x 12 kali
Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan hari
intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK)
di posyandu
Transport petugas dalam rangka orang / hari 2 orang / x 22 TK / PAUD x 12 kali
Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan hari
intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK)
di TK / PAUD
Transport petugas dalam rangka Bulan orang / hari 2 orang / x 23 posyandu x 2 kali
penimbangan hari
Transport petugas dalam rangka lnspeksi orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 2 kali
kesehatan lingkungan untuk sarana air hari kelurahan
Transport petugas dalam rangka orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 2 hari

Pengambilan data sanitasi dan air tingkat hari kelurahan
rumah tangga
ASN dan Non ASN
Snack kelurahan
Transport Peserta dalam rangka Orientasi orang / hari 25 orang / x 22 desa / x 2 kali
STBM hari kelurahan
Transport petugas dalam rangka Orientasi orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 2 kali
STBM hari kelurahan
Transport petugas dalam rangka surveilans orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 2 kali
kualitas air minum hari kelurahan
Transport petugas dalam rangka orang / hari 2 orang / x 22 damiu x 2 kali
Pengawasan eksternal penyelenggaraan air hari
minum aman

Spesifikasi : Biasa
Pengandaan rim 438 rim x 1 kali
Spesifikasi : Biasa
ASN dan Non ASN
Snack kelurahan
Transport Peserta dalam rangka Audiensi orang / hari 25 orang / x 22 desa / x 2 kali
Forum Komunikasi Germas hari kelurahan
Transport petugas dalam rangka Audiensi orang / hari 3 orang / x 22 desa / x 2 kali
Forum Komunikasi Germas hari kelurahan
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan kotak 60 kotak x 1 lokasi x 11 kali

Snack
Transport Petugas dalam rangka Edukasi orang / hari 3 orang / x 22 lokasi x 1 kali
gizi seimbang (makan buah dan sayur ) hari

Snack kelurahan
Cetak Spanduk / Baleho Promkes dalam meter 2 meter x 65 buah

rangka Penyebarluasan informasi melalui
media spesifik

Pembinaan kesehatan pada anak sekolah hari

Snack
Transport Petugas dalam rangka tes orang / hari 3 orang / x 19 lokasi x 1 kali
Transpot dalam rangka surveilans KIPI orang / hari 4 orang / x 13 posyandu x 2 kali
hari
Transpot dalam rangka surveilans KIPI orang / hari 4 orang / x 13 sekolah x 2 kali
pasca BIAS hari
Transpot dalam rangka Validasi sasaran, orang / hari 2 orang / x 23 lokasi x 2 kali
hasil cakupan imunisasi dan Rapid hari
Convinience Assessment (RCA).
Transpot dalam rangka Verifikasi Sinyal orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 2 kali
dan Respon cepat Sistem Kewaspadaan hari kelurahan
Dini dan Respon (SKDR)
bat Pencegah Masal (POPM).

Transpot dalam rangka Pelacakan kasus orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 2 kali
Kronis kecacingan hari kelurahan
Transpot dalam rangka Pelacakan kejadian orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 2 kali
pasca minum obat pada Pemberian Obat hari kelurahan
Pencegah Masal (POPM)
Transpot dalam rangka Penyelidikan orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 2 kali

Epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB hari kelurahan
t lnfeksi Emerging (PlE) di masyarakat.

Transpot dalam rangka Surveilans orang / hari 3 orang / x 22 posyandu x 2 kali
Transpot dalam rangka Pelacakan orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 2 kali
penyakit berpotensi KLB hari kelurahan
Transpot dalam rangka Surveilans binatang orang / hari 3 orang / x 22 desa / x 2 kali
pembawa penyakit hari kelurahan
dalian Penyakit terutama untuk penyelidikan epidemiologi dan pelacakan
Transpot dalam rangka orang / hari 3 orang / x 22 desa / x 1 kali

Pendataan/sweeping Masalah Keswa dan hari kelurahan
Nafza
bu hamil & kelompok beresiko
Transpot dalam rangka Deteksi dini kasus orang / hari 3 orang / x 22 desa / x 4 kali
HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria dan hari kelurahan
penyakit menular lainnya pada ibu hamil &
kelompok beresiko
Transport pendataan sasaran penyakit tidak orang / hari 3 orang / x 22 desa / x 2 kali
menular hari kelurahan
Transport pendataan sasaran lansia orang / hari 3 orang / x 22 desa / x 2 kali
hari kelurahan
Transport petugas dalam rangka posyandu orang / hari 4 orang / x 22 posyandu x 12 kali
lansia/ posbindu PTM hari
g dengan gangguan jiwa serta penyakit lainnya
Transport dalam rangka Pelacakan kasus orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 3 kali
PD3l hari kelurahan
Transport dalam rangka Penemuan kasus orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 3 kali
kontak TB hari kelurahan
Transport dalam rangka pelacakan kasus orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 3 kali
TB mangkir hari kelurahan
Transport dalam rangka pengambilan orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 3 kali
spesimen suspek TB hari kelurahan
Transport dalam rangka Penemuan kasus orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 3 kali
kontak kusta hari kelurahan
ISPA hari kelurahan
Diare hari kelurahan
Transport Petugas dalam Rangka orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 4 kali
Penemuan Kasus secara dini HIV/AIDS, hari kelurahan
IMS
Transport Petugas dalam Rangka Penemuan orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 4 kali
Kasus Secara Dini TB hari kelurahan
Transport Petugas dalam Rangka orang / hari 2 orang / x 39 pasien x 6 kali

Pendamping, Konseling, Pemberian obat hari
dan pencegahan kekambuan penderitaan
tambahan, maupun kegiatan defaulter tracking
Transport petugas pelayanan imunisasi orang / hari 4 orang / x 23 posyandu x 12 kali
Transport kader poyandu balita orang / hari 5 orang / x 23 posyandu x 12 kali
hari
Transport Petugas PKM dalam rangka orang / hari 4 orang / x 13 sekolah x 2 kali
Transpor petugas Sosialisasi pelaksanaan orang / hari 2 orang / x 23 posyandu x 2 kali
imunisasi rutin kepada orangtua di hari
Posyandu
Transpor petugas Sosialisasi Bulan orang / hari 4 orang / x 13 sekolah x 2 kali
Transport petugas dalam rangka Distribusi orang / hari 2 orang / x 23 posyandu x 2 kali
Obat POPM Kecacingan di desa hari
Transport petugas dalam rangka Distribusi orang / hari 2 orang / x 13 sekolah x 2 kali
Obat POPM Kecacingan di sekolah hari
rkait pencegahan dan pengendalian penyakit


ASN dan Non ASN
Snack kelurahan
Transport Peserta dalam rangka orang / hari 25 orang / x 1 desa / x 3 kali
Penyuluhan Keswa dan Nafza pada hari kelurahan

ASN dan Non ASN
Snack kelurahan
Pertemuan Pengendalian Penyakit Menular hari kelurahan
Transport petugas dalam rangka Pendataan orang / hari 2 orang / x 22 lokasi x 2 kali
sasaran POPM di desa hari
Transport petugas dalam rangka Pendataan orang / hari 2 orang / x 13 sekolah x 2 kali
sasaran POPM di sekolah hari
Transport petugas dalam rangka orang / hari 2 orang / x 2 lokasi x 2 kali

Pengambilan obat POPM ke dinas hari
kesehatan
Transpor petugas dalam rangka Sweping orang / hari 2 orang / x 22 lokasi x 2 kali
Obat POPM Kecacingan hari
Transpor petugas dalam rangka Sweping orang / hari 2 orang / x 23 posyandu x 2 kali
imunisasi hari
Transport petugas dalam rangka distribusi orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 2 kali
abate / pemberantasan sarang nyamuk hari kelurahan
Transport petugas dalam rangka orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 2 kali

pemantauan jentik (jumatik dan DBD) hari kelurahan
Transport kader dalam rangka pemantauan orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 2 kali
jentik (jumatik dan DBD) hari kelurahan
Transport petugas dalam rangka Distribusi orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 2 kali
kelambu ke kelompok sasaran di desa hari kelurahan
Transport petugas dalam rangka Monitoring orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 2 kali
penggunaan kelambu malaria hari kelurahan
Transport petugas dalam rangka sosialisasi orang / hari 2 orang / x 22 desa / x 2 kali
Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR ) hari kelurahan
untuk Desa Tanpa Asap Rokok
ehatan masyarakat
Transport petugas dalam rangka orang / hari 2 orang / x 22 pasien x 2 kali

Transport petugas dalam rangka orang / hari 2 orang / x 22 pasien x 2 kali
Pendampingan penderita penyakit tidak hari
menular
ah kesehatan iiwa dan Napza

Alat Tulis Kantor paket 1 paket x 1 lokasi
Makan minum Konsumsi Rapat kotak 30 kotak x 1 desa / x 2 kali

Spesifikasi : Satuan Makanan dan kelurahan
minuman
Snack kelurahan
Pembentukan & pembinaan kader P2P hari kelurahan

Makan dan Minuman Kegiatan Spesifikasi : kotak 5 buah x 23 posyandu
ASN dan Non ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan kotak 5 buah x 23 posyandu
Snack
Transport Peserta dalam rangka Refreshing orang / hari 5 buah x 23 posyandu
/ penyegaran kader Posyandu Balita
Makan dan Minuman Kegiatan Spesifikasi : kotak 5 buah x 22 posyandu

ASN dan Non ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan kotak 5 buah x 22 posyandu
Snack
Transport Peserta dalam rangka Refreshing orang / hari 5 buah x 22 posyandu
/ penyegaran kader Posyandu Lansia
/Posbindu PTM
Transport petugas dalam rangka Bimtek orang / hari 2 orang / x 23 posyandu x 2 kali
Kader Posyandu Balita hari
Transport petugas dalam rangka Bimtek orang / hari 2 orang / x 22 posyandu x 2 kali
Kader Posyandu Lansia / Posbindu PTM hari
Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian Gizi orang / 1 orang / x 12 bulan

bulan bulan
Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian orang / 1 orang / x 12 bulan
pengelola keuangan/tenaga kesmas lainya bulan bulan

tenaga Apoteker bulan bulan
tenaga Kesehatan Lingkungan bulan bulan
olaan masalah kesehatan terintegrasi melalui pendekatan keluarga

Transport dalam rangka follow up data orang / hari 3 orang / x 22 desa / x 4 hari
keluarga sehat hari kelurahan
Transport dalm rangka verifikasi kunjungan orang / hari 3 orang / x 22 desa / x 4 hari
rumah hari kelurahan
Transport dalm rangka evaluasi hasil follow orang / hari 3 orang / x 22 desa / x 4 kali
up data hari kelurahan
Transport dalm rangka intervensi lanjut orang / hari 3 orang / x 22 desa / x 4 kali
intervensi hasil PIS-PK hari kelurahan
, pengawasan pengendalian dan penilaian (P3) kinerja Puskesmas serta kegiatan koordinasi lintas sektor lainnya
Makan dan Minuman Kegiatan Spesifikasi : kotak 45 kotak x 1 lokasi x 4 kali

ASN dan Non ASN
Snack
Transport dalam Rangka Menghadiri Rapat orang / hari 35 orang / x 1 lokasi x 4 kali
ke Kabupaten PKM Wilayah II hari
Makan dan Minuman Kegiatan Spesifikasi : kotak 55 kotak x 1 lokasi x 12 kali
ASN dan Non ASN
Snack
Transport dalam Rangka Menghadiri Rapat orang / hari 22 orang / x 1 lokasi x 12 kali
ke Kabupaten PKM Wilayah II hari
belanja internet orang / hari 1 kotak x 1 lokasi x 12 bl
Uang Harian dalam Rangka narasumber orang / hari 5 orang / x 1 lokasi x 0 kali
Dinas Kesehatan hari
Ball Point Buah 2 Buah x 1 kali

Spesifikasi : Biasa
Blok Note Buah 2 Buah x 1 kali
Kertas Hvs Lembar 284 Lembar x 1 kali
ASN dan Non ASN
Snack kelurahan
Transport Peserta dalam rangka Pelatihan orang / hari 30 orang / x 1 desa / x 1 kali
Caregiver lnformal oleh puskesmas hari kelurahan
Ball Point buah 4 buah x 2 desa

Spesifikasi : Biasa
Blok Note buah 4 buah x 2 desa
Spidol buah 4 buah x 1 desa
Spidol buah 4 buah x 1 desa
spesifikasi : whiteboard
Isi Staples kotak 5 kotak x 1 kali
Spesifikasi : No.10
Staples buah 1 buah x 1 kali
Fotocopy dalam rangka pemicuan 5 pilar Lembar 956 Lembar x 1 kali
STBM
ASN dan Non ASN
Snack kelurahan
Transport Peserta dalam rangka Pemicuan orang / hari 25 orang / x 2 desa / x 1 kali
5 pilar STBM hari kelurahan
Transport Petugas dalam rangka Pemicuan orang / hari 4 orang / x 2 desa / x 1 kali
5 pilar STBM hari kelurahan
ASN dan Non ASN
Snack kelurahan
ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi hari kelurahan
Perilaku Kesehatan
ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi hari kelurahan
Perilaku Kesehatan
Monitoring hasil dan pembinaan pemicuan hari kelurahan
STBM
penyusunan peta update sanitasi desa (peta hari kelurahan
desa)
Snack kelurahan
Kampanye 5 pilar STBM hari kelurahan
Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah hari
Snack kelurahan
Transport Petugas dalam rangka Surveilans orang / hari 3 orang / x 2 desa / x 2 kali
Kualitas Air hari kelurahan
Transport Petugas dalam rangka Verifikasi orang / hari 3 orang / x 2 desa / x 2 kali
desa stop buang air besar sembarangan hari kelurahan
(SBS)
n/atau petuqas puskesmas

fotocopy blangko pelacakan & pemantauan Lembar 1004 Lembar
pasien konfirmasi positif Covid 19
pelacakan kasus kontak erat pasien orang / hari 5 orang / x 120 pasien x 1 kali
Biaya komunikasi untuk pengola data orang / hari 2 orang / x 100 pasien x 13 hari
puskesmas hari
Upah Pengolah data puskesmas orang 1 orang x 12 bulan
Transpot Petugas PKM dalam rangka orang / hari 2 orang / x 100 kali
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Koya Agung
Ratna Tiurlan, SKM

NIP.196906101993012010
1,429,531,500
HARGA SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN
1,266,280,500
253,154,000
18,517,000
65,000 65,000 2,994,000
50
250 84,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
40,000 5,280,000 5,280,000
40,000 5,280,000 5,280,000
71,500 71,500 2,481,500
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
71,500 71,500 2,481,500
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
5,280,000
40,000 5,280,000 5,280,000
16,080,000
40,000 5,520,000 16,080,000
40,000 5,280,000
40,000 5,280,000
12,600,000
40,000 2,280,000 12,600,000
40,000 5,280,000
40,000 1,200,000
40,000 800,000
40,000 1,600,000
40,000 1,440,000
26,880,000
40,000 480,000 26,880,000
40,000 21,120,000
40,000 5,280,000
5,209,000
11,000 44,000 2,476,000

11,000 22,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
11,000 44,000 2,733,000
11,000 44,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,000,000
167,068,000
71,500 286,000 69,366,000
30,000 39,600,000
17,000 22,440,000
40,000 7,040,000
71,500 286,000 97,702,000
30,000 55,440,000
17,000 31,416,000
40,000 10,560,000
17,600,000
40,000 7,040,000 17,600,000
40,000 7,040,000
40,000 3,520,000
292,606,000
62,400,000
40,000 22,080,000 22,080,000
40,000 3,680,000 40,320,000
40,000 3,680,000
40,000 3,680,000
40,000 3,520,000
40,000 22,080,000
40,000 3,680,000
40,000 3,680,000 14,560,000
40,000 3,520,000
40,000 7,360,000
34,360,000
11,000 275,000 6,640,000
11,000 275,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
40,000 3,680,000
33,000 5,940,000 13,160,000

33,000 5,940,000
40,000 640,000
40,000 640,000
3,031,500
11,000 275,000 3,031,500
11,000 275,000
71,500 71,500
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
68,960,000
40,000 22,080,000 68,960,000
40,000 22,080,000
40,000 21,120,000
40,000 3,680,000
123,854,500
40,000 3,520,000 3,520,000
40,000 3,520,000 3,520,000
71,500 214,500 109,774,500
30,000 39,600,000
17,000 22,440,000
40,000 44,000,000
40,000 3,520,000
40,000 3,520,000 3,520,000
40,000 3,520,000 3,520,000
158,416,500
111,726,500
11,000 110,000 111,726,500
11,000 44,000
71,500 143,000
250 109,500
30,000 39,600,000
17,000 22,440,000
40,000 44,000,000
40,000 5,280,000
26,950,000
17,000 11,220,000 11,220,000
40,000 2,640,000 15,730,000
17,000 13,090,000
7,865,000
60,500 7,865,000 7,865,000
11,875,000
40,000 1,520,000 1,520,000
17,000 8,075,000 8,075,000

40,000 2,280,000 2,280,000
383,192,500
8,320,000
40,000 4,160,000 8,320,000
40,000 4,160,000
3,680,000
40,000 3,680,000
-
3,520,000
40,000 3,520,000 3,520,000
-
7,040,000
40,000 3,520,000 7,040,000
40,000 3,520,000
3,520,000
40,000 3,520,000 3,520,000
-
-
-
8,800,000
40,000 5,280,000 8,800,000
40,000 3,520,000
-
-
5,280,000
40,000 5,280,000 5,280,000
-
2,640,000
40,000 2,640,000 2,640,000
10,560,000
40,000 10,560,000 10,560,000
52,800,000
40,000 5,280,000
40,000 5,280,000
40,000 42,240,000
54,560,000
40,000 5,280,000 54,560,000
40,000 5,280,000
40,000 5,280,000
40,000 5,280,000
40,000 5,280,000
40,000 7,040,000
40,000 7,040,000
40,000 7,040,000
40,000 7,040,000
-
18,720,000
40,000 18,720,000 18,720,000
103,520,000
40,000 44,160,000 103,520,000
40,000 55,200,000
40,000 4,160,000
7,840,000
40,000 3,680,000 7,840,000
40,000 4,160,000
5,760,000
40,000 3,680,000 5,760,000
40,000 2,080,000
12,336,000
71,500 143,000 7,373,000
30,000 2,700,000
17,000 1,530,000
40,000 3,000,000
71,500 143,000 4,963,000
30,000 1,800,000
17,000 1,020,000
40,000 2,000,000
-
5,600,000
40,000 3,520,000 5,600,000
40,000 2,080,000
320,000
40,000 320,000 320,000
7,200,000
40,000 3,520,000 7,200,000
40,000 3,680,000
3,520,000
40,000 3,520,000 3,520,000
7,040,000
40,000 3,520,000 7,040,000
40,000 3,520,000
-
3,520,000
40,000 3,520,000 3,520,000
3,520,000
40,000 3,520,000 3,520,000
-
-
3,520,000
40,000 3,520,000 3,520,000
-
-
-
-
7,040,000
40,000 3,520,000 7,040,000
40,000 3,520,000
-
-
-
-
5,270,000
450,000 450,000 5,270,000
30,000 1,800,000
17,000 1,020,000
40,000 2,000,000
-
-
20,546,500
450,000 450,000 10,526,500
71,500 71,500
30,000 3,450,000
17,000 1,955,000
40,000 4,600,000
450,000 450,000 10,020,000
30,000 3,300,000
17,000 1,870,000
40,000 4,400,000
7,200,000
40,000 3,680,000 7,200,000
40,000 3,520,000
72,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
42,240,000
31,680,000
40,000 10,560,000 31,680,000
40,000 10,560,000
40,000 10,560,000
10,560,000
40,000 10,560,000 10,560,000
61,640,000
61,640,000
61780000
30,000 5,400,000 14,060,000
140,000
17,000 3,060,000
40,000 5,600,000
30,000 19,800,000 47,580,000
17,000 11,220,000
40,000 10,560,000
500,000 6,000,000
150,000 -
3,031,500
11000 22,000 3,031,500
11000 22,000
71,500 71,500
250 71,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
15,000,000 15000000
11,000 88,000 5,875,500
-
11,000 88,000
16,000 64,000
16,000 64,000
44
4,400 22,000
27,500 27,500
71,500 143,000
250 239,000
30,000 1,800,000
17,000 1,020,000
40,000 2,000,000
40,000 320,000
71,500 214,500 5,274,500
30,000 1,800,000
17,000 1,020,000
40,000 2,000,000
40,000 240,000
40,000 480,000 1,400,000
40,000 240,000
17,000 680,000
40,000 480,000 480,000
40,000 160,000 1,010,000
17,000 850,000
40,000 480,000 480,000
40,000 480,000 480,000
148,251,000
128,251,000
250 251,000 128,251,000
40,000 24,000,000
40,000 104,000,000
12,000,000
1,000,000 12,000,000 12,000,000
8,000,000
40,000 8,000,000 8,000,000
esmas Koya Agung
101993012010
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
KODE REKENING

a 5.1.02.01.01.0024
wanita usia subur
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

b 5.1.02.04.01.0003
neonatal

c 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

e 5.1.02.01.01.0025
PWS KIA
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

f
Lahir di Puskesmas

melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI
g
masyarakat

UKBM lainnya
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

h 5.1.02.04.01.0003
dan remaja
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

i 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

j
(-) Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.01.01.0024
forum peduli KIA
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
k Pelaksanaan Kelas lbu

5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
l Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

a Surveilans Gizi

5.1.02.04.01.0003
di posyandu

timbang)
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.01.01.0056
5.1.02.01.01.0056
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
b Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan 5.1.02.01.01.0024

5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
c Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

d
Sanitasi Dasar

5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
rumah tangga
(-) Orientasi STBM 5.1.02.01.01.0025

5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
minum aman
a Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup 5.1.02.01.01.0024

Sehat
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003


5.1.02.01.01.0052
Puskesmas )
5.1.02.04.01.0003
sayur )
5.1.02.01.01.0052
c
5.1.02.01.01.0026
pelaksanaan Germas

5.1.02.04.01.0003
kelompok masyarakat

kelompok masyarakat
5.1.02.04.01.0003

a 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

b 5.1.02.04.01.0003
Verifikasi Sinyal dan Respon cepat Sistem

c 5.1.02.04.01.0003

d hasil reaksi minum obat pada Pemberian Obat 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

e 5.1.02.04.01.0003
potensi KLB
f penyakit berpotensi KLB termasuk Penyakit 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

g 5.1.02.04.01.0003

h ODGJ Berat, Penyalahgunaan Napza dan 5.1.02.04.01.0003
Bunuh Diri

i Malaria dan penyakit menular lainnya pada 5.1.02.04.01.0003

j 5.1.02.04.01.0003
dan Posyandu lansia
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

k kasus mangkir, kasus kontak kusta serta orang 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

l 5.1.02.04.01.0003
iiwa dan napza

m imunisasi rutin, pengenalan antigen baru, 5.1.02.04.01.0003
defaulter tracking
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

n orangtua dan Bulan lmunisasi Anak Sekolah 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
o Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM)

5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
p
penyakit

Masyarakat dan Pemangku Kepentingan 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
q Pendataan sasaran POPM 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
r Pengambilan obat POPM ke dinas kesehatan 5.1.02.04.01.0003

s POPM, IMUNISASI dan penyakit menular 5.1.02.04.01.0003
lainnya.
5.1.02.04.01.0003

t Sarang Nyamuk, larvasidasi, fogging, lndoor 5.1.02.04.01.0003
u Pemantauan jentik secara berkala 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

v 5.1.02.04.01.0003
desa
w Monitoring penggunaan kelambu malaria 5.1.02.04.01.0003

x 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052

y 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

z pembinaan kader kesehatan program P2P 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
aa Pertemuan berkala kader kesehatan untuk

P2P
5.1.02.01.01.0024
Balita
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(-) Refreshing / penyegaran kader Posyandu 5.1.02.01.01.0024

5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

ab kesehatan oleh petugas puskesmas 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014

a
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

PIS-PK
5.1.02.02.01.0063

5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.01.01.0052
Manajemen Puskesmas
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi 5.1.02.01.01.0025

Perilaku Kesehatan
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
sembarangan (SBS)

5.1.02.04.01.0003
c Pengambilan spesimen 5.1.02.04.01.0003
d Pengiriman spesimen 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS WANARAYA
KOMPONEN PEMBIAYAAN
DETAIL

buah 8 buah
buah 8 buah
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat Pengandaan
tulis kantor Spesifikasi : Biasa buah 102 buah

Kantor- Kertas dan Cover Spesifikasi : Folio 70 Gram rim 2 rim


Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Orientasi kader dlm pelacakan orang / 25 orang /

Transport dalam rangka Pendataan orang / orang /

hari hari
nifas & bayi


Satuan Snack
rim 1 rim

kotak 30 kotak
Satuan Snack
PWS KIA hari hari

hari hari
desa


Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembinaan Posyandu Lansia/Posbindu orang / 3 orang /
hari hari
PTM

orang / orang /
Kesehatan di satuan pendidikan hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli 3
hari hari
remaja
orang / orang /
hari hari
remaja

orang / orang /
hari hari
sekolah dan remaja

pranikah di KUA

orang / orang /
hari hari

buah 10 buah
buah 10 buah

Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka orang / 25 orang /
buah 5 buah
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat Blok Note buah 5 buah


Satuan Snack

rim 1 rim

Satuan Snack
lbu hamil hari hari



lbu balita hari hari



Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pembinaan/monev (termasuk orang / 3 orang /
hari hari

orang / orang /
hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota balita risiko gangguan pertumbuhan hari 2 hari
maupun status gizi

bumil KEK hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota balita yang memiliki gangguan orang / 2 orang /
hari hari

orang / orang /
hari hari



buah 5 buah

tulis kantor Spesifikasi : Uk Kecil buah 5 buah

Satuan Snack
hari hari
seimbang

orang 6 orang

orang 6 orang

orang / orang /
hari hari
gizi buruk

orang / orang /
hari hari
bumil KEK
hari hari
hamil
buah 10 buah


Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pembentukan kader gizi hari 25 hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penimbangan rutin balita, dan orang / 3 orang /
pemantauan tumbuh kembang hari hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka Bulan orang / 2 orang /

dasar

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengambilan data sanitasi dan air hari 3 hari

Satuan Snack
hari hari

buah 10 buah

Lembar 994 lembar
Kantor- Pengandaa Spesifikasi : Biasa


Satuan Snack



Satuan Snack
orang / orang /
dan sayur ) hari hari
Satuan Snack
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Cetak Spanduk / Baleho Promkes

Kantor- Bahan Cetak

kelompok olahraga
Satuan Snack

nyakit
orang / orang /
hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpot dalam rangka surveilans KIPI orang / 3 orang /

orang / orang /
hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Sinyal dan Respon cepat Sistem 3
hari hari

kasus Kronis kecacingan hari hari

kejadian pasca minum obat pada orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pemberian Obat Pencegah Masal hari 3 hari
(POPM)
Transpot dalam rangka Penyelidikan orang / orang /

Epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpot dalam rangka Surveilans orang / 3 orang /

penyakit berpotensi KLB hari hari


orang / orang /
hari hari
dan Nafza

kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria orang / orang /
dan penyakit menular lainnya pada ibu hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport pendataan sasaran lansia hari 3 hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota transport kader posyandu dalam orang / 5 orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka Penemuan orang / 3 orang /
kasus kontak TB hari hari
kasus TB mangkir hari hari
Transport dalam rangka pengambilan orang / orang /
spesimen suspek TB hari hari
kasus kontak kusta hari hari
orang / orang /
hari hari
IMS

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas pelayanan imunisasi orang / 3 orang /
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota transport kader poyandu balita hari 5 hari
bulan Imunisasi hari hari
Transpor petugas Sosialisasi orang / orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pelaksanaan imunisasi rutin kepada 3
hari hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota lmunisasi Anak Sekolah (BIAS) hari 3 hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Distribusi Obat POPM Kecacingan di orang / 4 orang /
hari hari
desa

orang / orang /
sekolah hari hari

Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Fotocopy materi penyuluhan lembar 654 lembar
Bahan Cetak


Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza pada orang / 40 orang /
Masyarakat dan Pemangku hari hari
Kepentingan

rim 2 rim


Satuan Snack
hari hari
Menular
Pendataan sasaran POPM di sekolah hari hari

orang / orang /
hari hari
kesehatan
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpor petugas dalam rangka orang / 2 orang /

Sweping imunisasi hari hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota distribusi abate / pemberantasan orang / 2 orang /
hari hari
sarang nyamuk



orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pemantauan jentik (jumatik dan DBD) 2
hari hari
Di Sekolah

orang / orang /
hari hari
sasaran di desa
orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Monitoring penggunaan kelambu 2
malaria hari hari

Rokok
Satuan Snack


hari hari
tidak menular

buah 10 buah

tulis kantor Spesifikasi : Uk Kecil buah 10 buah

Belanja Makanan dan Minuman Rapat Spesifikasi : Satuan Makanan dan kotak 40 kotak
minuman
Satuan Snack

Pembentukan & pembinaan kader P2P hari hari

buah 5 buah
buah 5 buah
rim 2 rim


Satuan Snack
orang /

buah 5 buah


Belanja Makanan dan Minuman Rapat Satuan Snack kotak 5 buah

orang /
hari
Bimtek Kader Posyandu Balita hari hari
orang / orang /
hari hari
Posbindu PTM

Gizi bulan bulan
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan tenaga Promkes bulan 1 bulan
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan tenaga Kesling bulan 1 bulan

Lembar 100 Lembar


Belanja Kawat /Faksimili /Internet/TV Biaya Internet untuk mendukung
Mbps 1 Mbps

Satuan Snack
Kesehatan hari hari

Satuan Snack
Kesehatan hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport narasumber Dinas orang / 5 orang /
Kesehatan hari hari

Buah 10 Buah
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat Blok Note Buah 10 Buah


rim 1 rim


Satuan Snack
orang / orang /
puskesmas hari hari

Lembar 708 Lembar


Satuan Snack


Satuan Snack
orang / orang /
hari hari
Perilaku Kesehatan

orang / orang /
hari hari
Perilaku Kesehatan

orang / orang /
hari hari
pemicuan STBM

orang / orang /
hari hari
(peta desa)

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah hari 3 hari

orang / orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota konfirmasi positif covid 19 hari 2 hari

orang / orang /
19 hari hari

pengambilan spesimen swab hari hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpot Petugas PKM dalam rangka orang / 1 orang /
S WANARAYA
ATAN TA 2022
AT
HARGA
RINCIAN SUB TOTAL
SATUAN
x 1 kali 11,000 88,000
x 1 kali 11,000 88,000
x 1 kali 250 25,500
x 1 kali 71,500 143,000
x 1 kali 30,000 900,000
x 1 kali 17,000 510,000
x 1 lokasi 40,000 1,000,000
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 2,240,000
kelurahan
desa /
x 7 x 1 kali 40,000 840,000
kelurahan
x 2 kali 30,000 1,800,000
x 2 kali 17,000 1,020,000
x 2 lokasi 40,000 2,000,000
x 2 kali 71,500 143,000

x 2 kali 30,000 1,800,000
x 2 kali 17,000 1,020,000
x 2 lokasi 40,000 2,000,000
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 3,360,000
kelurahan
x 7 posyandu x 4 kali 40,000 3,360,000
x 7 posyandu x 4 kali 40,000 3,360,000
x 2 posyandu x 4 kali 40,000 960,000
x 9 sekolah x 4 kali 40,000 4,320,000
x 7 lokasi x 2 kali 40,000 1,680,000
x 2 lokasi x 6 kali 40,000 1,440,000
x 4 sekolah x 2 kali 40,000 960,000
x 12 sekolah x 2 kali 40,000 2,880,000
x 4 sekolah x 4 kali 40,000 1,920,000

x 7 lokasi x 2 kali 40,000 1,680,000
x 1 lokasi x 4 kali 40,000 320,000
x 7 lokasi x 6 kali 40,000 5,040,000
x 7 lokasi x 4 kali 40,000 2,240,000
x 1 kali 11,000 110,000
x 1 kali 11,000 110,000
x 1 kali 30,000 900,000
x 1 kali 17,000 510,000
x 1 lokasi 40,000 1,000,000
x 1 kali 11,000 55,000
x 1 kali 11,000 55,000
x 1 kali 30,000 900,000
x 1 kali 17,000 510,000
x 1 lokasi 40,000 1,000,000
x 4 kali 71,500 286,000

x 7 desa / x 4 kali 30,000 12,600,000
kelurahan
desa /
x 7 x 4 kali 17,000 7,140,000
kelurahan
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 3,360,000
kelurahan
x 4 kali 71,500 286,000
desa /
desa /
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 3,360,000
kelurahan
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 3,360,000
kelurahan
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 3,360,000
kelurahan
x 7 desa / x 2 kali 40,000 1,680,000

kelurahan
x 7 posyandu x 12 kali 40,000 10,080,000
x 7 posyandu x 3 kali 40,000 1,680,000
x 7 posyandu x 3 kali 40,000 2,520,000

x 7 posyandu x 2 kali 40,000 1,120,000
desa /
x 7 x 2 kali 40,000 1,680,000
kelurahan
x 7 posyandu x 12 kali 40,000 10,080,000
x 7 posyandu x 4 kali 40,000 2,240,000
x 1 kali 11,000 55,000
x 1 kali 11,000 55,000
x 1 kali 30,000 900,000
x 1 kali 17,000 510,000
x 1 lokasi 40,000 1,000,000
x 7 posyandu x 2 kali 40,000 1,120,000
x 60 hari 33,000 11,880,000
x 60 hari 33000 11,880,000
x 7 lokasi x 2 kali 40,000 1,120,000
x 7 lokasi x 2 kali 40,000 1,120,000

x 7 lokasi x 2 kali 40,000 1,120,000
x 7 TK / PAUD x 2 kali 40,000 1,120,000
x 7 lokasi x 4 kali 40,000 2,240,000
x 1 kali 11,000 110,000
x 1 kali 11,000 110,000
x 1 kali 71,500 71,500
x 1 kali 30,000 900,000
x 1 kali 17,000 510,000
x 1 lokasi 40,000 1,000,000
x 7 posyandu x 12 kali 40,000 10,080,000
x 7 TK / PAUD x 12 kali 40,000 6,720,000
x 7 posyandu x 2 kali 40,000 1,120,000
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 2,240,000
kelurahan
desa /
x 1 kali 71,500 143,000

x 7 desa / x 1 kali 30,000 6,300,000
kelurahan
desa /
x 7 x 1 kali 17,000 3,570,000
kelurahan
desa /
x 7 x 1 kali 40,000 7,000,000
kelurahan
x 2 desa / x 1 kali 40,000 240,000

kelurahan
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 3,360,000
kelurahan
x 3 damiu x 4 kali 40,000 1,440,000
x 1 lokasi 11,000 110,000
x 1 lokasi 11,000 110,000
x 1 kali 71,500 143,000
x 1 kali 250 248,500
desa /
desa /
x 7 x 1 kali 17,000 3,570,000
kelurahan
desa /
x 7 x 1 kali 40,000 7,000,000
kelurahan
desa /
x 7 x 1 kali 40,000 1,400,000
kelurahan
x 1 lokasi x 11 kali 17,000 5,610,000

x 7 lokasi x 2 kali 40,000 1,120,000
x 7 lokasi x 2 kali 17,000 7,140,000
x 60 buah 60,500 7,260,000
desa /
x 7 x 2 kali 40,000 1,120,000
kelurahan
x 7 lokasi x 1 kali 17,000 3,570,000
x 7 lokasi x 1 kali 40,000 560,000
x 7 posyandu x 2 kali 40,000 1,680,000
x 9 sekolah x 2 kali 40,000 2,160,000
x 7 lokasi x 3 kali 40,000 2,520,000
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 3,360,000
kelurahan
desa /
x 7 x 2 kali 40,000 1,680,000
kelurahan
desa /
desa /
x 7 x 3 kali 40,000 2,520,000
kelurahan
x 7 posyandu x 4 kali 40,000 3,360,000
desa /
x 7 x 3 kali 40,000 2,520,000
kelurahan
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 3,360,000
kelurahan
desa /
x 7 x 1 kali 40,000 840,000
kelurahan
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 3,360,000
kelurahan
desa /
x 7 x 1 kali 40,000 840,000
kelurahan
desa /
x 7 posyandu x 12 kali 40,000 10,080,000
x 7 posyandu x 12 kali 40,000 16,800,000
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 2,240,000
kelurahan
x 7 desa / x 4 kali 40,000 3,360,000

kelurahan
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 2,240,000
kelurahan
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 2,240,000
kelurahan
desa /
x 7 x 2 kali 40,000 1,120,000
kelurahan
desa /
x 7 x 6 kali 40,000 3,360,000
kelurahan
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 2,240,000
kelurahan
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 2,240,000
kelurahan
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 3,360,000
kelurahan
x 8 pasien x 8 kali 40,000 7,680,000
x 7 posyandu x 12 kali 40,000 10,080,000
x 7 posyandu x 12 kali 40,000 16,800,000
x 9 sekolah x 2 kali 40,000 3,600,000
x 7 posyandu x 2 kali 40,000 1,680,000
x 9 sekolah x 2 kali 40,000 2,160,000
x 7 posyandu x 2 kali 40,000 2,240,000
x 9 sekolah x 2 kali 40,000 2,880,000
x 1 kali 71,500 143,000
x 1 kali 250 163,500
desa /
x 1 x 1 kali 30,000 1,200,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 680,000
kelurahan
x 1 desa / x 1 kali 40,000 1,600,000
kelurahan
x 1 kali 71,500 143,000
x 1 desa / x 1 kali 30,000 1,200,000

kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 680,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 1,600,000
kelurahan
x 7 lokasi x 1 kali 40,000 560,000
x 9 sekolah x 1 kali 40,000 720,000
x 1 lokasi x 2 kali 40,000 160,000
x 9 lokasi x 2 kali 40,000 1,440,000
x 7 posyandu x 2 kali 40,000 1,120,000
x 7 desa / x 3 kali 40,000 1,680,000

kelurahan
desa /
x 7 x 3 kali 40,000 1,680,000
kelurahan
desa /
x 7 x 3 kali 40,000 1,680,000
kelurahan
x 12 sekolah x 3 kali 40,000 2,880,000
desa /
x 7 x 3 kali 40,000 1,680,000
kelurahan
desa /
x 7 x 3 kali 40,000 1,680,000
kelurahan
desa /
x 7 x 1 kali 40,000 560,000
kelurahan
x 7 desa / x 1 kali 17,000 4,760,000

kelurahan
x 8 pasien x 4 kali 40,000 2,560,000
x 10 kasus x 4 kali 40,000 3,200,000
x 1 lokasi 11,000 110,000
x 1 lokasi 11,000 110,000
x 1 desa / x 1 kali 30,000 1,200,000

kelurahan
x 1 desa / x 1 kali 17,000 680,000

kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 1,600,000
kelurahan
x 1 lokasi 11,000 55,000
x 1 lokasi 11,000 55,000
x 1 kali 71,500 143,000
x 7 posyandu 30,000 1,050,000
x 7 posyandu 17,000 595,000

x 7 posyandu 40,000 1,400,000
x 1 lokasi 11,000 55,000
x 1 lokasi 11,000 55,000
x 7 posyandu 30,000 1,050,000
x 7 posyandu 17,000 595,000
x 7 posyandu 40,000 1,400,000
x 7 posyandu x 1 kali 40,000 840,000
x 7 posyandu x 1 kali 40,000 840,000
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
desa /
x 7 275 192,500
kelurahan
desa /
x 7 x 4 hari 40,000 3,360,000
kelurahan
desa /
x 7 x 2 hari 40,000 1,120,000
kelurahan
desa /
x 7 x 1 kali 40,000 560,000
kelurahan
desa /
x 7 x 4 kali 40,000 2,240,000
kelurahan
x 12 bulan 500,000 6,000,000
x 1 lokasi x 4 kali 30,000 4,200,000
x 1 lokasi x 4 kali 17,000 2,380,000
x 1 lokasi x 4 kali 40,000 2,720,000
x 1 lokasi x 12 kali 30,000 15,480,000
x 1 lokasi x 12 kali 17,000 8,772,000
x 1 lokasi x 12 kali 40,000 3,360,000
x 1 kali 11000 110,000
x 1 kali 11000 110,000
x 1 kali 71,500 71,500
desa /
x 1 x 1 kali 30,000 900,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 510,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 1,000,000
kelurahan
x 1 kali 250 177,000
desa /
x 1 x 1 kali 30,000 900,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 510,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 1,000,000
kelurahan
x 1 desa / x 1 kali 40,000 160,000

kelurahan
x 1 kali 71,500 143,000
desa /
x 1 x 1 kali 30,000 900,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 510,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 1,000,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 200,000
kelurahan
desa /
x 1 x 4 kali 40,000 640,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 120,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 160,000
kelurahan
x 3 sekolah x 1 kali 40,000 360,000
desa /
x 1 x 4 kali 40,000 480,000
kelurahan
desa /
x 1 x 2 kali 40,000 240,000
kelurahan
x 18 pasien x 1 kali 40,000 1,440,000
x 16 pasien x 10 hari 40,000 19,200,000
x 12 bulan 1,000,000 24,000,000
x 20 kali x 7 Lokasi 40,000 5,600,000
x 15 kali x 7 Lokasi 40,000 4,200,000
x 1 kali x 1 Lokasi 34,000 34,000

606,706,000
JUMLAH TOTAL
606,618,000
109,459,500
15,617,500
2,754,500
102
2,240,000
840,000
4,820,000
4,963,000
3,360,000
7,680,000
14,880,000
7,600,000
2,630,000
2,520,000
23,386,000
23,386,000
8,400,000
110,114,500
63,520,000
10,080,000
19,320,000
3,640,000
26,000,000
4,480,000
2,701,500
17,920,000
25,973,000
2,240,000
1,680,000
17,253,000
3,360,000
1,440,000
45,261,500
18,881,500
13,870,000
7,260,000
5,250,000
172,722,500
3,840,000
2,520,000
3,360,000
3,360,000
2,520,000
5,880,000
3,360,000
840,000
3,360,000
28,560,000
22,400,000
7,680,000
30,480,000
3,840,000
5,120,000
3,786,500
3,623,000
1,280,000
160,000
2,560,000
1,680,000
6,240,000
1,680,000
1,680,000
5,320,000
5,760,000
3,700,000
3,298,000
3,155,000
1,680,000
54,000,000
54,000,000
7,472,500
5,232,500
2,240,000
42,912,000 43000000
42,912,000
88,000
6,000,000
9,300,000
27,612,000
2,701,500
2,701,500
7,500,000
2,747,000
2,753,000
760,000
160,000
360,000
480,000
240,000
54,474,000
1,440,000
19,200,000
24,000,000
5,600,000
4,200,000
34,000
BA
DAN
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
a Surveilans AKI dan AKB
Orientasi kader dlm pelacakan kematian Belanja Alat/Bahan untuk
5.1.02.01.01.0024
wanita usia subur kegiatan alat tulis kantor
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024 Pengandaan

5.1.02.01.01.0052
Rapat

Rapat
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot

neonatal 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot

Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk

Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover
5.1.02.02.01.0011 honor narasumber
5.1.02.01.01.0052
Rapat
5.1.02.01.01.0052
Rapat

Rapat koordinasi validasi data PWS KIA 5.1.02.01.01.0025

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat

Rapat koordinasi evaluasi data PWS KIA 5.1.02.01.01.0025

5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat

b
Lahir di Puskesmas
(-) Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan desa 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot

c melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI
masyarakat

Posyandu remaia, Pos UKK, Poskestren, dan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot
UKBM lainnya

[-] Peningkatan kapasitas kader posyandu Belanja Alat/Bahan untuk
5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk

5.1.02.01.01.0025

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat

[-] Peningkatan kapasitas kader posyandu 5.1.02.01.01.0024 kegiatan alat tulis kantor
melalui kegiatan Refreshing / penyegaran
kader Posyandu lansia / posbindu PTM
5.1.02.01.01.0024 kegiatan alat tulis kantor

Rapat

Rapat

d 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot
dan remaja


f 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot

g Kompliikasi Terintegrasi Desa Siaga
(-) Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk



5.1.02.01.01.0052
Rapat

Rapat
(-) Koordinasi penguatan P4K Pembentukan Belanja Alat/Bahan untuk

5.1.02.01.01.0024 kegiatan alat tulis kantor
forum peduli KIA

5.1.02.01.01.0025

Rapat

Rapat
h Pelaksanaan Kelas lbu


5.1.02.01.01.0026
Kantor- Bahan Cetak

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat

(-) Pelaksanaan Kelas lbu balita 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover

5.1.02.01.01.0052
Rapat

Rapat
l Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot

a Surveilans Gizi

1 balita risiko gangguan pertumbuhan maupun 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot
timbang)
(-) Pelacakan dan pendampingan intervensi

2 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot
gizi pada bumil KEK
(-) Pelacakan balita yang memiliki gangguan

pertumbuhan pertumbuhan / bermasalah 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot
status gizi
Edukasi pentingnya pemantauan

3 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot
pertumbuhan dan peningkatan ketahanan gizi 5.1.02.04.01.0003

b
Gizi Pada lbu Hamil dan Balita
(-) Kegiatan Edukasi pada ibu hamil dan balita : 5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk
konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi seimbang kegiatan alat tulis kantor
5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover

Rapat
5.1.02.01.01.0052 Rapat

Kesehatan
Kesehatan

tambah darah ibu hamil, termasuk 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot
c Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan 5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk

Perbaikan Gizi Masyarakat kegiatan alat tulis kantor
5.1.02.01.01.0024


5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat
Pembentukan dan pembinaan kader gizi di

desa
d Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot

f Sanitasi Dasar
(-) lnspeksi kesehatan lingkungan untuk Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot
5.1.02.04.01.0003
(-) Pengambilan data sanitasi dan air tingkat Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot
5.1.02.04.01.0003
rumah tangga

(-) Orientasi STBM 5.1.02.01.01.0025

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat



minum aman

a
Sehat


5.1.02.01.01.0052 Rapat

Rapat

(-) Aktifikas fisik ( senam rutin pegawai Belanja Makanan dan Minuman
5.1.02.01.01.0052
Puskesmas ) Rapat
(-) Edukasi gizi seimbang (makan buah dan Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot
5.1.02.04.01.0003
sayur )

5.1.02.01.01.0052
Rapat
c
Kampanye lokal dalam mendukung Belanja Alat/Bahan untuk
5.1.02.01.01.0026
pelaksanaan Germas Kegiatan Kantor- Bahan Cetak
(-) Pembinaan kesehatan olahraga pada Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot
5.1.02.04.01.0003
kelompok masyarakat
(-) Pengukuran kebugaran jasmani pada 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman
kelompok masyarakat Rapat
4 Upaya Deteksi Dini, Preventif, dan Deteksi penyakit

1
a Surveilans KIPI 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Kota

b Surveilans KIPI pasca BIAS 5.1.02.04.01.0003 Kota
Validasi sasaran, hasil cakupan imunisasi dan Belanja Perjalanan Dinas Dalam
2 5.1.02.04.01.0003 Kota
3 Veriflkasi rumor dugaan KLB
Verifikasi Sinyal dan Respon cepat Sistem Belanja Perjalanan Dinas Dalam
4 5.1.02.04.01.0003 Kota
Pengambilan dan Pengiriman spesimen
5
penyakit berpotensi KLB ke laboratorium
kesehatan daerah atau laboratorium
rujukan pemerintah di kab/kota

6 atau hasil reaksi minum obat pada Pemberian
Obat Pencegah Masal (POPM).

a Pelacakan kasus Kronis kecacingan 5.1.02.04.01.0003 Kota

b 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM) Kota
Penyelidikan Epidemiologi (PE) penyakit Belanja Perjalanan Dinas Dalam

7 5.1.02.04.01.0003
potensi KLB Kota
Analisa hasil Penyelidikan Epidemiologi

8 (PE) dan diseminasi informasi di wilayah
kerja puskesmas
9 Pelacakan kontak kasus KLB

a Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM) 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Kota

b Pelacakan penyakit berpotensi KLB 5.1.02.04.01.0003
Kota
12
Surveilans penyakit pada situasi khusus
dan bencana
13
Survei anak sekolah dalam rangka
pencegahan dan pengendalian penyakit.
14 Surveilans binatang pembawa penyakit serta 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
pengiriman spesimen untuk konfirmasi Kota

15 Pengendalian Penyakit terutama unluk
kontak
Validasi sasaran, hasil cakupan GME Depresi, Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Kota
Bunuh Diri

17 Malaria dan penyakit menular lainnya pada
Deteksi dini kasus HIV/AIDS, IMS dan Hepatitis Belanja Perjalanan Dinas Dalam
a 5.1.02.04.01.0003 Kota
Bpada ibu hamil & kelompok beresiko
Deteksi dini faktor risiko PTM di posbindu

18
PTM dan Posyandu lansia
a Pemenuhan kebutuhan reagent Deteksi Dini 5.1.02.01.01.0002 Belanja Bahan Kimia

Penyakit Tidak Menular

b Pendataan sasaran penyakit tidak menular 5.1.02.04.01.0003
Kota

c Pendataan sasaran lansia 5.1.02.04.01.0003
Kota

d Kegiatan Posyandu lansia/ posbindu PTM 5.1.02.04.01.0003 Kota
5.1.02.04.01.0003
Kota

kasus mangkir, kasus kontak kusta serta
19
orang dengan gangguan jiwa serta penyakit
lainnya

a 5.1.02.04.01.0003
Kota

b 5.1.02.04.01.0003 Kota

c 5.1.02.04.01.0003
Kota
d 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Kota

e 5.1.02.04.01.0003
Kota

f 5.1.02.04.01.0003 Kota
g 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Kota
h 5.1.02.04.01.0003
Kota

i 5.1.02.04.01.0003
Kota
20
Kunjungan ulang kasus Acute Flaccyd
Paralysis (AFP).
Konseling dan deteksi dini masalah kesehatan Belanja Perjalanan Dinas Dalam
21 5.1.02.04.01.0003 Kota
iiwa dan napza

22
defaulter tracking
a 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Kota

b 5.1.02.04.01.0003
Kota

Kota

23 kepada orangtua dan Bulan lmunisasi Anak
Sekolah (BIAS) kepada guru dan wali murid
Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin dan Belanja Perjalanan Dinas Dalam

a 5.1.02.04.01.0003 Kota
Sosialisasi Bulan lmunisasi Anak Sekolah (BIAS) Belanja Perjalanan Dinas Dalam
b 5.1.02.04.01.0003 Kota
di Sekolah

24

Kota
Kota
25
penyakit
Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza pada Belanja Alat/Bahan untuk

a 5.1.02.01.01.0025
Masyarakat dan Pemangku Kepentingan Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat

Kota
b Pertemuan Pengendalian Penyakit Menular 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk


5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat

Kota

26 5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk
Informasi da Edukasi (KIE) Kegiatan Kantor- Bahan Cetak

a Pendataan sasaran POPM Kecacingan di desa 5.1.02.04.01.0003
Kota
Pendataan sasaran POPM Kecacingan di Belanja Perjalanan Dinas Dalam

b 5.1.02.04.01.0003
sekolah Kota

Kota

lainnya.

a Sweping Obat POPM Kecacingan 5.1.02.04.01.0003 Kota

b Sweping BIAS bagi yang belum diimunisasi 5.1.02.04.01.0003
Kota

30
(Pemberantasan Sarang Nyamuk, Belanja Perjalanan Dinas Dalam
5.1.02.04.01.0003
larvasidasi, fogging, lndoor Residual Kota

a Pemantauan jentik (jumantik dan DBD) di Desa 5.1.02.04.01.0003
Kota

5.1.02.04.01.0003
Kota
Pemantauan jentik (jumatik dan DBD) di Belanja Perjalanan Dinas Dalam

b 5.1.02.04.01.0003
Sekolah Kota

Distribusi kelambu ke kelompok sasaran di Belanja Perjalanan Dinas Dalam
33 5.1.02.04.01.0003
desa Kota

Kota
Pengawasan standar baku mutu

35 pengendalian vektor dan binatang
pembawa penyakit
36
Evaluasi pengendaian vektor dan
binatang pembawa penyakit
Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR)
37
Sosialisasi dan pengawasan Penerapan Belanja Perjalanan Dinas Dalam

a Kawasan Tanpa Rokok (KTR) Tanpa Asap 5.1.02.04.01.0003
Kota
Rokok di Desa

5.1.02.01.01.0052 Rapat
Pelatihan petugas konseling Upaya

38 Berhenti Merokok (UBM) di Puskesmas
bagi kader kesehatan masyarakat
Monitoring, bimbingan teknis

39
pelaksanaan kegiatan pos pembinaan
terpadu (posbindu penyakit tidak
menular oleh petugas puskesmas
Pengendalian faktor risiko lainnya yang

40 dapat menimbulkan penyakit pada situasi
KLB situasi khusus dan bencana
41
Pelaksanaan Dukungan Kesehatan Jiwa
dan Psikososial pada Bencana

42
a Pendampingan penderita penyakit Menular 5.1.02.04.01.0003
Kota
Pendampingan penderita penyakit tidak Belanja Perjalanan Dinas Dalam

b 5.1.02.04.01.0003
menular Kota
43
44
Kunjungan rumah untuk
tatalaksana/manajemen kasus fi lariasis
Follow up tatalaksana dan pencegahan

45 cacat kasus kusta dan penyakit menular
lainnya serta gangguan jiwa
46
Pendampingan rujukan kasus gangguan
jiwa dan napza


a 5.1.02.01.01.0026
Kantor- Bahan Cetak

b 5.1.02.01.01.0052
Rapat
c 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman

Rapat
d 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Kota
Orientasi/pembekalan/peningkatan
48 kapasitas SDM bagi kader kesehatan
untuk peningkatan P2P
49
P2P
a Refreshing / penyegaran kader P2P 5.1.02.01.01.0024


5.1.02.01.01.0025

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.04.01.0003 Kota

50
a Bimtek Kader Posyandu Balita 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Kota
Bimtek Kader Posyandu Lansia / Posbindu Belanja Perjalanan Dinas Dalam

b 5.1.02.04.01.0003
PTM Kota
51 Koordinasi terpadu lintas program/lintas

sektor tentang pencegahan dan
pengendalian penyakit tingkat puskesmas

intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan Belanja Alat/Bahan untuk
a
pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi 5.1.02.01.01.0026 Kegiatan Kantor- Bahan Cetak


b Perkesmas dalam rangka intervensi hasil 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kot
PIS-PK

5.1.02.02.01.0063
[-] Lokakarya dalam Rangka Manajemen Belanja Makanan dan Minuman

5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.04.01.0003
Kota
[-] Lokakarya Mini Bulanan dalam Rangka Belanja Makanan dan Minuman
5.1.02.01.01.0052
Manajemen Puskesmas Rapat

Rapat

5.1.02.04.01.0003
Kota

5.1.02.04.01.0003
Kota

5.1.02.04.01.0003
Kota

5.1.02.01.01.0024

5.1.02.01.01.0026
Kegiatan Kantor- Pengandaan

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS SENABING
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Pengandaan buah 1008 buah x 1 kali
Makan dan Minuman Kegiatan Spesifikasi :

Satuan Makan dan Minuman Kegiatan ASN dan kotak 35 kotak x 1 kali
Non ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan Snack kotak 35 kotak x 1 kali
oran
Transport Peserta dalam rangka Orientasi kader orang /
g/ 30 x 1 lokasi
dlm pelacakan kematian wanita usia subur hari hari
desa
oran
Transport petugas dalam rangka pelacakan orang / /
kematian maternal termasuk otopsi verbal g/ 3 hari x 5 kelur x 4 kali
hari
ahan
desa
oran
Transport petugas dalam rangka pelacakan orang / /
kematian neonatal termasuk otopsi verbal g/ 3 hari x 5 kelur x 4 kali
hari
ahan
desa
oran
Transport dalam rangka Pendataan dan orang / x / x
g/ 3 5 4 kali
pemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas & bayi hari kelur
hari ahan
Kertas Hvs
rim 2 rim x 2 kali
Honorarium narasumber org/keg 2 org/keg x 1 lokasi x 2 kali
Makan dan Minuman Kegiatan Orientasi e-kohort kotak 30 kotak x 2 kali
Snack Konsumsi Rapat Orientasi e-kohort kotak 30 kotak x 2 kali
Kertas Hvs
rim 2 rim x 1 kali

Non ASN
Kertas Hvs
rim 2 rim x 1 kali

Non ASN
desa
oran
Transport Petugas dalam rangka Penyeliaan orang / /
fasilitatif Pustu dan bidan desa g/ 3 hari x 5 kelur x 5 kali
hari ahan
oran
Transport Petugas dalam rangka Pembinaan orang / posya
g/ 3 x 13 x 2 kali
Posyandu balita hari ndu
hari
oran
Transport Petugas dalam rangka Pembinaan orang / posbi
g/ 3 x 7 x 2 kali
Posybindu lansia dan ptm hari ndu
hari
oran
Transport Petugas dalam rangka Pembinaan orang / posya
g/ 3 x 5
ndu x
2 kali
Posyandu remaja hari
hari
Transport Petugas dalam rangka Pembinaan Pos oran orang /

g/ 3 x 2 lokasi x 2 kali
UKK hari
hari
Ball Point
buah 5 buah x 1 posyandu
Spesifikasi : Biasa
Blok Note buah 5 buah x 1 posyandu

Kertas Hvs
rim 1 rim x 1 kali

Satuan Makan dan Minuman Kegiatan ASN dan kotak 5 buah x 13posyandu
Non ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan Snack kotak 5 buah x 13posyandu
oran
Transport Peserta dalam rangka Refreshing /
g/ 5 buah x 13posyandu
hari
Ball Point
buah 5 buah x 7 posyandu
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Spesifikasi : Uk Kecil buah 5 buah x 7 posyandu

Satuan Makan dan Minuman Kegiatan ASN dan kotak 5 buah x 7 posyandu
Non ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan Snack kotak 5 buah x 7 posyandu
Transport Peserta dalam rangka Refreshing / oran

penyegaran kader Posyandu Lansia /Posbindu g/ 5 buah x 7 posyandu
PTM hari
Transport Petugas dalam rangka Pembinaan oran

orang / sekol
Penerapan Protokol Kesehatan di satuan g/ 3 x 8 x 6 kali
hari ah
pendidikan hari
oran
Transport Petugas dalam rangka Koordinasi orang /
Pelayanan Kesehatan Peduli remaja hari
hari
oran
Transport Petugas dalam rangka Pelaksanaan orang /
Posyandu remaja g/ 3 hari x 5 lokasi x 12 kali
hari
oran
Transport Petugas dalam rangka Pendidikan orang / x sekol x
g/ 3 3 6 kali
Kesehatan Reproduksi Pada remaja hari ah
hari
oran
Transport Petugas dalam rangka Pemeriksaan orang / sekol
g/ 3 x 8 x 2 kali
Kesehatan Anak usia sekolah dan remaja hari hari ah
oran
Transport Petugas dalam rangka Pemberian TTD orang / sekol
g/ 3 x 3 x 4 kali
Pada Remaja Putri hari ah
hari
Transport Petugas dalam rangka Pembinaan oran orang /

Transport Petugas dalam rangka Pemberian oran

orang /
materi kesehatan pada bimbingan perkawinan g/ 2 x 5 lokasi x 0 kali
hari
atau konseling pranikah di KUA hari
oran
orang /
Transport Petugas dalam rangka Penyuluhan KB g/ 2 x 13 lokasi x 12 kali
hari
hari
Transport Petugas dalam rangka Edukasi oran

orang /
pencegahan KtP/A ( Kekerasan terhadap g/ 2 x 5 lokasi x 2 kali
hari
Perempuan dan Anak ) hari
Ball Point
Spesifikasi : Biasa


Non ASN
oran
orang /
Transport Peserta dalam rangka Orientasi P4K g/ 40 hari x 1 lokasi
hari
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Kertas Hvs
rim 1 rim x 1 kali

Non ASN

oran
Transport Peserta dalam rangka Pembentukan orang /
g/ 25 x 1 lokasi
forum peduli KIA hari hari
Kertas Hvs
rim 1 rim x 4 kali
Lemb
Penggandaan dalam rangka kelas ibu hamil ar
1222 Lembar x 1 kali
Makan dan Minuman Kegiatan Spesifikasi : desa

/
Satuan Makan dan Minuman Kegiatan ASN dan kotak 15 kotak x 5 x 4 kali
kelur
Non ASN
ahan
desa
/
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan Snack kotak 15 kotak x 5 x 4 kali
kelur
ahan
desa
oran orang / /
Transport Petugas dalam rangka Kelas lbu hamil g/ 3 hari x 5 kelur x 4 kali
hari ahan
Kertas Hvs
rim 1 rim x 4 kali

posya
ndu
Non ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan Snack kotak 30 kotak x 13 posya x 5 kali
ndu
oran
orang / posya
Transport Petugas dalam rangka Kelas lbu balita g/ 3 x 13 x 5 kali
hari ndu
hari
desa
oran
Transport Petugas dalam rangka Kunjungan orang / /
g/ 3 x 5 x 4 kali
rumah bagi ibu hamil resti hari kelur
hari
ahan
oran desa
Transport Petugas dalam rangka Kunjungan orang / /
g/ 3 x 5 x 4 kali
rumah bagi ibu nifas hari hari kelur
ahan
Transport Petugas dalam rangka Kunjungan desa

lapangan untuk pembinaan/monev (termasuk oran orang / /
g/ 3 x 5 x 4 kali
Pelayanan Kunjungan Antenatal dan Kunjungan hari hari kelur
Neonatal Lengkap ) ahan
Transport peningkatan cakupan pelayanan oran

orang / posya
melalui kunjungan rumah konfirmasi balita risiko g / 3 x 13 x 4 kali
gangguan pertumbuhan maupun status gizi hari hari ndu
oran
orang / posya
Transport dalam rangka pelacakan bumil KEK g/ 2 x 13 x 4 kali
hari hari ndu
Transport dalam rangka pelacakan balita yang oran orang / posya

memiliki gangguan pertumbuhan/bermasalah g/ 2 hari x 13 ndu x 4 kali
status gizi hari
Transport dalam rangka edukasi pentingnya oran desa

orang / /
pemantauan pertumbuhan dan peningkatan g/ 2 x 5
kelur x
4 kali
hari
ketahanan gizi hari ahan

oran
pemutakhiran sasaran program kesehatan orang / posya
terintegrasi dalam upaya Perbaikan Gizi g/ 3 hari x 13 ndu x 12 kali
hari
Masyarakat
oran
Transport dalam rangka sweeping balita yang orang / x
g/ 2 13 posya x 6 kali
tidak datang ke posyandu hari ndu
hari
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Kertas Hvs
rim 1 rim x 1 kali
Non ASN
oran
Transport Peserta dalam rangka konseling PMBA, orang /
g/ 25 x 1 lokasi
ASI eksklusif, Gizi seimbang hari desa
hari
oran
Transport dalam rangka konseling PMBA & ASI orang / /
g/ 3 x 5 x 4 kali
eksklusif di desa hari kelur
hari
Pemberian Makanan Tambahan (PMT) ahan
orang 8 orang x 60 hari
oran
Transport petugas dalam rangka pengiriman PMT orang /
Penyuluhan ke kasus gizi buruk hari
hari
oran
Transport petugas dalam rangka pengiriman PMT orang /
Penyuluhan ke kasus bumil KEK hari
hari
oran
Transport petugas dalam rangka Pemberian orang /
hari
oran
Transport petugas dalam rangka Pemberian g/ 2 orang / x 5 TK / x 2 kali
Vitamin A di sekolah hari hari PAUD
Transport petugas dalam rangka Pemberian oran orang /

hari
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Kertas Hvs
Spesifikasi : Folio 70 Gram rim 1 rim x 1 kali

Non ASN
oran
Transport Peserta dalam rangka percepatan orang / x
g/ 25 1 lokasi
perbaikan gizi hari hari
desa
oran
Transport Peserta dalam rangka pembentukan orang / x / x
g/ 3 5 1 kali
kader gizi hari kelur
hari
ahan
oran
Transport petugas dalam rangka Penimbangan orang / posya
g/ 3 x 13 x 12 kali
rutin balita, dan pemantauan tumbuh kembang hari ndu
hari
oran
Transport kader dalam rangka Penimbangan rutin orang / posya
g/ 5 x 13 x 12 kali
balita, dan pemantauan tumbuh kembang hari hari ndu
Transport petugas dalam rangka Pelaksanaan oran

orang / posya
stimulasi, deteksi, dan intervensi dini tumbuh g/ 2 x 13 x 0 kali
hari ndu
kembang (SDIDTK) di posyandu hari
Transport petugas dalam rangka Pelaksanaan oran

stimulasi, deteksi, dan intervensi dini tumbuh g/ 3 orang / x 5 TK / x 12 kali
hari PAUD
kembang (SDIDTK) di TK / PAUD hari
Transport petugas dalam rangka Bulan oran orang / posya

g/ 3 x 13 x 2 kali
penimbangan hari ndu
hari
Transport petugas dalam rangka lnspeksi oran desa

kesehatan lingkungan untuk sarana air minum g/ 3 orang / x 5 / x 4 kali
hari kelur
dan sarana sanitasi dasar hari
ahan
desa
oran
Transport petugas dalam rangka Pengambilan g/ 3 orang / x 5 / x 4 hari
data sanitasi dan air tingkat rumah tangga hari hari kelur
ahan
Kertas Hvs
rim 3 rim x 1 kali
desa
/
kelur
Non ASN
ahan
desa
/
kelur
ahan
desa
oran
orang / x / x
Transport Peserta dalam rangka Orientasi STBM g / 27 5 1 kali
hari kelur
hari
ahan
oran desa
orang / /
Transport petugas dalam rangka Orientasi STBM g / 3 x 5 x 1 kali
hari hari kelur
ahan
desa
Transport petugas dalam rangka surveilans oran orang / /
g/ 3 x 5 x 4 kali
kualitas air minum hari hari kelur
ahan
Transport petugas dalam rangka Pengawasan oran orang / dami

g/ 3 x 4 x 4 kali
eksternal penyelenggaraan air minum aman hari u
hari
Kertas Hvs
rim 2 rim x 1 kali
desa
Makan dan Minuman Kegiatan Spesifikasi : /
Satuan Makan dan Minuman Kegiatan ASN dan kotak 30 kotak x 5 kelur x 1 kali
Non ASN ahan
desa
/ x
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan Snack kotak 30 kotak x 5 1 kali
kelur
ahan
desa
oran
Transport Peserta dalam rangka Audiensi Forum g / orang / x / x
45 0 1 kali
Komunikasi Germas hari hari kelur
ahan
desa
oran
Transport petugas dalam rangka Audiensi Forum orang / /
g/ 5 x 5
kelur x
1 kali
Komunikasi Germas hari
hari
ahan
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan Snack kotak 40 kotak x 1 lokasi x 11 kali
oran
Transport Petugas dalam rangka Edukasi gizi orang /
seimbang (makan buah dan sayur ) g/ 3 hari x 13 lokasi x 1 kali
hari
desa
/
kelur
ahan
Cetak Spanduk / Baleho Promkes dalam rangka

meter 2 meter x 50 buah x 2 kali
Penyebarluasan informasi melalui media spesifik
desa
Transport Petugas dalam rangka Transport oran
Petugas dalam rangka Pembinaan kesehatan g/ 3 orang / x 5 / x 2 kali
hari kelur
olahraga pada kelompok olahraga hari
ahan
oran
Transport Petugas dalam rangka tes kebugaran orang /
kesehatan anak sekolah hari
hari
oran
orang / x sekol x
Transpot dalam rangka surveilans KIPI g/ 3 0 0 kali
hari ah
hari
oran
orang / sekol
Transpot dalam rangka surveilans KIPI pasca BIAS g/ 3 x 5
ah x
2 kali
hari
hari
Transpot Petugas dalam rangka Validasi sasaran, oran

orang / posya
hasil cakupan imunisasi dan Rapid Convinience g/ 3 x 13
ndu x
1 kali
hari
Assessment (RCA). hari
desa
Transpot dalam rangka Verifikasi Sinyal dan oran
orang / /
Respon cepat Sistem Kewaspadaan Dini dan g/ 3 x 5
kelur x
4 kali
hari
Respon (SKDR) hari
ahan
desa
oran
Transpot dalam rangka Pelacakan kasus Kronis orang / /
kecacingan g/ 3 hari x 5 kelur x 2 kali
hari
ahan
desa
Transpot dalam rangka Pelacakan kejadian pasca oran
orang / x / x
minum obat pada Pemberian Obat Pencegah g/ 2 5 2 kali
Masal (POPM) hari hari kelur
ahan
desa
Transpot dalam rangka Penyelidikan oran orang / /
g/ 2 x 5 x 4 kali
Epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB hari kelur
hari
ahan
oran
Transpot dalam rangka Surveilans Penyakit Tidak g / orang / x posya x
3 7 6 kali
Menular (PTM) hari hari ndu
desa
oran
Transpot dalam rangka Pelacakan penyakit orang / /
g/ 3 x 5 x 3 kali
berpotensi KLB hari kelur
hari
ahan
desa
oran
Transpot dalam rangka Surveilans binatang g/ 3 orang / x 5 / x 4 kali
pembawa penyakit hari kelur
hari
ahan
desa
Transpot dalam rangka Pendataan/sweeping oran orang / /
g/ 3 x 5 x 1 kali
Masalah Keswa dan Nafza hari kelur
hari
ahan
Transpot dalam rangka Deteksi dini kasus oran desa

HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria dan penyakit orang / /
g/ 2 x 5
kelur x
6 kali
menular lainnya pada ibu hamil & kelompok hari
beresiko hari ahan
Pembelian Reagen Stick dalam rangka skring PTM kit 0 kit

dan Lansia
desa
oran
Transport pendataan sasaran penyakit tidak orang / /
g/ 2 x 5 x 1 kali
menular hari kelur
hari
ahan
desa
oran
orang / /
Transport pendataan sasaran lansia g/ 2 x 5 x 1 kali
hari kelur
hari
ahan
transport petugas dalam rangka posyandu lansia/ oran orang / posya

posbindu PTM g/ 4 hari x 7 ndu x 12 kali
hari
oran
transport kader posyandu dalam rangka orang / posya
g/ 5 x 7 x 12 kali
posyandu lansia hari hari ndu
desa
oran
orang / /
Transport dalam rangka Pelacakan kasus PD3l g/ 2 x 5 x 4 kali
hari kelur
hari
ahan
desa
Transport dalam rangka Penemuan kasus kontak oran orang / /
g/ 3 x 5
kelur x
6 kali
TB hari
hari ahan
oran desa
Transport dalam rangka pelacakan kasus TB orang / /
g/ 3 x 5 x 6 kali
mangkir hari kelur
hari ahan
oran desa
Transport dalam rangka pengambilan spesimen g/ 3 orang / x 5 / x 6 kali
suspek TB hari hari kelur
ahan
desa
Transport dalam rangka Penemuan kasus kontak oran orang / /
g/ 2 x 5 x 3 kali
kusta hari hari kelur
ahan
desa
oran
orang / /
Transport dalam rangka pelacakan kasus ISPA g/ 2 x 5
kelur x
6 kali
hari
hari
ahan
desa
oran
orang / x / x
Transport dalam rangka pelacakan kasus Diare g/ 2 5 6 kali
hari kelur
hari
ahan
oran desa
Transport Petugas dalam Rangka Penemuan orang / /
g/ 3 x 5 x 6 kali
Kasus secara dini HIV/AIDS, IMS hari hari kelur
ahan
desa
Transport Petugas dalam Rangka Penemuan oran orang / /
g/ 3 x 5 x 6 kali
Kasus Secara Dini TB hari hari kelur
ahan
Transport Petugas dalam Rangka Pendamping, oran

orang / pasie
Konseling, Pemberian obat dan pencegahan g/ 3 x 7
n x
8 kali
hari
kekambuan penderitaan gangguan jiwa dan nafza hari
oran
Transport petugas pelayanan imunisasi rutin di g/ 2 orang / x 13 posya x 12 kali
Posyandu hari hari ndu
oran
orang / posya
transport kader poyandu balita g/ 2 x 13 x 12 kali
hari ndu
hari
oran
Transport Petugas PKM dalam rangka bulan g/ 5 orang / x 5 sekol x 2 kali
Imunisasi hari hari ah
oran
Transpor petugas Sosialisasi pelaksanaan orang / posya
g/ 3 x 13
ndu x
2 kali
imunisasi rutin kepada orangtua di Posyandu hari
hari
oran
Transpor petugas Sosialisasi Bulan lmunisasi Anak orang / sekol
g/ 3 x 5
ah x
2 kali
Sekolah (BIAS) hari
hari
oran
Transport petugas dalam rangka Distribusi Obat orang / posya
g/ 3 x 13 x 2 kali
POPM Kecacingan di desa hari ndu
hari
oran
Transport petugas dalam rangka Distribusi Obat orang / sekol
g/ 3 x 8 x 2 kali
POPM Kecacingan di sekolah hari hari ah
Kertas Hvs
rim 1 rim x 1 kali
desa
Makan dan Minuman Kegiatan Spesifikasi : /
kelur
Non ASN ahan
desa
/
kelur
ahan
desa
Transport Peserta dalam rangka Penyuluhan KIE oran
Keswa dan Nafza pada Masyarakat dan Pemangku g / 27 orang / x 1 / x 1 kali
hari kelur
Kepentingan hari
ahan
Kertas Hvs
rim 1 rim x 1 kali
desa
/
kelur
Non ASN
ahan
desa
/
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan Snack kotak 30 kotak x 1
kelur x
1 kali
ahan
desa
oran
Transport Peserta dalam rangka Pertemuan orang / x / x
g/ 25 1 1 kali
Pengendalian Penyakit Menular hari kelur
hari
ahan
Cetak Spanduk / Baleho/Banner media KIE meter 2 meter x 0 buah x 4 kali

oran
Transport petugas dalam rangka Pendataan orang /
sasaran POPM di desa hari hari
oran
Transport petugas dalam rangka Pendataan orang / sekol
g/ 2 x 8 x 1 kali
sasaran POPM di sekolah hari ah
hari
oran
Transport petugas dalam rangka Pengambilan orang /
obat POPM ke dinas kesehatan hari hari
oran
Transpor petugas dalam rangka Sweping Obat orang /
POPM Kecacingan hari
hari
oran
Transpor petugas dalam rangka Sweping orang / sekol
g/ 3 x 5 x 2 kali
imunisasi hari ah
hari
desa
oran
Transport petugas dalam rangka distribusi abate orang / /
g/ 3 x 10 x 3 kali
/ pemberantasan sarang nyamuk hari kelur
hari
ahan
desa
Transport petugas dalam rangka pemantauan oran orang / /
g/ 3 x 5 x 6 kali
jentik (jumatik dan DBD) hari kelur
hari
ahan
desa
oran
Transport petugas dalam rangka distribusi orang / /
abate / pemberantasan sarang nyamuk g/ 3 hari x 5 kelur x 4 kali
hari
ahan
oran desa
Transport kader dalam rangka pemantauan jentik orang / /
g/ 2 x 5 x 6 kali
(jumatik dan DBD) hari kelur
hari
ahan
oran desa
Transport petugas dalam rangka Distribusi orang / /
g/ 2 x 5 x 2 kali
kelambu ke kelompok sasaran di desa hari hari kelur
ahan
desa
Transport petugas dalam rangka Monitoring oran orang / /
g/ 2 x 5 x 2 kali
penggunaan kelambu malaria hari hari kelur
ahan
desa
Transport petugas dalam rangka sosialisasi oran orang / /
Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR ) untuk g/ 3 x 5 x 6 kali
hari kelur
Desa Tanpa Asap Rokok hari
ahan
oran
Transport petugas dalam rangka Pendampingan orang / pasie
g/ 2 x 2 x 6 kali
penderita TB hari hari n
oran
Transport petugas dalam rangka Pendampingan orang / posya
g/ 2 x 7 x 6 kali
penderita penyakit tidak menular hari ndu
hari
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Penggandaan dalam rangka Penyuluhan KIE

Keswa dan Nafza pada Masyarakat dan Pemangku Lemb
ar
106 Lembar x 1 kali
Kepentingan
desa
Makan minum Konsumsi Rapat Spesifikasi : /
kotak 40 kotak x 1 x 1 kali
Satuan Makanan dan minuman kelur
ahan
desa
/ x
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan Snack kotak 40 kotak x 1 1 kali
kelur
ahan
desa
oran
Transport Peserta dalam rangka Pembentukan & g / orang / x / x
35 1 1 kali
pembinaan kader P2P hari kelur
hari
ahan
Ball Point
buah 5 buah x 0 kALI
Spesifikasi : Biasa
Blok Note buah 5 buah x 0 KALI
Kertas Hvs
rim 1 rim x 1 kali

Satuan Makan dan Minuman Kegiatan ASN dan kotak 5 buah x 13posyandu
Non ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan Snack kotak 5 buah x 13posyandu
Transport Peserta dalam rangka Refreshing / oran

g/ 5 buah x 13posyandu
hari
oran
Transport petugas dalam rangka Bimtek Kader g/ 2 orang / x 13 posya x 1 kali
Posyandu Balita hari ndu
hari
oran
Transport petugas dalam rangka Bimtek Kader orang / posya
g/ 2 x 7 x 1 kali
Posyandu Lansia / Posbindu PTM hari ndu
hari
desa
Penggandaan Cetak blanko pencatat, pelaporan /
dan analisis data (quisioner) kelur
ahan
desa
oran
Transport dalam rangka follow up data keluarga orang / /
g/ 3 x 5
kelur x
2 hari
sehat hari
hari
ahan
desa
oran
Transport dalm rangka verifikasi kunjungan orang / x / x
g/ 3 5 2 hari
rumah hari kelur
hari
ahan
oran desa
Transport dalm rangka evaluasi hasil follow up orang / /
g/ 3 x 5 x 1 kali
data hari hari kelur
ahan
desa
Transport dalm rangka intervensi lanjut intervensi oran orang / /
g/ 3 x 5 x 2 kali
hasil PIS-PK hari hari kelur
ahan
Biaya Internet untuk mendukung Pelaporan

Puskesmas ke Kabupaten
Satuan Makan dan Minuman Kegiatan ASN dan kotak 40 kotak x 1 lokasi x 4 kali
Non ASN
oran
transpor linsek g/ 16 orang / x 1 lokasi x 4 kali
hari hari

Satuan Makan dan Minuman Kegiatan ASN dan kotak 40 kotak x 1 lokasi x 12 kali
Non ASN
oran
orang /
Tranport bidan desa g/ 5 x 1 lokasi x 12 kali
hari
hari
oran
orang /
Transport narasumber Dinas Kesehatan g/ 5 x 1 lokasi x 0 kali
hari
hari
oran
Uang Harian dalam Rangka narasumber Dinas orang /
Kesehatan hari
hari
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Buah 10 Buah x 1 kali
Blok Note
Kertas Hvs
rim 2 rim x 1 kali
Pengandaan
lembar 1000 lbr x 1 kali
Spesifikasi : Biasa
desa
/
kelur
Non ASN
ahan
desa
/
kelur
ahan
desa
oran
Transport Peserta dalam rangka Pelatihan orang / /
g/ 35 x 1
kelur x
1 kali
Caregiver lnformal oleh puskesmas hari
hari ahan
660,043,000
HARGA
N SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN
600,899,000
194,562,500
18,557,000
10,000 50,000 3,197,000
10,000 50,000
250 252,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
40,000 2,400,000 4,800,000
40,000 2,400,000
40,000 2,400,000 2,400,000
65,000 260,000 5,080,000

500,000 2,000,000
30,000 1,800,000
17,000 1,020,000
65,000 130,000 1,540,000
30,000 900,000
17,000 510,000
65,000 130,000 1,540,000
30,000 900,000
17,000 510,000
3,000,000
40,000 3,000,000 3,000,000
13,165,000
40,000 3,120,000 3,600,000
40,000
40,000
40,000 480,000
10,000 50,000 5,820,000
10,000 50,000
65,000 65,000
30,000 1,950,000
17,000 1,105,000
40,000 2,600,000
10,000 350,000 3,745,000
10,000 350,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,400,000
40,000 5,760,000 22,320,000
22,320,000
40,000 1,440,000
40,000 7,200,000
40,000 2,160,000
40,000 1,920,000
40,000 1,440,000
40,000 2,400,000
40,000 - 13,280,000
13,280,000
40,000 12,480,000
40,000 800,000
6,605,000
10,000 - 4,080,000
65,000 130,000
30,000 1,500,000
17,000 850,000
40,000 1,600,000
10,000 50,000 2,525,000
65,000 65,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
- 116,775,500 116,775,500
65,000 260,000 17,065,500
250 305,500
30,000 9,000,000
17,000 5,100,000
40,000 2,400,000
65,000 260,000 99,710,000
30,000 58,500,000
17,000 33,150,000
40,000 7,800,000
40,000 2,400,000 7,200,000
7,200,000
40,000 2,400,000
40,000 2,400,000
143,135,000
41,120,000
40,000 6,240,000 41,120,000
40,000 4,160,000
40,000 4,160,000
40,000 1,600,000
40,000 18,720,000
40,000 6,240,000
- -
4,925,000
10,000 50,000 4,925,000
65,000 65,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
40,000 2,400,000
33,000 15,840,000 35,520,000
33,000 15,840,000
40,000 1,920,000
40,000 1,920,000
40,000 2,080,000 7,040,000
40,000 800,000
40,000 4,160,000
10,000 50,000 2,525,000

3,125,000
10,000 -
65,000 65,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
40,000 600,000 600,000
40,000 18,720,000 29,040,000

29,040,000
40,000 31,200,000
40,000 -
40,000 7,200,000
40,000 3,120,000
- -
22,365,000
40,000 2,400,000 2,400,000
40,000 2,400,000 2,400,000
65,000 195,000 13,245,000
30,000 4,500,000
17,000 2,550,000
40,000 5,400,000
40,000 600,000
40,000 2,400,000 2,400,000
40,000 1,920,000 1,920,000
38,775,000
38,775,000
8,180,000
-
65,000 130,000
30,000 4,500,000
17,000 2,550,000
40,000 -
40,000 1,000,000
- -
15,670,000
17,000 7,480,000 7,480,000
40,000 1,560,000 8,190,000
17,000 6,630,000
55,000 11,000,000 11,000,000

11,000,000
- 3,925,000
40,000 1,200,000 1,200,000
17,000 2,125,000 2,125,000
40,000 600,000 600,000
173,766,500 185,098,500
1,200,000
40,000 -
40,000 1,200,000
40,000 1,560,000 1,560,000
40,000 2,400,000 2,400,000

2,000,000
40,000 1,200,000 2,000,000
40,000 800,000
40,000 1,600,000 1,600,000
6,840,000
40,000 5,040,000 6,840,000
40,000 1,800,000
40,000 2,400,000 2,400,000
40,000 600,000 600,000
2,400,000
40,000 2,400,000 2,400,000
31,040,000
495,000 - 31,040,000
40,000 400,000
40,000 400,000
40,000 13,440,000
40,000 16,800,000
25,600,000
40,000 1,600,000 25,600,000
40,000 3,600,000
40,000 3,600,000
40,000 3,600,000
40,000 1,200,000
40,000 2,400,000
40,000 2,400,000
40,000 3,600,000
40,000 3,600,000
40,000 6,720,000 6,720,000
24,960,000
40,000 12,480,000 24,960,000
40,000 12,480,000
40,000 2,000,000
4,320,000
40,000 3,120,000 4,320,000
40,000 1,200,000
5,040,000
40,000 3,120,000 5,040,000

40,000 1,920,000
5,030,000
65,000 65,000 2,555,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,080,000
65,000 65,000 2,475,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
60,500 - -
1,680,000
40,000 1,040,000 1,680,000
40,000 640,000
40,000 240,000 240,000
4,320,000
40,000 3,120,000 4,320,000
40,000 1,200,000
8,400,000
40,000 3,600,000 6,000,000
40,000 2,400,000
40,000 2,400,000 2,400,000

40,000 800,000 800,000
40,000 800,000 800,000
20,430,000
40,000 3,600,000 20,430,000
17,000 16,830,000
4,320,000
40,000 960,000 4,320,000
40,000 3,360,000
10,000 - 3,306,500
250 26,500
30,000 1,200,000
17,000 680,000
40,000 1,400,000
5,720,000
11,000 - 5,720,000
11,000 -
65,000 65,000
30,000 1,950,000
17,000 1,105,000
40,000 2,600,000
1,600,000
40,000 1,040,000 1,600,000
40,000 560,000
5,575,000 11,075,000
275 1,375,000 4,375,000
40,000 1,200,000
40,000 1,200,000
40,000 600,000
40,000 1,200,000 1,200,000
41,040,000 40,920,000
500,000 6,000,000 6,000,000
(120,000)
30,000 4,800,000 10,080,000
17,000 2,720,000
40,000 2,560,000
30,000 14,400,000 24,960,000
17,000 8,160,000
40,000 2,400,000
40,000 -
150,000 -
4,045,000 4,045,000
10000 100,000 3,795,000
-
10000 50,000
65,000 130,000
250 250,000
30,000 1,350,000
17,000 765,000
40,000 1,400,000
Mengetahui,
Kuasa Pengguna Anggaran
Puskesmas Senabing Lahat
Syamsul Anwar, Amd.Kep

NIP. 197206191998031008
RENCANA ANG
BANTUAN OPERASIONAL KESE
DANA ALOKASI KHUSUS NON
DINAS KESEHATA
PAGU INDIKATIF
NO
1.1 Surveilans Kesehatan Ibu dan Bayi

Orientasi kader dlm pelacakan 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
kematian wanita usia subur Cover
5.1.02.01.01.0025 Pengandaan

5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.04.01.0003
Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
b Pelaksanaan otopsi verbal 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam

kematian maternal neonatal Kota
Pendataan dan pemetaan Belanja Perjalanan Dinas Dalam

c sasaran bumil, bersalin, nifas & 5.1.02.04.01.0003 Kota
bayi

d Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover

Rapat

Rapat
5.1.02.04.01.0003 Kota
5.1.02.04.01.0003 Kota
5.1.02.02.01.0003 Honor Narasumber ASN
Rapat koordinasi validasi dan Belanja Alat/Bahan untuk

e evaluasi data PWS KIA 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover

5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota
Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi Baru Lahir di
2 Puskesmas dan Rumah Sakit
(-) Penyeliaan fasilitatif Pustu 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam

dan bidan desa Kota
Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM
3 dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan
upaya perbaikan gizi masyarakat
(-) Pembinaan Posyandu.
Poskestren, Posyandu remaja, Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Pos UKK, Poskestren, dan UKBM 5.1.02.04.01.0003 Kota
lainnya

5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota

Kota
4 Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro
Pada Anak Usia sekolah dan remaja
Pemeriksaan Kesehatan,
Pemberian Tablet Tambah Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Darah, Edukasi Gizi Seimbang, 5.1.02.04.01.0003
dan Pendidikan Kespro Pada Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
Kota

Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
5 Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Belanja Perjalanan Dinas Dalam
i Bagi Calon Pengantin, Pasangan 5.1.02.04.01.0003
Usia Subur (PUS) Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota
6 Program Perencanaan dan Pencegahan Kompliikasi

(-) Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman

Rapat

Rapat
5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota
(-) Koordinasi penguatan P4K Belanja Makanan dan Minuman

Pembentukan forum peduli KIA 5.1.02.01.01.0052 Rapat

Rapat
5.1.02.04.01.0003 Kota
5.1.02.04.01.0003 Kota
7 Pelaksanaan Kelas lbu ( Kelas Ibu hamil , Kelas Ibu Balita )
(-) Pelaksanaan Kelas lbu hamil 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover

Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat
5.1.02.04.01.0003 Kota
(-) Pelaksanaan Kelas lbu balita 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover

Rapat

Rapat

Kota
Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi ( Termasuk pemantauan faktor resiko /
8 Komplikasi ) , oleh kader , / mahasiswa / Fasilitator / Tenaga Lainnya
Pendampingan ibu hamil, ibu Belanja Perjalanan Dinas Dalam

l nifas, dan bayi 5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
1 Surveilans Gizi
(-) Peningkatan cakupan

pelayanan melalui Kunjungan
rumah dalam rangka konfirmasi Belanja Perjalanan Dinas Dalam
balita risiko gangguan 5.1.02.04.01.0003 Kota
(termasuk balita yang tidak
datang timbang)

Kota

Kota
5.1.02.04.01.0003
Kota

Kota

Kota
(-) Kegiatan Edukasi pada ibu Belanja Alat/Bahan untuk

hamil dan balita : konseling
PMBA, ASI eksklusif, Gizi 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
seimbang Cover

Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota
(-) Pemberian Makanan Belanja Makanan dan Minuman

Tambahan Bumil KEK dan balita 5.1.02.01.01.0056 pada Fasilitas Pelayanan Urusan
kurus berbahan baku lokal Kesehatan

Kesehatan

Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
(-) Pemberian Vitamin A
Pemberian tablet tambah darah Belanja Perjalanan Dinas Dalam
ibu hamil, termasuk pengawasan 5.1.02.04.01.0003 Kota
minum TTD

Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
2 Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan Perbaikan

Gizi Masyarakat
Konvergensi LP/LS dalam upaya Belanja Alat/Bahan untuk
percepatan Perbaikan Gizi 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Masyarakat Cover

5.1.02.01.01.0052 Rapat

Rapat
5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota
Pemantauan Tumbuh Kembang 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Balita Kota

Kota

Kota
4 Pemeriksaan
Dasar
dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi
(-) lnspeksi kesehatan

lingkungan untuk sarana air 5.1.02.04.01.0003 Kota
(-) Pengambilan data sanitasi Belanja Perjalanan Dinas Dalam
dan air tingkat rumah tangga 5.1.02.04.01.0003 Kota
(-) Pengambilan sampel dalam

rangka surveilans kualitas air 5.1.02.04.01.0003 Kota
minum

penyelenggaraan air minum 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
aman Kota
Penggerakkan Gerakan Belanja Alat/Bahan untuk

Masyarakat Hidup Sehat
Cover

Kegiatan Kantor-Pengandaa

Rapat

Rapat

5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

wilayah Puskesmas
(-) Aktifikas fisik ( senam rutin Belanja Makanan dan Minuman

pegawai Puskesmas ) 5.1.02.01.01.0052 Rapat
(-) Edukasi gizi seimbang (makan 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman
buah dan sayur ) Rapat
5.1.02.04.01.0003 Kota
3 Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan

Germas
Kampanye lokal dalam

c mendukung pelaksanaan 5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk
Germas Kegiatan Kantor- Bahan Cetak
(-) Pembinaan kesehatan Belanja Perjalanan Dinas Dalam

olahraga pada kelompok 5.1.02.04.01.0003
masyarakat Kota
(-) Pengukuran kebugaran

jasmani pada kelompok 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman
masyarakat Rapat

Kota

1 lmunisasi (KlPl) pelaksanaan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Kota
imunisasi

Kota
Validasi sasaran, hasil cakupan Belanja Alat/Bahan untuk

2 imunisasi dan Rapid Convinience 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Assessment (RCA). Cover

Kota
Verifikasi Sinyal dan Respon Belanja Perjalanan Dinas Dalam

3 cepat Sistem Kewaspadaan Dini 5.1.02.04.01.0003
Kota
dan Respon (SKDR)

4 kasus ikutan atau hasil reaksi 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
minum obat pada Pemberian Kota
5.1.02.04.01.0003 Kota

5 penyakit potensi KLB dan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Kota
penanggulangan KLB

Menular (PTM) dan penyakit
6 berpotensi KLB termasuk 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Kota
Penyakit lnfeksi Emerging (PlE) di
masyarakat.

5.1.02.04.01.0003 Kota
Surveilans binatang pembawa Belanja Perjalanan Dinas Dalam

7 penyakit serta pengiriman 5.1.02.04.01.0003 Kota
spesimen untuk konfirmasi

GME Depresi, ODGJ Berat, Belanja Perjalanan Dinas Dalam
8 Penyalahgunaan Napza dan 5.1.02.04.01.0003 Kota
Bunuh Diri

9 Hepatitis, Malaria dan penyakit
menular lainnya pada ibu hamil 5.1.02.04.01.0003
Kota
& kelompok beresiko
Deteksi dini faktor risiko PTM di Belanja Perjalanan Dinas Dalam

10 posbindu PTM dan Posyandu 5.1.02.04.01.0003
lansia Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota
Penemuan kasus PD3l, kasus
kontak TB dan kasus mangkir, Belanja Perjalanan Dinas Dalam
11 kasus kontak kusta serta orang 5.1.02.04.01.0003 Kota
dengan gangguan jiwa serta
penyakit lainnya

Kota
5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota

Kota
Kota

Kota
Konseling dan deteksi dini Belanja Perjalanan Dinas Dalam

12 masalah kesehatan iiwa dan 5.1.02.04.01.0003 Kota
napza
imunisasi baik imunisasi rutin, Belanja Perjalanan Dinas Dalam
13 pengenalan antigen baru, 5.1.02.04.01.0003 Kota
imunisasi tambahan, maupun

Kota
5.1.02.04.01.0003 Kota
Sosialisasi pelaksanaan imunisasi

14 rutin kepada orangtua dan Bulan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
lmunisasi Anak Sekolah (BIAS) Kota

Kota
Pemberian Obat Pencegah Masal Belanja Perjalanan Dinas Dalam

15 (POPM) untuk pencegahan 5.1.02.04.01.0003 Kota
penyakit

5.1.02.04.01.0003 Kota
16 (LS)/ Lintas Program (LP) terkait
penyakit
(-) Penyuluhan KIE Keswa dan Belanja Alat/Bahan untuk

17 Nafza pada Masyarakat dan 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Pemangku Kepentingan Cover

5.1.02.01.01.0052 Rapat

Rapat

5.1.02.04.01.0003 Kota
5.1.02.04.01.0003 Kota

(-) Pertemuan Pengendalian 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Penyakit Menular Cover

5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
18 Pendataan sasaran POPM 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam

Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
Pengambilan obat POPM ke

19 dinas 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
kesehatan Kota
Sweeping untuk meningkatkan Belanja Perjalanan Dinas Dalam

20 cakupan POPM, IMUNISASI dan 5.1.02.04.01.0003
penyakit menular lainnya. Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota
(Pemberantasan Sarang
21 Nyamuk, larvasidasi, fogging, 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Kota
lndoor Residual Spraying (lRS),
modifikasi lingkungan
Pemantauan jentik secara Belanja Perjalanan Dinas Dalam

22 berkala 5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota
Distribusi kelambu ke kelompok Belanja Perjalanan Dinas Dalam

23 sasaran di desa 5.1.02.04.01.0003 Kota
24 Monitoring penggunaan
kelambu malaria 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Kota
Penerapan Kawasan Tanpa Belanja Perjalanan Dinas Dalam

25 Rokok (KTR ) untuk Desa Tanpa 5.1.02.04.01.0003
Kota
Asap Rokok
Pendampingan penderita Belanja Perjalanan Dinas Dalam

26 penyakit menular menahun dan 5.1.02.04.01.0003
penyakit tidak menular Kota

Kota

serta pembinaan kader
kesehatan program P2P serta 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman
Rapat
masalah kesehatan iiwa dan
Napza

Rapat

Kota
Pertemuan berkala kader

28 kesehatan untuk P2P

(-) Refreshing / penyegaran 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover

Rapat

Rapat

Kota

Kota
(-) Refreshing / penyegaran Belanja Makanan dan Minuman

kader Posyandu Lansia 5.1.02.01.01.0052
Rapat
/Posbindu PTM

5.1.02.01.01.0052 Rapat

Kota
Kota
Monitoring dan bimbingan Belanja Perjalanan Dinas Dalam

29 teknis kader kesehatan oleh 5.1.02.04.01.0003 Kota
petugas puskesmas

Kota
Penyediaan Tenaga dengan

Perjanjian 5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan
Pelaksanaan kunjungan
keluarga dan intervensi awal
dalam rangka deteksi dini dan Belanja Alat/Bahan untuk
a pengelolaan masalah kesehatan 5.1.02.01.01.0026 Kegiatan Kantor- Bahan Cetak
keluarga

5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota

Kota

b termasuk Perkesmas dalam 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam
Kota
rangka intervensi hasil PIS-PK

a pengawasan pengendalian dan
penilaian (P3) kinerja Puskesmas
sektor lainnya

5.1.02.02.01.0063
[-] Lokakarya dalam Rangka Belanja Makanan dan Minuman

Manajemen Puskesmas Lintas 5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat
5.1.02.04.01.0003
Kota
[-] Lokakarya Mini Bulanan

dalam Rangka Manajemen 5.1.02.01.01.0052 Rapat
Puskesmas

Rapat

5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

Kota
Pelatihan Caregiver lnformal Belanja Alat/Bahan untuk

oleh puskesmas 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
5.1.02.01.01.0052 Rapat

Rapat

5.1.02.04.01.0003 Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

Pemantauan harian selama Belanja Alat/Bahan untuk
a karantina dan/ atau isolasi oleh 5.1.02.01.01.0026
tracer dan/atau petuqas Kegiatan Kantor- Bahan Cetak
puskesmas

5.1.02.04.01.0003
Kota

5.1.02.04.01.0003 Kota

c Pengiriman spesimen 5.1.02.04.01.0003 Kota
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS MUARA LAWAI

Pengandaan lbr 194 lbr x 1 kali

Spesifikasi : Biasa

Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 35 kotak x 1 kali


Orientasi kader dlm pelacakan 30 x 1 lokasi

Orientasi kader dlm pelacakan hari 3 hari x 1 lokasi
Transport dalam rangka otopsi verbal orang / 3 orang / x 5 desa / x 6 kali

kematian maternal neonatal hari hari kelurahan
Transport dalam rangka Pendataan orang / orang / desa /

dan pemetaan sasaran bumil, hari 3 hari x 5 kelurahan x 1 kali


Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : kotak 35 kotak x 2 kali

Satuan Snack
Orientasi e-kohort hari 30 hari x 2 lokasi

Orientasi e-kohort hari 3 hari x 2 lokasi
Honor narasumber dalam rangka orang / 3 orang / x 1 lokasi x 2 kali

Orientasi E - Kohort kegiata kegiatan
Kertas Hvs


Satuan Snack
orang / orang /
koordinasi validasi dan evaluasi data hari 25 hari x 2 lokasi
PWS KIA
koordinasi validasi dan evaluasi data 3 x 2 lokasi
PWS KIA hari hari

Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan orang / 4 orang / x 5 desa / x 6 kali
hari hari kelurahan
desa

Pembinaan Posyandu balita hari 3 hari x 5 posyandu x 4 kali

Pembinaan Posyandu hari 3 hari x 5 posyandu x 4 kali
Lansia/Posbindu PTM
Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 3 posyandu x 4 kali
Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 1 lokasi x 2 kali

Pembinaan Penerapan Protokol 3 x 8 sekolah x 2 kali
Kesehatan di satuan pendidikan hari hari

Koordinasi Pelayanan Kesehatan hari 3 hari x 3 lokasi x 2 kali
Peduli remaja
Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 3 lokasi x 4 kali
Pendidikan Kesehatan Reproduksi hari 3 hari x 3 sekolah x 4 kali
Pada remaja
Pemeriksaan Kesehatan Anak usia orang / 3 orang / x 8 sekolah x 2 kali
hari hari
sekolah dan remaja
Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 3 sekolah x 4 kali


Pembinaan Kader Kesehatan Remaja hari 3 hari x 3 lokasi x 1 kali

Pemberian materi kesehatan pada orang / 3 orang / x 1 lokasi x 4 kali
bimbingan perkawinan atau hari hari
konseling pranikah di KUA
Penyuluhan KB hari 3 hari x 5 lokasi x 6 kali

Edukasi pencegahan KtP/A orang / 3 orang / x 5 lokasi x 2 kali
( Kekerasan terhadap Perempuan hari hari
dan Anak )


Satuan Snack
Orientasi P4K hari 25 hari x 1 lokasi
Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 1 lokasi



Satuan Snack
Pembentukan forum peduli KIA hari 25 hari x 1 lokasi

Pembentukan forum peduli KIA hari 3 hari x 1 lokasi


Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 17 kotak x 5 x 4 kali
Minuman Kegiatan ASN dan Non ASN kelurahan

Satuan Snack kotak 17 kotak x 5 kelurahan x 4 kali

Kelas lbu hamil hari 3 hari x 5 kelurahan x 4 kali

Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 30 kotak x 5 x 5 kali
kelurahan
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : kotak 30 kotak x 5 desa / x 5 kali

Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 5 desa / x 5 kali
Kelas lbu hamil hari hari kelurahan

Kunjungan rumah bagi ibu hamil resti hari 3 hari x 5 kelurahan x 6 kali

Kunjungan rumah bagi ibu nifas hari 3 hari x 5 kelurahan x 6 kali

pembinaan/monev (termasuk hari 3 hari x 5 kelurahan x 4 kali
Transport dalam rangka konfirmasi orang / orang /

balita risiko gangguan pertumbuhan hari 3 hari x 5 posyandu x 4 kali
maupun status gizi
Transport dalam rangka pelacakan orang / 3 orang / x 5 posyandu x 4 kali

bumil KEK hari hari

balita yang memiliki gangguan orang / 3 orang / x 5 posyandu x 4 kali
pertumbuhan/bermasalah status gizi hari hari
pentingnya pemantauan orang / orang / desa /
3 x 5 x 4 kali
pertumbuhan dan peningkatan hari hari kelurahan
ketahanan gizi

dan pemutakhiran sasaran program orang / 3 orang / x 5 posyandu x 12 kali
Transport dalam rangka sweeping orang / 3 orang / x 5 posyandu x 6 kali

Kertas Hvs



konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi hari 25 hari x 1 lokasi
seimbang
konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi hari 3 hari x 1 lokasi
seimbang
Transport dalam rangka konseling orang / 3 orang / x 5 posyandu x 4 kali


(PMT) Penyuluhan Spesifikasi : Balita orang 8 orang x 60 hari

(PMT) Penyuluhan Spesifikasi : Bumil orang 8 orang x 60 hari
KEK
pengiriman PMT Penyuluhan ke orang / 3 orang / x 6 lokasi x 2 kali
kasus gizi buruk hari hari

pengiriman PMT Penyuluhan ke hari 3 hari x 6 lokasi x 2 kali
kasus bumil KEK
Pemberian Vitamin A di desa hari 3 hari x 5 kelurahan x 2 kali
Transport petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 6 TK / PAUD x 2 kali

Pemberian tablet tambah darah ibu hari 3 hari x 5 kelurahan x 4 kali
hamil
Kertas Hvs


Satuan Snack
pembentukan kader gizi hari 25 hari x 1 lokasi
Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 1 lokasi


Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan orang / 3 orang / x 5 posyandu x 12 kali

Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan orang / 3 orang / x 6 TK / PAUD x 12 kali
Transport petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 5 posyandu x 2 kali

Bulan penimbangan hari hari

lnspeksi kesehatan lingkungan untuk orang / orang / desa /
sarana air minum dan sarana sanitasi hari 3 hari x 5 kelurahan x 4 kali
dasar
Pengambilan data sanitasi dan air hari 3 hari x 5 kelurahan x 2 hari

surveilans kualitas air minum hari 3 hari x 5 kelurahan x 4 kali

Pengawasan eksternal orang / 3 orang / x 6 damiu x 4 kali
penyelenggaraan air minum aman hari hari

Pengandaan Lembar 700 Lembar x 1 kali

Spesifikasi : Biasa

Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 30 kotak x 5 desa / x 1 kali
Minuman Kegiatan ASN dan Non ASN kelurahan


Audiensi Forum Komunikasi Germas hari 25 hari x 5 kelurahan x 1 kali

Audiensi Forum Komunikasi Germas hari 3 hari x 5 kelurahan x 1 kali

Satuan Snack kotak 40 kotak x 1 lokasi x 11 kali

Edukasi gizi seimbang (makan buah hari 3 hari x 5 lokasi x 2 kali
dan sayur )

dalam rangka Penyebarluasan meter 2 meter x 20 buah x 4 kali

Pembinaan kesehatan olahraga pada 3 x 5 x 1 kali
kelompok masyarakat hari hari kelurahan
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : kotak 30 kotak x 5 lokasi x 1 kali

Satuan Snack
Transport Petugas dalam rangka tes orang / 3 orang / x 5 lokasi x 1 kali

Transpot dalam rangka surveilans orang / 4 orang / x 5 posyandu x 2 kali

KIPI hari hari
Transpot dalam rangka surveilans orang / 4 orang / x 5 sekolah x 2 kali

Kertas Hvs

sasaran, hasil cakupan imunisasi dan orang
hari
/ 3 orang /
hari x 5 lokasi x 2 kali

Sinyal dan Respon cepat Sistem orang / 3 orang / x 5 desa / x 2 kali
Kewaspadaan Dini dan Respon hari hari kelurahan
(SKDR)
Transpot dalam rangka Pelacakan orang / 3 orang / x 5 desa / x 2 kali

kasus Kronis kecacingan hari hari kelurahan
kejadian pasca minum obat pada orang / orang / desa /
Pemberian Obat Pencegah Masal hari 3 hari x 5 kelurahan x 2 kali
(POPM)
Transpot dalam rangka Penyelidikan

Epidemiologi (PE) penyakit potensi orang / 3 orang / x 5 desa / x 4 kali
hari hari kelurahan
KLB dan prnaanggulangan KLB
Transpot dalam rangka Surveilans orang / 3 orang / x 5 posyandu x 4 kali

Transpot dalam rangka Pelacakan orang / orang / desa /

penyakit berpotensi KLB hari 3 hari x 5 kelurahan x 4 kali
Transpot dalam rangka Surveilans orang / orang / desa /

binatang pembawa penyakit hari 3 hari x 5 kelurahan x 2 kali

Pendataan/sweeping Masalah Keswa hari 3 hari x 5 kelurahan x 1 kali
dan Nafza

kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis,
Malaria dan penyakit menular orang / 3 orang / x 5 desa / x 4 kali
hari hari kelurahan
lainnya pada ibu hamil & kelompok
beresiko
Transport pendataan sasaran orang / 3 orang / x 5 desa / x 1 kali

penyakit tidak menular hari hari kelurahan

Transport pendataan sasaran lansia hari 3 hari x 5 kelurahan x 1 kali

posyandu lansia/ posbindu PTM hari 4 hari x 5 posyandu x 12 kali
transport kader posyandu dalam orang / 5 orang / x 5 posyandu x 12 kali

Transport dalam rangka Pelacakan orang / orang / desa /

kasus PD3l hari 3 hari x 5 kelurahan x 2 kali
Transport dalam rangka Penemuan orang / 3 orang / x 5 desa / x 4 kali

kasus kontak TB hari hari kelurahan
kasus TB mangkir hari 3 hari x 5 kelurahan x 4 kali
Transport dalam rangka pelacakan orang / 3 orang / x 5 desa / x 4 kali

kasus ISPA hari hari kelurahan
Transport dalam rangka pelacakan orang / 3 orang / x 5 desa / x 4 kali
kasus Diare hari hari kelurahan
Penemuan Kasus secara dini orang / 3 orang / x 5 desa / x 4 kali
hari hari kelurahan
HIV/AIDS, IMS
Transport Petugas dalam Rangka orang / 3 orang / x 5 desa / x 4 kali
Penemuan Kasus Secara Dini TB hari hari kelurahan

obat dan pencegahan kekambuan hari 3 hari x 19 pasien x 6 kali
Transport petugas pelayanan orang / orang /

imunisasi rutin di Posyandu hari 4 hari x 5 posyandu x 12 kali
transport kader poyandu balita orang / 5 orang / x 5 posyandu x 12 kali

hari hari
bulan Imunisasi hari 4 hari x 5 sekolah x 2 kali

pelaksanaan imunisasi rutin kepada orang / 3 orang / x 5 posyandu x 2 kali
orangtua di Posyandu hari hari
Transpor petugas Sosialisasi Bulan orang / 4 orang / x 5 sekolah x 2 kali


Distribusi Obat POPM Kecacingan di hari 3 hari x 5 posyandu x 2 kali
desa
Distribusi Obat POPM Kecacingan di hari 3 hari x 5 sekolah x 2 kali
sekolah
Kertas Hvs

Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 30 kotak x 1 lokasi x 1 kali

Satuan Snack
Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza orang / orang /
pada Masyarakat dan Pemangku hari 25 hari x 1 lokasi x 1 kali
Kepentingan
pada Masyarakat dan Pemangku hari 3 hari x 1 lokasi x 1 kali
Kepentingan




Pertemuan Pengendalian Penyakit hari 25 hari x 1 lokasi x 1 kali
Menular
Pertemuan Pengendalian Penyakit hari 3 hari x 1 lokasi x 1 kali
Menular
Transport petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 5 lokasi x 1 kali


Pendataan sasaran POPM di sekolah hari 3 hari x 5 sekolah x 1 kali

Pengambilan obat POPM ke dinas orang / 3 orang / x 1 lokasi x 2 kali
hari hari
kesehatan
Transpor petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 5 lokasi x 2 kali


Sweping imunisasi hari 3 hari x 5 posyandu x 2 kali

distribusi abate / pemberantasan orang / 3 orang / x 5 desa / x 2 kali
hari hari kelurahan
sarang nyamuk

pemantauan jentik (jumatik dan hari 3 hari x 5 kelurahan x 4 kali
DBD) didesa
pemantauan jentik (jumatik dan hari 3 hari x 5 kelurahan x 4 kali
DBD) di sekolah
Transport kader dalam rangka orang / orang / desa /
pemantauan jentik (jumatik dan 3 x 5 x 4 kali
DBD) hari hari kelurahan

Distribusi kelambu ke kelompok hari 3 hari x 5 kelurahan x 2 kali
sasaran di desa
Monitoring penggunaan kelambu orang / 3 orang / x 5 desa / x 4 kali
hari hari kelurahan
malaria
sosialisasi Penerapan Kawasan Tanpa orang / 3 orang / x 3 sekolah x 2 kali
Rokok

3 x 6 pasien x 4 kali

Pendampingan penderita penyakit orang / 3 orang / x 5 posyandu x 3 kali
hari hari
tidak menular

Spesifikasi : Satuan Makanan dan kotak 30 kotak x 1 lokasi x 1 kali
minuman

Satuan Snack
Pembentukan & pembinaan kader 25 x 1 lokasi x 1 kali
hari hari
P2P


Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 5 buah x 5 posyandu
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : kotak 5 buah x 5 posyandu

Satuan Snack
Refreshing / penyegaran kader 5 buah x 5 posyandu

Refreshing / penyegaran kader orang / 3 orang / x 1 lokasi
hari hari
Posyandu Balita

Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 5 buah x 5 posyandu

Satuan Snack kotak 5 buah x 5 posyandu

Refreshing / penyegaran kader orang / 5 buah x 5 posyandu
hari
Refreshing / penyegaran kader orang / 3 orang / x 1 lokasi
hari hari
Posyandu lansia

Bimtek Kader Posyandu Balita hari 3 hari x 5 posyandu x 1 kali

Bimtek Kader Posyandu Lansia / orang / 3 orang / x 5 posyandu x 1 kali
Posbindu PTM hari hari

perjanjian Gizi bulan 1 bulan x 12 bulan

pengelola keuangan/tenaga kesmas 1 x 12 bulan
lainya bulan bulan
Upah Tenaga Kerja dengan orang / 1 orang / x 12 bulan

perjanjian tenaga Apoteker bulan bulan

pelaporan dan analisis data Lembar 100 Lembar x 5 kelurahan
(quisioner)
Transport dalam rangka follow up orang / orang / desa /

data keluarga sehat hari 4 hari x 5 kelurahan x 4 hari
Transport dalm rangka verifikasi orang / 4 orang / x 5 desa / x 3 hari

Transport dalm rangka evaluasi hasil orang / 4 orang / x 5 desa / x 1 kali

follow up data hari hari kelurahan
Transport dalm rangka intervensi orang / 4 orang / x 5 desa / x 1 kali

lanjut intervensi hasil PIS-PK hari hari kelurahan
Pelaporan Puskesmas ke Kabupaten


Transport dalam Rangka Lintas orang / orang /

15 x 1 lokasi x 4 kali
Sektor hari hari


Satuan Snack
Transport PKM Wilayah I I Konsultasi orang / orang /

ke Kabupaten hari 8 hari x 1 lokasi x 12 kali

Kesehatan hari 5 hari x 1 lokasi x 0 kali
Uang Harian dalam Rangka orang / 5 orang / x 1 lokasi x 0 kali

Kertas Hvs

Satuan Snack

Pelatihan Caregiver lnformal oleh hari 25 hari x 1 lokasi x 1 kali
puskesmas

Pelatihan Caregiver lnformal oleh hari 3 hari x 1 lokasi x 1 kali
puskesmas
penggandaan blangko pelacakan &

pemantauan pasien konfirmasi Lembar 200 Lembar
positif Covid 19

pemantauan harian selama isolasi orang / orang /

mandiri kasus konfirmasi positif hari 2 hari x 48 pasien x 14 hari
covid 19

pengiriman spesimen swab hari 2 hari x 49 kali
Lebuay Bandung,
KPA UPT P
Nip. 19
587,180,000
HARGA SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN
587,180,000
119,203,500 119,203,500
21,593,500
65,000 130,000 3,143,500
250 48,500
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
40,000 120,000
40,000 3,600,000 3,600,000
40,000 600,000 600,000
65,000 130,000 9,060,000
30,000 2,100,000
17,000 1,190,000
40,000 2,400,000
40,000 240,000
500,000 3,000,000
65,000 130,000 5,190,000
30,000 1,800,000
17,000 1,020,000
40,000 2,000,000
40,000 240,000
4,800,000
40,000 4,800,000
6,480,000
40,000 2,400,000
40,000 2,400,000
40,000 1,440,000
40,000 240,000
9,240,000
40,000 1,920,000
40,000 720,000
40,000 1,440,000
40,000 1,440,000
40,000 1,920,000
40,000 1,440,000
40,000 360,000
5,280,000
40,000 480,000
40,000 3,600,000
40,000 1,200,000
5,060,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
40,000 120,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
40,000 120,000
- 57,150,000
65,000 260,000
30,000 10,200,000
17,000 5,780,000
40,000 2,400,000
65,000 260,000
30,000 22,500,000
17,000 12,750,000
40,000 3,000,000
9,600,000
40,000 3,600,000
40,000 3,600,000
40,000 2,400,000
93,510,000
64,995,000
40,000 2,400,000
40,000 2,400,000
40,000 2,400,000
40,000 2,400,000
40,000 7,200,000
40,000 3,600,000
65,000 65,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
40,000 120,000
40,000 2,400,000
33,000 15,840,000
33000 15,840,000
40,000 1,440,000
40,000 1,440,000
40,000 1,200,000
40,000 1,440,000
40,000 2,400,000
2,595,000
65,000 65,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
40,000 120,000
17,040,000
40,000 7,200,000
40,000 8,640,000
40,000 1,200,000
- 8,880,000
40,000 2,400,000
40,000 1,200,000
40,000 2,400,000
40,000 2,880,000
40,165,000
12,955,000
65,000 130,000
250 175,000
30,000 4,500,000
17,000 2,550,000
40,000 5,000,000
40,000 600,000
- 13,780,000
17,000 7,480,000
17,000 5,100,000
40,000 1,200,000
9,680,000
60,500 9,680,000
- 3,750,000
40,000 600,000
17,000 2,550,000
40,000 600,000
134,705,000
40,000 1,600,000 3,200,000
40,000 1,600,000
65,000 130,000 1,330,000
40,000 1,200,000
40,000 1,200,000 1,200,000
40,000 1,200,000 2,400,000

40,000 1,200,000
40,000 2,400,000 2,400,000
40,000 2,400,000 4,800,000
40,000 2,400,000
40,000 1,200,000 1,200,000
40,000 600,000 600,000
40,000 2,400,000 2,400,000
40,000 600,000 22,800,000
40,000 600,000
40,000 9,600,000
40,000 12,000,000
40,000 1,200,000 15,600,000
40,000 2,400,000
40,000 2,400,000
40,000 2,400,000
40,000 2,400,000
40,000 2,400,000
40,000 2,400,000
40,000 13,680,000 13,680,000
40,000 9,600,000 23,200,000
40,000 12,000,000
40,000 1,600,000
40,000 1,200,000 2,800,000
40,000 1,600,000
40,000 1,200,000 2,400,000
40,000 1,200,000
- 5,190,000
65,000 65,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
40,000 120,000
65,000 65,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
40,000 120,000
40,000 600,000 1,200,000
40,000 600,000
40,000 240,000 240,000
40,000 1,200,000 2,400,000
40,000 1,200,000
40,000 1,200,000 1,200,000
40,000 2,400,000 7,200,000
40,000 2,400,000
40,000 2,400,000
40,000 1,200,000 1,200,000

40,000 2,400,000 2,400,000
40,000 720,000 720,000
40,000 2,880,000 4,680,000
40,000 1,800,000
30,000 900,000 2,410,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
- 4,655,000
65,000 65,000
30,000 750,000
17,000 425,000
40,000 1,000,000
40,000 120,000
30,000 750,000
17,000 425,000
40,000 1,000,000
40,000 120,000
40,000 600,000 1,200,000
40,000 600,000
54,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
7,325,000
250 125,000 6,525,000
40,000 3,200,000
40,000 2,400,000
40,000 800,000
40,000 800,000 800,000

56,460,000
56,900,000
440,000
500,000 6,000,000 6,000,000
30,000 5,400,000 10,860,000
17,000 3,060,000
40,000 2,400,000
30,000 21,600,000 39,600,000
17,000 12,240,000
60,000 5,760,000
60,000 -
150,000 -
2,481,500
71,500 71,500
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
40,000 120,000
79,330,000
250 50,000 63,410,000
40,000 9,600,000
40,000 53,760,000
1,000,000 12,000,000 12,000,000
40,000 3,920,000 3,920,000
ay Bandung,
Mengetahui
KPA UPT Puskesmas Muara Laawai
Darwis , SKM
Nip. 196802121990031004
RENCANA A
BANTUAN OPERASIONAL K
DANA ALOKASI KHUSUS N
DINAS KESEHA
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN RINCIAN MENU
NO KOMPONEN PEMBIAYAAN
KEGIATAN
1 Survailan Kesehatan Ibu Dan bayi
Orientasi kader dlm pelacakan Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan

a 5.1.02.01.01.0024
kematian wanita usia subur alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0025 Pengandann
Pelaksanaan otopsi verbal

b 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
kematian maternal neonatal

c 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota


Belanja Honor Narasumber
Rapat koordinasi validasi dan Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan

e evaluasi data PWS KIA
5.1.02.01.01.0025
(-) Penyeliaan fasilitatif Pustu

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
dan bidan desa
3 Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi deng
(-) Pembinaan Posyandu.

Poskestren, Posyandu remaia,
Pos UKK, Poskestren, dan
UKBM lainnya
4 Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro


a Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor
5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat
Koordinasi penguatan P4K Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan

b 5.1.02.01.01.0024
Pembentukan forum peduli KIA alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat

(-) Pelaksanaan Kelas lbu hamil 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover

5.1.02.01.01.0052
Rapat
5.1.02.01.01.0052
Rapat

(-) Pelaksanaan Kelas lbu balita 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat
Pendampingan ibu hamil, ibu

8
nifas, dan bayi
1 Surveilans Gizi
Pendampingan pemantauan
a 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
Peningkatan cakupan
pelayanan melalui Kunjungan
rumah dalam rangka konfirmasi
b balita risiko gangguan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
pertumbuhan maupun status
gizi (termasuk balita yang tidak
datang timbang)

Kegiatan Edukasi pada ibu

hamil dan balita : konseling Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan
c 5.1.02.01.01.0024
PMBA, ASI eksklusif, Gizi alat tulis kantor
seimbang
5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat
Pemberian Makanan
Tambahan Bumil KEK dan
d 5.1.02.01.01.0056 pada Fasilitas Pelayanan Urusan
balita kurus berbahan baku
Kesehatan
lokal
Kesehatan

Pemberian Vitamin A
Pemberian tablet tambah darah
e 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
ibu hamil, termasuk

5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor

Cover

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat

lnspeksi kesehatan
lingkungan untuk sarana air
a 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
minum dan sarana sanitasi
dasar
Pengambilan data sanitasi dan

b 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko

c Orientasi STBM 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat
(-) Pengambilan sampel dalam

rangka surveilans kualitas air 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
minum
penyelenggaraan air minum 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
aman

5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor
Cover
5.1.02.01.01.0026
Kegiatan Kantor- Pengandaan

5.1.02.01.01.0052
Rapat
5.1.02.01.01.0052
Rapat
2 Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di wilaya
(-) Aktifikas fisik ( senam rutin Belanja Makanan dan Minuman
5.1.02.01.01.0052
pegawai Puskesmas ) Rapat
(-)Edukasi gizi seimbang

(makan buah dan sayur )

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0026
Kegiatan Kantor- Bahan Cetak

(-) Pembinaan kesehatan
olahraga pada kelompok 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
masyarakat
(-) Pengukuran kebugaran
jasmani pada kelompok 5.1.02.01.01.0052
Rapat
masyarakat

Surveilans Kejadian lkutan
1 Paska lmunisasi (KlPl) 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
pelaksanaan imunisasi

2 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
Menular (PTM) dan penyakit
3 berpotensi KLB termasuk 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
Penyakit lnfeksi Emerging (PlE)
di masyarakat.

5 penyakit serta pengiriman 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko

GME Depresi, ODGJ Berat,
Penyalahgunaan Napza dan
Bunuh Diri

penyakit menular lainnya pada

8 posbindu PTM dan Posyandu 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
lansia

kontak TB dan kasus mangkir,
9 kasus kontak kusta serta orang 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
penyakit lainnya

Konseling dan deteksi dini

10 masalah kesehatan iiwa dan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
napza
imunisasi baik imunisasi rutin,
11 pengenalan antigen baru, 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
imunisasi tambahan, maupun
Sosialisasi pelaksanaan
imunisasi rutin kepada
12 orangtua dan Bulan lmunisasi 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
Anak Sekolah (BIAS) kepada
guru dan wali murid
13 Advokasi/sosialisasi/lokakarya/rapat koordinasi Lintas Sektor (LS)/ Lintas Program (LP) terkait pencegahan dan pe
(-) Penyuluhan KIE Keswa dan
Nafza pada Masyarakat dan 5.1.02.01.01.0024
Kegiatan Kantor-
Pemangku Kepentingan
5.1.02.01.01.0024
Kegiatan Kantor-

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat

(-) Pertemuan Pengendalian
Penyakit Menular
Cover
5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat

(Pemberantasan Sarang
14 Nyamuk, larvasidasi, fogging, 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
lndoor Residual Spraying (lRS),
modifikasi lingkungan
15 Pemantauan jentik secara berka5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
Distribusi kelambu ke kelompok

sasaran di desa
17 Monitoring penggunaan kelambu5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
Sosialisasi Kawasan Tanpa Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan

18 5.1.02.01.01.0025
Asap Rokok di Desa alat tulis kantor kertas dan cover

5.1.02.01.01.0052
Rapat
Pendampingan penderita
19 penyakit menular menahun dan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
penyakit tidak menular
Pembentukan dan
pengaktifan, serta pembinaan
20 kader kesehatan program P2P
serta masalah kesehatan iiwa
dan Napza

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat

21
kesehatan untuk P2P
(-) Refreshing / penyegaran Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan
5.1.02.01.01.0024
kader Posyandu Balita alat tulis kantor
5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor
Cover

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat
(-) Refreshing / penyegaran

kader Posyandu Lansia 5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor
/Posbindu PTM
5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor
5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0052
Rapat
5.1.02.01.01.0052
Rapat
5.1.02.01.01.0026 cetak/penggandaan
Monitoring dan bimbingan

22 teknis kader kesehatan oleh 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
petugas puskesmas
Penyediaan Tenaga dengan Perj5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan

Pelaksanaan kunjungan
keluarga dan intervensi awal
dalam rangka deteksi dini dan Belanja Alat/Bahan untuk
a 5.1.02.01.01.0026
pengelolaan masalah Kegiatan Kantor- Bahan Cetak
pendekatan keluarga

b termasuk Perkesmas dalam 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko

7 Fungsi
penguatanManajemen Puskesmas
perencanaan (P1), (P1,P2,P3)
penggerakan pelaksanaan
(P2), pengawasan
a
pengendalian dan penilaian
(P3) kinerja Puskesmas serta
kegiatan koordinasi lintas
sektor lainnya
5.1.02.02.01.0063

Manajemen Puskesmas Lintas 5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat
5.1.02.04.01.0003
Kota
[-] Lokakarya Mini Bulanan

dalam Rangka Manajemen 5.1.02.01.01.0052
Rapat
Puskesmas

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.04.01.0003
Kota

5.1.02.04.01.0003
Kota

5.1.02.04.01.0003
Kota

Pelatihan Caregiver lnformal Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan
5.1.02.01.01.0024
oleh puskesmas alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor
Cover

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat

alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor

Cover
5.1.02.01.01.0026

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat
(-) ldentifikasi Masalah dan Belanja Alat/Bahan untuk

Analisis Situasi Perilaku 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Kesehatan Cover

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat

(-) Monitoring paska pemicuan

Pembuatan dan update peta 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
sanitasi dan buku kader
(-) Kampanye 5 pilar STBM 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
(-) Kampanye Higiene Sanitasi 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
(-) Surveilans Kualitas Air 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
(-) Verifikasi desa stop buang

air besar sembarangan (SBS)

Pemantauan harian selama
i karantina dan/ atau isolasi oleh 5.1.02.01.01.0026
tracer dan/atau petugas
puskesmas
c Pengiriman spesimen 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS PAJAR BULAN
URAIAN KOMPONEN SATUANRINCIAN
Ball Point
buah 4 Pkt x 1 kali
Spesifikasi : Biasa
Blacknote
buah 4 Pkt x 1 kali
Spesifikasi : Biasa
Kertas Hvs
rim 2 rim x 1 kali
Pengandaaan lbr 848 lbr x 1 kali
Makan dan Minuman Kegiatan Spesifikasi

: Satuan Makan dan Minuman Kegiatan kotak 35 kotak x 1 kali
ASN dan Non ASN

Satuan Snack

orang / orang /
Orientasi kader dlm pelacakan kematian 30 x 1 lokasi
hari hari
wanita usia subur
Transport dalam rangka otopsi verbal orang / orang / desa /

3 x 20 x 2 kali
kematian maternal neonatal hari hari kelurahan

pemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas & 3 x 20 x 2 kali
hari hari kelurahan
bayi
Kertas Hvs
rim 1 rim x 1 kali

ASN dan Non ASN

Satuan Snack
Honor Narasumber dalam rangka orang / orang /
Kertas Hvs
rim 2 rim x 1 kali

ASN dan Non ASN

Satuan Snack
orang / orang /
koordinasi validasi dan evaluasi data 30 x 1 lokasi
hari hari
PWS KIA
Transport Petugas dalam rangka desa /

orang / orang /
Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan 3 x 20 keluraha x 3 kali
hari hari
desa n
nurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat
Transport Petugas dalam rangka orang / orang / posyand

3 x 20 x 1 kali
Pembinaan Posyandu balita hari hari u

orang / orang / posyand
Pembinaan Posyandu 3 x 20 x 1 kali
hari hari u
Lansia/Posbindu PTM
3 x 2 x 2 kali
Pembinaan Posyandu Remaja hari hari u
i Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia sekolah dan remaja
orang / orang /
Pembinaan Penerapan Protokol 3 x 15 sekolah x 1 kali
hari hari
orang / orang /
Koordinasi Pelayanan Kesehatan 3 x 15 lokasi x 1 kali
hari hari
Peduli remaja
orang / orang /
Pendidikan Kesehatan Reproduksi 4 x 2 sekolah x 2 kali
hari hari
Pada remaja
orang / orang /
Pemeriksaan Kesehatan Anak usia 4 x 15 sekolah x 2 kali
hari hari
sekolah dan remaja

3 x 2 sekolah x 2 kali
a Subur (PUS)
pranikah di KUA
orang / orang /
Penyuluhan KB di posyandu posbintu 2 x 20 lokasi x 12 kali
hari hari
PTM
dan Anak )
Siaga
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
HVS
ASN
Satuan Snack
30 x 1 lokasi
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
ASN
Satuan Snack
30 x 1 lokasi
Kertas Hvs
rim 3 rim x 4 kali

desa /
kotak 15 kotak x 20 keluraha x 4 kali
n
ASN
desa /
Satuan Snack
n
desa /
3 x 20 keluraha x 4 kali
n
Kertas Hvs
rim 3 rim x 4 kali

desa /
n
ASN
desa /
Satuan Snack
n
desa /
n
desa /
n
desa /
Transport Petugas dalam rangka n
Kunjungan lapangan untuk desa /
orang / orang /
pembinaan/monev (termasuk 3 x 20 keluraha x 2 kali
hari hari
Pelayanan Kunjungan Antenatal dan n

Pendampingan pemantauan 3 x 20 x 12 kali
hari hari u

balita risiko gangguan pertumbuhan 3 x 20 x 2 kali
hari hari u
maupun status gizi
Transport dalam rangka pelacakan orang / orang / posyand

3 x 20 x 2 kali
bumil KEK hari hari u
balita yang memiliki gangguan 3 x 20 x 2 kali
hari hari u

desa /
pentingnya pemantauan orang / orang /
pertumbuhan dan peningkatan hari hari
n
ketahanan gizi
dan pemutakhiran sasaran program orang / orang / posyand
3 x 20 x 12 kali
kesehatan terintegrasi dalam upaya hari hari u
Transport dalam rangka sweeping orang / orang / posyand

3 x 20 x 4 kali
balita yang tidak datang ke posyandu hari hari u
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
ASN
Satuan Snack
orang / orang /
konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi 25 x 1 lokasi
hari hari
seimbang
Transport dalam rangka konseling orang / orang / posyand
3 x 20 x 2 kali
PMBA & ASI eksklusif di desa hari hari u

(PMT) Penyuluhan Spesifikasi : Balita

(PMT) Penyuluhan Spesifikasi : Bumil orang 6 orang x 60 hari
KEK
orang / orang /
pengiriman PMT Penyuluhan ke 3 x 6 lokasi x 2 kali
hari hari
kasus gizi buruk
orang / orang /
pengiriman PMT Penyuluhan ke 3 x 6 lokasi x 2 kali
hari hari
kasus bumil KEK

3 x 20 x 2 kali
Pemberian Vitamin A di sekolah hari hari PAUD

orang / orang /
Pemberian tablet tambah darah ibu 3 x 20 lokasi x 2 kali
hari hari
hamil
at
Ballpoin Spesifikasi : Biasa Buah 10 Buah x 1 kali
Black note Spesifikasi : Uk Kecil Buah 10 Buah x 1 kali
Kertas Hvs
rim 3 rim x 1 kali

ASN

Satuan Snack

25 x 1 lokasi

Penimbangan rutin balita, dan 5 x 20 x 12 kali
hari hari u

Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan orang / orang / posyand
3 x 20 x 12 kali
intervensi dini tumbuh kembang hari hari u
3 x 20 x 12 kali
Transport petugas dalam rangka orang / orang / posyand

3 x 20 x 2 kali
Bulan penimbangan hari hari u
desa /
n
dasar
Transport petugas dalam rangka desa /
orang / orang /
Pengambilan data sanitasi dan air 4 x 10 keluraha x 1 hari
hari hari
tingkat rumah tangga n
Kertas Hvs
rim 3 rim x 1 kali

desa /
n
ASN
desa /
Satuan Snack
n
desa /
n
desa /
n
desa /
n
orang / orang /
Pengawasan eksternal 3 x 2 damiu x 2 kali
hari hari
Pena Baalpoint pkt 8 pkt x 1 lokasi
Kertas Hvs
rim 3 rim x 1 kali
Pengandan
lembar 926 lembar x 1 kali
Spesifikasi : biasa
desa /
n
ASN
desa /
Satuan Snack
n
desa /
n
desa /
n
dan Edukasi Gizi Seimbang di wilayah Puskesmas
kotak 55 kotak x 1 lokasi x 11 kali
Satuan Snack

orang / orang /
Edukasi gizi seimbang (makan buah 3 x 20 lokasi x 1 kali
hari hari
dan sayur )
Satuan Snack

dalam rangka Penyebarluasan meter 2 meter x 30 buah

orang / orang /
Pembinaan kesehatan olahraga 3 x 13 sekolah x 2 kali
hari hari
disekolah

Satuan Snack

orang / orang /
tes kebugaran kesehatan anak 3 x 20 lokasi x 1 kali
hari hari
sekolah
Transpot dalam rangka surveilans orang / orang / posyand

3 x 20 x 1 kali
KIPI hari hari u

Transpot dalam rangka Penyelidikan desa /

orang / orang /
Epidemiologi (PE) penyakit potensi 3 x 20 keluraha x 1 kali
hari hari
KLB n
Transpot dalam rangka Surveilans orang / orang / posyand
3 x 20 x 2 kali
Penyakit Tidak Menular (PTM) hari hari u
desa /
n
desa /
n
Transpot dalam rangka desa /

orang / orang /
Pendataan/sweeping Masalah Keswa 3 x 20 keluraha x 2 kali
hari hari
dan Nafza n

desa /
kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, orang / orang /
Malaria dan penyakit menular lainnya hari hari
n
pada ibu hamil & kelompok beresiko
Transpot dalam rangka Deteksi dini desa /

orang / orang /
kasus TBC termasuk kunjungan 3 x 20 keluraha x 2 kali
hari hari
rumah ke kontak serumah n
Transpot dalam rangka Deteksi dini desa /

orang / orang /
kasus Malaria & DBD pada bumil dan 3 x 20 keluraha x 2 kali
hari hari
Kelompok beresiko lainnya n
desa /
Transport pendataan sasaran orang / orang /
penyakit tidak menular hari hari
n
desa /
orang / orang /
Transport pendataan sasaran lansia 3 x 20 keluraha x 2 kali
hari hari
n
transport petugas dalam rangka orang / orang / posyand
6 x 20 x 12 kali
posyandu lansia/ posbindu PTM hari hari u
transport kader posyandu dalam orang / orang / posyand
4 x 20 x 12 kali
rangka posyandu lansia hari hari u
desa /
n
desa /
kasus kontak TB dan TB Mangkir hari hari
n
desa /
n
desa /
n
Transport Petugas dalam Rangka desa /
orang / orang /
Penemuan Kasus secara dini 3 x 20 keluraha x 3 kali
hari hari
HIV/AIDS, IMS n

Transport petugas pelayanan orang / orang / posyand

2 x 20 x 12 kali
imunisasi rutin di Posyandu hari hari u

transport kader poyandu balita 5 x 20 x 12 kali
hari hari u
rangka bulan Imunisasi hari hari

pelaksanaan imunisasi rutin kepada 3 x 20 x 1 kali
hari hari u

ogram (LP) terkait pencegahan dan pengendalian penyakit
Ballpoin Spesifikasi : Biasa Buah 10 Buah x 1 kali
Black note Spesifikasi : Uk Kecil Buah 10 Buah x 1 kali

desa /
n
ASN
desa /
Satuan Snack
n
desa /
pada Masyarakat dan Pemangku hari hari
n
Kepentingan
Kertas Hvs
rim 1 rim x 1 lokasi x 1 kali
desa /
n
ASN
desa /
Satuan Snack
n
Transport Peserta dalam rangka desa /
orang / orang /
Pertemuan Pengendalian Penyakit 25 x 1 keluraha x 1 kali
hari hari
Menular n
Transpor petugas dalam rangka orang / orang / posyand

3 x 20 x 1 kali
Sweping imunisasi hari hari u

orang / orang /
distribusi abate / pemberantasan 3 x 20 keluraha x 2 kali
hari hari
sarang nyamuk n
desa /
n
desa /
n
orang / orang /
Distribusi kelambu ke kelompok 3 x 20 keluraha x 2 kali
hari hari
sasaran di desa n

orang / orang /
Monitoring penggunaan kelambu 3 x 20 keluraha x 2 kali
hari hari
malaria n
Kertas Hvs
rim 1 rim x 1 lokasi x 2 kali
desa /
Satuan Snack
n

orang / orang /
Sosialisasi Kawasan Tanpa Asap 3 x 20 keluraha x 2 kali
hari hari
Rokok di Desa n

orang / orang /
Sosialisasi Kawasan Tanpa Rokok 3 x 2 seklh x 3 kali
hari hari
(KTR)di Sekolah

orang / orang /
Pendampingan penderita Penyakit 3 x 12 pasien x 2 kali
hari hari
Menular
Pendampingan penderita penyakit 3 x 20 x 2 kali
hari hari u
tidak menular
Makan minum Konsumsi Rapat desa /

Spesifikasi : Satuan Makanan dan kotak 30 kotak x 1 keluraha x 1 kali
minuman n
desa /
Satuan Snack
n
orang / orang /
Pembentukan & pembinaan kader 25 x 1 keluraha x 1 kali
hari hari
P2P n
Ballpoint Spesifikasi biasa Buah 20 buah x 1 Lokasi
Black note Spesifikasi :Uk kecil Buah 20 buah x 1 Lokasi
Kertas Hvs
rim 1 rim x 1 kali

kotak 5 buah x 20 posyandu 2 kali
ASN
kotak 5 buah x 20 posyandu 2 kali
Satuan Snack
orang /
Refreshing / penyegaran kader 5 buah x 20 posyandu 2 kali
hari
Posyandu Balita
Ballpoint Spesifikasi biasa Buah 20 buah x 1 Lokasi
Black note Spesifikasi :Uk kecil Buah 20 buah x 1 Lokasi
Streples Spesifikasi : Kecil Buah 1 buah x 1 Lokasi

kotak 4 kotak x 20 posyandu 2 kali
ASN
kotak 4 kotak x 20 posyandu 2 kali
Satuan Snack

orang /
Refreshing / penyegaran kader 4 orang / harix 20 posyandu 2 kali
hari
Cetak/Penggandaan dalam rangka
Refreshing / penyegaran kader lbr 544 buah x 1 Lokasi

2 x 20 x 2 kali
Bimtek Kader Posyandu Balita hari hari u

Bimtek Kader Posyandu Lansia / 2 x 20 x 2 kali
hari hari u
Posbindu PTM

1 x 12 bulan

orang / orang /
perjanjian pengelola 1 x 12 bulan
bulan bulan
keuangan/tenaga kesmas lainya
orang / orang /
perjanjian tenaga Kesehatan 1 x 12 bulan
bulan bulan
Lingkungan

pelaporan dan analisis data Lembar 100 Lembar x 20 keluraha
(quisioner) n
desa /
Transport dalam rangka follow up orang / orang /
5 x 20 keluraha x 2 hari
data keluarga sehat hari hari
n
desa /
3 x 20 keluraha x 2 hari
n
desa /
n
desa /
n

ASN

Satuan Snack
Transport Peserta dalam Rangka orang / orang /
Lokakarya mini Lintas sektor hari hari
ASN
ASN
orang / orang /
Transport Petugas dari kabupaten 25 x 1 lokasi x 4 kali
hari hari
orang / orang /
Transport Petugas dari kabupaten 5 x 1 lokasi x 0 kali
hari hari
orang / orang /
Uang Harian dari Kabupaten 5 x 1 lokasi x 0 kali
hari hari
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Kertas Hvs
rim 3 rim x 1 kali

desa /
n
ASN
desa /
Satuan Snack
n
orang / orang /
Pelatihan Caregiver lnformal oleh 25 x 1 keluraha x 1 kali
hari hari
puskesmas n
desa /
Ball Point Buah 1 Buah x 10 keluraha
Spesifikasi : Biasa
n
desa /
Black Note Spesifikasi : Biasa Buah 1 Buah x 10 keluraha
n
desa /
Spidol Spesifikasi : Permanen Buah 2 Pkt x 10 keluraha
n
desa /
Spidol Spesifikasi : Whiteboard Buah 1 Pkt x 10 keluraha
n
desa /
Isi Streples Buah 2 Pkt x 10 keluraha
n
desa /
Streples Buah 1 Pkt x 10 keluraha
n
desa /
Kertas Hvs
rim 1 rim x 10 keluraha
n
Cetak/Penggandaan dalam rangka Lemba
Lembar 830 x 1 kali
pemicuan 5 pilar STBM r
desa /
n
ASN
desa /
Satuan Snack
n
desa /
n
desa /
n
Kertas Hvs
rim 3 rim x 1 kali

desa /
n
ASN
desa /
Satuan Snack
n
orang / orang /
ldentifikasi Masalah dan Analisis 25 x 10 keluraha x 1 kali
hari hari
Situasi Perilaku Kesehatan n
orang / orang /
ldentifikasi Masalah dan Analisis 3 x 10 keluraha x 1 kali
hari hari
Situasi Perilaku Kesehatan n

orang / orang /
Monitoring hasil dan pembinaan 3 x 10 keluraha x 6 kali
hari hari
pemicuan STBM n

orang / orang /
penyusunan peta update sanitasi 3 x 10 keluraha x 1 kali
hari hari
desa (peta desa) n
Transport Kader dalam rangka desa /
orang / orang /
penyusunan peta update sanitasi 3 x 10 keluraha x 1 kali
hari hari
desa (peta desa) n
desa /
n

desa /
n
orang / orang /
Verifikasi desa stop buang air besar 3 x 10 keluraha x 2 kali
hari hari
sembarangan (SBS) n
Cetak/Penggandaan blangko
pelacakan & pemantauan pasien Lembar 2636 Lembar
konfirmasi positif Covid 19

orang / orang /
mandiri kasus konfirmasi positif 2 x 75 pasien x 13 hari
hari hari
covid 19
Transpot Petugas PKM dalam orang / orang /
2 x 50 kali
Kepala UPT Puskesmas Pajar Bulan

dr.H.M Qomaruddin Imron,M.Kes
NIP. 197102062002121004
1,305,244,000
HARGA
SATUAN
1,305,204,000
221,347,500
19,771,500 (85,786,000)
10,000 40,000 3,267,000
10,000 40,000
65,000 130,000
250 212,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
40,000 4,800,000 4,800,000
40,000 4,800,000 4,800,000
71,500 71,500 3,916,500
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
500,000 1,000,000
71,500 143,000 2,988,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
7,200,000
40,000 7,200,000
5,760,000
40,000 2,400,000
40,000 2,400,000
40,000 480,000
40,000 480,000
12,640,000
40,000 1,800,000
40,000 1,800,000
40,000 2,880,000
40,000 640,000
40,000 4,800,000
40,000 480,000
40,000 240,000
21,720,000
40,000 120,000
40,000 19,200,000
40,000 2,400,000
6,140,000
10,000 100,000 3,075,000
65,000 130,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
11,000 110,000 3,065,000
11,000 110,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
133,716,000
71,500 858,000 66,858,000
30,000 36,000,000
17,000 20,400,000
(26,203,000)
40,000 9,600,000
71,500 858,000 66,858,000
30,000 36,000,000
17,000 20,400,000
40,000 9,600,000
14,400,000
40,000 4,800,000
40,000 4,800,000
40,000 4,800,000
280,509,000
134,870,000
40,000 28,800,000 28,800,000
40,000 4,800,000 57,600,000
40,000 4,800,000
40,000 4,800,000
40,000 4,800,000
40,000 28,800,000
40,000 9,600,000
11,000 110,000 7,430,000
11,000 110,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
40,000 4,800,000
33,000 11,880,000 26,640,000
33,000 11,880,000
40,000 1,440,000
40,000 1,440,000
40,000 4,800,000 14,400,000
40,000 4,800,000
40,000 4,800,000
2,844,500
11,000 110,000
11,000 110,000
71,500 214,500
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
110,400,000
(29,763,000)
40,000 48,000,000
40,000 28,800,000
40,000 28,800,000
40,000 4,800,000
32,394,500
40,000 2,400,000
40,000 1,600,000
71,500 214,500
30,000 9,000,000
17,000 5,100,000
40,000 10,000,000
40,000 1,200,000
40,000 2,400,000
40,000 480,000
93,054,500
52,519,500
11,000 88,000
71,500 214,500
250 231,500
30,000 18,000,000
17,000 10,200,000
40,000 20,000,000
40,000 4,000,000
22,885,000
17,000 10,285,000
40,000 2,400,000
17,000 10,200,000
3,630,000
60,500 3,630,000
14,020,000
40,000 3,120,000
17,000 8,500,000
40,000 2,400,000
383,429,500
40,000 2,400,000 5,520,000
40,000 3,120,000
40,000 2,400,000 2,400,000

40,000 4,800,000 9,600,000
40,000 4,800,000
40,000 4,800,000 4,800,000
40,000 4,800,000 4,800,000
40,000 4,800,000 14,400,000
40,000 4,800,000
40,000 4,800,000
40,000 4,800,000 105,600,000
40,000 4,800,000
40,000 57,600,000
40,000 38,400,000
40,000 2,400,000 24,000,000
40,000 4,800,000
40,000 4,800,000
40,000 4,800,000
40,000 7,200,000
40,000 38,880,000 38,880,000
40,000 19,200,000 72,400,000
40,000 48,000,000
40,000 5,200,000
40,000 2,400,000 5,520,000
40,000 3,120,000
11,000 110,000 5,040,000
11,000 110,000
30,000 1,800,000
17,000 1,020,000
40,000 2,000,000
71,500 71,500 4,881,500

30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
40,000 2,400,000
40,000 4,800,000 4,800,000
40,000 4,800,000 6,400,000
(3,825,000)
40,000 1,600,000
40,000 4,800,000 4,800,000
40,000 4,800,000 4,800,000
71,500 143,000 15,863,000
17,000 10,200,000
40,000 4,800,000
29,221,500
40,000 720,000
40,000 2,880,000 7,680,000

40,000 4,800,000
2,410,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
17,911,500
11,000 220,000
11,000 220,000
71,500 71,500
30,000 6,000,000
17,000 3,400,000
40,000 8,000,000
11,000 220,000 14,523,500
11,000 220,000
27,500 27,500
30,000 4,800,000
17,000 2,720,000
40,000 6,400,000
250 136,000
40,000 3,200,000 6,400,000
40,000 3,200,000
54,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
20,500,000
250 500,000 15,700,000
40,000 8,000,000
40,000 4,800,000
40,000 2,400,000
40,000 4,800,000 4,800,000
60,860,000
60900000
40,000
500,000 6,000,000 6,000,000
30,000 6,000,000 14,200,000
17,000 3,400,000
40,000 4,800,000
30,000 23,400,000 40,660,000
17,000 13,260,000
40,000 4,000,000
80,000 -
150,000 -
187,000
2,844,500
11000 110,000 2,844,500
11000 110,000
71,500 214,500
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
75,000,000
11,000 110,000 27,285,500
11,000 110,000
16,000 320,000
16,000 160,000
4,400 88,000
27,500 275,000
71,500 715,000
250 207,500
30,000 9,000,000
17,000 5,100,000
40,000 10,000,000
40,000 1,200,000
71,500 214,500 25,514,500
30,000 9,000,000
17,000 5,100,000
40,000 10,000,000
40,000 1,200,000
40,000 7,200,000 9,600,000
40,000 1,200,000
40,000 1,200,000
40,000 2,400,000 2,400,000
40,000 5,400,000 5,400,000
40,000 2,400,000 2,400,000
40,000 2,400,000 2,400,000
113,659,000
250 659,000 97,659,000
40,000 19,000,000
40,000 78,000,000
1,000,000 12,000,000 12,000,000
40,000 4,000,000 4,000,000
Pajar Bulan
mron,M.Kes
121004
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIA
KODE REKENING

1 Surveilans kesehatan ibu dan bayi
(-) Orientasi kader dlm pelacakan kematian wanita usia subur 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(-) Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal neonatal 5.1.02.01.01.0052
(-) Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas & bayi 5.1.02.04.01.0003
(-) Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data PWS KIA 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya

3 penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi
masyarakat
(-) Pembinaan Posyandu. Poskestren, Posyandu remaia, Pos UKK,
Poskestren, dan UKBM lainnya 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi

4 Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia sekolah dan 5.1.02.04.01.0003
remaja
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan

5 5.1.02.01.01.0052
Usia Subur (PUS)
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
6 Program Perencanaan dan Pencegahan Kompliikasi Terintegrasi Desa 5.1.02.01.01.0052

Siaga
(-) Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(-) Koordinasi penguatan P4K Pembentukan forum peduli KIA 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
8 Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

1 Surveilans Gizi
(-) Pendampingan pemantauan pertumbuhan di posyandu 5.1.02.04.01.0003
(-) Peningkatan cakupan pelayanan melalui Kunjungan rumah dalam

rangka konfirmasi balita risiko gangguan pertumbuhan maupun status 5.1.02.04.01.0003
gizi (termasuk balita yang tidak datang timbang)
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pemberian Makanan Tambahan Bumil KEK dan balita kurus

berbahan baku lokal 5.1.02.01.01.0056
5.1.02.01.01.0056
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pemberian Vitamin A Pemberian tablet tambah darah ibu hamil,

termasuk pengawasan minum TTD 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi Pada lbu Hamil

2 5.1.02.01.01.0052
dan Balita
(-) Kegiatan Edukasi pada ibu hamil dan balita : konseling PMBA, ASI
eksklusif, Gizi seimbang 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan Perbaikan Gizi

3 Masyarakat 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) lnspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana air minum dan sarana
sanitasi dasar 5.1.02.04.01.0003
(-) Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah tangga 5.1.02.04.01.0003
(-) Orientasi STBM 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pengambilan sampel dalam rangka surveilans kualitas air minum 5.1.02.04.01.0003
(-) Pengawasan eksternal penyelenggaraan air minum aman 5.1.02.04.01.0003

1 Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala,

2
dan Edukasi Gizi Seimbang di wilayah Puskesmas
(-) Aktifikas fisik ( senam rutin pegawai Puskesmas ) 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
(-) Edukasi gizi seimbang (makan buah dan sayur ) 5.1.02.04.01.0003

(-) Pembinaan kesehatan olahraga pada kelompok masyarakat 5.1.02.04.01.0003
(-) Pengukuran kebugaran jasmani pada kelompok masyarakat 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

1 Surveilans Kejadian lkutan Paska lmunisasi (KlPl) pelaksanaan imunisasi
a Surveilans KIPI 5.1.02.04.01.0003
b Surveilans KIPI pasca BIAS 5.1.02.04.01.0003
Validasi sasaran, hasil cakupan imunisasi dan Rapid Convinience Assessment

2
(RCA).
4 Verifikasi Signal dan Respon cepat Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon KLB 5.1.02.04.01.0003
Pengambilan dan Pengiriman Spesimen penyakit berpotensi KLB ke

5 Laboratorium Kesehatan Daerah atau Laboratoriumrujukan pemerintah di
Kab/Kota
Pelacakan kasus Kronis atau kasus ikutan atau hasil reaksi minum obat pada
6
Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM).
a Pelacakan kasus Kronis kecacingan 5.1.02.04.01.0003
Pelacakan kejadian pasca minum obat pada Pemberian Obat Pencegah Masal
b 5.1.02.04.01.0003
(POPM)
7 Penyelidikan Epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB dan Penanggulangan KLB 5.1.02.04.01.0003
Analisa hasil Penyelidikan Epidemiologi dan Desimenasi Informasi di wilayah
8
Kerja Puskesmas
Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM) dan penyakit berpotensi KLB

11
termasuk Penyakit lnfeksi Emerging (PlE) di masyarakat.
a Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM) 5.1.02.04.01.0003
12 Surveilans Penyakit pada situasi khusus dan bencana
13 Survei Anak Sekolah dalam rangka pencegahan dan pengendalian penyakit
Surveilans binatang pembawa penyakit serta pengiriman spesimen untuk

14 5.1.02.04.01.0003
konfirmasi
Belanja Alat Pelindung Diri (APD) untuk surveilans dalam rangka Pencegahan
15 dan Pengendalian Penyakit terutama untuk penyelidikan epidemiologi dan
pelacakan kontak
Validasi sasaran, hasil cakupan GME Depresi, ODGJ Berat, Penyalahgunaan

16 5.1.02.04.01.0003
Deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria dan penyakit menular
17 5.1.02.04.01.0003
lainnya pada ibu hamil & kelompok beresiko
18 Deteksi dini faktor risiko PTM di posbindu PTM dan Posyandu lansia
a Pendataan sasaran penyakit tidak menular 5.1.02.04.01.0003
b Pendataan sasaran lansia 5.1.02.04.01.0003
c Kegiatan Posyandu lansia/ posbindu PTM 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Penemuan kasus PD3l, kasus kontak TB dan kasus mangkir, kasus kontak
19
kusta serta orang dengan gangguan jiwa serta penyakit lainnya

b Penemuan kasus kontak TB dan TB Mangkir 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
c Pelacakan dan kunjungan rumah kasus kontak kusta 5.1.02.04.01.0003
d Pelacakan dan kunjungan rumah kasus ISPA 5.1.02.04.01.0003
e Pelacakan dan kunjungan rumah kasus Diare 5.1.02.04.01.0003
f Penemuan Kasus secara dini HIV/AIDS, IMS 5.1.02.04.01.0003
20 Kunjungan ulang kasus Accute Flaccyd Paralysis (AFP)
21 Konseling dan deteksi dini masalah kesehatan iiwa dan napza 5.1.02.04.01.0003
Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik imunisasi rutin, pengenalan antigen

22 5.1.02.04.01.0003
baru, imunisasi tambahan, maupun kegiatan defaulter tracking
Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin kepada orangtua dan Bulan lmunisasi

23
Anak Sekolah (BIAS) kepada guru dan wali murid
Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin dan tambahan kepada orang tua di

a 5.1.02.01.01.0052
Desa
5.1.02.04.01.0003
b Sosialisasi Bulan lmunisasi Anak Sekolah (BIAS) di Sekolah 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
24 Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM) untuk pencegahan penyakit

Advokasi/sosialisasi/lokakarya/rapat koordinasi Lintas Sektor (LS)/ Lintas

25
Program (LP) terkait pencegahan dan pengendalian penyakit
Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza pada Masyarakat dan Pemangku

a 5.1.02.01.01.0025
Kepentingan
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
b Pertemuan Pengendalian Penyakit Menular 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
26 Penyediaan Bahan media Komunikasi, Informasi da Edukasi (KIE)
b Pendataan sasaran POPM Kecacingan di sekolah 5.1.02.04.01.0003
Sweeping untuk meningkatkan cakupan POPM, Imunisasi dan penyakit

29
menular lainnya.

Pengendalian Vektor nyamuk (Pemberantasan Sarang Nyamuk, Larvasidasi,
30
Fogging, Indoor Residual Spraying (IRS), Modifikasi Lingkungan)
a distribusi abate / pemberantasan sarang nyamuk di desa 5.1.02.04.01.0003
b distribusi abate / pemberantasan sarang nyamuk di sekolah 5.1.02.04.01.0003
b Pemantauan jentik (jumatik dan DBD) di Sekolah 5.1.02.04.01.0003
33 Distribusi kelambu ke kelompok sasaran di desa 5.1.02.04.01.0003
Pengawasan Standar Baku Mutu Pengendalian Vektor dan Binatang Pembawa

35
Penyakit
36 Evaluasi Pengendalian Vektor dan Binatang pembawa penyakit
37 Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) untuk Desa Tanpa Asap Rokok
Sosialisasi dan pengawasan Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) Tanpa

a 5.1.02.04.01.0003
Asap Rokok di Desa
Sosialisasi dan Pengawasan Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) di

b 5.1.02.04.01.0003
Sekolah
38 Pelatihan Petugas Konseling Upaya Berhenti Merokok (UBM) di Puskesmas

bagi Kader Kesehatan Masyarakat
39 Monitoring, bimbingan teknis pelaksanaan kegiatan pos pembinaan terpadu

(Posbindu) PTM oleh petugas Puskesmas
40 Pengendalian Faktor risiko lainnya yang dapat menimbulkan penyakit tidak

menular oleh Petugas Puskesmas
41 Pelaksanaan Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial pada bencana
42 Pendampingan penderita penyakit menular menahun dan penyakit tidak

menular

b Pendampingan penderita penyakit tidak menular 5.1.02.04.01.0003
43 Validasi data laporan hasil POPM dan manajemen khusus filariasis
44 Kunjungan Rumah untuk tata laksana/manajemen kasus Filariasis
Follow Up tatalaksana dan pencegahan cacat kasus kusta dan penyakit

45
menular lainnya serta gangguan jiwa
46 Pendampingan Rujukan kasus gangguan jiwa dan napza
Pembentukan dan pengaktifan, serta pembinaan kader kesehatan program P2P
47 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Orientasi/pembekalan/peningkatan kapasitas SDM bagi kader kesehatan untuk

48 5.1.02.01.01.0052
peningkatan P2P
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Pertemuan berkala dalam rangka peningkatan kapsitas SDM bagi kader

b 5.1.02.01.01.0052
kesehatan p2p
50 Monitoring dan bimbingan teknis kader kesehatan oleh petugas puskesmas
a Bimtek Kader Posyandu Balita 5.1.02.04.01.0003
b Bimtek Kader Posyandu Lansia / Posbindu PTM 5.1.02.04.01.0003

Koordinasi terpadu lintas program/lintas Sektor tentang pencegahan dan
51
pengendalian penyakit tingkat Puskesmas
5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014

Pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi awal dalam rangka
1 deteksi dini dan pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi melalui 5.1.02.01.01.0026
pendekatan keluarga
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
2
Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk Perkesmas dalam
5.1.02.04.01.0003
Lokakarya mini dalam rangka penguatan perencanaan (P1),
penggerakan pelaksanaan (P2), pengawasan pengendalian dan
1
penilaian (P3) kinerja Puskesmas serta kegiatan koordinasi lintas
sektor lainnya
5.1.02.02.01.0063
[-] Lokakarya dalam Rangka Manajemen Puskesmas Lintas sektor dan

lintas program 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
[-] Lokakarya Mini Bulanan dalam Rangka Manajemen Puskesmas 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
1 (-) Pemicuan 5 pilar STBM 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
2 (-) ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi Perilaku Kesehatan 5.1.02.04.01.0003
(-) Monitoring paska pemicuan Pembuatan dan update peta sanitasi

3 dan buku kader 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
4 (-) Kampanye 5 pilar STBM 5.1.02.04.01.0003
5 (-) Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah 5.1.02.04.01.0003
6 (-) Surveilans Kualitas Air 5.1.02.04.01.0003
7 (-) Verifikasi desa stop buang air besar sembarangan (SBS) 5.1.02.04.01.0003
Pelacakan kontak dan Pemantauan harian selama karantina dan/ atau isolasi
1 5.1.02.01.01.0026
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
2 Pengolah data puskesmas 5.1.02.02.01.0014
Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Sukamerindu
Zamhari, SKM
NIP.19791030 200903.1.001
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS SUKAMERINDU
KOMPONEN PEMBIAYAAN
DETAIL

Belanja Makanan dan Minuman Rapat Satuan Makan dan Minuman Kegiatan ASN dan kotak
Non ASN
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan Snack kotak
Transport Peserta dalam rangka Orientasi kader

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota orang / hari
dlm pelacakan kematian wanita usia subur

pemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas & bayi

Non ASN
Pengandaan Pengandaan lembar

Transport Peserta dalam rangka Orientasi e-
kohort
Non ASN
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan Snack kotak
Transport Peserta dalam rangka koordinasi

validasi dan evaluasi data PWS KIA
Transport Petugas dalam rangka Penyeliaan
fasilitatif Pustu dan bidan desa
Transport Petugas dalam rangka Pembinaan

Posyandu balita
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Pembinaan orang / hari
Posyandu Lansia/Posbindu PTM
Posyandu Remaja
Transport Petugas dalam rangka Pembinaan Pos
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota UKK orang / hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penerapan Protokol Kesehatan di satuan orang / hari
pendidikan
Transport Petugas dalam rangka Koordinasi
Pelayanan Kesehatan Peduli remaja
Transport Petugas dalam rangka Pelaksanaan
Posyandu remaja
Transport Petugas dalam rangka Pendidikan

Kesehatan Reproduksi Pada remaja
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Pemeriksaan orang / hari
Kesehatan Anak usia sekolah dan remaja
Transport Petugas dalam rangka Pemberian TTD

Pada Remaja Putri
Kader Kesehatan Remaja

Petugas dalam rangka Pemberian materi
Belanja Makanan dan Minuman Rapat kotak
kesehatan pada bimbingan perkawinan atau
konseling pranikah di KUA

dalam rangka Penyuluhan KB
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Penyuluhan KB orang / hari

Non ASN
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka Orientasi P4K orang / hari
Non ASN
Transport Peserta dalam rangka Pembentukan

forum peduli KIA

Non ASN
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Kelas lbu hamil orang / hari

Non ASN
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Kelas lbu balita orang / hari
Transport Petugas dalam rangka Kunjungan

rumah bagi ibu hamil resti
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota rumah bagi ibu nifas orang / hari

lapangan untuk pembinaan/monev (termasuk
Pelayanan Kunjungan Antenatal dan Kunjungan
Neonatal Lengkap )
Transport dalam rangka Pendampingan

pemantauan pertumbuhan di posyandu
Transport dalam rangka konfirmasi balita risiko

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota gangguan pertumbuhan maupun status gizi orang / hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka pelacakan bumil KEK orang / hari
Transport dalam rangka pelacakan balita yang

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota memiliki gangguan pertumbuhan/bermasalah orang / hari
status gizi
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pemantauan pertumbuhan dan peningkatan orang / hari
ketahanan gizi

Masyarakat
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka sweeping balita yang orang / hari
tidak datang ke posyandu
orang
Pelayanan Urusan Kesehatan Penyuluhan Spesifikasi : Bumil KEK orang
Transport petugas dalam rangka pengiriman PMT

Penyuluhan ke kasus gizi buruk
Transport petugas dalam rangka pengiriman

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota PMT Penyuluhan ke kasus bumil KEK orang / hari
Transport petugas dalam rangka Pemberian

Vitamin A di desa
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Vitamin A di sekolah orang / hari

tablet tambah darah ibu hamil
Non ASN
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka konseling PMBA, orang / hari
ASI eksklusif, Gizi seimbang
Transport dalam rangka konseling PMBA & ASI
eksklusif di desa
Non ASN
Transport Peserta dalam rangka pembentukan

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota kader gizi orang / hari
Transport petugas dalam rangka Penimbangan

rutin balita, dan pemantauan tumbuh kembang
Transport petugas dalam rangka Pelaksanaan
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota stimulasi, deteksi, dan intervensi dini tumbuh orang / hari
kembang (SDIDTK) di posyandu
Transport petugas dalam rangka Pelaksanaan

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota stimulasi, deteksi, dan intervensi dini tumbuh orang / hari
kembang (SDIDTK) di TK / PAUD
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka Bulan orang / hari
penimbangan

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota kesehatan lingkungan untuk sarana air minum orang / hari
dan sarana sanitasi dasar
Transport petugas dalam rangka Pengambilan

data sanitasi dan air tingkat rumah tangga

Non ASN
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka Orientasi STBM orang / hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka Orientasi STBM orang / hari
Transport petugas dalam rangka surveilans

kualitas air minum
Transport petugas dalam rangka Pengawasan

eksternal penyelenggaraan air minum aman
Belanja Alat Tulis Knator Kertas HVS 70 Gr rim

Belanja Pengandaan Pengandaan lembar
Non ASN
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka Audiensi Forum orang / hari
Komunikasi Germas
Transport petugas dalam rangka Audiensi Forum
Komunikasi Germas
Transport Petugas dalam rangka Edukasi gizi

seimbang (makan buah dan sayur )
Transport Petugas dalam rangka Transport

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Petugas dalam rangka Pembinaan kesehatan orang / hari
olahraga pada kelompok olahraga
Transport Petugas dalam rangka tes kebugaran

kesehatan anak sekolah
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpot Petugas dalam rangka surveilans KIPI orang / hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpot dalam rangka surveilans KIPI pasca BIAS orang / hari
Transpot dalam rangka Verifikasi Signal dan Respon

cepat Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon KLB
Transpot Petugas dalam rangka Pelacakan kasus

Kronis kecacingan
Transport Petugas dalam rangka Pelacakan kejadian

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pasca minum obat pada Pemberian Obat Pencegah orang / hari
Masal (POPM)
Transpot Petugas dalam rangka Penyelidikan

Epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB
Transpot Petugas dalam rangka Surveilans Penyakit
Tidak Menular (PTM)
Transpot Petugas dalam rangka Pelacakan penyakit
berpotensi KLB
Transpot Petugas dalam rangka Surveilans binatang

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pembawa penyakit serta pengiriman spesimen untuk orang / hari
konfirmasi
Transpot Petugas dalam rangka Pendataan/sweeping

Masalah Keswa dan Nafza
Transpot Petugas dalam rangka Deteksi dini kasus

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota HIV/AIDS, IMS dan Hepatitis B pada ibu hamil & orang / hari
kelompok beresiko
Transport Petugas pendataan sasaran penyakit tidak

menular
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas pendataan sasaran lansia orang / hari
Transport petugas dalam rangka posyandu lansia/

posbindu PTM
Transport kader posyandu dalam rangka Posbindu
PTM?posyandu lansia
Transport Petugas dalam rangka Pelacakan kasus

PD3l
Transport Petugas dalam rangka Penemuan kasus
kontak TB
Transport Petugas dalam rangka Pelacakan kasus
kontak TB Mangkir
Transport Petugas dalam rangka pengambilan
spesimen suspek TB
Transport Petugas dalam Rangka Penemuan Kasus
secara dini TB
Transport Petugas dalam rangka pelacakan dan
kunjungan rumah kasus kontak kusta
kunjungan rumah kasus ISPA
kunjungan rumah kasus Diare
Transport Petugas dalam Rangka Penemuan Kasus
secara dini HIV/AIDS, IMS
Transport Petugas dalam Rangka Pendamping,

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Konseling, Pemberian obat dan pencegahan orang / hari
kekambuan penderitaan gangguan jiwa dan nafza
Transport Petugas PKM dalam rangka bulan Imunisasi

Anak Sekolah
Transpor petugas Sosialisasi pelaksanaan imunisasi

rutin dan tambahan kepada orang tua di Desa
Transpor petugas Sosialisasi Bulan lmunisasi Anak

Sekolah (BIAS) di Sekolah
Transport petugas dalam rangka Distribusi Obat POPM

Kecacingan di desa
Transport petugas dalam rangka Distribusi Obat POPM
Kecacingan di sekolah
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Kertas Hvs

rim
Cover Spesifikasi : Folio 70 Gram
Makan dan Minuman Kegiatan Spesifikasi : Satuan

Makan dan Minuman Kegiatan ASN dan Non ASN
Transport Peserta dalam rangka Penyuluhan KIE

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Keswa dan Nafza pada Masyarakat dan Pemangku orang / hari
Kepentingan

rim

Transport Peserta dalam rangka Pertemuan

Pengendalian Penyakit Menular
Transport petugas dalam rangka Pendataan sasaran

POPM Kecacingan di desa
Transport petugas dalam rangka Pendataan sasaran
POPM Kecacingan di sekolah
Transport petugas dalam rangka Pengambilan obat
POPM ke dinas kesehatan
Transpor petugas dalam rangka Sweping Obat POPM

Kecacingan
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpor petugas dalam rangka Sweping Imunisasi orang / hari
Transport petugas dalam rangka distribusi abate /
pemberantasan sarang nyamuk di desa
Transport petugas dalam rangka distribusi abate /
pemberantasan sarang nyamuk di sekolah
Transport petugas dalam rangka pemantauan jentik

(jumantik dan DBD) di Desa
Transport Petugas dalam rangka pemantauan jentik
(jumatik dan DBD) di Sekolah
Transport petugas dalam rangka Distribusi kelambu ke

kelompok sasaran di desa
Transport petugas dalam rangka Monitoring
penggunaan kelambu malaria
Transport petugas dalam rangka sosialisasi

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR ) Tanpa Asap orang / hari
Rokok di Desa
Transport petugas dalam rangka sosialisasi dan

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pengawasan Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR ) orang / hari
di Sekolah
Transport petugas dalam rangka Pendampingan

penderita penyakit Menular
Transport petugas dalam rangka Pendampingan
penderita penyakit tidak menular
Ball Point
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis kantor buah
Spesifikasi : Biasa
rim
Makan minum Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan
Makanan dan minuman
Transport Peserta dalam rangka Pembentukan &

pembinaan kader P2P

rim
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Fotocopy dalam rangka kegiatan refreshing kader P2p Lembar

Transport Peserta dalam rangka Refreshing /

Transport petugas dalam rangka Bimtek Kader

Posyandu Balita
Transport petugas dalam rangka Bimtek Kader
Posyandu Lansia / Posbindu PTM
orang /
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian Gizi
bulan
Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian pengelola orang /
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan
keuangan/tenaga kesmas lainya bulan
Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian tenaga orang /
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan
Apoteker bulan
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian tenaga orang /
Promosi Kesehatan bulan
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Penggandaan Cetak blanko pencatat, pelaporan
Cetak dan analisis data (quisioner) Lembar
Transport dalam rangka follow up data keluarga

sehat
Transport dalm rangka verifikasi kunjungan
rumah
Transport dalm rangka evaluasi hasil follow up
data
Transport dalm rangka intervensi lanjut
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota intervensi hasil PIS-PK orang / hari
Belanja Kawat /Faksimili /Internet/TV Biaya Internet untuk mendukung Pelaporan Mbps
Berlangganan Puskesmas ke Kabupaten
Non ASN
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam Rangka Lintas Sektor orang / hari

Non ASN
Transport dalam Rangka Menghadiri Rapat ke

Kabupaten PKM Wilayah III
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport PKM Wilayah III Dinkes Kabupaten orang / hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Uang Harian Dinkes Kabupaten orang / hari

Non ASN
Transport Peserta dalam rangka Pelatihan

Caregiver lnformal oleh puskesmas

rim
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Fotocopy dalam rangka pemicuan 5 pilar STBM Lembar

Non ASN
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka Pemicuan 5 pilar orang / hari
STBM
Transport Petugas dalam rangka Pemicuan 5
pilar STBM
Transport Petugas dalam rangka ldentifikasi

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Masalah dan Analisis Situasi Perilaku Kesehatan orang / hari
Transport Petugas dalam rangka Monitoring

hasil dan pembinaan pemicuan STBM
Transport Petugas dalam rangka penyusunan

peta update sanitasi desa (peta desa)
Transport Petugas dalam rangka Kampanye 5

pilar STBM
Transport Petugas dalam rangka Kampanye
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Higiene Sanitasi Sekolah orang / hari
Transport Petugas dalam rangka Surveilans

Kualitas Air
Transport Petugas dalam rangka Verifikasi desa orang / hari

stop buang air besar sembarangan (SBS)
fotocopy blangko pelacakan & pemantauan pasien
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak Lembar
konfirmasi positif Covid 19
pelacakan kasus kontak erat pasien konfirmasi positif
covid 19
pemantauan harian selama isolasi mandiri kasus
konfirmasi positif covid 19
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Upah Pengolah data puskesmas orang
Transpot Petugas PKM dalam rangka pengiriman
spesimen swab
ndu
ERINDU
A 2022
RINCIAN HARGA SATUAN SUB TOTAL
25 kotak x 1 kali 30,000 750,000
25 kotak x 1 kali 17,000 425,000
orang /
20 x 1 lokasi 40,000 800,000
hari
3 kotak x 10 desa x 2 kali 17,000 1,020,000
orang /
3 x 10 desa x 1 kali 40,000 1,200,000
hari
25 kotak x 2 kali 30,000 1,500,000
25 kotak x 2 kali 17,000 850,000
282 lembar x 1 lokasi 250 70,500

orang /
20 x 2 lokasi 40,000 1,600,000
hari
25 kotak x 1 kali 30,000 750,000
25 kotak x 1 kali 17,000 425,000
orang /
20 x 1 lokasi 40,000 800,000
hari
orang /
2 x 10 desa x 2 kali 40,000 1,600,000
hari
orang /
3 x 10 posyandu x 2 kali 40,000 2,400,000
hari
3 orang / x 10 posyandu x 2 kali 40,000 2,400,000

hari
orang /
3 x 10 posyandu x 2 kali 40,000 2,400,000
hari
orang /
3 hari x 1 lokasi x 2 kali 40,000 240,000
orang /
3 x 7 sekolah x 2 kali 40,000 1,680,000
hari
orang /
3 x 10 lokasi x 1 kali 40,000 1,200,000
hari
orang /
3 x 10 lokasi x 12 kali 40,000 14,400,000
hari
orang /
3 x 1 sekolah x 1 kali 40,000 120,000
hari
3 orang / x 7 sekolah x 2 kali 40,000 1,680,000

hari
orang /
3 x 1 sekolah x 4 kali 40,000 480,000
hari
orang /
3 x 10 lokasi x 2 kali 40,000 2,400,000
hari
10 kotak x 1 lokasi x 4 kali 17,000 680,000
orang /
3 x 10 lokasi x 12 kali 40,000 14,400,000
hari
30 kotak x 1 kali 30,000 900,000
30 kotak x 1 kali 17,000 510,000
orang /
25 x 1 lokasi 40,000 1,000,000
hari
30 kotak x 1 kali 30,000 900,000
30 kotak x 1 kali 17,000 510,000
orang /
25 x 1 lokasi 40,000 1,000,000
hari
3 orang / x 10 desa x 4 kali 40,000 4,800,000

hari
orang /
3 x 10 desa x 4 kali 40,000 4,800,000
hari
orang /
3 x 10 desa x 2 kali 40,000 2,400,000
hari
orang /
3 hari x 10 desa x 2 kali 40,000 2,400,000
orang /
3 x 10 desa x 2 kali 40,000 2,400,000
hari
orang /
3 x 10 posyandu x 12 kali 40,000 14,400,000
hari
orang /
3 hari x 10 posyandu x 2 kali 40,000 2,400,000
orang /
3 hari x 10 posyandu x 2 kali 40,000 2,400,000
orang /
3 x 10 posyandu x 2 kali 40,000 2,400,000
hari
orang /
3 x 10 desa x 2 kali 40,000 2,400,000
hari
orang /
3 x 10 posyandu x 12 kali 40,000 14,400,000
hari

hari
6 orang x 60 hari 33,000 11,880,000
6 orang x 60 hari 33000 11,880,000
orang /
3 x 5 lokasi x 2 kali 40,000 1,200,000
hari
orang /
3 hari x 5 lokasi x 2 kali 40,000 1,200,000
orang /
3 x 10 lokasi x 2 kali 40,000 2,400,000
hari
orang /
3 hari x 7 TK / PAUD x 2 kali 40,000 1,680,000
orang /
3 x 10 lokasi x 4 kali 40,000 4,800,000
hari
30 kotak x 1 kali 30,000 900,000
30 kotak x 1 kali 17,000 510,000
25 orang / x 1 lokasi 40,000 1,000,000

hari
orang /
3 x 10 posyandu x 2 kali 40,000 2,400,000
hari
25 kotak x 1 kali 30,000 750,000
25 kotak x 1 kali 17,000 425,000
orang /
20 hari x 1 lokasi 40,000 800,000
orang /
3 x 10 posyandu x 12 kali 40,000 14,400,000
hari
hari
orang /
3 x 7 TK / PAUD x 4 kali 40,000 3,360,000
hari

hari
orang /
3 x 10 desa x 4 kali 40,000 4,800,000
hari
orang /
3 x 10 desa x 2 hari 40,000 2,400,000
hari
orang /
15 x 10 desa x 1 kali 40,000 6,000,000
hari
orang /
3 hari x 10 desa x 1 kali 40,000 1,200,000
orang /
3 x 10 desa x 4 kali 40,000 4,800,000
hari
orang /
3 x 2 damiu x 1 kali 40,000 240,000
hari
2 rim x 1 kali x 1 kali 71,500 143,000

428 lembar x 1 kali x 1 kali 250 107,000

hari
orang /
3 x 10 desa x 1 kali 40,000 1,200,000
hari
30 kotak x 1 lokasi x 11 kali 17,000 5,610,000
orang /
3 x 10 lokasi x 1 kali 40,000 1,200,000
hari
orang /
3 x 10 desa x 2 kali 40,000 2,400,000
hari
30 kotak x 7 sklh x 1 kali 17,000 3,570,000
orang /
3 x 7 sklh x 1 kali 40,000 840,000
hari
4 orang / hari x 11 posyandu x 2 kali 40,000 3,520,000
4 orang / hari x 7 sekolah x 2 kali 40,000 2,240,000
4 orang / hari x 10 Desa x 4 kali 40,000 6,400,000


3 orang / hari x 57 kasus x 6 kali 40,000 41,040,000
25 kotak x 11 posyandu x 1 kali 17,000 4,675,000
25 kotak x 6 sklh x 1 kali 17,000 2,550,000
4 orang / hari x 10 desa x 2 kali 40,000 3,200,000

1 rim x 1 kali 71,500 71,500
25 orang / hari x 1 lokasi x 1 kali 40,000 1,000,000
1 rim x 1 kali 71,500 71,500
2 orang / hari x 1 lokasi x 2 kali 80,000 320,000

4 orang / hari x 7 sklh x 2 kali 40,000 2,240,000
4 orang / hari x 7 Sekolah x 2 kali 40,000 2,240,000
4 orang / hari x 7 Sekolah x 1 kali 40,000 1,120,000

10 buah x 1 lokasi 11,000 110,000
1 rim x 1 kali 71,500 71,500
50 Kotak x 1 lokasi x 1 kali 30,000 1,500,000
50 Kotak x 1 lokasi x 1 kali 17,000 850,000
50 orang /hari x 1 Lokasi x 1 kali 40,000 2,000,000
50 Kotak x 1 lokasi x 1 kali 17,000 850,000
1 rim x 1 lokasi x 1 kali 71,500 71,500
146 Lembar x 1 kali 250 36,500
5 kotak x 10 desa x 1 kali 17,000 850,000
5 Orang/ hari x 10 Desa x 1 kali 40,000 2,000,000

orang /
1 x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
bulan
orang /
1 x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
bulan
orang /
1 x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
bulan
1 orang / x 12 bulan 1,500,000 18,000,000

bulan
350 Lembar x 10 desa 250 875,000
orang /
3 x 10 desa x 2 hari 40,000 2,400,000
hari
orang /
3 x 10 desa x 2 hari 40,000 2,400,000
hari
orang /
3 x 10 desa x 1 kali 40,000 1,200,000
hari
orang /
3 hari x 10 desa x 2 kali 40,000 2,400,000
1 Mbps x 12 bulan 500,000 6,000,000
orang /
20 x 1 lokasi x 4 kali 40,000 3,200,000
hari
orang /
12 x 1 lokasi x 12 kali 40,000 5,760,000
hari
orang /
5 x 1 lokasi x 0 kali 80,000 -
hari
5 orang / x 1 lokasi x 0 kali 150,000 -

hari
orang /
15 x 1 desa x 1 kali 40,000 600,000
hari
2 rim x 3 kali 71,500 429,000
902 Lembar x 2 kali 250 451,000

hari
orang /
3 x 4 desa x 4 kali 40,000 1,920,000
hari
orang /
3 hari x 4 desa x 2 kali 40,000 960,000
orang /
3 x 4 desa x 4 kali 40,000 1,920,000
hari
orang /
3 x 4 desa x 1 kali 40,000 480,000
hari
orang /
4 x 4 desa x 1 kali 40,000 640,000
hari
orang /
4 hari x 7 sekolah x 1 kali 40,000 1,120,000
orang /
4 x 4 desa x 4 kali 40,000 2,560,000
hari
orang /
4 x 4 desa x 4 kali 40,000 2,560,000
hari
812 Lembar 250 203,000
4 orang / hari x 45 pasien x 1 kali 40,000 7,200,000
2 orang / hari x 45 pasien x 13 hari 40,000 46,800,000
1 orang x 12 bulan 1,000,000 12,000,000
2 orang / hari x 45 kali 80,000 7,200,000
Sukamerindu, 2021
Bendahara BOK PKM Sukamerindu
Meca Debiantri Cuhida, Amd.Gz

NIP. 19941112 202012.2.003
823,181,000 823,061,000 ###
JUMLAH TOTAL
719,778,000
148,300,500
10,190,500
282
1,600,000
7,440,000
21,960,000
15,930,000
4,820,000
79,160,000
7,200,000
146,025,000
75,840,000
4,810,000
1,975,000
34,560,000
28,840,000
43,420,000
25,550,000
11,060,000
-
6,810,000
255,117,500 Rp255,117,500
5,760,000
6,400,000
6,400,000
6,400,000
6,400,000
3,200,000
1,600,000
3,200,000
55,200,000
35,200,000
41,040,000
1,920,000
12,665,000
5,440,000
4,963,000
2,720,000
320,000
6,400,000
5,440,000
5,440,000
4,800,000
4,800,000
2,720,000
12,800,000
4,531,500
850,000
5,308,000
3,200,000
72,000,000
72,000,000
9,275,000
6,875,000
2,400,000
44,100,000
44,100,000
43980000
6,000,000
(120,000)
9,780,000
28,320,000
1,540,000
1,540,000
30,000,000 30000000 -
30,000,000
73,403,000 73403000 -
54,203,000
12,000,000
7,200,000
2021
amerindu
Amd.Gz
2.003
RENCANA ANGGARAN BIAY
BANTUAN OPERASIONAL KES
DANA ALOKASI KHUSUS NONFISIK BIDANG
PUSKESMAS MERAPI 1
PAGU INDIKATIF
No. URAIAN KOMPONEN SATUAN
KEGIATAN DETAIL
1 UPAYA PENURUNAN AKI, AKB
A Surveilans Kesehatan Ibu dan Bayi
1 Orientasi dalam rangka surveilan kesehatan ibu dan bayi
Belanja alat tulis kantor Kertas HVS 70 gr rim
Boll point buah

Belanja alat tulis kantor Pengandaan lembar
Biaya makan minum Makan minum kegiatan buah

rapat
Biaya makan minum Snack kegiatan buah
rapat
Biaya perjalanan dinas Uang transportasi orang/hari
dalam daerah peserta dalam daerah
2 Orientasi e-cohort
Boll point buah


rapat
rapat
Honorarium Narasumber Honorarium Narasumber orang/jam
Provinsi Provinsi Spesifikasi :
Golongan III
3 Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas dan bayi

4 Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data PWS KIA
rapat
rapat
5 Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal dan neonatal
dalam daerah petugas dalam daerah
B Gerakan Perempuan Pekerja Sehat Produktif (GP2SP)
1 Fasilitasi dan pembinaan kegiatan Gerakan Perempuan Pekerja Sehat Produktif (GP2SP)
Boll point buah

Biaya makan minum Makan minum kegiatan paket

rapat
Biaya makan minum Snack kegiatan paket
rapat
C Peningkatan Mutu Layanan Ibu dan Bayi Baru Lahir di Puskesmas dan Rumah Sakit
1 Penyeliaan fasilitatif pustu dan bidan desa
2 Penyeliaan fasilitatif KIA bagi puskesmas dan PMB
D Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI-AKB terintegras
1 Pembinaan posyandu balita dalam rangka penurunan AKI-AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarak
Boll point buah


kegiatan
kegiatan
dalam daerah peserta dalam luar
daerah
E Pemeriksaan kesehatan, pemberian tablet tambah darah, edukasi gizi seimbang dan pendidikan kesp
1 Koordinasi pelayanan kesehatan peduli remaja
kegiatan
kegiatan
2 Pembinaan penerapan protokol kesehatan di satuan pendidikan
3 Pembentukan kader kesehatan remaja dan dokter kecil
kegiatan
kegiatan
4 Pembinaan UKS/dokcil/kader kes remaja
kegiatan
Honorarium Tenaga Tenaga Kesehatan orang/
Akademis/Tenaga kegiatan
Kesehatan
5 Pemeriksaan kesehatan anak usia sekolah dan remaja
6 Pemeriksaan berkala anak usia sekolah dan remaja
7 Pembinaan edukasi dan konseling terkait masalah gizi marko,mikro dan suplemen gizi di sekolah serta pemberian
F Pelayanan kesehatan reproduksi bagi calon pengantin, pasangan usia subur (PUS)
1 Pertemuan koordinasi dengan lembaga agama dalam rangka pelayanan kesehatan reproduksi bagi calon pengant
Biaya makan minum Makan minum kegiatan orang/paket
rapat
Biaya makan minum Snack kegiatan orang/paket
rapat
2 Penyuluhan dan pelayanan KB di posyandu/posbindu
G Program perencanaan dan pencegahan komplikasi terintegrasi desa siaga
1 Pertemuan koordinasi penguatan P4K
rapat
rapat
H Pelaksanaan kelas ibu (kelas ibu hamil , kelas ibu balita)
1 Pelaksanaan kelas ibu hamil
Boll point buah


rapat
rapat
2 Pelaksanaan kelas ibu balita
Boll point buah


rapat
rapat
I Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi (termasuk pemantauan faktor risiko/komplikasi) oleh ka
1 Pendampingan ibu hamil , ibu nifas, bayi dalam rangka pemantauan faktor risiko/komplikasi
2 UPAYA PERCEPATAN PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
A Surveilans Gizi
1 Pendampingan pemantauan pertumbuhan di posyandu
2 Pertemuan dan advokasi lintas sektoral terkait masalah pemantauan pertumbuhan
rapat
rapat
3 Kunjungan rumah balita dalam rangka konfirmasi balita yang mengalami gangguan pertumbuhan maupun status g
rangka peningkatan cakupan pelayanan gizi
4 Pelacakan dan pendampingan intervensi gizi pada bumil KEK dan balita yang mengalami gangguan pertumbuhan
5 Penyuluhan kepada masyarakat tentang pentingnya pemantauan pertumbuhan dan peningkatan ketahanan gizi
B Pendidikan gizi melalui peningkatan konsumsi gizi pada ibu hamil dan balita
1 Konseling PMBA, ASI eksklusif dan gizi seimbang di masyarakat
2 Pemberian makanan tambahan bagi bumil KEK berbahan baku lokal
Belanja makanan dan Pemberian makanan kasus
minuman pada fasilitas tambahan (PMT)
pelayanan urusan penyuluhan lokal
kesehatan
3 Pemberian makanan tambahan bagi balita kurus berbahan baku lokal
Belanja makanan dan Pemberian makanan kasus
minuman pada fasilitas tambahan (PMT)
pelayanan urusan penyuluhan lokal
kesehatan
4 Pemberian vitamin A pada balita serta tablet tambah darah pada ibu hamil termasuk pengawasan minum TTD
C Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan perbaikan gizi masyarakat
1 Pemberdayaan masyarakat, kader, toma, toga dalam upaya percepatan perbaikan gizi masyarakat di tingkat kecam
rapat
rapat
Honorarium Narasumber Honorarium Narasumber orang/jam
Provinsi Provinsi Spesifikasi :
Golongan III
D Pemantauan tumbuh kembang balita

1 Pemantauan tumbuh kembang anak di PAUD,TK
2 Pelaksanaan simulasi, deteksi dan intervensi dini tumbuh kembang SDIDTK di posyandu terintegrasi PAUD, TK
3 Penimbangan rutin (posyandu balita)
Biaya perjalanan dinas Uang transportasi kader orang/hari
dalam daerah dalam daerah
E Pemeriksaan dan pengawasan kualitas air dan sanitasi dasar
1 Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana air minum dan sarana sanitasi dasar
2 Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah tangga
3 Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan pemangku kepentingan lainnya
Boll point buah

Map Folio buah
Belanja makan dan Makan minum kegiatan orang/paket

minuman rapat
Belanja makan dan Snack kegiatan orang/paket
minuman rapat
4 Pengambilan sampel dalam rangka surveilans kualitas air minum
5 Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan sampel dan pengujian sampel)
Biaya pemeriksaan Pemerikasaan sampel
sampel air minum Parameter Fisik Air
Biaya pemeriksaan E.coli sampel
sampel air minum
Biaya pemeriksaan Coliform sampel
sampel air minum
6 Pengawasan eksternal penyelenggaraan air minum aman
3 UPAYA GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT (GERMAS)
A Penggerakan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
1 Penggerakan toma, toga, kader, fasilitator desa, dan masyarakat untuk melaksanakan Germas
Boll point buah
Map Folio buah

rapat
B Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik, Pemeriksaan Kesehatan Berkala dan Edukasi Gizi Seimbang di
1 Pemeriksaan kesehatan berkala (pemeriksaan kebugaran jasmani, pengukuran TB dan BB, pengukuran obesitas)
2 Aktifitas fisik (senam rutin) dalam rangka peningkatan kebugaran jasmani di posyandu lansia/posbindu PTM
kegiatan
3 Edukasi gizi seimbang (makan buah dan sayur) di semua tatanan
kegiatan
C Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan Germas
1 Penyebarluasan informasi melalui media
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak

Spanduk bahan banner meter
kualitas biasa
Cetak leaflet premium lembar
disdag
D Upaya Kesehatan Olahraga
1 Pembinaan kesehatan olahraga kepada ASN/sekolah/masyarakat

kegiatan
2 Pengukuran kebugaran jasmani anak sekolah dan ASN
kegiatan
4 UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF DAN RESPON PENYAKIT
1 Surveilan kejadian ikutan pasca imunisasi (KIPI)

2 Validasi sasaran, hasil cakupan imunisasi dan Rapid Convinience Assessment (RCA)
3 Penyelidikan epidemiologi penyakit berpotensi KLB
4 Pelacakan kasus kontak
5 Pelaksanaan surveilan migrasi malaria

6 Surveilan penyakit tidak menular dan penyakit berpotensi KLB termasuk Penyakit Infeksi Emerging (PIE) di masya
7 Survei anak sekolah dalam rangka pencegahan dan pengendalian penyakit
8 Belanja APD untuk surveilan dalam rangka pencegahan dan pengendalian penyakit terutama untuk penyelidikan e
Alat pelindung diri Masker N95 pcs
Alat pelindung diri Masker buah
Alat pelindung diri Faceshield buah
Alat pelindung diri Baju Hazmat buah
Alat pelindung diri Sepatu bot pasang
9 Validasi sasaran cakupan GME, depresi, ODGJ berat, penyalahgunaan Napza dan bunuh diri
10 Deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria dan Penyakit menular lainnya pada Ibu hamil dan kelompok
11 Deteksi dini faktor risiko PTM di posbindu PTM dan posyandu lansia
12 Penemuan kasus PD3l, kasus kontak TB dan kasus mangkir, kasus kontak kusta serta orang dengan gangguan jiw
13 Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik imunisasi rutin, pengenalan antigen baru, imunisasi tambahan, maupun ke
14 Sosialisasi imunisasi rutin kepada orang tua dan BIAS kepada guru dan wali murid
kegiatan
15 Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM)-kecacingan
16 Koordinasi LP/LS terkait pencegahan dan pengendalian penyakit
rapat
rapat
18 Pengambilan obat POPM ke Dinkes Kabupaten
19 Pengendalian vektor nyamuk (Pemberantasan sarang nyamuk, modifikasi lingkungan)
rapat
21 Survey habitat jentik dan nyamuk dewasa
24 Penerapan kawasan tanpa asap rokok
25 Pelatihan petugas konseling Upaya Berhenti Merokok (UBM)
Belanja alat tulis kantor alat tulis kerja buah

rapat
rapat
26 Pendampingan, Konseling, Pemberian obat dan pencegahan kekambuan penderitaan gangguan jiwa dan nafza
27 Pembentukan serta pembinaan kader kesehatan program P2P

rapat
rapat
28 Pertemuan berkala kader P2P

rapat
rapat
29 Monitoring dan bimbingan teknis kader kesehatan P2P oleh puskesmas
5 STBM Desa/Kelurahan Prioritas
A Pelaksanaan STBM Desa/Kelurahan Prioritas
1 Pembuatan dan update peta sanitasi

Belanja alat tulis kantor Alat tulis kantor paket
Belanja Cetak Pengandaan paket
Pengandaan
2 Identifikasi masalah dan analisis situasi perilaku kesehatan

rapat
rapat
3 Pemicuan 5 pilar STBM

rapat
4 Monitoring pasca pemicuan
5 Kampanye 5 pilar STBM
rapat
6 Kampanye higiene sanitasi sekolah
rapat
7 Surveilans kualitas air
8 Verifikasi desa stop buang air besar sembarangan (SBS)
rapat
rapat
6 PENYEDIAAN TENAGA DENGAN PERJANJIAN
A PENYEDIAAN TENAGA DENGAN PERJANJIAN
1 Penyediaan tenaga Gizi dengan perjanjian
Belanja jasa tenaga Jasa Tenaga orang
kesehatan Operasional Kesehatan
(BOK)-Gizi
2 Penyediaan tenaga Promosi Kesehatan dengan perjanjian
(BOK)-Promosi
Kesehatan
3 Penyediaan tenaga Analis dengan perjanjian
(BOK)-Analis
4 Penyediaan tenaga Akuntansi dengan perjanjian
(BOK)-Akuntansi
7 Akselerasi program PIS PK
A Pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan pengelolaan ma
1 Kunjungan keluarga dan intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan pengelolaan masalah kesehatan terintegra
B Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk perkesmas dalam rangka intervensi PIS-PK
1 Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk perkesmas dalam rangka intervensi PIS-PK
8 Fungsi Manajemen Puskesmas
A Lokakarya mini dalam rangka penguatan perencanaan (P1), penggerakan pelaksanaan (P2), pengawasan p
koordinasi lintas sektoral
1 Minilokakarya bulanan lainnya
rapat
rapat
Biaya perjalanan dinas transportasi peserta orang/hari
2 Pertemuan lintas sektoral
rapat
rapat
Biaya perjalanan dinas transportasi peserta orang/hari
Belanja Internet belanja internet
dalam daerah peserta dinas kesehatan
Biaya perjalanan dinas Uang harian peserta dari orang/hari

dalam daerah dinas kesehatan
9 UPAYA KESEHATAN LANJUT USIA
A Pelatihan caregiver informal oleh puskesmas
1 Pelatihan caregiver informal oleh puskesmas
Boll point Buah

Map folio Buah

rapat
rapat
10 UPAYA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN CORONA VIRUS DISEASE 19 (COVID 19)
A Pelacakan kontak dan pemantauan harian selama karantina dan/atau isolasi oleh tracer dan atau petu
1 Pelacakan kasus kontak erat konfirmasi covid 19
2 Pemantauan harian selama karantina dan isolasi mandiri Oleh trecer dan petugas puskesmas
B Biaya komunikasi pelacakan kontak dan pemantauan
1 Biaya komunikasi pelacakan kontak dan pemantauan
Belanja Internet paket
kawat/faksimili/internet/tv
berlangganan
C Pengolah data di puskesmas
1 Biaya untuk pengolahan data kasus covid-19 di puskesmas
belanja penggandaan/ Belanja Barang Cetak lembar
percetakan formulir dan Pengandaan
pelacakan kontak Spesifikasi : Biaya Foto
Copy
Belanja jasa kesehatan Honor orang/bulan
survailen/pengolah data
D Biaya komunikasi untuk pengolah data puskesmas
1 Biaya komunikasi untuk pengolahan data kasus covid-19 di puskesmas
Belanja pembelian pulsa paket internet
kawat/faksimili/internet/tv komunikasi bagi petugas
berlangganan pelacakan covid 19
E Penyelidikan Epidemiologi kasus Covid-19

1 Penyelidikan kasus epidemiologi kasus covid 19
Belanja perjalanan dinas Belanja perjalanan dinas orang
F Pengiriman spesimen
1 Pengiriman spesimen ke laboratorium Dinas Kesehatan Kabupaten
Belanja perjalanan dinas Belanja perjalanan dinas Orang/hari
Belanja perjalanan dinas uang harian pengantaran orang/hari
dalam daerah spesimen ke lab dinas
ANA ANGGARAN BIAYA (RAB)
AN OPERASIONAL KESEHATAN
SUS NONFISIK BIDANG KESEHATAN TA. 2022
HARGA
RINCIAN SUB TOTAL
SATUAN
3,653,000
4 rim x 1 pkm x 1 kali 65,000 260,000
5 buah x 1 pkm x 1 kali 10,000 50,000

572 Lembar x 1 pkm x 1 kali 250 143,000
40 buah x 1 pkm x 1 kali 30,000 1,200,000
40 buah x 1 pkm x 1 kali 17,000 680,000
3 orang x 11 pyd x 1 kali 40,000 1,320,000
3,733,000
2 rim x 1 pkm x 1 kali 65,000 130,000
5 buah x 1 pkm x 1 kali 10,000 50,000

30 buah x 1 pkm x 1 kali 30,000 900,000
30 buah x 1 pkm x 1 kali 17,000 510,000
25 orang x 1 pkm x 1 kali 40,000 1,000,000
2 orang x 1 pkm x 1 kali 500,000 1,000,000
720,000
3 orang x 6 desa x 1 kali 40,000 720,000
1,410,000
30 orang x 1 pkm x 1 kali 30,000 900,000
30 orang x 1 pkm x 1 kali 17,000 510,000
480,000
3 orang x 4 kasus x 1 kali 40,000 480,000
P) 2,733,000
2 rim x 1 pkm x 1 kali 65,000 130,000
5 buah x 1 pkm x 1 kali 10,000 50,000

30 orang x 1 pkm x 1 kali 30,000 900,000
30 orang x 1 pkm x 1 kali 17,000 510,000
25 orang x 1 pkm x 1 kali 40,000 1,000,000
h Sakit
640,000
4 orang x 4 lokasi x 1 kali 40,000 640,000
960,000
an AKI-AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat

ya perbaikan gizi masyarakat 5,355,000
2 rim x 1 pkm x 1 kali 71,500 143,000
5 buah x 1 pkm x 1 kali 10,000 50,000

60 buah x 1 lokasi x 1 kali 30,000 1,800,000
55 orang x 1 lokasi x 1 kali 40,000 2,200,000
ng dan pendidikan kespro pada anak usia sekolah dan remaja

2,410,000
25 orang x 1 pkm x 1 kali 40,000 1,000,000
1,360,000
4,150,000
50 orang x 1 pkm x 1 kali 30,000 1,500,000
50 orang x 1 pkm x 1 kali 17,000 850,000
45 orang x 1 pkm x 1 kali 40,000 1,800,000
28,400,000
50 orang x 1 pkm x 8 kali 17,000 6,800,000
45 orang x 1 pkm x 8 kali 40,000 14,400,000
3 orang x 1 pkm x 8 kali 300,000 7,200,000
1,440,000
4 orang x 9 sklh x 1 kali 40,000 1,440,000
1,440,000
4 orang x 9 sklh x 1 kali 40,000 1,440,000
di sekolah serta pemberian FE pada Remaja Putri 240,000

3 orang x 2 sklh x 1 kali 40,000 240,000
PUS)
roduksi bagi calon pengantin 4,620,000
20 orang x 1 paket x 3 kali 30,000 1,800,000
20 orang x 1 paket x 3 kali 17,000 1,020,000
15 orang x 1 pkm x 3 kali 40,000 1,800,000
3,600,000
3 orang x 10 pos x 3 kali 40,000 3,600,000
2,410,000
30 orang x 1 paket x 1 kali 30,000 900,000
25 orang x 1 pkm x 1 kali 40,000 1,000,000
21,073,000
2 rim x 1 pkm x 1 kali 65,000 130,000
5 buah x 1 pkm x 1 kali 10,000 50,000

15 orang x 6 desa x 4 kali 17,000 6,120,000
48,722,000
2 rim x 1 pkm x 1 kali 65,000 130,000
5 buah x 1 pkm x 1 kali 10,000 50,000

20 orang x 11 pyd x 4 kali 17,000 14,960,000
20 orang x 11 pyd x 4 kali 30,000 26,400,000
4 orang x 11 pyd x 4 kali 40,000 7,040,000
iko/komplikasi) oleh kader/mahasiswa/fasilitator/tenaga lainnya

kasi 2,880,000
5,280,000
3 orang x 11 pyd x 4 kali 40,000 5,280,000
1,975,000
20 orang x 1 pkm x 1 kali 40,000 800,000
umbuhan maupun status gizi termasuk balita yang tidak datang ke posyandu dalam 10,560,000
2 orang x 11 pyd x 12 kali 40,000 10,560,000
mi gangguan pertumbuhan 960,000

ningkatan ketahanan gizi 720,000

960,000
9,060,000
2 orang x 4 kasus x 3 kali 40,000 960,000
3 kasus x 90 hari x 1 pkm 30,000 8,100,000
15,900,000
2 orang x 10 kasus x 3 kali 40,000 2,400,000
5 kasus x 90 hari x 1 pkm 30,000 13,500,000
ngawasan minum TTD 960,000

masyarakat di tingkat kecamatan 3,345,000

35 buah x 1 pkm x 1 kali 30,000 1,050,000
35 buah x 1 pkm x 1 kali 17,000 595,000
30 orang x 1 pkm x 1 kali 40,000 1,200,000
1 orang x 1 pkm x 1 kali 500,000 500,000
12,800,000
du terintegrasi PAUD, TK 2,280,000

3 orang x 19 pyd+TK+ x 1 kali 40,000 2,280,000
Paud
58,080,000
6 orang x 11 pyd x 12 kali 40,000 31,680,000
5 orang x 11 pyd x 12 kali 40,000 26,400,000
2,880,000
1,440,000
2,910,000
2 rim x 1 pkm x 1 kali 65,000 130,000
6 buah x 1 pkmx x 1 kali 10,000 60,000

6 buah x 1 pkmx x 1 kali 10,000 60,000
1000 lembar x 1 pkm x 1 kali 250 250,000
30 orang x 1 pkm x 1 kali 30,000 900,000
30 orang x 1 pkm x 1 kali 17,000 510,000
25 orang x 1 pkm x 1 kali 40,000 1,000,000
4,200,000
2 orang x 35 sampel x 1 kali 60,000 4,200,000
17,500,000
35 sampel x 1 pkm x 1 kali 190,000 6,650,000
2,560,000
4 orang x 8 damiu x 2 kali 40,000 2,560,000
Germas 3,535,000
2 rim x 1 pkm x 1 kali 65,000 130,000
8 buah x 1 pkmx x 1 kali 10,000 80,000
6 buah x 1 pkmx x 1 kali 10,000 60,000
30 buah x 1 pkm x 2 kali 17,000 1,020,000
25 orang x 1 pkm x 2 kali 40,000 2,000,000
ukasi Gizi Seimbang di tingkat Kecamatan/ wilayah Puskesmas
BB, pengukuran obesitas) 2,400,000

3 orang x 10 posbindu x 2 kali 40,000 2,400,000
ansia/posbindu PTM 6,545,000

35 orang x 11 kali x 1 kali 17,000 6,545,000
3,780,000
10,800,000
tak 10,800,000
2 meter x 1 lokasi x 30 buah 55,000 3,300,000
300 lembar x 1 lokasi x 1 kali 25,000 7,500,000
5,100,000
11,640,000
2,080,000
480,000
1,440,000
2,880,000
720,000
si Emerging (PIE) di masyarakat 960,000

0
3 orang x 9 sklh x 0 kali 40,000 0
utama untuk penyelidikan epidemiologi dan pelacakan kontak 15,930,000

50 pcs x 1 pkm x 6 kali 25,000 7,500,000
264 buah x 2 pkm x 1 kali 10,000 5,280,000
70 buah x 1 pkm x 1 kali 15,000 1,050,000
10 buah x 1 pkm x 1 kali 110,000 1,100,000
4 pasang x 1 pkm x 1 kali 250,000 1,000,000
uh diri 720,000
a Ibu hamil dan kelompok beresiko 2,400,000

43,200,000
4 orang x 10 pos x 12 kali 40,000 19,200,000
5 orang x 10 pos x 12 kali 40,000 24,000,000
orang dengan gangguan jiwa serta penyakit lainnya. 3,840,000

sasi tambahan, maupun kegiatandefaulter tracking 2,800,000
5 orang x 7 SD x 2 kali 40,000 2,800,000
14,300,000
4,480,000
2,845,000
35 buah x 1 pkm x 1 kali 30,000 1,050,000
35 buah x 1 pkm x 1 kali 17,000 595,000
30 orang x 1 pkm x 1 kali 40,000 1,200,000
4,480,000
240,000
20,720,000
50 buah x 20 pyd + sklh x 1 kali 17,000 17,000,000
3 orang x 20 pyd + sklh x 1 kali 40,000 2,400,000
3 orang x 11 pyd x 1 kali 40,000 1,320,000
2,640,000
3 orang x 11 pyd x 2 kali 40,000 2,640,000
2,640,000
1,320,000
3 orang x 11 pos x 1 kali 40,000 1,320,000
2,880,000
3,680,000
5,085,000
1 paket x 1 pkm x 1 kali 500,000 500,000
55 orang x 1 pkm x 1 kali 30,000 1,650,000
55 orang x 1 pkm x 1 kali 17,000 935,000
50 orang x 1 pkm x 1 kali 40,000 2,000,000
gangguan jiwa dan nafza 11,520,000

2 orang x 24 kasus x 6 kali 40,000 11,520,000
3,820,000
1 paket x 1 pkm x 1 kali 500,000 500,000
40 orang x 1 pkm x 1 kali 30,000 1,200,000
40 orang x 1 pkm x 1 kali 17,000 680,000
36 orang x 1 pkm x 1 kali 40,000 1,440,000
6,660,000
1 paket x 1 pkm x 1 kali 500,000 500,000
40 orang x 1 pkm x 2 kali 30,000 2,400,000
40 orang x 1 pkm x 2 kali 17,000 1,360,000
30 orang x 1 pkm x 2 kali 40,000 2,400,000
4,800,000
3 orang x 10 pos x 4 kali 40,000 4,800,000
367,000
1 paket x 1 pkm x 1 kali 71,500 71,500
702 lbr x 1 pkm x 1 kali 250 175,500
2,601,500
1 paket x 1 pkm x 1 kali 71,500 71,500

781,500
1 paket x 1 pkm x 1 kali 71,500 71,500
30 buah x 1 desa x 1 kali 17,000 510,000
720,000
630,000
630,000
240,000
1,530,000
18,000,000
1 orang x 1 pkm x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
18,000,000
18,000,000
18,000,000
ni dan pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi melalui pendekatan keluarga
salah kesehatan terintegrasi melalui pendekatan keluarga 6,600,000
5 orang x 11 pyd x 3 kali 40,000 6,600,000
IS-PK
6,600,000
5 orang x 11 pyd x 3 kali 40,000 6,600,000
aan (P2), pengawasan pengendalian dan penilaian (P3) kinerja puskesmas serta kegiatan
28,740,000
45 orang x 1 pkm x 12 kali 30,000 16,200,000
45 orang x 1 pkm x 12 kali 17,000 9,180,000
7 orang x 1 pkm x 12 kali 40,000 3,360,000
16,080,000
40 orang x 1 pkm x 4 kali 30,000 4,800,000
40 orang x 1 pkm x 4 kali 17,000 2,720,000
16 orang x 1 pkm x 4 kali 40,000 2,560,000
1 1 12 bl 500,000 6,000,000
5 orang x 1 pkm x 0 kali 60,000 0
5 orang x 1 pkm x 0 kali 150,000 0
3,680,000
2 rim x 1 pkm x 1 kali 65,000 130,000
6 Buah x 1 pkm x 1 kali 10,000 60,000

5 rim x 1 pkm x 1 kali 12,000 60,000
40 orang x 1 pkm x 1 kali 30,000 1,200,000
40 orang x 1 pkm x 1 kali 17,000 680,000
35 orang x 1 pkm x 1 kali 40,000 1,400,000
OVID 19)
leh tracer dan atau petugas puskesmas
3,000,000
5 orang x 1 kali x 15 kasus 40,000 3,000,000
esmas 56,000,000
5 orang x 28 Kontak x 10 hari 40,000 56,000,000
erat
0
0 paket x 0 pkm x 0 kali 500,000 0
12,308,000
1 orang x 1 kali/bulan x 12 bulan 1,000,000 12,000,000
0
1 paket x 1 kali/bulan x 0 bulan 500,000 0
2,880,000
3 orang x 4 kali x 6 desa 40,000 2,880,000
10,080,000
2 0rang x 1 kali x 24 kasus 60,000 2,880,000
2 orang x 1 kali/kasus x 24 kasus 150,000 7,200,000
Lahat, 15 Oktober 2021

Kuasa Pengguna Anggaran DAK Non Fisik BOK
Puskesmas Merapi 1
Iskandarsyah, Amd.Kep
NIP 196903031991031007
735,627,000
JUMLAH TOTAL
142,429,000
9,996,000
3523000
-130,000
-520
2,733,000
1,600,000
5,355,000
39,440,000
8,220,000
2,410,000
69,795,000
2,880,000
154,370,000
19,495,000
26,880,000
3,345,000
73,160,000
31,490,000
43,800,000
3,535,000
12,725,000
10,800,000 3500000
16,740,000
169,560,000
2,080,000
480,000
1,440,000
2,880,000
720,000
960,000
15,930,000
720,000
2,400,000
43,200,000
3,840,000
2,800,000
14,300,000
4,480,000
2,845,000
4,480,000
240,000
20,720,000
2,640,000
2,640,000
1,320,000
2,880,000
3,680,000
5,085,000
11,520,000
3,820,000
6,660,000
4,800,000
7,500,000
7,500,000
72,000,000
72,000,000
13,200,000
6,600,000
6,600,000
44,820,000
44,820,000 44880000
60,000
3,680,000
3,680,000
84,268,000
59,000,000
0
12,308,000
2,880,000
10,080,000
735,627,000
AK Non Fisik BOK

RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RA
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUS
DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK BIDANG KESE
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LA
UPT PUSKESMAS PAGAR AGUNG
PAGU INDIKATIF
NO KOMPONEN RINCIAN MENU KOMPONEN PEMBIAYAAN URAIAN SATUAN

KEGIATAN KOD REK DETAIL KOMPONEN
A. Upaya penurunan AKI,AKB

Uang transportasi
kegiatan Pendataan
Belanja Perjalanan dan pemetaan
5.1.02.04.01.0003 orang/hari
Dinas Dalam Kota sasaran bumil,
bersalin, nifas dan
bayi
Uang transportasi
Belanja Perjalanan kegiatan pelaksanaan
5.1.02.04.01.0003 orang/hari
Dinas Dalam Kota otopsi verbal
kematian maternal
Uang transportasi
Belanja Perjalanan kegiatan pelaksanaan
5.1.02.04.01.0003 orang/hari
Dinas Dalam Kota otopsi verbal
kematian neonatal
Surveilan kesehatan ibu

1. Uang transportasi
dan bayi 5.1.02.04.01.0003
Belanja Perjalanan
peserta kegiatan orang/hari
Dinas Dalam Kota
Orientasi E-kohort
makan minum
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 kegiatan Orientasi E- orang/hari
Minuman Rapat
kohort
Uang transportasi
peserta kegiatan
Belanja Perjalanan Orientasi kader
5.1.02.04.01.0003 orang/hari
Dinas Dalam Kota dalam pelacakan
kematian wanita usia
subur
belanja penganadaa Pengandaan lembar
makan minum
Belanja Makanan dan kosumsi pelacakan
5.1.02.01.01.0052 orang/hari
Minuman Rapat kematian wanita usia
subur
peningkatan mutu layanan Uang transportasi

ibu dan bayi baru lahir Belanja Perjalanan kegiatan Penyeliaan
2 5.1.02.04.01.0003 orang/hari
dipuskesmas dan rumah Dinas Dalam Kota fasilitatif pustu dan
bidan desa
sakit
Uang transportasi
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 kegiatan pembinaan orang/hari
Dinas Dalam Kota
Posyandu balita
Peningkatan pemberdayaan
masyarakat melalui UKBM Uang transportasi
Belanja Perjalanan
3. dalam upaya penurunan 5.1.02.04.01.0003
Dinas Dalam Kota
kegiatan pembinaan orang/hari
Posyandu lansia
AKI AKB terintegrasi
dengan upaya perbaikan gizi
Uang transportasi
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 kegiatan pembinaan orang/hari
Dinas Dalam Kota
Posyandu ukk
Uang transportasi
kegiatan pembinaan
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 penerapan protokol orang/hari
Dinas Dalam Kota
kesehatan di satuan
pendidikan
Uang transportasi
Belanja Perjalanan kegiatan pendidikan
5.1.02.04.01.0003 orang/hari
Dinas Dalam Kota kesehatan reproduksi
Pemeriksaan kesehatan, remaja
pemberian tablet tambah
darah, edukasi gizi
4.
seimbang, dan pendidikan Uang transportasi
kespro pada anak sekolah Belanja Perjalanan
kegiatan pelaksanaan
dan remaja 5.1.02.04.01.0003 pemeriksaan orang/hari
Dinas Dalam Kota
kesehatan anak usia
sekolah dan remaja
Uang transportasi
kegiatan
pendampingan dan
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 evaluasi pelaksanaan orang/hari
Dinas Dalam Kota
pemberian tablet
tambah darah pada
remaja putri
Pelayanan Kesehatan Uang transportasi

reproduksi bagi calon Belanja Perjalanan kegiatan Penyuluhan
5. 5.1.02.04.01.0003 orang/hari
pengantin, pasangan usia Dinas Dalam Kota dan pelayanan KB
diposyandu
subur
Uang transportasi
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 peserta kegiatan orang/hari
Program perencanaan dan Dinas Dalam Kota
Orientasi P4K
6. pencegahan komplikasi
makan minum
terintegrasi desa siaga 5.1.02.01.01.0052
Belanja Makanan dan
kosumsi Orientasi orang/hari
Minuman Rapat
P4K
Uang transportasi
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 kegiatan kelas ibu orang/hari
Dinas Dalam Kota
hamil

5.1.02.01.01.0052 orang/hari
Minuman Rapat kelas ibu hamil
Pelaksanaan kelas ibu
7.
hamil, kelas ibu balita Belanja Perjalanan
Uang transportasi
5.1.02.04.01.0003 kegiatan kelas ibu orang/hari
Dinas Dalam Kota
balita
Pelaksanaan kelas ibu
7.
hamil, kelas ibu balita
Belanja Makanan dan snack kosumsi kelas

5.1.02.01.01.0052 orang/hari
Minuman Rapat ibu balita
Uang transportasi
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 kegiatan Kunjungan orang/hari
Dinas Dalam Kota
rumah ibu nifas
Pendampingan ibu Uang transportasi

Belanja Perjalanan
8. 5.1.02.04.01.0003 kegiatan Kunjungan orang/hari
hamil,ibu nifas dan bayi Dinas Dalam Kota
rumah ibu nifas
Uang transportasi
Belanja Perjalanan kegiatan Kunjungan
5.1.02.04.01.0003 orang/hari
Dinas Dalam Kota rumah neonatus dan
bayi
B. Upaya peningkatan gizi masyarakat
Uang transportasi
kegiatan komfirmasi
balita resiko
Belanja Perjalanan gangguan
5.1.02.04.01.0003 orang/hari
Dinas Dalam Kota pertumbuhan maupun
status gizi( Sweeping
balita yang tidak
datang timbang)
Uang transportasi
kegiatan
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Pendampingan orang/hari
Dinas Dalam Kota
pertumbuhan di
posyandu
Uang transportasi
Belanja Perjalanan kegiatan Pelacakan
5.1.02.04.01.0003 orang/hari
Dinas Dalam Kota dan Pendampingan
intervensi bumil KEK
Uang transportasi
kegiatan Pelacakan
dan pendampingan
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 intervensi Balita yang orang/hari
Dinas Dalam Kota
bermasalah status
gizi dan
perkembangan nya
Uang transportasi
1. Surveilan gizi kegiatan Pendataan
dan pemuktahiran
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 sasaran program orang/hari
Dinas Dalam Kota
kesehatan
terintegrasi dalam
upaya perbaikan gizi
Uang transportasi
kegiatan dalam
Belanja Perjalanan kotaPemberian
5.1.02.04.01.0003 orang/hari
Dinas Dalam Kota makanan tambahan
Balita Kurus
Berbahan baku lokal
5.1.02.01.01.0056 Pembelian Makanan

Tambahan (PMT) Pembelian makanan
Penyuluhan tambahan Balita
Kasus
Kurus Berbahan baku
lokal
Uang transportasi
kegiatan Pemberian
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 makanan tambahan orang/hari
Dinas Dalam Kota
Bumil KEK Berbahan
baku lokal
5.1.02.01.01.0056
Pembelian
Pembelian Makanan
Pemberian makanan
Tambahan (PMT) Kasus
tambahan Bumil KEK
Penyuluhan
Berbahan baku lokal
Uang transportasi
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 kegiatan Bulan orang/hari
Dinas Dalam Kota
penimbangan
Uang transportasi
Pelaksanaan
Belanja Perjalanan stimulasi,deteksi dan
5.1.02.04.01.0003 orang/hari
Dinas Dalam Kota intervensi dini
tumbuh kembang di
Pemantauan tumbuh
3. TK
kembang balita
Uang transportasi
Pelaksanaan
Belanja Perjalanan stimulasi,deteksi dan
5.1.02.04.01.0003 orang/hari
Dinas Dalam Kota intervensi dini
tumbuh kembang di
posyandu
4. Pemeriksaan dan
pengawasan kualitas air Uang transportasi
kegiatan Inspeksi
dan sanitasi dasar Belanja Perjalanan kesehatan lingkungan
5.1.02.04.01.0003 orang/hari
Dinas Dalam Kota untuk sarana air
minum dan sarana
sanitasi dasar
Uang transportasi
kegiatan Pengawasan
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 eksternal orang/hari
Dinas Dalam Kota
penyelenggaraan air
minum aman
Uang transportasi
Belanja Perjalanan kegiatan Pengambilan
5.1.02.04.01.0003 orang/hari
Dinas Dalam Kota data sanitasi dan air
Uang transportasi
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 kegiatan Pemeriksaan orang/hari
Dinas Dalam Kota
Kualitas air
C. Upaya gerakan hidup sehat

Belanja Alat Tulis Belanja Kertas HVS
5.1.02.04.01.0025 orang/hari
Kantor 70 Gr
5.1.02.04.01.0026 Belnaj Pengandaan Pengandaan orang/hari
Uang transportasi
kegiatan Pergerakan
Pergerakan tokoh tokoh masyarakat,
masyarakat, tokoh agama, Belanja Perjalanan
tokoh agama, kader,
5.1.02.04.01.0003 fasilitator desa, orang/hari
kader,fasilitator desa, Dinas Dalam Kota
kelompok masyarakat
1.
kelompok masyarakat lain lain nya untuk
melakukan kegiatan
nya untuk melakukan germas
kegiatan germas
Belanja Makanan dan Snack kosumsi

5.1.02.01.01.0052 orang/hari
Minuman Rapat germas
Belanja Makanan dan makan minum

5.1.02.01.01.0052 orang/hari
Minuman Rapat kosumsi germas
snack kosumsi
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 kegiatan Senam orang/hari
Minuman Rapat
Lansia
snack kosumsi
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Senam Bagi tenaga orang/hari
Minuman Rapat
kesehatan
Pelaksanaan germas,
aktivitas fisik,pemeriksaan Uang transportasi
2.
kesehatan berkala,edukasi kegiatan Pergerakan
gizi seimbang tokoh masyarakat,
tokoh agama, kader,
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 fasilitator desa, orang/hari
Dinas Dalam Kota
kelompok masyarakat
lain nya untuk
melakukan kegiatan
germas
Uang transportasi
kegiatan penyebar
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 luasan informasi orang/hari
Dinas Dalam Kota
melalui media spesifik
/tradisional
Kampanye lokal dalam

3. mendukung pelaksanaan Belanja Alat/Bahan
Belanja Barang Cetak
germas 5.1.02.01.01.0026 untuk Kegiatan
banner
meter/buah
Kantor- Bahan Cetak
Belanja Alat/Bahan
Belanja Barang Cetak
5.1.02.01.01.0026 untuk Kegiatan meter/buah
banner
Kantor- Bahan Cetak
Uang transportasi
Belanja Perjalanan kegiatan Pembinaan
5.1.02.04.01.0003 orang/hari
Dinas Dalam Kota Kesehatan Olahraga
Pada Anak Sekolah
Uang transportasi
kegiatan Pengukuran
4. Upaya Kesehatan Olahraga 5.1.02.04.01.0003
Belanja Perjalanan
kebugaran jasmasi orang/hari
Dinas Dalam Kota
bagi anak sekolah
dasar
snack kosumsi
Belanja Makanan dan Senam Bagi peserta
5.1.02.01.01.0052 orang/hari
Minuman Rapat pengukuran
kebugaran
E. Upaya kesehatan usia Lanjut

Uang transportasi
pesertakegiatan
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Pelatihan Caregiver orang/hari
Dinas Dalam Kota
informal oleh
puskesmas
Belanja Makanan dan snack kosumsi

5.1.02.01.01.0052 orang/hari
Minuman Rapat peserta rapat
1.
Pelatihan Caregiver informal makan minum
Belanja Makanan dan
oleh puskesmas 5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
kosumsi peserta orang/hari
rapat
Belanja Alat/Bahan
Belanja Barang
5.1.02.01.01.0026 untuk Kegiatan lembar
pengandaan
Kantor- Bahan Cetak
Belanja Alat/Bahan
untuk Kegiatan
5.1.02.01.01.0025 belanja kertas Rim
Kantor- Kertas dan
Cover
F. Akselerasi Program lndonesia Sehat dengan Pendekatan Keluara (PlS-PK)
Kunjungan keluarga dan Uang transportasi

intervensi awal dalam kegiatan Kunjungan
keluarga dan
rangka deteksi dini dan intervensi awal dalam
Belanja Perjalanan
1. pengelolaan masalah 5.1.02.04.01.0003
Dinas Dalam Kota
rangka deteksi dini orang/hari
dan pengelolaan
kesehatan terintegrasi masalah kesehatan
melalui pendekatan terintegrasi melalui
keluarga pendekatan keluarga
Intervensi lanjut hasil PIS Uang transportasi

Belanja Perjalanan
2. 5.1.02.04.01.0003 kegiatan Intervensi orang/hari
PK Dinas Dalam Kota
lanjut hasil PIS PK
Belanja Alat/Bahan
Belanja Barang
5.1.02.01.01.0026 untuk Kegiatan lembar
pengandaan
Kantor- Bahan Cetak
Belanja Alat/Bahan
untuk Kegiatan
5.1.02.01.01.0025 belanja kertas rim
Kantor- Kertas dan
Cover
H. Fungsi manajemen
Lokakrya mini dalamPuskesmas
rangka
penguatan perencanaan ( P1),
Penggerakan pelaksanaan( P2),
Pengawasan pengendalian dan
penilaian ( P3) Kinerja puskesmas
sektor lainnya
snack kosumsi
Belanja Makanan dan
Minlok Bulanan 5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Minilokakarya orang/hari
bulanan puskesmas
makan dan minuman

Belanja Makanan dan
1. 5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Minilokakarya orang/hari
bulanan puskesmas
Uang transportasi
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 kegiatan Rapat Ke orang/hari
Dinas Dalam Kota
Kabupaten
Uang transportasi
Belanja Perjalanan kegiatan Minilokarya
Minlok Lintas Sektor 5.1.02.04.01.0003
Dinas Dalam Kota dalam Rangka Lintas
orang/hari
Sektor
snack peserta
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052 Minilokarya dalam orang/hari
Minuman Rapat
Rangka Lintas Sektor
makan minum peserta

Belanja Makanan dan
Minilokarya dalam orang/hari
Minuman Rapat
Rangka Lintas Sektor
Belanja Internet internet
Belanja Perjalanan transportasi Dinkes

5.1.02.04.01.0003 orang/hari
Dinas Dalam Kota Kab
Uang transportasi
orang/hari
Dinkes Kab
NGGARAN BIAYA ( RAB)
NAL KESEHATAN PUSKESMAS
N FISIK BIDANG KESEHATAN T.A 2022
ATAN KABUPATEN LAHAT
SMAS PAGAR AGUNG
RINCIAN HARGA SUB JUMLAH TOTAL

SATUAN TOTAL
441,733,000
121,116,000
3 org x 6 kel /desa x 1 hari x 1 kali 40,000 720,000
3 org x 6 kel /desa x 1 hari x 3 kali 40,000 2,160,000
10,276,000
35 org x 1 lokasi x 1 hari x 1 kali 40,000 1,400,000
464
464 lembar 250 116,000
3 org x 6 kel /desa x 1 hari x 2 kali 40,000 1,440,000 1,440,000

4 org x 11 posy x 1 hari x 4 kali 40,000 7,040,000
4 org x 8 posy x 1 hari x 4 kali 40,000 5,120,000 12,800,000
4 org x 1 pos x 1 hari x 4 kali 40,000 640,000
4 org x 36 sekolah x 1 hari x 2 kali 40,000 11,520,000
3 org x 6 sekolah x 1 hari x 1 kali 40,000 720,000
33,360,000
3 org x 11 posy x 1 hari x 12 kali 40,000 15,840,000 15,840,000
2,600,000
40,480,000
40,480,000
3 org x 6 kel /desa x 1 hari x 2 kali 40,000 1,440,000 4,320,000
111,600,000
57,040,000
3 org x 4 kasus x 1 hari x 3 kali 40,000 1,440,000
4 Kasus x 1 pusk x 30 hari x 3 kali 33,000 11,880,000
3 org x 4 kasus x 1 hari x 3 kali 40,000 1,440,000
4 Kasus x 1 pusk x 30 hari x 3 kali 33,000 11,880,000
4 org x 12 TK x 1 hari x 12 kali 40,000 23,040,000
35,360,000
3 org x 6 kel/desa x 1 hari x 4 kali 40,000 2,880,000
3 org x 25 damiu x 1 hari x 4 kali 40,000 12,000,000
19,200,000

122,845,000
1 buah x 1 lokasi x 1 hari x 1 kali 65,000 65,000
176 buah x 1 lokasi x 1 hari x 1 kali 250 44,000

4,085,000
48 org x 1 lokasi x 1 hari x 1 kali 17,000 816,000
37,520,000
3 org x 6 kel x 1 hari x 12 kali 40,000 8,640,000
23,160,000
2 meter x 1 lokasi x 50 buah x 1 kali 60,500 6,050,000
2 meter x 1 lokasi x 70 buah x 1 kali 60,500 8,470,000


58,080,000
2,690,000
4 org x 8 Pos x 1 hari x 1 kali 40,000 1,280,000

2,690,000
26 lembar x 1 lokasi x 1 x 1 kali 250 6,500
1 rim x 1 lokasi x 1 x 1 kali 65,000 65,000
6,390,000
6 org x 6 Kel/desa x 2 hari x 1 kali 40,000 2,880,000 2,880,000
6 org x 6 Kel/desa x 2 hari x 1 kali 40,000 2,880,000
3,510,000
2000 lb x 1 lokasi x 1 buah x 1 kali 250 500,000 3,510,000
2 rim x 1 lokasi x 1 x 1 kali 65,000 130,000
77,092,000
93 org x 1 Lokasi x 1 hari x 12 kali 17,000 18,972,000 57,252,000
93 org x 1 Lokasi x 1 hari x 12 kali 30,000 33,480,000
16 org x 1 Lokasi x 1 hari x 4 kali 40,000 2,560,000 19,840,000
1 buah x 1 lokasi x 12 500,000 6,000,000
5 org x 1 Lokasi x 1 hari x 0 kali 40,000 0
5 org x 1 Lokasi x 1 hari x 0 kali 150,000 0
Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Pagar Agung
Elva Yudianti,S.ST
NIP.197305051993012001
76920000
-172,000
RENCANA ANGGARAN B
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN P
DANA ALOKASI KHUSUS NONFISIK BID
DINAS KESEHATAN KABU
UKM ESSENSIAL
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
1 usia subur 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

2 5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003

3 5.1.02.04.01.0003
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

Dalam Kota
c Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi mas

1 Peningkatan kapasitas kader posyandu melalui 5.1.02.01.01.0024
kegiatan pembinaan kader Posyandu Balita
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

2 kegiatan pembinaan kader Posyandu 5.1.02.01.01.0024
Lansia/Posbindu PTM
Cover

Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

1 5.1.02.04.01.0003
remaja di SMP dan SMA Dalam Kota

2 5.1.02.04.01.0003
dan SMA Dalam Kota
1 Penyuluhan KB di Desa 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
2 (-) Sosialisasi tentang Desa Layak Anak 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

1 Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Koordinasi penguatan P4K Pembentukan Belanja Alat/Bahan untuk
2 5.1.02.01.01.0024
forum peduli KIA kegiatan alat tulis kantor
5.1.02.01.01.0024
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.01.01.0024

Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
5.1.02.01.01.0024

Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

1 (-) Kunjungan rumah bagi ibu hamil resiko/resti 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
(-) Kunjungan rumah bagi ibu nifas dan bayi Belanja Perjalanan Dinas
5.1.02.04.01.0003

a Surveilans Gizi
1 5.1.02.04.01.0003

2 5.1.02.04.01.0003

pemutakhiran sasaran program kesehatan Belanja Perjalanan Dinas
3 5.1.02.04.01.0003
terintegrasi dalam upaya Perbaikan Gizi Dalam Kota
Masyarakat
Kegiatan Edukasi pada ibu hamil dan balita : Belanja Alat/Bahan untuk
4 5.1.02.01.01.0024
konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi seimbang kegiatan alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0024
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pemberdayaan Masyarakat dalam ranga
1 Upaya Percepatan perbaikan Gizi Masyarakat 5.1.02.01.01.0024
di tingkat Kecamatan

5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
Kegiatan pengandaan
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

2 5.1.02.04.01.0003
Desa Dalam Kota

1 5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

2 5.1.02.04.01.0003

Dalam Kota
e Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi Dasar
1 5.1.02.04.01.0003

2 5.1.02.04.01.0003

Penggerakan Masyarakat untuk melakukan Belanja Alat/Bahan untuk
1 5.1.02.01.01.0024
kegiatan GERMAS kegiatan alat tulis kantor
5.1.02.01.01.0024

Cover

5.1.02.01.01.0026 Kegiatan Kantor-
Pengandaan
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
1 5.1.02.01.01.0052
Edukasi gizi seimbang (makan buah dan Belanja Perjalanan Dinas

2 5.1.02.04.01.0003
sayur ) Dalam Kota
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

1 5.1.02.01.01.0026 Kegiatan Kantor- Bahan
spesifik
Cetak

1 5.1.02.01.01.0052

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

1

Surveilans KIPI pasca BIAS 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Validasi sasaran, hasil cakupan imunisasi dan Belanja Perjalanan Dinas

2 5.1.02.04.01.0003
Rapid Convinience Assessment (RCA). Dalam Kota
3 verifikasi rumor dugaan KLB
verifikasi sinyal dan respon ceat sistem

4
kewaspadaan dini dan respon (SKDR)
pengambilan dan pengiriman spesimen

5
penyakit berpotensi KLB


Pelacakan kasus Kronis kecacingan 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pelacakan kejadian pasca minum obat pada Belanja Perjalanan Dinas
5.1.02.04.01.0003
Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM) Dalam Kota
Penyelidikan Epidemiologi (PE) penyakit Belanja Perjalanan Dinas

7 5.1.02.04.01.0003
potensi KLB Dalam Kota
8 analisa hasil penyelidikan epidemiologi
9 pelacakan kontak kasus KLB
10 PELAKSANAAN SURVEILAN migrasi malaria


Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM) 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Pelacakan penyakit berpotensi KLB 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
surveilan penyakit pada situasi khusus dan

12
bencana
survei anak sekolah dalam rangak pencegahan

13
dan pengendaloan penyakit
14
15 belanja alat pelindung diri

Dalam Kota
Bunuh Diri

17 Malaria dan penyakit menular lainnya pada ibu
Deteksi dini kasus HIV/AIDS, IMS dan Belanja Perjalanan Dinas
5.1.02.04.01.0003
Hepatitis Bpada ibu hamil & kelompok beresiko Dalam Kota
Deteksi dini kasus TBC termasuk Kunjungan

Rumah ke Kontak Serumah pada Ibu Hamil 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
dan Kelompok Beresiko
Deteksi dini kasus Malaria dan DBD pada Ibu Belanja Perjalanan Dinas
5.1.02.04.01.0003
hamil dan Kelompok beresiko lainnya Dalam Kota

18
dan Posyandu lansia
Pendataan sasaran lansia 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Kegiatan Posyandu lansia/ posbindu PTM 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota


Pelacakan kasus PD3l 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Penemuan kasus kontak TB dan TB Mangkir 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Pelacakan dan kunjungan rumah kasus ISPA 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Pelacakan dan kunjungan rumah kasus Diare 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Penemuan Kasus secara dini HIV/AIDS, IMS 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
20 kunjungan ulang kasus Acute flACCY Paralysis
Konseling dan deteksi dini masalah kesehatan Belanja Perjalanan Dinas

21 5.1.02.04.01.0003
iiwa dan napza Dalam Kota

22
defaulter tracking
Pendataan Sasaran dalam rangka Bulan Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01.0003
Imunisasi Anak Sekolah Dalam Kota
Pelaksanaan Vaksinasi di Bulan Imunisasi Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01.0003
Anak Sekolah Dalam Kota
23 sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin

24

Distribusi Obat POPM Kecacingan di desa 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Distribusi Obat POPM Kecacingan di sekolah 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
25 Advokasi/sosialisasi/lokakarya/rapat koordinasi Lintas Sektor (LS)/ Lintas Program (LP) terkait pencegahan dan pengendalian pen
Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza pada
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Pertemuan Pengendalian Penyakit Menular 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
26 PENYEDIAAN BAHAN MEDIA KIE


Pendataan sasaran POPM Kecacingan di desa 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Dalam Kota

lainnya.

Sweping Obat POPM Kecacingan 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Sweping BIAS bagi yang belum diimunisasi 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
30 pengendalian vektor nyamuk

Pemantauan jentik (jumantik dan DBD) di Desa 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
32 survei habitat jentik nyamuk dewasa
Distribusi kelambu ke kelompok sasaran di Belanja Perjalanan Dinas

33 5.1.02.04.01.0003
desa Dalam Kota
34 monitoring penggunaan kelambu malaria
pengawasan standar baku mutu pengendalian
35
vektor
36 evaluasi pengendalian vektor
penerapan kawasan tanpa rokok (KTR) untuk
37
desa tanpa asap rokok

sosialisasi penerapan kawasan tanpa rokok 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

monitoring penerapan kawasan tanpa rokok 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
pelatihan petugas konseling upaya berhenti

38 merokok (UBM) dipuskesmas bagi kader
posyandu di masyarakat
monitoring, bimbingan teknis pelaksanaan

39 kegiatan pos pembinaan terpadu penyakit tidak
menular
40 pengendalian faktor resiko lainnya

pelaksanaa dukungan kesehatan jiwa dan
41

42

Pendampingan penderita penyakit Menular 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pendampingan penderita penyakit tidak Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01.0003
menular Dalam Kota
43 validasi data laporan hasil POPM
44 KUNJUNGAN RUMAH untuk tatalaksamna
follow up tatalaksana dan pencegahan kasus

45
kusta
pendamping rujukan kasus gangguan jiwa dan
46
nafza

47 pembinaan kader kesehatan program P2P
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
48 orientasi /pembekalan /peningkatan kapasitas SDM

49 PENDAMPINGAN RUJUKAN kasus gangguan jiwa dan nafza
Refreshing / penyegaran kader P2P

Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

50

Bimtek Kader Posyandu Balita 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Bimtek Kader Posyandu Lansia / Posbindu Belanja Perjalanan Dinas
5.1.02.04.01.0003
PTM Dalam Kota
51 koordinasi terpadu lintas program LP/LS

Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Asisten Belanja Jasa Tenaga
1 5.1.02.02.01.0014
Apoteker Kesehatan
Belanja Jasa Tenaga
2 Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Kesling 5.1.02.02.01.0014
Kesehatan

a 5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Dalam Kota
PK

2 5.1.02.01.01.0052
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

3 5.1.02.01.01.0052
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT (STBM) DESA
1 a Pemicuan 5 pilar STBM 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024

Cover

Cetak
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

b Kampanye Higiene Sanitasi Desa 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
c Surveilans Kualitas Air 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Verifikasi desa stop buang air besar Belanja Perjalanan Dinas

d 5.1.02.04.01.0003
sembarangan (SBS) Dalam Kota

UPAYA PENCEGAHAN PENGENDALIAN COVID 19
Pelacakan kontak dan Pemantauan harian Belanja Alat/Bahan untuk

1 selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer 5.1.02.01.01.0026 Kegiatan Kantor- Bahan
dan/atau petuqas puskesmas Cetak

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Belanja Jasa Tenaga

Kesehatan

Dalam Kota
ANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS TANJUNG TEBAT
HARGA
(Rp)
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Hvs 70 gr

ASN

Satuan Snack

orang / orang /
hari hari
kematian WUS

orang / orang /
pelacakan kematian maternal 2 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari

orang / orang /
pelacakan kematian Neonatal 3 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari

orang / orang /
Pendataan dan pemetaan sasaran 2 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari

ASN

Satuan Snack
orang / orang /
hari hari
bidan desa
Ball Point
buah 10 buah x 1 kali x 1 kali 10,000
Spesifikasi : Biasa
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack

dan Non ASN


orang /
hari
Posyandu Balita
Ball Point
buah 4 buah x 16 posyandu x 1 kali 10,000
Spesifikasi : Biasa
Kertas Hvs
rim 4 rim x 1 kali x 1 kali 65,000
Pengandaan
Lembar 1000 Lembar x 1 kali x 1 kali 250
Spesifikasi : biasa

ASN

Satuan Snack
dan Non ASN


orang /
hari

orang / orang /
hari hari
Pada remaja


3 x 14 Desa x 4 kali 40,000
orang / orang /
belanja makan dan minuman rapat 35 x 14 Desa x 1 kali 17,000
hari hari

orang / orang /
Sosialisasi tentang Desa Layak 3 x 14 Desa x 1 kali 40,000
hari hari
Anak
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Hvs 70 gr

ASN

Satuan Snack
35 x 1 lokasi 40,000
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack

35 x 2 lokasi 40,000
Ball Point
buah 4 buah 4 kali 10,000
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack du
3 x 16 x 4 kali 40,000
Kelas lbu balita hari hari du

orang / orang /
Kunjungan rumah bagi ibu hamil 3 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari
resiko/resti

orang / orang /
Kunjungan rumah bagi ibu nifas dan 3 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari
bayi resiko/resti

5 x 16 x 4 kali 40,000
pelacakan bumil KEK hari hari du

5 x 16 x 4 kali 40,000

hari hari du
Gizi Masyarakat
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack

orang / orang /
hari hari
seimbang

orang / orang /
Edukasi, konseling PMBA & ASI 5 x 14 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
eksklusif di desa
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Kertas Hvs
Pengandaan
Lembar 808 Lembar x 1 kali 250
Spesifikasi : biasa

ASN

Satuan Snack


orang / orang /
pembentukan dan Pembinaan kader 3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
gizi

hari hari du
Balita

hari hari du
Balita

3 x 14 x 12 kali 40,000

3 x 16 x 12 kali 40,000
lnspeksi kesehatan lingkungan orang / orang /
3 x 14 Desa x 4 kali 40,000
untuk sarana air minum dan sarana hari hari
sanitasi dasar

3 x 14 Desa x 4 kali 40,000
Ball Point
buah 4 buah x 1 lokasi x 2 kali 11,000
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Kertas Hvs
Pengandan
Spesifikasi : Biasa

kotak 35 kotak x 14 Desa x 2 kali 30,000
ASN

Satuan Snack

orang / orang /
Audiensi Forum Komunikasi 5 x 14 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
Germas
Satuan Snack

orang / orang /
Edukasi gizi seimbang (makan buah 3 x 14 Desa x 1 kali 40,000
hari hari
dan sayur ) di Desa

Satuan Snack
hari hari h


Satuan Snack

orang / orang /
tes kebugaran kesehatan anak 3 x 16 lokasi x 4 kali 40,000
hari hari
sekolah


Validasi sasaran, hasil cakupan orang / orang /
2 x 14 Desa x 1 kali 40,000
imunisasi dan Rapid Convinience hari hari
Assessment (RCA).

3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
Pelacakan kejadian pasca minum orang / orang /
3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
obat pada Pemberian Obat hari hari

orang / orang /
Penyelidikan Epidemiologi (PE) 4 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari

orang / orang /
Surveilans Penyakit Tidak Menular 3 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari
(PTM)

orang / orang /
Pelacakan penyakit berpotensi 3 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari
KLB

orang / orang /
Pendataan/sweeping Masalah 3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
Keswa dan Nafza
Deteksi dini kasus HIV/AIDS, IMS orang / orang /
3 x 14 Desa x 4 kali 40,000
dan Hepatitis Bpada ibu hamil & hari hari
kelompok beresiko

Deteksi dini kasus TBC termasuk
orang / orang /
Kunjungan Rumah ke Kontak 3 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari
Serumah pada Ibu Hamil dan
Kelompok Beresiko

Deteksi dini kasus Malaria dan DBD orang / orang /
3 x 14 Desa x 4 kali 40,000
pada Ibu hamil dan Kelompok hari hari
beresiko lainnya
Transport Petugas pendataan orang / orang /

3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
sasaran lansia hari hari

3 x 16 x 12 kali 40,000
posyandu lansia/ posbindu PTM hari hari du
Transport kader posyandu dalam

rangka Posbindu PTM?posyandu 5 x 16 x 12 kali 40,000
hari hari du
lansia

3 x 14 Desa x 4 kali 40,000

orang / orang /
Penemuan kasus kontak TB dan TB 3 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari
Mangkir

orang / orang /
pelacakan dan kunjungan rumah 3 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari
kasus ISPA

orang / orang /
hari hari
kasus Diare
orang / orang /
Penemuan Kasus secara dini 3 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari
HIV/AIDS, IMS

Pendamping, Konseling, Pemberian
orang / orang /
obat dan pencegahan kekambuan 3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
nafza

rangka Pendataan Sasaran BIAS hari hari
Transport Petugas PKM dalam

orang / orang /
rangka bulan Imunisasi Anak 4 x 11 sekolah x 2 kali 40,000
hari hari
Sekolah

Distribusi Obat POPM Kecacingan 3 x 16 x 3 kali 40,000
hari hari du
di desa

orang / orang /
Distribusi Obat POPM Kecacingan 3 x 14 sekolah x 3 kali 40,000
hari hari
di sekolah
terkait pencegahan dan pengendalian penyakit
Kertas Hvs
rim rim x 1 kali 65,000

ASN

Satuan Snack
Kepentingan
Kertas Hvs

desa /
kotak 35 kotak x 1 kelurah x 4 kali 30,000
an
ASN
desa /
kotak 35 kotak x 1 kelurah x 4 kali 17,000
Satuan Snack
an

orang / orang /
Pertemuan Pengendalian Penyakit 25 x 1 kelurah x 4 kali 40,000
hari hari
Menular an

orang / orang /
Pendataan sasaran POPM 3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
Kecacingan di desa

orang / orang /
Pengambilan obat POPM ke dinas 3 x 1 lokasi x 2 kali 60,000
hari hari
kesehatan
Transpor petugas dalam rangka orang / orang / Posyan

3 x 16 x 2 kali 40,000
Sweping Obat POPM Kecacingan hari hari du
Transpor petugas dalam rangka orang / orang / Sekola

3 x 14 x 2 kali 40,000
Sweping BIAS hari hari h

orang / orang /
pemantauan jentik (jumantik dan 4 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari
DBD) di Desa

orang / orang /
Distribusi kelambu ke kelompok 3 x 14 Desa x 3 kali 40,000
hari hari
sasaran di desa
transport petugas dalam rangka
sosialisasi penerapan kawasan orang /
3 14 desa x 1 kali 40,000
tanpa rokok (KTR) untuk desa tanpa hari
asap rokok
transport petugas dalam rangka

monitoring penerapan kawasan orang /
3 14 desa x 4 kali 40,000
tanpa rokok (KTR) untuk desa tanpa hari
asap rokok

orang / orang /
Pendampingan penderita penyakit 2 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari
Menular

orang / orang /
Pendampingan penderita penyakit 2 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari
tidak menular
Spesifikasi : Satuan Makanan dan kotak 1 Kotak x 30 Orang x 1 kali 30,000
minuman

kotak 1 Kotak x 30 Orang x 1 kali 17,000
Satuan Snack

orang / orang /
Pembentukan & pembinaan kader 30 x 1 Lokasi x 1 kali 40,000
hari hari
P2P
Kertas Hvs
rim 8 rim x 1 lokasi x 1 kali 71,500

kotak 1 kotak x 5 Orang x 14 Desax 1 kali 30,000
ASN

kotak 1 kotak x 5 orang x 14 Desax 1 kali 17,000
Satuan Snack

orang /
Refreshing / penyegaran kader 4 Orang/ harix 14 Desa x 1 kali 40,000
hari
Posyandu Balita

3 x 16 x 2 kali 40,000
Bimtek Kader Posyandu Balita hari hari du
Bimtek Kader Posyandu Lansia / 2 x 16 x 2 kali 40,000
hari hari du
Posbindu PTM

1 x 12 bulan 1,500,000
perjanjian Asisten Aptoker bulan bulan
1 x 12 bulan 1,500,000
perjanjian Kesling bulan bulan

3 x 14 Desa x 2 kali 40,000

3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
Transport dalm rangka evaluasi orang / orang /
3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
hasil follow up data hari hari
desa /
an

ASN

Satuan Snack
Kesehatan hari hari

ASN

Satuan Snack
Kesehatan hari hari
Kesehatan hari hari
Kesehatan hari hari
Kesehatan hari hari
Ball Point
buah 4 buah x 6 desa 11,000
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
ok 2 ok x 6 desa 11,000
Spidol
Spidol
Staples
Kertas Hvs
rim 1 rim x 6 desa 71,500
Fotocopy dalam rangka pemicuan 5

pilar STBM

ASN

Satuan Snack
25 x 6 Desa x 2 kali 40,000
3 x 6 Desa x 2 kali 40,000

3 x 6 Desa x 2 kali 40,000
Satuan Snack
3 x 6 Desa x 2 kali 40,000

orang / orang /
Verifikasi desa stop buang air besar 3 x 6 Desa x 6 kali 40,000
hari hari
sembarangan (SBS)

positif Covid 19

5 x 20 pasien x 1 kali 40,000

orang / orang /
mandiri kasus konfirmasi positif 3 x 22 pasien x 10 hari 40,000
hari hari
covid 19
pemantauan harian selama

orang / orang /
Karantina Mandiri Kasus Kontak 1 x 115 pasien x 10 hari 40,000
hari hari
Erat konfirmasi positif covid 19

2 x 13 kali 60,000
Kepala UPT Puskesmas Tanju
Martina, S.Kep
Nip.197608071998032002
1.037.018.000 1,024,542,000
(Rp) (Rp)
230,623,000
25,760,000
100,000
130,000
2,400,000
1,360,000
2,800,000
4,480,000
6,720,000
4,480,000
2,100,000
1,190,000
5,120,000
5,120,000
20,629,000
100,000
195,000
3,840,000
2,176,000
240,000
136,000
3,200,000
640,000
260,000
250,000
3,840,000
2,176,000
240,000
136,000
3,200,000
2,880,000
1,440,000
1,440,000
16,730,000
6,720,000
8,330,000
1,680,000
10,220,000
40,000
130,000
1,200,000
680,000
1,400,000
80,000
130,000
2,400,000
1,360,000
2,800,000
135,844,000
160,000
160,000
520,000
28,560,000
16,184,000
6,720,000
200,000
200,000
260,000
48,000,000
27,200,000
7,680,000
13,440,000
6,720,000
6,720,000
197,917,000
72,615,000
12,800,000
12,800,000
38,400,000
41,713,000
40,000
130,000
1,050,000
595,000
???????
1,200,000
5,600,000
7,222,000
50,000
130,000
202,000
2,400,000
1,360,000
1,400,000
1,680,000
104,640,000
30,720,000
30,720,000
20,160,000
23,040,000
13,440,000
6,720,000
6,720,000
131,422,000
52,080,000
88,000
88,000
130,000
114,000
29,400,000
16,660,000
5,600,000
26,930,000
10,200,000
1,680,000
8,330,000
6,720,000
(70,692,000)
3,388,000
3,388,000
49,024,000
41,344,000
7,680,000
244,672,000
2,240,000
2,240,000
1,120,000 1,120,000
6,720,000
3,360,000
3,360,000
8,960,000 8,960,000
13,440,000
6,720,000
6,720,000
3,360,000 3,360,000
20,160,000
6,720,000
6,720,000
6,720,000
64,800,000
3,360,000
23,040,000
38,400,000
33,600,000
6,720,000
6,720,000
6,720,000
6,720,000
6,720,000
3,360,000 3,360,000
4,840,000
1,320,000
3,520,000
10,800,000
5,760,000
5,040,000
13,880,000
1,050,000
595,000
1,200,000
455,000
4,200,000
2,380,000
4,000,000
3,360,000
3,360,000
360,000 360,000
7,200,000
3,840,000
3,360,000
8,960,000
8,960,000
5,040,000 5,040,000
8,400,000
1,680,000
6,720,000
8,960,000
4,480,000
4,480,000
2,610,000
900,000
510,000
1,200,000
6,102,000
572,000
2,100,000
1,190,000
2,240,000
6,400,000
3,840,000
2,560,000
36,000,000
18,000,000
18,000,000
13,440,000
3,360,000 10,080,000
3,360,000
3,360,000
3,360,000 3,360,000
48,604,000 47760000
4,560,000 10,984,000
2,584,000
3,840,000
16,200,000 37,620,000
9,180,000
6,240,000
6,000,000
45,000,000
264,000 31,680,000
132,000
96,000
96,000
165,000
429,000
138,000
10,800,000
6,120,000
12,000,000
1,440,000
1,440,000 7,560,000
6,120,000
1,440,000 1,440,000
4,320,000 4,320,000
#REF!
90,184,000
224,000 76,624,000
4,000,000
26,400,000
46,000,000
12,000,000 12,000,000
1,560,000 1,560,000
epala UPT Puskesmas Tanjung Tebat

1217749000
Martina, S.Kep
Nip.197608071998032002
RENCANA ANGGARAN BIAYA (R
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKES
DANA ALOKASI KHUSUS NONFISIK BIDANG KE
DINAS KESEHATAN KABUPATEN
PAGU INDIKATIF
NO
Orientasi kader dlm pelacakan
1 kematian wanita usia subur 5.1.02.01.01.0024

5.1.02.01.01.0024
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
(-)Pelacakan Kematian Maternal Belanja Perjalanan Dinas

2 5.1.02.04.01.0003
termasuk Otopsi verbal Dalam Kota
(-)Pelacakan Kematian Neonatal Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01.0003
termasuk Otopsi verbal Dalam Kota
Pendataan dan pemetaan sasaran Belanja Perjalanan Dinas

3 5.1.02.04.01.0003
bumil, bersalin, nifas & bayi Dalam Kota
4 Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

Rapat koordinasi validasi dan
5 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
evaluasi data PWS KIA
dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Penyeliaan fasilitatif Pustu dan Belanja Perjalanan Dinas

1 5.1.02.04.01.0003
bidan desa Dalam Kota
Pembinaan Posyandu. Poskestren,

1 Posyandu remaia, Pos UKK, 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Poskestren, dan UKBM lainnya
Peningkatan kapasitas kader

2 posyandu melalui kegiatan 5.1.02.01.01.0024
Refreshing / penyegaran kader
Posyandu Balita

5.1.02.01.01.0024

dan Cover
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

3 Peningkatan kapasitas kader 5.1.02.01.01.0024
posyandu melalui kegiatan kegiatan alat tulis kantor
Refreshing / penyegaran kader
Posyandu Lansia/Posbindu PTM

5.1.02.01.01.0024

dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pembinaan Penerapan Protokol Belanja Perjalanan Dinas

1 5.1.02.04.01.0003
Kesehatan di satuan pendidikan Dalam Kota
Koordinasi Pelayanan Kesehatan

2 Peduli remajan di Sekolah (SMP 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
dan SMA)
Pendidikan Kesehatan Reproduksi Belanja Perjalanan Dinas

3 5.1.02.04.01.0003
Pada remaja di SMP dan SMA Dalam Kota
Pemeriksaan Kesehatan Anak usia Belanja Perjalanan Dinas

4 5.1.02.04.01.0003
sekolah dan remaja Dalam Kota
Pemberian TTD Pada Remaja Belanja Perjalanan Dinas

5 5.1.02.04.01.0003
Putri di SMP dan SMA Dalam Kota
Pembinaan Kader Kesehatan Belanja Perjalanan Dinas

6 5.1.02.04.01.0003
Remaja di SMP dan SMA Dalam Kota
1 Penyuluhan KB di Desa 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
(-) Edukasi pencegahan KtP/A

2 ( Kekerasan terhadap Perempuan 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
dan Anak )
(-) Sosialisasi tentang Desa Layak Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01.0003
Anak Dalam Kota
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

1 Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0024

5.1.02.01.01.0024
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Koordinasi penguatan P4K Belanja Alat/Bahan untuk

2 5.1.02.01.01.0024
Pembentukan forum peduli KIA kegiatan alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0024
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota


5.1.02.01.01.0024

dan Cover
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota


5.1.02.01.01.0024

dan Cover

dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
(-) Kunjungan rumah bagi ibu hamil Belanja Perjalanan Dinas

1 5.1.02.04.01.0003
(-) Kunjungan rumah bagi ibu nifas Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01.0003
dan bayi resiko/resti Dalam Kota
pembinaan/monev (termasuk
2 Pelayanan Kunjungan Antenatal 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
dan Kunjungan Neonatal
Lengkap )

a Surveilans Gizi

rangka konfirmasi balita risiko Belanja Perjalanan Dinas
1 5.1.02.04.01.0003
gangguan pertumbuhan maupun Dalam Kota
status gizi (termasuk balita yang
(-) Pelacakan dan pendampingan Belanja Perjalanan Dinas

2 5.1.02.04.01.0003
intervensi Gizi pada Bumil KEK Dalam Kota
(-) Pelacakan balita yang memiliki

gangguan pertumbuhan/ 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Edukasi pentingnya pemantauan

3 pertumbuhan dan peningkatan 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
ketahanan gizi

4 sasaran program kesehatan 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Transport dalam rangka sweeping

5 balita yang tidak datang ke 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
posyandu
b Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi Pada lbu Hamil dan Balita
Kegiatan Edukasi pada ibu hamil
1 dan balita : konseling PMBA, ASI 5.1.02.01.01.0024
eksklusif, Gizi seimbang

5.1.02.01.01.0024
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Belanja Makanan dan

2 Bumil KEK dan balita kurus 5.1.02.01.01.0056
Pelayanan Urusan
berbahan baku lokal
Kesehatan
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0056
Pelayanan Urusan
Kesehatan

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pemberian Vitamin A Pemberian

3 tablet tambah darah ibu hamil, 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pemberdayaan Masyarakat dalam

ranga Upaya Percepatan Belanja Alat/Bahan untuk
1 5.1.02.01.01.0024
perbaikan Gizi Masyarakat di kegiatan alat tulis kantor
tingkat Kecamatan

5.1.02.01.01.0024

dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pembentukan dan Pembinaan Belanja Perjalanan Dinas

2 5.1.02.04.01.0003
Kader Gizi di Desa Dalam Kota

pemantauan tumbuh Belanja Perjalanan Dinas
1 5.1.02.04.01.0003
kembang/SDIDTK di Posyandu Dalam Kota
Balita

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pelaksanaan stimulasi, deteksi,
2 dan intervensi dini tumbuh 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
kembang (SDIDTK) di TK / PAUD

Dalam Kota
lnspeksi kesehatan lingkungan

1 untuk sarana air minum dan 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pengambilan data sanitasi dan air Belanja Perjalanan Dinas

2 5.1.02.04.01.0003
tingkat rumah tangga Dalam Kota
Orientasi STBM bagi leader di Belanja Alat/Bahan untuk

3 5.1.02.01.01.0024
Desa kegiatan alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0024

dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pengambilan sampel dalam

4 rangka surveilans kualitas air 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
minum
Penggerakan Masyarakat untuk Belanja Alat/Bahan untuk
1 5.1.02.01.01.0024
melakukan kegiatan GERMAS kegiatan alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0024


dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Aktifikas fisik ( senam rutin Belanja Makanan dan
1 5.1.02.01.01.0052
pegawai Puskesmas ) Minuman Rapat
Edukasi gizi seimbang (makan Belanja Perjalanan Dinas

2 5.1.02.04.01.0003
buah dan sayur ) Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Penyebarluasan Informasi melalui
media spesifik
Cetak
Pengukuran kebugaran jasmani Belanja Makanan dan

1 5.1.02.01.01.0052
pada kelompok masyarakat Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

1. lmunisasi (KlPl) pelaksanaan
imunisasi

1 Surveilans KIPI 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
2 Surveilans KIPI pasca BIAS 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

2. imunisasi dan Rapid Convinience 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Assessment (RCA).
3. Verifikasi Rumor Dugaan KLB 0 0
Verifikasi Sinyal dan Respon

4. cepat Sistem Kewaspadaan 0 0
Dini dan Respon (SKDR)
Pengambilan dan Pengiriman

Spesimen penyakit berpotensi
5. KLB ke Laboratorium 0 0
Kesehatan Daerah atau
Laboratorium Rujukan

kasus ikutan atau hasil reaksi
6.
minum obat pada Pemberian Obat
Pelacakan kasus Kronis Belanja Perjalanan Dinas
1 5.1.02.04.01.0003
kecacingan Dalam Kota
Pelacakan kejadian pasca minum

2 obat pada Pemberian Obat 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Penyelidikan Epidemiologi (PE) Belanja Perjalanan Dinas

7. 5.1.02.04.01.0003
penyakit potensi KLB Dalam Kota
Analisa Hasil Penyelidikan

Epidemiologi (PE) dan
8. diseminasi informasi di 0 0
wilayah kerja Puskesmas
9. Pelacakan Kasus Kontak KLB 0 0
Pelaksanaan surveilense
10. migrasi malaria 0 0

(PTM) dan penyakit berpotensi
11.
KLB termasuk Penyakit lnfeksi
Emerging (PlE) di masyarakat.
Surveilans Penyakit Tidak Menular Belanja Perjalanan Dinas

1 5.1.02.04.01.0003
(PTM) Dalam Kota
Pelacakan penyakit berpotensi Belanja Perjalanan Dinas

2 5.1.02.04.01.0003
KLB Dalam Kota
Surveilence penyakit pada

12. situasi khusus dan bencana 0 0
Survei anak sekolah dalam

13. rangka pencegahan dan 0 0

14. penyakit serta pengiriman 0 0
Belanja Alat Pelindung Diri
(APD) untuk survelens dalam
rangka Pencegahan dan
15. Pengendalian Penyakit 0 0
terutama untuk penyelidikan
epidemiologi dan pelacakan
kontak

GME Depresi, ODGJ Berat, Belanja Perjalanan Dinas
16. 5.1.02.04.01.0003
Penyalahgunaan Napza dan Dalam Kota
Bunuh Diri

17. penyakit menular lainnya
pada ibu hamil & kelompok
beresiko
Deteksi dini kasus HIV/AIDS, IMS

1 dan Hepatitis Bpada ibu hamil & 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
kelompok beresiko

Kunjungan Rumah ke Kontak Belanja Perjalanan Dinas
2 5.1.02.04.01.0003
Serumah pada Ibu Hamil dan Dalam Kota
Kelompok Beresiko
Deteksi dini kasus Malaria dan

3 DBD pada Ibu hamil dan Kelompok 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
beresiko lainnya

18. posbindu PTM dan Posyandu
lansia
Pemenuhan kebutuhan reagent

1 Deteksi Dini Penyakit Tidak 5.1.02.01.01.0002 Belanja Bahan Kimia
Menular
Pendataan sasaran penyakit tidak Belanja Perjalanan Dinas
2 5.1.02.04.01.0003
menular Dalam Kota

3 Pendataan sasaran lansia 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Kegiatan Posyandu lansia/ Belanja Perjalanan Dinas

4 5.1.02.04.01.0003
posbindu PTM Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

kontak TB dan kasus mangkir,
19. kasus kontak kusta serta orang
penyakit lainnya

1 Pelacakan kasus PD3l 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Penemuan kasus kontak TB dan Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01.0003
TB Mangkir Dalam Kota
Pelacakan dan kunjungan rumah Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01.0003
kasus ISPA Dalam Kota
Pelacakan dan kunjungan rumah Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01.0003
kasus Diare Dalam Kota
Penemuan Kasus secara dini Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01.0003
HIV/AIDS, IMS Dalam Kota
Kunjungan ulang kasus Acute

20. Flaccyd Paralysis (AFP) 0 0
Konseling dan deteksi dini Belanja Perjalanan Dinas
21. 5.1.02.04.01.0003
masalah kesehatan iiwa dan napza Dalam Kota
Pelaksanaan pelayanan imunisasi

baik imunisasi rutin, pengenalan
22.
antigen baru, imunisasi tambahan,
maupun kegiatan defaulter tracking
Pendataan Sasaran dalam rangka Belanja Perjalanan Dinas

1 5.1.02.04.01.0003
Bulan Imunisasi Anak Sekolah Dalam Kota
Pelaksanaan Vaksinasi di Bulan Belanja Perjalanan Dinas

2 5.1.02.04.01.0003

rutin kepada orangtua dan Bulan
23.
lmunisasi Anak Sekolah (BIAS)

1 rutin dan tambahan kepada orang 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
tua di Desa
Sosialisasi Bulan lmunisasi Anak Belanja Perjalanan Dinas

2 5.1.02.04.01.0003
Sekolah (BIAS) di Sekolah Dalam Kota

24. (POPM) untuk pencegahan
penyakit
Distribusi Obat POPM Kecacingan Belanja Perjalanan Dinas

1 5.1.02.04.01.0003
di desa Dalam Kota
Distribusi Obat POPM Kecacingan Belanja Perjalanan Dinas

2 5.1.02.04.01.0003
di sekolah Dalam Kota
25. (LS)/ Lintas Program (LP) terkait
penyakit
Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza Belanja Alat/Bahan untuk

1 pada Masyarakat dan Pemangku 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
Kepentingan dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Pertemuan Pengendalian Penyakit
Menular
dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Penyediaan Bahan media Belanja Alat/Bahan untuk

26. Komunikasi, Informasi da Edukasi 5.1.02.01.01.0026 Kegiatan Kantor- Bahan
(KIE) Cetak
27. Pendataan sasaran POPM
Pendataan sasaran POPM Belanja Perjalanan Dinas

1 5.1.02.04.01.0003
Kecacingan di desa Dalam Kota
Pendataan sasaran POPM Belanja Perjalanan Dinas
2 5.1.02.04.01.0003
Kecacingan di sekolah Dalam Kota
Pengambilan obat POPM ke dinas Belanja Perjalanan Dinas

28. 5.1.02.04.01.0003
kesehatan Dalam Kota

29. cakupan POPM, IMUNISASI dan

1 Sweping Obat POPM Kecacingan 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Sweping BIAS bagi yang belum Belanja Perjalanan Dinas

2 5.1.02.04.01.0003
diimunisasi Dalam Kota
30. Pemantauan jentik secara berkala
Pemantauan jentik (jumantik dan Belanja Perjalanan Dinas

1 5.1.02.04.01.0003
DBD) di Desa Dalam Kota
Pemantauan jentik (jumatik dan Belanja Perjalanan Dinas

2 5.1.02.04.01.0003
DBD) di Sekolah Dalam Kota
Pemantauan jentik secara

31. berkala di desa dan di sekolah 0 0
Survei Habitat Jentik dan

32 Nyamuk dewasa 0 0
Distribusi kelambu ke kelompok Belanja Perjalanan Dinas

33. 5.1.02.04.01.0003
sasaran di desa Dalam Kota
Monitoring penggunaan kelambu Belanja Perjalanan Dinas

34. 5.1.02.04.01.0003
malaria Dalam Kota
Pengawasan Standar Baku

Mutu Pengendalian Vektor
35. dan Binatang Pembawa 0 0
Penyakit
Evaluasi Pengendalian Vektor
36. dan Binatang Pembawa 0 0
Penyakit

37. (KTR) untuk Desa Tanpa Asap
Rokok
Sosialisasi dan pengawasan

1 Penerapan Kawasan Tanpa Rokok 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
(KTR) Tanpa Asap Rokok di Desa
Sosialisasi dan Pengawasan

2 Penerapan Kawasan Tanpa Rokok 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
(KTR) di Sekolah
Pelatihan Petugas Konseling

Upaya Berhenti Merokok
38. 0 0
(UBM) di Puskesmas bagi
kader kesehatan masyarakat
Monitoring bimbingan teknis

pelaksanaan kegiatan pos
39. pembinaan terpadu 0 0
(posbindu)PTM oleh petugas
puskesmas
Pengendalian Faktor resiko

lainnya yang dapat
40. menimbulkan penyakit pada 0 0
situasi KLB, situasi khusus dan
bencana
Pelaksanaan Dukungan
41. Kesehatan Jiwa dan 0 0
Pendampingan penderita
42. penyakit menular menahun
dan penyakit tidak menular
Pendampingan penderita penyakit Belanja Perjalanan Dinas

1 5.1.02.04.01.0003
Menular Dalam Kota
Pendampingan penderita penyakit Belanja Perjalanan Dinas
2 5.1.02.04.01.0003
tidak menular Dalam Kota
Validasi Data laporan hasil

43. POPM dan manajemen kasus 0 0
filariasis
Kunjungan rumah untuk tata

44. laksana /manajemen kasus 0 0
filariasis
Follow up tatalaksana dan

pencgahan cacat kasus kusta
45
dan penyakit menular lainnya 0 0
serta gangguan jiwa
Pendampingan rujukan kasus

46. 0 0
gangguan jiwa dan napza

serta pembinaan kader kesehatan Belanja Alat/Bahan untuk
47. 5.1.02.01.01.0024
program P2P serta masalah kegiatan alat tulis kantor
kesehatan iiwa dan Napza

5.1.02.01.01.0024
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Orientasi/Pembekalan/
peningkatan kapasitas SDM
48. bagi kader kesehatan untuk
peningkatan P2P
Refreshing / penyegaran kader Belanja Alat/Bahan untuk

1 5.1.02.01.01.0024
P2P kegiatan alat tulis kantor
5.1.02.01.01.0024

dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

49. 0 0
kesehatan untuk P2P
Monitoring dan bimbingan teknis

50. kader kesehatan oleh petugas
puskesmas

1 Bimtek Kader Posyandu Balita 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Bimtek Kader Posyandu Lansia / Belanja Perjalanan Dinas

2 5.1.02.04.01.0003
Posbindu PTM Dalam Kota

program/lintas sektor tentang
51.
pencegahan dan pengendalian 0 0
penyakit tentang puskesmas

Penyediaan Tenaga dengan Belanja Jasa Tenaga
1 5.1.02.02.01.0014
Perjanjian Gizi Kesehatan
2 5.1.02.02.01.0014
Perjanjian Keuangan Kesehatan

3 5.1.02.02.01.0014
Perjanjian Pengelola Promkes Kesehatan
Penyediaan Tenaga dengan
Belanja Jasa Tenaga
4 Perjanjian Tenaga Analis 5.1.02.02.01.0014
Kesehatan
Laboratorium
Pelaksanaan kunjungan keluarga

dan intervensi awal dalam rangka
a deteksi dini dan pengelolaan 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
masalah kesehatan terintegrasi

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

b termasuk Perkesmas dalam 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Lokakarya dalam Rangka

Belanja Makanan dan
1 Manajemen Puskesmas Lintas 5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Lokakarya Mini Bulanan dalam Belanja Makanan dan

2 5.1.02.01.01.0052
Rangka Manajemen Puskesmas Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Belanja Internet
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pelatihan Caregiver lnformal oleh Belanja Alat/Bahan untuk

1 5.1.02.01.01.0024
puskesmas kegiatan alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0024

dan Cover

Pengandaan
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota


1 a Pemicuan 5 pilar STBM 5.1.02.01.01.0024

5.1.02.01.01.0024

5.1.02.01.01.0024

5.1.02.01.01.0024

dan Cover
Cetak
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

ldentifikasi Masalah dan Analisis
b 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
dan Cover

Cetak
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Monitoring paska pemicuan

c Pembuatan dan update peta 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
sanitasi dan buku kader
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Dalam Kota

Cetak
Kampanye Higiene Sanitasi Belanja Perjalanan Dinas

e 5.1.02.04.01.0003
Sekolah Dalam Kota

Dalam Kota
Verifikasi desa stop buang air Belanja Perjalanan Dinas

g 5.1.02.04.01.0003
besar sembarangan (SBS) Dalam Kota


Pemantauan harian selama Belanja Alat/Bahan untuk
1 karantina dan/ atau isolasi oleh 5.1.02.01.01.0026 Kegiatan Kantor- Bahan
tracer dan/atau petuqas Cetak
puskesmas

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Belanja Jasa Tenaga

Kesehatan
Dalam Kota
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS PULAU PINANG
HARGA
(Rp)
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Kertas Hvs
Pengandaan lbr 736 lmbr x 1 kali 250

ASN


orang / orang /
hari hari
kematian WUS

orang / orang /
hari hari

orang / orang /
hari hari

Pendataan dan pemetaan orang / orang /
3 x 14 Desa x 1 kali 40,000
sasaran bumil, bersalin, nifas & hari hari
bayi
Kertas Hvs

ASN

Kertas Hvs

ASN


orang / orang /
hari hari
bidan desa
nan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat

3 x 14 x 2 kali 40,000
Pembinaan Posyandu balita hari hari u
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Kertas Hvs
ASN


ASN dan Non ASN


orang /
hari
Posyandu Balita
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Kertas Hvs
Kertas Hvs

ASN


ASN dan Non ASN

orang /
hari
mbang, dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia sekolah dan remaja

orang / orang /
hari hari

orang / orang /
Koordinasi Pelayanan Kesehatan 4 x 3 Sekolah x 1 kali 40,000
hari hari
Peduli remaja

orang / orang /
Pendidikan Kesehatan 4 x 3 sekolah x 1 kali 40,000
hari hari
Reproduksi Pada remaja

orang / orang /
Pemeriksaan Kesehatan Anak 5 x 16 sekolah x 2 kali 40,000
hari hari

orang / orang /
Pemberian TTD Pada Remaja 5 x 3 sekolah x 4 kali 40,000
hari hari
Putri
Transport Petugas dalam

orang / orang /
rangka Pembinaan Kader 4 x 3 Sekolah x 1 kali 40,000
hari hari
Kesehatan Remaja
bur (PUS)
3 x 14 Desa x 2 kali 40,000

3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
( Kekerasan terhadap hari hari

orang / orang /
hari hari
Anak

Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Kertas Hvs

ASN

30 x 1 lokasi 40,000
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note

ASN


30 x 2 lokasi 40,000
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Kertas Hvs
ASN

Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Kertas Hvs

Spesifikasi : Satuan Makan dan posyand
Minuman Kegiatan ASN dan Non u
ASN
Snack Konsumsi Rapat posyand

Spesifikasi : Satuan Snack u
4 x 14 x 4 kali 40,000
Kelas lbu hamil hari hari u

orang / orang /
rangka Kunjungan rumah bagi 3 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari
ibu hamil resiko/resti

orang / orang /
rangka Kunjungan rumah bagi 3 x 14 Desa x 4 kali 40,000
hari hari
ibu nifas dan bayi resiko/resti
rangka Kunjungan lapangan
untuk pembinaan/monev orang / orang /
3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
(termasuk Pelayanan Kunjungan hari hari
Antenatal dan Kunjungan
Neonatal Lengkap )

melalui kunjungan rumah 3 x 14 x 3 kali 40,000
hari hari u

3 x 14 x 2 kali 40,000
pelacakan bumil KEK hari hari u

pelacakan balita yang memiliki orang / orang / posyand
3 x 14 x 2 kali 40,000
gangguan pertumbuhan/ hari hari u

edukasi pentingnya pemantauan orang / orang /
3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
ketahanan gizi

hari hari u

sweeping balita yang tidak 3 x 14 x 4 kali 40,000
hari hari u
datang ke posyandu
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note

ASN


orang / orang /
konseling PMBA, ASI eksklusif, 28 x 1 lokasi 40,000
hari hari
Gizi seimbang

orang / orang /
Edukasi, konseling PMBA & ASI 3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
eksklusif di desa

Spesifikasi : Balita

Spesifikasi : Bumil KEK

orang / orang /
hari hari
kasus gizi buruk

orang / orang /
hari hari
kasus bumil KEK

3 x 14 x 2 kali 40,000
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Kertas Hvs
Kertas Hvs

ASN



orang / orang /
pembentukan dan Pembinaan 3 x 14 Desa x 1 kali 40,000
hari hari
kader gizi

hari hari u
Balita

hari hari u
Balita
Pelaksanaan stimulasi, deteksi,
orang / orang / TK /
dan intervensi dini tumbuh 3 x 14 x 12 kali 40,000
hari hari PAUD
kembang (SDIDTK) di TK /
PAUD

3 x 14 x 2 kali 40,000
Bulan penimbangan hari hari u

3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
untuk sarana air minum dan hari hari

orang / orang /
Pengambilan data sanitasi dan 3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Kertas Hvs

ASN


3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Map kertas
Kertas Hvs
Pemngandaa
lembar 850 lembar x 1 kali 250
Spesifikasi : Biasa

ASN


orang / orang /
hari hari
Germas

orang / orang /
hari hari
Germas
dukasi Gizi Seimbang di wilayah Puskesmas

orang / orang /
rangka Edukasi gizi seimbang 3 x 14 Desa x 1 kali 40,000
hari hari
(makan buah dan sayur ) di Desa

rangka Edukasi gizi seimbang orang / orang /
3 x 16 Sekolah x 2 kali 40,000
(makan buah dan sayur ) di hari hari
Sekolah

kotak 30 kotak x 16 Sekolah x 2 kali 17,000
Cetak Spanduk / Baleho
Promkes dalam rangka
meter 2 meter x 23 buah x 3 kali 60,500
Penyebarluasan informasi
melalui media spesifik


orang / orang /
hari hari
sekolah
Transpot Petugas dalam rangka orang / orang / posyand

3 x 14 x 4 kali 40,000
surveilans KIPI hari hari u
Transpot dalam rangka orang / orang /
surveilans KIPI pasca BIAS hari hari

0 x 14 Desa x 3 kali 40,000
Assessment (RCA).
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
orang / orang /
Pelacakan kasus Kronis 3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
kecacingan

Pelacakan kejadian pasca orang / orang /
3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
minum obat pada Pemberian hari hari
Obat Pencegah Masal (POPM)

orang / orang /
hari hari
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -

orang / orang /
Surveilans Penyakit Tidak 3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
Menular (PTM)

orang / orang /
hari hari
KLB
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -

orang / orang /
hari hari
Keswa dan Nafza

Deteksi dini kasus HIV/AIDS, orang / orang /
3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
IMS dan Hepatitis Bpada ibu hari hari

orang / orang /
hari hari
Kelompok Beresiko

Deteksi dini kasus Malaria dan orang / orang /
3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
DBD pada Ibu hamil dan hari hari
Kelompok beresiko lainnya
Pembelian Reagent Stick dalam

kit 0 kit 495,000
rangka skring PTM dan Lansia
3 x 14 Desa x 1 kali 40,000
sasaran penyakit tidak menular hari hari

3 x 14 Desa x 1 kali 40,000

6 x 14 x 12 kali 40,000
posyandu lansia/ posbindu PTM hari hari u

hari hari u
lansia

3 x 14 Desa x 2 kali 40,000

orang / orang /
Penemuan kasus kontak TB dan 3 x 14 Desa x 3 kali 40,000
hari hari
TB Mangkir

orang / orang /
hari hari
kasus ISPA

orang / orang /
hari hari
kasus Diare

orang / orang /
Rangka Penemuan Kasus 3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
secara dini HIV/AIDS, IMS
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
Rangka Pendamping, Konseling,
orang / orang /
Pemberian obat dan pencegahan 3 x 22 pasien x 12 kali 40,000
hari hari
kekambuan penderitaan


orang / orang /
hari hari
Sekolah

pelaksanaan imunisasi rutin dan orang / orang /
3 x 14 Desa x 1 kali 40,000
tambahan kepada orang tua di hari hari
Desa

orang / orang /
Bulan lmunisasi Anak Sekolah 3 x 13 sekolah x 1 kali 40,000
hari hari
(BIAS) di Sekolah

Distribusi Obat POPM 3 x 14 x 2 kali 40,000
hari hari u
Kecacingan di desa

orang / orang /
Distribusi Obat POPM 3 x 13 sekolah x 2 kali 40,000
hari hari
Kertas Hvs

ASN


Penyuluhan KIE Keswa dan orang / orang /
Nafza pada Masyarakat dan hari hari
Kertas Hvs

desa /
kotak 30 kotak x 1 keluraha x 1 kali 30,000
n
ASN
desa /
kotak 30 kotak x 1 keluraha x 1 kali 17,000
n

orang / orang /
Pertemuan Pengendalian 25 x 1 keluraha x 1 kali 40,000
hari hari
Penyakit Menular n
Cetak Spanduk / Baleho/Banner

meter 0 meter x 20 buah x 4 kali 60,500
media KIE

orang / orang /
hari hari
Kecacingan di desa
orang / orang /
Pendataan sasaran POPM 2 x 13 sekolah x 1 kali 40,000
hari hari

orang / orang /
Pengambilan obat POPM ke 3 x 1 lokasi x 2 kali 60,000
hari hari
dinas kesehatan
Transpor petugas dalam rangka

orang / orang / Posyand
Sweping Obat POPM 3 x 14 x 2 kali 40,000
hari hari u
Kecacingan

Sweping BIAS hari hari

orang / orang /
hari hari
DBD) di Desa

orang / orang /
pemantauan jentik (jumatik dan 3 x 14 Sekolah x 2 kali 40,000
hari hari
DBD) di Sekolah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -

orang / orang /
hari hari
sasaran di desa

orang / orang /
Monitoring penggunaan kelambu 3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
malaria
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -

sosialisasi dan pengawasan
orang / orang /
Penerapan Kawasan Tanpa 3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
Rokok (KTR ) Tanpa Asap
Rokok di Desa

sosialisasi dan pengawasan orang / orang /
Penerapan Kawasan Tanpa hari hari
Rokok (KTR ) di Sekolah
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -

orang / orang /
Pendampingan penderita 3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
penyakit Menular
orang / orang /
Pendampingan penderita 3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
Ball Point
buah 25 buah x 1 lokasi 10,000
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
buah 25 buah x 1 lokasi 10,000

Spesifikasi : Satuan Makanan kotak 1 Kotak x 30 Orang x 1 kali 30,000
dan minuman


orang / orang /
Pembentukan & pembinaan 25 x 1 Lokasi x 1 kali 40,000
hari hari
kader P2P
Ball Point
buah 5 buah x 14 Desa x 1 kali 11,000
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
buah 5 buah x 14 Desa x 1 kali 11,000
Kertas Hvs

ASN


orang /
hari
Posyandu Balita
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -

2 x 14 x 2 kali 40,000
Bimtek Kader Posyandu Balita hari hari u
Transport petugas dalam

rangka Bimtek Kader Posyandu 2 x 14 x 2 kali 40,000
hari hari u
Lansia / Posbindu PTM
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -

1 x 12 bulan 1,500,000
1 x 12 bulan 1,500,000

1 x 12 bulan 1,500,000
perjanjian pengelola Promkes bulan bulan
orang / orang /
bulan bulan
Laboratorium
RGA (PIS-PK)

3 x 14 Desa x 2 kali 40,000

3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
3 x 14 Desa x 2 kali 40,000
desa /
3 x 14 keluraha x 2 kali 40,000
n
n)

ASN

Kesehatan hari hari

ASN

Kesehatan hari hari
internet 1 1 12 500,000
Kesehatan hari hari
Kesehatan hari hari
Ball Point
Buah 6 Buah x 1 kali 10000
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Buah 4 Buah x 1 kali 10000
Kertas Hvs
Pengandan
Spesifikasi : Biasa

ASN


orang / orang /
hari hari
puskesmas
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
ok 2 ok x 4 desa 11,000
Spidol
Spidol
Kertas Hvs
Fotocopy dalam rangka
pemicuan 5 pilar STBM

ASN


30 x 4 Desa x 1 kali 40,000

4 x 4 Desa x 1 kali 40,000
Kertas Hvs
rim 1 rim x 4 Desa x 1 kali 65,000
Fotocopy dalam rangka IMAS

Perilaku Kesehatan

ASN


orang / orang /
ldentifikasi Masalah dan Analisis 25 x 4 Desa x 1 kali 40,000
hari hari

orang / orang /
hari hari

orang / orang /
rangka Monitoring hasil dan 3 x 4 Desa x 4 kali 40,000
hari hari
pembinaan pemicuan STBM
orang / orang /
penyusunan peta update sanitasi 3 x 4 Desa x 1 kali 40,000
hari hari
desa (peta desa)
Transport Petugas dalam orang / orang /

3 x 4 Desa x 1 kali 40,000
rangka Kampanye 5 pilar STBM hari hari
Fotocopy dalam rangka

Lembar 250 Lembar x 4 Desa 250
Kampanye 5 Pilar STBM

orang / orang /
rangka Kampanye Higiene 3 x 4 Sklh x 1 kali 40,000
hari hari
Sanitasi Sekolah
Transport Petugas dalam orang / orang /

3 x 4 Desa x 3 kali 40,000
rangka Surveilans Kualitas Air hari hari

rangka Verifikasi desa stop orang / orang /
3 x 4 Desa x 2 kali 40,000
buang air besar sembarangan hari hari
(SBS)

positif Covid 19
pelacakan kasus kontak erat orang / orang /

5 x 14 desa x 12 kali 40,000
pasien konfirmasi positif covid 19 hari hari

orang / orang /
isolasi mandiri kasus konfirmasi 2 x 26 pasien x 14 hari 40,000
hari hari
positif covid 19

orang / orang /
hari hari

Transpot Petugas PKM dalam
orang / orang /
rangka pengiriman spesimen 2 x 135 kali 60,000
hari hari
swab
Pulau Pinang. Oktober 2021

Kepala UPT Puskesmas Pulau Pinang/
SANIKUM,SKM,M.Kes
NIP.197403071997031003
1,030,238,500 1037738500
SUB TOTAL JUMLAH TOTAL 7,500,000
(Rp) (Rp)
673,624,000 673,644,000
257,008,000 20,000
22,129,000
50,000 3,209,000
130,000
184,000
1,050,000
595,000
1,200,000
6,720,000 13,440,000
6,720,000
1,680,000 1,680,000
130,000 2,025,000
250,000
1,050,000
595,000
130,000 1,775,000
1,050,000
595,000
4,680,000
4,680,000 4,680,000
28,978,000
3,360,000 3,360,000
1,400,000 12,545,000
1,400,000
130,000
4,200,000
2,380,000
150,000
85,000
2,800,000
100,000 13,073,000
130,000
143,000
4,200,000
4,760,000
600,000
340,000
2,800,000
14,080,000
3,840,000 3,840,000
480,000 480,000
480,000 480,000
6,400,000 6,400,000
2,400,000 2,400,000
480,000 480,000
26,740,000
3,360,000 26,740,000
3,360,000
3,360,000
16,660,000
8,885,000
40,000 3,015,000
130,000
125,000
1,050,000
595,000
1,200,000
100,000 5,870,000
80,000
2,100,000
1,190,000
2,400,000
134,716,000
200,000 46,820,000
160,000
260,000
25,200,000
14,280,000
6,720,000
2,240,000 87,896,000
2,240,000
260,000
500,000
47,040,000
26,656,000
8,960,000
16,800,000
6,720,000 16,800,000
6,720,000
3,360,000
182,829,000
35,280,000
5,040,000 5,040,000
3,360,000 6,720,000
3,360,000
3,360,000 3,360,000
13,440,000 13,440,000
6,720,000 6,720,000
39,904,000
280,000 6,544,000
280,000
960,000
544,000
1,120,000
3,360,000
11,880,000 26,640,000
11,880,000
1,440,000
1,440,000
3,360,000 6,720,000
3,360,000
4,225,000
50,000 2,545,000
20,000
65,000
900,000
510,000
1,000,000
1,680,000 1,680,000
90,720,000
33,600,000 67,200,000
33,600,000
20,160,000 20,160,000
3,360,000 3,360,000
12,700,000
3,360,000 3,360,000
3,360,000 3,360,000
40,000 2,620,000
40,000
130,000
900,000
510,000
1,000,000
3,360,000 3,360,000
93,158,000 121,738,000
43,559,000 28,580,000
308,000 43,559,000
93158000 -
154,000
-
40,000
214,500
212,500
14,700,000
8,330,000
16,800,000
2,800,000
33,060,000
11,220,000 11,220,000
1,680,000 21,840,000
3,840,000
16,320,000
8,349,000
8,349,000 8,349,000
8,190,000
6,630,000 6,630,000
1,560,000 1,560,000
242,481,500
9,840,000
6,720,000 9,840,000
3,120,000
- -
6,720,000
3,360,000 6,720,000
3,360,000
5,040,000 5,040,000
6,720,000
3,360,000 6,720,000
3,360,000
-
-
1,680,000 1,680,000
10,080,000
3,360,000 10,080,000
3,360,000
3,360,000
77,280,000
- 77,280,000
1,680,000
1,680,000
40,320,000
33,600,000
21,840,000
3,360,000 21,840,000
5,040,000
5,040,000
5,040,000
3,360,000
-
31,680,000 31,680,000
5,720,000
1,560,000 5,720,000
4,160,000
3,240,000
1,680,000 3,240,000
1,560,000
6,480,000
3,360,000 6,480,000
3,120,000
4,950,000
65,000 2,475,000
900,000
510,000
1,000,000
65,000 2,475,000
900,000
510,000
1,000,000
- -
2,160,000
1,120,000 2,160,000
1,040,000
360,000 360,000
6,480,000
3,360,000 6,480,000
3,120,000
6,720,000
3,360,000 6,720,000
3,360,000
5,040,000 5,040,000
3,360,000 3,360,000
-
-
5,280,000
3,360,000 5,280,000
1,920,000
6,720,000
3,360,000 6,720,000
3,360,000
250,000 2,910,000
250,000
900,000
510,000
1,000,000
7,701,500
770,000 7,701,500
770,000
71,500
2,100,000
1,190,000
2,800,000
4,480,000
2,240,000 4,480,000
2,240,000
72,000,000
18,000,000 72,000,000
18,000,000
18,000,000
18,000,000
13,440,000
3,360,000 10,080,000
3,360,000
3,360,000
3,360,000 3,360,000
51,940,000 51960000
20,000
5,400,000 11,980,000
3,060,000
3,520,000
18,000,000 39,960,000
10,200,000
5,760,000
6,000,000
-
-
3,249,000
60,000 3,249,000
40,000
130,000
174,000
1,050,000
595,000
1,200,000
30,000,000
30,000,000
88,000 13,208,000
-
88,000
-
128,000
128,000
286,000
470,000
4,200,000
2,380,000
4,800,000
640,000
260,000 10,782,000
242,000
3,600,000
2,040,000
4,000,000
640,000
1,920,000 2,400,000
480,000
480,000 730,000
250,000
480,000 480,000
1,440,000 1,440,000
960,000 960,000
91,613,000
91,613,000
693,000 63,413,000
33,600,000
29,120,000
12,000,000 12,000,000
16,200,000 16,200,000
BAN
D
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
KODE REKENING

1

a
wanita usia subur
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

b maternal neonatal 5.1.02.04.01.0003

c 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Rapat koordinasi validasi dan evaluasi
e 5.1.02.01.01.0025
data PWS KIA
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

2 Baru Lahir di Puskesmas
(-) Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan

5.1.02.04.01.0003
desa

3 melalui UKBM dalam upaya penurunan

dan UKBM lainnya
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052

Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi
4 Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5 Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur 5.1.02.04.01.0003
(PUS)
5.1.02.04.01.0003

6
(-) Orientasi P4K
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan

8 5.1.02.04.01.0003
bayi
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

1 Surveilans Gizi

5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
timbang)
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

balita : konseling PMBA, ASI eksklusif,
Gizi seimbang
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pemberian Makanan Tambahan Bumil

KEK dan balita kurus berbahan baku 5.1.02.01.01.0056
lokal
5.1.02.01.01.0056
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

tablet tambah darah ibu hamil, termasuk 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

3 percepatan Perbaikan Gizi
Masyarakat/rembuk stunting
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5

sarana air minum dan sarana sanitasi 5.1.02.04.01.0003
dasar

5.1.02.04.01.0003
(-) Orientasi STBM bagi leader di desa 5.1.02.01.01.0025

5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
1 Penggerakkan Gerakan Masyarakat

Hidup Sehat
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

2
Puskesmas

5.1.02.01.01.0052
Puskesmas )

5.1.02.04.01.0003
buah dan sayur )
3
5.1.02.01.01.0026
pelaksanaan Germas

5.1.02.04.01.0003
kelompok masyarakat

kelompok masyarakat
5.1.02.04.01.0003

1 5.1.02.04.01.0003
2 Validasi sasaran, hasil cakupan imunisasi

5.1.02.01.01.0024
3 dan Rapid Convinience Assessment (RCA).
4 5.1.02.01.01.0026
5 5.1.02.01.01.0025
7 5.1.02.04.01.0003

atau hasil reaksi minum obat pada Pemberian
Pelacakan kasus Kronis kecacingan

5.1.02.04.01.0003
Hepatitis, Malaria dan penyakit menular
8 5.1.02.04.01.0003
beresiko
9 Deteksi dini faktor risiko PTM di

Posyandu Lansia & Posbindu PTM 5.1.02.04.01.0003
Posyandu Lansia & Posbindu PTM 5.1.02.04.01.0003
Pendataan Sasaran Lansia & Posbindu PTM 5.1.02.04.01.0003
d pelatihan caregiver informal oleh puskesmas 5.1.02.04.01.0003

ke Kabupaten
pelatihan caregiver informal oleh puskesmas 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
10
5.1.02.01.01.0003
11 Konseling dan deteksi dini masalah 5.1.02.04.01.0003


12 baru, imunisasi tambahan, maupun

13 5.1.02.04.01.0003
wali murid

14 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pendampingan,Konseling,pemberian obat dan
15 pencegahan kekambuhan penderita gangguan jiwa 5.1.02.04.01.0003
dan napza
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003

lainnya.
validasi data laporan hasil POPM dan managemen
filariasis 5.1.02.04.01.0003
Pemantauan jentik secara berkala 5.1.02.04.01.0003
Pengendalian Vektor nyamuk 5.1.02.04.01.0003
Survei Habitat Jentik dan Nyamuk Dewasa 5.1.02.04.01.0003

19 (Pemberantasan Sarang Nyamuk, 5.1.02.04.01.0003
20 Pemantauan jentik (jumantik dan DBD) di 5.1.02.04.01.0003

Desa
21 Distribusi kelambu ke kelompok sasaran 5.1.02.04.01.0003

di desa

Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR )
23 5.1.02.04.01.0003

kasus kusta dan penyakit menular lainnya 5.1.02.04.01.0003
serta gangguan jiwa

25
Napza
26 Pertemuan berkala kader kesehatan untuk 5.1.02.04.01.0003

P2P
SDM bagi kader kesehatan untuk 5.1.02.01.01.0052
peningkatan P2P
27 Monitoring dan bimbingan teknis kader

5.1.02.01.01.0026
Monitoring dan bimbingan teknis kader 5.1.02.01.01.0052

kesehatan oleh Petugas kesehatan
5.1.02.01.01.0003
5.1.02.01.01.0024

Sektor tentang pencegahan dan 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0003
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014

1 dini dan pengelolaan masalah kesehatan 5.1.02.01.01.0026
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

2 termasuk Perkesmas dalam rangka 5.1.02.04.01.0003

1 pengendalian dan penilaian (P3) kinerja
Puskesmas Lintas sektor dan lintas 5.1.02.01.01.0052
program
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.01.01.0052
Rangka Manajemen Puskesmas
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

1
puskesmas
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

1 (-) Pemicuan 5 pilar STBM
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) ldentifikasi Masalah dan Analisis

5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

Pembuatan dan update peta sanitasi dan 5.1.02.04.01.0003
buku kader
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
sembarangan (SBS)

1 harian selama karantina dan/ atau isolasi 5.1.02.01.01.0026
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Kepala UPT Puskesmas Simpang III Pumu
Disaliana,SKM
NIP.196912201991032007
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS SIMPANG III POMO
KOMPONEN PEMBIAYAAN
DETAIL

rim 2 rim


Satuan Snack
orang / orang /
hari hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota kematian maternal neonatal hari 3 hari

orang / orang /
hari hari
nifas & bayi
pengandaan lbr 500 lbr



rim 2 rim


Satuan Snack
orang / orang /
hari hari
PWS KIA

orang / orang /
hari hari
desa

orang / orang /
PTM hari hari

Satuan Snack

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembinaan Penerapan Protokol hari 3 hari

orang / orang /
hari hari
remaja
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pelaksanaan Posyandu remaja hari 4 hari
Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada orang /
orang /
hari hari
remaja
orang / orang /
sekolah dan remaja hari hari


pranikah di KUA

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pelayanan dan Penyuluhan KB hari 3 hari

rim 2 rim







rim 2 rim
pengandaan lembar 520 lembar

Satuan Snack
lbu hamil hari hari



lbu hamil hari hari



Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pembinaan/monev (termasuk orang / 4 orang /
hari hari

orang / orang /
hari hari

orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota balita risiko gangguan pertumbuhan hari 3 hari
maupun status gizi

bumil KEK hari hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota balita yang memiliki gangguan orang / 3 orang /
hari hari

orang / orang /
hari hari



Satuan Snack
orang / orang /
hari hari
seimbang

orang 8 orang

orang 4 orang

orang / orang /
hari hari
gizi buruk

orang / orang /
hari hari
bumil KEK

orang / orang /
hamil hari hari




orang / orang /
hari hari
orang / orang /
hari hari




dasar

orang / orang /
hari hari
rim 1 rim

Satuan Snack


orang / orang /
hari hari
MAS)

Alat Tulis kantor rim 2 rim
Kantor- Bahan Cetak
Kantor- Bahan Cetak dalam rangka Penyebarluasan lembar 888 lembar



Satuan Snack

orang / orang /
hari hari
dan sayur )
Satuan Snack
Kantor- Bahan Cetak informasi melalui media spesifik

kelompok olahraga
Satuan Snack

n penyakit
Transpot Petugas dalam rangka surveilans
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota orang / hari 4 orang / hari
KIPI
Ball Point Buah 3 Buah

Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis Binder clip Besar Kotak 1 Kotak
kantor Isi Streples no 10 Kotak 5 Kotak
Streples Buah 1 Buah
Cetak Fotocopy lbr 472 lbr
Pembelian ATK Kertas HVS Rim 1 Rim
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpot Petugas dalam rangka Validasi orang / hari 2 orang / hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pelacakan kejadian pasca minum obat pada orang / hari 2 orang / hari
Orang/Hari 2 orang
Transpot Petugas dalam rangka Deteksi
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dini kasus HIV/AIDS, IMS dan Hepatitis B Orang/Hari 4 orang
pada ibu hamil & kelompok beresiko
Transport Petugas Posyandu lansia &

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Orang/Hari 5 orang
posbindu PTM
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas kader Orang/Hari 5 orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas pendataan lansia & PTM Orang/Hari 4 orang
Transport Petugas pelatihan caregiver

informal oleh puskesmas ke Kabupaten

Kertas HVS Buah 1 Pak
Kertas dan Cover

Belanja Makanan dan Minuman Rapat Satuan Makan dan Minuman Kegiatan ASN Kotak 30 Pak
dan Non ASN

Kotak 30 Kotak
Snack
Transport Petugas pelatihan caregiver
informal oleh puskesma
Transport Petugas PKM dalam rangka

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota konseling dan detiksi dini masalah keswa orang / hari 4 orang / hari
dan nafza

lmunisasi Anak Sekolah (BIAS) di Sekolah

orang / orang /
hari hari
desa

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Distribusi Obat POPM Kecacingan di orang / 3 orang /
hari hari
sekolah
transport pendandampingan konsling dan
pencegahan nafza
Transport petugas dalam rangka Pendataan
sasaran POPM desa
Transport petugas dalam rangka Pendataan

sasaran POPM Kecacingan di sekolah

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengambilan obat POPM ke dinas orang / hari 3 orang / hari
kesehatan

Pemberian obat POPM ke dinas kesehatan
Transpor petugas dalam rangka Sweping

Obat POPM Kecacingan
Transpor petugas dalam rangka validasi data
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota laporan hasil POPM dan managemen filariasis Orang/Hari 4 orang

pemantauan jentik secara berkala
Pengendalian Vektor nyamuk

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pemantauan jentik (jumatik dan DBD) di orang / hari 3 orang / hari
Sekolah

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota distribusi abate / pemberantasan orang / 3 orang /
hari hari
sarang nyamuk

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pemantauan jentik (jumantik dan DBD) di orang / hari 4 orang / hari
Desa
Transport petugas dalam rangka Distribusi

kelambu ke kelompok sasaran di desa

Monitoring penggunaan kelambu malaria
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR ) orang / hari 4 orang / hari
Tanpa Asap Rokok di Desa
Transport petugas dalam rangka Follow up

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota tata laksana dan pencegahan cacat kasus Orang/Hari 4 orang
kusta dan serta gangguan jiwa
transport dalam rangka Pertemuan berkala

kader kesehatan untuk P2P

Belanja Makanan dan Minuman Rapat Kotak 30 Kotak
Snack
belanja Pengandaan Penggandaan Buah 1760 lembar
Makan minum Konsumsi Rapat Spesifikasi :

Satuan Makanan dan minuman

Snack

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Monitoring dan bimbingan teknis kader Orang/Hari 40 orang

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Monitoring dan bimbingan teknis kader Buah 40 Buah
Makan minum Konsumsi Rapat Spesifikasi :

Satuan Makanan dan minuman

Snack
Sektor tentang pencegahan dan

Tenaga Gizi bulan bulan
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Tenaga kesmas lainya bulan 1 bulan
kesling bulan bulan
orang / orang /
bulan bulan
lainya
ndekatan Keluarga (PlS-PK)

Kantor- Bahan Cetak pelaporan dan analisis data (quisioner) Lembar 350 Lembar

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota keluarga sehat hari 5 hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalm rangka evaluasi hasil orang / 3 orang /

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota lanjut intervensi hasil PIS-PK hari 3 hari

Satuan Snack
Transport dalam Rangka Menghadiri orang / orang /

Rapat ke Kabupaten PKM Wilayah I hari hari


orang / orang /
hari hari
Internet 1
Kesehatan hari hari

rim 1 rim

Satuan Snack
hari hari
puskesmas

rim 3 rim
Lembar 2136 Lembar

Satuan Snack
rim 1 rim



orang / orang /
hari hari
Perilaku Kesehatan

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi orang / 4 orang /
hari hari
Perilaku Kesehatan

orang / orang /
pemicuan STBM hari hari

hari hari
(peta desa)


orang / orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Verifikasi desa stop buang air besar hari 4 hari
sembarangan (SBS)

Bahan Cetak
Covid 19
orang / orang /
19 hari hari

MPANG III POMO
ATAN TA 2022
T
HARGA
RINCIAN SUB TOTAL
SATUAN
x 2 kali 65,000 130,000
x 2 kali 30,000 2,100,000
x 2 kali 17,000 1,190,000
x 2 lokasi 40,000 2,000,000
desa /
desa /
x 14 x 1 kali 40,000 1,680,000
kelurahan
x 1 kali 65,000 130,000
x 1 kali 250 125,000
x 1 kali 30,000 900,000
x 1 kali 17,000 510,000
x 1 lokasi 40,000 1,000,000

x 1 kali 71,500 143,000
x 1 kali 30,000 900,000
x 1 kali 17,000 510,000
x 1 lokasi 40,000 1,000,000
desa /
x 14 x 2 kali 40,000 3,360,000
kelurahan
x 14 posyandu x 6 kali 40,000 10,080,000
x 14 posyandu x 6 kali 40,000 10,080,000
x 14 posyandu x 6 kali 40,000 13,440,000
x 14 posyandu x 6 kali 17,000 7,140,000
x 18 sekolah x 2 kali 40,000 4,320,000
x 3 lokasi x 1 kali 40,000 480,000
x 14 lokasi x 12 kali 40,000 26,880,000
x 4 sekolah x 1 kali 40,000 480,000

x 14 sekolah x 2 kali 40,000 3,360,000
x 4 sekolah x 2 kali 40,000 960,000
x 14 lokasi x 2 kali 40,000 3,360,000
x 1 lokasi x 4 kali 40,000 480,000
x 14 lokasi x 2 kali 40,000 3,360,000
x 2 kali 65,000 130,000
x 2 kali 30,000 2,100,000
x 2 kali 17,000 1,190,000
x 2 lokasi 40,000 2,400,000
x 1 kali 30,000 900,000
x 1 kali 17,000 510,000
x 1 lokasi 40,000 1,000,000
x 4 kali 65,000 520,000
x 1 kl 250 130,000
x 14 desa / x 4 kali 30,000 26,880,000
kelurahan
desa /
x 14 x 4 kali 17,000 15,232,000
kelurahan
desa /
x 14 x 4 kali 40,000 8,960,000
kelurahan
x 4 kali 71,500 286,000
desa /
desa /
desa /
x 14 x 4 kali 40,000 8,960,000
kelurahan
desa /
x 14 x 4 kali 40,000 8,960,000
kelurahan
desa /
x 14 x 4 kali 40,000 8,960,000
kelurahan
x 14 desa / x 4 kali 40,000 8,960,000

kelurahan
x 14 posyandu x 8 kali 40,000 13,440,000
x 14 posyandu x 6 kali 40,000 10,080,000
x 14 posyandu x 3 kali 40,000 5,040,000

x 14 posyandu x 4 kali 40,000 6,720,000
desa /
x 14 x 4 kali 40,000 6,720,000
kelurahan
x 14 posyandu x 12 kali 40,000 20,160,000
x 14 posyandu x 2 kali 40,000 3,360,000
x 1 kali 30,000 900,000
x 1 kali 17,000 510,000
x 1 lokasi 40,000 1,000,000
x 14 posyandu x 2 kali 40,000 3,360,000
x 60 hari 33,000 15,840,000
x 60 hari 33000 7,920,000
x 14 lokasi x 3 kali 40,000 5,040,000
x 14 lokasi x 3 kali 40,000 5,040,000
x 14 lokasi x 3 kali 40,000 5,040,000

x 14 TK / PAUD x 2 kali 40,000 3,360,000
x 14 lokasi x 6 kali 40,000 10,080,000
x 1 kali 71,500 71,500
x 1 kali 30,000 900,000
x 1 kali 17,000 510,000
x 1 lokasi 40,000 1,000,000
x 14 posyandu x 12 kali 40,000 33,600,000
x 14 posyandu x 12 kali 40,000 33,600,000
x 14 posyandu x 12 kali 40,000 20,160,000
x 14 TK / PAUD x 12 kali 40,000 20,160,000
x 14 posyandu x 2 kali 40,000 3,360,000
desa /
x 14 x 4 kali 40,000 6,720,000
kelurahan
desa /
x 14 x 2 hari 40,000 3,360,000
kelurahan
x 1 kali 71,500 71,500

x 14 desa / x 1 kali 30,000 12,600,000
kelurahan
desa /
x 14 x 1 kali 17,000 7,140,000
kelurahan
desa /
x 14 x 1 kali 40,000 14,000,000
kelurahan
x 14 desa / x 1 kali 40,000 2,240,000

kelurahan
desa /
x 14 x 2 kali 40,000 3,360,000
kelurahan
x 2 damiu x 2 kali 40,000 480,000
x 1 kali 71,500 143,000
x 1 kali 250 222,000
desa /
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 425,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 800,000
kelurahan
x 1 lokasi x 11 kali 17,000 8,415,000
x 14 lokasi x 1 kali 40,000 1,680,000
desa /
x 14 x 1 kali 17,000 5,950,000
kelurahan
x 77 buah 60,500 9,317,000
desa /
x 14 x 2 kali 40,000 3,360,000
kelurahan
x 14 lokasi x 1 kali 17,000 5,950,000
x 14 lokasi x 1 kali 40,000 1,680,000
x 14 SKLH x 2 kali 40,000 4,480,000
x 1 PKM x 1 Kali 11,000 33,000

x 1 PKM x 1 Kali 49,500 49,500
x 1 PKM x 1 Kali 4,400 22,000
x 1 PKM x 1 Kali 27,500 27,500
x 1 PKM x 1 Kali 250 118,000
x 1 PKM x 1 Kali 71,500 71,500
x 14 SKLH x 1 kali 40,000 1,120,000
x 14 Desa x 2 kali 40,000 2,240,000
x 14 desa x 2 kali 40,000 2,240,000

x 14 Desa x 2 kali 40,000 4,480,000
x 14 Desa x 12 kali 40,000 33,600,000
x 14 Desa x 12 kali 40,000 33,600,000
x 14 Desa x 1 kali 40,000 2,240,000
x 1 pkm x 1 kali 80,000 80,000
x 1 PKM x 1 Kali 71,500 71,500
x 1 PKM x 1 Kali 30,000 900,000
x 1 PKM x 1 Kali 17,000 510,000
x 1 PKM x 1 kali 40,000 1,200,000
desa /
x 14 x 1 kali 40,000 2,240,000
kelurahan
x 14 sekolah x 2 kali 40,000 5,600,000
x 14 posyandu x 1 kali 40,000 1,680,000
x 14 sekolah x 1 kali 40,000 1,680,000

x 18 oodgj x 6 kali 40,000 17,280,000
x 14 desa x 1 kali 40,000 1,680,000
x 14 sekolah x 1 kali 40,000 1,680,000
x 1 lokasi x 1 kali 80,000 240,000
x 14 lokasi x 1 kali 40,000 2,240,000
x 14 Posyandu x 1 kali 40,000 2,240,000
x 14 desa x 1 Kali 40,000 2,240,000
x 14 Desa x 1 Kali 40,000 2,240,000
x 14 Desa x 1 Kali 40,000 2,240,000
x 14 desa x 1 kali 40,000 1,680,000
x 7 desa / x 3 kali 40,000 2,520,000

kelurahan
x 14 Desa x 1 kali 40,000 2,240,000
x 14 Desa x 3 kali 40,000 5,040,000
x 14 Desa x 1 kali 40,000 1,120,000

x 4 sekolah x 2 kali 40,000 1,280,000
x 14 Desa x 1 kali 40,000 2,240,000
x 14 Desa x 4 kali 40,000 6,720,000
x 1 PKM x 1 Kali 17,000 510,000
x 1 PKM x 1 Kali 250 440,000
x 1 PKM x 1 Kali 30,000 1,200,000
x 1 PKM x 1 Kali 17,000 680,000
x 1 PKM x 1 kali 40,000 1,600,000
x 1 PKM x 1 Kali 11,000 440,000
x 1 PKM x 1 Kali 30,000 900,000
x 1 PKM x 1 Kali 17,000 680,000

x 1 PKM x 1 kali 40,000 1,200,000
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
desa /
x kelurahan 250 87,500
desa /
desa /
x 14 x 2 hari 40,000 3,360,000
kelurahan
x 14 desa / x 1 kali 40,000 1,680,000

kelurahan
desa /
x 1 lokasi x 4 kali 30,000 4,800,000
x 1 lokasi x 4 kali 17,000 2,720,000
x 1 lokasi x 4 kali 40,000 3,520,000
x 1 lokasi x 12 kali 30,000 18,000,000
x 1 lokasi x 12 kali 17,000 10,200,000
x 1 lokasi x 12 kali 40,000 6,720,000
12 500,000 6,000,000
x 1 kali 71,500 71,500
desa /
x 1 x 1 kali 30,000 900,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 510,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 1,000,000
kelurahan
x 1 kali 71,500 214,500
x 1 kali 250 534,000

x 6 desa / x 1 kali 30,000 3,600,000
kelurahan
desa /
x 6 x 1 kali 17,000 2,040,000
kelurahan
desa /
x 6 x 1 kali 40,000 4,800,000
kelurahan
x 6 desa / x 1 kali 40,000 1,440,000

kelurahan
x 1 kali 71,500 71,500
desa /
x 6 x 1 kali 30,000 5,400,000
kelurahan
desa /
x 6 x 1 kali 17,000 3,060,000
kelurahan
desa /
x 6 x 1 kali 40,000 6,000,000
kelurahan
x 6 desa / x 1 kali 40,000 960,000

kelurahan
desa /
x 6 x 4 kali 40,000 3,840,000
kelurahan
desa /
x 6 x 1 kali 40,000 960,000
kelurahan
desa /
x 6 x 1 kali 40,000 960,000
kelurahan
x 18 sekolah x 1 kali 40,000 2,160,000
desa /
x 14 x 2 kali 40,000 4,480,000
kelurahan
desa /
250 1,421,000
x 33 pasien x 1 kali 40,000 6,600,000
x 33 pasien x 13 hari 40,000 51,480,000
x 12 bulan 1,000,000 24,000,000
x 33 kali 80,000 5,280,000
Simpang III Pumu, 2021

Bendahara BOK PKM Simpang III Pumu
Mirsawati,S.Kep
Nip 198505212010012010
1,014,794,000 1,018,634,000
JUMLAH TOTAL
881,013,000
281,856,000 281,856,000 -
19,038,000
5,420,000
5,420,000
130,000
6,720,000
6,720,000
1,680,000
1,680,000
2,665,000
2,665,000 130,000
2,553,000
2,553,000 143,000
3,360,000
3,360,000
40,740,000
40,740,000
39,840,000
39,840,000
3,840,000
3,840,000
8,230,000
5,820,000 -
130,000
2,410,000
-
-
- 139,928,000
51,722,000
65,000
88,206,000
71,500
26,880,000
26,880,000
253,343,000
123,610,000
13,440,000
52,080,000
5,770,000
-
33,840,000
18,480,000
2,481,500
2,481,500 -
71,500
77,280,000
77,280,000
-
49,971,500
6,720,000
3,360,000
36,051,500
71,500
3,360,000
480,000
38,692,000
2,340,000
886
16,045,000
8,415,000
7,630,000
9,317,000
9,317,000
- 10,990,000
3,360,000
5,950,000
1,680,000
157,633,000
4,480,000
1,441,500
4,480,000
4,480,000
72,201,500
2,240,000
5,600,000
3,360,000
17,280,000
3,360,000
240,000
2,240,000
4,480,000
2,240,000
2,240,000
1,680,000
2,520,000
2,240,000
5,040,000
1,120,000
1,280,000
2,240,000
6,720,000
510,000
3,920,000
3,220,000
72,000,000
72,000,000
23,047,500
16,327,500
87,500
70
350
6,720,000
51,960,000 51,960,000
-
11,040,000
40,920,000
2,481,500
2,481,500
-
-
71,500
52,931,500
45,000,000
45,000,000
15,491,500
4,800,000
960,000
2,160,000
4,480,000
4,480,000
88,781,000
59,501,000
24,000,000
5,280,000
2021
ang III Pumu
p
012010
BANTUAN
DANA ALOK
D
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
KODE REKENING
UKM ESENSIAL
(-) Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal
5.1.02.04.01.0003
neonatal
(-) Pendataan dan pemetaan sasaran bumil,

5.1.02.04.01.0003
(-) Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data PWS

5.1.02.01.01.0025
KIA
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB
b
terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi
masyarakat
(-) Pembinaan Posyandu. Poskestren, Posyandu

5.1.02.04.01.0003
remaia, Pos UKK, Poskestren, dan UKBM lainnya
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Refreshing / penyegaran kader Posyandu Balita 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

c
(-) Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon

5.1.02.04.01.0003

d
Komplikasi Terintegrasi Desa Siaga
(-) Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(-) Koordinasi penguatan P4K Pembentukan forum
5.1.02.01.01.0025
peduli KIA
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(-) Calon Pendonor Darah 5.1.02.04.01.0003

Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil,Kelas
e
Ibu Balita
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Pendampingan Ibu Hamil,Ibu Nifas, dan Bayi
(Termasuk Pemantauan Faktor
f
Resiko/Komplikasi),Oleh
Kader/Mahasiswa/Fasilitator/Tenaga Lainnya
(-) Kunjungan Rumah Bagi Ibu Hamil, Ibu Nifas,
5.1.02.04.01.0003
Neonatus dan Bayi
5.1.02.04.01.0003
(-) Kunjungan Lapangan Untuk Pembinaan Maupun

Monev (Termasuk Pelayanan Kunjungan Antenatal 5.1.02.04.01.0003
dan Kunjungan Neonatal Lengkap)
2 Upaya Perbaikan Gizi Masyrakat

a Surveilans Gizi
(-) Pendampingan pemantauan pertumbuhan di
5.1.02.04.01.0003
posyandu

Kunjungan rumah dalam rangka konfirmasi balita
5.1.02.04.01.0003
risiko gangguan pertumbuhan maupun status gizi
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pemberian Vitamin A Pemberian tablet tambah

5.1.02.04.01.0003
darah ibu hamil, termasuk pengawasan minum TTD
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pendidikan Gizi Melalui Peningkatan Konsumsi

b
Gizi Pada Ibu Hamil dan Balita
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pemberian Makanan Tambahan Bumil KEK dan

5.1.02.01.01.0056
5.1.02.01.01.0056
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

c
(-) Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
d (-) Pemantauan Tumbuh Kembang Balita
(-) Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
e
Sanitasi Dasar
(-) lnspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana air

5.1.02.04.01.0003
(-) Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah

5.1.02.04.01.0003
tangga
(-) Orientasi STBM 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pengambilan sampel dalam rangka surveilans
5.1.02.04.01.0003
kualitas air minum

5.1.02.04.01.0003
minum aman
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
3
(GERMAS)
a
Sehat
(-) Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup
5.1.02.01.01.0025
Sehat
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

(-) Pemeriksaan kesehatan berkala(pemeriksaan
kebugaran jasmani, pungukuran TB dan BB, 5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
Puskesmas )
(-) Edukasi gizi seimbang (makan buah dan sayur ) 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan
c 5.1.02.01.01.0026
Germas
(-) Pembinaan kesehatan olahraga pada kelompok

5.1.02.04.01.0003
masyarakat
(-) Pengukuran kebugaran jasmani pada kelompok

5.1.02.01.01.0052
masyarakat
5.1.02.04.01.0003
Upaya deteksi dini, preventif dan respon
4
penyakit
a 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pelacakan Kasus Kronis/ Kasus Ikutan Hasil

b Reaksi Minum Obat Pada Pemberian Obat 5.1.02.04.01.0003
Pencegahan masal (PUPM) Kecacingan
Penyelidikan Epidemiologi (PE) penyakit potensi
c 5.1.02.04.01.0003
KLB

d penyakit berpotensi KLB termasuk Penyakit 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
e 5.1.02.04.01.0003
f ODGJ Berat, Penyalahgunaan Napza dan 5.1.02.04.01.0003
Bunuh Diri

g Malaria dan penyakit menular lainnya pada ibu 5.1.02.04.01.0003

h 5.1.02.04.01.0003
dan Posyandu lansia
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

i kasus mangkir, kasus kontak kusta serta orang 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

j 5.1.02.04.01.0003
iiwa dan napza
Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik imunisasi

k rutin, pengenalan antigen baru, imunisasi 5.1.02.04.01.0003
tambahan, maupun kegiatan defaulter tracking
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

l orangtua dan Bulan lmunisasi Anak Sekolah 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

m 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
n Lintas Sektor (LS)/ Lintas Program (LP) terkait

5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
o Pendataan Sasaran POPM Kecacingan 5.1.02.04.01.0003
Pengambilan obat POPM Ke dinas Kesehatan

p 5.1.02.04.01.0003
kab/kota

q Sarang Nyamuk, larvasidasi, fogging, lndoor 5.1.02.04.01.0003
r Pemantauan jentik secara berkala 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
s Distribusi kelambu ke kelompok sasaran di desa 5.1.02.04.01.0003
t Monitoring penggunaan kelambu malaria 5.1.02.04.01.0003

u 5.1.02.04.01.0003

v 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

w pembinaan kader kesehatan program P2P serta 5.1.02.01.01.0024
masalah kesehatan iiwa dan Napza
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
x 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014

(-) Pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi
awal dalam rangka deteksi dini dan pengelolaan
5.1.02.01.01.0026
masalah kesehatan terintegrasi melalui pendekatan
keluarga
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk

5.1.02.04.01.0003
Perkesmas dalam rangka intervensi hasil PIS-PK

(-) Lokakarya mini dalam rangka penguatan
perencanaan (P1), penggerakan pelaksanaan (P2),
pengawasan pengendalian dan penilaian (P3)
kinerja Puskesmas serta kegiatan koordinasi lintas
sektor lainnya
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
Manajemen Puskesmas
5.1.02.01.01.0052
(-) Pelatihan caregiver informal oleh Puskesmas 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
COVID-19
(-) Pelacakan kontak dan Pemantauan harian
selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer 5.1.02.01.01.0026
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pengolah data puskesmas 5.1.02.02.01.0014
(-) Pengiriman spesimen 5.1.02.04.01.0003

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS USILA
KOMPONEN PEMBIAYAAN
DETAIL

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota orang / hari 3
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas & orang / hari 3
hari
bayi

rim 2 rim
Pengandaan
Belanja Pengandaan Lembar 714 Lembar
Spesifikasi : Biasa
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Makan dan Minuman Kegiatan kotak 30 kotak
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi kotak 30 kotak
Transport Peserta dalam rangka koordinasi orang /

validasi dan evaluasi data PWS KIA hari


orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembinaan Posyandu Lansia/Posbindu orang / hari 3
hari
PTM
rim 1 rim
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Makan dan Minuman Kegiatan kotak 5 buah
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Rapat kotak 5 buah
Transport Peserta dalam rangka Refreshing

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota orang / hari 5 buah
/ penyegaran kader Posyandu Balita
rim 1 rim
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Makan dan Minuman Kegiatan kotak 8 buah
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Rapat kotak 8 buah
Transport Peserta dalam rangka Refreshing
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota / penyegaran kader Posyandu Lansia orang / hari 5 buah
/Posbindu PTM

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota penyuluhan dan pelayan KB di orang / hari 3
hari
posyandu/posbindu PTM

rim 1 rim
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Satuan Makan dan Minuman Kegiatan kotak 30 kotak
ASN dan Non ASN
Snack
Transport Peserta dalam rangka Orientasi orang /
P4K hari
rim 1 rim
ASN dan Non ASN
Snack
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Calon Pendonor Darah orang / hari 3
hari

rim 1 rim
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Rapat kotak 15 kotak
Transport Petugas dalam rangka Kelas lbu orang /
hamil hari
rim 1 rim
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Makan dan Minuman Kegiatan Spesifikasi kotak 25 kotak
Snack
Transport Petugas dalam rangka Kelas lbu orang /
hamil hari
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pembinaan/monev (termasuk Pelayanan orang / hari 3
hari
Neonatal Lengkap )
Transport dalam rangka Pendampingan orang /

pemantauan pertumbuhan di posyandu hari

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota risiko gangguan pertumbuhan maupun orang / hari 3
hari
status gizi
Transport dalam rangka pelacakan bumil orang /

KEK hari
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota yang memiliki gangguan orang / hari 3
hari
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pemantauan pertumbuhan dan peningkatan orang / hari 3
hari
ketahanan gizi
pemutakhiran sasaran program kesehatan orang /
terintegrasi dalam upaya Perbaikan Gizi hari
Masyarakat
Transport dalam rangka sweeping balita orang /
yang tidak datang ke posyandu hari


Vitamin A di sekolah hari


rim 1 rim
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Makan dan Minuman Kegiatan Spesifikasi kotak 30 kotak
Transport Peserta dalam rangka konseling orang /
PMBA, ASI eksklusif, Gizi seimbang hari
Transport dalam rangka konseling PMBA orang /

& ASI eksklusif di desa hari
Penyuluhan Spesifikasi : Balita Berbahan orang 10 orang
Pelayanan Urusan Kesehatan
Lokal
Penyuluhan Spesifikasi : Bumil KEK orang 5 orang
Pelayanan Urusan Kesehatan
Berbahan Lokal
Transport petugas dalam rangka pengiriman orang /

PMT Penyuluhan ke kasus gizi buruk hari

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pengiriman PMT Penyuluhan ke kasus orang / hari 3
hari
bumil KEK

rim 1 rim

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penimbangan rutin balita, dan pemantauan orang / hari 3
hari
tumbuh kembang
intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) hari
di posyandu
intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) hari
di TK / PAUD
penimbangan hari

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota kesehatan lingkungan untuk sarana air orang / hari 3
hari

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengambilan data sanitasi dan air tingkat orang / hari 4
hari
rumah tangga
rim 3 rim
Transport Peserta dalam rangka Orientasi orang /
STBM hari
Transport petugas dalam rangka Orientasi orang /
STBM hari
Transport petugas dalam rangka surveilans orang /
kualitas air minum hari
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengawasan eksternal penyelenggaraan air orang / hari 3
hari
minum aman
rim 1 rim
Transport Peserta dalam rangka Audiensi orang /
Forum Komunikasi Germas hari
Transport petugas dalam rangka Audiensi orang /

rim 2 rim
Lembar 848 Lembar
Transport Peserta dalam rangka Audiensi orang /
rim 2 rim
Lembar 1000 Lembar
Transport Petugas dalam rangka Edukasi orang /

gizi seimbang (makan buah dan sayur ) hari
rangka Penyebarluasan informasi melalui meter 2 meter
Bahan Cetak
media spesifik

kelompok olahraga
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpot dalam rangka surveilans KIPI orang / hari 3
hari
pasca BIAS hari
Transprt Petugas Dalam Rangka Pelacakan
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Kasus Hasil Reaksi Minum Obat Pada orang / hari 3
hari
Pemberian Obat Kecacingan


Transpot dalam rangka Surveilans binatang orang /
pembawa penyakit hari
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendataan/sweeping Masalah Keswa dan orang / hari 4
hari
Nafza
HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria dan orang /
penyakit menular lainnya pada ibu hamil & hari
kelompok beresiko
Transport pendataan sasaran penyakit tidak orang /
menular hari
Belanja Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor/CetBelanja Barang penggandaan Lembar 414 Lembar
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport pendataan sasaran lansia orang / hari 3
hari
transport petugas dalam rangka posyandu orang /
lansia/ posbindu PTM hari
transport kader posyandu dalam rangka orang /
posyandu lansia hari
Transport dalam rangka Pelacakan kasus orang /

PD3l hari
Transport dalam rangka Penemuan kasus orang /

kontak TB hari
Transport dalam rangka pelacakan kasus orang /
TB mangkir hari
Transport dalam rangka Penemuan kasus orang /
kontak kusta hari
ISPA hari
Diare hari
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penemuan Kasus secara dini HIV/AIDS, orang / hari 3
hari
IMS
Transport Petugas dalam Rangka Penemuan orang /
Kasus Secara Dini TB hari
Pendamping, Konseling, Pemberian obat orang /
dan pencegahan kekambuan penderitaan hari

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota transport kader poyandu balita orang / hari 5
hari
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota imunisasi rutin kepada orangtua di orang / hari 3
hari
Posyandu
Transport petugas dalam rangka Distribusi orang /

Obat POPM Kecacingan di desa hari

Obat POPM Kecacingan di sekolah hari

rim 2 rim

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza pada orang / hari 25
hari
Transport petugas dalam rangka pendataan orang /
sasaran POPM Kecacingan hari
Transport Petuga Dalam Rangka
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengambilan obat POPM Ke dinas orang / hari 2
hari
Kesehatan kab/kota
Transport petugas dalam rangka distribusi orang /

abate / pemberantasan sarang nyamuk hari

Transport kader dalam rangka pemantauan orang /
jentik (jumatik dan DBD) hari

kelambu ke kelompok sasaran di desa hari

Monitoring penggunaan kelambu malaria hari

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR ) orang / hari 3
hari

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendampingan penderita penyakit tidak orang / hari 4
hari
menular (homecare)
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis Kertas Hvs

rim 2 rim
kantor Spesifikasi : Folio 70 Gram
Belanja Makanan dan Minuman Rapat Makan minum Konsumsi Rapat kotak 30 kotak
Transport petugas dalam rangka Bimtek orang /
Kader Posyandu Balita hari


orang / orang /
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian Gizi 1
bulan bulan


pengelola Analis bulan bulan
uarga (PlS-PK)
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Penggandaan Cetak blanko pencatat,

Lembar 864 Lembar
Bahan Cetak pelaporan dan analisis data (quisioner)

keluarga sehat hari
Transport dalm rangka evaluasi hasil follow orang /
up data hari
Transport dalm rangka intervensi lanjut orang /

intervensi hasil PIS-PK hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota orng 18 orang
Belanja Perjalanan Dinas Dinkes kab Belanja Perjalanan Dinas Dinkes kab orng 5 orang
Belanja Perjalanan Dinas Dinkes kab Belanja Perjalanan Dinas Dinkes kab orng 5 orang
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat tulis Kertas Hvs

rim 2 rim
kantor Spesifikasi : Folio 70 Gram
ASN dan Non ASN
Snack
Transport Peserta dalam rangka Pelatihan orang /

caregiver informal oleh Puskesmas hari
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- fotocopy blangko pelacakan & pemantauan
Lembar 420 Lembar
Bahan Cetak pasien konfirmasi positif Covid 19
pelacakan kasus kontak erat pasien orang /

pemantauan harian selama isolasi mandiri orang /
kasus konfirmasi positif covid 19 hari
B)
ESMAS USILA
EHATAN TA 2022
HAT
HARGA
RINCIAN SUB TOTAL
SATUAN
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 120,000
kelurahan
x 5 RW x 1 kali 40,000 600,000
x 2 kali 65,000 260,000
x 2 kali 250 357,000
x 2 kali 30,000 1,800,000

x 2 kali 17,000 1,020,000
x 2 lokasi 40,000 2,000,000
x 5 posyandu x 2 kali 40,000 1,200,000
x 4 posbindu x 2 kali 40,000 960,000
x 2 posyandu x 2 kali 40,000 480,000
x 2 lokasi x 4 kali 40,000 960,000
x 1 kali x 2 kali 65,000 130,000
x 8 posyandu x 2 kali 30,000 2,400,000

x 8 posyandu x 2 kali 17,000 1,360,000
x 5 posyandu x 2 kali 40,000 2,000,000

x 1 kali x 2 kali 65,000 130,000
x 4 posyandu x 2 kali 30,000 1,920,000

x 4 posyandu x 2 kali 17,000 1,088,000
x 4 posyandu x 2 kali 40,000 1,600,000
x 5 posyandu x 12 kali 40,000 7,200,000
x 1 kali 65,000 65,000
x 1 kali 30,000 900,000
x 1 kali 17,000 510,000
x 1 lokasi 40,000 1,200,000
x 1 kali 65,000 65,000
x 1 kali 30,000 900,000
x 1 kali 17,000 510,000
x 1 lokasi 40,000 1,200,000
x 5 posyandu x 4 kali 40,000 2,400,000
x 4 kali 65,000 260,000
x 5 posyandu x 4 kali 30,000 9,000,000

x 5 posyandu x 4 kali 17,000 5,100,000
x 5 posyandu x 4 kali 40,000 2,400,000
x 4 kali 65,000 260,000
x 5 posyandu x 4 kali 30,000 15,000,000
x 5 posyandu x 4 kali 17,000 8,500,000
x 5 posyandu x 4 kali 40,000 2,400,000

desa /
x 1 x 4 kali 40,000 480,000
kelurahan
desa /
x 1 x 4 kali 40,000 480,000
kelurahan
x 5 posyandu x 2 kali 40,000 1,200,000
x 5 posyandu x 12 kali 40,000 7,200,000
x 5 posyandu x 6 kali 40,000 3,600,000
x 5 posyandu x 3 kali 40,000 1,800,000
x 5 posyandu x 2 kali 40,000 1,200,000
desa /
x 5 x 12 kali 40,000 7,200,000
kelurahan
x 5 posyandu x 12 kali 40,000 7,200,000
x 5 posyandu x 4 kali 40,000 2,400,000
x 5 lokasi x 2 kali 40,000 1,200,000
x 2 TK / PAUD x 2 kali 40,000 480,000
x 2 lokasi x 4 kali 40,000 960,000
x 4 kali 65,000 260,000
x 4 kali 30,000 3,600,000
x 4 kali 17,000 2,040,000

x 4 lokasi 40,000 4,800,000
x 5 posyandu x 4 kali 40,000 2,400,000
x 90 hari 33,000 29,700,000
x 90 hari 33000 14,850,000
x 5 lokasi x 2 kali 40,000 1,200,000
x 5 lokasi x 2 kali 40,000 1,200,000
x 1 kali 65,000 65,000
x 1 kali 30,000 900,000

x 1 kali 17,000 510,000
x 1 lokasi 40,000 1,200,000
x 5 posyandu x 12 kali 40,000 7,200,000
x 5 posyandu x 12 kali 40,000 7,200,000
x 2 TK / PAUD x 12 kali 40,000 2,880,000
x 5 posyandu x 2 kali 40,000 1,200,000
desa /
x 1 x 4 kali 40,000 480,000
kelurahan
desa /
x 1 x 3 hari 40,000 480,000
kelurahan
x 1 kali 65,000 195,000

desa /
x 1 x 1 kali 30,000 900,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 510,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 1,200,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 120,000
kelurahan
desa /
x 1 x 4 kali 40,000 480,000
kelurahan
x 6 damiu x 4 kali 40,000 2,880,000
x 2 kali 65,000 130,000
desa /
x 1 x 2 kali 30,000 1,800,000
kelurahan
desa /
x 1 x 2 kali 17,000 1,020,000
kelurahan
desa /
x 1 x 2 kali 40,000 2,400,000
kelurahan
desa /
x 1 x 2 kali 40,000 2,400,000
kelurahan
x 1 kali 71,500 143,000
x 1 kali 250 212,000

desa /
x 1 x 2 kali 30,000 2,400,000
kelurahan
desa /
x 1 x 2 kali 17,000 1,360,000
kelurahan
desa /
x 1 x 2 kali 40,000 2,800,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 30,000 3,000,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 1,700,000
kelurahan
x 1 lokasi x 11 kali 17,000 10,285,000
x 1 kali 71,500 143,000
x 1 kali 250 250,000
x 1 lokasi x 4 kali 17,000 2,380,000
x 1 lokasi x 4 kali 40,000 480,000

x 60 buah 60,500 7,260,000
desa /
x 1 x 4 kali 40,000 640,000
kelurahan
x 1 lokasi x 2 kali 17,000 1,190,000
x 1 lokasi x 2 kali 40,000 240,000
x 5 posyandu x 2 kali 40,000 1,200,000
x 1 sekolah x 2 kali 40,000 240,000
x 5 Rw x 2 kali 40,000 1,200,000
desa /
x 1 x 3 kali 40,000 360,000
kelurahan
x 4 posbindu x 4 kali 40,000 1,920,000
desa /
x 1 x 3 kali 40,000 360,000
kelurahan
desa /
x 1 x 4 kali 40,000 480,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 160,000
kelurahan
desa /
x 1 x 4 kali 40,000 480,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 120,000
kelurahan
250 103,500
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 120,000
kelurahan
x 4 posbindu x 12 kali 40,000 9,600,000
x 4 posbindu x 12 kali 40,000 9,600,000
desa /
x 1 x 3 kali 40,000 360,000
kelurahan
desa /
x 1 x 3 kali 40,000 360,000
kelurahan
desa /
x 1 x 3 kali 40,000 360,000
kelurahan
desa /
x 1 x 3 kali 40,000 360,000
kelurahan
desa /
x 1 x 2 kali 40,000 240,000
kelurahan
desa /
x 1 x 4 kali 40,000 480,000
kelurahan
desa /
x 1 x 4 kali 40,000 480,000
kelurahan
desa /
x 1 x 4 kali 40,000 480,000
kelurahan
desa /
x 1 x 4 kali 40,000 480,000
kelurahan
x 10 ODGJ x 6 kali 40,000 7,200,000
x 5 posyandu x 12 kali 40,000 9,600,000
x 5 posyandu x 12 kali 40,000 12,000,000
x 1 sekolah x 2 kali 40,000 400,000
x 5 posyandu x 2 kali 40,000 1,200,000
x 1 sekolah x 2 kali 40,000 240,000
x 5 rw x 2 kali 40,000 1,200,000
x 1 sekolah x 2 kali 40,000 240,000
x 1 kali 71,500 143,000

desa /
x 1 x 1 kali 30,000 750,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 425,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 1,000,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 120,000
kelurahan
desa /
x 1 x 2 kali 40,000 160,000
kelurahan
desa /
x 1 x 3 kali 40,000 360,000
kelurahan
desa /
x 1 x 3 kali 40,000 360,000
kelurahan
desa /
x 1 x 3 kali 40,000 240,000
kelurahan
desa /
x 1 x 2 kali 40,000 240,000
kelurahan
desa /
x 1 x 2 kali 40,000 240,000
kelurahan
desa /
x 1 x 2 kali 40,000 240,000
kelurahan
x 1 pasien x 4 kali 40,000 480,000
x 68 pasien x 4 kali 40,000 43,520,000
x 1 kali 71,500 143,000
desa /
x 1 x 1 kali 30,000 900,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 17,000 510,000
kelurahan
desa /
x 1 x 1 kali 40,000 1,200,000
kelurahan
x 5 posyandu x 4 kali 40,000 2,400,000
x 4 posbindu x 4 kali 40,000 1,920,000
x 4 posbindu x 4 kali 40,000 1,920,000
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
x 12 bulan 1,500,000 18,000,000

x 12 bulan 1,500,000 18,000,000
desa /
x 1 250 216,000
kelurahan
desa /
x 5 x 4 hari 40,000 3,200,000
kelurahan
desa /
x 5 x 3 hari 40,000 2,400,000
kelurahan
desa /
x 5 x 2 kali 40,000 1,600,000
kelurahan
desa /
x 5 x 4 kali 40,000 3,200,000
kelurahan
x 1 lokasi x 4 kali 30,000 5,400,000
x 1 lokasi x 4 kali 17,000 3,060,000

1 lokasi 4 kali 40,000 2,880,000
x 1 lokasi x 12 kali 30,000 12,960,000
x 1 lokasi x 12 kali 17,000 7,344,000

1 lokasi 0 kali 40,000 -
1 lokasi 0 kali 150,000 -
x 1 kali 71,500 143,000
x 1 kali 30,000 900,000
x 1 kali 17,000 510,000
x 1 lokasi 40,000 1,200,000
250 105,000
x 10 pasien x 4 kali 40,000 8,000,000

x 9 pasien x 14 hari x 4 kali 40,000 60,480,000
x 12 bulan 1,000,000 12,000,000
x 15 kali 40,000 1,200,000
Mengetahui,
Ka.UPT Puskesmas Usila Lahat
Yuliani,SKM,M.Kes
NIP.197407131999032002
560,110,500
JUMLAH TOTAL
560,110,500
478,325,500
80,415,000
6,157,000
14,228,000
7,200,000
7,750,000
42,920,000
2,160,000
129,440,000
33,240,000
60,050,000
2,675,000
18,480,000
14,995,000
34,483,000
6,915,000
18,238,000
7,260,000
2,070,000
116,974,500
1,440,000
1,200,000
360,000
2,280,000
480,000
160,000
480,000
19,543,500
3,600,000
7,200,000
22,000,000
1,440,000
1,440,000
2,318,000
120,000
160,000
360,000
600,000
240,000
240,000
240,000
44,000,000
2,753,000
4,320,000
72,000,000
10,616,000 10512000
416
1,280
31,644,000
11,340,000
20,304,000
2,753,000
81,785,000
81,785,000
DANA ALOKASI KHUSUS NONF
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
Jumlah Total Kebutuhan Anggaran
a Surveilan kesehatan ibu dan bayi
1 Orientasi kader dalam rangka pelacakan 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
kematian wus dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

2 Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal 5.1.02.04.01.0003
neonatal (tranportasi) Dalam Kota
3 Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, 5.1.02.04.01.0003
bersalin, nifas, dan bayi Dalam Kota

Orientasi e-kohort dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
5.1.02.04.01.0003 Honor Narasumber
5 Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data

PWS KIA
a Rapat koordinasi validasi data PWS KIA 5.1.02.01.01.0052 Pembelian Makmin

Belanja Pengandaan
b Rapat koordinasi evaluasi data PWS KIA 5.1.02.01.01.0052 Pembelian Makmin
b Gerakan Perempuan Pekerja Sehat Produktif (GP2SP)
1
Fasilitasi dan Pembinaan kegiatan GP2SP
c Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi Baru Lahir di Puskesmas dan Rumah Sakit
1 Penyelia fasilitatif pustu dan bidan desa 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan
2 Pelaksanaan penyeliaan fasilitatif KIA bagi

puskesmas dan PMB
3 Transport pengiriman sampel SHK dari FKTP

ke jasa pengiriman
d Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan giz
Pembinaan posyandu, poskestren, posyandu

1 remaja, pos ukk, poskestren, dan UKMN
lainnya
refreshing kader Balita 5.1.02.01.01.0025 Pembelian ATK (Kertas)
refreshing kader Lansia 5.1.02.01.01.0025 Pembelian ATK (Kertas)

e Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia Seko
Pembinaan penerapan protokol kesehatan di
1 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan
satuan pendidikan
2 Penguatan UKS/M dan TP UKS/M

5.1.02.04.01.0003
Remaja Dalam Kota

3 Koordinasi pelayanan kesehatan peduli remaja 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
4 Pelaksanaan pemeriksaan kesehatan anak 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan

5 Pendampingan dan evaluasi pelaksanaan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan

Belanja Makanan dan

6 Pembinaan kader kesehatan remaja 5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
f Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
1 Pertemuan koordinasi dengan KUA/lembaga

agama di puskesmas 5.1.02.01.01.0052 Pembelian Makmin
Pemberian materi kesehatan pada bimbingan Belanja Perjalanan Dinas

2 perkawinan atau konseling pranikah di KUA 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
atau lembaga agama
3 Penyuluhan dan pelayanan KB 5.1.02.04.01.0003
posyandu/posbindu PTM Dalam Kota
4 Pelayanan kesehatan bagi PUS penguatan
jejaring perlindungan korban kekerasan
terhadap perempuan dan anak (Kt/A)
Edukasi pencegahan KtP/A, pencegahan

5 praktik P2GP, pencegahan infertilitas dan 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
pentingnya pelayanan kesehatan reproduksi
bagi penyandang disabilitas
g Program Perencanaan dan Pencegahan Kompliikasi Terintegrasi Desa Siaga
1 Orientasi P4K bagi bidan, kepala desa, kader, 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
tokoh masyarakat desa dll dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pertemuan koordinasi penguatan P4K,

2 pembentukan forum peduli KIA dalam
mendukung P4K
3 Transport calon pendonor darah 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
h Pelaksanaan Kelas lbu (Kelas lbu Hamil, Kelas lbu Balita)
1 Pelaksanaan kelas Ibu hamil dan Ibu Balita

secara online atau offline
kelas ibu Hamil 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
dan Cover

kelas ibu Balita 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
dan Cover
i Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi (termasuk pemantauan faktor risiko/komplikasi), oleh kader/ mahasiswa/ fasilitator/ten
1 Kunjungan rumah bagi ibu hamil, ibu nifas,

neonatus dan bayi oleh
kader/mahasiswa/fasilitator/lembaga lainnya
2 Kunjungan lapangan untuk pembinaan maupun

monev (termasuk pelayanan kunjungan
antenatal dan kunjungan neonatal lengkap)
Pelayanan Ibu Nifas 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan
Pelacakan Ibu Hamil Resti 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan
Kunjungan Rumah Ibu Hamil Resti 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan

a Surveilan Gizi
1 Pendampingan pemantauan pertumbuhan di 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan

posyandu
2 Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan
Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan

3
pemantauan pertumbuhan

4 balita resiko gangguan pertumbuhan maupun
timbang)
Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi

5 pada Ibu Hamil KEK, balita yang memiliki
gizinya
Dalam Kota
Dalam Kota

Dalam Kota
Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat

6 pentingnya pemantauan pertumbuhan dan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan
Kunjungan ke shelter penampungan pada
7 daerah bencana dalam rangka penilaian cepat
status gizi

8 kesehatan terintergrasi dalam upaya perbaikan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan
gizi masyarakat
Pelacakan dan pendampingan penduduk
9
dengan risiko masalah gizi

10 kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan
datang ke posyandu
11 Kegiatan pemberian makanan tambahan bumil

KEK dan balita berbadan kurus berbahan lokal
Pemberian vitamin A, pemberian tablet tambah

12 darah ibu hamil, termasuk pengawasan minum
TTD
Dalam Kota

Dalam Kota
Dalam Kota
Peningkatan edukasi pada ibu hamil dan balita

1 (ke masyarakat), konseling PMBA, ASI
eksklusif dan gizi seimbang
Pembinaan Edukasi dan Konseling PMBA dan 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
Gizi Seimbang dan Cover
5.1.02.01.01.0026 Cetak
b Pendidikan gizi melalui Peningkatan konsumsi gizi Pada ibu hamil dan balita
c Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan perbaikan gizi masyarakat
Pemberdayaan masyarakat, kader, tokoh

1 masyarakat, tokoh agama dalam upaya
percepatan perbaikan gizi masyarakat di tingkat
kecamatan
Rembuk Stunting di Kecamatan dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

1 Penimbangan rutin balita dan pemantauan
tumbuh kembang
2 Pendampingan pemantauan tumbuh kembang

balita
3 Pelaksanaan stimulasi, deteksi dini tumbuh 5.1.02.04.01.0003
kembang (SDIDTK) di posyandu Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
kembang (SDIDTK) di PAUD, TK Dalam Kota
4 Pelaksanaan bulan penimbangan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan
1 Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana air 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan

2 Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 5.1.02.04.01.0003
3 Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk
pemangku kepentingan lainnya Kegiatan Kantor- Kertas
dan Cover

Minuman Rapat

Minuman Rapat

Dalam Kota

Dalam Kota

4 Pengambilan sampel dalam rangka surveilans 5.1.02.04.01.0003
Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan

5
sampel dan pengujian sampel)

6 Pengawasan eksternal penyelenggaraan air 5.1.02.04.01.0003
minum aman/damiu Dalam Kota
3 GERMAS
Kegiatan penggerakan tokoh masyarakat,

1 tokoh agama, kader, fasilitator desa, kelompok
masyarakat lainnya untuk melakukan kegiatan 5.1.02.01.01.0052 Pembelian Makmin
germas
b Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik, Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di tingkat Kecamatan/ wilayah P
Pemeriksaan kesehatan berkala (pemeriksaan

1 kesehatan jasmani, pengukuran TB BB, 5.1.02.01.01.0003 Belanja Perjalanan
2 Aktifitas fisik (senam rutin, senam hamil, senam Minuman Rapat
lansia, kelompok komorbid, dll)

Dalam Kota
Edukasi gizi seimbang (makan buah dan sayur)

3 disemua tatanan (sekolah/UKS, ibadah, kantor
pemerintahan/non pemerintahan, melibatkan
organisasi profesi, ormas, forum pemuda, serta
melalui UKBM (posbindu, posyandu lansia,
posyandu remaja, dasa wisma, karang taruna,
pos UKK dll)
Minuman Rapat

Penyediaan Media Cetak, media luar ruang dan
1 media sosial dalam rangka pelaksanaan 5.1.02.01.01.0026 Belanja Cetak
germas

Pembinaan kesehatan olahraga pada anak 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas
sekolah Dalam Kota
1
Pengukuran kebugaran jasmani pada anak 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan
2 sekolah Minuman Rapat

Dalam Kota
4 UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF, DAN RESPONS PENYAKIT

1

Dalam Kota

Dalam Kota

2 5.1.02.04.01.0003

4

5
Kesehatan Daerah atau Laboratoriumrujukan

Dalam Kota

b 5.1.02.04.01.0003

7 5.1.02.04.01.0003
potensi KLB dan Penanggulangan KLB Dalam Kota

Puskesmas


Dalam Kota

Dalam Kota

12
bencana

13
14

kontak

Dalam Kota
Bunuh Diri

Deteksi dini kasus HIV/AIDS, IMS dan Hepatitis Belanja Perjalanan Dinas
a 5.1.02.04.01.0003
B pada ibu hamil & kelompok beresiko Dalam Kota

b Rumah ke Kontak Serumah pada Ibu Hamil 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
c 5.1.02.04.01.0003

18
dan Posyandu lansia
Dalam Kota

Dalam Kota

Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota


Dalam Kota

Dalam Kota

c Pelacakan dan kunjungan rumah kasus ISPA 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

d Pelacakan dan kunjungan rumah kasus Diare 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
e Penemuan Kasus secara dini HIV/AIDS, IMS 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

20
Paralysis (AFP)

21 5.1.02.04.01.0003

22
defaulter tracking

a 5.1.02.04.01.0003

b 5.1.02.04.01.0003

Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin dan Belanja Perjalanan Dinas

a 5.1.02.04.01.0003
tambahan kepada orang tua di Desa Dalam Kota
Sosialisasi Bulan lmunisasi Anak Sekolah Belanja Perjalanan Dinas
b 5.1.02.04.01.0003
(BIAS) di Sekolah Dalam Kota

24

Dalam Kota

Dalam Kota
25 Lintas Sektor (LS)/ Lintas Program (LP) terkait

a 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

b Pertemuan Pengendalian Penyakit Menular 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
dan Cover
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

26
Informasi da Edukasi (KIE)

Dalam Kota
Pendataan sasaran POPM Kecacingan di Belanja Perjalanan Dinas

b 5.1.02.04.01.0003
sekolah Dalam Kota

Dalam Kota

29 POPM, Imunisasi dan penyakit menular
lainnya.

Dalam Kota
Dalam Kota
Pengendalian Vektor nyamuk (Pemberantasan

Sarang Nyamuk, Larvasidasi, Fogging, Indoor
30
Residual Spraying (IRS), Modifikasi
Lingkungan)

Dalam Kota
Pemantauan jentik (jumatik dan DBD) di Belanja Perjalanan Dinas

b 5.1.02.04.01.0003
Sekolah Dalam Kota

33 5.1.02.04.01.0003
desa Dalam Kota

Dalam Kota
Pengawasan Standar Baku Mutu Pengendalian

35
Evaluasi Pengendalian Vektor dan Binatang

36
pembawa penyakit
Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) untuk
37
Sosialisasi dan pengawasan Penerapan Belanja Alat/Bahan untuk

a Kawasan Tanpa Rokok (KTR) Tanpa Asap 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
Rokok di Desa dan Cover
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Sosialisasi dan Pengawasan Penerapan Belanja Perjalanan Dinas

b 5.1.02.04.01.0003
Kawasan Tanpa Rokok (KTR) di Sekolah Dalam Kota



Petugas Puskesmas
Pelaksanaan Dukungan Kesehatan Jiwa dan

41

42

Dalam Kota
b 5.1.02.04.01.0003
menular Dalam Kota

43
manajemen khusus filariasis
44
laksana/manajemen kasus Filariasis

45 kasus kusta dan penyakit menular lainnya serta
gangguan jiwa
Pendampingan Rujukan kasus gangguan jiwa

46
dan napza

Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
P2P

a Refreshing / penyegaran kader P2P 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas
dan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

50

Dalam Kota

b 5.1.02.04.01.0003
PTM Dalam Kota
Koordinasi terpadu lintas program/lintas Sektor

51 tentang pencegahan dan pengendalian
5 STBM Desa atau Kelurahan Prioritas

1 pemicuan 5 pilar STBM
2 identifikasi masalah dan analisis situasi perilaku

kesehatan
3 monitoring paska pemicuan pembuatan dan

update peta sanitasi dan buku kader
4 kampanye 5 pilar STBM
5 kampanye higien sanitasi sekolah
6 surveilans kualitas air
7 verifikasi data stop buang air sembarangan

(SBS)
6 Dukungan Operasional UKM Tim Nusantara

1 Dukungan Operasional UKM Tim Nusantara
7 Penyediaan tenaga dengan perjanjian

Belanja Jasa Tenaga
1 Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian Farmasi 5.1.02.02.01.0014
Kesehatan
Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian Belanja Jasa Tenaga
2 5.1.02.02.01.0014
kesehatan lingkungan Kesehatan
Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian Belanja Jasa Tenaga
3 5.1.02.02.01.0014
pengelola keuangan Kesehatan
Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian tenaga Belanja Jasa Tenaga
4 5.1.02.02.01.0014
Promkes Kesehatan
8 Akselerasi Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK)

1 Pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi m
Dalam Kota

Dalam Kota

Dalam Kota
2 Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk Perkesmas dalam rangka intervensi hasil PIS-PK
Dalam Kota

1 perencanaan (p1), penggerakan pelaksanaan
(p2), pengawasan pengendalian dan penilaian
(p3) kinerja puskesmas serta kegiatan
Lokakarya Lintas sektor dan Lintas Program


Lokakarya Mini Bulanan dalam rangka
manajemen Puskesmas


Belanja Kawat /Faksimili /Internet/TV
5.1.02.02.01.0063 /Internet/TV
Berlangganan
Berlangganan

pelatihan caregiver informal oleh puskesmas
1 5.1.02.01.01.0052 Pembelian Makmin
11 UPAYA PENCEGAHAN PENGENDALIAN COVID 19


5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Biaya komunikasi pelacakan kontak dan

2
pemantauan
Honor Pengolah data kasus Covid-19 di Belanja Jasa Tenaga
3 5.1.02.02.01.0014
puskesmas Kesehatan
4 Biaya komunikasi untuk pengolah data

puskesmas
5 Penyelidikan epidemiologi
Dalam Kota
7 Peningkatan kapasitas bagi petugas pelacakan

kontak/tracer
8 Pengembangan konseling daring kesehatan

jiwa untuk penanganan krisis psikososial
PUSKESMAS TANJUNG AUR
Kertas Hvs
Gram
Makan dan Minuman

dan Non ASN

Snack

rangka Orientasi kader orang /
orang / hari 25 x 2 lokasi
dlm pelacakan kematian hari
wanita usia subur
Kertas Hvs
Spesifikasi : Folio 70 rim 1 rim x 1 pkm x 2 kali
Gram
Makan dan Minuman

Satuan Makan dan kotak 35 kotak x 1 pkm x 2 kali
dan Non ASN
Spesifikasi : Satuan kotak 35 kotak x 1 pkm x 2 kali
Snack
Transport Peserta dalam orang /

orang / hari 30 x 1 pkm x 2 kali
rangka Orientasi e-kohort hari
Honor dalam rangka orang /

Orang/Hari 2 x 1 pkm x 2 kali

Pengandaan lembar 308 lembar x 1 pkm x 1 kali
Uang Transpot Orang/Hari 5 Orang x 9 desa x 2 kali
AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat

Folio 70 Gram
Folio 70 Gram
dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia Sekolah dan Remaja
Uang Transpot Orang/Hari 4 Orang x 12 skl x 2 kali
Transport Petugas
dalam rangka Pendidikan orang / smp/
Kesehatan Reproduksi hari sma
Pada remaja
orang / smp/
Transport Petugas orang / hari 4 x 5 x 2 kali
hari sma
smp/
sma
smp/
sma
Makan dan Minuman

dan Non ASN
Snack Konsumsi
Panitia dan Petugas
Uang Transportasi
kegiatan dalam kota
S)

orang /
Transport Petugas orang / hari 3 x 1 lokasi x 6 kali
hari
Uang Transportasi
kegiatan dalam kota
orang /
Transport Petugas orang / hari 4 x 11 posy x 2 kali
hari
Kertas Hvs
Spesifikasi : Folio 70 rim 1 rim x 1 x 1
Gram
Makan dan Minuman

dan Non ASN
Snack Konsumsi
Panitia dan Petugas
Uang Transportasi
kegiatan dalam kota
Uang Transportasi
kegiatan dalam kota
Kertas Hvs
Gram
Kertas Hvs
Gram
mplikasi), oleh kader/ mahasiswa/ fasilitator/tenaga lainnya

Uang Transpot Orang/Hari 2 orang x 11 posy x 12 bulan

konfirmasi balita risiko hari du
gangguan pertumbuhan
maupun status gizi
pelacakan bumil KEK hari du

pelacakan balita yang hari du
memiliki gangguan
pertumbuhan/bermasala
h status gizi
Uang Transpot Petugas Orang/Hari 4 orang x 11 posy x 12 kali
Uang Transpot kader Orang/Hari 5 orang x 11 posy x 12 kali

rangka Pemberian hari
Vitamin A di desa
Transport petugas dalam orang / hari 3 orang / x 9 TK / x 2 kali

rangka Pemberian hari PAUD
Vitamin A di sekolah
rangka Pemberian tablet hari
tambah darah ibu hamil
Kertas Hvs
Gram
Penggandaan Kegiatan lbr 254 lbr x 1 PKM x 1 Kali

Kertas Hvs
Gram
Makan dan Minuman

dan Non ASN

Snack

orang /
rangka pembentukan orang / hari 30 x 1 lokasi
hari
kader gizi
Uang Transportasi
Orang/Hari 5 Orang x 11 posy x 12 bulan x 1 kali
kegiatan dalam kota
Uang Transportasi
Orang/Hari 5 Orang x 9 tk x 12 bulan x 1 kali
kegiatan dalam kota
Uang Transportasi
kegiatan dalam kota
Spesifikasi : Folio 70
Gram
Makan dan Minuman kotak 35 kotak x 9 desa x 2 kali

Satuan Makan dan
dan Non ASN
Snack Konsumsi Rapat kotak 35 kotak x 9 desa x 2 kali

Snack
Transport Peserta dalam orang / hari 30 orang / x 9 desa x 2 kali

Transport petugas dalam orang / hari 5 orang / x 9 desa x 2 kali

Uang Transportasi
kegiatan dalam kota
Uang Transportasi
Orang/Hari 4 Orang x 5 damiu x 4 kali
kegiatan dalam kota

Pengandaan Lembar 372 lembar x 1 PKM x 1 Kali
Gizi Seimbang di tingkat Kecamatan/ wilayah Puskesmas

Snack
Transport Petugas orang / hari orang / x 9 desa x 2 kali

dalam rangka Edukasi hari
gizi seimbang (makan
buah dan sayur )
4

Snack
Spanduk/Baleho Buah 50 Buah x 1 PKM x 2 Mtr
Transport Petugas orang / hari 4 orang / x 12 sekola x 2 kali

dalam rangka hari h
Pembinaan kesehatan
pada anak sekolah
Snack

kebugaran kesehatan
anak sekolah
Transpot Petugas dalam orang / posyan

rangka surveilans KIPI hari du

orang / sekola
surveilans KIPI pasca orang / hari 3 x 7 x 2 kali
hari h
BIAS
Transpot Petugas dalam

rangka Validasi sasaran,
orang /
hasil cakupan imunisasi orang / hari 3 x 9 Desa x 2 kali
hari
dan Rapid Convinience
Assessment (RCA).
orang /
rangka Pelacakan kasus orang / hari 3 x 9 Desa x 1 kali
hari
Kronis kecacingan

rangka Pelacakan
kejadian pasca minum orang /
orang / hari 3 x 9 Desa x 2 kali
obat pada Pemberian hari
Obat Pencegah Masal
(POPM)

rangka Penyelidikan orang /
Epidemiologi (PE) hari

rangka Surveilans orang /
Penyakit Tidak Menular hari
(PTM)

orang /
rangka Pelacakan orang / hari 3 x 9 Desa x 1 kali
hari
penyakit berpotensi KLB
rangka
orang /
Pendataan/sweeping orang / hari 3 x 9 Desa x 1 kali
hari
Masalah Keswa dan
Nafza

rangka Deteksi dini
kasus HIV/AIDS, IMS orang /
dan Hepatitis B pada ibu hari
hamil & kelompok
beresiko

rangka Deteksi dini
kasus TBC termasuk
orang /
Kunjungan Rumah ke orang / hari 3 x 9 Desa x 2 kali
hari
Kontak Serumah pada
Ibu Hamil dan Kelompok
Beresiko

rangka Deteksi dini
kasus Malaria dan DBD orang /
pada Ibu hamil dan hari
Kelompok beresiko
lainnya
Transport Petugas
orang /
pendataan sasaran orang / hari 3 x 9 Desa x 1 kali
hari
Transport Petugas
orang /
pendataan sasaran orang / hari 3 x 9 Desa x 1 kali
hari
lansia

orang / posyan
rangka posyandu lansia/ orang / hari 6 x 8 x 12 kali
hari du
posbindu PTM
Transport kader
posyandu dalam rangka orang / posyan
Posbindu PTM? hari du
posyandu lansia

orang /
rangka Pelacakan kasus orang / hari 3 x 9 Desa x 2 kali
hari
PD3l

rangka Penemuan orang /
kasus kontak TB dan TB hari
Mangkir

rangka pelacakan dan orang /
kunjungan rumah kasus hari
ISPA

rangka pelacakan dan orang /
kunjungan rumah kasus hari
Diare
Rangka Penemuan orang /
Kasus secara dini hari
HIV/AIDS, IMS

Rangka Pendamping,
Konseling, Pemberian orang /
orang / hari 3 x 13 kasus x 6 kali
obat dan pencegahan hari
kekambuan penderitaan
Transport Petugas PKM

orang / sekola
dalam rangka Pendataan orang / hari 3 x 7 x 1 kali
hari h
Sasaran BIAS
Transport Petugas PKM

orang / sekola
dalam rangka bulan orang / hari 4 x 7 x 2 kali
hari h
Imunisasi Anak Sekolah
Transpor petugas
Sosialisasi pelaksanaan
orang /
imunisasi rutin dan orang / hari 3 x 9 Desa x 1 kali
hari
tambahan kepada orang
tua di Desa
Transpor petugas
Sosialisasi Bulan orang / sekola
lmunisasi Anak Sekolah hari h
(BIAS) di Sekolah

rangka Distribusi Obat orang /
orang / hari 3 x 9 desa x 2 kali
POPM Kecacingan di hari
desa

rangka Distribusi Obat orang / sekola
POPM Kecacingan di hari h
sekolah
Kertas Hvs
Gram
Makan dan Minuman

Satuan Makan dan kotak 30 kotak x 1 lokasi x 1 kali
dan Non ASN

Spesifikasi : Satuan kotak 30 kotak x 1 lokasi x 1 kali
Snack

rangka Penyuluhan KIE
orang /
Keswa dan Nafza pada orang / hari 25 x 1 lokasi x 1 kali
hari
Masyarakat dan
Kertas Hvs
Gram
Makan dan Minuman
Satuan Makan dan kotak 30 kotak x 1 Desa x 1 kali
dan Non ASN

Spesifikasi : Satuan kotak 30 kotak x 1 Desa x 1 kali
Snack

rangka Pertemuan orang /
Pengendalian Penyakit hari
Menular

rangka Pendataan orang /
sasaran POPM hari
Kecacingan di desa

rangka Pendataan orang / sekola
sasaran POPM hari h

rangka Pengambilan orang /
orang / hari 3 x 1 lokasi x 2 kali
obat POPM ke dinas hari
kesehatan
Transpor petugas dalam

orang / Posyan
rangka Sweping Obat orang / hari 3 x 11 x 2 kali
hari du
POPM Kecacingan
Transpor petugas dalam orang / Sekola
rangka Sweping BIAS hari h

rangka pemantauan orang /
jentik (jumantik dan hari
DBD) di Desa

rangka pemantauan orang / Sekola
jentik (jumatik dan DBD) hari h
di Sekolah

rangka Distribusi orang /
kelambu ke kelompok hari
sasaran di desa
Transport petugas
dalam rangka Monitoring orang /
penggunaan kelambu hari
malaria
Kertas Hvs
Gram
Spesifikasi : Satuan kotak 18 kotak x 9 lokasi x 1 kali
Snack
Transport petugas
dalam rangka sosialisasi
Penerapan Kawasan orang /
orang / hari 3 x 9 Lokasi x 1 kali
Tanpa Rokok (KTR ) hari
Tanpa Asap Rokok di
Desa
Transport petugas
dalam rangka sosialisasi
dan pengawasan orang / smp/
Penerapan Kawasan hari sma
Tanpa Rokok (KTR ) di
Sekolah
Transport petugas
Pendampingan penderita hari
penyakit Menular
Transport petugas
Pendampingan penderita hari
Makan minum Konsumsi

Rapat Spesifikasi :
kotak 1 Kotak x 30 Orang x 1 kali
Satuan Makanan dan
minuman

Spesifikasi : Satuan kotak 1 Kotak x 30 Orang x 1 kali
Snack

orang
rangka Pembentukan & orang / hari 25 x 1 Lokasi x 1 kali
/hari
pembinaan kader P2P
Kertas Hvs
Spesifikasi : Folio 70 rim 1 rim x 1 lokasi x 1 kali
Gram
Makan dan Minuman

Satuan Makan dan kotak 1 kotak x 5 Orang x 9 Desa x 1 kali
dan Non ASN
Spesifikasi : Satuan kotak 1 kotak x 5 orang x 9 Desa x 1 kali
Snack

rangka Refreshing / orang / hari 5 Orang/ hari x 9 Desa x 1 kali
penyegaran kader
Transport petugas
orang / posyan
dalam rangka Bimtek orang / hari 2 x 11 x 2 kali
hari du
Kader Posyandu Balita
Transport petugas
dalam rangka Bimtek orang / posyan
Kader Posyandu Lansia / hari du
Posbindu PTM
Jasa Tenaga Farmasi Orang/Bulan 1 orang x 12 bulan x 1
Jasa Tenaga Kesling Orang/Bulan 1 orang x 12 bulan x 1
Jasa Tenaga Pengelola

Orang/Bulan 1 orang x 12 bulan x 1
Keuangan
Jasa Tenaga Promkes Orang/Bulan 1 orang x 12 bulan x 1
pengelolaan masalah kesehatan terintegrasi melalui pendekatan keluarga

Transport dalam rangka orang / hari 4 orang / x 9 desa / x 4 kali
follow up data keluarga hari kelurah
sehat an

verifikasi kunjungan hari kelurah
rumah an

evaluasi hasil follow up hari kelurah
data an

intervensi lanjut hari kelurah
intervensi hasil PIS-PK an

Uang Saku Orang/Hari 5 orang x 1 PKM x 0 kali
Internet Wifi/Lan up to Mbps 20 Mbps x 12 bulan
Nasi Kotak 35 Pak x 1 PKM x 1 Kali

Uang transpot Peserta Orang/Hari 30 orang x 1 PKM x 1 kali
Penggandaan blangko
pelacakan &
pemantauan pasien Lembar 960 Lembar
konfirmasi positif Covid
19
pelacakan kasus kontak

orang /
erat pasien konfirmasi orang / hari 6 x 4 pasien x 1 kali
hari
positif covid 19
pemantauan harian
selama isolasi mandiri orang /
orang / hari 7 x 4 pasien x 10 hari
kasus konfirmasi positif hari
covid 19
pemantauan harian
selama Karantina
orang /
Mandiri Kasus Kontak orang / hari 3 x 40 pasien x 10 hari
hari
Erat konfirmasi positif
covid 19
Upah Pengolah data

orang 1 orang x 12 bulan
puskesmas
Transpot Petugas PKM
orang /
dalam rangka pengiriman orang / hari 2 x 4 kali
hari
spesimen swab
824,173,000 824,173,000
HARGA
SATUAN
187,510,500
25,328,000
71,500 143,000 4,963,000
30,000 1,800,000
17,000 1,020,000
40,000 2,000,000
40,000 3,600,000
40,000 3,600,000
71,500 143,000 5,833,000
30,000 2,100,000
17,000 1,190,000
40,000 2,400,000
500,000 2,000,000
30,000 900,000 2,410,000

17,000 510,000
40,000 1,000,000
250 77,000
30,000 1,050,000 2,845,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
3,600,000
40,000 3,600,000
19,786,000
71,500 143,000
17,000 3,740,000
40,000 8,800,000
71,500 143,000
30,000 2,400,000
17,000 1,360,000
40,000 3,200,000
15,085,000
40,000 3,840,000
40,000 1,600,000
40,000 1,600,000
40,000 2,000,000
800,000 3,200,000
30,000 1,050,000 2,845,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
10,605,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
40,000 720,000
880,000 3,520,000
40,000 3,520,000
5,116,500
71,500 71,500
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
40,000 2,200,000
96,470,000
71,500 572,000
30,000 19,800,000
17,000 11,220,000
40,000 7,040,000
71,500 858,000
30,000 33,000,000
17,000 18,700,000
40,000 5,280,000
11,520,000
40,000 4,320,000
40,000 2,880,000
40,000 4,320,000
208,606,000
83,545,000
40,000 10,560,000
40,000 2,640,000 7,920,000

40,000 2,640,000
40,000 2,640,000
40,000 2,640,000
40,000 1,320,000
40,000 21,120,000
40,000 26,400,000
40,000 3,520,000 10,960,000
40,000 2,160,000
40,000 5,280,000
71,500 71,500
250 63,500
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,080,000
2,988,000
71,500 143,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
52,400,000
40,000 26,400,000
40,000 21,600,000
40,000 4,400,000
69,673,000
40,000 5,760,000
720,000 2,880,000
71,500 143,000 54,953,000
30,000 18,900,000
17,000 10,710,000
40,000 21,600,000
40,000 3,600,000
720,000 2,880,000
800,000 3,200,000
56,221,000
2,891,000
30,000 1,020,000
17,000 578,000
250 93,000
40,000 1,200,000
26,400,000
40,000 7,200,000
17,000 7,140,000 7,140,000
40,000 2,880,000 2,880,000
17,000 9,180,000 9,180,000
6,050,000
60,500 6,050,000
20,880,000
40,000 3,840,000 3,840,000
17,000 12,240,000 12,240,000
40,000 4,800,000 4,800,000
151,550,500
4,320,000
40,000 2,640,000 4,320,000
40,000 1,680,000
40,000 2,160,000 2,160,000
3,240,000
40,000 1,080,000 3,240,000
40,000 2,160,000
40,000 2,160,000 2,160,000
2,160,000
40,000 1,080,000 2,160,000
40,000 1,080,000
40,000 1,080,000 1,080,000
8,640,000
40,000 4,320,000 8,640,000
40,000 2,160,000
40,000 2,160,000
44,400,000
40,000 1,080,000 44,400,000
40,000 1,080,000
40,000 23,040,000
40,000 19,200,000
16,200,000
40,000 2,160,000 16,200,000
40,000 3,240,000
40,000 4,320,000
40,000 4,320,000
40,000 2,160,000
40,000 9,360,000 9,360,000
3,080,000
40,000 840,000 3,080,000
40,000 2,240,000
1,920,000
40,000 1,080,000 1,920,000

40,000 840,000
3,840,000
40,000 2,160,000 3,840,000
40,000 1,680,000
4,950,000
65,000 65,000 2,475,000
30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
65,000 65,000 2,475,000

30,000 900,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
1,280,000
40,000 720,000 1,280,000
40,000 560,000
60,000 360,000 360,000
4,320,000
40,000 2,640,000 4,320,000

40,000 1,680,000
7,560,000
40,000 3,240,000 7,560,000
40,000 4,320,000
40,000 3,240,000 3,240,000
40,000 3,240,000 3,240,000
5,164,000
65,000 130,000 3,964,000

17,000 2,754,000
40,000 -
40,000 1,200,000 1,200,000
10,080,000
40,000 2,880,000 10,080,000

40,000 7,200,000
30,000 900,000 2,410,000
17,000 510,000
40,000 1,000,000
3,986,500
71,500 71,500 3,986,500
30,000 1,350,000
17,000 765,000
40,000 1,800,000
2,400,000
40,000 1,760,000 2,400,000
40,000 640,000
72,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
23,040,000
17,280,000
40,000 5,760,000 17,280,000
40,000 5,760,000
40,000 5,760,000
5,760,000
40,000 5,760,000 5,760,000
48,160,000 49520000
1,360,000
30,000 5,400,000 12,460,000
17,000 3,060,000
40,000 4,000,000
30,000 16,200,000 29,700,000
17,000 9,180,000
40,000 4,320,000
60,000 0
150,000 0
500,000 6,000,000 6,000,000
2,845,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
72,880,000
250 240,000 60,400,000
40,000 960,000
40,000 11,200,000
40,000 48,000,000
1,000,000 12,000,000 12,000,000

60,000 480,000 480,000
R
BANTUAN OPERA
DANA ALOKASI
DIN
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
KODE REKENING

1

a
wanita usia subur
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

b 5.1.02.04.01.0003
maternal neonatal

c 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
e Rapat koordinasi validasi dan evaluasi 5.1.02.01.01.0025

data PWS KIA
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

2 Baru Lahir di Puskesmas
(-) Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan

5.1.02.04.01.0003
desa

3 melalui UKBM dalam upaya penurunan

dan UKBM lainnya
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

4
Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5 Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur 5.1.02.04.01.0003
(PUS)
5.1.02.04.01.0003

6
(-) Orientasi P4K
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan

8 5.1.02.04.01.0003
bayi
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

1 Surveilans Gizi

5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
timbang)
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

balita : konseling PMBA, ASI eksklusif,
Gizi seimbang
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) Pemberian Makanan Tambahan Bumil

KEK dan balita kurus berbahan baku 5.1.02.01.01.0056
lokal
5.1.02.01.01.0056
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

tablet tambah darah ibu hamil, termasuk 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

3 percepatan Perbaikan Gizi
Masyarakat/rembuk stunting
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5 Air dan Sanitasi Dasar

sarana air minum dan sarana sanitasi 5.1.02.04.01.0003
dasar

5.1.02.04.01.0003
(-) Orientasi STBM bagi leader di desa 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
1 Penggerakkan Gerakan Masyarakat

Hidup Sehat
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.04.01.0003
2
Puskesmas
Puskesmas ) 5.1.02.01.01.0052

5.1.02.04.01.0003
buah dan sayur )
5.1.02.01.01.0052
3
5.1.02.01.01.0026
pelaksanaan Germas

5.1.02.04.01.0003
kelompok masyarakat
kelompok masyarakat
5.1.02.04.01.0003

1 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Verifikasi Sinyal dan Respon cepat
2 Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon 5.1.02.04.01.0003
(SKDR)

3 5.1.02.04.01.0003
pada Pemberian Obat Pencegah Masal
(POPM).
5.1.02.04.01.0003

4 5.1.02.04.01.0003
potensi KLB
Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM)

dan penyakit berpotensi KLB termasuk
5 5.1.02.04.01.0003
Penyakit lnfeksi Emerging (PlE) di
masyarakat.
5.1.02.04.01.0003

7 Depresi, ODGJ Berat, Penyalahgunaan 5.1.02.04.01.0003

Hepatitis, Malaria dan penyakit menular
8 5.1.02.04.01.0003
beresiko

9
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

10 dan kasus mangkir, kasus kontak kusta 5.1.02.04.01.0003
penyakit lainnya
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

11 kesehatan iiwa dan napza 5.1.02.04.01.0003
12 imunisasi rutin, pengenalan antigen 5.1.02.04.01.0003

13 5.1.02.04.01.0003
wali murid
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
14 Pemberian Obat Pencegah Masal 5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
15

Kepentingan
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
(-) Pertemuan Pengendalian Penyakit
5.1.02.01.01.0025
Menular
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

17 5.1.02.04.01.0003
kesehatan

lainnya.
5.1.02.04.01.0003

19 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
21 Distribusi kelambu ke kelompok sasaran 5.1.02.04.01.0003

di desa

23 5.1.02.04.01.0003

24 menular menahun dan penyakit tidak 5.1.02.04.01.0003
menular
5.1.02.04.01.0003

25 P2P serta masalah kesehatan iiwa dan
Napza
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Orientasi /Pembekalan /Peningkatan

26 kaPasitas SDM bagi Kader Kesehatan 5.1.02.01.01.0052
untuk Peningkatan P2P

26 5.1.02.04.01.0003
untuk P2P
27 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.02.01.0014

1 intervensi awal dalam rangka deteksi
dini dan pengelolaan masalah kesehatan 5.1.02.01.01.0026
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

2 termasuk Perkesmas dalam rangka 5.1.02.04.01.0003

1
pengendalian dan penilaian (P3) kinerja

Puskesmas Lintas sektor dan lintas 5.1.02.01.01.0052
program
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.01.01.0052
Rangka Manajemen Puskesmas
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

1
puskesmas
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

1 (-) Pemicuan 5 pilar STBM
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
(-) ldentifikasi Masalah dan Analisis

5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pembuatan dan update peta sanitasi dan 5.1.02.04.01.0003
buku kader
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
sembarangan (SBS)

1 harian selama karantina dan/ atau isolasi 5.1.02.01.01.0026
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Muara Payang
Suntri,SKM
NIP.197305022006041010
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS MUARA PAYANG
KOMPONEN PEMBIAYAAN
URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIA
DETAIL

rim 1 rim x

Belanja Makanan dan Minuman Rapat Spesifikasi : Satuan Makan dan kotak 30 kotak x

Belanja Makanan dan Minuman Rapat kotak 30 kotak x
Satuan Snack
orang / orang
hari / hari x
Transport dalam rangka otopsi verbal orang / orang

kematian maternal neonatal hari / hari x

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dan pemetaan sasaran bumil, bersalin, 4 x
hari / hari
nifas & bayi

rim 1 rim x

Belanja Makanan dan Minuman Rapat Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : kotak 35 kotak x
Satuan Snack
Transport Peserta dalam rangka orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 30 x
Orientasi e-kohort hari / hari
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kertas Hvs rim 1 rim x



Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota koordinasi validasi dan evaluasi data 25 x
hari / hari
PWS KIA

orang / orang
hari / hari x
desa
Transport Petugas dalam rangka orang / orang x

Pembinaan Posyandu balita hari / hari

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembinaan Posyandu Lansia/Posbindu 3 x
PTM hari / hari
Transport Petugas dalam rangka orang / orang

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembinaan Posyandu Remaja hari 3 / hari x

orang / orang x
hari / hari

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli 4 x
hari / hari
remaja

Pelaksanaan Posyandu remaja hari / hari x
orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada 3 x
remaja hari / hari

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pemeriksaan Kesehatan Anak usia 3 x
hari / hari
sekolah dan remaja

Pemberian TTD Pada Remaja Putri hari / hari

Pembinaan Kader Kesehatan Remaja hari / hari

Pemberian materi kesehatan pada orang / orang
bimbingan perkawinan atau konseling hari / hari x
pranikah di KUA

Pelayanan dan Penyuluhan KB hari / hari

Kantor- Kertas dan Cover Spesifikasi : Folio 70 Gram rim 1 rim x
pengandaan lbr 282 lbr x


Belanja Makanan dan Minuman Rapat Satuan Snack kotak 35 kotak x

Orientasi P4K hari / hari x


Pembentukan forum peduli KIA hari / hari

rim 1 rim x


Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Kelas orang / 3 orang x
lbu hamil hari / hari

rim 1 rim x


Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Petugas dalam rangka Kelas orang / 3 orang x
lbu hamil hari / hari

Kunjungan rumah bagi ibu hamil resti hari / hari

Kunjungan rumah bagi ibu nifas hari / hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pembinaan/monev (termasuk orang / 3 orang x
hari / hari

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendampingan pemantauan 3 x
hari / hari

orang / orang
hari / hari x
maupun status gizi
Transport dalam rangka pelacakan orang / orang

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota bumil KEK hari 3 / hari x

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota balita yang memiliki gangguan 3 x
hari / hari
Transport dalam rangka edukasi orang / orang

hari / hari x

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dan pemutakhiran sasaran program orang / 3 orang x
kesehatan terintegrasi dalam upaya hari / hari
Transport dalam rangka sweeping orang / orang x

balita yang tidak datang ke posyandu hari / hari


orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi 25 x
seimbang hari / hari
Transport dalam rangka konseling orang / orang

PMBA & ASI eksklusif di desa hari / hari

orang 8 orang x

orang 4 orang x
Transport petugas dalam rangka orang / orang

hari / hari x
gizi buruk

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pengiriman PMT Penyuluhan ke kasus hari 3 / hari x
bumil KEK

Pemberian Vitamin A di desa hari / hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas dalam rangka orang / 3 orang x
Pemberian Vitamin A di sekolah hari / hari

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pemberian tablet tambah darah ibu 3 x
hamil hari / hari

rim 1 rim x


Transport Peserta dalam rangka orang / orang x

pembentukan kader gizi hari / hari

orang / orang x
hari / hari
orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota transport kader poyandu balita 5 x
hari / hari

Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan orang / orang
intervensi dini tumbuh kembang hari / hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan orang / 3 orang x
intervensi dini tumbuh kembang hari / hari
Transport petugas dalam rangka Bulan orang / orang

penimbangan hari / hari

lnspeksi kesehatan lingkungan untuk orang / orang
sarana air minum dan sarana sanitasi hari / hari x
dasar

orang / orang x
hari / hari
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kertas Hvs rim 1 rim x



Satuan Snack

Orientasi STBM hari / hari x

Orientasi STBM hari / hari x
surveilans kualitas air minum hari / hari

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengawasan eksternal 3 x
hari / hari
MAS)

Satuan Snack
Belanja Pengandaan Pengandaan Lembar 860 Lembar x
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport Peserta dalam rangka orang / 20 orang x
Audiensi Forum Komunikasi Germas hari / hari

hari / hari x
dan sayur )
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Cetak Spanduk / Baleho Promkes

Kantor- Bahan Cetak dalam rangka Penyebarluasan meter 2 meter x

Pembinaan kesehatan olahraga pada hari / hari
kelompok olahraga
Satuan Snack
Transport Petugas dalam rangka tes orang / orang
kebugaran kesehatan anak sekolah hari / hari
n penyakit
orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpot dalam rangka surveilans KIPI 3 x
hari / hari
Transpot dalam rangka surveilans KIPI orang / orang x

pasca BIAS hari / hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Sinyal dan Respon cepat Sistem orang / 3 orang x
hari / hari
Transpot dalam rangka Pelacakan orang / orang

kasus Kronis kecacingan hari / hari

kejadian pasca minum obat pada orang / orang
Pemberian Obat Pencegah Masal hari / hari
(POPM)
Transpot dalam rangka Penyelidikan orang / orang

Epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB hari / hari x
Transpot dalam rangka Surveilans orang / orang

Penyakit Tidak Menular (PTM) hari / hari x
Transpot dalam rangka Pelacakan orang / orang x

penyakit berpotensi KLB hari / hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendataan/sweeping Masalah Keswa orang / 3 orang x
hari / hari
dan Nafza

kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria orang / orang
dan penyakit menular lainnya pada ibu hari / hari
Transport pendataan sasaran penyakit orang / orang

tidak menular hari / hari x
orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport pendataan sasaran lansia hari 3 / hari x
transport petugas dalam rangka orang / orang
posyandu lansia/ posbindu PTM hari / hari
transport kader posyandu dalam orang / orang

rangka posyandu lansia hari / hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka Pelacakan orang / 3 orang x
kasus PD3l hari / hari
Transport dalam rangka Penemuan orang / orang

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota kasus kontak TB hari 3 / hari x

kasus TB mangkir hari / hari
Transport dalam rangka pengambilan orang / orang

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota spesimen suspek TB hari 3 / hari x

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota kasus ISPA hari 3 / hari x
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka pelacakan orang / 3 orang x
kasus Diare hari / hari

orang / orang x
hari / hari
IMS
Transport Petugas dalam Rangka orang / orang x

Penemuan Kasus Secara Dini TB hari / hari

Pendamping, Konseling, Pemberian orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota obat dan pencegahan kekambuan hari 4 / hari x
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport petugas pelaksanaan bulan orang / 5 orang x
imunisasi anak sekolah di sekolah hari / hari

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pelaksanaan imunisasi rutin kepada 3 x
hari / hari

Satuan Snack
Transpor petugas Sosialisi Bulan orang / orang

lmunisasi Anak Sekolah (BIAS) hari / hari x


orang / orang x
hari / hari
desa

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Distribusi Obat POPM Kecacingan di orang / 3 orang x
sekolah hari / hari

rim 1 rim x



Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza pada orang / orang x
Masyarakat dan Pemangku hari / hari
Kepentingan
rim 1 rim x

Satuan Snack

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pertemuan Pengendalian Penyakit hari 25 / hari x
Menular

Pendataan sasaran POPM di desa hari / hari x
Pendataan sasaran POPM di sekolah hari / hari

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengambilan obat POPM ke dinas 3 x
hari / hari
kesehatan
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpor petugas dalam rangka orang / 3 orang x
Sweping Obat POPM Kecacingan hari / hari
Transpor petugas dalam rangka orang / orang

Sweping imunisasi hari / hari

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota distribusi abate / pemberantasan 3 x
hari / hari
sarang nyamuk

pemantauan jentik (jumatik dan DBD) hari / hari x
Transport petugasdalam rangka orang / orang x

pemantauan jentik (jumatik dan DBD) hari / hari

orang / orang x
hari / hari
sasaran di desa
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Monitoring penggunaan kelambu orang / 3 orang x
hari / hari
malaria

sosialisasi Penerapan Kawasan Tanpa orang / orang
Rokok (KTR ) untuk Desa Tanpa Asap hari / hari
Rokok
transport dalam rangka monitoring orang / orang

3 x
kawasan tanpa rokok hari / hari

Pendampingan penderita TB hari / hari x

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendampingan penderita penyakit hari 3 / hari x
tidak menular
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat Kertas Hvs

buah 3 buah x
kertas Spesifikasi : Folio 70 Gram
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan pengandaan buah 448 LMR
penggandaan

Belanja Makanan dan Minuman Rapat Spesifikasi : Satuan Makanan dan kotak 30 kotak x
minuman

Satuan Snack

Pembentukan & pembinaan kader P2P hari / hari x


Pertemuan bekala kader P2P hari / hari
Bimtek Kader Posyandu Balita hari / hari

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Bimtek Kader Posyandu Lansia / 2 x
hari / hari
Posbindu PTM
orang
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian orang / 1 / x
kesling bulan
bulan
Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian orang

orang /
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan pengelola keuangan/tenaga kesmas 1 / x
bulan
lainya bulan
ndekatan Keluarga (PlS-PK)
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Penggandaan Cetak blanko pencatat, Lembar 350 Lembar x
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam rangka follow up data orang / 5 orang x
keluarga sehat hari / hari
Transport dalm rangka verifikasi orang / orang

kunjungan rumah hari / hari
Transport dalm rangka evaluasi hasil orang / orang

follow up data hari / hari
Transport dalm rangka intervensi orang / orang

lanjut intervensi hasil PIS-PK hari / hari x

Satuan Snack
Transport dalam Rangka Menghadiri orang / orang

Rapat ke Kabupaten PKM Wilayah I hari / hari


orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam Rangka Lintas Sektor 7 x
hari / hari
Transport narasumber Dinas orang / orang x

Kesehatan hari / hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Uang Harian dalam Rangka orang / 5 orang x
narasumber Dinas Kesehatan hari / hari

rim 1 rim x


Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pelatihan Caregiver lnformal oleh orang / 25 orang x
hari / hari
puskesmas

rim 1 rim x
Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- penggandaan dalam rangka pemicuan Lemb
Lembar 388 x
Bahan Cetak 5 pilar STBM ar


Satuan Snack

Pemicuan 5 pilar STBM hari / hari

Pemicuan 5 pilar STBM hari / hari

rim 1 rim x



ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi orang /
orang x
hari / hari
Perilaku Kesehatan

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi 4 x
hari / hari
Perilaku Kesehatan
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Monitoring hasil dan pembinaan orang / 4 orang x
hari / hari
pemicuan STBM

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota penyusunan peta update sanitasi desa 3 x
hari / hari
(peta desa)

Kampanye 5 pilar STBM hari / hari

Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah hari / hari x

Surveilans Kualitas Air hari / hari x

orang / orang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Verifikasi desa stop buang air besar hari 4 / hari x
sembarangan (SBS)
penggandaan blangko pelacakan &

Bahan Cetak
Covid 19
pelacakan kasus kontak erat pasien orang / orang x

konfirmasi positif covid 19 hari / hari

orang / orang x
hari / hari
19
Belanja Jasa Tenaga Kesehatan Upah Pengolah data puskesmas orang 1 orang x
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transpot Petugas PKM dalam rangka orang / 1 orang x
pengiriman spesimen swab hari / hari
uara Payang
041010
G
804,352,500
HARGA
RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN
715,519,500
234,601,000
24,680,000
12,340,000
1 kali 65,000 65,000 2,475,000
1 kali 30,000 900,000
1 kali 17,000 510,000
1 lokasi 40,000 1,000,000
desa /
7 kelura x 4 kali 40,000 3,360,000 3,360,000
han
desa /
7 kelura x 1 kali 40,000 1,120,000 1,120,000
han
1 kali 65,000 65,000 2,910,000
1 kali 30,000 1,050,000
1 kali 17,000 595,000

1 lokasi 40,000 1,200,000
1 kali 65,000 65,000 2,475,000
1 kali 30,000 900,000
1 kali 17,000 510,000
1 lokasi 40,000 1,000,000
1,680,000
desa /
7 kelura x 2 kali 40,000 1,680,000 1,680,000
han
16,560,000
8 posyan x 6 kali 40,000 5,760,000 16,560,000

du
posyan
8 x 6 kali 40,000 5,760,000
du
posyan
7 du x 6 kali 40,000 5,040,000
11 sekola x 2 kali 40,000 2,640,000 18,600,000

h
3 lokasi x 1 kali 40,000 480,000
7 lokasi x 12 kali 40,000 10,080,000

sekola
3 x 1 kali 40,000 360,000
h
sekola
11 x 2 kali 40,000 2,640,000
h
sekola
3 x 2 kali 40,000 720,000
h
7 lokasi x 2 kali 40,000 1,680,000
1 lokasi x 4 kali 40,000 480,000 2,400,000
8 lokasi x 2 kali 40,000 1,920,000
4,755,500
2,780,500
1 kali 65,000 65,000
1 kli 250 70,500
1 kali 30,000 1,050,000
1 kali 17,000 595,000
1 lokasi 40,000 1,000,000
1,975,000
1 kali 30,000 750,000
1 kali 17,000 425,000

1 lokasi 40,000 800,000
- 68,945,000
4 kali 65,000 260,000 23,360,000
desa /
7 kelura x 4 kali 30,000 12,600,000
han
desa /
7 kelura x 4 kali 17,000 7,140,000
han
desa /
7 kelura x 4 kali 40,000 3,360,000
han
4 kali 65,000 260,000 45,585,000
desa /
7 kelura x 5 kali 30,000 26,250,000
han
desa /
7 kelura x 5 kali 17,000 14,875,000
han
desa /
7 kelura x 5 kali 40,000 4,200,000
han
desa /
7 kelura x 2 kali 40,000 1,680,000 5,040,000
han
desa /
7 kelura x 2 kali 40,000 1,680,000
han
desa /
7 kelura x 2 kali 40,000 1,680,000
han
140,540,000
68,770,000
posyan
8 x 6 kali 40,000 5,760,000 5,760,000
du
posyan
8 x 3 kali 40,000 2,880,000 24,600,000
du
posyan
8 du x 3 kali 40,000 2,880,000
posyan
8 x 3 kali 40,000 2,880,000
du
desa /
7 kelura x 3 kali 40,000 2,520,000
han
8 posyan x 12 kali 40,000 11,520,000

du
8 posyan x 2 kali 40,000 1,920,000

du
4,330,000
1 kali 30,000 900,000
1 kali 17,000 510,000

1 lokasi 40,000 1,000,000
posyan
8 x 2 kali 40,000 1,920,000
du
60 hari 33,000 15,840,000 26,640,000
60 hari 33000 7,920,000
6 lokasi x 2 kali 40,000 1,440,000
6 lokasi x 2 kali 40,000 1,440,000
7 lokasi x 2 kali 40,000 1,680,000 7,440,000
8 TK / x 2 kali 40,000 1,920,000

PAUD
8 lokasi x 4 kali 40,000 3,840,000
2,475,000
1 kali 65,000 65,000
1 kali 30,000 900,000
1 kali 17,000 510,000
1 lokasi 40,000 1,000,000
8 posyan x 12 kali 40,000 19,200,000 44,160,000

du
posyan
8 x 12 kali 40,000 19,200,000
du
posyan
8 x 12 kali 40,000 11,520,000
du
8 TK / x 12 kali 40,000 11,520,000

PAUD
posyan
8 x 2 kali 40,000 1,920,000
du
- 25,135,000
desa /
7 kelura x 4 kali 40,000 3,360,000 3,360,000
han
desa /
7 kelura x 2 hari 40,000 1,680,000 1,680,000
han
1 kali 65,000 65,000 18,055,000
desa /
7 kelura x 1 kali 30,000 6,300,000
han
desa /
7 kelura x 1 kali 17,000 3,570,000
han
desa /
7 kelura x 1 kali 40,000 7,000,000
han
desa /
7 kelura x 1 kali 40,000 1,120,000
han
desa /
7 kelura x 1 kali 40,000 840,000 840,000
han
5 damiu x 2 kali 40,000 1,200,000 1,200,000
53,180,000
2,190,000
desa /
1 kelura x 1 kali 30,000 750,000
han
desa /
1 kelura x 1 kali 17,000 425,000
han
desa /
1 kelura x 1 kali 250 215,000
han
desa /
1 kelura x 1 kali 40,000 800,000
han
- 14,795,000
1 lokasi x 11 kali 17,000 6,545,000 7,865,000
11 lokasi x 1 kali 40,000 1,320,000 1,320,000

desa /
11 kelura x 1 kali 17,000 5,610,000 5,610,000
han
50 buah 60,500 6,050,000 6,050,000
- 7,675,000
desa /
7 kelura x 2 kali 40,000 1,680,000 1,680,000
han
11 lokasi x 1 kali 17,000 4,675,000 4,675,000
11 lokasi x 1 kali 40,000 1,320,000 1,320,000
197,689,500
posyan
8 x 2 kali 40,000 1,920,000 3,840,000
du
sekola
8 x 2 kali 40,000 1,920,000
h
desa /
7 kelura x 2 kali 40,000 1,680,000 1,680,000
han
desa /
7 kelura x 2 kali 40,000 1,680,000 3,360,000
han
desa /
7 kelura x 2 kali 40,000 1,680,000
han
desa /
7 kelura x 3 kali 40,000 2,520,000 2,520,000
han
posyan
8 x 4 kali 40,000 3,840,000 6,360,000
du
desa /
7 kelura x 3 kali 40,000 2,520,000
han
desa /
7 kelura x 1 kali 40,000 840,000 840,000
han
desa /
7 kelura x 4 kali 40,000 3,360,000 3,360,000
han
40,360,000
desa /
7 kelura x 1 kali 40,000 1,120,000
han
desa /
7 kelura x 1 kali 40,000 840,000
han
posyan
8 x 12 kali 40,000 19,200,000
du
posyan
8 x 12 kali 40,000 19,200,000
du
desa /
7 kelura x 3 kali 40,000 2,520,000 18,480,000
han
desa /
7 kelura x 3 kali 40,000 2,520,000
han
desa /
7 kelura x 3 kali 40,000 2,520,000
han
desa /
7 kelura x 3 kali 40,000 2,520,000
han
desa /
7 kelura x 3 kali 40,000 2,520,000
han
desa /
7 kelura x 3 kali 40,000 2,520,000
han
desa /
7 kelura x 2 kali 40,000 1,680,000
han
desa /
7 kelura x 2 kali 40,000 1,680,000
han
40 pasien x 9 kali 40,000 57,600,000 57,600,000

8 sekola x 2 kali 40,000 3,200,000 3,200,000
h
posyan
8 x 1 kali 40,000 960,000 6,000,000
du
desa /
8 kelura x 1 kali 17,000 2,040,000
han
sekola
8 x 1 kali 40,000 960,000
h
desa /
8 kelura x 1 kali 17,000 2,040,000
han
8 posyan x 2 kali 40,000 1,920,000 3,840,000

du
8 sekola x 2 kali 40,000 1,920,000

h
- -
1 kali 71,500 71,500 2,481,500
desa /
1 kelura x 1 kali 30,000 900,000
han
desa /
1 kelura x 1 kali 17,000 510,000
han
desa /
1 kelura x 1 kali 40,000 1,000,000
han
1 kali 71,500 71,500 2,481,500
desa /
1 kelura x 1 kali 30,000 900,000
han
desa /
1 kelura x 1 kali 17,000 510,000
han
desa /
1 kelura x 1 kali 40,000 1,000,000
han
7 lokasi x 1 kali 40,000 840,000 1,800,000
8 sekola x 1 kali 40,000 960,000

h
1 lokasi x 1 kali 80,000 240,000 240,000
7 lokasi x 2 kali 40,000 1,680,000 3,600,000
posyan
8 x 2 kali 40,000 1,920,000
du
desa /
7 kelura x 3 kali 40,000 2,520,000 2,520,000
han
desa /
7 kelura x 2 kali 40,000 1,680,000 4,320,000
han
11 sekola x 2 kali 40,000 2,640,000

h
desa /
7 kelura x 3 kali 40,000 2,520,000 2,520,000
han
desa /
7 kelura x 3 kali 40,000 2,520,000 2,520,000
han
desa /
7 kelura x 1 kali 40,000 840,000 840,000
han
desa /
11 kelura x 2 kali 40,000 2,640,000 2,640,000
han
6 pasien x 4 kali 40,000 2,880,000 12,480,000
20 pasien x 4 kali 40,000 9,600,000
2,736,500
1 lokasi 71,500 214,500
250 112,000
desa /
1 kelura x 1 kali 30,000 900,000
han
desa /
1 kelura x 1 kali 17,000 510,000
han
desa /
1 kelura x 1 kali 40,000 1,000,000
han
desa /
1 kelura x 1 kali 17,000 510,000 510,000
han
7 pasien x 4 kali 40,000 3,360,000 3,360,000

posyan
8 x 1 kali 40,000 640,000 1,200,000
du
posyan
7 x 1 kali 40,000 560,000
du
36,000,000
12 bulan 1,500,000 18,000,000 36,000,000
12 bulan 1,500,000 18,000,000
11,567,500
desa /
kelura 250 87,500 8,207,500
han
desa /
7 kelura x 4 hari 40,000 5,600,000
han
desa /
7 kelura x 2 hari 40,000 1,680,000
han
desa /
7 kelura x 1 kali 40,000 840,000
han
desa /
7 kelura x 4 kali 40,000 3,360,000 3,360,000
han
39,460,000
1 lokasi x 4 kali 30,000 4,800,000 10,720,000
1 lokasi x 4 kali 17,000 2,720,000
1 lokasi x 4 kali 40,000 3,200,000
1 lokasi x 12 kali 30,000 16,200,000 28,740,000
1 lokasi x 12 kali 17,000 9,180,000
1 lokasi x 12 kali 40,000 3,360,000
1 lokasi x 0 kali 40,000 -
1 lokasi x 0 kali 150,000 -
2,481,500
2,481,500
1 kali 71,500 71,500
desa /
1 kelura x 1 kali 30,000 900,000
han
desa /
1 kelura x 1 kali 17,000 510,000
han
desa /
1 kelura x 1 kali 40,000 1,000,000
han
30,000,000
30,000,000
1 kali 71,500 71,500
1 kali 250 97,000
desa /
4 kelura x 1 kali 30,000 2,400,000
han
desa /
4 kelura x 1 kali 17,000 1,360,000
han
desa /
4 kelura x 1 kali 40,000 3,200,000
han
desa /
4 kelura x 1 kali 40,000 960,000
han
1 kali 71,500 71,500 10,351,500
desa /
4 kelura x 1 kali 30,000 3,600,000
han
desa /
4 kelura x 1 kali 17,000 2,040,000
han
desa /
4 kelura x 1 kali 40,000 4,000,000
han
desa /
4 kelura x 1 kali 40,000 640,000
han
desa /
4 kelura x 4 kali 40,000 2,560,000 3,040,000
han
desa /
4 kelura x 1 kali 40,000 480,000
han
desa /
4 kelura x 1 kali 40,000 480,000 480,000
han
sekola
11 x 1 kali 40,000 1,320,000 1,320,000
h
desa /
7 kelura x 4 kali 40,000 4,480,000 4,480,000
han
desa /
7 kelura x 2 kali 40,000 2,240,000 2,240,000
han
58,833,000
250 633,000 44,033,000
35 pasien x 1 kali 40,000 7,000,000
35 pasien x 13 hari 40,000 36,400,000
12 bulan 1,000,000 12,000,000 12,000,000
35 kali 80,000 2,800,000 2,800,000
Muara Payang, 2021

Bendahara BOK PKM Muara Payang
Sri Dewi Nopianti
Nip 19751123201001.2.006
61,160,000
65,000
65,000
65,000
-
-
-
65,000
65,000
-
-
65,000
65,000
87,500
70
350
39020000
(440,000)
-
-
71,500
614,000
RENCANA ANGGARAN B
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN P
DANA ALOKASI KHUSUS NONFISIK BID
DINAS KESEHATAN KABU
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN UKM ESSENSIAL
1 usia subur 5.1.02.01.01.0025 kegiatan alat tulis kantor -
Kertas dan cover
Pengandaan
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

2 5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003

3 5.1.02.04.01.0003

4 Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan
5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Honorarium
5.1.02.02.01.0011 Penyelenggaraan Kegiatan

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5 (-) Rapat koordinasi validasi data PWS KIA 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

(-) Rapat koordinasi Evaluasi data PWS KIA 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Honorarium
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Dalam Kota
1 remaia, Pos UKK, Poskestren, dan UKBM 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
lainnya

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

2 kegiatan Refreshing / penyegaran kader 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Posyandu Balita Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Honorarium

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
3 kegiatan Refreshing / penyegaran kader 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Posyandu Lansia/Posbindu PTM Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Honorarium

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di Belanja Perjalanan Dinas

1 5.1.02.04.01.0003
satuan pendidikan Dalam Kota
Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli Belanja Perjalanan Dinas

2 5.1.02.04.01.0003
remaja di Sekolah (SMP dan SMA) Dalam Kota
Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada Belanja Makanan dan

3 5.1.02.01.01.0052
remaja di SMP dan SMA Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Pemeriksaan Kesehatan Anak usia sekolah Belanja Perjalanan Dinas
4 5.1.02.04.01.0003
dan remaja Dalam Kota

5 5.1.02.04.01.0003
dan SMA Dalam Kota

Pembentukan dan Pembinaan Kader dan
6 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Kesehatan Remaja di Desa
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

1 Penyuluhan an Pelayanan KB di Desa 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
(-) Edukasi pencegahan KtP/A ( Kekerasan Belanja Perjalanan Dinas

2 5.1.02.04.01.0003
terhadap Perempuan dan Anak ) Dalam Kota

(-) Sosialisasi tentang Desa Layak Anak 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Honorarium
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

1 Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0025 kegiatan alat tulis kantor-
kertas dan cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

2 5.1.02.01.01.0025 kegiatan alat tulis kantor-
forum peduli KIA
kertas dan cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

1 Pelaksanaan Kelas lbu hamil 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
2 Pelaksanaan Kelas lbu balita 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
(-) Pelacakan dan Kunjungan rumah bagi ibu Belanja Perjalanan Dinas
1 5.1.02.04.01.0003
hamil resiko/resti Dalam Kota
(-) Pelacakan dan Kunjungan rumah bagi ibu Belanja Perjalanan Dinas
5.1.02.04.01.0003
nifas dan bayi resiko/resti Dalam Kota

2 (termasuk Pelayanan Kunjungan Antenatal dan 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

a Surveilans Gizi

1 balita risiko gangguan pertumbuhan maupun 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
timbang)

2 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Edukasi pentingnya pemantauan pertumbuhan Belanja Perjalanan Dinas

3 5.1.02.04.01.0003
dan peningkatan ketahanan gizi Dalam Kota

4 kesehatan terintegrasi dalam upaya Perbaikan 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Gizi Masyarakat
Sweeping balita yang tidak datang ke Belanja Perjalanan Dinas

5 5.1.02.04.01.0003
posyandu Dalam Kota

6 5.1.02.01.01.0025 kegiatan alat tulis kantor-
kertas dan cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Belanja Makanan dan

Pemberian Makanan Tambahan Bumil KEK Minuman pada Fasilitas
7 5.1.02.01.01.0056
dan balita kurus berbahan baku lokal Pelayanan Urusan
Kesehatan
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0056
Pelayanan Urusan
Kesehatan
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

8 darah ibu hamil, termasuk pengawasan minum 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
TTD

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
b Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan Perbaikan Gizi Masyarakat

Pemberdayaan Masyarakat dalam rangka Belanja Alat/Bahan untuk
1 Upaya Percepatan perbaikan Gizi Masyarakat 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
di tingkat Kecamatan Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

2 5.1.02.04.01.0003
Desa Dalam Kota

1 5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
2 5.1.02.04.01.0003

Dalam Kota

1 5.1.02.04.01.0003

2 Orientasi STBM bagi leader di Desa 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

4 5.1.02.04.01.0003

Penggerakan Masyarakat untuk melakukan
1 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
kegiatan GERMAS
Cover

5.1.02.01.01.0026
Kegiatan Kantor- Pengadaan
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
1 5.1.02.01.01.0052
Edukasi gizi seimbang (makan buah dan Belanja Makanan dan

2 5.1.02.01.01.0052
sayur ) Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

spesifik
Cetak

1 5.1.02.01.01.0052

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

1

Dalam Kota
Dalam Kota
2 5.1.02.04.01.0003

4

5
Kesehatan Daerah atau Laboratoriumrujukan


Dalam Kota

b 5.1.02.04.01.0003

7 5.1.02.04.01.0003
potensi KLB dan Penanggulangan KLB Dalam Kota

Puskesmas

Dalam Kota

Dalam Kota

12
bencana

13

14

kontak

Dalam Kota
Bunuh Diri

Deteksi dini kasus HIV/AIDS, IMS dan

a Hepatitis B pada ibu hamil & kelompok 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
beresiko

b Rumah ke Kontak Serumah pada Ibu Hamil 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
c 5.1.02.04.01.0003

18
dan Posyandu lansia
Dalam Kota
Dalam Kota

Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota


Dalam Kota

Dalam Kota

c Pelacakan dan kunjungan rumah kasus ISPA 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

d Pelacakan dan kunjungan rumah kasus Diare 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

e Penemuan Kasus secara dini HIV/AIDS, IMS 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

20
Paralysis (AFP)
21 5.1.02.04.01.0003

22
defaulter tracking

a 5.1.02.04.01.0003

b 5.1.02.04.01.0003

Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin dan Belanja Perjalanan Dinas

a 5.1.02.04.01.0003
tambahan kepada orang tua di Desa Dalam Kota
Sosialisasi Bulan lmunisasi Anak Sekolah Belanja Perjalanan Dinas

b 5.1.02.04.01.0003
(BIAS) di Sekolah Dalam Kota

24

Dalam Kota

Dalam Kota
25 Lintas Sektor (LS)/ Lintas Program (LP) terkait
a 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

b Pertemuan Pengendalian Penyakit Menular 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

26
Informasi da Edukasi (KIE)

Dalam Kota
Pendataan sasaran POPM Kecacingan di Belanja Perjalanan Dinas

b 5.1.02.04.01.0003
sekolah Dalam Kota

Dalam Kota

29 POPM, Imunisasi dan penyakit menular
lainnya.
Dalam Kota

Dalam Kota
Pengendalian Vektor nyamuk (Pemberantasan

Sarang Nyamuk, Larvasidasi, Fogging, Indoor
30
Residual Spraying (IRS), Modifikasi
Lingkungan)

Dalam Kota
Pemantauan jentik (jumatik dan DBD) di Belanja Perjalanan Dinas

b 5.1.02.04.01.0003
Sekolah Dalam Kota

33 5.1.02.04.01.0003
desa Dalam Kota

Dalam Kota
Pengawasan Standar Baku Mutu Pengendalian

35
Evaluasi Pengendalian Vektor dan Binatang

36
pembawa penyakit
Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR)
37
Sosialisasi dan pengawasan Penerapan Belanja Alat/Bahan untuk

a Kawasan Tanpa Rokok (KTR) Tanpa Asap 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Rokok di Desa Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Sosialisasi dan Pengawasan Penerapan Belanja Perjalanan Dinas
b 5.1.02.04.01.0003
Kawasan Tanpa Rokok (KTR) di Sekolah Dalam Kota



Petugas Puskesmas
41 Pelaksanaan Dukungan Kesehatan Jiwa dan

42 Pendampingan penderita penyakit menular


Dalam Kota

b 5.1.02.04.01.0003
menular Dalam Kota

43
manajemen khusus filariasis
44
laksana/manajemen kasus Filariasis

serta gangguan jiwa
Pendampingan Rujukan kasus gangguan jiwa

46
dan napza
Belanja Makanan dan
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
P2P


Cover

Penggandaan
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

50

Dalam Kota

b 5.1.02.04.01.0003
PTM Dalam Kota
Koordinasi terpadu lintas program/lintas Sektor
51 tentang pencegahan dan pengendalian

Belanja Jasa Tenaga
1 Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Gizi 5.1.02.02.01.0014
Kesehatan
2 5.1.02.02.01.0014
Keuangan Kesehatan
3 5.1.02.02.01.0014
Pengelola Promkes Kesehatan
Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian Tenaga Belanja Jasa Tenaga

4 5.1.02.02.01.0014
Analis Laboratorium Kesehatan

a 5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Dalam Kota
PK
1

5.1.02.02.01.0063

2 5.1.02.01.01.0052
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
6 5.1.02.01.01.0052
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
1 Pelatihan Caregiver lnformal oleh puskesmas 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN STBM

1 a Pemicuan 5 pilar STBM 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
b 5.1.02.01.01.0025 Kegiatan Kantor- Kertas dan
Perilaku Kesehatan
Cover
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0052
Minuman Rapat

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Monitoring paska pemicuan Pembuatan dan Belanja Perjalanan Dinas

c 5.1.02.04.01.0003
update peta sanitasi dan buku kader Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Dalam Kota

e Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah 5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

Dalam Kota
Verifikasi desa stop buang air besar Belanja Perjalanan Dinas

g 5.1.02.04.01.0003
sembarangan (SBS) Dalam Kota
TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN COVID 19


5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Dalam Kota
Belanja Jasa Tenaga

2 Pengolah data covid 19 puskesmas 5.1.02.02.01.0014
Kesehatan

Dalam Kota
ANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS PAGAR GUNUNG
HARGA
(Rp)
Kertas Hvs
Pengandaan
Spesifikasi : Biasa

ASN

Satuan Snack

orang / orang /
hari hari
kematian WUS

orang / orang /
hari hari

orang / orang /
hari hari

orang / orang /
Pendataan dan pemetaan sasaran 3 x 20 Desa x 1 kali 40,000
hari hari
Kertas Hvs
ASN

Satuan Snack
orang /
Honor Narasumber dalam rangka orang /
2 kegiata x 1 lokasi x 1 kali 500,000
Orientasi e-kohort kegiata
n
Transport Narasumber dalam orang / orang /

2 x 1 kali 60,000
rangka Orientasi e-kohort hari hari
Transport Peserta undangan dalam orang / orang /

1 x 10 Desa x 2 kali 40,000
rangka sosialisasi E Kohort hari hari
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack

1 x 10 Desa x 2 kali 40,000
rangka Validasi data PWS KIA hari hari
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack
orang /
Evaluasi Data PWS KIA kegiata
n
2 x 1 kali 60,000
rangka Evaluasi Data PWS KIA hari hari

1 x 10 Desa x 2 kali 40,000
rangka Evaluasi Data PWS KIA hari hari

orang / orang /
hari hari
bidan desa

3 x 21 x 2 kali 40,000
Pembinaan Posyandu balita hari hari du

Pembinaan Posyandu Lansia dan 3 x 21 x 2 kali 40,000
hari hari du
Posbindu PTM
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack

dan Non ASN

orang /
Refreshing Kader Posyandu Balita kegiata
n
Transport Narasumber dalam

orang / orang /
rangka Refreshing Kader Posyandu 2 x 1 kali 60,000
hari hari
Balita

orang / Orang/
Refreshing / penyegaran kader 5 x 21 posyandu x 2 kali 40,000
hari hari
Posyandu Balita
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack

dan Non ASN


orang /
Refreshing Kader Posyandu 2 kegiata x 1 lokasi x 1 kali 500,000
kegiata
Lansia/Posbindu PTM n
Transport Narasumber dalam

orang / orang /
rangka Refreshing Kader Posyandu 2 x 1 kali 60,000
hari hari
Lansia/Posbindu PTM

orang /
hari

orang / orang /
hari hari

Koordinasi Pelayanan Kesehatan 4 x 4 x 1 kali 40,000
hari hari h
Peduli remaja

kotak 1 kotak x 30 orang x 4 sklh x 1 kali 17,000

orang / orang /
hari hari
Pada remaja
orang / orang /
Pemeriksaan Kesehatan Anak usia 5 x 20 sekolah x 2 kali 40,000
hari hari
sekolah dan remaja

Kertas Hvs

kotak 1 kotak x 8 orang x 20 ds x 1 kali 30,000
ASN

kotak 1 kotak x 8 orang x 20 ds x 1 kali 17,000
Satuan Snack

orang / orang /
Pembinaan Kader Kesehatan 3 x 20 Desa x 1 kali 40,000
hari hari
Remaja

3 x 21 x 6 kali 40,000
Penyuluhan dan pelayanan KB hari hari du

3 x 20 Desa x 1 kali 40,000
dan Anak )
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack
orang /
Orientasi e-kohort kegiata
n
1 x 1 kali 40,000
rangka Orientasi e-kohort hari hari

orang / orang /
hari hari
Anak
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack
60 x 1 lokasi 40,000
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack

40 x 1 lokasi 40,000
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack du
3 x 21 x 4 kali 40,000
Kelas lbu hamil hari hari du

orang / orang /
Pelacakan dan Kunjungan rumah 3 x 20 Desa x 3 kali 40,000
hari hari
bagi ibu hamil resiko/resti

orang / orang /
Pelacakan dan Kunjungan rumah 3 x 20 Desa x 3 kali 40,000
hari hari
bagi ibu nifas dan bayi resiko/resti

orang / orang /
pembinaan/monev (termasuk 3 x 20 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
Pelayanan Kunjungan Antenatal
dan Kunjungan Neonatal Lengkap )

melalui kunjungan rumah konfirmasi orang / orang / posyan
3 x 21 x 2 kali 40,000
balita risiko gangguan pertumbuhan hari hari du
maupun status gizi (termasuk balita
yang tidak datang timbang)

pelacakan dan pedampingan 3 x 21 x 2 kali 40,000
hari hari du
intervensi gizi bumil KEK
3 x 21 x 2 kali 40,000

edukasi pentingnya pemantauan orang / orang /
3 x 20 Desa x 1 kali 40,000
ketahanan gizi

hari hari du
Gizi Masyarakat

sweeping balita yang tidak datang 3 x 21 x 2 kali 40,000
hari hari du
ke posyandu
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack

orang / orang /
hari hari
seimbang

konseling masalah gizi dan ASI 2 x 21 x 2 kali 40,000
hari hari du
ekslusif di Posyandu

Tambahan (PMT) Penyuluhan orang 4 kasus x 90 hari 33,000
Spesifikasi : Balita berbahan lokal

Tambahan (PMT) Penyuluhan
orang 4 kasus x 90 hari 33,000
Spesifikasi : Bumil KEK berbahan
lokal
orang / orang /
pengiriman PMT Penyuluhan ke 3 x 4 kasus x 3 kali 40,000
hari hari
kasus gizi buruk

orang / orang /
pengiriman PMT Penyuluhan ke 3 x 4 kasus x 3 kali 40,000
hari hari
kasus bumil KEK


2 x 17 x 2 kali 40,000
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack


orang / orang /
pembentukan dan Pembinaan kader 3 x 20 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
gizi

Penimbangan rutin balita, dan orang / orang / posyan
5 x 21 x 12 kali 40,000
pemantauan tumbuh kembang di hari hari du
Posyandu Balita

Penimbangan rutin balita, dan orang / orang / posyan
5 x 21 x 12 kali 40,000
pemantauan tumbuh kembang di hari hari du
Posyandu Balita

Pemantauan SDIDTK di Posyandu 3 x 21 x 4 kali 40,000
hari hari du
Balita
3 x 17 x 12 kali 40,000

3 x 21 x 2 kali 40,000

3 x 20 Desa x 2 kali 40,000
untuk sarana air minum dan sarana hari hari
sanitasi dasar
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack

3 x 20 Desa x 1 kali 40,000
Kertas Hvs
Pengandaan
Spesifikasi : Biasa

ASN

Satuan Snack
orang / orang /
hari hari
Germas
Satuan Snack

kotak 30 kotak x 20 desa x 1 kali 17,000
Satuan Snack

orang / orang /
Edukasi gizi seimbang (makan buah 3 x 20 Desa x 1 kali 40,000
hari hari
dan sayur ) di Desa

kotak 30 kotak x 20 sklh x 1 kali 17,000
Satuan Snack

hari hari h


Satuan Snack

orang / orang /
hari hari
sekolah
Transpot Petugas dalam rangka orang / orang / posyan

3 x 21 x 2 kali 40,000
surveilans KIPI hari hari du
3 x 20 Desa x 2 kali 40,000
Assessment (RCA).

3 x 20 Desa x 1 kali 40,000

Pelacakan kejadian pasca minum orang / orang /
3 x 20 Desa x 2 kali 40,000
obat pada Pemberian Obat hari hari

orang / orang /
hari hari
orang / orang /
Surveilans Penyakit Tidak Menular 3 x 20 Desa x 1 kali 40,000
hari hari
(PTM)

orang / orang /
hari hari
KLB

orang / orang /
hari hari
Keswa dan Nafza

Deteksi dini kasus HIV/AIDS, IMS orang / orang /
3 x 20 Desa x 4 kali 40,000
dan Hepatitis B pada ibu hamil & hari hari
kelompok beresiko

orang / orang /
hari hari
Kelompok Beresiko
Deteksi dini kasus Malaria dan DBD orang / orang /
3 x 20 Desa x 2 kali 40,000
pada Ibu hamil dan Kelompok hari hari
beresiko lainnya

3 x 20 Desa x 1 kali 40,000
sasaran penyakit tidak menular hari hari
3 x 20 Desa x 1 kali 40,000

6 x 21 x 12 kali 40,000
posyandu lansia/ posbindu PTM hari hari du

hari hari du
lansia

3 x 20 Desa x 2 kali 40,000

orang / orang /
Penemuan kasus kontak TB dan TB 3 x 20 Desa x 3 kali 40,000
hari hari
Mangkir

orang / orang /
hari hari
kasus ISPA

orang / orang /
hari hari
kasus Diare

orang / orang /
Penemuan Kasus secara dini 3 x 20 Desa x 2 kali 40,000
hari hari
HIV/AIDS, IMS
Pendamping, Konseling, Pemberian
orang / orang /
obat dan pencegahan kekambuan 3 x 52 kasus x 6 kali 40,000
hari hari
nafza


orang / orang /
hari hari
Sekolah

orang / orang /
pelaksanaan imunisasi rutin dan 3 x 20 Desa x 1 kali 40,000
hari hari

orang / orang /
lmunisasi Anak Sekolah (BIAS) di 3 x 16 sekolah x 1 kali 40,000
hari hari
Sekolah

Distribusi Obat POPM Kecacingan 3 x 21 x 2 kali 40,000
hari hari du
di desa

orang / orang /
Distribusi Obat POPM Kecacingan 3 x 16 sekolah x 2 kali 40,000
hari hari
di sekolah
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack

Kepentingan
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack

orang / orang /
Pertemuan Pengendalian Penyakit 25 x 1 Desa x 1 kali 40,000
hari hari
Menular

orang / orang /
hari hari
Kecacingan di desa

orang / orang /
Pendataan sasaran POPM 2 x 16 sekolah x 1 kali 40,000
hari hari

orang / orang /
Pengambilan obat POPM ke dinas 3 x 1 lokasi x 2 kali 60,000
hari hari
kesehatan
Transpor petugas dalam rangka orang / orang / Posyan
3 x 21 x 2 kali 40,000
Sweping Obat POPM Kecacingan hari hari du
Transpor petugas dalam rangka orang / orang / Sekola

3 x 16 x 2 kali 40,000
Sweping BIAS hari hari h

orang / orang /
hari hari
DBD) di Desa

pemantauan jentik (jumatik dan 3 x 20 x 3 kali 40,000
hari hari h
DBD) di Sekolah

orang / orang /
hari hari
sasaran di desa

orang / orang /
Monitoring penggunaan kelambu 3 x 20 Desa x 3 kali 40,000
hari hari
malaria
Kertas Hvs

Satuan Snack

sosialisasi Penerapan Kawasan orang / orang /
3 x 20 Lokasi x 1 kali 40,000
Tanpa Rokok (KTR ) Tanpa Asap hari hari
Rokok di Desa
sosialisasi dan pengawasan orang / orang / Sekola
3 x 20 x 2 kali 40,000
Penerapan Kawasan Tanpa Rokok hari hari h
(KTR ) di Sekolah

orang / orang /
Pendampingan penderita penyakit 3 x 10 kasus x 4 kali 40,000
hari hari
Menular

orang / orang /
Pendampingan penderita penyakit 3 x 40 kasus x 3 kali 40,000
hari hari
tidak menular
Spesifikasi : Satuan Makanan dan kotak 1 Kotak x 30 Orang x 1 kali 30,000
minuman

Satuan Snack

orang / orang /
Pembentukan & pembinaan kader 25 x 1 Lokasi x 1 kali 40,000
hari hari
P2P
ATK Penyelenggara buah 14 buah x 1 lokai x 1 kali 10,000
Kertas Hvs
Penggandaan lmbr 46 lmbr x 1 lokasi x 1 kali 250

ASN

Satuan Snack

orang /
hari
Posyandu Balita

2 x 21 x 2 kali 40,000
Bimtek Kader Posyandu Balita hari hari du

Bimtek Kader Posyandu Lansia / 2 x 21 x 2 kali 40,000
hari hari du
Posbindu PTM
1 x 12 bulan 1,500,000
1 x 12 bulan 1,500,000
1 x 12 bulan 1,500,000
perjanjian pengelola Promkes bulan bulan

orang / orang /
bulan bulan
Laboratorium

3 x 20 Desa x 4 kali 40,000

3 x 20 Desa x 4 kali 40,000
3 x 20 Desa x 4 kali 40,000
desa /
an

Pelaporan Puskesmas ke Mbps 1 Mbps x 12 kali 500,000
Kabupaten

ASN

Satuan Snack
Sektor hari hari
ASN

Satuan Snack
Sektor hari hari
Kesehatan hari hari
Kesehatan hari hari
Kertas Hvs

ASN

Satuan Snack

orang / orang /
hari hari
puskesmas
Kertas Hvs
rim 1 rim x 2 desa 65,000

ASN

Satuan Snack
30 x 2 Desa x 1 kali 40,000
4 x 2 Desa x 1 kali 40,000
Kertas Hvs
rim 1 rim x 2 Desa x 1 kali 65,000

ASN

Satuan Snack

orang / orang /
hari hari

orang / orang /
hari hari

orang / orang /
Monitoring hasil dan pembinaan 3 x 2 Desa x 4 kali 40,000
hari hari
pemicuan STBM

orang / orang /
penyusunan peta update sanitasi 3 x 2 Desa x 1 kali 40,000
hari hari
desa (peta desa)

3 x 2 Desa x 1 kali 40,000

3 x 2 Sklh x 1 kali 40,000

3 x 2 Desa x 3 kali 40,000

orang / orang /
Verifikasi desa stop buang air besar 4 x 2 Desa x 1 kali 40,000
hari hari
sembarangan (SBS)
positif Covid 19

5 x 22 pasien x 1 kali 40,000

orang / orang /
mandiri kasus konfirmasi positif 3 x 22 pasien x 10 hari 40,000
hari hari
covid 19

orang / orang /
hari hari
Upah Pengolah data covid 19

orang 1 orang x 12 bulan 1,000,000
puskesmas

2 x 17 kali 60,000
Pagar Gunung, Oktober 2021

Kepala UPT Puskesmas Pagar Gunung/
SAPTORISAH, SKM, MM
NIP. 197503022009031004
1,389,605,000
(Rp) (Rp)
1,232,829,000
315,607,500 1,232,749,000
38,597,500 80,000
260,000 6,037,500
172,500
2,100,000
1,105,000
2,400,000
7,200,000 14,400,000
7,200,000
2,400,000 2,400,000
390,000 6,070,000
2,400,000
1,360,000
1,000,000
120,000
800,000
260,000 9,690,000
2,100,000
1,190,000
800,000
130,000
2,100,000
1,190,000
1,000,000
120,000
800,000
3,600,000
3,600,000 3,600,000
51,780,000
5,040,000 10,080,000
5,040,000
520,000 20,850,000
6,300,000
3,570,000
600,000
340,000
1,000,000
120,000
8,400,000
520,000 20,850,000
6,300,000
3,570,000
600,000
340,000
1,000,000
120,000
8,400,000
31,740,000
7,200,000 7,200,000
640,000 640,000
2,040,000 2,520,000
480,000
8,000,000 8,000,000
3,200,000 3,200,000
260,000 10,180,000
4,800,000
2,720,000
2,400,000
22,075,000
15,120,000 15,120,000
2,400,000 6,955,000
65,000
1,500,000
850,000
500,000
40,000
1,600,000
9,365,000
130,000 5,585,000
1,950,000
1,105,000
2,400,000
65,000 3,780,000
1,350,000
765,000
1,600,000
139,250,000
325,000 69,625,000
37,800,000
21,420,000
10,080,000
325,000 69,625,000
37,800,000
21,420,000
10,080,000
19,200,000
7,200,000 14,400,000
7,200,000
4,800,000 4,800,000
240,795,000
82,645,000
5,040,000 5,040,000
5,040,000 10,080,000
5,040,000
2,400,000 2,400,000
20,160,000 20,160,000
5,040,000 5,040,000
130,000 7,205,000
1,350,000
765,000
1,600,000
3,360,000
11,880,000 26,640,000
11,880,000
1,440,000
1,440,000
3,360,000 6,080,000
2,720,000
7,945,000
65,000 3,145,000
1,200,000
680,000
1,200,000
4,800,000 4,800,000
140,400,000
50,400,000 110,880,000
50,400,000
10,080,000
24,480,000 24,480,000
5,040,000 5,040,000
9,805,000
4,800,000 4,800,000
195,000 2,605,000
900,000
510,000
1,000,000
2,400,000 2,400,000
117,905,000
35,855,000
325,000 35,855,000
-
230,000
21,000,000
11,900,000
2,400,000
38,290,000
13,090,000 13,090,000
10,200,000 25,200,000
2,400,000
10,200,000
2,400,000
19,360,000
19,360,000 19,360,000
24,400,000
20,400,000 20,400,000
4,000,000 4,000,000
352,381,500
8,880,000
5,040,000 8,880,000
3,840,000
4,800,000 4,800,000
7,200,000
2,400,000 7,200,000
4,800,000
4,800,000 4,800,000
4,800,000
2,400,000 4,800,000
2,400,000
2,400,000 2,400,000
19,200,000
9,600,000 19,200,000
4,800,000
4,800,000
115,680,000
2,400,000 115,680,000
2,400,000
60,480,000
50,400,000
31,200,000
4,800,000 31,200,000
7,200,000
7,200,000
7,200,000
4,800,000
37,440,000 37,440,000
7,040,000
1,920,000 7,040,000
5,120,000
4,320,000
2,400,000 4,320,000
1,920,000
8,880,000
5,040,000 8,880,000
3,840,000
5,080,000
130,000 2,540,000
900,000
510,000
1,000,000
130,000 2,540,000
900,000
510,000
1,000,000
2,880,000
1,600,000 2,880,000
1,280,000
360,000 360,000
8,880,000
5,040,000 8,880,000
3,840,000
14,400,000
7,200,000 14,400,000
7,200,000
7,200,000 7,200,000
7,200,000 7,200,000
12,430,000
130,000 7,630,000
5,100,000
2,400,000
4,800,000 4,800,000
19,200,000
4,800,000 19,200,000
14,400,000
900,000 2,410,000
510,000
1,000,000
8,981,500
140,000 8,981,500
130,000
11,500
3,000,000
1,700,000
4,000,000
6,720,000
3,360,000 6,720,000
3,360,000
72,000,000
18,000,000 72,000,000
18,000,000
18,000,000
18,000,000
43,200,000
9,600,000 28,800,000
9,600,000
9,600,000
14,400,000 14,400,000
83,380,000 83300000
(80,000)
6,000,000
6,000,000
9,600,000 19,840,000
5,440,000
4,800,000
30,600,000 57,540,000
17,340,000
9,600,000
7,560,000
130,000 7,560,000
2,700,000
1,530,000
3,200,000
15,000,000
15,000,000
130,000 6,140,000
2,100,000
1,190,000
2,400,000
320,000
130,000 6,140,000
2,100,000
1,190,000
2,400,000
320,000
960,000 1,200,000
240,000
240,000 240,000
240,000 240,000
720,000 720,000
320,000 320,000
141,776,000
141,776,000
136,000 127,736,000
4,400,000
26,400,000
96,800,000
12,000,000 12,000,000
2,040,000 2,040,000
g, Oktober 2021
Puskesmas Pagar Gunung/
una Anggaran
H, SKM, MM
22009031004
3,440,000
1217749000
BAN
DAN
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
UKM ESSENSIAL
a Surveilan Kesehatan Ibu dan Bayi
Orientasi kader dlm pelacakan Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan
5.1.02.01.01.0024 alat tulis kantor
5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan

alat tulis kantor
5.1.02.01.01.0025 Kantor- Kertas dan Cover

5.1.02.01.01.0052
Rapat

Rapat
pelacakan kematiaan neonatus

termsuk opopsi verbal


Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0024 alat tulis kantor


Belanja Pengandaan

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat
Rapat koordinasi validasi dan evaluasi Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan

5.1.02.01.01.0025
data PWS KIA Kantor- Kertas dan Cover

5.1.02.01.01.0052
Rapat
(-) penyelia pustu polindes fasilitas &

posyandu
Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB
c
terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat

Posyandu remaia, Pos UKK, Poskestren, 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
dan UKBM lainnya

d Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan
Pendidikan Kespro Pada Anak Usia sekolah dan remaja, penjaringan pada anak sekolah
Pembinaan Penerapan Protokol
Kesehatan di satuan pendidikan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
remaja
Pengembangan dan Pelaksanaan Posyandu Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003
Remaja

remaja
Pemeriksaan Kesehatan Anak usia

sekolah dan remaja
Pemberian TTD Pada Remaja Putri 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Pembinaan Kader Kesehatan Remaja 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Penjaringan siswa kelas 1,7 & 10 serta Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
5.1.02.04.01.0003
WUS
pranikah di KUA 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Penyuluhan KB di posyandu 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

(-) Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor
5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan

alat tulis kantor

Rapat

Rapat
(-) Koordinasi penguatan P4K Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan

5.1.02.01.01.0024
Pembentukan forum peduli KIA alat tulis kantor
5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0052 Rapat

Rapat
(-) Pelaksanaan Kelas lbu hamil 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan

Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat


5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat

h Pendampingan Ibu Hamil, Ibu Nifas, dan Bayi (termasuk pemantauan faktor risiko/komplikasi),
oleh kader/kader /mahasiswa /fasilitator /tenaga lainnya
Kunjungan rumah bagi ibu hamil resti 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Kunjungan rumah bagi ibu nifas 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

a Surveilans Gizi
(-) Pendampingan pemantauan Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003

rangka konfirmasi balita risiko
gangguan pertumbuhan maupun
status gizi (termasuk balita yang tidak
datang timbang)

(-) Kegiatan Edukasi pada ibu hamil dan Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan
balita : konseling PMBA, ASI eksklusif, 5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor
Gizi seimbang
5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat
(-) Pemberian Makanan Tambahan Belanja Makanan dan Minuman

Bumil KEK dan balita kurus berbahan 5.1.02.01.01.0056 pada Fasilitas Pelayanan Urusan
baku lokal Kesehatan

Kesehatan

tablet tambah darah ibu hamil, 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
(-) lnspeksi kesehatan lingkungan

untuk sarana air minum dan sarana 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
sanitasi dasar


(-) Orientasi STBM 5.1.02.01.01.0025 Kantor- Kertas dan Cover

5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat



Penggerakkan Gerakan Masyarakat Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan
a 5.1.02.01.01.0024
Hidup Sehat alat tulis kantor
5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor

5.1.02.01.01.0025

5.1.02.01.01.0026
Kantor-Pengandaan

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat
Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang
b
di wilayah Puskesmas
(-) Aktifikas fisik ( senam rutin pegawai 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman
Puskesmas ) Rapat
(-) Edukasi gizi seimbang (makan Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
5.1.02.04.01.0003
buah dan sayur )

Rapat
Kampanye lokal dalam mendukung Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan

5.1.02.01.01.0026
pelaksanaan Germas Kantor- Bahan Cetak
(-) Pembinaan kesehatan olahraga

(-) Pengukuran kebugaran jasmani Belanja Makanan dan Minuman

5.1.02.01.01.0052
pada kelompok masyarakat Rapat

a Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
lmunisasi (KlPl) pelaksanaan imunisasi 5.1.02.04.01.0003

b imunisasi dan Rapid Convinience 5.1.02.01.01.0025
Assessment (RCA).

c Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
pada Pemberian Obat Pencegah Masal 5.1.02.04.01.0003
(POPM).

d 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

e penyakit serta pengiriman spesimen 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
untuk konfirmasi

f Depresi, ODGJ Berat, Penyalahgunaan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

g menular lainnya pada ibu hamil & 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
kelompok beresiko

h 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
5.1.02.01.01.0002 Belanja Bahan Kimia

i 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
serta orang dengan gangguan jiwa
serta penyakit lainnya

j 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

k 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

l Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Anak Sekolah (BIAS) kepada guru dan 5.1.02.04.01.0003
wali murid

m 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

n

Kepentingan

5.1.02.01.01.0052
Rapat

5.1.02.01.01.0052 Rapat


Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat
o Pendataan sasaran POPM 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

p 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
kesehatan

q cakupan POPM, IMUNISASI dan 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

(Pemberantasan Sarang Nyamuk, Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
r 5.1.02.04.01.0003
s Pemantauan jentik secara berkala 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

t 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

w menular menahun dan penyakit tidak 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
menular

pembinaan kader kesehatan program Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan
x P2P serta masalah kesehatan iiwa dan 5.1.02.01.01.0024 alat tulis kantor
Napza

5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor

Rapat

Rapat

z
untuk P2P
(-) Refreshing / penyegaran kader Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan
Posyandu Balita


Rapat
5.1.02.01.01.0052
Rapat
(-) Refreshing / penyegaran kader Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan

5.1.02.01.01.0024
Posyandu Lansia /Posbindu PTM alat tulis kantor
5.1.02.01.01.0024
alat tulis kantor
5.1.02.01.01.0052
Rapat
a Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian 5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan

a dini dan pengelolaan masalah 5.1.02.01.01.0026
Kantor- Bahan Cetak
pendekatan keluarga

b termasuk Perkesmas dalam rangka 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

a pengawasan pengendalian dan
penilaian (P3) kinerja Puskesmas serta
kegiatan koordinasi lintas sektor
lainnya

5.1.02.02.01.0063

Manajemen Puskesmas Lintas sektor 5.1.02.01.01.0052
Rapat
dan lintas program

Rapat
[-] Lokakarya Mini Bulanan dalam Belanja Makanan dan Minuman

Rangka Manajemen Puskesmas 5.1.02.01.01.0052 Rapat

5.1.02.01.01.0052
Rapat
5.1.02.04.01.0003
Kota
5.1.02.04.01.0003
Kota

harian selama karantina dan/ atau Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan
A isolasi oleh tracer dan/atau petuqas 5.1.02.01.01.0026
Kantor- Bahan Cetak
puskesmas
B Pengolah data puskesmas 5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan
C Pengiriman spesimen 5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

q
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS PSEKSU
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Kertas Hvs
rim 1 rim x 2 kali
Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 30 kotak x 2 kali

Snack
Transport Peserta dalam rangka Orientasi
orang / orang /
kader dlm pelacakan kematian wanita 25 x 2 lokasi
usia subur hari hari

kematiaan neonatus termsuk opopsi 3 x 11 x
hari hari kelurahan
verbal

pemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas & 3 x 11 x
hari hari kelurahan
bayi
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Kertas Hvs
rim 4 rim x 1 kali
Pengandaan lbr 924 lbr x 1 kali


Snack kotak 35 kotak x 1 kali
30 x 1 lokasi
e-kohort hari hari
Kertas Hvs
rim 1 rim x 1 kali


Snack
Transport Petugas dalam rangka penyelia orang / orang / desa /

3 x 11 x
pustu polindes fasilitas & posyandu hari hari kelurahan

4 x 13 lokasi x

orang / orang /
Pembinaan Posyandu Lansia/Posbindu 3 x 13 lokasi x
hari hari
PTM
Transport Petugas dalam rangka orang / 3 orang / x 4 posyandu x

orang / orang /
Penerapan Protokol Kesehatan di satuan 3 x 13 sekolah x
hari hari
pendidikan
Transport Petugas dalam rangka Koordinasi orang / 3 orang / x 4 x

hari hari posyandu
Pelayanan Kesehatan Peduli remaja
Transport Petugas dalam rangka Pelaksanaan orang / orang /

hari 3 hari x 4 posyandu x
Posyandu remaja
Transport Petugas dalam rangka Pendidikan orang / orang /

3 x 4 sekolah x
Kesehatan Reproduksi Pada remaja hari hari
Transport Petugas dalam rangka Pemeriksaan orang / orang /

3 x 13 sekolah x
Kesehatan Anak usia sekolah dan remaja hari hari
Transport Petugas dalam rangka Pemberian orang / orang /

3 x 4 sekolah x
TTD Pada Remaja Putri hari hari
Transport Petugas dalam rangka Pembinaan orang / orang /
3 x 4 posyandu x
Transpor Petugas PKM dalam Rangka
orang / 3 orang / x 13 x
Penjaringan Siswa Kelas 1,7 dan 10 serta hari hari sekolah
WUS (12-18 Th Siswa SMP dan SMA)
Transport Petugas dalam rangka Pemberian
orang / orang /
materi kesehatan pada bimbingan perkawinan 3 x 1 lokasi x
hari hari
atau konseling pranikah di KUA
Transport Petugas dalam rangka Penyuluhan orang / orang /

2 x 13 posyandu x
KB di posyandu hari hari
Ball Point
Spesifikasi : Biasa


Snack
30 x 1 lokasi
P4K hari hari
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note


Snack
30 x 1 lokasi
Kertas Hvs
rim 1 rim x 4 kali

Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 15 kotak x 13 lokasi x

kotak 15 kotak x 13 lokasi x
Snack
Transport Petugas dalam rangka Kelas orang / 3 orang / x 13 lokasi x
lbu hamil hari hari
Kertas Hvs
rim 2 rim x 5 kali


Snack
4 x 13 lokasi x
lbu hamil hari hari
lokasi
Transport Petugas dalam rangka Kunjungan orang / orang /
3 x 13 lokasi x
rumah bagi ibu hamil resti hari hari
Transport Petugas dalam rangka Kunjungan orang / orang /
hari 3 hari x 13 lokasi x
rumah bagi ibu nifas
Transport dalam rangka Pendampingan orang / orang /

pemantauan pertumbuhan di posyandu hari 3 hari x 13 posyandu x

orang / orang /
risiko gangguan pertumbuhan maupun 3 x 13 posyandu x
hari hari
status gizi
Transport dalam rangka pelacakan bumil orang / orang /

3 x 13 lokasi x
KEK hari hari
orang / orang /
yang memiliki gangguan hari 3 hari x 13 lokasi x

orang / orang /
pentingnya pemantauan pertumbuhan 3 x 13 lokasi x
hari hari
pemutakhiran sasaran program orang / orang /
2 x 13 lokasi x
Transport dalam rangka sweeping balita orang / orang /

2 x 13 posyandu x
yang tidak datang ke posyandu hari hari
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note


Snack
orang / orang /
konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi 25 x 1 lokasi
hari hari
seimbang
Transport dalam rangka konseling PMBA orang / orang /
3 x 13 posyandu x
& ASI eksklusif di desa hari hari
Pemberian Makanan Tambahan (PMT) orang 8 orang x 60 hari



orang / orang /
pengiriman PMT Penyuluhan ke kasus gizi 2 x 11 lokasi x
hari hari
buruk

orang / orang /
pengiriman PMT Penyuluhan ke kasus hari 2 hari x 11 lokasi x
bumil KEK

Pemberian Vitamin A di desa hari 2 hari x 13 posyandu x

Pemberian Vitamin A di sekolah hari 3 hari x 9 TK / PAUD x

3 x 13 posyandu x
Pemberian tablet tambah darah ibu hamil hari hari
orang / orang /
Penimbangan rutin balita, dan 2 x 13 posyandu x
hari hari

2 x 13 posyandu x
di posyandu

3 x 9 TK / PAUD x
di TK / PAUD

orang / orang /
kesehatan lingkungan untuk sarana air 3 x 11 lokasi x
hari hari

orang / orang /
Pengambilan data sanitasi dan air tingkat 4 x 11 lokasi x
hari hari
rumah tangga
Kertas Hvs
rim 3 rim x 2 kali


Snack
25 x 11 lokasi x
3 x 11 lokasi x

3 x 11 lokasi x

orang / orang /
Pengawasan eksternal penyelenggaraan 3 x 6 damiu x
hari hari
air minum aman
transport kader dalam rangka pemetaan orang / orang /
3 x 11 lokasi x
akses air bersih hari hari
3 x 11 lokasi x
pemetaan akses air bersih hari hari
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Kertas Hvs
rim 2 rim x 1 kali
Pengadaan
lembar 976 Lembar x 1 kali
Spesifikasi : Biasa


Snack
Audiensi Forum Komunikasi Germas hari 30 hari x 11 lokasi x

4 x 11 lokasi x

Snack
Transport Petugas dalam rangka Edukasi orang / 3 orang / x 11 lokasi x

gizi seimbang (makan buah dan sayur ) hari hari

Snack

rangka Penyebarluasan informasi melalui meter 2 meter x 60 buah x
media spesifik

3 x 11 lokasi x
kelompok olahraga

kotak 30 kotak x 11 sekolah x
Snack
3 x 13 sekolah x
orang / orang /
Transpot dalam rangka surveilans KIPI 2 x 13 posyandu x
hari hari

3 x 9 sekolah x
Kertas Hvs
rim 0 rim x 0 kali
Transpot dalam rangka Validasi sasaran,

orang / orang /
hasil cakupan imunisasi dan Rapid 0 x 0 posyandu x
hari hari
Convinience Assessment (RCA).
Transpot dalam rangka Pelacakan kasus orang / orang /

0 x 0 lokasi x
Kronis kecacingan hari hari

kejadian pasca minum obat pada 0 x 0 lokasi x
hari hari

0 x 0 posyandu x

0 x 0 lokasi x

3 x 11 lokasi x

Pendataan/sweeping Masalah Keswa dan orang / 3 orang / x 11 x
lokasi
Nafza hari hari

HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria dan orang / orang /
penyakit menular lainnya pada ibu hamil hari 3 hari x 11 lokasi x
& kelompok beresiko

3 x 11 lokasi x
orang / orang /
Transport pendataan sasaran lansia hari 3 hari x 11 lokasi x

3 x 13 posyandu x
transport kader posyandu dalam rangka orang / orang /
5 x 13 posyandu x
posyandu lansia hari hari
kit 0 kit
Transport dalam rangka Pelacakan kasus orang / orang /
3 x 11 lokasi x
PD3l hari hari
Transport dalam rangka Penemuan kasus orang / orang /

3 x 11 lokasi x
kontak TB hari hari
3 x 11 lokasi x
ISPA hari hari
3 x 11 lokasi x
Diare hari hari
orang / orang /
Penemuan Kasus secara dini HIV/AIDS, 3 x 11 lokasi x
hari hari
IMS
Penemuan Kasus Secara Dini TB hari 3 hari x 11 lokasi x

3 x 15 pasien x

4 x 13 posyandu x
orang / orang /
transport kader poyandu balita 4 x 13 posyandu x
hari hari
5 x 9 sekolah x
bulan Imunisasi hari hari

orang / orang /
imunisasi rutin kepada orangtua di 2 x 13 posyandu x
hari hari
Posyandu

3 x 9 sekolah x

2 x 13 posyandu x
Distribusi Obat POPM Kecacingan di desa hari hari

orang / orang /
Distribusi Obat POPM Kecacingan di hari 3 hari x 13 sekolah x
sekolah
Kertas Hvs
rim 1 rim x 1 kali

desa /
Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 30 kotak x 1 x
kelurahan

kotak 30 kotak x 1 x
Snack kelurahan

Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza pada 25 x 1 x
hari hari kelurahan


desa /
Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 30 kotak x 1 x
kelurahan

Snack kelurahan

Pertemuan Pengendalian Penyakit 25 x 1 x
hari hari kelurahan
Menular
2 x 11 posyandu x
Pendataan sasaran POPM di sekolah hari 2 hari x 13 sekolah x

orang / orang /
Pengambilan obat POPM ke dinas 3 x 1 lokasi x
hari hari
kesehatan

0 x 0 posyandu x

distribusi abate / pemberantasan sarang orang / 3 orang / x 11 x
lokasi
hari hari
nyamuk
3 x 11 lokasi x

2 x 11 lokasi x

3 x 11 lokasi x
Rokok

0 x 0 pasien x

Pendampingan penderita penyakit tidak 0 x 0 lokasi x
hari hari
menular
Ball Point
Spesifikasi : Biasa buah 25 buah x 1 lokasi
Blok Note
Makan minum Konsumsi Rapat Spesifikasi desa /

: Satuan Makanan dan minuman kelurahan
Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan kotak 30 kotak x 1 desa / x

Snack kelurahan

25 x 1 x
Pembentukan & pembinaan kader P2P hari hari kelurahan
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
Kertas Hvs
rim 1 rim x 1 kali

Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 40 buah x 1 lokasi
kotak 40 buah x 1 lokasi
Snack
orang /
Refreshing / penyegaran kader Posyandu 36 org x 1 lokasi
hari
Balita
Ball Point
Spesifikasi : Biasa
Blok Note
kotak 50 buah x 1 lokasi
Snack
orang /
Refreshing / penyegaran kader Posyandu 45 org x 1 lokasi
hari
orang / orang /
Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian Gizi 1 x 12 bulan
bulan bulan
1 x 12 bulan
kesehatan lingkungan bulan bulan

1 x 12 bulan
Upah Tenaga Kerja dengan perjanjian tenaga orang / orang /

1 x 12 bulan
Promkes bulan bulan

pelaporan dan analisis data (quisioner) kelurahan
Transport dalam rangka follow up data orang / orang / desa /

3 x 11 x
keluarga sehat hari hari kelurahan
Transport dalm rangka verifikasi orang / orang / desa /

3 x 11 x
Transport dalm rangka evaluasi hasil orang / orang / desa /

3 x 11 x
follow up data hari hari kelurahan
Transport dalm rangka intervensi lanjut orang / orang / desa /

3 x 11 x
intervensi hasil PIS-PK hari hari kelurahan

Spesifikasi : Satuan Makan dan Minuman kotak 70 kotak x 4 kali x

kotak 70 kotak x 4 kali x
Snack
kotak 75 kotak x 4 kali x
Snack


Snack
orang / orang /
Transport narasumber Dinas Kesehatan hari 5 hari x 1 lokasi x
Uang Harian dalam Rangka narasumber orang / orang /

5 x 1 lokasi x
Dinas Kesehatan hari hari

Covid 19

orang / orang /
Skrinning Kasus Suspect, Probable covid 3 x 11 desa x
hari hari
19 dll
Transport Kader dalam rangka membantu

orang / orang /
Petugas Pelacakan Kasus Suspect, hari 3 hari x 11 desa x
Probable covid 19 dll
pemantauan harian selama isolasi mandiri orang / orang /

2 x 13 pasien x
kasus konfirmasi positif covid 19 hari hari
Transport petugas dalam rangka pengawasan orang / 2 orang / x 15 x

lokasi
pelaksanaan Prokes di TTU hari hari
Upah Pengolah data puskesmas/ Surveilan orang 2 orang x 12 bulan
pengiriman spesimen swab hari 3 hari x 7 kali
Uang Saku Petugas orang / orang /
3 x 7 kali
hari hari
HARGA
INCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN
861,747,000
783,093,000
177,439,000
14,172,000
11,000 44,000 4,979,500
11,000 44,000
71,500 71,500
30,000 1,800,000
17,000 1,020,000
40,000 2,000,000
2 kali 40,000 2,640,000 2,640,000
1 kali 40,000 1,320,000 1,320,000
11,000 110,000 3,516,000
11,000 44,000
71,500 286,000
250 231,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
71,500 71,500 1,716,500
30,000 1,050,000
17,000 595,000
1,320,000
1 kali 40,000 1,320,000 1,320,000
8,240,000
2 kali 40,000 4,160,000 8,240,000
2 kali 40,000 3,120,000
2 kali 40,000 960,000
17,400,000
2 kali 40,000 3,120,000 17,400,000
1 kali 40,000 480,000
12 kali 40,000 5,760,000
1 kali 40,000 480,000
2 kali 40,000 3,120,000
4 kali 40,000 1,920,000
2 kali 40,000 960,000
1 kali 40,000 1,560,000
2,560,000
4 kali 40,000 480,000 2,560,000
2 kali 40,000 2,080,000
5,866,000
11,000 44,000 2,933,000
11,000 44,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
11,000 44,000 2,933,000
11,000 44,000
30,000 1,050,000
17,000 595,000
40,000 1,200,000
- 115,401,000
71,500 286,000 43,186,000
4 kali 30,000 23,400,000
4 kali 17,000 13,260,000
4 kali 40,000 6,240,000

71,500 715,000 72,215,000
5 kali 30,000 39,000,000
5 kali 17,000 22,100,000
5 kali 40,000 10,400,000
12,480,000
4 kali 40,000 6,240,000 12,480,000
4 kali 40,000 6,240,000
188,547,000
105,298,000
12 kali 40,000 18,720,000 18,720,000
2 kali 40,000 3,120,000 17,680,000
2 kali 40,000 3,120,000
2 kali 40,000 3,120,000
2 kali 40,000 3,120,000

2 kali 40,000 2,080,000
3 kali 40,000 3,120,000
- 68,898,000
11,000 44,000 44,000
11,000 44,000 44,000
30,000 900,000 900,000
17,000 510,000 510,000
40,000 1,000,000 1,000,000
2 kali 40,000 3,120,000 3,120,000
33,000 15,840,000 34,320,000
33000 15,840,000 15,840,000
2 kali 40,000 880,000 880,000
2 kali 40,000 1,760,000 1,760,000
2 kali 40,000 2,080,000 2,080,000
2 kali 40,000 2,160,000 2,160,000
4 kali 40,000 6,240,000 6,240,000
6,360,000
12 kali 6,360,000
3 kali 40,000 3,120,000
3 kali 40,000 3,240,000
- 76,889,000
4 kali 40,000 5,280,000 5,280,000
2 hari 40,000 3,520,000 3,520,000
71,500 429,000 56,089,000
2 kali 30,000 19,800,000
2 kali 17,000 11,220,000
2 kali 40,000 22,000,000
2 kali 40,000 2,640,000
2 kali 40,000 2,640,000 2,640,000
2 kali 40,000 1,440,000 1,440,000
3 kali 40,000 3,960,000 3,960,000
3 kali 40,000 3,960,000 3,960,000
80,410,000
34,410,000
11,000 484,000 34,410,000
11,000 484,000
71,500 143,000
250 244,000
1 kali 30,000 11,550,000
1 kali 17,000 6,545,000
1 kali 40,000 13,200,000
1 kali 40,000 1,760,000
- 14,410,000
11 kali 17,000 6,545,000 6,545,000
1 kali 40,000 1,320,000 7,865,000
1 kali 17,000 6,545,000
21,780,000
3 kali 60,500 21,780,000 21,780,000
- 9,810,000
2 kali 40,000 2,640,000 2,640,000
1 kali 17,000 5,610,000 5,610,000
1 kali 40,000 1,560,000 1,560,000
195,524,500
2 kali 40,000 2,080,000 4,240,000
2 kali 40,000 2,160,000

-
0 kali
0 kali -
0 kali
0 kali -
0 kali
2 kali 40,000 2,640,000 2,640,000
1 kali 40,000 1,320,000 1,320,000
4 kali 40,000 5,280,000 5,280,000
1 kali 40,000 1,320,000 52,560,000
1 kali 40,000 1,320,000
12 kali 40,000 18,720,000
12 kali 40,000 31,200,000

3 kali 40,000 3,960,000 25,080,000
3 kali 40,000 3,960,000
4 kali 40,000 5,280,000
3 kali 40,000 3,960,000
3 kali 40,000 3,960,000
3 kali 40,000 3,960,000
6 kali 40,000 10,800,000 10,800,000
12 kali 40,000 24,960,000 53,520,000
12 kali 40,000 24,960,000
2 kali 40,000 3,600,000
2 kali 40,000 2,080,000 4,240,000
2 kali 40,000 2,160,000
2 kali 40,000 2,080,000 5,200,000
2 kali 40,000 3,120,000

- 4,963,000
71,500 71,500 2,481,500
1 kali 30,000 900,000
1 kali 17,000 510,000
1 kali 40,000 1,000,000
71,500 71,500 2,481,500
1 kali 30,000 900,000
1 kali 17,000 510,000
1 kali 40,000 1,000,000
1 kali 40,000 880,000 1,920,000
1 kali 40,000 1,040,000
2 kali 40,000 240,000 240,000
0 kali -
4 kali 40,000 5,280,000 5,280,000

3 kali 40,000 3,960,000 6,600,000
3 kali 40,000 2,640,000
2 kali 40,000 2,640,000 2,640,000
0 kali -
0 kali
11,000 275,000 2,960,000
11,000 275,000
1 kali 30,000 900,000
1 kali 17,000 510,000
1 kali 40,000 1,000,000
- 6,041,500
3,391,500
71,500 71,500
30,000 1,200,000
17,000 680,000
40,000 1,440,000
2,650,000
17,000 850,000
40,000 1,800,000
72,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
1,500,000 18,000,000
14,822,500
275 302,500 9,542,500
4 hari 40,000 5,280,000
2 hari 40,000 2,640,000
1 kali 40,000 1,320,000
4 kali 40,000 5,280,000 5,280,000
54,350,000
6,000,000
500,000 6,000,000
1 kali 30,000 8,400,000 13,160,000
1 kali 17,000 4,760,000
1 kali 17,000 5,100,000
12 kali 30,000 27,000,000 34,140,000
12 kali 17,000 7,140,000
1 kali 60,000 300,000 1,050,000
1 kali 150,000 750,000
78,654,000
250 584,000 50,664,000
8 kali 40,000 10,560,000
8 kali 40,000 10,560,000
14 hari 40,000 14,560,000
12 kali 40,000 14,400,000
1,000,000 24,000,000 24,000,000
40,000 840,000 840,000

150,000 3,150,000 3,150,000
Mengetahui
KPA UPT Puskesmas Pseksu
Aben, SKM
NIP.19670129
198803 1 002
783,093,000
219,571,000
440,000
54790000
440,000
(2,301,000)
PAGU INDIKATIF
KOMPONEN PEMBIAYAAN
KODE REKENING
Upaya Penurunan AKI, AKB
1 Surveilans Kesehatan Ibu Dan Bayi
a 5.1.02.01.01.0024
wanita usia subur
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

b 5.1.02.04.01.0003
neonatal

c 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.02.01.0011

e 5.1.02.01.01.0025
PWS KIA
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
3 Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi denga

a Posyandu remaia, Pos UKK, Poskestren, dan 5.1.02.04.01.0003
UKBM lainnya
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

P2P
5.1.02.01.01.0024
Balita
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
4 Pemeriksaan Kesehatan ,Pemberian Tablet Tambah darah,Edukasi Gizi Seimbang Dan
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
a (-) Orientasi P4K 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

b forum peduli KIA 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
a (-) Pelaksanaan Kelas lbu hamil 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
b (-) Pelaksanaan Kelas lbu balita 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
UPAYA PERAIKAN GIZI MASYARAKAT

1 Surveilans Gizi

a di posyandu 5.1.02.04.01.0003

b balita risiko gangguan pertumbuhan maupun 5.1.02.04.01.0003
timbang)
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
a 5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

b 5.1.02.01.01.0056
5.1.02.01.01.0056
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

c tambah darah ibu hamil, termasuk 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Pemberdayaan Masyarakat dalam rangka

a upaya percepatan perbaikan gizimasyarakatdi 5.1.02.01.01.0024
tingkat kecamatan
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
b Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

a 5.1.02.04.01.0003

b 5.1.02.04.01.0003
rumah tangga
c (-) Orientasi STBM 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

d 5.1.02.04.01.0003
e (-) Pengawasan eksternal penyelenggaraan air

5.1.02.04.01.0003
minum aman
Penggerakan masyarakat untuk melakukan

a 5.1.02.01.01.0024
kegiatan germas
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
2 Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di wilayah P
a (-) Aktifikas fisik ( senam rutin pegawai 5.1.02.01.01.0052

Puskesmas )
b
5.1.02.04.01.0003
sayur )
5.1.02.01.01.0052
Penyebar luasan informasi melalui media 5.1.02.01.01.0026

5.1.02.04.01.0003
kelompok masyarakat

5.1.02.01.01.0052
kelompok masyarakat
5.1.02.04.01.0003
Upaya deteksi dini, preventif dan respon penyakit

1 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

2 5.1.02.01.01.0025
5.1.02.04.01.0003
3 Verifiksi Rumor Dugaan KLB
Verifikasi Sinyal dan Respon cepat Sistem

4 5.1.02.04.01.0003
Pengambilan Dan Pengiriman Spesimen

Penyakit Berpotensi KLB ke Laboratorium
5
Kesehatan Daerah atau Laboratorium Rujukan
Pemerintah di kab/kota

6 hasil reaksi minum obat pada Pemberian Obat 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

7 5.1.02.04.01.0003
potensi KLB

5.1.02.04.01.0003

Surveilans penyakit Penyakit Tidak Menular
11 (PTM) Dan Penyakit Berpotensi KLB Termasuk
Penyakit Infeksi Emerging (PIE) Di Masyarakat
Surveilans Penyakit Pada Situasi Khusus Dan

12
Bencana
Survei Anak sekolah Dalam Rangka

13
Pencegahan Dan Pengendalian Penyakit

14 5.1.02.04.01.0003

surveilans dalam rangka pencegahan dan
15 pengendalian penyakit terutama untuk
kontak

Bunuh Diri


18 5.1.02.01.01.0002
dan Posyandu lansia
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

19 kasus mangkir, kasus kontak kusta serta orang 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
Kunjungan Ulang Kasus Acute Flaccyd paralysis

20
(AFP)

21 iiwa dan napza 5.1.02.04.01.0003

22 imunisasi tambahan, maupun kegiatan 5.1.02.04.01.0003
defaulter tracking
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

23 orangtua dan Bulan lmunisasi Anak Sekolah 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

24 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
25
penyakit
(-) Penyuluhan KIE Keswa dan Nafza pada 5.1.02.01.01.0025

5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Penyediaan bahan media komunikasi

26 informasi dan edukasi
5.1.02.04.01.0003
Pengambilan obat POPM ke dinas kesehatan

28 5.1.02.04.01.0003
kabupaten/kota

lainnya.
5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003
32 Survei Habitat Jentik Dan Nyamuk dewasa

33 desa 5.1.02.04.01.0003
Pengawasan standar baku mutu Pengendalian

35
Vektor dan binatang pembawa penyakit
Evaluasi Pengandaian Vektor Dan Binatang

36
pembawa penyakit

37 5.1.02.04.01.0003
Pelatihan petugas konseling upaya berhenti

38 merokok (UBM) di puskesmas bagi kader

kegiatan pos pembinaan terpadu (posbindu)
39 penyakit tidak menular oleh petugas
puskesmas
Pengendalian faktor risiko lainnya yang dapat

40 menimbulkan penyakit pada situasi KLB situasi
Khusus Dan Bencana
41 Pelaksanaan dukungan kesehatan jiwa dan

42 Pendampingan penderita penyakit menular 5.1.02.04.01.0003

5.1.02.04.01.0003

43
Kunjungan rumah untuk untuk

44
tatalaksana/manajemen kasus filariasis
Follow up tatalaksana dan pencegahan cacat

45 kasus kusta dan penyakit menular laiinya serta
gannguan jiwa
Pendampingan rujukan kasus gangguan jiwa

46 dan nafza
5.1.02.01.01.0024
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
Orientasi /pembekalan/peningkatan kapasitas

P2P
49 P2P

50 kesehatan oleh petugas puskesmas 5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
koordinasi terpadu lintas program/Lintas

51 sektor tentang pencegahan dan pengendalian
UPAYA PENCEGAHAN PENGENDALIAN COVID - 19

5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
PENYEDIAAN TENAGA DENGAN PERJANJIAN (TENAGA KONTRAK)

5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014
5.1.02.02.01.0014
AKSELERASI PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK

a
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

PIS-PK
FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS (P1,P2,P3)

5.1.02.02.01.0063
b [-] Lokakarya dalam Rangka Manajemen 5.1.02.01.01.0052

5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003

c 5.1.02.01.01.0052
Manajemen Puskesmas
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003
5.1.02.04.01.0003

a Pelatihan Caregiver lnformal oleh puskesmas
5.1.02.01.01.0025
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.04.01.0003
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS SELAWI
KOMPONEN PEMBIAYAAN
DETAIL

buah 4
buah 2
tulis kantor Spesifikasi : Folio 70 Gram

rim 1
Pengandaan
Lembar 288
Spesifikasi : Biasa



orang /
hari


orang /
nifas & bayi hari

rim 2

Satuan Snack
Honor Narasumber ASN Orientasi e- orang /
Honor Narasumber 2
kohort kegiatan
rim 2


kotak 30
Satuan Snack
orang /
hari
PWS KIA
skesmas

orang /
hari
desa
alam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembinaan Posyandu balita hari 3

orang /
hari
PTM
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pembinaan Pos UKK hari 3

buah 4
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat Blok Note buah 4


Satuan Snack
orang /
hari
Posyandu Balita
buah 4
buah 4


Satuan Snack

orang /
Posyandu Lansia /Posbindu PTM hari
ambah darah,Edukasi Gizi Seimbang Dan Pendidikan Kespro Pada anak Usia sekolah Remaja

orang /
hari

hari
remaja
Pelaksanaan Posyandu remaja hari
orang /
hari
remaja

orang /
sekolah dan remaja hari


Pasangan Usia Subur (PUS)

pranikah di KUA

Penyuluhan KB /Pelayanan KB hari
orang /
hari
tegrasi Desa Siaga

buah 4
buah 4



Orientasi P4K hari
tulis kantor Spesifikasi : Biasa buah 4

buah 4


Satuan Snack



Satuan Snack
lbu hamil hari
rim 1

Satuan Snack
lbu Balita hari



orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pembinaan/monev (termasuk hari 3

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pendampingan pemantauan hari 3

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota balita risiko gangguan pertumbuhan hari 3
maupun status gizi

bumil KEK hari

orang /
hari

orang /
hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota dan pemutakhiran sasaran program orang / 3

buah 4

buah 2
tulis kantor Spesifikasi : Folio 70 Gram


Satuan Snack
orang /
hari
seimbang
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota PMBA & ASI eksklusif di desa hari 3

orang 6
Belanja Makanan dan Minuman pada Pemberian Makanan Tambahan (PMT) orang 6

orang /
hari
gizi buruk

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pengiriman PMT Penyuluhan ke kasus orang / 3
hari
bumil KEK


orang /
hari
hamil
izi Masyarakat
Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat Ball Point buah 0


tulis kantor Spesifikasi : Uk Kecil buah 0

rim 2

Satuan Snack
hari



penimbangan hari
asar

dasar

orang /
hari
rim 3


Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Orientasi STBM hari 25

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Orientasi STBM hari 3

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Pengawasan eksternal orang / 3
hari
AT (GERMAS)

buah 5
buah 5
rim 3
Lembar 440
Kantor- Pengandaan Spesifikasi : Biasa


Satuan Snack


tan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di wilayah Puskesmas
Satuan Snack

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Edukasi gizi seimbang (makan buah orang / 3
hari
dan sayur )
Satuan Snack
mas

Kantor- Bahan Cetak

kelompok olahraga

Satuan Snack
on penyakit
orang /
hari
pasca BIAS hari

rim 2

orang /
hari

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Sinyal dan Respon cepat Sistem 3
hari


Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota kejadian pasca minum obat pada orang / 3
Pemberian Obat Pencegah Masal hari
(POPM)



binatang pembawa penyakit hari

orang /
hari
dan Nafza


Belanja Bahan Kimia kit 0
tidak menular hari
orang /
hari
posyandu lansia/ posbindu PTM hari
rangka posyandu lansia hari

kasus PD3l hari

kasus ISPA hari
kasus Diare hari
orang /
hari
IMS
Penemuan Kasus Secara Dini TB hari


orang /
hari

orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pelaksanaan imunisasi rutin kepada 3
orangtua di Posyandu hari

orang /
hari
desa

orang /
hari
sekolah


Satuan Snack

Kepentingan

rim 1


Satuan Snack
hari
Menular



orang /
hari
kesehatan



orang /
hari
sarang nyamuk

Transport kader dalam rangka orang /


orang /
hari
sasaran di desa
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Monitoring penggunaan kelambu 3
hari
malaria

Rokok


orang /
hari
tidak menular
buah 0

buah 0
minuman
Satuan Snack


orang /
hari
Posbindu PTM
D - 19
Bahan Cetak
pemantauan pasien konfirmasi positif Lembar 1838
Covid 19
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota pelacakan kasus kontak erat pasien orang / 5
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota mandiri kasus konfirmasi positif covid orang / 5
hari
19

(TENAGA KONTRAK)
Gizi bulan
orang /
bulan
lainya
tenaga Kesehatan Lingkungan bulan

tenaga Analisis Kesehatan bulan
ENGAN PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK)

Lembar 860

keluarga sehat hari
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalm rangka evaluasi hasil orang / 3
follow up data hari

Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota lanjut intervensi hasil PIS-PK hari 3
Belanja Kawat /Faksimili /Internet/TV Biaya Internet untuk mendukung Mbps 1



Satuan Snack
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam Rangka Lintas Sektor orang / 25
hari


Satuan Snack
orang /
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Transport dalam Rangka Lintas Sektor hari 7
Transport narasumber Dinas orang /
Kesehatan hari
Uang Harian dalam Rangka orang /
narasumber Dinas Kesehatan hari

rim 1


Satuan Snack
orang /
hari
puskesmas
YA (RAB)
PUSKESMAS SELAWI
NG KESEHATAN TA 2022
TEN LAHAT
HARGA
RINCIAN
SATUAN
rim x 1 kali 65,000
Lembar x 1 kali 250
orang /
x 1 lokasi 40,000
hari
orang / desa /
x 7 x 6 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
rim x 2 kali 65,000
orang /
x 1 lokasi 40,000
hari
orang /
x 1 lokasi 2 x 500,000
kegiatan
rim x 1 kali 65,000
orang /
x 1 lokasi 40,000
hari
orang / desa /
x 7 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
orang /
hari
orang /
hari
orang /
rim x 1 kali 65,000

kolah Remaja
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
x 1 lokasi 40,000
hari
orang /
x 1 lokasi 40,000
hari
rim x 4 kali 65,000
desa /
kelurahan
desa /
kelurahan
orang / desa /
x 7 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
rim x 4 kali 65,000
desa /
kelurahan
desa /
kelurahan
orang / desa /
x 8 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 8 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 6 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
orang /
orang /
orang /
hari
orang /
hari
orang / desa /
x 7 x 2 kali 40,000
hari kelurahan
orang / x 8 posyandu x 12 kali 40,000

hari
orang /
hari
orang /
x 1 lokasi 40,000
hari
orang /
orang x 60 hari 33,000
orang x 60 hari 33000
orang /
hari

hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
rim x 1 kali 65,000

orang /
x 1 lokasi 40,000
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang / desa /
x 7 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
rim x 1 kali 65,000
desa /
kelurahan
desa /
kelurahan
orang / desa /
orang / desa /
orang / desa /
x 7 x 6 kali 40,000
hari kelurahan
orang / x 16 damiu x 6 kali 40,000

hari
buah x 1 lokasi 10,000
rim x 1 kali 65,000
Lembar x 1 kali 250
desa /
kelurahan
desa /
kelurahan
orang / desa /
x 7 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 1 kali 40,000
hari kelurahan

hari
meter x 60 buah 60,500
orang / desa /
x 7 x 2 kali 40,000
hari kelurahan

orang /
x 15 sklh x 1 kali 40,000
hari
orang /
hari
orang /
hari
rim x 1 kali 65,000
orang /
hari
orang / desa /
x 7 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 2 kali 40,000
hari kelurahan

hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 3 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
hari
orang / desa /
x 7 x 3 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
kit 495,000
orang / desa /
x 7 x 2 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 2 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
hari
orang /
hari
orang / desa /
x 7 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 3 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 3 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 6 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
rim x 1 kali 65,000
desa /
kelurahan
desa /
kelurahan
orang / desa /
x 1 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
rim x 1 kali 65,000
desa /
kelurahan
desa /
kelurahan
orang / desa /
x 1 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang /
hari
orang / desa /
x 7 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 3 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 4 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 3 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 2 kali 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
x 40 kasus x 4 kali 40,000
hari
orang /
hari
desa /
kelurahan
desa /
kelurahan
orang / desa /
x 1 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
orang /
hari
orang /
hari
Lembar 250
orang / x 105 pasien x 1 kali 40,000

hari
orang / x 100 pasien x 3 hari 40,000

hari
orang x 12 bulan 1,000,000
orang /
x 100 kali 40,000
hari
orang /
x 12 bulan 1,500,000
bulan
orang /
x 12 bulan 1,500,000
bulan
orang /
x 12 bulan 1,500,000
bulan
orang /
x 12 bulan 1,500,000
bulan
Lembar x 1 kali 250
orang / desa /
x 7 x 4 hari 40,000
hari kelurahan
orang / desa /
x 7 x 2 hari 40,000
hari kelurahan
hari kelurahan
orang / desa /
Mbps x 12 bulan 500,000

hari
orang /
orang /
hari
orang /
hari
rim x 1 kali 71,500
desa /
kelurahan
desa /
kelurahan
orang / desa /
x 1 x 1 kali 40,000
hari kelurahan
Mengetahui
Plt. Kepala UPT Puskesmas Se
SUSMIANA NOPRIDA, AM.K

Nip. 19731120199301200
847,891,000
847,663,000
153,219,000
40,000 3,477,000
18,847,000
20,000
65,000
72,000
1,200,000
680,000
1,400,000
5,040,000 5,040,000
840,000 840,000
260,000 6,750,000
2,100,000
1,190,000
1,200,000
2,000,000
130,000 2,740,000
pisah judul dibuat 1x 1x
900,000
510,000
1,200,000
3,360,000
3,360,000 3,360,000
1,920,000 4,560,000
14,257,000
1,680,000
480,000
480,000
- -
320,000 5,378,000
320,000
130,000
1,920,000
1,088,000
1,600,000
308,000 4,319,000
308,000
1,470,000
833,000
1,400,000
20,880,000
7,200,000 20,880,000
1,680,000
2,880,000
1,200,000
6,000,000
1,440,000
480,000
11,760,000
- 11,760,000
10,080,000
1,680,000
5,615,000
40,000 3,125,000
atk penyelenggara
40,000
1,050,000
595,000
1,400,000
40,000 2,490,000
40,000
900,000
510,000
1,000,000
65,060,000
260,000 23,360,000
12,600,000
7,140,000
3,360,000
260,000 41,700,000
24,000,000
13,600,000
3,840,000
13,440,000
6,720,000 13,440,000
5,040,000
1,680,000
153,161,000
76,636,000
11,520,000 11,520,000
2,880,000 26,640,000
2,880,000
3,840,000
1,680,000
pindah ke pendidikan
11,520,000
epgbm
3,840,000
44,000 4,396,000
22,000
900,000
510,000
1,000,000
1,920,000
11,880,000 27,120,000
11,880,000
1,680,000
1,680,000
1,920,000 6,960,000
1,680,000
3,360,000
2,540,000
- 2,540,000
130,000
900,000
510,000
1,000,000
11,520,000 35,040,000
35,040,000
11,520,000
sdidtk 4 x
10,080,000
1,920,000
feb,agustus
38,945,000
3,360,000 3,360,000
1,120,000 1,120,000
195,000 17,905,000
6,300,000
3,570,000
7,000,000
840,000
5,040,000 5,040,000
11,520,000 11,520,000
-
50,245,000
18,115,000
50,000 18,115,000
atk penyelenggara
50,000
195,000
110,000
6,300,000
3,570,000
7,000,000
840,000
11,220,000 11,220,000
15,015,000
honor narasumber
2,520,000 3,795,000
1,275,000
7,260,000
7,260,000 7,260,000
9,855,000
1,680,000 1,680,000
6,375,000 6,375,000
1,800,000 1,800,000
231,010,000
1,920,000 3,840,000
1,920,000
sifat pertemuan tidak boleh dari 500 rb
130,000 2,650,000
2,520,000
3,360,000 3,360,000
1,680,000 3,360,000
1,680,000
2,520,000 2,520,000
3,360,000 5,880,000
2,520,000
3,360,000 3,360,000
840,000 840,000
3,360,000 3,360,000
- 40,320,000
1,680,000
1,680,000
20,160,000
16,800,000
3,360,000 30,240,000
3,360,000
2,520,000
2,520,000
3,360,000
5,040,000
3,360,000
3,360,000
3,360,000
21,120,000 21,120,000
19,200,000 41,600,000
19,200,000
3,200,000
1,920,000 3,840,000
1,920,000
1,680,000 5,280,000
3,600,000
- -
65,000 2,475,000
900,000
510,000
1,000,000
65,000 2,675,000
900,000
510,000
1,200,000
560,000 1,760,000
1,200,000
240,000 240,000
3,600,000 5,520,000
1,920,000
3,360,000 3,360,000
Buat galo tp kosongkan
2,520,000 4,760,000
2,240,000
3,360,000 3,360,000
1,680,000 1,680,000
840,000 840,000
nambah snack
25,600,000 28,960,000
3,360,000
- 2,610,000
900,000
510,000
1,200,000
640,000 1,200,000
560,000
101,459,500
459,500 81,459,500
21,000,000
60,000,000
12,000,000 12,000,000
8,000,000 8,000,000
72,000,000
18,000,000 72,000,000
18,000,000
18,000,000
18,000,000
11,695,000
215,000 8,335,000
5,600,000
1,680,000
840,000
3,360,000 3,360,000
72,392,000 72620000
6,000,000
228,000
6,000,000
9,600,000 19,040,000
5,440,000
4,000,000
28,080,000 47,352,000
15,912,000
3,360,000
-
2,481,500
- 2,481,500
71,500
900,000
510,000
1,000,000
Mengetahui
Plt. Kepala UPT Puskesmas Selawi
SUSMIANA NOPRIDA, AM.Keb

Nip. 197311201993012003
-40,000 -40,000 40,000
TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN Bandar Jaya Bumi Lampung Bungamas
PAGU INDIKATIF 707,100,500 398,470,500 938,642,500
707,140,500 398,510,500 938,602,500
1 Upaya Penurunan AKI, AKB 264,480,500 108,980,000 408,207,500

1 SURVEILAND KESEHATAN IBU DAN BAYI 8,850,000 11,640,000 23,958,500
2 Gerakan Perempuan Pekerja Sehat Produktif
(GP22SP)
Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi Baru Lahir
3 di Puskesmas 240,000 2,160,000 6,720,000
4 UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB
terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi
masyarakat 31,133,000 4,640,000 52,709,000
5 Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan
Kespro Pada Anak Usia sekolah dan remaja
16,120,000 15,120,000 48,320,000
6 Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS) 5,760,000 2,160,000 39,840,000
Program Perencanaan dan Pencegahan Kompliikasi
7
Terintegrasi Desa Siaga 3,950,000 4,814,000 8,420,000
8 Pelaksanaan Kelas lbu 188,827,500 61,726,000 200,160,000
9 Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi 9,600,000 6,720,000 28,080,000
2 Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat 270,750,000 128,793,500 277,570,000

1 Surveilans Gizi 60,240,000 19,120,000 129,490,000
2 Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi
Pada lbu Hamil dan Balita 36,775,000 46,384,500
3 Perbaikan Gizi Masyarakat 3,935,000 5,215,000
4 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 162,000,000 13,680,000 129,600,000
5 Sanitasi Dasar 7,800,000 49,609,000 13,265,000

46,910,000 42,287,000 104,770,000
12,825,000 15,662,000 34,275,000
wilayah Puskesmas 21,785,000 16,300,000 27,175,000
Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan
3 Germas 7,260,000 4,235,000 14,520,000
4 Upaya Kesehatan Olahraga 5,040,000 6,090,000 28,800,000
5 Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian 54,000,000 72,000,000 54,000,000
6
Akselerasi Program Indonesia dengan 7,680,000 8,070,000 22,880,000
pendekatan keluarga ( PIS - PK )
pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi
1 awal dalam rangka deteksi dini dan pengelolaan
masalah kesehatan terintegrasi melalui
pendekatan keluarga 5,760,000 5,190,000 17,600,000
Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk puskesmas
2 dalam rangka intervensi hasil PIS - Pk
1,920,000 2,880,000 5,280,000
7 Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2,P3) 61,240,000 38,340,000 67,020,000
8 Upaya Kesehatan Lanjut Usia 2,040,000 4,195,000
10 STBM Desa/ Kelurahan Prioritas 15,000,000

-80,000 -200,000 -140,000 83,000 -40,000 -440,000 440,000
GGB Jarai Kota Agung Merapi I Merapi II Muara Lawai Muara Payang
283,189,000 706,263,500 899,168,000 474,299,000 713,847,500 373,145,000 391,079,500
283,269,000 706,463,500 899,308,000 474,216,000 713,887,500 373,585,000 390,639,500
84,323,000 271,182,000 269,234,000 142,429,000 220,827,500 119,203,500 130,320,500

11,935,000 22,427,000 18,517,000 9,996,000 23,935,000 21,593,500 12,340,000
2,733,000
1,440,000 10,080,000 5,280,000 1,600,000 1,360,000 4,800,000 1,680,000
2,400,000 7,800,000 16,080,000 5,355,000 9,520,000 6,480,000 16,560,000
9,600,000 38,760,000 12,600,000 39,440,000 13,320,000 9,240,000 18,600,000
11,220,000 31,850,000 26,880,000 8,220,000 32,640,000 5,280,000 2,400,000
3,950,000 15,165,000 5,209,000 2,410,000 5,096,500 5,060,000 4,755,500

38,498,000 119,900,000 167,068,000 69,795,000 115,916,000 57,150,000 68,945,000
5,280,000 25,200,000 17,600,000 2,880,000 19,040,000 9,600,000 5,040,000
68,810,000 246,330,000 292,606,000 154,370,000 273,490,000 93,510,000 140,540,000

48,730,000 120,000,000 62,400,000 19,495,000 118,750,000 64,995,000 68,770,000
5,430,000 34,360,000 26,880,000
2,975,000 3,031,500 3,345,000 2,575,000 2,595,000 2,475,000

16,480,000 95,760,000 68,960,000 73,160,000 74,640,000 17,040,000 44,160,000
3,600,000 22,165,000 123,854,500 31,490,000 77,525,000 8,880,000 25,135,000
23,492,000 84,701,500 158,416,500 43,800,000 68,340,000 40,165,000 30,710,000
3,337,000 44,296,500 111,726,500 3,535,000 26,155,000 12,955,000 2,190,000
12,215,000 28,190,000 26,950,000 12,725,000 24,395,000 13,780,000 14,795,000
2,420,000 3,630,000 7,865,000 10,800,000 3,630,000 9,680,000 6,050,000

5,520,000 8,585,000 11,875,000 16,740,000 14,160,000 3,750,000 7,675,000
54,000,000 36,000,000 72,000,000 72,000,000 72,000,000 54,000,000 36,000,000
3,960,000 8,190,000 42,240,000 13,200,000 22,865,000 7,325,000 11,567,500
2,520,000 6,510,000 31,680,000 6,600,000 14,705,000 6,525,000 8,207,500
1,440,000 1,680,000 10,560,000 6,600,000 8,160,000 800,000 3,360,000
46,564,000 59,860,000 61,640,000 44,820,000 52,320,000 56,460,000 39,460,000
2,040,000 3,031,500 3,680,000 4,005,000 2,481,500 2,481,500
7,500,000 90,000,000 15,000,000 7,500,000 45,000,000 30,000,000

KESEHATAN MASYARAKAT BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMA
KABUPATEN LAHAT PROVINSI SUMATERA SELATAN TA 202
220,000 40,000 172,000 80,000 200,000 -40,000

Muara Tiga Nanjungan P. Agung Pagar Gunung Pagar Jati Pajar Bulan
858,615,000 673,738,000 441,733,000 880,447,500 407,540,500 733,115,500
858,395,000 673,698,000 441,561,000 880367500 407,340,500 733,155,500
276,995,000 213,931,000 121,116,000 315,607,500 127,698,500 221,347,500

20,789,500 33,296,000 10,276,000 38,597,500 20,351,000 19,771,500
6,240,000 1,120,000 1,440,000 3,600,000 2,400,000 7,200,000
13,680,000 24,000,000 12,800,000 51,780,000 12,120,000 5,760,000
6,880,000 16,960,000 33,360,000 31,740,000 8,765,000 12,640,000
25,680,000 40,990,000 15,840,000 22,075,000 6,925,000 21,720,000
2,648,000 5,345,000 2,600,000 9,365,000 4,259,500 6,140,000

176,117,500 75,900,000 40,480,000 139,250,000 67,118,000 133,716,000
24,960,000 16,320,000 4,320,000 19,200,000 5,760,000 14,400,000
338,537,500 327,170,000 111,600,000 240,795,000 138,836,000 280,509,000

98,800,000 258,060,000 57,040,000 82,645,000 56,960,000 134,870,000
69,760,000 0 2,845,000
3,103,000 0 7,945,000 2,988,000 2,844,500

54,080,000 57,760,000 35,360,000 140,400,000 33,600,000 110,400,000
112,794,500 11,350,000 19,200,000 9,805,000 42,443,000 32,394,500
102,776,000 31,622,000 122,845,000 117,905,000 39,941,000 93,054,500
65,093,000 2,852,000 4,085,000 35,855,000 3,726,000 52,519,500
16,558,000 12,970,000 37,520,000 38,290,000 10,980,000 22,885,000
7,260,000 7,900,000 23,160,000 19,360,000 10,595,000 3,630,000

13,865,000 7,900,000 58,080,000 24,400,000 14,640,000 14,020,000
54,000,000 36,000,000 72,000,000 36,000,000 54,000,000
35,035,000 12,480,000 6,390,000 43,200,000 15,360,000 20,500,000
22,555,000 960,000 2,880,000 28,800,000 11,520,000 15,700,000
12,480,000 11,520,000 3,510,000 14,400,000 3,840,000 4,800,000
49,240,000 45,760,000 77,092,000 83,380,000 46,860,000 60,860,000
2,031,500 6,775,000 2,690,000 7,560,000 2,845,000 2,844,500
105,000,000 22,500,000 15,000,000 22,500,000 75,000,000

AN BIAYA (RAB)
NAL KESEHATAN PUSKESMAS TANJUNG SAKTI
UMATERA SELATAN TA 2022
-40,000 40,000 -40,000 -440,000 -20,000 0

Palem,baja Perangai Perumnas Pseksu Pulau Pinang saung Naga
372,949,000 448,046,000 713,854,500 587,568,500 673,624,000 527,699,500
372,989,000 448,006,000 713,894,500 588,008,500 673,644,000 527,699,500
97,781,000 155,491,000 229,574,500 177,439,000 257,008,000 204,285,500

12,023,000 19,450,000 21,599,500 14,172,000 22,129,000 18,245,500
1,280,000 4,320,000 4,800,000 1,320,000 4,680,000 5,760,000
7,040,000 10,200,000 24,145,000 8,240,000 28,978,000 10,800,000
6,080,000 14,480,000 17,680,000 17,400,000 14,080,000 21,240,000
2,240,000 6,960,000 22,520,000 2,560,000 26,740,000 24,800,000
5,940,000 4,820,000 6,790,000 5,866,000 8,885,000 5,676,000

56,138,000 82,301,000 117,640,000 115,401,000 134,716,000 106,964,000
7,040,000 12,960,000 14,400,000 12,480,000 16,800,000 10,800,000
167,103,000 123,140,000 285,445,000 188,547,000 182,829,000 150,504,500

100,260,000 83,050,000 114,435,000 105,298,000 35,280,000 60,480,000
39,904,000 20,058,000
2,363,000 2,410,000 2,960,000 0 4,225,000 4,255,000

55,200,000 31,440,000 118,320,000 6,360,000 90,720,000 28,080,000
9,280,000 6,240,000 49,730,000 76,889,000 12,700,000 37,631,500
25,594,500 51,640,000 55,910,000 80,410,000 93,158,000 43,460,000
3,059,500 23,490,000 18,265,000 34,410,000 43,559,000 17,605,000
13,170,000 17,325,000 18,615,000 14,410,000 33,060,000 14,715,000
4,840,000 4,840,000 12,100,000 21,780,000 8,349,000 4,840,000

4,525,000 5,985,000 6,930,000 9,810,000 8,190,000 6,300,000
36,000,000 54,000,000 54,000,000 72,000,000 72,000,000 54,000,000
2,881,000 14,985,000 17,600,000 14,822,500 13,440,000 23,340,000
321,000 10,665,000 12,800,000 9,542,500 10,080,000 17,580,000
2,560,000 4,320,000 4,800,000 5,280,000 3,360,000 5,760,000
40,360,000 46,380,000 68,000,000 54,350,000 51,940,000 49,140,000
3,229,500 2,410,000 3,325,000 3,249,000 2,969,500
0 30,000,000 7,500,000
-228,000 120,000 0 120,000 0 -1,360,000
Slawi Senabing SP. III Pomo Sukamerindu Sukarami Tanjung Aur
515,193,500 423,732,500 721,760,000 464,660,500 624,749,000 598,382,500
515,421,500 423,612,500 721,760,000 464,540,500 624,749,000 599,742,500
153,219,000 200,902,500 280,236,000 148,300,500 200,236,500 187,510,500

18,847,000 18,557,000 19,038,000 10,190,500 14,561,500 25,328,000
3,360,000 3,000,000 3,360,000 1,600,000 2,040,000 3,600,000
14,257,000 13,165,000 40,740,000 7,440,000 19,130,000 19,786,000
20,880,000 22,320,000 38,220,000 21,960,000 15,330,000 15,085,000
11,760,000 13,280,000 3,840,000 15,930,000 5,400,000 10,605,000
5,615,000 6,605,000 8,230,000 4,820,000 5,515,000 5,116,500

65,060,000 116,775,500 139,928,000 79,160,000 129,260,000 96,470,000
13,440,000 7,200,000 26,880,000 7,200,000 9,000,000 11,520,000
153,161,000 141,575,000 253,343,000 146,025,000 164,450,000 208,606,000

76,636,000 41,120,000 123,610,000 75,840,000 44,400,000 83,545,000
0 45,925,000 0 4,810,000 17,760,000 0
2,540,000 3,125,000 2,481,500 1,975,000 3,210,000 2,988,000

35,040,000 29,040,000 77,280,000 34,560,000 70,560,000 52,400,000
38,945,000 22,365,000 49,971,500 28,840,000 28,520,000 69,673,000
50,245,000 30,595,000 38,692,000 43,420,000 113,065,000 56,221,000
18,115,000 0 2,340,000 25,550,000 52,950,000 2,891,000
15,015,000 15,670,000 16,045,000 11,060,000 33,605,000 26,400,000
7,260,000 11,000,000 9,317,000 - 7,260,000 6,050,000

9,855,000 3,925,000 10,990,000 6,810,000 19,250,000 20,880,000
72,000,000 72,000,000 72,000,000 54,000,000 72,000,000
11,695,000 5,575,000 23,047,500 9,275,000 25,217,500 23,040,000
8,335,000 4,375,000 16,327,500 6,875,000 18,017,500 17,280,000
3,360,000 1,200,000 6,720,000 2,400,000 7,200,000 5,760,000
72,392,000 41,040,000 51,960,000 44,100,000 61,960,000 48,160,000
2,481,500 4,045,000 2,481,500 1,540,000 5,820,000 2,845,000
0 45,000,000 30,000,000 30,000,000 0

0 844,000 0 480,000 -88,000
Tanjung Sakti Tanjung Tebat Tinggi Hari Usila Wanaraya
678,607,000 658,006,000 505,454,500 361,351,000 371,921,500
678,607,000 657,162,000 505,454,500 360,871,000 372,009,500
271,115,000 230,623,000 156,870,500 80,415,000 109,459,500 6,436,350,000

22,480,000 25,760,000 13,960,000 6,157,000 4,994,500 595,766,000
2,733,000
6,480,000 5,120,000 2,400,000 13,983,000 124,463,000
15,600,000 20,629,000 10,943,500 14,228,000 7,680,000 545,818,500
34,920,000 2,880,000 15,120,000 7,200,000 14,880,000 631,220,000
29,335,000 16,730,000 21,800,000 7,750,000 7,600,000 529,330,000
4,515,000 10,220,000 4,447,000 5,150,000 187,398,000

136,185,000 135,844,000 75,400,000 42,920,000 46,772,000 3,397,501,500
21,600,000 13,440,000 12,800,000 2,160,000 8,400,000 422,120,000
210,765,000 197,917,000 162,490,000 129,440,000 110,114,500 6,359,672,000

84,960,000 72,615,000 81,600,000 33,240,000 29,400,000 2,646,134,000
6,795,000 49,920,000 60,050,000 34,120,000 501,776,500
2,475,000 7,222,000 2,675,000 2,701,500 90,633,000

55,440,000 104,640,000 19,680,000 18,480,000 17,920,000 1,972,240,000
61,095,000 13,440,000 11,290,000 14,995,000 25,973,000
97,290,000 131,422,000 70,069,000 34,483,000 45,261,500
47,885,000 52,080,000 2,993,000 6,915,000 18,881,500 802,076,500
27,480,000 26,930,000 25,526,000 18,238,000 13,870,000 678,647,000
6,380,000 3,388,000 15,030,000 7,260,000 7,260,000 278,949,000

15,545,000 49,024,000 26,520,000 2,070,000 5,250,000 452,999,000
18,000,000 36,000,000 72,000,000 72,000,000 54,000,000 1,764,000,000
23,760,000 13,440,000 4,960,000 10,616,000 7,472,500 526,109,500
15,120,000 10,080,000 10,616,000 5,232,500 360,959,500
8,640,000 3,360,000 4,960,000 0 2,240,000 165,150,000
54,480,000 48,604,000 35,320,000 31,644,000 42,912,000 1,733,658,000
3,197,000 3,745,000 2,753,000 2,701,500 95,493,000
60,000,000 45,000,000 7,500,000 705,000,000

705,000,000
0
p2p 8,491,925,000
Covid 3,147,195,000
31,472,074,000
31,471,931,000
143,000
3,147,910,500
2,212,671,500
beda
beda
RINCIAN MENU KEGIATAN NO. PUSKESMAS
Surveilans Kesehatan Ibu dan Bayi
Semula Menjadi
1 BANDAR JAYA 10,404,000 8,850,000
2 BUMI LAMPUNG 11,694,500 11,640,000
3 BUNGAMAS 19,060,000 23,958,500
4 GOLDEN GREAT BORNEO 8,585,000 11,935,000
5 JARAI 18,215,000 22,427,000
6 KOTA AGUNG 22,074,500 18,517,000
7 MERAPI I 9,880,000 9,996,000
8 MERAPI II 17,977,500 23,935,000
9 MUARA LAWAI 10,931,500 21,593,500
10 MUARA PAYANG 11,759,500 12,340,000
11 MUARA TIGA 21,113,000 20,789,500
12 NANJUNGAN 18,793,000 33,296,000
13 PAGAR AGUNG 12,025,000 10,276,000
14 PAGAR GUNUNG 17,860,000 38,597,500
15 PAGAR JATI 11,463,000 20,351,000
16 PAJAR BULAN 12,794,500 19,771,500
Upaya Penurunan AKI-AKB 17 PALEMBAJA 11,370,000 12,023,000
18 PERANGAI 11,165,000 19,450,000
19 PRUMNAS 11,860,000 21,599,500
20 PSEKSU 13,134,500 14,172,000
21 PULAU PINANG 13,790,000 22,129,000
22 SAUNG NAGA 16,492,500 18,245,500
23 SELAWI 11,884,500 18,847,000
24 SENABING 12,060,000 18,557,000
25 SIMPANG III POMO 10,831,500 19,038,000
26 SUKAMERINDU 7,044,500 10,190,500
27 SUKARAMI 13,260,000 14,561,500
28 TANJUNG AUR 11,823,000 25,328,000
29 TANJUNG SAKTI PUMI 18,725,000 22,480,000
30 TANJUNG TEBAT 11,000,000 25,760,000
31 TINGGI HARI 12,060,000 13,960,000
32 USILA 6,756,000 6,157,000
33 WANA RAYA 4,480,000 4,994,500
JUMLAH 432,366,500 595,766,000
MATRIKS PERBAIKAN RINCIAN ANGGARAN BIAYA (RAB) UPAY
BOK PUSKESMAS SE KABUPATEN LAHA
PROVINSI SUMATERA SELATAN
Peningkatan Pemberdayaan
Peningkatan Mutu Layanan Ibu dan Masyarakat Melalui UKBM Dalam
Gerakan Perempuan Pekerja Sehat
Bayi Baru Lahir di Puskesmas dan Upaya Penurunan AKI AKB
Produktif (GP2SP)
Semula Menjadi SemulaRumah Sakit Menjadi Terintegrasi
Semula Dengan Upaya
- - 480,000 240,000 38,063,000
- - 720,000 2,160,000 4,640,000
- - 5,040,000 6,720,000 61,348,000
- - 720,000 1,440,000 2,400,000
- - 5,040,000 10,080,000 7,800,000
- - 3,520,000 5,280,000 10,720,000
2,910,000 2,733,000 1,600,000 1,600,000 5,735,000
- - 2,720,000 1,360,000 8,160,000
- - 1,200,000 4,800,000 3,360,000
- - 1,680,000 4,800,000 6,000,000
- - 6,240,000 6,240,000 13,080,000
- - 800,000 33,296,000 15,840,000
- - 2,880,000 1,440,000 8,760,000
- - 4,800,000 3,600,000 54,709,000
- - 960,000 20,351,000 14,382,000
- - 4,800,000 7,200,000 10,560,000
- - 960,000 1,280,000 5,280,000
- - 2,160,000 4,320,000 6,000,000
- - 2,400,000 24,145,000 20,185,000
- - 1,320,000 1,320,000 8,240,000
- - 4,680,000 4,680,000 22,939,500
- - 2,880,000 4,680,000 10,800,000
- - 1,680,000 5,760,000 12,806,500
- - 3,600,000 3,360,000 20,021,500
- - 15,543,000 3,000,000 -
- - 800,000 3,360,000 3,840,000
- - 1,800,000 2,040,000 12,281,500
- - 1,440,000 3,600,000 32,013,000
- - 4,320,000 6,480,000 11,520,000
- - 2,560,000 5,120,000 47,446,000
- - 6,400,000 2,400,000 7,080,000
- - - 3,600,000
- - 13,983,000 30,625,000
2,910,000 2,733,000 109,726,000 186,152,000 520,235,000
RINCIAN ANGGARAN BIAYA (RAB) UPAYA PENURUNAN AKI-AKB
BOK PUSKESMAS SE KABUPATEN LAHAT
PROVINSI SUMATERA SELATAN
ningkatan Pemberdayaan
Pemeriksaan Kesehatan,
ALOKASI Pemberian
ANGGARAN PER MENU
arakat Melalui UKBM Dalam Pelayanan Kesehatan Reproduksi
paya Penurunan AKI AKB Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia
Seimbang, dan Pendidikan Kespro
rintegrasi Dengan Upaya
Menjadi SemulaSubur (PUS)Menjadi
PadaSemula
Anak Usia ekolahMenjadi
dan Remaja
erbaikan Gizi Masyarakat
31,133,000 30,960,000 48,320,000 6,720,000 5,760,000
4,640,000 15,120,000 9,600,000 1,920,000 26,880,000
52,709,000 32,280,000 38,760,000 13,200,000 8,220,000
9,600,000 7,800,000 12,600,000 1,080,000 32,640,000
7,800,000 27,720,000 39,440,000 5,760,000 5,280,000
16,080,000 11,920,000 13,320,000 10,880,000 2,400,000
5,355,000 38,590,000 9,240,000 3,940,000 25,680,000
9,520,000 8,560,000 18,600,000 7,120,000 40,990,000
6,480,000 11,040,000 6,880,000 3,120,000 15,840,000
16,560,000 18,480,000 16,960,000 3,360,000 22,075,000
13,680,000 7,680,000 33,360,000 4,640,000 6,925,000
24,000,000 6,895,000 31,740,000 29,190,000 21,720,000
12,800,000 25,440,000 8,765,000 15,840,000 2,240,000
51,780,000 20,960,000 12,640,000 12,000,000 6,960,000
12,120,000 6,156,000 6,080,000 5,430,000 22,520,000
5,760,000 17,120,000 14,480,000 7,320,000 2,560,000
7,040,000 10,320,000 17,680,000 1,680,000 26,740,000
10,200,000 11,280,000 17,400,000 3,360,000 24,800,000
24,145,000 16,000,000 14,080,000 4,800,000 11,760,000
8,240,000 17,400,000 21,240,000 2,560,000 13,280,000
28,978,000 14,080,000 20,880,000 8,400,000 3,840,000
10,800,000 15,640,000 22,320,000 6,480,000 15,930,000
14,257,000 16,680,000 38,220,000 3,240,000 5,400,000
13,165,000 19,320,000 21,960,000 12,000,000 10,605,000
40,740,000 18,500,000 15,330,000 3,270,000 29,335,000
7,440,000 9,360,000 15,085,000 2,720,000 16,730,000
19,130,000 8,440,000 34,920,000 4,320,000 21,800,000
19,786,000 9,276,500 2,880,000 7,950,000 7,750,000
15,600,000 24,600,000 15,120,000 7,200,000 7,600,000
20,629,000 1,440,000 7,200,000 8,960,000 529,330,000
10,943,500 19,040,000 14,880,000 14,400,000 -
14,228,000 - 631,220,000 - -
7,680,000 - - 1,120,000 -
553,018,500 498,097,500 1,231,200,000 223,980,000 973,590,000
Pendampingan Ibu Hamil, Ibu Nifas,
Program Perencanaan dan dan Bayi (Termasuk Pemantauan
Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu
Pencegahan Kompliikasi Terintegrasi Faktor Risiko/ Komplikasi), oleh
Hamil, Kelas Ibu Balita)
Semula Desa SiagaMenjadi Semula Menjadi Kader/ Mahasiswa/ Fasilitator/
Semula
Tenaga Lainnya
5,820,000 8,420,000 250,052,000 188,827,500 9,600,000
4,830,000 5,096,500 52,976,000 6,720,000
9,980,000 5,060,000 154,264,000 28,800,000
4,750,000 4,755,500 34,560,000 2,880,000
14,393,000 2,648,000 119,380,000 7,560,000
5,755,000 5,345,000 118,732,000 21,120,000
3,385,000 2,600,000 46,240,000 2,880,000
6,037,000 9,365,000 - 20,400,000
5,820,000 4,259,500 33,520,000 7,200,000
4,830,000 6,140,000 46,772,000 5,040,000
2,795,000 5,940,000 172,172,000 24,960,000
11,985,000 4,820,000 135,249,000 11,520,000
3,475,000 6,790,000 31,280,000 2,880,000
9,030,000 5,866,000 194,612,000 24,000,000
4,501,000 8,885,000 43,560,000 4,320,500
5,755,000 5,676,000 132,572,000 19,200,000
6,140,000 5,615,000 42,652,000 7,040,000
5,820,000 6,605,000 59,920,000 9,720,000
5,820,000 8,230,000 91,220,000 13,200,000
4,830,000 4,820,000 97,526,000 12,480,000
6,368,000 5,515,000 129,932,000 16,800,000
5,642,000 5,116,500 86,372,000 14,400,000
5,755,000 4,515,000 50,072,000 16,800,000
5,820,000 10,220,000 59,920,000 6,600,000
2,725,000 4,447,000 148,680,000 23,520,000
3,740,000 - 66,572,000 8,000,000
5,670,000 5,150,000 112,340,000 10,800,000
5,501,500 187,398,000 79,860,000 6,480,000
4,950,000 - 119,320,000 19,440,000
7,875,000 4,447,000 137,012,000 10,080,000
3,565,000 4,447,000 57,600,000 12,800,000
5,645,000 - 33,572,000 2,160,000
1,120,000 - 44,030,000 1,385,000
190,127,500 348,192,000 2,982,541,000 188,827,500 390,785,500
mpingan Ibu Hamil, Ibu Nifas,
Bayi (Termasuk Pemantauan
or Risiko/ Komplikasi), oleh TOTAL
er/ Mahasiswa/ Fasilitator/
Menjadi
Tenaga Lainnya
291,550,500
60,016,500
135,427,500
72,970,500
87,675,000
60,942,000
57,204,000
103,770,000
59,853,000
78,875,000
86,934,500
148,872,000
42,311,000
119,443,500
90,307,000
55,447,500
70,378,000
82,775,000
103,959,500
63,072,000
86,022,000
77,092,000
86,999,000
77,867,000
111,890,000
52,805,500
97,601,500
246,742,000
67,280,000
592,486,000
46,630,500
651,605,000
12,674,500
- 4,079,479,000

Rab Kesmas Kabupaten Lahat 1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Rab Kesmas Kabupaten Lahat 1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS TANJUNG SAKTI

PAGU INDIKATIF 1,293,301,000

1 Upaya Penurunan AKI, AKB 271,115,000

biaya Makan dan Minuman Kegiatan

biaya Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi :

Transport Peserta dalam rangka Orientasi orang / orang /

Orientasi e-kohort 5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan

2 Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi Baru 6,480,000

Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui

Transport Petugas dalam rangka

Transport Petugas dalam rangka orang / orang /

5 Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon 29,335,000

Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : Satuan

Transport Peserta dalam rangka Edukasi orang / orang /

6 Program Perencanaan dan Pencegahan 4,515,000

Makan dan Minuman Kegiatan

5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan

Makan dan Minuman Kegiatan desa /

Makan dan Minuman Kegiatan desa /

2 Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat 210,765,000

Transport dalam rangka edukasi orang / orang /

Transport dalam rangka Pendataan dan

Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi

3 Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan 2,475,000

4 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 55,440,000

Transport petugas dalam rangka

Transport petugas dalam rangka

Transport petugas dalam rangka Pelaksanaan Transport petugas dalam rangka

3 Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) 97,290,000

1 Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat 47,885,000

Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan alat Tinta Printer (Refil) Spesifikasi :

3 Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan 6,380,000

6 Akselerasi Program Indonesia dengan pendekatan keluarga ( PIS - PK ) 23,760,000

pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi

7 Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2,P3) 54,480,000

8 Upaya Kesehatan Lanjut Usia 3,197,000

Belanja Alat/Bahan untuk kegiatan Staples

Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Fotocopy dalam rangka pemicuan 5

Belanja Makanan dan Minuman Makan dan Minuman Kegiatan desa /

Belanja Makanan dan Minuman Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : desa /

Makan dan Minuman Kegiatan

Belanja Makanan dan Minuman Snack Konsumsi Rapat Spesifikasi : desa /

Transport Petugas dalam rangka

Transport Petugas dalam rangka

Transport Petugas dalam rangka

Transport Petugas dalam rangka orang / orang /

Transport Petugas dalam rangka orang / orang / desa /

1,121,182,000 60,000,000 Rp 112,119,000 1,293,301,000

A. Upaya penurunan AKI,AKB

(-). Pelacakan kematiaan neonatus Belanja Perjalanan Uang transportasi

Belanja Perjalanan Uang transportasi

Belanja Perjalanan Uang transportasi

Belanja Makanan dan uang snack kosumsi

(-). Orientasi E-Kohort

Belanja Perjalanan Uang transportasi

Belanja Makanan dan

b. Peningkatan Mutu Layanan Ibu dan bayi baru lahir di Puskesmas

Belanja Makanan dan uang kosumsi peserta

(-). Pembinaan/Pembentukan Posyandu

Belanja Perjalanan Uang transportasi

Belanja Makanan dan uang kosumsi panitia

Belanja Makanan dan uang snack kosumsi

(-). Pembinaan kader upaya kesehatan