Rka Lasem 2023 Pomkes

RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
FORMULIR
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
Pemerintah Kabupaten Rembang RKA - SKPD 1
Tahun Anggaran 2023
Urusan Pemerintah : 1.02. Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02.02.2 Program Upaya kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02.02.2.02.33 Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Lasem
Jumlah tahun 2022 : Rp. 43.620.000 ( Empat Puluh Tiga Juta Enam Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah )
Infdikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung Target Kinerja

Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program Pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat 100%
Masukan Jumlah Dana 41,020,000
Keluaran Terlaksananya Kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat 12 bln
Hasil Diperolehnya rumusan dan langkah upaya Kesehatan Masyarakat 100%
Kelompok Sasaran Kegiatan : Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Lasem
Rincian Anggaran Belanja Langsung
Progran dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah
KODE
Rincian Perhitungan
URAIAN
Harga
REKENING Volum Sat JUMLAH
Satuan
1 2 3 4 5 6 = (3x5)
5 2 BELANJA LANGSUNG 41,020,000
5 2 1 BELANJA PEGAWAI
5 2 1 01 Honor ASN
5 1 2 BELANJA BARANG DAN JASA 41,020,000
5 1 2 01 Belanja Barang
5 1 2 01 01 Belanja Barang Habis Pakai
5 1 2 01 01 0002 Belanja Bahan Kimia
5 1 2 01 01 0004 Belanja Bahan Pelumas
5 1 2 01 01 0012 Belanja Bahan-bahan lainnya
5 1 2 01 01 0024 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantaor-Alat Tulis Kantor
5 1 2 01 01 0026 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantaor-Bahan Cetak 10,795,000

Digital
30 bh 200,000 6,000,000
Printing
Cetak Laflet 200 bh 6,655 1,331,000
Cetak
3482 lbr 363 1,263,966
Blangko
Spanduk 8 bh 275,000 2,200,000
Pembulatan 1 34 34
5 1 2 01 01 0027 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantaor-Benda Pos

5 1 2 01 01 0052 Belanja Makanan dan minuman Rspat -
5 1 2 01 01 0058 Belanja Makanan dan minuman Aktivitas Lapangan 9,600,000
* Pemeriksaan Kebugaran jasmani Calon Haji

Makan 50 0r x 2 kl 100 org/kl 35,000 3,500,000
Snack 50 0r x 2 kl 100 org/kl 15,000 1,500,000
* Kebugaran Karyawan
Makan 92 0r x 1 kl 92 org/kl 35,000 3,220,000
Snack 92 0r x 1 kl 92 org/kl 15,000 1,380,000
5 1 2 04 Belanja perjalanan Dinas 10,125,000

5 1 2 04 01 Belanja perjalanan Dinas dalam Negeri
5 1 2 04 01 0001 Belanja perjalanan Dinas Biasa 10,125,000
1 Siaran keliling Covid & taat Prokes
3 or x 20 ds x 3 180 OH 50,000 9,000,000
2 Kebugaran Karyawan
5 or x 1 kl 5 OH 75,000 375,000
3 Kebugaran Jamaah haji
5 or x 2 kl 10 OH 75,000 750,000
5 1 2 04 01 0004 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting dalam Kota 8,500,000
1 Uang saku Pertemuan Forkom Germas cerdik dan pelantikan ketua FKD dan peluncuran inovasi baru
100 org x 1 100 OH 85,000 8,500,000
5 1 2 02 01 0015 Honorarium Narasumber/Pembahas,Modrator 2,000,000

Instruktur senam
1 1 or x 2 kl x 10 20 OH 100,000 2,000,000
JUMLAH 41,020,000
Kepala Puskesmas Lasem

Kabupaten Rembang
dr. TRIANOVI PUSPASARI

NIP. 19751112200501 2004
RA1:X22ENCANA KERJA DAN ANGGARAN
Pemerintah Kabupaten Rembang
Tahun Anggaran 2023
Jumlah tahun 2022 : Rp.185.711.500 ( Seratus Delapan Puluh Lima Juta Tujuh Ratus Sebelas Ribu lima Ratus Rupiah )

Masukan Jumlah Dana 0
Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
URAIAN
Harga
REKENING Volume Sat
Satuan
1 2 3 4 5
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 1 01 Honor PNS
5 1 2 BELANJA BARANG DAN JASA
- Belanja APD
Handscoon non steril L 90 bok 88,000
Handscoon non steril M 90 bok 88,000
Handscoon non steril S 30 bok 88,000
Handscoon panjang 80 psg 65,000
Handscoon Disposible 1 52 dos 100,000
Handwash sabun 5 ltr 10 botol 725,000
Masker bedah 1 120 bok 150,000
N95 Masker 15 dos 500,000
-Belanja bahan kimia

Etanol 70% 1000 ml 30 btl 45,000
Handsanitazer 5 ltr 10 btl 650,100

5 1 2 01 01 0026 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantaor-Bahan Cetak
Cetak Benner 2 bh 200,000
5 1 2 01 01 0027 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantaor-Bahan Komputer

5 1 2 01 01 0052 Belanja makanan dan minuman rapat
DETEKSI DINI KASUS HIV/AIDS,TBC,HEPATITIS,MALARIA DAN PENYAKIT MENULAR LAINYA PD BUMIL &
1. Pertemuan Kolaborasi/Koordinasi Penanganan TB Paru
Snack 15 org x ds x 1 kl 15 dus 15,000
2. Pertemuan Koordinasi dg DPM dan Klinik Dlm Rangka Mendongkrak suspec TB
Snack 25 org x 2 kl x 50 dus 15,000
PENGENDALIAN VEKTOR NYAMUK

1. Pertemuan pokjanal DBD
Snack 20 org x 1 kl x 20 dus 15,000
Makan 20 org x 1 kl x 20 dus 35,000
5 1 2 01 01 0058 Belanja makanan dan minuman Aktivitas Lapangan

IMUNISASI
1. Manmin Petugas Vaksin Covid 19
Snack 20 org x 2 kl x 12 kl 480 dus 15,000
Makan 20 org x 2 kl x 12 kl 480 dus 35,000
1. PSN
Snack 25 org x 5 ds x 1 kl 125 dus 15,000
Makan 25 org x 5 ds x 1 kl 125 dus 35,000
2. Refresing Kader Jumantik
Snenk 25 org x 20 ds x 1 kl 25 dus 15,000
ORIENTASI PEMBEKALAN PENINGKATAN KAPASITAS SDM BAGI KADER KES UTK PENINGKATAN P2P
1. Peningkatan kapasitas dlm penanganan gangguan jiwa (Refresing kader Jiwa)
Snack 20 org x x 2 kl 40 dus 15,000
5 1 2 04 Belanja perjalanan Dinas

5 1 2 04 01 0001 Belanja perjalanan Dinas Biasa
PE PENYAKIT POTENSIAL KLB

1. PE 2 org x 70 kss x 1 kl 140 OH 75,000
1. Pengambilan suspek dahak dari pustu
Transport petugas 6 org x 3 sp x 10 kl 180 OH 75,000
2.Pengambil sampel dahak
Transport Kader 5 org x 6 sp x 1 kl 30 OH 50,000
3. Kontak Tracing pada Keluarga Pasien TB Paru
Transport petugas 2 org x 25 ps x 1 kl 50 OH 75,000
4.Follow up tatalaksana Pencegahan cacat kasus kusta (Tracing Kusta)
Transport petugas 2 org x 6 ds x 2 kl 24 OH 75,000
Transport Kader 5 org x 6 ds x 2 kl 60 OH 50,000
5. Pemeriksaan HIV dan Sipilis di warkop
Transport petugas 6 org x 2 kl x 10 ds 120 OH 75,000
6. Kunjungan pasien HIV (TTV,PMO,Konseling)
IMUNISASI
1. Sweeping imunisasi
2. BIAS MR SD
Transport petugas 4 org x 35 SD x 1 kl 140 OH 75,000
Petugas Monitoring 1 org x 6 hr x 1 kl 6 OH 75,000
supervisor KIPI 2 org x 11 hr x 1 kl 22 OH 75,000
3. BIAS MR SD
Transport petugas 4 org x 35 SD x 1 kl 140 OH 75,000
Petugas Monitoring 1 org x 6 hr x 1 kl 6 OH 75,000
supervisor KIPI 2 org x 11 hr x 1 kl 22 OH 75,000
4. VAKSINASI COVID-19
Transport petugas 15 org x 3 kl x 12 bl 540 OH 75,000

1. PSN
Transport kader 5 org x 5 ds x 1 kl 25 OH 50,000
PEMANTAUAN JENTIK SECARA BERKALA

1. Evaluasi kegiatan pemeriksaan jentik berkala + PHBS
FOLLOW UP TATATLAKSANA PENCEGAHAN CACAT KUSTA & PENYAKIT MENULAR SERTA GANGGUAN JIWA
ORIENTASI PEMBEKALAN PENINGKATAN KAPASITAS SDM BAGI KADER KES UTK PENINGKATAN P2P
1. Peningkatan kapasitas dlm penanganan gangguan jiwa (Refresing kader Jiwa)
Transport petugas 5 org x x 2 kl 10 OH 75,000
Transport peserta 20 org x x 2 kl 40 OH 50,000
2. Refresing kader jumantik
Transport petugas 5 org x x 1 kl 5 OH 85,000
Transport peserta 20 org x x 1 kl 20 OH 85,000
5 1 2 04 01 0004 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting dalam Kota

Uang transport paket meeting
1.Pertemuan Kolaborasi/Koordinasi Penanganan TB Paru
Transport peserta 25 x 1 hr 25 OH 85,000
2. Pertemuan Koordinasi dg DPM dan Klinik Dlm Rangka Mendongkrak suspec TB
Transport peserta 25 x 2 kl 50 OH 85,000
Transport dkk 2 x 2 kl 4 OH 100,000

1. Pertemuan pokjanal DBD
Transport peserta 20 x 1 kl 20 OH 85,000
JUMLAH

Kabupaten Rembang
TRIANOVI PUSPASARI
NIP. 19751112200501 2004
FORMULIR
RKA - SKPD 1
Target Kinerja
100%
0
12 bln
100%
NCIAN PERHITUNGAN
JUMLAH
6 = (3x5)
-
-
-
-
69,481,000 69,481,000
61,630,000
7,920,000
7,920,000
2,640,000
5,200,000
5,200,000
7,250,000
18,000,000
7,500,000
7,851,000
1,350,000
6,501,000
400,000
400,000
1,975,000
975,000
225,000
750,000
1,000,000 17,700,000
300,000
700,000
30,850,000
24,000,000 92,700,000
7,200,000
16,800,000
6,250,000
1,875,000
4,375,000
375,000
600,000
600,000
139,750,000
10,500,000 10,500,000
10,500,000
38,550,000 46,300,000 100,000
13,500,000
1,500,000
3,750,000
1,800,000
3,000,000
9,000,000
6,000,000
68,700,000
3,000,000
10,500,000
450,000
1,650,000
10,500,000
450,000
1,650,000
40,500,000
8,750,000
100000
7,500,000
1,250,000
4,500,000 4,500,000 100000
4,500,000
6,000,000 6,000,000
6,000,000
2,750,000 3,350,000
750,000
2,000,000
425,000
1,700,000
8,475,000
8,475,000
6,775,000
2,125,000
4,250,000
400,000
1,700,000
100000
1,700,000
250,931,000 250,531,000 400,000 0
pala Puskesmas Lasem

abupaten Rembang
RIANOVI PUSPASARI
19751112200501 2004
Pemerintah Kabupaten Rembang
Tahun Anggaran 2022
Jumlah tahun 2022 : Rp.186.141.500 ( Seratus Delapan Puluh enam Juta SeRatus empat puluh satu Ribu lima Ratus Rupiah )
Infdikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung

Capaian Program Pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat
Masukan Jumlah Dana
Keluaran Terlaksananya Kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat
Hasil Diperolehnya rumusan dan langkah upaya Kesehatan Masyarakat
RINCIAN PERHITUNGA
KODE
URAIAN
REKENING Volume Sat
1 2 3 4
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 1 01 Honor PNS
5 1 2 BELANJA BARANG DAN JASA
ATK
Kertas HVS 70 gr Folio (500 lb) 10 rim
Stopmap Folio 65 bh
Snehelter transparan 40 bh
Blender Clips Kenko ukuran 19 mm,dus isi12 5 doos
Blender Clips Kenko ukuran 25 mm,dus isi12 10 doos
Jepitan kertas Clip CP205A Ukuran Besar jumbo 5 doos
Jepitan kertas Clip CP205A Ukuran kecil 4 doos
Amplop kecil 5 doos
Amplop tanggung 5 doos
Kertas HVS warna 60 gr 2 rim
Tinta Revil warna hitam botol 5 botol
Piagam 27 lbr

Cetak Benner 5 bh
Foto Copy 2703 lbr
Pembulatan 1
5 1 2 01 01 0027 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantaor-Benda POS

Materai 12 lbr
5 1 2 01 01 0052 Belanja makanan dan minuman rapat
Surveilans Kesehatan Ibu dan Bayi

1. Orientasi Kader telponi dan tim puskesmas (PJ Jejaring jaringan, PJ UKM, Koordinator Program KIA KB, Bidan desa)
Snack 22 org x 0 ds x 1 kl 22 dus
Makan 22 org x 0 ds x 1 kl 22 dus
2. Pertemuan dlm rangka Review AMP-SR dan aplikasi MPDN bg bidan Poned
Snack 38 org x 0 ds x 2 kl 76 dus
Makan 38 org x 0 ds x 2 kl 76 dus
3. Pertemuan untuk Pemanfaatan BUKU KIA pada Bidan dan kader telponi
Snack 20 org x 1 kl 20 dus
makan 20 org x 1 kl 20 dus
4. Sosialisasi aplikasi e-kohort kepada semua penyelenggara KIA di wil Puskesmas Lasem
Peningkatan Pemberdayaan Masy.Melalui UKBM Dlm Upaya Penurunan AKI AKB Terintegrasi Dg Upaya Perbaikan GZ M
1. Pembinaan Kader Posyandu remaja di wil Kerja Puskesmas
Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi CAPENG dan PUS

1. Pertemuan koordinasi dengan KUA /lembaga agama, Puskesmas, Puspaga, Kaur Kesra (tingkat desa)
Program Perencanaan dan Pencegahan Komplikasi Terintegrasi Desa Siaga
1. Pertemuan , Pelantikan dan Evaluasi SBH Kecamatan
Pendampingan Bumil,Bufas dan Bayi (termasuk Pemantauan Faktor Resiko/Komplikasi) Oleh

Kader/mahasiswa/fasilitator /Tenaga Lainya
1. Pertemuan dalam rangka review P4K bagi bidan, kepala desa/kelurahan, kader posyandu, kader telponi, FKD, tokoh
desa
2. Pertemuan dalam rangka review kader posyandu remaja oleh Tim Puskesmas (bidan desa dan pengelola
remaja)
3. Pembinaan kader FKD dan forkom Germas
Snack 5 org x 20 ds 100 dus
4. Evaluasi hasil Pendataan PHBS RT
5 1 2 01 01 0058 Belanja makanan dan minuman Aktivitas Lapangan

1.Monev dan Pembinaan bidan desa oleh Tim Puskesmas
Peningkatan Mutu Layanan Ibu dan Bayi Baru Lahir Di puskesmas dan Rumah Sakit
1.Monev tim Puskesmas (jejaring) dan Bina wilayah Dkk ke Pustu dan Bidan desa
1. Sosialisasi Penanggulangan anemia bg WUS yang mjd pekerja
2. Pelaksanaan Posbindu Khusus (SLTA )
3. Pelatihan / Pembinaan Kader PKPR
Makan 41 org x 1 kl 41 dus

1. Kelas Catin di Puskesmas
2. Penyuluhan tentang KB di Posyandu dan Posbindu PTM bagi PUS RESTI

1. Pembinaan SBH di pangkalan
2. Pembinaan 6 Krida SBH oleh PJ UKM dan UKP
3. Perekkrutan Anggota SBH
Pelaksanaan Kelas Ibu (Kls Bumil ,Kls Ibu Balita)
1. Penyuluhan tentang Pencegahan Ktp/A Pencegahan praktek P2GP,Pencegahan Infertilitas dan pentingnya pelayanan
kesehatan Reproduksi bg Penyandang disabilitas oleh tim Puskesmas

makan 15 org x 1 ds 15 dus

1. Orientasi konselor sebaya di posyandu remaja dan sekolah (Guru UKS dan guru BK)
2. Orientasi kader posyandu remaja bersama dengan kader telponi
3. Penggalangan komitmen penguatan P4K dan peluncuran inovasi Telponi bersama stakeholder (Camat, TP PKK Kec
Desa, Kepala desa, Kepala Puskesmas, PJ UKM, Bidan Desa, dan koordinator kader telponi)
4.Pelaksanaan kelas ibu (Kelas ibu hamil dan kelas ibu balita) secara online/offline di seluruh desa dalam wilayah kerja

5 1 2 04 01 0001 Belanja perjalanan Dinas Biasa
1. Sosialisasi aplikasi e-kohort kepada semua penyelenggara KIA di wil Puskesmas Lasem
Narsum dkk 2 org x x 1 kl 2 OH
2. Monev dan Pembinaan bidan desa oleh Tim Puskesmas
Petugas Puskesmas 5 org x x 2 kl 10 OH
3. Pelacakan dan pelayanan rujukan kasus hipotiroid
4. Pertemuan dlm rangka Review AMP-SR dan aplikasi MPDN bg bidan Poned
Narsum dkk 2 org x 0 ds x 2 kl 4 OH
Peningkatan Mutu Layanan Ibu dan Bayi Baru Lahir Di puskesmas dan Rumah Sakit
1.Monev tim Puskesmas (jejaring) dan Bina wilayah Dkk ke Pustu dan Bidan desa
2. Monev Tim Dkk dan Tim Puskesmas ke PMB
3. Pemberian Transport Petugas Pengambilan sampel dan pengiriman spesimen dari FKTP ke jasa pengiriman
1. Monev UKBM oleh Tim Puskesmas
2. Pemeriksaan SDIDTK di PAUD dan Tk di masa Pandemi oleh bidan terlatih SDIDTK
3. Sosialisasi Penanggulangan anemia bg WUS yang mjd pekerja
4. Pelaksanaan Posbindu Khusus
5. Pelaksanaan Posbindu Desa
Petugas Puskesmas 3 org x 20 ds x 3 kl 180 OH
6. Pembinaan dan Pendataan POSKESTREN
Petugas Puskesmas 2 org x 30 pp x 1 kl 60 OH
7. Pembinaan UKK ke UMKM dan Edukasi GZ Seimbang
8.Pelaksanaan dan penyuluhan Posyandu remaja di desa
Petugas Puskesmas 2 org x 20 ds x 5 kl 200 OH
9. Pelaksanaan Posbindu Khusus Ponpes
Petugas Puskesmas 5 org x 1 kl x 24 pp 120 OH
Pemeriksaan Kesehatan,Pemberian Tablet TD,Edukasi Gz Seimbang dan Pendidikan Kespro Pd Anak Usia Sekolah Dan
1. screening anemia pada siswi SMP dan SMA Sederajat
2. Penggalangan komitmen utk minum TTD pd remaja putri bersama stekholder
3. Pembinaan Sekolah sehat dan Kantin Sekolah
Petugas Puskesmas 5 org x x 2 hr 10 OH
4. Penjaringan Kesehatan anak SLTP & SLTA
Petugas Puskesmas 2 org x x 90 kls 180 OH
Petugas Monitoring 1 org x x 5 kls 5 OH
5. UKGS dan Pemeriksaan Berkala SD/MI
Petugas Puskesmas 3 org x x 35 skl 105 OH
Petugas Monitoring 1 org x x 10 skl 10 OH
6. Penjaringan Kesehatan anak SD/MI
Petugas Puskesmas 2 org x x 45 kls 90 OH

1. Penyuluhan tentang KB di posyandu dan posbindu PTM bagi PUS Risti
Petugas 2 org x 1 kl 2 OH

1. Pembinaan 6 Krida SBH oleh PJ UKM dan UKP

1. Pembinaan KPAD Desa oleh Tim Puskesmas dan KPAD Kecamatan

1. Pertemuan dalam rangka review P4K bagi bidan, kepala desa/kelurahan, kader posyandu, kader telponi, FKD, tokoh
desa
2. Transport petugas pengambil sampel dan transport calon pendonor
3.Pelaksanaan kelas ibu (Kelas ibu hamil dan kelas ibu balita) secara online/offline di seluruh desa dalam wilayah kerja
4.Kunjungan rumah bagi ibu hamil, ibu nifas, Neonatus dan bayi oleh kader Telponi
Transport Kader 1 org x 21 kl 21 OH
Transport Pendamping 1 org x 6 kl 6 OH
5. Kunjungan neonatus resti dan ibu nifas resti oleh dokter wilayah, PJ UKM, PJ Jejaring jaringan, Koordinator KIA KB
5 1 2 04 01 0004 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting dalam Kota

Uang transport paket meeting

1. Orientasi Kader telponi dan tim puskesmas (PJ Jejaring jaringan, PJ UKM, Koordinator Program KIA KB, Bidan desa)
Peserta 22 org x 1 kl 22 OH
2. Pertemuan untuk Pemanfaatan BUKU KIA pada Bidan dan kader telponi
Narsum dkk 2 org x 1 kl 2 OH
1.. Pembinaan Kader Posyandu remaja di wil Kerja Puskesmas
Peserta 5 org x 20 ds 100 OH
Petugas Puskesmas 5 org x 2 kl 10 OH
2. Pelatihan / Pembinaan Kader PKPR
Peserta 4 org x 9 skl 36 OH

1. Pertemuan koordinasi dengan KUA /lembaga agama, Puskesmas, Puspaga, Kaur Kesra (tingkat desa)
1. Pertemuan , Pelantikan dan Evaluasi SBH Kecamatan

1. Penyuluhan ttg pencegahan KtP/A, Pencegahan praktik P2GP, Pencegahan infertilitas, dan pentingnya pelayanan k
reproduksi bagi penyandang disabilitas oleh Tim Puskesmas (Petugas Terlatih KtPA)

1. Orientasi konselor sebaya di posyandu remaja dan sekolah (Guru UKS dan guru BK)
2. Orientasi kader posyandu remaja bersama dengan kader telponi
3. Penggalangan komitmen penguatan P4K dan peluncuran inovasi Telponi bersama stakeholder (Camat, TP PKK Kec
Desa, Kepala desa, Kepala Puskesmas, PJ UKM, Bidan Desa, dan koordinator kader telponi)
4. Pertemuan dalam rangka review kader posyandu remaja oleh Tim Puskesmas (bidan desa dan pengelola program re
5. Pembinaan kader FKD dan forkom Germas
4. Evaluasi hasil Pendataan PHBS RT
JUMLAH
Kepala Puskesmas
Kabupaten Remb
TRIANOVI PUSPAS
NIP. 1975111220050
FORMULIR
RKA - SKPD 1
Ratus Rupiah )
Target Kinerja
100%
186,141,500
12 bln
100%
RINCIAN PERHITUNGAN
Harga
JUMLAH
Satuan
5 6 = (3x5)
186,141,500
-
-
186,141,500
2,279,500
2,279,500
64,350 643,500
1,000 65,000
3,300 132,000
9,900 49,500
11,000 110,000 atk piagam 800000 216000
8,800 44,000 cetak benner 100000 100000
7,700 30,800 fc 81000 100000
11,000 55,000 150000
15,400 77,000 50000
53,350 106,700 100000
150,000 750,000 100000
8,000 216,000 100000
1,892,000 atk 3410500

200,000 1,000,000 cetak 881000 1199120
330 891,990
10 10
120,000
10,000 120,000
16,850,000
7,900,000
A KB, Bidan desa) 2,279,500 13,890,000 400,000
15,000 330,000 1,892,000 1,200,000
35,000 770,000 120,000 63,380,000 1,297,000 1,297,000
30,750,000 300000 300,000
15,000 1,140,000 #REF! #REF!
35,000 2,660,000 19,850,000 300000 300,000
4,875,000
15,000 300,000 37,230,000 3,674,500
35,000 700,000
4,291,500 #REF! 1,897,000 #REF!
15,000 600,000
35,000 1,400,000
Dg Upaya Perbaikan GZ M 1,650,000
15,000 1,650,000
1,200,000
a (tingkat desa)
15,000 360,000
35,000 840,000
2,500,000
15,000 750,000
35,000 1,750,000
3,600,000
du, kader telponi, FKD, tokoh masyarakat
15,000 345,000
(bidan desa dan pengelola program
15,000 255,000
15,000 1,500,000
15,000 1,500,000
30,165,000
1,140,000
15,000 1,140,000
450,000
15,000 450,000
15,000 270,000
15,000 2,250,000
15,000 615,000
35,000 1,435,000
6,900,000
15,000 1,800,000
15,000 5,100,000
11,600,000
15,000 7,200,000
15,000 2,400,000
15,000 600,000
35,000 1,400,000
750,000
ingnya pelayanan
15,000 225,000
35,000 525,000
4,755,000
15,000 450,000
15,000 630,000
35,000 1,470,000
eholder (Camat, TP PKK Kecamatan dan
oni)
15,000 675,000
uh desa dalam wilayah kerja puskesmas
15,000 1,530,000
88,350,000
88,350,000
2,100,000
200,000 400,000
75,000 750,000
75,000 150,000
200,000 800,000
750,000
75,000 300,000
75,000 300,000
75,000 150,000
Dg Upaya Perbaikan GZ M 44,325,000 44,325,000
75,000 225,000
75,000 150,000
75,000 150,000
75,000 1,125,000
75,000 13,500,000
75,000 4,500,000
75,000 675,000
75,000 15,000,000
75,000 9,000,000
Anak Usia Sekolah Dan 30,750,000 30,750,000
75,000 300,000
75,000 450,000
75,000 750,000
75,000 13,500,000
75,000 375,000
75,000 7,875,000
75,000 750,000
75,000 6,750,000
150,000
75,000 150,000
1,500,000
75,000 1,500,000
3,000,000
75,000 3,000,000
5,775,000
du, kader telponi, FKD, tokoh masyarakat
75,000 225,000
75,000 150,000
uh desa dalam wilayah kerja puskesmas

75,000 900,000
50,000 1,050,000
75,000 450,000
rdinator KIA KB
75,000 3,000,000
46,485,000
46,485,000
3,150,000
A KB, Bidan desa)
75,000 1,650,000
50,000 1,100,000
200,000 400,000
85,000 8,500,000
85,000 850,000
85,000 3,060,000
85,000 425,000
1,575,000
a (tingkat desa)
75,000 1,575,000
4,250,000
85,000 3,400,000
85,000 850,000
1,125,000
dan pentingnya pelayanan kesehatan
75,000 1,125,000
23,550,000
75,000 2,250,000
75,000 3,000,000
eholder (Camat, TP PKK Kecamatan dan

oni)
75,000 1,650,000
esa dan pengelola program remaja)
75,000 1,125,000
75,000 7,500,000
75,000 375,000
75,000 7,500,000
75,000 150,000
186,141,500 0

Kabupaten Rembang
TRIANOVI PUSPASARI
NIP. 19751112200501 2004
RA1:X22ENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
Tahun Anggaran 2023
Jumlah tahun 2022 : Rp.9.000.000 ( sembilan Juta Rupiah )



RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN
Harga
REKENING Volume Sat JUMLAH
Satuan
1 2 3 4 5 6 = (3x5)

5 2 1 BELANJA PEGAWAI -
5 2 1 01 Honor PNS -
5 1 2 01 01 0004 Belanja Bahan Pelumas -
5 1 2 01 01 0026 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantaor-Bahan Cetak 100,000
Penggandaan 303 lbr 330 99,990
Pembulatan 10 10 10
5 1 2 01 01 0027 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantaor-Bahan Komputer 0
5 1 2 01 01 0052 Belanja makanan dan minuman rapat 1,500,000
Pelatihan Caregiver Informal Puskesmas 1,500,000
sneck 30 org x 1 hr 30 dos 15,000 450,000
Makan 30 org x 1 hr 30 dos 35,000 1,050,000
1 Pelatihan Caregiver Informal Puskesmas
Narsum dkk 1 org x 1 hr 1 dos 200,000 200,000
2 Posyandu lansia 20 ds 2 org x 12 kl 24 og 75,000 36 000.000
3 monitoring pemegang program 20 ds 1 org x 12 kl 12 75,000 900,000

1 Pelatihan Caregiver Informal Puskesmas 2,550,000
30 org x 1 hr 30 OH 85,000 2,550,000
JUMLAH 5,250,000

Kabupaten Rembang

NIP. 19751112200501 2004
RA1:X22ENCANA KERJA DAN ANGGARAN FORMULIR
Tahun Anggaran 2022
Jumlah tahun 2022 : Rp.254.183.500 ( Dua Ratus lima Puluh Empat Juta Seratus Delapan puluh Tiga lima Ratus Rupiah )



RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN
Harga
Satuan
1 2 3 4 5 6 = (3x5)

5 1 2 01 01 0024 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantaor-Alat Tulis Kantor -
5 1 2 01 01 0026 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak 7,983,500
7,983,500
Digital Printing 35 pkt 200,000 7,000,000
Penggandaan 2980 lbr 330 983,400
Pembulatan 1 100 100

5 1 2 01 01 0052 Belanja makanan dan minuman rapat -
3,060 OH 75,000 229,500,000

94 OH 50,000 4,700,000
1 Monev PTM Sekolah
petugas puskesmas 4 org x 300 kl 1,200 OH 75,000 90,000,000
petugas puskesmas 1 org x 40 kl 40 OH 50,000 2,000,000
petugas puskesmas 1 org x 400 kl 400 OH 75,000 30,000,000
3 Tracing Covid/PE Covid 10 org x 140 ds 1,400 OH 75,000 105,000,000
4 Pengiriman Swab Ke Dkk 1 or x 60 kl 60 OH 75,000 4,500,000

1 or x 54 kl 54 OH 50,000 2,700,000
5 1 2 02 01 00014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan 12,000,000
1 Petugas Pengolah Data 1 or x 12 bl 12 OH 1,000,000 12,000,000
JUMLAH 254,183,500

Kabupaten Rembang

NIP. 19751112200501 2004
FORMULIR
Tahun Anggaran 2023
Jumlah tahun 2022 : Rp.29.840.000 ( Dua puluh sembilan juta delapan ratus empat puluh ribu rupiah )



RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN
Harga
Satuan
1 2 3 4 5 6 = (3x5)

5 1 2 01 01 0052 Belanja makanan dan minuman rapat -
5 1 2 01 01 0058 Belanja Makanan dan minuman Aktivitas Lapangan
400 OH 50,000 20,000,000
260 OH 75,000 19,500,000
1 Kunjungan Keluarga Rawan 2 org 4 x 20 ds 160 OH 75,000 12,000,000

(Home care) 2 org 4 x 20 ds 160 OH 50,000 8,000,000
2 Intervensi lanjut PIS PK 5 org 1 x 20 ds 100 OH 75,000 7,500,000

(Bedol Puskesmas) 12 org 1 x 20 ds 240 OH 50,000 12,000,000
JUMLAH 39,500,000
Kabupaten Rembang
dr. . TRIANOVI PUSPASARI

NIP. 19751112200501 2004
FORMULIR
Tahun Anggaran 2023
Urusan Pemerintah : 1.02. Urusan Wajib kesehatan
Organisasi : 1.02.01.Dinas Kesehatan
Jumlah tahun 2022 : Rp. 985.354.000 ( Sembilan ratus delapan puluh lima juta tiga ratus lima puluh empat Ribu Rupiah )
Jumlah tahun 2021 : Rp.749.864.000 (Tujuh Ratus empat puluh sembilan juta Juta delapan Ratus Enam Puluh empat Ribu Rupih )
Jumlah tahun 2022 : Rp 69,900,000 (Enam puluh sembilan juta sembilan ratus ribu rupiah)
Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung Target Kinerja
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE URAIAN
REKENING Volume Sat Harga Satuan JUMLAH
1 2 3 4 5 6 = (3x5)

5 1 2 01 01 Belanja Barang Habis Pakai 71,100,000
5 1 2 01 01 0024 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor
5 1 2 01 01 0026 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak 175,000
1 Belanja Cetak 175,000
Foto copy 530 lbr 330 174,900
5 1 2 01 01 0027 Belanja Alat / Bahan Kegiatan Kantor - Benda Pos

5 1 2 01 01 0052 Belanja makanan dan minuman rapat 64,050,000
1 Lokmin Bulanan Snack 92 org x 12 1104 dus 15,000 16,560,000
Makan 92 org x 12 1104 dus 35,000 38,640,000
2 Lokmin Linsek Snack 42 org x 1 42 dus 15,000 630,000
Makan 42 org x 1 42 dus 35,000 1,470,000
Snack 45 org x 3 135 dus 15,000 2,025,000
Makan 45 org x 3 135 dus 35,000 4,725,000
5 1 2 04 Belanja perjalanan Dinas 5,125,000

5 1 2 04 01 Belanja perjalanan Dinas dalam Negeri 5,125,000
1 Lokmin Linsek 20 org x 3 60 oh 50,000 3,000,000

1 Lokmin Linsek 5 org x 4 20 oh 85,000 1,700,000
2 Lokmin Bulanan 5 org x 1 5 oh 85,000 425,000
5 1 2 02 01 0015 Honorarium Narasumber/Pembahas,Modrator 400,000

1 Lokmin Bulanan 1 org x 1 1 oh 400,000 400,000
5 2 2 03 01 0006 Belanja Internet 1,350,000

1 pkt x 9 9 pkt 150,000 1,350,000
JUMLAH 71,100,000

Kabupaten Rembang

NIP. 19751112200501 2004
257.5758
606.0606
260
150,000
(1,200,000)
1,200,000
240,000
TOTAL USULAN KEGIATAN BOK TAHUN ANGGARAN 2023
Jumlah Dana Jumlah Dana Jumlah

No Menu Kegiatan Keterangan
Usulan Desk Perubahan
ESENSIAL #REF! #REF! #REF!
1 UPAYA PENURUNAN AKI-AKB - - -
- Surveilans Kesehatan Gizi dan KIA
- Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia
Subur (PUS)
- Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil, Kelas Ibu Balita)
- Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K)
- Pemantauan TumbUang harian Kembang Balita
- Kunjungan lapangan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
- Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Sekolah dan Remaja
- Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Sekolah dan Remaja
2 UPAYADETEKSI DINI PENYAKIT 0 0 0
- Deteksi dini faktor risiko dan penyakit tidak menular di masyarakat
- Penemuan kasus aktif dan pemantauan pengobatan penyakit menular, serta
Program Pemberian Obat Pencegahan Masal (POPM)
- Penemuan kasus aktif TBC
- Pemberdayaan masyarakat serta pembinaan kader kesehatan dalam
penanggulangan permasalahan P2P dan Penyehatan Lingkungan
- Pelaksanaan STBM untuk Desa/ Kelurahan Prioritas
- Inpeksi kesehatan lingkungan di TPP (Tempat Pengelolaan Pangan), TFU
(Tempat Fasilitas Umum), sarana air minum, dan Fasyankes
- Pengiriman spesimen penyakit menular tertentu dan penyaikit berpotensi KLB

ke laboratorium daerah atau laboratorium rujukan daerah di kabupaten/kota
- Pelayanan Imunisasi
- Penyelidikan dan respon kasus atau Kejadian Luar Biasa (KLB)
- Survei dan pengendalian vektor penyakit menular di masyarakat
3 UPAYA GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT 0 0 0
- Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat, Aktifkan

Posyandu, Jambore Kader, Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat
- Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas (Kardiovaskuler, DM,

TB) serta kebugaran Jasmani
- Pelaksanaan Skrining Masalah Kesehatan Jiwa di UKBM/ Lembaga ( Lapas,
Panti, Pesantren, sekolah)
- Edukasi lansia dan lansia risiko tinggi oleh Tenaga Kesehatan Puskesmas
- Kunjungan rumah edukasi keluarga untuk perawatan dan berobat teratur pada
orang dengan gangguan jiwa (ODGJ)
- Pelaksanaan gerakan Kesehatan Kerja dan pembinaan GP2SP bersama
Institusi/perusahaan
- Pendampingan keluarga yang memiliki masalah weight faltering, Penyakit
Kronik, Bumil Risti
4 PMT LOKAL 0 0 0 29.9
- Penyediaan bahan makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu hamil
kek dan balita gizi kurang
- Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian makanan tambahan

berbasis pangan lokal bagi ibu hamil kek dan bakita gizi kurang tingkat kab/kota
dan puskesmas
5 FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS 29,398,825 0 0 2.7

- Lokmin Dalam Rangka Penguatan perencanaan P1,pergerakan pelaksanaan
P2,pengawasan dan pengendalian penilaian P3 serta koordinasi lintas sektor 29,398,825
lainya
6 INSENTIF TENAGA UKM 179,978,228 - - 16.6
Honor Insentif 179,978,228
7 KALIBRASI 10,280,356 - 0.9
Jasa Kalibrasi 10,280,356
JUMLAH #REF! #REF! #REF!
5,525,000
-
43,620,000
250,931,000
69,900,000
2000000
RENCANA JADWAL BULANAN BOK TH 2023
NO BULAN KEGIATAN BIAYA KET

1 Januari 2023 BIAS/VAKSIN COVID
LOKMIN KARYAWAN
POSBINDU
POSYANDU LANSIA
KADER TELPONI
PE PENYAKIT MENULAR
POSYANDU REMAJA
REFRESING KADER JUMANTIK
2 Februari 2023 SAMPEL/SUSPEK

KLS CATIN
SBH DI PANGKALAN
SOS.Aplikasi E-Kohort
LOKMIN KARYAWAN
VAKSIN COVID
PEMBINAAN KADER REMAJA
KLS BUMIL
PERTEMUAN GURU UKS dan KADER PKPR
PEMBENTUKAN KADER STBM
PENYULUHAN KB
PELATIHAN PENGOLAHAN SAMPAH RT
KEBUGARAN JAMAAH HAJi
PERTEMUAN LP & LS TERKAIT PEMANTAUAN
PERTUMBUHAN (STUNTING ,GIBUR,GIRANG)
EDUKASI MASY.TTG PEMANTAUAN DAN

PERTUMBUHAN GZ MELALUI EPPBGM PD
KADER POSY
PENDAMPINGAN PEMANTAUAN TUMBANG DI
POSY
POSBINDU
POSYANDU LANSIA
POSYANDU REMAJA
3 Maret 2023 BIAS MR

PENDATAAN KUALITAS AIR PDAM
KLS CATIN
POSYANDU REMAJA
POSREM PONPES
PENDATAAN KUALITAS AIR BPSPAM
LOKMIN KARYAWAN
ROCKSPORT KARYAWAN
SBH DI PANGKALAN
PERTEMUAN KOORDINASI dg KUA
KUNJUNGAN RUMAH BALITA RESIKO

GANGGUAN PERTUMBUHAN dan STATUS GZ
PENGGALANGAN KOMITMEN PENGUATAN P4K
PERTEMUAN KOORDINASI/KOLABORASI
PENANGANAN TB PARU
PE PENYAKIT MENULAR
POSBINDU
POSYANDU LANSIA
4 Apr-23 PERTEMUAN PEMANFAATAN BUKU KIA

POSREM PONPES
POSYANDU LANSIA
PEMERIKSAAN KUALITAS DAM
KLS CATIN
PEMBINAAN SEKOLAH SEHAT
LOKMIN KARYAWAN
TRACING KUSTA
PEMERIKSAAN JENTIK BERKALA
SBH DI PANGKALAN
PENGAMBIL SAMPEL PENDONOR
PEREKRUTAN ANGGOTA SBH
KLS BUMIL
PE PENYAKIT MENULAR
POSBINDU
POSYANDU REMAJA
5 MEI 2023 KONTAK TRACING TB

PEMERIKSAAN HIV DI WARKOP
KUNJUNGAN PASIEN JIWA
FORKOM GERMAS
POSYANDU REMAJA
LOKMIN KARYAWAN
PEMERIKSAAN JENTIK BERKALA
UKK
IKL TPM /TTU
PERTEMUAN DPM KLINIK TB
SCREENING ANEMIA
KLS CATIN
KAMPANYE MINUM TTD
SBH DI PANGKALAN
REVIEW AMP SR
SOS 6 KRIDA DI SEKOLAH
PEMBINAAN POSYANDU REMAJA
CAREGIVER LANSIA
REFRESING JIWA
KEBUGARAN JAMAAH HAJI
PEREKRUTAN SBH
POSBINDU
POSYANDU LANSIA
6 JUNI 2023 KUNJUNGAN HIV

6 KRIDA
PEMBINAAN KADER FKD
UKGS BERKALA
KONTAK TRACING TB
LOKMIN KARYAWAN
KLS BUMIL
MONEV PEMBINAAN BIDAN DESA
MONEV TIM DKK ke PMB
KLS CATIN
SBH DI PANGKALAN
PENDAMPINGAN PEMANTAUAN TUMBANG DI
POSY
POSBINDU
POSYANDU REMAJA
POSYANDU LANSIA
7 JULI 2023 POSBINDU

UKK
PENJARINGAN SMP/SMA
KLS CATIN
LOKMIN KARYAWAN
ORIENTASI KADER REMAJA DAN KADER TELPONI
SDIDTK
MONEV TIM JEJARING & DKK
SOS ANEMIA BAGI WUS
SBH DI PANGKALAN
KUNJUNGAN RUMAH BALITA RESIKO
GANGGUAN PERTUMBUHAN dan STATUS GZ
POSYANDU LANSIA
POSYANDU REMAJA
8 AGUSTUS 2023 IKL TFU

KLS CATIN
PENJARINGAN SD
LOKMIN KARYAWAN
ORIENTASI KONSELOR SEBAYA
POSYANDU LANSIA
EVALUASI HASIL PHBS
REVIEW KADER
SBH DI PANGKALAN
KLS BUMIL
EDUKASI MASY.TTG PEMANTAUAN DAN

PERTUMBUHAN GZ MELALUI EPPBGM PD
KADER POSY
POSBINDU
POSYANDU REMAJA
9 Sep-23 BIAS MR
STBM DI DESA
UKK
PTM PONPES
LOKMIN KARYAWAN
POKJANAL DBD
ROCKSPORT KARYAWAN
KLS CATIN
SBH DI PANGKALAN
PEMERIKSAAN HIV DI WARKOP
POSBINDU
POSYANDU REMAJA
POSYANDU LANSIA
10 OKTOBER 2023 KUNJUNGAN JIWA

PEMERIKSAAN KUALITAS DAM
PNEMUNOCUCUS
KLS CATIN
PSN
LOKMIN KARYAWAN
REFRESHING JIWA
REVIEW KADER POSY.REMAJA
PEMBINAAN KPAD
PENYULUHAN KTPA
SWEEPING
KLS BUMIL
SBH DI PANGKALAN
PELANTIKAN SBH
POSBINDU
POSYANDU REMAJA
POSYANDU LANSIA
11 Nov-23 BIAS DT
KUNJUNGAN BUMIL BUFAS
KLS CATIN
VERIFIKASI DESA STBM
LOKMIN KARYAWAN
SBH DI PANGKALAN
REVIEW P4K
REVIEW AMP SR
KLS BUMIL
POSBINDU
POSYANDU REMAJA
POSYANDU LANSIA
12 DESEMBER 2023 KUNJUNGAN HIV

LOKMIN KARYAWAN
SBH DI PANGKALAN (2x)
POSBINDU
POSYANDU REMAJA
POSYANDU LANSIA
RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS
DANA ALOKASI KHUSUS NONFISIK BIDANG KESEHATAN T.A. 2023
UPT PUSKESMAS LASEM
PAGU INDIKATIF
No. KOMPONEN PEMBIAYAAN URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN HARGA PPH SUB TOTAL JUMLAH
KOMPONEN RINCIAN SATUAN 23 TOTAL
MENU KEGIATAN KODE REKENING DETAIL (4%)
Jumlah Total Kebutuhan Anggaran

1 Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) #REF!
a) Pelaksanaan gerakan Cegah stunting, Aksi Bergizi, Bumil Sehat, Aktifkan Posyandu, Jambore Kader, Vaksinasi Bersama Mitra/Kelompok Masyarakat #REF!
Belanja perjalanan Uang Transportasi

Siaran Keliling 5.1.2.04.01.0001 12,000,000 12,000,000
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Uang Transport Lokal

Tingkat B Gol I & II / Orang/kali/Tahun 3 orang x 4 kali x 20 ds Rp 50,000 Rp 12,000,000
Transport Peserta

Pembuatan film kesehatan 5.1.2.04.01.0001 1,600,000 1,600,000

Tingkat B Gol I & II / Orang/kali/Tahun 1 kali x 1 ds x 1 th Rp 1,600,000 Rp 1,600,000
Transport Peserta
Jambore Kader FKD dalam Belanja Makanan dan Belanja Makanan dan
RDS Minuman Rapat Minuman Pertemuan
Jambore Kader FKD
5.1.2.01.01.0052 dalam RDS 22,800,000
Belanja Makanan
Orang/kali/Tahun 60 org x 20 ds x 1 Tahun x 3 kl Rp 35,000 Rp 6,300,000
Belanja Snack
Tranport Paket meeting

Belanja perjalanan
5.1.2.04.01.004 dinas Paket Meeting
Peserta Kegiatan dalam Orang/kali/Tahun 60 org x 20 ds x 1 Tahun x 3 kl Rp 75,000 Rp 13,500,000
kota
Nara Sumber Orang/kali/Tahun 1 org x 20 ds x 1 Tahun x 3 kl Rp 100,000 Rp 300,000

Pertemuan Forkom Germas Belanja Makanan dan Belanja Makanan dan
Tk. Kecamatan Minuman Rapat Minuman Pertemuan
Forkom Germas Tk.
5.1.2.01.01.0052 Kecamatan 6,850,000
Belanja Makanan
Belanja Snack
Orang/kali/Tahun 50 org x 20 ds x 1 Tahun x 1 kl Rp 15,000 Rp 750,000
Belanja perjalanan
5.1.2.04.01.004 dinas Paket Meeting Peserta Kegiatan dalam Orang/kali/Tahun 50 org x 20 ds x 1 Tahun x 1 kl Rp 85,000 Rp 4,250,000
kota
Nara Sumber Orang/kali/Tahun 1 org x 20 ds x 1 Tahun x 1 kl Rp 100,000 Rp 100,000

Jambore SBH tk Kecamatan Belanja Makanan dan Belanja Makanan dan
Minuman Rapat Minuman Pertemuan
5.1.2.01.01.0052 Jambore SBH 8,250,000
Belanja Makanan
Orang/kali/Tahun 50 org x 2 hr Rp 35,000 Rp 3,500,000
Belanja Snack
Orang/kali/Tahun 50 org x 2 hr Rp 15,000 Rp 1,500,000

Belanja perjalanan
5.1.2.04.01.004 dinas Paket Meeting Peserta Kegiatan dalam Orang/kali/Tahun 50 org x 1 hr Rp 50,000 Rp 2,500,000
kota

5.1.2.04.01.0001 Orang/kali/Tahun 10 org x 1 hr Rp 75,000 Rp 750,000
Pengiriman Peserta Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.2.04.01.0001 575,000
Jambore FKD dalam RDS dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota

Tingkat B Gol I & II / Orang/kali/Tahun 3 org x 1 hr x 1 kl Rp 75,000 Rp 225,000
Transport Peserta

Belanja perjalanan
Peserta Kegiatan dalam Orang/kali/Tahun 7 org x 1 hr x 1 kl Rp 50,000 Rp 350,000
kota
Pengiriman Peserta Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.2.04.01.0001 650,000
Jambore SBH tingkat dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota

Tingkat B Gol I & II / Orang/kali/Tahun 2 org x 1 hr x 1 kl Rp 75,000 Rp 150,000
Transport Peserta

Belanja perjalanan
Peserta Kegiatan dalam Orang/kali/Tahun 10 org x 1 hr x 1 kl Rp 50,000 Rp 500,000
kota
Cetak banner poster stiker

leaflet tentang stunting,
5.1.2.01.01.0026 Belanja Alat / Bahan untuk 10,795,000 10,795,000
penurunan AKI, AKB,
Germas, PIS PK DBD Kegiatan Kantaor-Bahan
Cetak
Digital Printing bh 30 bh Rp 200,000 Rp 6,000,000
Cetak Laflet bh 200 bh Rp 6,655 Rp 1,331,000
Cetak Blangko lbr 3482 lbr Rp 363 Rp 1,263,966

Spanduk bh 8 bh Rp 275,000 Rp 2,200,000
Pembulatan 1 Rp 34 Rp 34
b) Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas (Kardiovaskuler, DM, TB) serta kebugaran jasmani 0
Kebugaran Karyawan
5.1.2.04.01.0001 375,000 4,975,000
Uang Transport
Orang/kali/Tahun 5 orang x 1 kali Rp 75,000 Rp 375,000
Belanja Makanan dan Belanja Makanan dan

Minuman Rapat Minuman Kegiatan
5.1.2.01.01.0052 Kebugaran Karyawan 4,600,000
Belanja Makanan
Ora
Orang/kali/Tahun 92 x 1 kali x 1 Tahun Rp 35,000 Rp 3,220,000
ng
Belanja Snack
Ora
ng
Pemeriksaan
Kebugaran jasmani Belanja perjalanan Uang Transportasi
Calon Haji 5.1.2.04.01.0001 375,000 2,875,000
Uang Transport
Orang/kali/Tahun 5 orang x 1 kali Rp 75,000 Rp 375,000

5.1.2.01.01.0052 Kebugaran Karyawan 2,500,000
Belanja Makanan
Ora
ng
Belanja Snack
Ora
Orang/kali/Tahun 50 x 1 kali x 1 Tahun Rp 15,000 Rp 750,000
ng
Kampanye Germas Belanja Makanan dan Belanja Makanan dan

Pelaksanaan Gerakan Minuman Rapat Minuman Pertemuan
Pengendalian Penyakit Forkom Germas Tk.
Prioritas (Cardiovaskuler, Kecamatan
DM, TB) serta kebugaran 5.1.2.01.01.0052 10,850,000
jasmani.
Belanja Makanan
Belanja Snack

Belanja perjalanan
kota
5.1.2.04.01.0001 Orang/kali/Tahun 10 org x 1 hr Rp 85,000 Rp 850,000
c) Pelaksanaan skrining Masalah Kesehatan Jiwa di UKBM/Lembaga (Lapas, Panti, Pesantren, Sekolah) #REF!
d) Edukasi lansia dan lansia risiko tinspi oleh Tenaga Kesehatan Puskesmas 6,250,000
Pertemuan Ketua Belanja Makanan dan Belanja Makanan dan
Kader Posyandu lansia Minuman Rapat Minuman Pertemuan
pada koordinator Forkom Germas Tk.
Kecamatan
Upaya Kesehatan FKD 5.1.2.01.01.0052 6,250,000
dalam RDS (3x)
Belanja Makanan
Belanja Snack
Orang/kali/Tahun 25 org x 20 ds x 1 Tahun x 2 kl Rp 15,000 Rp 750,000

Belanja perjalanan
kota
#REF!
tdk wajib
UPT PUSKESMAS LASEM
PAGU INDIKATIF
No. KOMPONEN PEMBIAYAAN URAIAN SATUAN RINCIAN HARGA PPH SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
KOMPONEN RINCIAN KOMPONEN SATUAN 23
KODE REKENING DETAIL (4%)
MENU KEGIATAN
Jumlah Total Kebutuhan Anggaran #REF!

1 UPAYA DETEKSI DINI, PREVENTIF DAN RESPON PENYAKIT #REF!
1) Deteksi dini faktor risiko dan penyakit tidak menular di masyarakat 54,900,000
a Deteksi dini/Skrining faktor risiko & PTM Prioritas di masyarakat dan institusi 54,900,000

Posbindu 5.1.2.04.01.0001 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Orang/Hari 2 orang x 10 kali x 1 Tahun x 20 ds Rp 75,000 Rp 30,000,000 30,000,000

Kelas PTM(HT&DM) 5.1.2.01.01.0052 Pemberdayaan kader 13,500,000 13,500,000
dlm Pencegahan
kecacingan
Belanja Snack
Orang/kali/
30 org x 20 ds x 1 Tahun x 1 kl Rp 15,000 Rp 9,000,000
Tahun

5.1.2.04.01.0001 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Orang/Hari 3 orang x 20 kali x 1 Tahun x 1 kl Rp 75,000 Rp 4,500,000

Tim Entry ASIK 5.1.2.04.01.0001 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Orang/Hari 1 orang x 4 kali x 1 Tahun x 57 ds Rp 50,000 Rp 11,400,000 11,400,000
2) Penemuan kasus aktif dan pemantauan pengobatan penyakit menular, serta Program Pemberian Obat Pencegahan Masal (POPM) 7,875,000
a Pemeriksaan massal kasus malaria (Mass Blood Survey)
b Penemuan kasus hepatitis B(HBsAg reaktif) pada bayi usia 9-12 bulan di masyarakat
Kunjungan Rumah dan

Pemeriksaan HBsAg pada Belanja perjalanan Uang Transportasi
5.1.2.04.01.0003 Orang/Hari 3 orang x 10 kali x 1 Tahun Rp 75,000 Rp 2,250,000 2,250,000
bayi usia 9-12 bulan dari Ibu dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
HBsAg+
c Penemuan aktif kasus PD3I, kasus HIV, NTD's, dan penyakit menular lainnya
Minuman Aktivitas Minuman Kegiatan
Lapangan VCT Mobile Pada
VCT Mobile Pada Masyarakat Beresiko
Masyarakat Beresiko Tinggi 5.1.2.01.01.0058 Tinggi Tertular HIV & 16,250,000
Tertular HIV & IMS IMS
Belanja Makanan
Orang/kali/ loka
25 org x 10 x 1 Tahun x 1 kl Rp 35,000 Rp 8,750,000
Tahun si
Belanja Snack
Orang/kali/ loka
25 org x 10 x 1 Tahun x 1 kl Rp 15,000 Rp 3,750,000
Tahun si
Belanja perjalanan Tranport Kegiatan Orang/kali/ loka

5.1.2.04.01.0005 5 org x 10 x 1 Tahun x 1 kl Rp 75,000 Rp 3,750,000
dinas Dalam Kota dalam kota Tahun si
d Penemuan kasus aktif melalui pemeriksaan penyakit tropis terabaikan (kusta/frambusia/cacingan) pada anak sekolah dasar/MI dan Masyarakat Desa 5,625,000 5,625,000
Pemberian Obat Cacing di Belanja perjalanan Tranportasi kegiatan Orang/kali/ Tahu

5.1.2.04.01.0003 1 Orang x 2 kali x 35 ps x 1 Rp 75,000 5,250,000
sekolah dinas dalam Daerah dalam kota Desa/Th n
Pemberian Obat Cacing di Belanja perjalanan Tranportasi kegiatan Orang/kali/ Tahu

5.1.2.04.01.0003 1 Orang x 1 kali x 5 ps x 1 Rp 75,000 375,000
Desa dinas dalam Daerah dalam kota Desa/Th n
3) Penemuan kasus aktif TBC 36,750,000

a Penemuan kasus aktif TBC,Investigasi Kontak TBC, Pelacakan kasus mangkir TBC 33,000,000
Belanja perjalanan Tranportasi kegiatan Orang/kali/ Tahu

Investigasi Kontak TB Paru 5.1.2.04.01.0003 2 Orang x 2 kali x 60 ps x 1 Rp 75,000 18,000,000
dinas dalam Daerah dalam kota Desa/Th n
Belanja perjalanan Tranportasi kegiatan Orang/kali/ Tahu

Kader/Nakes kirim Dahak 5.1.2.04.01.0003 2 Orang x 1 kali x 100 ps x 1 Rp 75,000 15,000,000
dinas dalam Daerah dalam kota Desa/Th n
b Kunjungan rumah untuk terapi pencegahan TBC,Pemantauan minum obat TBC 3,750,000
Transport PMO kasus TB Belanja perjalanan Tranportasi kegiatan Orang/kali/ Tahu

5.1.2.04.01.0003 1 Orang x 1 kali x 50 ps x 1 Rp 75,000 3,750,000
Resisten Obat dinas dalam Daerah dalam kota Desa/Th n
4) Pemberdayaan masyarakat serta pembinaan kader kesehatan dalam penanggulangan permasalahan P2P dan Penyehatan Lingkungan 64,285,000
a Pemberdayaan kader masyarakat dalam pencegahan Penyakit Menular: Malaria, TBC, penangulangan penyakit Tropis Terabaikan (Kusta / frambusia / schistosomiasis / Filariasis / cacingan)
b Pemberdayaan kader masyarakat terlibat dalam pelaksanaan deteksi dini Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular
Pertemuan ketua kader Belanja Makanan dan Belanja Makanan dan
posbindu PTM pada bidang Minuman Rapat Minuman Pertemuan
upaya kesehatan FKD dalam ketua kader posbindu
RDS PTM pada bidang
5.1.2.01.01.0052 upaya kesehatan FKD 6,950,000
dalam RDS
Maret, Oktober
Belanja Makanan Orang/kali/
Tahun
Belanja Snack Orang/kali/
25 org x 20 ds x 1 Tahun x 2 kl Rp 15,000 Rp 750,000
Tahun

Belanja perjalanan Orang/kali/
5.1.2.04.01.004 Peserta Kegiatan dalam 25 org x 20 ds x 1 Tahun x 2 kl Rp 85,000 Rp 4,250,000
dinas Paket Meeting Tahun
kota
Orang/kali/
Nara Sumber 1 org x 1 ds x 1 Tahun x 2 kl Rp 100,000 Rp 200,000
Tahun
Pertemuan ketua kader Minuman Rapat Minuman Pertemuan
kesehatan jiwa pada bidang ketua kader kesehatan
upaya kesehatan FKD dalam jiwa
RDS
Pertemuan ketua kader 5.1.2.01.01.0052 6,950,000
kesehatan jiwa pada bidang
upaya kesehatan FKD dalam
RDS
Maret, Oktober
Tahun
25 org x 20 ds x 1 Tahun x 2 kl Rp 15,000 Rp 750,000
Tahun

kota
Orang/kali/
Tahun
c Pemberdayaan kader masyarakat melalui pemicuan untuk ber-Perilaku Hidup Bersih Sehat dan stop Buang Air Besar Sembarangan, cuci tangan pakai sabun bagi Desa/Kelurahan non Prioritas
Pertemuan Ketua FKD Pertemuan Ketua FKD
5.1.2.01.01.0052 dalam RDS 12,450,000
dalam RDS

Tahun
Tahun

kota
Orang/kali/
Tahun
Pertemuan Ketua Pokja
IV TP PKK Desa
Pertemuan Ketua Pokja IV sebagai Koordinator
TP PKK Desa sebagai Upaya Kesehatan dan
Koordinator Upaya 5.1.2.01.01.0052 Koordinator Surveilans 12,450,000
Kesehatan dan Koordinator
Surveilans
Belanja makan Snack Orang/kali/

Tahun

kota
Orang/kali/
Tahun
Pertemuan Koordinator
Gotong Royong FKD
Pertemuan Koordinator dlm RDS (ormas, satgas
Gotong Royong FKD dlm jotong, dll)
5.1.2.01.01.0052 3,675,000
RDS (ormas, satgas jotong,
dll)

25 org x 1 kali x 1 Tahun Rp 35,000 Rp 875,000
Tahun
Tahun

5.1.2.04.01.004 Peserta Kegiatan dalam 25 org x 1 kali x 1 Tahun Rp 85,000 Rp 2,125,000
kota
Orang/kali/
Tahun
Pertemuan Ketua Pokja
Pertemuan Ketua Pokja Posyandu (Ketua Kader
Posyandu (Ketua Kader 5.1.2.01.01.0052 Telponi) 11,235,000
Telponi)

27 org x 3 kali x 1 Tahun Rp 35,000 Rp 2,835,000
Tahun
Tahun

kota
Orang/kali/
Nara Sumber 1 org x 3 kali x 1 Tahun Rp 100,000 Rp 300,000
Tahun
Pertemuan/Pembinaan Pertemuan/Pembinaan
5.1.2.04.01.0003 anggota SBH 8,100,000
anggota SBH

Tahun
Belanja perjalanan Uang Transportasi Orang/kali/
5.1.2.04.01.0001 4 org x 3 kali x 1 Tahun Rp 75,000 Rp 900,000
dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota Tahun
Pertemuan dan
Sosialisasi Asman Toga
Pertemuan dan Sosialisasi
pada Pelaku Hattra dan
Asman Toga pada Pelaku 5.1.2.04.01.0003 6,250,000
Kader
Hattra dan Kader

Tahun
Tahun

kota

Pertemuan Ketua Kader Pertemuan Ketua Kader
5.1.2.04.01.0003 PHBS 10,125,000
PHBS

Tahun
Tahun

kota

Pertemuan dan pelatihan Pertemuan Ketua Kader
5.1.2.04.01.0003 PHBS 6,000,000
Kader Poskestren

Tahun
Tahun
Belanja perjalanan Tranport Peserta Orang/kali/

dinas Kegiatan dalam kota Tahun
Pembinaan Model Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.2.04.01.0001 750,000
Sekolah/Madrasah Sehat dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Uang Transport Lokal Orang/kali/

Tingkat B Gol IV & III 5 org x 2 kl x 1 tahun Rp 75,000 Rp 750,000
Tahun
Monev FKD dalam RDS 5.1.2.04.01.0001 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
3,000,000

Tingkat B Gol IV & III 2 org x 20 ds x 1 tahun Rp 75,000 Rp 3,000,000
Tahun
Monev Poskestren 5.1.2.04.01.0001 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
2,025,000

Tahun

Monev Posyandu 5.1.2.04.01.0001 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
1,500,000
Tahun
Pembinaan dan Pendataan Belanja perjalanan Uang Transportasi

5.1.2.04.01.0001 4,050,000
POSKESTREN dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
tidak wajib
Tingkat B Gol IV & III 2 org x 27 pp x 1 tahun Rp 75,000 Rp 4,050,000
Tahun
d. Pemberdayaan kader masyarakat untuk melakukan kegiatan Pengawasan Minum Obat dan investigasi Kontak TBC serta pemberian Terapi Pencegahan TBC.
Pertemuan Ketua Kader
Pertemuan Ketua Kader TBC pada bidang
TBC pada bidang 5.1.2.01.01.0052 surveilans FKD dalam 9,675,000
surveilans FKD dalam RDS RDS

Tahun
Tahun

kota
Orang/kali/
Tahun
287,162,644
92700000
promkes
promkes
UPT PUSKESMAS LASEM
PAGU INDIKATIF
No. KOMPONEN PEMBIAYAAN URAIAN SATUAN RINCIAN HARGA PPH SUB TOTAL JUMLAH
KOMPONEN RINCIAN KOMPONEN SATUAN 23 TOTAL
MENU KEGIATAN KODE DETAIL (4%)
REKENING
1 UPAYA PENURUNAN AKI-AKB #REF! #REF!
7) Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Sekolah dan Remaja 14,725,000
a) Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak usia sekolah dan Remaja
Pembinaan Sekolah sehat Belanja perjalanan Uang Transportasi
1 5.1.2.04.01.0001 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Rp 750,000 750,000
dan Kantin Sekolah
Uang Transport Lokal Orang/

Tingkat B Gol IV & III 5 Orang x 2 kali x 1 Tahun Rp 75,000 Rp 750,000
kali/Tahun
Penjaringan Kesehatan
SLTP/SLTA dan
2 Pemeriksaan 5.1.2.04.01.0001 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Rp 13,875,000 13,975,000
Berkala,PHBS Tatanan
Sekolah
Tingkat B Gol IV & III
Orang/
2 Orang x 90 kali x 1 Tahun Rp 75,000 Rp 13,500,000
kali/Tahun
transport petugas Orang/

monitoring 5 Orang x 1 kali x 1 skl Rp 75,000 Rp 375,000
kali/Tahun
5.1.2.01.01.0026
Belanja Alat / Bahan untuk
Kegiatan Kantaor-Bahan Cetak
foto copy lbr 333 lbr 300 100,000
Pertemuan TP UKS Belanja perjalanan Uang Transportasi
Rp 375,000 375,000
Kecamatan
Tingkat B Gol IV & III 5 org x 1 kali x 1 Tahun Rp 75,000 Rp 375,000
kali/Tahun
Pemeriksaan Berkala Belanja perjalanan Uang Transportasi
6,150,000
SD/MI
Tingkat B Gol IV & III 2 org x 40 kls x 1 Tahun Rp 75,000 Rp 6,000,000
kali/Tahun
5.1.2.01.01.0026
Kegiatan Kantaor-Bahan Cetak 33,924,500
foto copy lbr 500 lbr 300 150,000 rubah
Penjaringan Kesehatan
4 anak SD/MI dan PHBS 5.1.2.04.01.0001 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Rp 6,000,000 6,050,000
Tatanan Sekolah
Tingkat B Gol IV & III
Orang/
2 org x 40 kls x 1 Tahun Rp 75,000 Rp 6,000,000
kali/Tahun
5.1.2.01.01.0026
Kegiatan Kantaor-Bahan Cetak
foto copy lbr 167 lbr 300 50,000

5 UKGS SD/MI 5.1.2.04.01.0001 dinas dalam Daerah kegiatan dalam kota
Rp 2,625,000 #REF!

Tingkat B Gol IV & III 1 org x 35 kali x 1 Tahun Rp 75,000 Rp 2,625,000
kali/Tahun
186,141,500
4,875,000
40,074,000
UPT PUSKESMAS LASEM
PAGU INDIKATIF
No. KOMPONEN PEMBIAYAAN URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN HARGA PPH 23 SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
KOMPONEN SATUAN (4%)
RINCIAN KODE REKENING DETAIL
MENU
KEGIATAN
Jumlah Total Kebutuhan Anggaran 324,104,955

1 PMT LOKAL 324,104,955
1) Penyediaan bahan makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu hamil kek dan balita gizi kurang 324,104,955
a 5.1.2.01.01.0052 Belanja Belanja Makanan
Makanan dan tambahan berbasis pangan 256,500,000 256,500,000
Minuman lokal
tambahan
Belanja Snack
Orang/kali/Tahun 180 Orang x 90 hr x 1 Tahun Rp 15,000 9,720,000 Rp 243,000,000
Belanja
perjalanan Belanja perjalanan
Orang/kali/Tahun 1 Orang x 9 kl x 1 Tahun x 20 ds Rp 75,000 Rp 13,500,000
dinas dalam dinas kota
5.1.2.04.01.0003 Daerah
2) Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu hamil kek dan bakita gizi kurang tingkat kab/kota dan puskesmas 67,604,955
Belanja
Alat/Bahan
untuk
5.1.2.01.01.0024 ATK 6,025,000
Kegiatan
Kantor-Alat
Tulis Kantor
Kertas HVS 70 Gr rim 50 rim 71,000 3,550,000

Buku bh 250 bh 6,600 1,650,000
Bolpoint bh 250 bh 3,300 825,000
Pembulatan 1 0
Belanja
Alat/Bahan
untuk
5.1.2.01.01.0026 Cetak 2,839,955
Kegiatan
Kantor-
Cetak
Benner bh 5 bh 494,000 2,470,000

Foto Copy lbr 1121 lbr 330 369,930
Pembulatan 1 25 25
a 5.1.2.01.01.0058 Belanja Belanja Makanan dan
Makanan dan Minuman Kegiatan
Minuman Pelatihan kader dalam
Aktivitas penyiapan pemberian 22,700,000 58,740,000
Lapangan makanan tambahan oleh
Tim puskesmas
Belanja Makan
Orang/kali/Tahun 216 Orang x 2 kl x 1 Tahun Rp 35,000 604,800 Rp 15,120,000
Belanja Snack
Orang/kali/Tahun 216 Orang x 2 kl x 1 Tahun Rp 15,000 259,200 Rp 6,480,000
Bahan Praktek 1 Pkt 1,100,000 1,100,000

5.1.2.04.01.004 Belanja
perjalanan
dinas Paket Tranport Paket meeting
Meeting Peserta Kegiatan dalam 36,040,000
kota
Uang Harian Rapat

Peserta Orang/kali/Tahun 2 Orang x 101 pos x 2 kl x 1 tahun Rp 85,000 Rp 34,340,000
Uang Harian Rapat

Petugas Orang/kali/Tahun 5 Orang x 2 hr x 2 kl x 1 Tahun Rp 85,000 Rp 1,700,000
PMT
0
UPT PUSKESMAS LASEM
PAGU INDIKATIF
No. KOMPONEN KOMPONEN PEMBIAYAAN URAIAN SATUAN RINCIAN HARGA SATUAN PPH SUB TOTAL JUMLAH
RINCIAN MENU KOMPONEN 21 TOTAL
KODE REKENING DETAIL (4%)
KEGIATAN

1 INSENTIF UKM 179,978,228
1) Insentif Tenaga UKM 179,978,228
Belanja Jasa
Belanja Jasa honor Tenaga
a 5.1.2.02.01.0014 Tenaga OH 78 org x 12 kl x 1 Th Rp 166,347 Rp 155,700,792 179,978,228
Tenaga Kesehatan UKM
Kesehatan
honor Tenaga
OH 20 org x 12 kl x 1 Th Rp 101,155 Rp 24,277,200
UKM
Pembulatan 1 x 236 236
0
UPT PUSKESMAS LASEM
PAGU INDIKATIF
No KOMPONEN KOMPONEN PEMBIAYAAN URAIAN SATUAN RINCIAN HARGA SUB JUMLAH

RINCIAN MENU KOMPONEN SATUAN TOTAL TOTAL
KEGIATAN KODE DETAIL
REKENING
Jumlah Total Kebutuhan Anggaran 10,280,356
1 KALIBRASI 10,280,356
10,280,356
1
Belanja Jasa Belanja Jasa
a Belanja Jasa Kalibrasi 5.1.02.02.01.0050 Paket 1 pkt x 0 kali x 0 Desa x 1 Tahun 10,280,356 10,280,356 10,280,356
Kalibrasi Kalibrasi
RAB TH 2023

UPT PUSKESMAS LASEM
PAGU INDIKATIF
No. KOMPONEN KOMPONEN PEMBIAYAAN URAIAN SATUAN RINCIAN HARGA PPH 23 SUB TOTAL JUMLAH
RINCIAN KOMPONEN SATUAN (4%) TOTAL
MENU KODE REKENING DETAIL
KEGIATAN
1 Fungsi Manajemen Puskesmas (P1, P2, P3) 29,398,825
1) Lokakarya mini dalam rangka penguatan perencanaan (P1), penggerakan pelaksanaan (P2), pengawasan pengendalian dan penilaian (P3) kinerja Puskesmas serta kegiatan koordinasi lintas sektor lainnya. 29,398,825 0
Belanja Makanan Belanja Makanan
dan Minuman dan Minuman
Rapat Kegiatan
Lokakarya Lokakarya mini
a 5.1.2.01.01.0052 bulanan 18,360,000
mini bulanan
Puskesmas
Belanja Snack Orang/kali/Tahun 85 org x 12 kali x 1 Tahun Rp 15,000 612,000 Rp 15,300,000
Belanja Perjalanan
Belanja Perjalanan
Dinas Paket Orang/kali/Tahun 3 org x 12 kali x 1 Tahun Rp 85,000 Rp 3,060,000
Dinas Dlm Daerah
meeting
Belanja Makanan Belanja Makanan

dan Minuman dan Minuman
Rapat Kegiatan
Lokakarya mini
Lokakarya
Tribulan
b mini Lintas 5.1.2.01.01.0052 11,038,825
Puskesmas
Sektor
bersama linsek
Belanja Snack Orang/kali/Tahun 50 org x 4 kali x 1 Tahun Rp 15,000 120,000 Rp 3,000,000

Foto Copy
Belanja Alat / Bahan
5.1.2.01.01.0026 untuk Kegiatan Rp Rp 38,610 38,825
Kantaor-Bahan
Cetak lembar 117 lembar 330
Honor
5.1.2.02.01.0011 Penyelenggaraan Honor Narsum Orang/kali/Tahun 1 org x 4 kali x 1 Tahun Rp 200,000 Rp 800,000 800,000
Pelatihan SKPD
Belanja Perjalanan
Belanja Perjalanan Orang/kali/Desa/
5.1.2.04.01.004 Dinas Paket 30 org x 4 kali x 1 Desa x 1 Tahun Rp 85,000 Rp 10,200,000 10,200,000
Dinas Dlm Daerah Tahun
meeting
Kabupaten : Rembang
Puskesmas : Lasem
Tahun : 2023 (REV)
Upaya
Lokasi
NO Kesehata Kegiatan Sasaran Target Vol Keg. Rincian Kegiatan Petugas Waktu Biaya Asal Dana
Keg Pelaksanaan
n
KEGIATAN ESENSIAL 75 %
1. UPAYA PENURUNAN AKI-AKB Rp 181,391,500
kader
Orientasi Program telponi,
1 kl - sneck 22 or x x 1 kl Rp 15,000 Rp 330,000 PKM dokter
Inovasi (Kader Telponi) bides, bikor,
dokter
Rp 2,750,000 BOK Rp 9,540,000
- makan 22 or x x 1 kl Rp 35,000 Rp 770,000 prmds
- Transport
peserta (paket 22 or x x 1 kl Rp 75,000 Rp 1,650,000
meeting)
Rp 2,750,000
Reviev AMP-SR dan

- sneck 38 or x x 0 kl Rp 15,000 Rp -
Aplikasi MPDN 1 kl Rp - BOK dell
- makan 38 or x x 0 kl Rp 35,000 Rp -
- Transport dkk 2 or x x 0 kl Rp 200,000 Rp -
Rp -
Pertemuan
Pemanfaatan Buku KIA
- sneck 20 or x x 1 kl Rp 15,000 Rp 300,000
pada Bidan dan Kader
Telponi 2 kl Rp 2,500,000 BOK
- makan 20 or x x 1 kl Rp 35,000 Rp 700,000
- Transport
peserta (paket 26 or x x 1 kl Rp 50,000 Rp 1,300,000
meeting)
- honor narsum
1 or x x 1 kl Rp 200,000 Rp 200,000
dkk
Rp 2,500,000
Sosialisasi aplikasi E-
Kohort Rp 2,400,000 BOK
- makan 40 or x x 1 kl Rp 35,000 Rp 1,400,000
- Transport dkk 2 or x x 1 kl Rp 200,000 Rp 400,000
Rp 2,400,000
Monev dan Pembinaan
- sneck 38 or x x 2 kl Rp 15,000 Rp 1,140,000
Bidan Desa
Rp 1,890,000 BOK
- Transport
5 or x x 2 kl Rp 75,000 Rp 750,000
petugas
Rp 1,890,000
Pelacakan dan
- Transport
pelayanan rujukan 2 or x x 0 kl Rp 75,000 Rp -
petugas
kasus hipotiroid Rp - BOK dell
Monev tim Puskesmas

(jejaring) dan Bina
wilayah Dkk ke Pustu
dan Bidan desa
Rp 750,000 BOK Rp 1,200,000
- Transport
4 or x x 1 kl Rp 75,000 Rp 300,000
petugas
Rp 750,000
Monev oleh tim

kabupaten (DKK) dan
tim Puskesmas (dokter - Transport
4 or x x 1 kl Rp 75,000 Rp 300,000
wilayah, PJ UKM, petugas
Koordinator KIA KB) ke
PMB
Rp 300,000 BOK
Pemberian Transport
Petugas pengambil
- Transport
sampel dan pengiriman 1 or x x 2 kl Rp 75,000 Rp 150,000
petugas
spesimen dari FKTP ke
jasa pengiriman
Rp 150,000 BOK
Monev UKBM oleh Tim - Transport

3 or x x 1 kl Rp 75,000 Rp 225,000 Rp 225,000
Puskesmas petugas BOK Rp 64,677,000
Pemeriksaan SDIDTK
di PAUD dan Tk di - Transport
2 or x x 1 kl Rp 75,000 Rp 150,000
masa Pandemi oleh petugas
bidan terlatih SDIDTK
Rp 150,000 BOK
Sosialisasi
Penanggulangan - Transport
2 or x x 1 kl Rp 75,000 Rp 150,000
anemia bg WUS yang petugas
mjd pekerja Rp 420,000 BOK
Rp 420,000
Pelaksanaan Posbindu - Transport
5 or x x 3 kl Rp 75,000 Rp 1,125,000
Khusus petugas Rp 3,375,000 BOK
Rp 3,375,000

3 or x 20 ds x 3 kl Rp 75,000 Rp 13,500,000
dan Posyandu Lansia petugas
Rp 13,500,000 BOK
Pembinaan dan
- Transport
Pendataan 2 or x 30 ds x 1 kl Rp 75,000 Rp 4,500,000
petugas
POSKESTREN Rp 4,500,000 BOK
Pembinaan UKK ke
- Transport
UMKM dan Edukasi GZ 3 or x ds x 3 kl Rp 75,000 Rp 675,000
petugas
Seimbang Rp 675,000 BOK
Pembinaan Kader
Posyandu Remaja Rp 11,900,000 BOK
- Transport
5 or x x 2 kl Rp 85,000 Rp 850,000
petugas
- Transport
peserta (paket 5 or x 20 ds x 1 kl Rp 85,000 Rp 8,500,000
meeting)
cetak & piagam Rp 900,000 Rp 900,000
Rp 11,900,000
Pelaksanaan dan
- Transport
penyuluhan Posyandu 2 or x 20 ds x 5 kl Rp 75,000 Rp 15,000,000
petugas
remaja di desa
Rp 15,000,000 BOK
Pelatihan / Pembinaan
Kader PKPR
Rp 5,932,000 BOK
- makan 41 or x x 1 kl Rp 35,000 Rp 1,435,000
- Transport
5 or x x 1 kl Rp 85,000 Rp 425,000
petugas
- Transport
meeting)
cetak & piagam Rp 397,000 Rp 397,000
Rp 5,932,000
5 or x 24 pp x 1 kl Rp 75,000 Rp 9,000,000
Khusus Ponpes petugas
Rp 9,000,000 BOK
screening anemia pada

- Transport
siswi SMP dan SMA 4 or x 1 skl x 1 kl Rp 75,000 Rp 300,000
petugas
Sederajat Rp 300,000 BOK Rp 31,050,000
Penggalangan
komitmen utk minum - Transport
6 or x 1 th x 1 kl Rp 75,000 Rp 450,000
TTD pd remaja putri petugas
bersama stekholder
Rp 450,000 BOK
Pembinaan Sekolah
- Transport
sehat dan Kantin 5 or x 1 th x 2 kl Rp 75,000 Rp 750,000
petugas
Sekolah Rp 750,000 BOK
Penjaringan Kesehatan - Transport

2 or x 90 kls x 1 kl Rp 75,000 Rp 13,500,000
SLTP/SLTA petugas
Rp 13,975,000 BOK
- Transport
petugas 5 or x 1 skl x 1 kl Rp 75,000 Rp 375,000
monitoring
fc Rp 100,000 Rp 100,000
Rp 13,975,000
UKGS dan
- Transport
Pemeriksaan Berkala 3 or x 35 kls x 1 kl Rp 75,000 Rp 7,875,000
petugas
SD/MI Rp 8,775,000 BOK
- Transport
petugas 1 or x 10 skl x 1 kl Rp 75,000 Rp 750,000
monitoring
fc Rp 150,000 Rp 150,000
Rp 8,775,000
Penjaringan Kesehatan - Transport

2 or x 45 skl x 1 kl Rp 75,000 Rp 6,750,000
anak SD/MI petugas
Rp 6,800,000 BOK
fc Rp 50,000 Rp 50,000
Rp 6,800,000
Pertemuan koordinasi
dengan KUA /lembaga
agama, Puskesmas, - sneck 24 or x x 1 kl Rp 15,000 Rp 360,000
Puspaga, Kaur Kesra
(tingkat desa)
Rp 2,775,000 BOK Rp 9,825,000

- makan 24 or x x 1 kl Rp 35,000 Rp 840,000
- Transport
meeting)
Rp 2,775,000
Kelas Catin di
Puskesmas - Snek Petugas 3 org x 40 kl x Rp 15,000 Rp 1,800,000 Rp 1,800,000 BOK
Penyuluhan tentang KB
di posyandu dan
- sneck 17 or x 1 th x 20 kl Rp 15,000 Rp 5,100,000
posbindu PTM bagi
PUS Risti Rp 5,250,000 BOK
- Transport
2 or x 0 ds x 1 kl Rp 75,000 Rp 150,000
petugas
Rp 5,250,000
Pembinaan SBH di
pangkalan pangkalan angg 12 kl - Snek 40 or x 12 kl x Rp 15,000 Rp 7,200,000 pusk peng. Rp 7,200,000 BOK Rp 20,150,000
sbh Rp 7,200,000 SBH
Pembinaan 6 Krida - transport

SBH di SMA & SMK SLTA angg 4 SLTA pengurus 5 or x 4 skl Rp 75,000 Rp 1,500,000 SLTA angg Rp 4,000,000 BOK
pengrs - Snek 40 or x 4 skl x Rp 15,000 Rp 2,400,000 pengrs
- benner Rp 100,000 Rp 100,000
Rp 4,000,000
Perekrutan Anggota
SBH siswa 1 kl 1 kl - Snek 40 or x 1 skl x Rp 15,000 Rp 600,000 Siswa Pengurus Rp 2,100,000 BOK
- makan 40 or x 1 skl x Rp 35,000 Rp 1,400,000 SLTA
- benner Rp 100,000 Rp 100,000
Rp 2,100,000
Pertemuan, Pelantikan
dan Evaluasi SBH - transport
Kecamatan desa angg 1 kl peserta 40 or x 1 kl Rp 85,000 Rp 3,400,000 angg Rp 6,850,000 BOK
- transport
peng pengurus 10 or x 1 kl Rp 85,000 Rp 850,000 pengurs
- sneck 50 or x 1 kl Rp 15,000 Rp 750,000
- makan 50 or x 1 kl Rp 35,000 Rp 1,750,000
- benner Rp 100,000 Rp 100,000
Rp 6,850,000
Pembinaan KPAD Desa
- Transport
oleh Tim Puskesmas 2 or x 20 kl x 1 th Rp 75,000 Rp 3,000,000
petugas
dan KPAD Kecamatan
Rp 3,000,000 BOK Rp 4,875,000
Penyuluhan tentang
Pencegahan Ktp/A
Pencegahan praktek
P2GP,Pencegahan
Infertilitas dan
pentingnya pelayanan
kesehatan Reproduksi
bg Penyandang
disabilitas oleh tim
Puskesmas
- transport
peserta 15 or x 1 kl 1 th Rp 75,000 Rp 1,125,000 Rp 1,875,000 BOK
- Snek 15 or x 1 skl x 1 th Rp 15,000 Rp 225,000
- makan 15 or x 1 skl x 1 th Rp 35,000 Rp 525,000
Rp 1,875,000
Orientasi konselor
sebaya di posyandu
remaja dan sekolah
(Guru UKS dan guru
- transport
BK)
peserta 30 or x 1 kl 1 th Rp 75,000 Rp 2,250,000 Rp 2,700,000 BOK Rp 40,074,500
- Snek 30 or x 1 skl x 1 th Rp 15,000 Rp 450,000
Rp 2,700,000
Orientasi kader
posyandu remaja
bersama dengan kader - transport
telponi peserta 40 or x 1 kl Rp 75,000 Rp 3,000,000 Rp 5,100,000 BOK
- sneck 42 or x 1 kl Rp 15,000 Rp 630,000
- makan 42 or x 1 kl Rp 35,000 Rp 1,470,000
Rp 5,100,000
Pertemuan dalam
rangka review P4K bagi
bidan, kepala
desa/kelurahan, kader
posyandu, kader
telponi, FKD, tokoh
masyarakat desa - transport
petugas 3 or x 1 kl Rp 75,000 Rp 225,000 Rp 570,000 BOK
- sneck 23 or x 1 kl Rp 15,000 Rp 345,000
Rp 570,000
Penggalangan
komitmen penguatan
P4K dan peluncuran
inovasi Telponi
bersama stakeholder
(Camat, TP PKK
Kecamatan dan Desa,
Kepala desa, Kepala
Puskesmas, PJ UKM,
Bidan Desa, dan
koordinator kader
telponi)
- transport
peserta 22 or x 1 kl Rp 75,000 Rp 1,650,000 Rp 2,325,000 BOK
- sneck 45 or x 1 kl Rp 15,000 Rp 675,000
Rp 2,325,000
Transport petugas
pengambil sampel dan
transport calon - transport
pendonor petugas 2 or x 1 kl Rp 75,000 Rp 150,000 Rp 150,000 BOK
Pelaksanaan kelas ibu

(Kelas ibu hamil dan
kelas ibu balita) secara
online/offline di seluruh
desa dalam wilayah
kerja puskesmas
- transport
petugas 2 or x 6 kl Rp 75,000 Rp 900,000 Rp 2,430,000 BOK
- sneck 17 or x 6 kl Rp 15,000 Rp 1,530,000
Rp 2,430,000
Kunjungan rumah bagi

ibu hamil, ibu nifas,
Neonatus dan bayi oleh
kader Telponi - transport
petugas 1 or x 6 kl Rp 75,000 Rp 450,000 Rp 1,500,000 BOK
- transport
kader 1 or x 21 ds Rp 50,000 Rp 1,050,000
Rp 1,500,000
Kunjungan neonatus
resti dan ibu nifas resti
oleh dokter wilayah, PJ
UKM, PJ Jejaring
jaringan, Koordinator
KIA KB - transport
petugas 2 or x 20 ds 1 th Rp 75,000 Rp 3,000,000 Rp 3,000,000 BOK
Pertemuan dalam
rangka review kader
posyandu remaja oleh
Tim Puskesmas (bidan
desa dan pengelola
program remaja)
- transport
peserta 15 or x 1 kl Rp 75,000 Rp 1,125,000 Rp 1,380,000 BOK
- sneck 17 or x 1 kl Rp 15,000 Rp 255,000
Rp 1,380,000
Pembinaan kader FKD - Transport

dan forkom Germas masyarakat 20 1 kali petugas 5 or x 1 hr x Rp 75,000 Rp 375,000 desa bidan Rp 9,375,000 BOK
- Transport
peserta 5 or x 20 ds x Rp 75,000 Rp 7,500,000 promkes
- Snek 5 or x 20 ds x Rp 15,000 Rp 1,500,000 gizi
Rp 9,375,000 kesling
Evaluasi hasil - Transport

Pendataan PHBS RT masyarakat 20 1 kali petugas 2 or x 1 hr x Rp 75,000 Rp 150,000 desa bidan Rp 9,150,000
- Transport
peserta 5 or x 20 ds x Rp 75,000 Rp 7,500,000 promkes
- Snek 5 or x 20 ds x Rp 15,000 Rp 1,500,000 gizi
Rp 9,150,000 kesling
BHP paket ATK Rp 2,394,500 Rp 2,394,500 BOK
2. UPAYA PERCEPATAN PERBAIKAN GIZI MASY Rp 80,108,000
Pendampingan
1 Pemantauan tumbang
di posyandu (gz buruk
dan stunting) ke - Transport
Puskesmas kader 20 ds 1 kl kader 1 or x 1 kl 20 ds x Rp 50,000 Rp 1,000,000 kader Rp 1,000,000 BOK Rp 46,415,000
Rp 1,000,000 Gizi, Promkes
2 Kunjungan rumah / Rp 1,500,000

balita resiko gangguan
pertumbuhan dan - Transport
status gizi balita 20 ds 1 kl petugas 1 or x 20 ds x Rp 75,000 desa bides April Rp 1,500,000 BOK
buruk &
stunting
Pelacakan dan
pendampingan Rp 1,500,000
intervensi gz pd bumil
kek dan balita +Fe - Transport
3 Bumil + obat cacing balita 20 ds 1 kl petugas 1 or x 20 ds x Rp 75,000 desa dokter April Rp 1,500,000
buruk & Gizi
stunting pj ukm
Programer
Edukasi masy.ttg
pemantauan
pertumbuhan gizi
melalui EPPBGM pada
4 20 ds
kader Posyandu
(Pertemuan analisis
pemantauan
pertumbuhan)
- Transport
20 ds 1 kl kader 20 or x 2 kl x Rp 50,000 Rp 2,000,000 desa gizi Maret Rp 3,750,000 BOK
- Transport 3 or x 2 x Rp 75,000 Rp 450,000
petugas kl promkes
- Sneck 40 or x 2 hr x Rp 15,000 Rp 1,200,000 kesling
- benner Rp 100,000 Rp 100,000 PJ UKM
Rp 3,750,000
ds
5 Jolotund
o ,ds
Klas ibu balita stunting Sendang - Transport
dan gz kurang coyo petugas 2 or x 2 ds x 2 hr Rp 75,000 Rp 600,000 desa bides April Rp 700,000 BOK
benner Rp 100,000 Rp 100,000
Rp 700,000
Kunjungan rumah /
6 balita terdampak - Transport Rp -
bencana covid balita 5 ds 1 kl petugas 1 or x 0 ds x Rp 75,000 desa bides April Rp - BOK dell
Pertemuan LS dan LP
terkait pemantauan
7 pertumbuhan LS/LS 1 kl 30 or x 2 kl x Rp 85,000 Rp 5,100,000 Kec Gizi
(stunting,gibur,girang)
(paket meeting) - Transport
petugas Pebuari Rp 8,100,000 Rp 2,850,000
- Snek 30 or x 2 kl x Rp 15,000 Rp 900,000 Kesling
- makan 30 or x 2 kl x Rp 35,000 Rp 2,100,000

Rp 8,100,000 PJ UKM
Pertemuan Pendataan
8 dan pemutakhiran data
sasaran gizi
pemutakhiran data
sasaran gizi 20 bidess,1
(bumil.bulin,bufas,balita bikor,1
,bayi,remaja,lansia) lansia, 1
Bersama pembinaan pkpr,1
bidan desa Bumil Resti 20 ds 1 kl - Snek 25 or x 1 kl x Rp 15,000 Rp 375,000 gizi,1 ukm Rp 375,000
Pelacakan dan
pendampingan kasus - Transport
9 PUS 20 desa 1 kl 1 or x 1 kl x 20 ds Rp 75,000 Rp 1,500,000 desa Bidan
PUS WUS dengan petugas
kasus Gizi Rp 1,500,000 BOK
programer
dokter,Pj,P
erawat
binaan
10 Kunjungan rumah balita - transport Rp 2,000,000

yg tdk datang posyandu 20 ds kader 1 or x 20 ds x 2 kl Rp 50,000 Desa Gizi Pebuari Rp 2,000,000 BOK Rp (1,000,000)
Rp 2,000,000
Sosialisasi PMBA pd
11 Kader Posyandu dan 1 or x 1 kl x Rp 85,000 Rp 85,000
pertemuan pokjanal - Transport
kec.+ petugas Rp 2,400,000 BOK
- uang saku 20 or x 1 kl x Rp 85,000 Rp 1,700,000
kader
- Snek 21 or x 1 kl x Rp 15,000 Rp 315,000
- Transport 1 or x 4 kl x Rp 75,000 Rp 300,000

petugas
Rp 2,400,000
12 Pemantauan Bumil - Transport 20 or x 2 kl x Rp 50,000 Rp 2,000,000

KEK dan Anemia petugas Rp 2,000,000 BOK
Rp 2,000,000
Monitoring Pemberian bides Pj
vitamin A & Fe Bumil ukm,koordi
13 dan obat cacing dan 0 or x 20 ds x Rp 75,000 Rp - nator
PMO gz ,Pkk
- Transport
petugas desa Rp - dell
14 Pertemuan Sinergitas 2 or x 1 kl x Rp 200,000 Rp 400,000
LP/LS Acting Germas
dlm upaya perbaikan gz
masy bersama kab.dan - Narsum Dkk
Tim Puskesmas dan PKK Rp 3,675,000
- uang saku 25 or x 1 kl x Rp 85,000 Rp 2,125,000
peserta
- Snek 21 or x 1 kl x Rp 15,000 Rp 315,000
- makan 21 or x 1 kl x Rp 35,000 Rp 735,000
- benner Rp 100,000 Rp 100,000
Rp 3,675,000
PJ ukm,
20 or x 1 kl x Rp 75,000 Rp 1,500,000 Dokter
wil ,Bides,
Monev Evaluasi - Transport Gizi,Promk
15 Rembug stunting / RDS petugas es,KIA Rp 3,075,000 BOK
- Transport 7 or x 3 kl x Rp 75,000 Rp 1,575,000
petugas
Rp 3,075,000
16 Penimbangan Rutin
Balita dan pemantauan
tumbuh kembang di
posyandu Dana desa
Pendampingan
pemantauan Tumbuh
17 kembang balita di 3 or x 20 ds x Rp 75,000 Rp 4,500,000
posyandu & Monev
administrasi dan
Pembinaan Posy ke - Transport
Desa petugas desa Pj Ukm Rp 4,500,000 Rp (1,500,000)
dokter
bides
pelaksanaan dan
18 orientasi stimulasi Bidan Desa 2 skl 2 kl 22 or x 2 kl x Rp 85,000 Rp 3,740,000
SDIDTK Posy,Paud, TK - uang saku
(paket meeting) peserta skl bidan,perawat Rp 4,340,000 BOK Rp (340,000)
- Snek 20 or x 2 kl x Rp 15,000 Rp 600,000 dokter
Rp 4,340,000
Monitoring
Penimbangan Serentak
19 + Pembagian VIT A & balita
Fe Bumil dan Obat
cacing - Transport
20 ds 2 kl petugas 2 or x 2 kl x 20 ds Rp 75,000 Rp 6,000,000 Kec Gizi Pebuari Rp 6,000,000 BOK
Rp 6,000,000 agust
Rp 33,693,000
Monitoring STBM di -Transport tim
KESLING desa desa 15 1 kali Kec 5 or x 15 ds x 1 kl Rp 75,000 Rp 5,625,000 Desa Tim STBM Rp 11,625,000 BOK Rp 30,410,000
- transport tim
desa desa' 5 or x 15 ds x 1 kl Rp 50,000 Rp 3,750,000
-Snek 10 or x 15 ds x 1 kl Rp 15,000 Rp 2,250,000
Rp 11,625,000
-Transport tim
Verifikasi desa STBM desa 8 1 kali Kec 5 or x 8 ds x 1 kl Rp 75,000 Rp 3,000,000 Desa Tim STBM Rp 6,200,000 BOK
- Honor tim
desa desa' 5 or x 8 ds x 1 kl Rp 50,000 Rp 2,000,000
-Snek 10 or x 8 ds x 1 kl Rp 15,000 Rp 1,200,000
Rp 6,200,000
Faasilitasi dan
implementasi STBM
Pelatihan
Pengelolaan
Sampah Rumah - Transport
Tangga petugas &
desa 3 desa 1 kali peserta 22 or x 1 kl Rp 85,000 Rp 1,870,000 Desa Sanitarian Rp 2,870,000 BOK
-Snek dan
makan 20 or x 1 kl Rp 50,000 Rp 1,000,000
Rp 2,870,000
Surveilans dan
pendataan KualitasAir
PDAM (Pengambilan
sampel dan
pemeriksaan kualitas - Transport
air) SR 4 1 kali petugas 1 or x 2 kl x Rp 75,000 Rp 150,000 desa sntrn Rp 390,000 BOK
- Biaya
PDAM SR pemeriksaan 4x Rp 60,000 Rp 240,000
Rp 390,000
Surveilans dan
pendataan Kualitas air
BPSPAM (Pamsimas)
(Pengambilan sampel
dan pemeriksaan - Transport
kualitas air) SR 10 1 kali petugas 1 or x 10 kl x Rp 75,000 Rp 750,000 BPSPAM sntrn Rp 1,350,000 BOK
- Biaya
Pamsimas BPSPAM pemeriksaan 10 x Rp 60,000 Rp 600,000
Rp 1,350,000
Surveilans dan
pendataan Kualitas air
DAM (Pengambilan
sampel dan
pemeriksaan kualitas - Transport
air) DAM 30 2 kl petugas 1 or x 15 OH x 2 kl Rp 75,000 Rp 2,250,000 DAM sanitn Rp 2,250,000 BOK
DAM Rp 2,250,000
Pertemuan
Pembentukan Kader
-Transport
STBM kader stbm 30 or peserta 35 or x 1 kl x Rp 85,000 Rp 2,975,000 Desa Sntrn Rp 4,975,000 BOK
- Transport
Narasumber
DKK 1 or x 1 kl x Rp 200,000 Rp 200,000
- Manmin 36 or x 1 kl x Rp 50,000 Rp 1,800,000
Rp 4,975,000
IKL TPM (Tempat

pengelolaan makanan) - Transport
TTU TPM 10 1 kl petugas 1 or x 5 kl x Rp 75,000 Rp 375,000 TPM santrn Rp 375,000 BOK
TPM
IKL TFU + PHBS TTU - Transport

TFU 10 1 kl petugas 1 or x 5 kl x Rp 75,000 Rp 375,000 TFU santrn Rp 375,000 BOK
TFU
BHP paket ATK Rp 1,950,000 Rp 3,283,000 BOK Rp 3,283,000

materai Rp 120,000
Dekorasi Rp 400,000
foto copy Rp 813,000
Rp 3,283,000
3 UPAYA GERMAS (GERAKAN MASY HIDUP SEHAT) Rp 43,620,000

Pertemuan Forkom
Germas Cerdik Dan
Pelantikan Ketua FKD
dlm Peluncuran inovasi - Transport
Baru Linsek 1 kl 1 kl peserta 50 or x 1 kl x Rp 85,000 Rp 4,250,000 kader Rp 11,000,000 BOK
- Transport
petugas 50 or x 1 kl x Rp 85,000 Rp 4,250,000
- Sneck 50 or x 1 kl x Rp 15,000 Rp 750,000
- makan 50 or x 1 kl x Rp 35,000 Rp 1,750,000
Rp 11,000,000
Siaran Keliling Covid - Transport

dan Taat Prokes Desa 20 ds 1 kl petugas 3 or x 3 kl x 20 ds Rp 50,000 Rp 9,000,000 desa promkes Rp 9,000,000 BOK
Cetak
Benner,Poster,Stiker,Le
afleat Tentang
stunting,Penurunan
AKI,AKB Germas,PIS
PK,DBD - Cetak Rp 10,795,000 Rp 10,795,000
Rp 10,795,000
Test kebugaran untuk

karyawan karyawan 91 2 kl - sneck 91 or x 1 kl x Rp 15,000 Rp 1,365,000 desa promkes Rp 4,925,000 BOK
- Makan 91 or x 1 kl x Rp 35,000 Rp 3,185,000
- Transport
psrt petugas 5 or x 1 kl x Rp 75,000 Rp 375,000 linprog
Rp 4,925,000 desa promkes
- Transport
Kebugaran jamaah haji masyarakat 20 ds 1 kl petugas 6 or x 1 kl x Rp 75,000 Rp 450,000 desa bidan Rp 2,950,000 BOK
- sneck 50 or x 1 kl x Rp 15,000 Rp 750,000 promkes
Rp 2,950,000
Pembinaan Komunitas - Transport

Kesehatan masyarakat 20 ds 1 kl petugas 6 or x 1 kl x Rp 75,000 Rp 450,000 desa bidan Rp 2,950,000 BOK
- sneck 50 or x 1 kl x Rp 15,000 Rp 750,000 promkes
Rp 2,950,000
- Honor pelatih
Instruktur senam pusk 12 bln 2 kl senam 1 or x 2 kl x 10 bl Rp 100,000 Rp 2,000,000 puskms Rp 2,000,000 BOK
4 UPAYA DETEKSI DINI,PREVENTIF DAN RESPON PENYAKIT Rp 250,931,000

Belanja APD -Belanja Perlengkapan RSU Rp 61,630,000 BOK Rp 69,481,000
Handscoon non steril L 90 bok x 88,000 Rp 7,920,000
Handscoon non steril M 90 bok x 88,000 Rp 7,920,000
Handscoon non steril S 30 bok x 88,000 Rp 2,640,000
Handscoon panjang 80 psg x 65,000 Rp 5,200,000
Handscoon Disposible 1 52 dos x 100,000 Rp 5,200,000
Handwash sabun 5 ltr 10botol x 725,000 Rp 7,250,000
Masker bedah 1 120 bok x 150,000 Rp 18,000,000
N95 Masker 15 dos x 500,000 Rp 7,500,000
Rp 61,630,000
-Belanja bahan kimia Rp 7,851,000 BOK
Etanol 70% 1000 ml 30 btl x 45,000 Rp 1,350,000
Handsanitazer 5 ltr 10 btl x 650,100 Rp 6,501,000
Rp 7,851,000
- Transport
PE penyakit menular desa 20 1 kali petugas 2 or x 70 kss x 1 kl Rp 75,000 Rp 10,500,000 Desa prmds Rp 10,500,000 BOK Rp 10,500,000
desa Rp 10,500,000 Bidan
pemeriksaan HIV dan - Transport

Sipilis di warkop masy 20 ds 1 kali petugas 6 or x 2 kl x 10 ds Rp 75,000 Rp 9,000,000 desa pet p2 Rp 9,000,000 BOK
Rp 9,000,000 lab
Kunjungan pasien HIV - transport

(TTV,PMO,Konseling) Penderita 20 1 kl petugas 2 or x 20 pas x 2 kl Rp 75,000 Rp 6,000,000 ds prmds Rp 6,000,000 BOK
pendrt Rp 6,000,000 pet p2
Peningkatan kapasitas
dlm penanganan
gangguan jiwa - Transport
(Refresing kader Jiwa) 20 desa masy 1 kl peserta 20 or x x 2 kl Rp 50,000 Rp 2,000,000 pasien pet keswa Rp 3,350,000 BOK Rp 3,350,000
- transport
petugas 5 or x x 2 kl Rp 75,000 Rp 750,000
Rp 3,350,000
Pertemuan
Kolaborasi/koordinasi
Penanganan TB Paru Kader desa 1 kl - honor kader 1 or x 1 hr x 25 ds Rp 85,000 Rp 2,125,000 Masy Programer Rp 2,350,000 BOK Rp 46,400,000
- Snack 15 or x 1 hr Rp 15,000 Rp 225,000 Promkes
Rp 2,350,000
Pertemuan
Kooerdinasi dengan
DPM dan Klinik Dlm
Rangka mendongkrak DPM & DPM & - Transport
suspek TBC Klinik Klinik 2 kl peserta 25 or x 2 kl x Rp 85,000 Rp 4,250,000 Masy Programer Rp 5,500,000 BOK
- Snack 25 or x 2 kl x Rp 15,000 Rp 750,000 Promkes
- dkk 2 or x 2 kl x Rp 100,000 Rp 400,000
- benner Rp 100,000 Rp 100,000
Rp 5,500,000
Pengambilan suspek - Transport

dahak dari Pustu desa pasien 1 kl petugas 6 or x 3 sp x 10 kl Rp 75,000 Rp 13,500,000 pasien Kader Rp 13,500,000 BOK
Perawat
Pengambil sampel
dahak desa pasien 1 kl - honor petugas 5 or x 6 sp x 1 kl Rp 50,000 Rp 1,500,000 Rp 1,500,000 BOK
Rp 1,500,000
Kontak Tracing pada

Keluarga Pasien TB - transport
Paru desa Pasien 1 kl petugas 2 or x 25 ps x 1 kl Rp 75,000 Rp 3,750,000 Rp 3,750,000 BOK
Rp 3,750,000
Follow up tatalaksana
Pencegahan cacat - Transport
kasus kusta masyarakat 2 4 kl petugas 2 or x 6 ds x 2 kl Rp 75,000 Rp 1,800,000 desa P2 Kusta Rp 4,800,000 BOK
(Tracing Kusta dan - Transport
gangguan jiwa) ds kader 5 or x 6 ds x 2 kl Rp 50,000 Rp 3,000,000 desa
Rp 4,800,000
Follow up tatalaksana
Pencegahan Penyakit - Transport
Menular lainya petugas 2 or x 20 kl x Rp 75,000 Rp 3,000,000 jiwa Rp 6,000,000 BOK Rp 6,000,000
3 or x 20 kl x Rp 50,000 Rp 3,000,000
Rp 6,000,000
Evaluasi kegiatan
pemerisaan jentik - Transport
berkala + PHBS kader 20 ds 3 kl petugas 3 or x 20 ds x 1 kl Rp 75,000 Rp 4,500,000 desa P2 DBD Rp 4,600,000 BOK Rp 4,600,000
- benner Rp 100,000 Rp 100,000 Promkes
Rp 4,600,000
Pertemuan pokjanal - Transport

DBD Tim pokjanal 20 1 kali peserta 20 or x 1 hr x Rp 85,000 Rp 1,700,000 desa dokter Rp 2,800,000 BOK Rp 17,900,000
psrt - Makan 20 or x 1 hr x Rp 35,000 Rp 700,000 promkes
- sneck 20 or x 1 hr x Rp 15,000 Rp 300,000 linsek
benner Rp 100,000 Rp 100,000 pet p2
Rp 2,800,000 PJ UKM
PSN desa 20 1 kali - Makan 25 or x 5 ds x 1 kl Rp 35,000 Rp 4,375,000 Desa prmds Rp 15,100,000 BOK
desa - sneck 25 or x 5 ds x 1 kl Rp 15,000 Rp 1,875,000 Bidan
- Transport
petugas 20 or x 5 ds x 1 kl Rp 75,000 Rp 7,500,000 Promkes
- Transport
kader 5 or x 5 ds x 1 kl Rp 50,000 Rp 1,250,000
- benner Rp 100,000 Rp 100,000
Rp 15,100,000
- Transport
Sweeping imunisasi balita 20 ds 2 kali petugas 2 or x 10 ds x 2 kl Rp 75,000 Rp 3,000,000 desa bidan Rp 3,000,000 BOK Rp 92,700,000
Rp 3,000,000 bides
- Transport
BIAS MR SD Siswa 34 1 kali petugas 4 or x 35 SD x Rp 75,000 Rp 10,500,000 SD/MI dokter Rp 12,600,000 BOK
- Transport pet
SD mntrng 1 or x 6 hr x Rp 75,000 Rp 450,000 prmds
- Transport
supervisor KIPI 2 or x 11 hr x Rp 75,000 Rp 1,650,000
Rp 12,600,000
- Transport
BIAS DT/TT Siswa 34 1 kali petugas 4 or x 35 SD x Rp 75,000 Rp 10,500,000 SD/MI dokter Rp 12,600,000 BOK
- Transport pet
SD mntrng 1 or x 6 hr x Rp 75,000 Rp 450,000 prmds
- Transport
supervisor KIPI 2 or x 11 hr x Rp 75,000 Rp 1,650,000
Rp 12,600,000
Pelaksanaan Vaksinasi - Transport

Covid Petugas 15 or x 3 kl x 12 bln Rp 75,000 Rp 40,500,000 Rp 40,500,000 BOK
Rp 40,500,000
Manmin Petugas
Vaksin Covid 19 - sneck 20 or x 2 kl x 12 kl Rp 15,000 Rp 7,200,000 Rp 24,000,000 BOK
- makan 20 or x 2 kl x 12 kl Rp 35,000 Rp 16,800,000
Rp 24,000,000
PIS PK Intervensi lanjut PIS PK masy 20 DS 12 kl desa prog Rp 7,800,000 BOK Rp 27,800,000
- transport
petugas 5 org x 8 ds x 1 kl Rp 75,000 Rp 3,000,000
- Transport
kader 2 org x 8 ds 6 kl Rp 50,000 Rp 4,800,000
Rp 7,800,000
Kunjungan Keluarga - transport

Masy 20 ds 10 kl 2 org x 20 ds x 4 kl Rp 75,000 Rp 12,000,000 prmds
Rawan petugas Rp 20,000,000 BOK
- transport
(home care) 2 org x 20 ds x 4 kl Rp 50,000 Rp 8,000,000
petugas
Rp 20,000,000
Pengadaan Tenaga dg Perjanjian Kerja Rp 65,160,000

Tenaga Administrasi keuangan 1 or x 12 x Rp 1,810,000 Rp 21,720,000 Rp 21,720,000 BOK
Tenaga Gizi 1 or x 12 x Rp 1,810,000 Rp 21,720,000 Rp 21,720,000 BOK
Tenaga Promkes 1 or x 12 x Rp 1,810,000 Rp 21,720,000 Rp 21,720,000 BOK
Fungsi Manajemen Rp 69,900,000
Lokmin Karyawan kary 12 kl 12 kali - Makan 90 or x 12 kl Rp 35,000 Rp 37,800,000 pusk kary Rp 54,825,000 BOK
- Sneck 90 or x 12 kl Rp 15,000 Rp 16,200,000

- Honor narsum
dkk 1 or x 1 kl Rp 400,000 Rp 400,000
- Tim dkk 5 or x 1 kl Rp 85,000 Rp 425,000
Rp 54,825,000
Lokmin Bersama Linsek

(Sos Imunisasi
Pnemonococus) linsek 4 kl 4 kl - makan 42 or x x 1 kl Rp 15,000 Rp 630,000 pusk linsek Rp 13,550,000 BOK
(paket meeting) - sneck 42 or x 1 kl Rp 35,000 Rp 1,470,000
Advokasi Kesehatan
kepada TOMA/ ORMAS - makan 45 or x x 3 kl Rp 15,000 Rp 2,025,000
- sneck 45 or x 3 kl Rp 35,000 Rp 4,725,000
- Transport
linprog peserta 5 or x x 4 kl Rp 85,000 Rp 1,700,000 linprog
- Transport
peserta 20 or x x 3 kl Rp 50,000 Rp 3,000,000
Rp 13,550,000
Belanja Internet pusk pkt internet 1 pkt x 9 kl Rp 150,000 Rp 1,350,000 Rp 1,350,000
Foto Copy 1 pkt x Rp 175,000 Rp 175,000 Rp 175,000
LANSIA
Pelatihan Care giver
Informal bg kader Kader 2 kl 2 kl - makan 30 or x x 2 kl Rp 15,000 Rp 900,000 Rp 9,000,000 BOK Rp 9,000,000
- sneck 30 or x 2 kl Rp 35,000 Rp 2,100,000
- Transport
peserta 30 or x x 2 kl Rp 85,000 Rp 5,100,000
- Transport dkk 2 or x x 2 kl Rp 200,000 Rp 800,000

Fc Rp 100,000 Rp 100,000
Rp 9,000,000
COVID-19 Rp 254,183,500
- Transport
Monev PTM Sekolah sekolah 56 skl 1 kl Petugas 4 or x 300 kls x Rp 75,000 Rp 90,000,000 Rp 92,000,000 BOK
SD,SMP 1 or x 40 kls x Rp 50,000 Rp 2,000,000
SMA Rp 92,000,000 Rp 122,000,000
Pelacakan kasus dan - Transport

pemantauan harian Petugas 1 or x 400 kl x bln Rp 75,000 Rp 30,000,000 Rp 30,000,000
Rp 30,000,000
- Transport
Tracing covid/PE covid desa 20 ds 1 kl petugas 10 or x 140 kss x kl Rp 75,000 Rp 105,000,000 desa bides,prog Rp 105,000,000 BOK Rp 105,000,000
Honor Pengolah Data - honor 1 or x 12 bln x Rp 1,000,000 Rp 12,000,000 Rp 12,000,000 BOK Rp 12,000,000
Pengiriman Swab ke
dkk dkk 2 org x 4 kl x 12 bln Rp 75,000 Rp 7,200,000 dkk Rp 7,200,000 BOK
Rp 15,183,500
Cetak dan
Penggandaan blangko
covid Rp 7,983,500 Rp 7,983,500 BOK
Jumlah Total Rp 982,094,000 982,094,000

-
Lasem,
dr.Trianovi Puspasari
NIP.19751112200501 2004
186141500
Rp 178,997,000
Rp 7,144,500
Rp 9,300,000
Rp -
Rp (1,490,000)
Rp (1,490,000)
Rp 1,575,000
Rp -
Rp -
Rp 985,354,000

Rka Lasem 2023 Pomkes

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Rka Lasem 2023 Pomkes

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RENCANA KERJA DAN ANGGARAN

Infdikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung Target Kinerja

5 1 2 01 01 0026 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantaor-Bahan Cetak 10,795,000

5 1 2 01 01 0027 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantaor-Benda Pos

5 1 2 01 01 0058 Belanja Makanan dan minuman Aktivitas Lapangan 9,600,000

* Pemeriksaan Kebugaran jasmani Calon Haji

5 1 2 04 Belanja perjalanan Dinas 10,125,000

5 1 2 02 01 0015 Honorarium Narasumber/Pembahas,Modrator 2,000,000

Kepala Puskesmas Lasem

dr. TRIANOVI PUSPASARI

Infdikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung Target Kinerja

-Belanja bahan kimia

5 1 2 01 01 0024 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantaor-Alat Tulis Kantor

Cetak Benner 2 bh 200,000

5 1 2 01 01 0027 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantaor-Bahan Komputer

PENGENDALIAN VEKTOR NYAMUK

5 1 2 01 01 0058 Belanja makanan dan minuman Aktivitas Lapangan

5 1 2 04 Belanja perjalanan Dinas

PE PENYAKIT POTENSIAL KLB

PENGENDALIAN VEKTOR NYAMUK

PEMANTAUAN JENTIK SECARA BERKALA

5 1 2 04 01 0004 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting dalam Kota

PENGENDALIAN VEKTOR NYAMUK

Kepala Puskesmas Lasem

38,550,000 46,300,000 100,000

4,500,000 4,500,000 100000

250,931,000 250,531,000 400,000 0

pala Puskesmas Lasem

Infdikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung

5 1 2 01 01 0026 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantaor-Bahan Cetak

5 1 2 01 01 0027 Belanja Alat / Bahan untuk Kegiatan Kantaor-Benda POS

5 1 2 01 01 0052 Belanja makanan dan minuman rapat

Surveilans Kesehatan Ibu dan Bayi

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi CAPENG dan PUS

Pendampingan Bumil,Bufas dan Bayi (termasuk Pemantauan Faktor Resiko/Komplikasi) Oleh

5 1 2 01 01 0058 Belanja makanan dan minuman Aktivitas Lapangan

Surveilans Kesehatan Ibu dan Bayi

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi CAPENG dan PUS

Program Perencanaan dan Pencegahan Komplikasi Terintegrasi Desa Siaga

Pelaksanaan Kelas Ibu (Kls Bumil ,Kls Ibu Balita)

Snack 15 org x 1 ds 15 dus

Pendampingan Bumil,Bufas dan Bayi (termasuk Pemantauan Faktor Resiko/Komplikasi) Oleh

5 1 2 04 Belanja perjalanan Dinas

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi CAPENG dan PUS

Program Perencanaan dan Pencegahan Komplikasi Terintegrasi Desa Siaga

Pelaksanaan Kelas Ibu (Kls Bumil ,Kls Ibu Balita)

Pendampingan Bumil,Bufas dan Bayi (termasuk Pemantauan Faktor Resiko/Komplikasi) Oleh

5 1 2 04 01 0004 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting dalam Kota

Surveilans Kesehatan Ibu dan Bayi

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi CAPENG dan PUS

Pelaksanaan Kelas Ibu (Kls Bumil ,Kls Ibu Balita)

Pendampingan Bumil,Bufas dan Bayi (termasuk Pemantauan Faktor Resiko/Komplikasi) Oleh

1,892,000 atk 3410500

Dg Upaya Perbaikan GZ M 1,650,000

du, kader telponi, FKD, tokoh masyarakat

Dg Upaya Perbaikan GZ M 4,570,000

Dg Upaya Perbaikan GZ M 44,325,000 44,325,000

Anak Usia Sekolah Dan 30,750,000 30,750,000

du, kader telponi, FKD, tokoh masyarakat

uh desa dalam wilayah kerja puskesmas

Dg Upaya Perbaikan GZ M 12,835,000

eholder (Camat, TP PKK Kecamatan dan

Kepala Puskesmas Lasem