Anda di halaman 1dari 4

Formulir

RENCANA KERJA DAN ANGGARAN RKAP SKPD


SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH 2.2.1

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR


Tahun Anggaran : 2021
Urusan Pemerintahan : 1.02 . 1.02 Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN
Program : 1.02.1.02.01.01.16 Program UKM Puskesmas
Kegiatan : 1.02.1.02.01.01.16.26 Upaya Kesehatan Masyarakat
Lokasi Kegiatan : UPTD PUSKESMAS NURUSSALAM
Sumber Dana : DAK Non Fisik
Jumlah Tahun n-1 : Rp.
Jumlah Tahun n : Rp.
Jumlah Tahun n+1 : Rp.
INDIKATOR & TOLAK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG
INDIKATOR TOLAK UKUR KINERJA TARGET KINERJA
MASUKAN Jumlah Dana Rp 9,700,000
KELUARAN Tersedia pendanaan pada kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat 100%
HASIL Porgram Upaya Kesehatan Masyarakat di Puskesmas Terlaksana 100%
MANFAAT Terlayani Upaya kesehatan Promotiv dan preventif Masyarakat 100%
DAMPAK Meningkatnya derajat Kesehatan Masyrakat 100%
Kelompok Sasaran Kegiatan : Kabupaten Aceh Timur
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PERKEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
KODE RINCIAN PERHITUNGAN JUMLAH
URAIAN
REKENING Volume Satuan Harga Satuan (Rp)
1 2 3 4 5 6=(3x5)
PEMBENTUKAN FORUM GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT TINGKAT KECAMATAN

5 BELANJA DAERAH
5 . 2 BELANJA LANGSUNG KEGIATAN 9,700,000

5 . 2 . 2. Belanja Barang dan Jasa 9,700,000


5 . 2 . 2. 01 Belanja Bahan Habis Pakai 1.00 thn 230,000
5 . 2 . 2 . 01 . 01 Belanja Alat Tulis Kantor 230,000
Belanja Alat Tulis Kantor
- Biaya ATK 1 kgt 230,000 230,000

5 . 2 . 2 . 03 Belanja Publikasi dan Dokumentasi 1,850,000


5 . 2 . 2 . 03 . 15 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Narasumber 1.00 thn 1,600,000
- Honorarium Narasumber Kabupaten
2 org x 1 hr x 1 kl 2 ot 500,000 1,000,000
- Honorarium Narasumber Kecamatan
2 org x 1 hr x 1 kl 2 ot 300,000 600,000

5 . 2 . 2 . 03 . 16 Belanja Publikasi
Belanja Publikasi 1.00 thn 250,000
- spanduk 1 lbr 250,000 250,000

5 . 2 . 2 . 15 Belanja Perjalanan Dinas 4,420,000


5 . 2 . 2 . 15 . 03 Belanja Perjalanan Dinas 1.00 thn 4,420,000
- Biaya Pengganti transport
68 org x 1 hr x 1 kl 68 ok 65,000 4,420,000

5 . 2 . 2 . 11 Belanja Makan dan Minum Rapat


5 . 2 . 2 . 11 . 04 Belanja Makan dan Minum lainnya 1.00 thn 3,200,000
- Belanja makan dan minum acara Advokasi
80 org x 1 hr x 1 kl 80 Oh 30,000 2,400,000
- Belanja Snack acara Advokasi
80 org x 1 hr x 1 kl 80 Oh 10,000 800,000

Nurussalam, 09 September 2020


Kepala UPTD Puskesmas
Nurussalam

SOFIAN, SKM, MKM


Nip. 19750517 199702 1001
Formulir
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN RKAP SKPD
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH 2.2.1

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR


Tahun Anggaran : 2021
Urusan Pemerintahan : 1.02 . 1.02 Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN
Program : 1.02.1.02.01.01.16 Program UKM Puskesmas
Kegiatan : 1.02.1.02.01.01.16.26 Upaya Kesehatan Masyarakat
Lokasi Kegiatan : UPTD PUSKESMAS NURUSSALAM
Sumber Dana : DAK Non Fisik
Jumlah Tahun n-1 : Rp.
Jumlah Tahun n : Rp.
Jumlah Tahun n+1 : Rp.
INDIKATOR & TOLAK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG
INDIKATOR TOLAK UKUR KINERJA TARGET KINERJA
MASUKAN Jumlah Dana Rp 9,700,000
KELUARAN Tersedia pendanaan pada kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat 100%
HASIL Porgram Upaya Kesehatan Masyarakat di Puskesmas Terlaksana 100%
MANFAAT Terlayani Upaya kesehatan Promotiv dan preventif Masyarakat 100%
DAMPAK Meningkatnya derajat Kesehatan Masyrakat 100%
Kelompok Sasaran Kegiatan : Kabupaten Aceh Timur
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PERKEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
KODE RINCIAN PERHITUNGAN JUMLAH
URAIAN
REKENING Volume Satuan Harga Satuan (Rp)
1 2 3 4 5 6=(3x5)
KOORDINASI FORUM GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT TINGKAT KECAMATAN

5 BELANJA DAERAH
5 . 2 BELANJA LANGSUNG KEGIATAN 9,700,000

5 . 2 . 2. Belanja Barang dan Jasa 9,700,000


5 . 2 . 2. 01 Belanja Bahan Habis Pakai 1.00 thn 230,000
5 . 2 . 2 . 01 . 01 Belanja Alat Tulis Kantor 230,000
Belanja Alat Tulis Kantor
- Biaya ATK 1 kgt 230,000 230,000

5 . 2 . 2 . 03 Belanja Publikasi dan Dokumentasi 1,850,000


5 . 2 . 2 . 03 . 15 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Narasumber 1.00 thn 1,600,000
- Honorarium Narasumber Kabupaten
2 org x 1 hr x 1 kl 2 ot 500,000 1,000,000
- Honorarium Narasumber Kecamatan
2 org x 1 hr x 1 kl 2 ot 300,000 600,000

5 . 2 . 2 . 03 . 16 Belanja Publikasi
Belanja Publikasi 1.00 thn 250,000
- spanduk 1 lbr 250,000 250,000

5 . 2 . 2 . 15 Belanja Perjalanan Dinas 4,420,000


5 . 2 . 2 . 15 . 03 Belanja Perjalanan Dinas 1.00 thn 4,420,000
- Biaya Pengganti transport
68 org x 1 hr x 1 kl 68 ok 65,000 4,420,000

5 . 2 . 2 . 11 Belanja Makan dan Minum Rapat


5 . 2 . 2 . 11 . 04 Belanja Makan dan Minum lainnya 1.00 thn 3,200,000
- Belanja makan dan minum acara Advokasi
80 org x 1 hr x 1 kl 80 Oh 30,000 2,400,000
- Belanja Snack acara Advokasi
80 org x 1 hr x 1 kl 80 Oh 10,000 800,000

Nurussalam, 09 September 2020


Kepala UPTD Puskesmas
Nurussalam

SOFIAN, SKM, MKM


Nip. 19750517 199702 1001
Formulir
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN RKAP SKPD
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH 2.2.1

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR


Tahun Anggaran : 2021
Urusan Pemerintahan : 1.02 . 1.02 Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN
Program : 1.02.1.02.01.01.16 Program UKM Puskesmas
Kegiatan : 1.02.1.02.01.01.16.26 Upaya Kesehatan Masyarakat
Lokasi Kegiatan : UPTD PUSKESMAS NURUSSALAM
Sumber Dana : DAK Non Fisik
Jumlah Tahun n-1 : Rp.
Jumlah Tahun n : Rp.
Jumlah Tahun n+1 : Rp.
INDIKATOR & TOLAK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG
INDIKATOR TOLAK UKUR KINERJA TARGET KINERJA
MASUKAN Jumlah Dana Rp 9,700,000
KELUARAN Tersedia pendanaan pada kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat 100%
HASIL Porgram Upaya Kesehatan Masyarakat di Puskesmas Terlaksana 100%
MANFAAT Terlayani Upaya kesehatan Promotiv dan preventif Masyarakat 100%
DAMPAK Meningkatnya derajat Kesehatan Masyrakat 100%
Kelompok Sasaran Kegiatan : Kabupaten Aceh Timur
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PERKEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
KODE RINCIAN PERHITUNGAN JUMLAH
URAIAN
REKENING Volume Satuan Harga Satuan (Rp)
1 2 3 4 5 6=(3x5)
AUDIENSI/ADVOKASI PENGUATAN GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT DI TINGKAT KECAMATAN

5 BELANJA DAERAH
5 . 2 BELANJA LANGSUNG KEGIATAN 9,700,000

5 . 2 . 2. Belanja Barang dan Jasa 9,700,000


5 . 2 . 2. 01 Belanja Bahan Habis Pakai 1.00 thn 230,000
5 . 2 . 2 . 01 . 01 Belanja Alat Tulis Kantor 230,000
Belanja Alat Tulis Kantor
- Biaya ATK 1 kgt 230,000 230,000

5 . 2 . 2 . 03 Belanja Publikasi dan Dokumentasi 1,850,000


5 . 2 . 2 . 03 . 15 Belanja Jasa Tenaga Ahli/Narasumber 1.00 thn 1,600,000
- Honorarium Narasumber Kabupaten
2 org x 1 hr x 1 kl 2 ot 500,000 1,000,000
- Honorarium Narasumber Kecamatan
2 org x 1 hr x 1 kl 2 ot 300,000 600,000

5 . 2 . 2 . 03 . 16 Belanja Publikasi
Belanja Publikasi 1.00 thn 250,000
- spanduk 1 lbr 250,000 250,000

5 . 2 . 2 . 15 Belanja Perjalanan Dinas 4,420,000


5 . 2 . 2 . 15 . 03 Belanja Perjalanan Dinas 1.00 thn 4,420,000
- Biaya Pengganti transport
68 org x 1 hr x 1 kl 68 ok 65,000 4,420,000

5 . 2 . 2 . 11 Belanja Makan dan Minum Rapat


5 . 2 . 2 . 11 . 04 Belanja Makan dan Minum lainnya 1.00 thn 3,200,000
- Belanja makan dan minum acara Advokasi
80 org x 1 hr x 1 kl 80 Oh 30,000 2,400,000
- Belanja Snack acara Advokasi
80 org x 1 hr x 1 kl 80 Oh 10,000 800,000

Nurussalam, 09 September 2020


Kepala UPTD Puskesmas
Nurussalam

SOFIAN, SKM, MKM


Nip. 19750517 199702 1001
Formulir
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN RKAP SKPD
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH 2.2.1

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR


Tahun Anggaran : 2021
Urusan Pemerintahan : 1.02 . 1.02 Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02 . 1.02.01 DINAS KESEHATAN
Program : 1.02.1.02.01.01.16 Program UKM Puskesmas
Kegiatan : 1.02.1.02.01.01.16.26 Upaya Kesehatan Masyarakat
Lokasi Kegiatan : UPTD PUSKESMAS NURUSSALAM
Sumber Dana : DAK Non Fisik
Jumlah Tahun n-1 : Rp.
Jumlah Tahun n : Rp.
Jumlah Tahun n+1 : Rp.
INDIKATOR & TOLAK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUNG
INDIKATOR TOLAK UKUR KINERJA TARGET KINERJA
MASUKAN Jumlah Dana Rp 2,430,000
KELUARAN Tersedia pendanaan pada kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat 100%
HASIL Porgram Upaya Kesehatan Masyarakat di Puskesmas Terlaksana 100%
MANFAAT Terlayani Upaya kesehatan Promotiv dan preventif Masyarakat 100%
DAMPAK Meningkatnya derajat Kesehatan Masyrakat 100%
Kelompok Sasaran Kegiatan : Kabupaten Aceh Timur
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN PERKEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
KODE RINCIAN PERHITUNGAN JUMLAH
URAIAN
REKENING Volume Satuan Harga Satuan (Rp)
1 2 3 4 5 6=(3x5)
PENYEDIAAN BAHAN MEDIA KOMUNIKASI, INFORMASI DAN EDUKASI (KIE)

5 BELANJA DAERAH
5 . 2 BELANJA LANGSUNG KEGIATAN 2,430,000

5 . 2 . 2. Belanja Barang dan Jasa 2,430,000


5 . 2 . 2 . 03 . 16 Belanja Publikasi 2,430,000
Belanja Publikasi 1.00 thn 2,430,000
- spanduk POPM 10 lbr 120,000 1,200,000
- Leaflet 246 lbr 5,000 1,230,000

Nurussalam, 09 September 2020


Kepala UPTD Puskesmas
Nurussalam

SOFIAN, SKM, MKM


Nip. 19750517 199702 1001
Nip. 19710525 199103 1 004

Anda mungkin juga menyukai