Anda di halaman 1dari 1
PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS RANTAU PANJANG KIRI KECAMATAN KUBU BABUSSALAM Jalan Poros Parit Haji Salim Rantau Panjang Kiri SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA Nomor: 800/KP-PK/2022/120 Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama ir. HENDRI SISWADI NIP 198007222014121002 Pangkat/Gol.Ruang Penata (III/c) Jabatan : Kepala Puskesmas Rantau Panjang Kiri Unit Kerja Puskesmas Rantau Panjang Kiri Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa: Nama : Riki Admiko NIK .407010901970004 Tempat/Tg! Lahir umai / 09 Januari 1997 Pendidikan terakhir 3-1 Akuntansi Alamat : JI. Poros, RT/RW 002/002 Desa Sungai Pinang Kecamatan Kubu Babussalam yang bersangkutan adalah Tenaga Honorer Daerah yang telah memiliki masa kerja 2 Dua) tahun 1 (Satu) bulan dengan Jabatan/pekerjaan sebagai Staff Keuangan pada unit kerja Puskesmas Rantau Panjang Kiri Kecamatan Kubu Babusasalam, terhitung mulai tanggal 01 Desember 2020 sampai dengan 24 Desember 2022. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila di kemudian hari ternyata isi surat pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian bagi negara maka saya bersedia menanggung kerugian negara tersebut sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. Rantau Panjang Kiri, 23 Desember 2022 K haste epala UPT Puskes au Panjang Kiri pSosnee ~ Habussalam 0722 201412 1 002

Anda mungkin juga menyukai